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最大径≤4 cm甲状腺滤泡性肿瘤恶性风险预测因素的多因素分析
1
作者 李欣 姚响芸 +3 位作者 梅放 于波 黄九平 宋世兵 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第3期129-134,共6页
目的探讨最大径≤4 cm的甲状腺滤泡性肿瘤(follicular thyroid neoplasms,FTN)恶性风险的预测因素,为FTN患者的术前诊断及个体化治疗提供依据。方法回顾性分析2018年1月~2023年12月我院收治的肿瘤最大径≤4 cm的FTN患者的临床资料。根... 目的探讨最大径≤4 cm的甲状腺滤泡性肿瘤(follicular thyroid neoplasms,FTN)恶性风险的预测因素,为FTN患者的术前诊断及个体化治疗提供依据。方法回顾性分析2018年1月~2023年12月我院收治的肿瘤最大径≤4 cm的FTN患者的临床资料。根据术后病理诊断将患者分为甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)组和甲状腺滤泡性腺瘤(follicular thyroid adenoma,FTA)组,通过单因素分析和多因素logistic回归分析,探讨FTN恶性风险的预测因素。结果共纳入870例,FTA组745例(85.6%),FTC组125例(14.4%)。单因素分析显示,年龄、性别、BMI、是否合并桥本氏甲状腺炎、结节数量和位置、结节最大径、结节内部结构和内部血流信号差异无显著性(P>0.05),结节回声、边缘、声晕、纵横比和钙化差异有显著性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,结节边缘不规则(OR=3.061,95%CI:1.653~5.667,P=0.000)、不等厚声晕(OR=5.868,95%CI:1.258~27.377,P=0.024)和边缘弧形钙化(OR=4.364,95%CI:1.329~14.333,P=0.015)是FTN恶性风险的预测因素。结论超声征象对评价FTN的良恶性有一定的价值,对结节边缘、声晕和钙化的仔细评估,能够促进较小FTN的早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 甲状腺滤泡性肿瘤 超声 甲状腺滤泡癌 甲状腺滤泡性腺瘤 预测因素
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Galectin-3在甲状腺滤泡性肿瘤中表达的研究进展 被引量：3
2
作者 孔庆杨 崔俊生 +1 位作者 倪劲松 吕文 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期103-105,共3页
关键词 甲状腺滤泡性肿瘤 GALECTIN-3 免疫组织化学
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具有乳头状核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤临床病理特征分析 被引量：3
3
作者 杨宁宁 黄雨晨 +4 位作者 闫文天 陈洪春 潘成武 贾建光 冯振中 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第17期886-889,共4页
目的:探讨具有乳头状核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nu⁃clear features,NIFTP)的临床病理学特征。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月蚌埠医学院第一附属医院7例N... 目的:探讨具有乳头状核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nu⁃clear features,NIFTP)的临床病理学特征。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月蚌埠医学院第一附属医院7例NIFTP患者的临床表现、组织形态学、免疫组织化学、分子遗传和预后特征,并复习相关文献。结果:7例NIFTP患者中,男性3例,女性4例,年龄36~54岁,中位年龄50岁;肿瘤直径0.2~3.0 cm,中位直径1.2 cm。单发结节4例,双发结节2例,多发结节1例。7例形态学表现为包膜完整、边界清晰,无血管和包膜浸润;肿瘤细胞核大、拥挤,部分可见核沟、核内假包涵体及毛玻璃样核,具有甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的核特征。免疫组织化学缺乏特异性表达,诊断价值有限,Ki-67增殖指数低。荧光定量PCR检测KRAS和NRAS基因突变2例,均无BRAF V600E突变。5例随访21~74个月,无复发和转移,2例失访。结论:NIFTP是一种极低度恶性潜能的甲状腺交界性肿瘤,具有特定形态学表现和惰性生物学行为,RAS基因突变检测有助于诊断。 展开更多
关键词 甲状腺交界性肿瘤 乳头样核特征 非浸润性 甲状腺滤泡性肿瘤 临床病理特征
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具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤的临床研究进展 被引量：3
4
作者 曾素 许培培 郭明高 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期968-973,共6页
2015年美国和加拿大病理学会经研究讨论后首次将非浸润性包裹性滤泡型甲状腺乳头状癌改名为具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)。2017... 2015年美国和加拿大病理学会经研究讨论后首次将非浸润性包裹性滤泡型甲状腺乳头状癌改名为具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)。2017年,世界卫生组织内分泌肿瘤分类将该类型肿瘤的命名收录其中,NIFTP指具有包裹性或边界清楚、伴滤泡性生长模式和甲状腺乳头状核特征的非浸润性甲状腺肿瘤。超声、细胞学检查和基因检测在一定程度上有助于NIFTP的诊断,但难以与浸润性包裹性滤泡型甲状腺乳头状癌相鉴别。该文主要对NIFTP的临床特征、诊治特点及预后的最新进展进行综述。 展开更多
关键词 具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤 滤泡型甲状腺乳头状癌 临床特征 诊断
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甲状腺滤泡性肿瘤腔镜部分甲状腺切除术后复发并隧道多处种植转移1例 被引量：10
5
作者 王品 吴剑 +3 位作者 陈媛媛 刘莹 刘虹 王浩斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期382-384,共3页
腔镜技术自从1999年应用于甲状腺切除术后,由于其具有切口小、美观的优势,在全球范围内广泛应用[1]。虽然腔镜甲状腺切除后种植转移等并发症的报道较少,但其仍是腔镜手术的并发症之一。本文报道一例甲状腺滤泡性肿瘤经乳晕腔镜甲状腺部... 腔镜技术自从1999年应用于甲状腺切除术后,由于其具有切口小、美观的优势,在全球范围内广泛应用[1]。虽然腔镜甲状腺切除后种植转移等并发症的报道较少,但其仍是腔镜手术的并发症之一。本文报道一例甲状腺滤泡性肿瘤经乳晕腔镜甲状腺部分切除后8年腔镜隧道多处种植转移伴甲状腺肿瘤复发,提醒临床重视。 展开更多
关键词 腔镜技术 种植转移 肿瘤复发 腔镜手术 部分切除 甲状腺切除术后 甲状腺滤泡性肿瘤 全球范围
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改良ACR TI-RADS超声词典鉴别甲状腺滤泡性肿瘤良恶性的临床研究 被引量：9
6
作者 陈铃 刘晗 +4 位作者 张建兴 周榆腾 黄学阳 阳宇 刘桂连 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第14期2296-2299,共4页
目的探讨改良ACR TI-RADS超声词典在甲状腺滤泡性肿瘤良恶性的鉴别诊断中的价值。方法选择术后经病理证实为甲状腺滤泡性肿瘤的121例连续性病例进行回顾性分析,其中甲状腺滤泡癌50例,甲状腺滤泡性腺瘤71例。收集并分析所有病变基于改良A... 目的探讨改良ACR TI-RADS超声词典在甲状腺滤泡性肿瘤良恶性的鉴别诊断中的价值。方法选择术后经病理证实为甲状腺滤泡性肿瘤的121例连续性病例进行回顾性分析,其中甲状腺滤泡癌50例,甲状腺滤泡性腺瘤71例。收集并分析所有病变基于改良ACR TI-RADS超声诊断词典的病变特征。结果甲状腺滤泡癌与滤泡性腺瘤在边缘、晕环、内部血流分级、血管模式的比较差异有统计学意义(P<0.05)。边缘呈分叶状及不规则、中央血流为主预测甲状腺滤泡癌的敏感性和特异性分别为:26.00%和98.59%、80.00%和56.34%。结论改良ACR TI-RADS超声诊断词典中病变分叶状及不规则边缘、不规则晕、内部血流3级、中央血流为主的血管分布模式对甲状腺滤泡癌的诊断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 TI-RADS 声像图 词典 甲状腺滤泡性肿瘤 诊断
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多发性甲状腺滤泡性肿瘤伴骨转移1例并文献复习
7
作者 段焕利 熊艳蕾 滕梁红 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期1518-1520,共3页
目的探讨多发性甲状腺滤泡性肿瘤基因改变及其在预测预后上的作用。方法采用NGS、荧光定量PCR法检测多发甲状腺滤泡性肿瘤的基因改变,观察分子特征与组织学之间的关系。结果患者影像学提示甲状腺多发结节伴可疑骨转移。骨活检病理诊断... 目的探讨多发性甲状腺滤泡性肿瘤基因改变及其在预测预后上的作用。方法采用NGS、荧光定量PCR法检测多发甲状腺滤泡性肿瘤的基因改变,观察分子特征与组织学之间的关系。结果患者影像学提示甲状腺多发结节伴可疑骨转移。骨活检病理诊断为甲状腺滤泡癌(follicular thyriod carcinoma,FTC)骨转移,行甲状腺切除术,提示多发结节,其中1个结节诊断为FTC,其余3个结节诊断为甲状腺滤泡腺瘤(follicular thyriod adenoma,FTA)或恶性潜能未定的甲状腺滤泡性肿瘤(uncertein malignant potential of follicular tumor,FT-UMP)。NGS检测显示FTC原发灶与转移灶均含有TERT和NRAS突变。其余3个结节分子改变具有异质性,其中2个结节组织学诊断为FTA,分子检测1个存在TERT和NRAS突变,1个未检测到基因改变;余1个结节组织学诊断为FT-UMP,其仅含有NRAS突变。结论通过该病例观察到从良性到恶性,原发到转移滤泡性肿瘤分子演变过程,提示含TERT突变的FTA具有发展为FTC的潜能。 展开更多
关键词 甲状腺滤泡性肿瘤 骨转移 NGS TERT NRAS
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DICER1基因突变甲状腺肿瘤研究进展
8
作者 唐娟 刘志艳 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第1期9-13,共5页
随着病理医师对DICER1相关甲状腺肿瘤形态特征认识的不断加深,以及多基因检测技术的广泛应用,该类肿瘤的检出率正逐渐提升。良性、低风险和恶性肿瘤中均有可能检测到DICER1突变。特别值得注意的是,胚系突变以及儿童患者的肿瘤往往展现... 随着病理医师对DICER1相关甲状腺肿瘤形态特征认识的不断加深,以及多基因检测技术的广泛应用,该类肿瘤的检出率正逐渐提升。良性、低风险和恶性肿瘤中均有可能检测到DICER1突变。特别值得注意的是,胚系突变以及儿童患者的肿瘤往往展现出更强的侵袭性和易复发的特点,因此,准确识别并诊断该类病变显得尤为重要。该文旨在通过系统解读,提升对DICER1突变相关甲状腺肿瘤的认知水平。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺滤泡性肿瘤 甲状腺滤泡结节性病变 DICER1综合征 DICER1突变
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甲状腺交界性肿瘤诊断和预后相关分子标志物的研究进展
9
作者 吴越 杨帅 +3 位作者 周晶晶 李真胜男 孟宪瑛 臧晓军 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期802-810,共9页
甲状腺交界性肿瘤概念的提出对于减少甲状腺肿瘤的过度诊疗具有重要意义,但是利用超声和组织病理检查等传统甲状腺肿瘤诊断方法诊断甲状腺交界性肿瘤具有一定局限性。近年来,分子标志物在临床工作中的应用越来越广泛,其中细胞角蛋白19(C... 甲状腺交界性肿瘤概念的提出对于减少甲状腺肿瘤的过度诊疗具有重要意义,但是利用超声和组织病理检查等传统甲状腺肿瘤诊断方法诊断甲状腺交界性肿瘤具有一定局限性。近年来,分子标志物在临床工作中的应用越来越广泛,其中细胞角蛋白19(CK19)、半乳糖凝集素3(Galectin-3)、骨髓内皮细胞标记物1(HBME-1)和甲状腺过氧化物酶(TPO)等免疫组织化学标志物以及v-raf鼠类肉瘤滤过性病毒致癌基因同源体B1(BRAF)、鼠肉瘤病毒致癌基因同源物基因(RAS)、端粒酶逆转录酶基因(TERT)和微小RNA(miRNA)等遗传学标志物被证实与甲状腺交界性肿瘤的发生发展密切相关,其在甲状腺交界性肿瘤组织中的表达水平有别于传统的甲状腺良恶性肿瘤,因此其不仅可以作为诊断的特异性标志物,还可以用于肿瘤危险度分层、治疗方案的决定、复发监测以及基因治疗等。现从免疫组织化学标志物和遗传学标志物2个方面,介绍包括透明变梁状肿瘤、恶性潜能未定的滤泡性肿瘤、恶性潜能未定的高分化肿瘤和具有乳头状核特点的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤在内的4种甲状腺交界性肿瘤的诊断及预后相关分子标志物的研究进展。 展开更多
关键词 甲状腺交界性肿瘤 非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤 恶性潜能未定的高分化肿瘤 恶性潜能未定的滤泡性肿瘤 透明变梁状肿瘤 分子标志物
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NIFTP对甲状腺细胞学TBS报告系统(2017版)的影响 被引量：5
10
作者 胡佐鸿 赵春 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1085-1089,共5页
具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)已被纳入WHO(2017)内分泌肿瘤分类。NIFTP的提出对甲状腺细胞学TBS报告系统(the Bethesda system ... 具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)已被纳入WHO(2017)内分泌肿瘤分类。NIFTP的提出对甲状腺细胞学TBS报告系统(the Bethesda system for reporting thyroid cytopathology,TBSRTC)有重要意义,TBSRTC(2017版)重点针对NIFTP在中间型及恶性分类的诊断标准、恶性风险值及处理建议作了相应修订。该文重点就NIFTP对甲状腺细胞学的影响及TBSRTC(2017版)对NIFTP的相应处理作一综述。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤 乳头样核 甲状腺TBS报告系统:细胞学
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