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题名垂体促甲状腺激素腺瘤的诊疗策略
被引量：2
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作者
于浩
郭孛
裴京
童慧昕
李钰婕
梁琳琅
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机构
北部战区总医院内分泌科
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出处
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第11期1251-1258,共8页
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基金
辽宁省科技计划项目(2022-MS-048)。
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文摘
垂体促甲状腺激素(TSH)腺瘤是一种罕见的垂体疾病,在垂体腺瘤中占比不足2%;临床表现主要为轻中度的甲状腺功能亢进症状、其他垂体前叶激素分泌障碍以及垂体肿瘤占位效应引起的相应症状。垂体TSH腺瘤需与原发性甲亢(Graves病)、甲状腺激素抵抗综合征(RTH)相鉴别,误诊可导致肿瘤增长,加重病情。目前,借助于灵敏的实验室检查、影像学检查及针对性的功能试验,可较为准确地诊断垂体TSH腺瘤,其治疗首选手术切除,在无法手术或手术失败等情况下,可选择放射治疗或药物治疗。长效生长抑素类似物可有效缩小肿瘤体积,并减少TSH的分泌,从而使游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平恢复正常。早期识别并给予有效治疗对垂体TSH腺瘤患者意义重大。本文从垂体TSH腺瘤的流行病学、病理学特点、筛查对象、临床表现、辅助检查、诊断及治疗、随访与评估等方面进行阐述,旨在为垂体TSH腺瘤的临床诊治提供指导。
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关键词
垂体促甲状腺激素腺瘤
甲状腺激素抵抗症
甲状腺毒症
诊断
治疗
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Keywords
pituitary thyroid-stimulating hormone adenomas
resistance to thyroid hormone
thyrotoxicosis
diagnosis
treatment
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分类号
R584
[医药卫生—内分泌]
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