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结节性甲状腺肿的癌变 被引量:10
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作者 邓建伟 师天雄 陈彩红 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第10期667-668,共2页
关键词 甲状腺肿 结节性 甲状腺肿 结节性甲状腺肿 癌变 弥漫性甲状腺肿 文献报道 良性病变 甲状腺 发病率 碘缺乏
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甲状腺岛状癌合并结节性甲状腺肿1例并文献复习
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作者 孙思渝 赵烨 +4 位作者 蔡伟 赵菁 康骅 范张伟 王亚军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第10期838-840,共3页
1病例介绍患者女,39岁,因“发现双侧甲状腺肿物1年”于2022年3月29日收入我院。患者1年前怀孕期间发现甲状腺肿物,未行诊治,随后肿物逐渐增大,偶感疼痛不适。无甲状腺功能亢进或减退症状。既往体健,无类似疾病家族史。体格检查:生命体... 1病例介绍患者女,39岁,因“发现双侧甲状腺肿物1年”于2022年3月29日收入我院。患者1年前怀孕期间发现甲状腺肿物,未行诊治,随后肿物逐渐增大,偶感疼痛不适。无甲状腺功能亢进或减退症状。既往体健,无类似疾病家族史。体格检查:生命体征平稳,无突眼,无黏液水肿;颈前局部明显隆起,范围约15 cm×15 cm×10 cm,以右侧为著(图1)。 展开更多
关键词 甲状腺肿 岛状癌 低分化癌·结节性甲状腺肿
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颈部入路切除颈胸骨后巨大甲状腺肿的手术思考
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作者 王丽芬 黄志纯 杜银娟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第9期549-553,共5页
目的探讨巨大胸骨甲状腺肿经颈部手术进路切除及手术方法。方法回顾性分析东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科2016年1月~2022年12月期间收治的31例颈胸骨后巨大甲状腺肿患者的临床资料。结果所有患者均采用颈前低位领形切口完整切除... 目的探讨巨大胸骨甲状腺肿经颈部手术进路切除及手术方法。方法回顾性分析东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科2016年1月~2022年12月期间收治的31例颈胸骨后巨大甲状腺肿患者的临床资料。结果所有患者均采用颈前低位领形切口完整切除肿瘤,平均手术时间131.64 min,平均出血量80 ml。手术方式:甲状腺全切除18例,甲状腺左叶及峡部切除9例,甲状腺右叶及峡部切除4例。术后转入重症监护室过渡者2例,余29例均返回普通病房,无死亡病例。术后病理类型:结节性甲状腺肿21例,甲状腺乳头状癌4例,甲状腺滤泡性肿瘤2例,甲状腺滤泡性癌2例,甲状腺大B细胞淋巴瘤1例,甲状腺交界性肿瘤1例。随访6个月~3年,无复发病例。结论经颈部入路行颈胸骨后巨大甲状腺肿的手术治疗,术前需充分评估并严格掌握手术指征,采用颈部低领切口,术中通过逐步结扎甲状腺主要供血血管,逐步分离,将巨大甲状腺肿从胸骨后牵拉出,在颈部成功完整切除,避免开胸手术,减少相关并发症的发生,并缩短患者病程。 展开更多
关键词 甲状腺肿 胸骨后 甲状腺切除术 外科手术 颈部切口
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2例卵巢甲状腺肿伴腹膜结节的病理组织学检查结果分析 被引量:1
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作者 朱文标 杨海坤 +3 位作者 陈莉 侯涛 程凤燕 卢善明 《山东医药》 CAS 2022年第36期67-70,共4页
目的分析2例卵巢甲状腺肿伴腹膜结节的病理组织学检查结果。方法回顾性分析2例卵巢甲状腺肿伴腹膜结节的病理学资料。结果第1例患者磁共振(MRI)提示右侧附件肿物并腹盆腔腹膜、肠系膜区、大网膜区及左下腹壁多发结节;腹腔镜下行全子宫... 目的分析2例卵巢甲状腺肿伴腹膜结节的病理组织学检查结果。方法回顾性分析2例卵巢甲状腺肿伴腹膜结节的病理学资料。结果第1例患者磁共振(MRI)提示右侧附件肿物并腹盆腔腹膜、肠系膜区、大网膜区及左下腹壁多发结节;腹腔镜下行全子宫及双侧附件切除及腹膜结节切除术,术后病理诊断为右侧卵巢甲状腺肿伴腹膜结节,卵巢肿物及腹膜结节病理学特点为结节性甲状腺肿样的良性组织学表现,腹膜结节为脂肪结缔组织包裹的甲状腺肿样结节,未检测到BRAF基因V600E突变、K-RAS基因突变及N-RAS基因突变;随诊8月余,盆腔偏左侧新发2枚小结节,多学科讨论建议行甲状腺全切并碘131治疗,患者未接受,随访至今带瘤生存8个月。第2例患者MRI检查提示左侧卵巢畸胎瘤,右侧卵巢囊腺瘤,术中在右侧髂窝结肠旁发现一个孤立性结节,遂行双侧卵巢肿物切除及孤立性腹膜结节切除术,术后病理诊断为左侧卵巢成熟性畸胎瘤;右侧卵巢甲状腺肿伴腹膜结节,右侧卵巢肿物及孤立性腹膜结节病理学特点为结节性甲状腺肿样的良性组织学表现,腹膜结节为脂肪结缔组织包裹的甲状腺肿样结节;未检测到BRAF基因V600E突变、K-RAS基因突变及N-RAS基因突变;术后随访至今无瘤生存5个月。结论卵巢甲状腺肿伴腹膜结节的病理学特点为结节性甲状腺肿样的良性组织学表现,腹膜结节为脂肪结缔组织包裹的甲状腺肿样结节;未检测到BRAF基因V600E突变、K-RAS基因突变及N-RAS基因突变。 展开更多
关键词 卵巢甲状腺肿 腹膜结节 结节性甲状腺肿 甲状腺肿样结节
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甲状腺肿2714例临床病理诊断分析 被引量:4
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作者 何秀云 《中国实用医药》 2008年第27期111-112,共2页
目的总结2714例甲状腺肿的病理诊断体会。方法统计归类分析2 714例甲状腺肿病理活检材料。结果男女之比为1:6.8,女性明显多于男性。结节性甲状腺肿占57.3%,毒性甲状腺肿占42.7%。结论甲状腺肿的病理诊断上注意鉴别,毒性甲状腺肿逐年减少... 目的总结2714例甲状腺肿的病理诊断体会。方法统计归类分析2 714例甲状腺肿病理活检材料。结果男女之比为1:6.8,女性明显多于男性。结节性甲状腺肿占57.3%,毒性甲状腺肿占42.7%。结论甲状腺肿的病理诊断上注意鉴别,毒性甲状腺肿逐年减少,结节性甲状腺肿减少不显著,缺碘因素仍存在,需要改进。 展开更多
关键词 甲状腺肿 结节性甲状腺肿 毒性甲状腺肿 病理诊断
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平消胶囊联合左甲状腺素钠治疗结节性甲状腺肿的效果
6
作者 刘华朋 杨静 +2 位作者 薛榜稳 周倩 王松 《河南医学研究》 CAS 2024年第14期2611-2614,共4页
目的分析平消胶囊联合左甲状腺素钠治疗结节性甲状腺肿的效果。方法于2020年3月至2022年9月在南阳市中心医院收集病例展开研究,将92例结节性甲状腺肿患者按随机数字表法分为联合组(46例)与单一组(46例)。单一组接受左甲状腺素钠治疗,联... 目的分析平消胶囊联合左甲状腺素钠治疗结节性甲状腺肿的效果。方法于2020年3月至2022年9月在南阳市中心医院收集病例展开研究,将92例结节性甲状腺肿患者按随机数字表法分为联合组(46例)与单一组(46例)。单一组接受左甲状腺素钠治疗,联合组加用平消胶囊。对比两组疗效;对比两组治疗前后甲状腺激素水平[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]、结节最大直径、血管内皮生长因子(VEGF)水平、转化生长因子-β_(1)水平(TGF-β_(1))、白细胞介素-1β(IL-1β)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平;对比两组不良反应发生率。结果联合组患者总有效率[95.65%(44/46)]较单一组患者[80.43%(37/46)]高(P<0.05)。与治疗前比,两组患者治疗后FT_(3)、FT_(4)均升高,TSH均降低(P<0.05);与单一组患者治疗后比,联合组患者FT_(3)、FT_(4)较高,TSH较低(P<0.05)。与治疗前比,两组患者治疗后结节最大直径均缩短(P<0.05);与单一组患者治疗后比,联合组患者结节最大直径较短(P<0.05)。与治疗前比,两组患者治疗后VEGF均降低,TGF-β_(1)均升高(P<0.05);与单一组患者治疗后比,联合组患者VEGF较低,TGF-β_(1)较高(P<0.05)。与治疗前比,两组患者治疗后IL-1β、IL-6水平均增高(P<0.05);与单一组患者治疗后比,联合组患者IL-1β、IL-6水平较高(P<0.05)。联合组患者不良反应发生率[6.52%(3/46)]与单一组患者[4.35%(2/46)]对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论平消胶囊联合左甲状腺素钠治疗结节性甲状腺肿效果确切,可调节VEGF、TGF-β_(1),能缩小结节,改善甲状腺功能,且安全性良好。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 平消胶囊 甲状腺素钠
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海藻乙醇提取物对大鼠甲状腺肿大的影响
7
作者 刘建雲 韦娟 +2 位作者 姜舒 高程海 易湘茜 《广西中医药大学学报》 2024年第3期34-38,共5页
[目的]研究海藻乙醇提取物(简称“醇提物”)对甲硫氧嘧啶(MTU)引起的大鼠甲状腺肿大的影响。[方法]将72只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组和海藻醇提物低、中、高剂量组,每组12只。除空白组外,余组采用灌喂MTU溶液14 d复... [目的]研究海藻乙醇提取物(简称“醇提物”)对甲硫氧嘧啶(MTU)引起的大鼠甲状腺肿大的影响。[方法]将72只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组和海藻醇提物低、中、高剂量组,每组12只。除空白组外,余组采用灌喂MTU溶液14 d复制甲状腺肿大模型。造模成功后,阳性对照组灌胃给予左甲状腺素钠片溶液(每日剂量为20μg/kg);海藻醇提物低、中、高剂量组分别灌胃给予相应剂量的海藻醇提物溶液(每日剂量分别为0.54 g/kg、1.08 g/kg、2.16 g/kg);空白组和模型组每日灌胃给予等量生理盐水。各组灌胃容量均为10 ml/kg。连续给药28 d,给药期间需隔天灌胃给予MTU 1次以保证模型的稳定。28 d后采用10%水合氯醛进行腹腔注射麻醉,腹主动脉取血进行处死。取大鼠肝脏、心脏、甲状腺组织称重,计算脏器指数;用HE染色法观察甲状腺组织病理形态学变化;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清中FT3、FT4和TSH的含量。[结果]与空白组比较,模型组大鼠甲状腺指数升高(P<0.01),甲状腺组织小叶排列紊乱,滤泡皱缩,上皮细胞增厚,间质炎性细胞浸润,血清中FT3、FT4含量显著降低,TSH含量显著升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,海藻醇提物低、中、高剂量组均能降低大鼠甲状腺指数(P<0.05或P<0.01),并改善MTU引起的甲状腺损伤病理形态;海藻醇提物低、高剂量组血清中的FT3含量升高(P<0.05);海藻醇提物低剂量组血清中FT4含量升高(P<0.05);海藻醇提物中、高剂量组血清中TSH含量显著降低(P<0.01)。[结论]海藻醇提物对MTU引起的大鼠甲状腺肿大及甲状腺组织病理学形态变化具有明显的改善作用,可能与海藻醇提物能够升高FT3、FT4水平,降低TSH的表达量有关。 展开更多
关键词 海藻 乙醇提取物 甲状腺肿 甲硫氧嘧啶 大鼠 实验研究
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超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值分析 被引量:2
8
作者 李杰坤 《中国实用医药》 2024年第2期72-75,共4页
目的 探讨超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法 200例甲状腺疾病作为研究对象,将100例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,100例结节性甲状腺肿患者作为结节性甲状腺肿组。两组患者均采用超声检查。分析超声检查的敏感性... 目的 探讨超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法 200例甲状腺疾病作为研究对象,将100例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,100例结节性甲状腺肿患者作为结节性甲状腺肿组。两组患者均采用超声检查。分析超声检查的敏感性、特异性、准确性;比较两组患者结节超声表现、检查满意度。结果 超声检查鉴别诊断甲状腺癌与结节性甲状腺肿的敏感性为95.0%(95/100),特异性为97.0%(97/100),准确性为96.0%(194/200)。甲状腺癌组结节低回声95个、高回声23个、混合回声6个,结节性甲状腺肿组结节低回声7个、高回声53个、混合回声113个;甲状腺癌组结节血流分级Ⅰ级30个,Ⅱ~Ⅲ级94个,结节性甲状腺肿组结节血流分级Ⅰ级157个,Ⅱ~Ⅲ级16个;甲状腺癌组结节边缘清晰26个,模糊98个,结节性甲状腺肿组结节边缘清晰130个,模糊43个;甲状腺癌组结节有钙化97个,无钙化27个,结节性甲状腺肿组结节有钙化18个,无钙化155个。两组患者结节回声、血流分级、边缘及钙化情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌组患者检查满意度95.0%与结节性甲状腺肿组的98.0%差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声鉴别诊断甲状腺癌与结节性甲状腺肿临床价值显著,可为患者开展治疗提供准确可靠的依据,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 超声 甲状腺 结节性甲状腺肿 鉴别诊断
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卵巢甲状腺肿的超声表现分析
9
作者 葛晓莉 周一波 +1 位作者 张宾 楼叶琳 《浙江临床医学》 2024年第10期1533-1535,共3页
目的探讨卵巢甲状腺肿的超声声像图特征。方法回顾性分析18例经手术病理证实的卵巢甲状腺肿的超声声像图及临床资料。结果卵巢甲状腺肿(SO)声像图表现:多房囊性4例,分隔厚薄不均,各房腔回声不均,2例囊腔内探及无血流信号“白球样”高回... 目的探讨卵巢甲状腺肿的超声声像图特征。方法回顾性分析18例经手术病理证实的卵巢甲状腺肿的超声声像图及临床资料。结果卵巢甲状腺肿(SO)声像图表现:多房囊性4例,分隔厚薄不均,各房腔回声不均,2例囊腔内探及无血流信号“白球样”高回声团;单房囊实性1例,囊性成分为主,囊壁探及“乳头状”中等回声突起伴低阻血流信号;多房囊实性12例,实性成分比例不等,呈“乳头状”“分隔增厚样”及“面团状”中等回声影伴血流信号,部分囊腔内探及无血流“白球样”及“絮状”高回声团及“结晶样”强回声斑;实性1例,高回声伴血流,内见“蛋壳样”强回声伴声影。其中6例超声造影表现为囊壁、分隔及实性成分均见对比剂灌注,为高增强,呈“快进快出”表现。结论卵巢甲状腺肿以多房囊性及多房囊实性主要特征性改变,甲状腺肿则以实性、分隔或囊壁见点状、蛋壳样或弧形钙化灶为主。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 甲状腺肿 超声
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左甲状腺素、甲巯咪唑联合治疗老年弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的疗效分析
10
作者 曾小华 王崇昊 胥小运 《中国实用医药》 2024年第17期114-116,共3页
目的分析对于老年弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(甲亢)患者联合应用左甲状腺素以及甲巯咪唑治疗的效果。方法70例老年弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者,借助随机数字表法分为对照组、观察组,每组35例。对照组以甲巯咪唑治疗,观察组联合应用... 目的分析对于老年弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(甲亢)患者联合应用左甲状腺素以及甲巯咪唑治疗的效果。方法70例老年弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者,借助随机数字表法分为对照组、观察组,每组35例。对照组以甲巯咪唑治疗,观察组联合应用甲巯咪唑、左甲状腺素治疗。对比两组患者的临床疗效、甲状腺体积、血清甲状腺激素[游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)]水平、炎症因子[血清白细胞介素-2(IL-2)以及转化生长因子-β(TGF-β)]水平以及用药不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率97.14%高于对照组的82.86%(P<0.05)。治疗后,两组的甲状腺体积均小于治疗前,且观察组甲状腺体积(11.16±6.95)ml小于对照组的(14.75±6.19)ml(P<0.05)。两组药物不良反应发生率对比差异微小(χ2=0.215,P=0.643>0.05)。治疗后,观察组血清FT3(4.12±0.65)pmol/L、FT4(11.16±1.75)pmol/L均低于对照组的(6.13±1.19)、(16.95±3.25)pmol/L,TSH(3.75±0.69)mU/L高于对照组的(2.13±0.62)mU/L(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,血清IL-2、TGF-β水平均为观察组更低(P<0.05)。结论老年弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者联合应用左甲状腺素以及甲巯咪唑治疗的效果确切,且安全性佳。 展开更多
关键词 弥漫性甲状腺肿 甲状腺功能亢进 老年 甲状腺 甲巯咪唑
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卵巢甲状腺肿2例临床分析
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作者 赵洪霞 张新艳 李雪源 《中国实用医药》 2024年第7期149-151,共3页
卵巢甲状腺肿临床少见,表现形式多样,容易漏诊,现根据本科2例卵巢甲状腺肿的临床诊治情况,探讨卵巢甲状腺肿的诊断、治疗及预后,为早发现、早诊断、早治疗提供依据。回顾性分析2例卵巢甲状腺肿患者的临床资料,依据不同的临床症状及体征... 卵巢甲状腺肿临床少见,表现形式多样,容易漏诊,现根据本科2例卵巢甲状腺肿的临床诊治情况,探讨卵巢甲状腺肿的诊断、治疗及预后,为早发现、早诊断、早治疗提供依据。回顾性分析2例卵巢甲状腺肿患者的临床资料,依据不同的临床症状及体征采用不同的影像学检查,进而确定手术治疗方式,并评价治疗效果及预后情况。2例患者虽然临床表现不同,影像学检查也差别较大,但手术标本提示病理结果相同,都诊断为卵巢甲状腺肿,都能通过手术获得良好的治疗效果。通过分析发现,卵巢甲状腺肿患者拥有不同的临床表现及体征,影像学检查结果明显不同,因此在临床诊治过程中要全面考虑、及时手术、术中快速病理,以便采取恰当的手术方式,争取较好的疗效。 展开更多
关键词 卵巢甲状腺肿 胸腹水 诊疗
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卵巢甲状腺肿类癌3例临床病理特征分析
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作者 叶兴安 周素娟 +1 位作者 陈芸 王丽梅 《中国社区医师》 2024年第3期106-108,共3页
卵巢甲状腺肿类癌(SCTO)是一种罕见生殖细胞肿瘤。病理检查、冰冻检查、免疫组化为诊断SCTO的常用检查方法,其中术中冰冻检查主要意义在于排除恶性结果,还需结合术后病理检查及免疫组化防止漏诊误诊。该文回顾性分析了3例SCTO患者的临... 卵巢甲状腺肿类癌(SCTO)是一种罕见生殖细胞肿瘤。病理检查、冰冻检查、免疫组化为诊断SCTO的常用检查方法,其中术中冰冻检查主要意义在于排除恶性结果,还需结合术后病理检查及免疫组化防止漏诊误诊。该文回顾性分析了3例SCTO患者的临床表现、病理形态学、免疫表型特点,以期为SCTO诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 卵巢甲状腺肿类癌 病理 冰冻检查 免疫组化
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碘131联合射频消融治疗儿童甲状腺功能亢进症伴重度甲状腺肿一例 被引量:8
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作者 陈永花 梁黎 +3 位作者 方燕兰 王春林 李林法 蒋天安 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期89-91,共3页
一例12岁8个月女童,发现颈部肿块5年余,喉部不适、呼吸困难一周入院。患儿5年前被诊断为"桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症",药物治疗后甲状腺功能仍有波动。本次入院后颈部超声检查提示左侧甲状腺大小为8.1 cm×3.2 cm,... 一例12岁8个月女童,发现颈部肿块5年余,喉部不适、呼吸困难一周入院。患儿5年前被诊断为"桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症",药物治疗后甲状腺功能仍有波动。本次入院后颈部超声检查提示左侧甲状腺大小为8.1 cm×3.2 cm,右侧为8.2 cm×4.8 cm。行碘131联合射频消融治疗后,患儿喉部不适、呼吸困难症状消失,超声检查提示左侧甲状腺缩小至2.3 cm×1.7 cm,右侧缩小至2.8 cm×2.0 cm。随访两年半,无复发。 展开更多
关键词 碘放射性同位素/治疗应用 导管消融术 甲状腺功能亢进症/药物疗法 甲状腺肿/药物疗法 甲状腺肿/并发症 危重病 儿童 病例报告
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腔镜下甲状腺全切与甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿临床效果比较研究
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作者 刘桂林 吴桂蓉 +1 位作者 黄春红 刘国生 《中国医药科学》 2024年第12期130-133,183,共5页
目的探讨腔镜甲状腺全切除术和次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果。方法前瞻性研究选取广东省东莞市清溪医院普通外科2018年1月至2023年6月收治的60例双侧结节性甲状腺肿患者,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组各30例。... 目的探讨腔镜甲状腺全切除术和次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果。方法前瞻性研究选取广东省东莞市清溪医院普通外科2018年1月至2023年6月收治的60例双侧结节性甲状腺肿患者,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组各30例。观察组采用腔镜甲状腺全切除术治疗,对照组采用腔镜次全切除术治疗。比较两组手术指标、手术前后的甲状腺功能指标及炎症因子、并发症发生率及复发率。结果观察组各项手术指标均优于对照组(P<0.05)。手术后观察组甲状腺功能指标优于对照组(P<0.05)。手术后观察组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论双侧结节性甲状腺肿患者应用腔镜甲状腺全切除术的效果确切,可加快患者恢复,改善甲状腺功能,减轻机体炎症反应,降低并发症发生率和复发率。 展开更多
关键词 双侧结节性甲状腺肿 甲状腺全切除术 次全切除术 炎症反应 复发率
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双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素分析
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作者 刘桂林 吴桂蓉 +1 位作者 黄春红 刘国生 《当代医药论丛》 2024年第8期44-46,50,共4页
目的:探讨双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素。方法:选取2018年1月—2020年1月于广东省东莞市清溪医院进行腔镜下甲状腺次全切除术的双侧结节性甲状腺肿患者80例,根据患者术后复发情况将其分为复发组(10例)和... 目的:探讨双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素。方法:选取2018年1月—2020年1月于广东省东莞市清溪医院进行腔镜下甲状腺次全切除术的双侧结节性甲状腺肿患者80例,根据患者术后复发情况将其分为复发组(10例)和未复发组(70例),对患者临床资料(性别、年龄、体质量指数、病程、结节数量、结节直径、术前甲状腺激素治疗情况、术前促甲状腺激素水平、术后服用甲状腺激素情况)进行分析,采用多因素Logistic回归分析双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素。结果:本组80例患者中无失访者,随访时间3~5年,平均随访时间(4.89±0.69)年,均获得完整随访资料,无死亡患者。其中有10例复发(真性复发4例、假性复发6例),复发率为12.50%(10/80),中位复发时间为4.1年。复发组患者年龄、结节直径均大于未复发组,结节数量≥3个、术后未服用甲状腺激素患者人数占比均高于未复发组(P<0.05)。两组患者性别、体质量指数、病程、术前甲状腺激素治疗情况、术前促甲状腺激素水平经对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,结节直径大、结节数量≥3个、术后未服用甲状腺激素是双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素(P<0.05)。结论:双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术术后存在复发风险,其中结节直径大、结节数量≥3个、术后未服用甲状腺激素抑制治疗是复发的主要诱发因素,临床应多加重视并根据患者情况制定针对性措施,降低复发风险。 展开更多
关键词 双侧结节性甲状腺肿 腔镜下甲状腺次全切除术 复发 因素分析
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高频超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的诊断价值 被引量:10
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作者 林学英 林礼务 +3 位作者 薛恩生 何以敉 林晓东 俞丽云 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期618-621,共4页
目的分析结节性甲状腺肿(NG)合并甲状腺微小癌(TMC)的超声声像图特点,以提高TMC的术前超声检出率。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的64例NG合并TMC的超声声像图表现,并以同病例邻近癌灶且直径≤1cm的NG结节作为对照。结果 TMC与NG... 目的分析结节性甲状腺肿(NG)合并甲状腺微小癌(TMC)的超声声像图特点,以提高TMC的术前超声检出率。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的64例NG合并TMC的超声声像图表现,并以同病例邻近癌灶且直径≤1cm的NG结节作为对照。结果 TMC与NG结节在形态、边界、回声强度、声晕、微小钙化、囊性变与血流分布等方面差异有统计学意义(P<0.01),回声均匀程度差异无统计学意义(P>0.05)。颈部淋巴结肿大超声检出率为89.47%(17/19)。结论 TMC具有与NG结节不同的声像图特点,TMC的灰阶超声特点为低回声、无声晕、有微小钙化、无囊性变等,彩色多普勒超声显示病灶内部血流信号丰富或无血流,周边少或无血流信号。在NG检查中重点观察≤1cm的低回声结节,以及早发现TMC。 展开更多
关键词 甲状腺肿 结节性 甲状腺肿 超声检查 多普勒 彩色
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌25例 被引量:14
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作者 李晓曦 王深明 +1 位作者 常光其 林勇杰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2001年第3期173-175,共3页
目的:探讨结节性甲状腺肿中甲状腺癌的临床特征和预后。方法:回顾性分析手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌25例临床资料。结果:25例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌,男6例,女19例,年龄12~65(36.8±13.1)... 目的:探讨结节性甲状腺肿中甲状腺癌的临床特征和预后。方法:回顾性分析手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌25例临床资料。结果:25例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌,男6例,女19例,年龄12~65(36.8±13.1)岁,占同期手术治疗3955例结节性甲状腺肿的0.63%。术前、术中诊断甲状腺癌的占32%,68%为术后病理检查发现。甲状腺微小癌占48%。结论:结节性甲状腺肿合并甲状腺癌预后较好。不能简单地认为结节性甲状腺肿是良性病变而忽略对其的处理,也不应过分强调甲状腺癌在治疗结节性甲状腺肿中的地位随意放宽手术指征,或扩大手术。 展开更多
关键词 甲状腺肿 甲状腺肿 结节性
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169例弥漫性甲状腺肿患者颈部淋巴结超声检查结果分析 被引量:4
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作者 张艳 王学清 张克敏 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第18期107-108,共2页
关键词 弥漫性甲状腺肿 颈部淋巴结 超声检查 检查结果分析 患者 亚急性甲状腺 GRAVES病 结节性甲状腺肿
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结节性甲状腺肿与甲状腺癌多层螺旋CT鉴别诊断 被引量:28
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作者 罗实 刘兆玉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期958-960,共3页
结节性甲状腺肿与甲状腺癌是临床常见病变,两者的手术指征不同,由于结节性甲状腺肿与甲状腺癌的CT表现多变,并有一定重叠,给术前明确诊断带来一定困难。本文回顾性分析盛京医院2008.01~2010.05经多层螺旋CT(multi.slice CT,MSC... 结节性甲状腺肿与甲状腺癌是临床常见病变,两者的手术指征不同,由于结节性甲状腺肿与甲状腺癌的CT表现多变,并有一定重叠,给术前明确诊断带来一定困难。本文回顾性分析盛京医院2008.01~2010.05经多层螺旋CT(multi.slice CT,MSCT)检查并经手术病理证实的28例结节性甲状腺肿及21例甲状腺癌患者的CT资料,总结两者的CT表现,旨在提高其诊断和鉴别诊断能力。 展开更多
关键词 甲状腺肿 结节性 甲状腺肿 体层摄影术 螺旋计算机 诊断 鉴别
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术前伴喉返神经麻痹的甲状腺肿瘤的临床病理分析 被引量:4
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作者 韩春 郑伟慧 +1 位作者 王可敬 郭良 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CAS CSCD 2017年第2期59-62,共4页
目的探讨术前伴喉返神经麻痹的甲状腺肿瘤的良恶性分布,喉返神经情况及组织病理学特征。方法2007年1月~2014年12月本院共12 488例甲状腺肿瘤患者,其中80例为初治术前伴喉返神经麻痹,分析其临床及病理资料。结果 16例(20.00%)为良性,64例... 目的探讨术前伴喉返神经麻痹的甲状腺肿瘤的良恶性分布,喉返神经情况及组织病理学特征。方法2007年1月~2014年12月本院共12 488例甲状腺肿瘤患者,其中80例为初治术前伴喉返神经麻痹,分析其临床及病理资料。结果 16例(20.00%)为良性,64例(80.00%)为恶性。良、恶性肿瘤患者性伴喉返神经麻痹率分别为0.30%和0.90%。低-未分化癌患者麻痹率25.93%,显著高于其他病理类型。良性肿瘤患者术中8例未粘连神经,6例粘连,锐性解剖后保留,2例神经变性,无法保留,切除率12.50%。恶性肿瘤患者术中3例神经无粘连,3例包绕,锐性解剖后保留,42例切除,切除率87.50%。低-未分化癌术中神经均切除。经保留神经的14例良性肿瘤患者及6例恶性肿瘤患者术后神经功能获改善或恢复。结论恶性肿瘤患者术前麻痹率显著高于良性肿瘤患者,术中神经切除率高。如能解剖保留神经,术后功能可恢复。 展开更多
关键词 甲状腺肿 腺癌 乳头状 甲状腺肿 结节性 甲状腺切除术 喉返神经麻痹
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