老年患者急性鼻出血内镜下电凝止血列线图预测模型的构建与验证 被引量：2

1

作者 郭明明 刘涵尧 +1 位作者 王金辉 欧阳顺林 《中国内镜杂志》 2024年第2期79-85,共7页

目的探讨老年患者急性鼻出血,需内镜下电凝止血术治疗的相关危险因素,建立列线图预测模型,并予以验证,以便治疗时能选择恰当的止血方式。方法收集2018年1月-2022年12月该科228例单侧急性鼻出血老年患者的临床资料。根据是否接受内镜下... 目的探讨老年患者急性鼻出血,需内镜下电凝止血术治疗的相关危险因素,建立列线图预测模型,并予以验证,以便治疗时能选择恰当的止血方式。方法收集2018年1月-2022年12月该科228例单侧急性鼻出血老年患者的临床资料。根据是否接受内镜下电凝止血术,分为电凝止血组(n=112)和保守填塞组(n=116),探讨内镜下电凝止血术的独立危险因素,建立列线图预测模型,绘制受试者操作特征曲线(ROC curve),使用校正曲线和临床决策曲线分析(DCA),评价模型的预测性能和一致性。结果单因素分析结果显示,年龄、高血压、心脑血管疾病、服用抗凝药物和出血部位与内镜下电凝止血有关(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析显示,年龄增大、存在高血压、长期服用抗凝药物,以及出血部位位于后鼻区或位置不明的患者,接受内镜下电凝止血术的可能性更高(P<0.05);基于上述独立危险因素,建立预测老年患者急性鼻出血内镜下电凝止血风险的列线图模型,曲线下面积(AUC)为0.856(95%CI:0.805~0.907)。校正曲线和DCA显示,该列线图干预收益的阈值范围大。结论基于年龄、高血压、服用抗凝药物和出血部位建立的老年患者急性鼻出血内镜下电凝止血的列线图模型,预测能力和区分度好,对临床有一定的指导意义。 展开更多

关键词 老年人 急性鼻出血 内镜下电凝止血术 列线图 预测模型

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鼻内镜电凝止血治疗难治性鼻出血 被引量：20

2

作者 鲁杰 王继国 +3 位作者 马洪峰 廉梅 唐雍惠 程万民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第10期569-570,共2页

难治性鼻出血的临床特点是反复鼻出血,出血量多,出血部位多发生于鼻腔中后段,常规鼻腔填塞止血效果欠佳。难治性鼻出血患者行鼻腔前后鼻孔填塞,再出血率达50%,如果合并凝血机制障碍,再出血率高达70%。我科2007年7月～2012年3月在鼻内镜... 难治性鼻出血的临床特点是反复鼻出血,出血量多,出血部位多发生于鼻腔中后段,常规鼻腔填塞止血效果欠佳。难治性鼻出血患者行鼻腔前后鼻孔填塞,再出血率达50%,如果合并凝血机制障碍,再出血率高达70%。我科2007年7月～2012年3月在鼻内镜下电凝止血治疗26例难治性鼻出血患者,效果良好。现报道如下。 展开更多

关键词 鼻出血(epistaxis) 内窥镜检查(Endoscopy) 电凝术(electrocoagulation)

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鼻内镜下双极电凝治疗难治性鼻出血 被引量：8

3

作者 王金星 乔小良 田佳新 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第12期664-664,共1页

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,严重者大量鼻出血引起失血性休克。鼻腔前端出血视野好,治疗较容易,而隐蔽性鼻出血部位深在,临床处理非常棘手,暂归为难治性鼻出血。随着鼻内镜技术的不断成熟,近年来我科采用鼻内镜下双极电凝烧灼治疗... 鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,严重者大量鼻出血引起失血性休克。鼻腔前端出血视野好,治疗较容易,而隐蔽性鼻出血部位深在,临床处理非常棘手,暂归为难治性鼻出血。随着鼻内镜技术的不断成熟,近年来我科采用鼻内镜下双极电凝烧灼治疗鼻出血取得了满意效果。2005-2009年共收治此类患者142例，现报道如下。 展开更多

关键词 内窥镜检查(Endoscopy) 电凝术(electrocoagulation) 鼻出血(epistaxis)

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鼻内镜下顽固性后鼻腔出血部位观察与电凝止血疗效分析 被引量：10

4

作者 崔哲洙 李惠 孙珍龙 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第5期269-270,共2页

鼻内镜技术的发展为顽固性后鼻腔出血的治疗提供了简捷而有效的手段,目前国内外已普遍应用鼻内镜技术治疗鼻出血。我们科室采用鼻内镜下电凝的方法治疗顽固性后鼻腔出血患者取得了较好的疗效,现报道如下。

关键词 鼻出血(epistaxis) 内窥镜检查(Endoscopy) 电凝术(electrocoagulation)

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成人自发性鼻出血的部位及治疗分析 被引量：11

5

作者 陈晓栋 石照辉 +4 位作者 邱建华 乔莉 陈福权 薛涛 单伯义 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第10期555-556,共2页

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,可单纯由鼻腔疾病引起,也可为许多全身性疾病的局部表现,因鼻腔结构复杂,鼻腔任何部位均可发生出血,且有时出血部位隐匿,加之有时出血剧烈,因此准确的判断出血部位是止血的关键。2001年1月-2007年12... 鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,可单纯由鼻腔疾病引起,也可为许多全身性疾病的局部表现,因鼻腔结构复杂,鼻腔任何部位均可发生出血,且有时出血部位隐匿,加之有时出血剧烈,因此准确的判断出血部位是止血的关键。2001年1月-2007年12月我科共收治自发性鼻出血患者260例,应用鼻内镜治疗鼻出血,创伤小,患者痛苦小,治疗效果好。 展开更多

关键词 鼻出血(epistaxis) 内窥镜检查(Endoscopy) 电凝术(electrocoagulation)

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鼻内镜下低温等离子射频治疗鼻出血 被引量：9

6

作者 李秀梅 王龙 +1 位作者 陈宝齐 杨海量 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第7期352-352,共1页

低温等离子射频治疗鼻出血的机制是破坏出血点组织,使血管封闭或凝血而达到止血目的[1]。我科自2012年5月~2014年6月,使用低温等离子技术在鼻内镜下治疗鼻出血158例,效果满意,现报道如下。1.1一般资料。158例患者,男性87例,女性71例;年... 低温等离子射频治疗鼻出血的机制是破坏出血点组织,使血管封闭或凝血而达到止血目的[1]。我科自2012年5月~2014年6月,使用低温等离子技术在鼻内镜下治疗鼻出血158例,效果满意,现报道如下。1.1一般资料。158例患者,男性87例,女性71例;年龄15~82岁,平均56.7岁;均为单侧鼻腔出血,左侧86例,右侧72例,鼻中隔中后部57例,嗅裂部28例,中鼻道后上部23例,下鼻道中后部21例,鼻底18例。 展开更多

关键词 内窥镜检查(Endoscopy) 电凝术(electrocoagulation):鼻出血(epistaxis) 射频消融术(radiofrequency ablation)

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全身麻醉鼻内镜下隐蔽部位顽固性鼻出血的治疗 被引量：5

7

作者 李良波 龚成 +1 位作者 廖勇 谭君武 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第10期553-554,共2页

鼻腔嗅裂、中鼻道、下鼻道等狭窄隐蔽部位出血,局麻下止血治疗比较棘手。因出血点位于鼻腔中后段隐蔽部位且鼻出血较凶猛,或因患者精神紧张、鼻出血加重、疼痛及咽反射敏感等不能很好配合,难以找到出血点,以至于多次鼻腔填塞仍未能止血... 鼻腔嗅裂、中鼻道、下鼻道等狭窄隐蔽部位出血,局麻下止血治疗比较棘手。因出血点位于鼻腔中后段隐蔽部位且鼻出血较凶猛,或因患者精神紧张、鼻出血加重、疼痛及咽反射敏感等不能很好配合,难以找到出血点,以至于多次鼻腔填塞仍未能止血,给患者身心造成很大的痛苦,严重影响患者身体健康甚至危及生命。 展开更多

关键词 鼻出血(epistaxis) 止血 内窥镜(Hemostasis Endoscopic) 麻醉 全身(Anesthesia General) 电凝术(electrocoagulation)

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鼻内镜下等离子体低温射频消融术治疗鼻中隔黏膜肥厚

8

作者 田君海 王宝山 +2 位作者 薛海涛 苏静 张颖 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第10期586-586,共1页

慢性鼻窦炎治疗的目的是去除妨碍鼻窦引流的各种因素,促进鼻腔结构恢复正常。对于妨碍引流的单纯鼻中隔中、上段黏膜肥厚,目前尚无有效的治疗方法。我科最近尝试在行鼻内镜鼻窦手术同时采用低温等离子手术系统消融肥厚的鼻中隔黏膜,取... 慢性鼻窦炎治疗的目的是去除妨碍鼻窦引流的各种因素,促进鼻腔结构恢复正常。对于妨碍引流的单纯鼻中隔中、上段黏膜肥厚,目前尚无有效的治疗方法。我科最近尝试在行鼻内镜鼻窦手术同时采用低温等离子手术系统消融肥厚的鼻中隔黏膜,取得了较好疗效,现报道如下。 展开更多

关键词 电凝术(electrocoagulation) 内窥镜检查(Endoscopy) 鼻中隔(Nasal Septum) 鼻黏膜(Nasal Mucosa)

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鼻内镜下微创治疗难治性鼻出血 被引量：14

9

作者 翟放鸣 张梅 +1 位作者 董谨 李劲 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第8期441-442,共2页

鼻出血是耳鼻咽喉科较常见的一种疾病，绝大部分鼻出血经过正规的前鼻孔填塞即可治愈。但有些鼻出血即使经过多次前后鼻孔填塞亦不能控制出血，我们称之为难治性鼻出血。难治性鼻出血可以在鼻内镜引导下进行微创治疗。鼻内镜具有视野广... 鼻出血是耳鼻咽喉科较常见的一种疾病，绝大部分鼻出血经过正规的前鼻孔填塞即可治愈。但有些鼻出血即使经过多次前后鼻孔填塞亦不能控制出血，我们称之为难治性鼻出血。难治性鼻出血可以在鼻内镜引导下进行微创治疗。鼻内镜具有视野广阔、图像清晰等优点，为检查提供了良好的视野，可在直视下发现出血点。通过内镜止血处理，操作简单，止血效果好，鼻黏膜损伤小，而且避免大量填塞引起的不良后果。在有条件的医院可作为鼻出血的首选治疗。本组报道28例患者均行鼻内镜检查，都能看清出血位置，根据不同情况进行治疗，效果良好。 展开更多

关键词 内窥镜检查(Endoscopy) 鼻出血(epistaxis) 电凝术(electrocoagulation)

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顽固性鼻出血的出血部位及治疗探讨 被引量：15

10

作者 柯菊英 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第5期265-266,共2页

鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症之一,其中某些出血部位不明,经正规的鼻腔填塞治疗无效而反复多次出血的顽固性鼻出血,往往给患者带来极大的身心负担。尽早明确出血部位,快速有效止血是治疗此类鼻出血的基本原则。随着鼻内镜技术的不断普... 鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症之一,其中某些出血部位不明,经正规的鼻腔填塞治疗无效而反复多次出血的顽固性鼻出血,往往给患者带来极大的身心负担。尽早明确出血部位,快速有效止血是治疗此类鼻出血的基本原则。随着鼻内镜技术的不断普及和广泛开展,在鼻内镜下准确定位鼻出血部位,并通过电凝、微波及低温等离子等物理手段进行精准止血已逐渐成为耳鼻咽喉科医师的共识。 展开更多

关键词 内窥镜检查(Endoscopy) 电凝术(electrocoagulation) 微波(Microwaves) 鼻出血(epistaxis)

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鼻瓣区狭窄的射频消融治疗 被引量：9

11

作者 彭洪 尹金淑 姬巍 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第10期574-574,共1页

鼻塞是鼻部疾病的常见症状,临床往往重点关注是否存在固有鼻腔阻塞性疾病,而常常忽略可能存在鼻瓣区狭窄,以至于鼻腔手术后仍然达不到理想的通气效果。总结2004年6月～2005年7月我科诊治的鼻塞患者中因鼻瓣区狭窄者58例，经射频消融治... 鼻塞是鼻部疾病的常见症状,临床往往重点关注是否存在固有鼻腔阻塞性疾病,而常常忽略可能存在鼻瓣区狭窄,以至于鼻腔手术后仍然达不到理想的通气效果。总结2004年6月～2005年7月我科诊治的鼻塞患者中因鼻瓣区狭窄者58例，经射频消融治疗后通气改善良好，现报道如下。 展开更多

关键词 鼻瓣区(nasal VALVE area) 鼻塞(Nasal Obstruction) 电凝术(electrocoagulation)

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