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基于简化的甲状腺影像报告和数据系统预测甲状腺癌被膜侵犯
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作者 陈治光 何文 +1 位作者 广旸 张巍 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期312-317,共6页
目的通过简化甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)的赋值过程并提出新的分级系统,探讨简化的TI-RADS(sTIRADS)预测甲状腺癌被膜侵犯的可行性。资料与方法回顾性分析2018年1月—2021年1月首都医科大学附属北京天坛医院749个甲状腺结节的... 目的通过简化甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)的赋值过程并提出新的分级系统,探讨简化的TI-RADS(sTIRADS)预测甲状腺癌被膜侵犯的可行性。资料与方法回顾性分析2018年1月—2021年1月首都医科大学附属北京天坛医院749个甲状腺结节的超声声像图,根据病理结果分为良性组230个、恶性组519个。收集两组超声征象,并计算OR值(OR>1赋值1分,OR<1赋值0分),使用受试者工作特征曲线评价sTI-RADS鉴别良、恶性结节的效能;根据手术结果筛选出明确记录与被膜有关系的265例恶性结节并分为有被膜侵犯组67例和无被膜侵犯组198例,对两组患者超声及临床资料进行单因素及Logistic回归分析。结果749例甲状腺结节赋值为0、1、2、3、4、5分对应的恶性率分别为1.52%、7.69%、38.24%、76.00%、90.75%、93.75%;以≥3分作为诊断甲状腺恶性结节的临界值时,敏感度和特异度分别为94.03%和67.39%;sTI-RADS分级为:3级,0分,恶性率<2%;4a级,1分,恶性率2%~10%;4b级,2分,恶性率10%~50%;4c级,3分,恶性率50%~90%;5级,4分或5分,恶性率>90%。有被膜侵犯组和无被膜侵犯组常规超声见被膜受累与sTI-RADS分级差异有统计学意义(χ^(2)/t=12.88、-1.26,P≤0.2);常规超声见被膜受累是甲状腺癌被膜侵犯的独立预测因素(P<0.01),sTI-RADS不是甲状腺癌被膜侵犯的独立预测因素(P=0.80)。结论sTI-RADS在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中具有较高效能,甲状腺癌被膜侵犯组中sTI-RADS分级更高,而常规超声见被膜受累是甲状腺癌被膜侵犯的独立预测因素。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺影像报告和数据系统 超声检查 肿瘤分级 恶性率 甲状腺被膜
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甲状腺影像报告和数据系统临床应用进展 被引量:11
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作者 唐守信 张家君 卢川 《医学影像学杂志》 2017年第8期1573-1575,共3页
甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TIRADS)规范了甲状腺结节的超声描述,有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断;如果联合其他超声技术,则可以提高其诊断的准确性。本文对TIRADS发展史、临床应用价值、... 甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TIRADS)规范了甲状腺结节的超声描述,有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断;如果联合其他超声技术,则可以提高其诊断的准确性。本文对TIRADS发展史、临床应用价值、局限性、与其他超声技术的联合应用进行综述。 展开更多
关键词 甲状腺影像报告和数据系统 甲状腺结节 鉴别诊断
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探讨甲状腺影像报告和数据系统在评估甲状腺结节良恶性中的临床价值 被引量:10
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作者 陈梅 张克勤 毛锋 《医学影像学杂志》 2016年第5期795-798,共4页
目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)在评估甲状腺良恶性结节中的临床价值,并以此来判断结节的良恶性。方法采用2011年Kwak提出的TI-RADS分类诊断标准,回顾性分析598例患者甲状腺... 目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)在评估甲状腺良恶性结节中的临床价值,并以此来判断结节的良恶性。方法采用2011年Kwak提出的TI-RADS分类诊断标准,回顾性分析598例患者甲状腺结节(共计866个结节)的超声资料,以组织病理学结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线来确定TI-RADS分类的临界值。根据病灶最大径分为两组:≤1cm组,〉1cm组,比较两组间良恶性差异。结果 866个甲状腺结节中,TI-RADS分类为2-5类者其恶性结节所占百分率分别为2类0%(0/46)、3类1.0%(2/194)、4a类6.8%(10/146)、4b类34.7%(34/98)、4c类87.7%(270/308)和5类100%(74/74)。获得ROC曲线,其曲线下面积为0.947,通过分析,取得最合适诊断临界值为4c类,即TI-RADS分类≥4c类者诊断为恶性,而TI-RADS分类〈4c类者诊断为良性。以TI-RADS分类≥4c类为诊断恶性的标准,其诊断敏感度、特异度及准确度分别为88.2%、92.0%、90.3%。以此标准诊断两组不同大小结节间的良恶性,其差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 TI-RADS分类在评估甲状腺良恶性结节中具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 甲状腺影像报告和数据系统
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人工智能辅助甲状腺影像报告和数据系统4a类结节穿刺活检 被引量:5
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作者 何子朋 郭瑞君 唐华 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1195-1198,共4页
目的探讨人工智能(S-Detect技术)辅助甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4a类结节穿刺活检的应用价值。资料与方法选取常规超声TI-RADS分类为4a类的甲状腺结节79例共86个病灶。应用S-Detect技术对所有病灶进行良恶性诊断后,再次进行分... 目的探讨人工智能(S-Detect技术)辅助甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4a类结节穿刺活检的应用价值。资料与方法选取常规超声TI-RADS分类为4a类的甲状腺结节79例共86个病灶。应用S-Detect技术对所有病灶进行良恶性诊断后,再次进行分类。以病理结果作为“金标准”,比较S-Detect技术辅助分类前后的差异。结果S-Detect技术辅助诊断前,遵循临床治疗策略均应进行穿刺活检,活检率为100.0%(86/86)、特异度为0%(0/52)、敏感度为100.0%(34/34)、阳性预测值为39.5%(34/86)、误诊率为100.0%(52/52)、漏诊率为0%(0/34);S-Detect技术辅助诊断后,38个病灶由4a类降为3类,活检率为55.8%(48/86)、特异度为71.2%(37/52)、敏感度为97.1%(33/34)、阳性预测值为68.8%(33/48)、误诊率为28.8%(15/52)、漏诊率为2.9%(1/34),其中活检率和误诊率显著降低(χ^(2)=48.776、57.433,P均<0.01),特异度和阳性预测值显著提高(χ^(2)=57.433、10.517,P均<0.01),敏感度和漏诊率无明显变化(P>0.05)。结论S-Detect技术辅助甲状腺结节再次分类有助于提高TI-RADS 4a类结节的活检效能,降低穿刺率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 甲状腺影像报告和数据系统 S-Detect 病理学 外科 诊断 鉴别
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中国超声甲状腺影像报告和数据系统联合BRAF^(V600E)基因检测在BSRTCⅢ类甲状腺结节诊断中的价值
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作者 陈少华 吕国荣 +1 位作者 李伯义 苏淇琛 《分子影像学杂志》 2023年第5期910-914,共5页
目的探讨2020年中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合BRAF^(V600E)基因检测在甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(BSRTC)Ⅲ类结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2020年10月~2022年10月于我院行超声引导甲状腺细针穿... 目的探讨2020年中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合BRAF^(V600E)基因检测在甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(BSRTC)Ⅲ类结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2020年10月~2022年10月于我院行超声引导甲状腺细针穿刺活检细胞学结果为BSRTCⅢ类的124例患者共156个结节,所有结节均行C-TIRADS分类及BRAF^(V600E)基因检测,并均经手术病理证实。以手术病理结果为金标准,比较C-TIRADS、BRAF^(V600E)检测及二者联合在BSRTCⅢ类甲状腺结节中的诊断效能。结果156个BSRTCⅢ类甲状腺结节最终术后病理结果显示良性结节93个,恶性结节63个;BRAF^(V600E)基因突变阳性48个,阴性108个。C-TIRADS分类ROC曲线下面积为0.834(95%CI:0.765~0.902);C-TIRADS分类和BRAF^(V600E)基因检测鉴别诊断BSRTCⅢ类甲状腺结节良恶性的敏感度分别为73.0%、76.2%,特异性分别为88.2%、98.9%,阳性预测值分别为80.7%、97.9%,阴性预测值分别为82.8%、85.2%,准确度分别为82.1%、89.1%。二者联合诊断的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为90.4%、96.8%、95.0%、93.8%、94.2%。与C-TIRADS、BRAF^(V600E)基因检测单独诊断相比,联合诊断具有较高的敏感度(χ^(2)=6.435,P=0.011;χ^(2)=4.629,P=0.032)和阴性预测值(χ^(2)=5.588,P=0.018;χ^(2)=3.875,P=0.049)。结论C-TIRADS超声分类和BRAF^(V600E)基因检测对BSRTCⅢ类甲状腺结节均有较高的诊断效能,两者联合运用可提高诊断的敏感度及阴性预测值,有助于BSRTCⅢ类甲状腺结节的鉴别诊断。 展开更多
关键词 中国超声甲状腺影像报告和数据系统 BRAF^(V600E)基因检测 Bethesda报告系统 甲状腺结节 诊断效能
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超声造影评分在ACR甲状腺影像报告和数据系统分类中的应用 被引量:11
6
作者 马策 刘昕 穆维娜 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期547-551,共5页
目的探讨超声造影(CEUS)评分在2017版美国放射协会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类中鉴别甲状腺良、恶性结节的应用价值。资料与方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的223个甲状腺结节,均有完整的二维超声及CEUS资料。... 目的探讨超声造影(CEUS)评分在2017版美国放射协会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类中鉴别甲状腺良、恶性结节的应用价值。资料与方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的223个甲状腺结节,均有完整的二维超声及CEUS资料。对结节进行TI-RADS分类和CEUS评分,根据结节直径分为直径≥1 cm组与直径<1 cm组;再将直径≥1 cm的结节依据TI-RADS分类分为穿刺和随访2个亚组,对每个分组联合CEUS评分评估结节,分析CEUS评分在TI-RADS分类中的应用价值。结果对于≥1 cm组(n=133)的结节,TI-RADS分类及CEUS评分最佳临界值分别为6和3分,两者联合诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.932(95%CI 0.875~0.968),大于TI-RADS分类(0.884,95%CI 0.818~0.933)及CEUS评分(0.892,95%CI 0.826~0.939),差异有统计学意义(P均<0.05)。穿刺亚组(n=121)不必要穿刺率为26.3%(35/133),联合CEUS评分后,不必要穿刺率为3.8%(5/133),差异有统计学意义(P<0.001)。在<1 cm组(n=90)中,TIRADS分类及CEUS评分最佳临界值分别为7和3分,两者联合的ROC曲线下面积为0.946(95%CI 0.877~0.982),大于TIRADS分类的ROC曲线下面积(0.810,95%CI 0.714~0.885),差异有统计学意义(P<0.05),但与CEUS评分ROC曲线下面积(0.892,95%CI 0.809~0.948)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TI-RADS分类对鉴别甲状腺良恶性具有一定的诊断价值,通过CEUS评分,有效提高了其诊断效能,同时降低了穿刺率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 造影剂 甲状腺影像报告和数据系统 诊断 鉴别
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甲状腺影像报告和数据系统分类诊断甲状腺结节良恶性的准确性 被引量:40
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作者 候雪琴 范雪 +2 位作者 杨凌菲 董建 宋涛 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期489-493,共5页
目的 超声检查是发现甲状腺结节的主要手段,但其判断甲状腺结节良恶性的准确性较低,本研究探讨甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)分类诊断标准在判断甲状腺结节良恶性中的应用价值。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实且TI-RAD... 目的 超声检查是发现甲状腺结节的主要手段,但其判断甲状腺结节良恶性的准确性较低,本研究探讨甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)分类诊断标准在判断甲状腺结节良恶性中的应用价值。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实且TI-RADS分类为3~5类的168例甲状腺结节患者(251个结节)的临床资料,均行超声检查,与术后病理结果进行对照,计算TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,比较良恶性结节超声征象的差异。结果 手术病理诊断甲状腺良性结节94个,恶性结节157个;TIRADS分类诊断良性结节93个,恶性结节185个;两者诊断甲状腺良恶性结节的差异有统计学意义(χ^2=149.6,P〈0.01)。TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.2%(144/157)、85.1%(80/94)、89.3%(224/251)、91.2%(144/158)、86.0%(80/93)。甲状腺良恶性结节超声征象表现在纵横比、内部回声、形态、微小钙化和环形钙化等方面差异均有统计学意义(χ^2=8.7~121.4,P〈0.01)。结论 在甲状腺结节的超声检查中,TI-RADS分类诊断标准能较准确地判断结节的良恶性,是术前超声检查一项重要的分类诊断方法,对临床诊断和治疗具有重要的指导价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 甲状腺影像数据报告系统 病理学 外科 诊断 鉴别
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中国甲状腺影像报告和数据系统对甲状腺结节良恶性的诊断价值 被引量:2
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作者 王忆原 朱国强 +4 位作者 黄甜 刘学敏 崔立娟 张红艳 姜一鹍 《分子影像学杂志》 2023年第2期316-320,共5页
目的通过对比美国放射学会(ACR)-甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS),探讨中国版TIRADS(C-TIRADS)对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性收集2021年8月~2022年7月在本院接受甲状腺超声检查并得到明确病理诊断的甲状腺结节患者166... 目的通过对比美国放射学会(ACR)-甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS),探讨中国版TIRADS(C-TIRADS)对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性收集2021年8月~2022年7月在本院接受甲状腺超声检查并得到明确病理诊断的甲状腺结节患者166例(195枚结节);以病理结果为金标准,分别评估C-TIRADS和TIRADS不同分类的恶性占比,绘制两种系统诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线,并对比二者诊断效能。结果两种TIRADS的风险分层级别下的实际恶性占比与指南推荐的恶性率相符。C-TIRADS诊断甲状腺结节良恶性ROC曲线的AUC为0.796(95%CI:0.741~0.852),相比ACR-TIRADS的0.658(95%CI:0.587~0.724)增大(P<0.05)。C-TIRADS、ACR-TIRADS的最佳临界点分别为4C类、5类,两种分类系统的敏感度差异无统计学意义(94.12%vs 95.10%,P>0.05),但C-TIRADS的特异性高于ACR-TIRADS(56.99%vs 35.48%,P<0.05)。结论对于甲状腺结节的鉴别,C-TIRADS相比ACR-TIRADS诊断效能更高,提高了特异性。 展开更多
关键词 甲状腺 甲状腺结节 超声检查 甲状腺影像报告和数据系统
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二维超声甲状腺影像报告和数据系统分级联合超声造影对甲状腺癌的诊断价值 被引量:4
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作者 张娟娟 龚国贤 江振雄 《中国医药科学》 2022年第13期188-191,共4页
目的 分析二维超声甲状腺影像报告和数据系统分级联合超声造影对甲状腺癌的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年1月福建中医药大学附属第二人民医院收治的150例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者术前均接受二维超声和超声造影检查,... 目的 分析二维超声甲状腺影像报告和数据系统分级联合超声造影对甲状腺癌的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年1月福建中医药大学附属第二人民医院收治的150例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者术前均接受二维超声和超声造影检查,以术后病理报告作为金标准,观察甲状腺癌影像学图像特征,并分析二维超声甲状腺影像报告和数据系统、超声造影对甲状腺癌的诊断价值。结果 150例甲状腺结节患者中共检出207个甲状腺结节,其中恶性结节64个、良性结节143个;超声造影诊断甲状腺癌的敏感度明显高于二维超声甲状腺影像报告和数据系统分级,两者联合诊断甲状腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值明显高于二维超声甲状腺影像报告和数据系统分级、超声造影单独诊断(P <0.05)。结论 二维超声甲状腺影像报告和数据系统分级、超声造影检查均是诊断甲状腺癌的有效方式,两者联合可进一步提高甲状腺癌的诊断效果,值得临床重视。 展开更多
关键词 甲状腺 超声造影 二维超声 甲状腺影像报告和数据系统 诊断价值
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美国放射学院与Kwak甲状腺影像报告和数据系统的比较 被引量:15
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作者 王怡 张群霞 冉海涛 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期881-884,共4页
目的比较2017年美国放射学院甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)与Kwak等制订的TI-RADS(简称Kwak TI-RADS)对甲状腺结节的诊断价值。资料与方法回顾性分析920例甲状腺结节患者(共计1130个结节)的临床资料及术前超声图像,分别按照2种... 目的比较2017年美国放射学院甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)与Kwak等制订的TI-RADS(简称Kwak TI-RADS)对甲状腺结节的诊断价值。资料与方法回顾性分析920例甲状腺结节患者(共计1130个结节)的临床资料及术前超声图像,分别按照2种TI-RADS标准对结节进行分类,以手术病理结果为"金标准",构建受试者工作特性曲线,分析2种TI-RADS对甲状腺结节的诊断价值并比较其诊断效能。结果 1130个甲状腺结节中,ACR TI-RADS归为1~5类者恶性率分别为0、0、8.4%、50.9%、88.4%,Kwak TI-RADS归为2~5类(2、3、4a、4b、4c、5类)者恶性率分别为0、1.2%、9.1%、50.0%、87.8%、89.5%。Kwak TI-RADS诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确度及曲线下面积(AUC)分别为95.7%、77.9%、75.5%、96.3%、85.3%、0.925。ACR TI-RADS诊断甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确度及AUC分别为97.0%、73.2%、72.0%、97.2%、83.1%、0.918。两者特异度差异有统计学意义(P<0.05),敏感度、PPV、NPV、准确度及AUC差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 2种TI-RADS对甲状腺良恶性结节均具有较高的诊断价值,Kwak等制订的TI-RADS较ACR TI-RADS具有更高的特异度。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 超声检查 甲状腺影像报告数据系统 敏感性与特异性 病理学 外科 诊断 鉴别
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中国甲状腺影像报告和数据系统对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断 被引量:25
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作者 乔敏 冯尚勇 +1 位作者 沈德娟 夏炳兰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1070-1075,共6页
目的评价中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析经甲状腺细针穿刺活检或手术病理证实的433例甲状腺结节患者共433个结节的超声图像,按照C-TIRADS提出的超声特征分析各征象的... 目的评价中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析经甲状腺细针穿刺活检或手术病理证实的433例甲状腺结节患者共433个结节的超声图像,按照C-TIRADS提出的超声特征分析各征象的恶性比例,根据美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR-TIRADS)及C-TIRADS对433个甲状腺结节进行风险分层,与病理结果对照,计算各风险分层的恶性率,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较其诊断效能。结果实性、垂直位、极低回声、微钙化、边缘模糊/不规则或甲状腺外侵犯超声征象恶性率明显高于同类阴性组,差异有统计学意义(χ^(2)=14.060、32.042、22.056、92.479、87.454,P均<0.01);良性彗尾征恶性率明显低于同类阴性组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.793,P<0.01)。433个结节根据ACR-TIRADS分为1~5类,恶性率分别为0、0、2.6%、10.8%、66.0%;根据C-TIRADS分为2、3、4A、4B、4C、5类,恶性率分别为0、0、3.9%、36.4%、69.0%、100.0%。ACR-TIRADS与C-TIRADS诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线下面积、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为0.831、94.1%、57.6%、66.0%、91.7%、74.6%及0.830、79.2%、72.7%、71.7%、80.0%、75.8%。结论ACR-TIRADS及C-TIRADS对鉴别甲状腺结节良恶性均有较好的诊断价值,ACR-TIRADS的诊断敏感度更高;C-TIRADS的特异度更高,且操作简便,分层更细,临床应用价值更高。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 影像报告和数据系统 超声检查 诊断 鉴别 病理学 外科
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甲状腺影像报告和数据系统分类诊断甲状腺结节良恶性的准确性 被引量:2
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作者 郭小华 《中国社区医师》 2017年第24期97-98,共2页
目的:探讨甲状腺影像报告和数据系统分类诊断甲状腺结节良恶性的准确性和应用价值。方法:收治甲状腺结节患者180例,分析甲状腺影像报告和数据系统检测结果的准确性、特异性、敏感性和阳预测值等。结果:手术病理诊断出296个结节,其中良... 目的:探讨甲状腺影像报告和数据系统分类诊断甲状腺结节良恶性的准确性和应用价值。方法:收治甲状腺结节患者180例,分析甲状腺影像报告和数据系统检测结果的准确性、特异性、敏感性和阳预测值等。结果:手术病理诊断出296个结节,其中良性结节185例,恶性结节111例;TI-RADS分类系统诊断良性结节共186例,恶性结节共110例。结论:TI-RADS分类诊断能够准确地判断甲状腺结节的良恶性,具有良好的特异性和精准性。 展开更多
关键词 甲状腺结节 良恶性 准确性 甲状腺影像系统 数据系统分类诊断
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探讨中国甲状腺影像报告和数据系统对甲状腺结节良恶性的诊断价值 被引量:1
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作者 曾艳贞 傅仲带 +2 位作者 李雄牡 曾艳 伍学斌 《现代医院》 2022年第11期1780-1782,1786,共4页
目的探讨中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法回顾性分析320例甲状腺结节患者共522个结节的超声图像和报告,分别根据美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR-TIRADS)及2020年中国甲状腺影像... 目的探讨中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法回顾性分析320例甲状腺结节患者共522个结节的超声图像和报告,分别根据美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR-TIRADS)及2020年中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)对522个甲状腺结节进行风险分层,与病理结果对照,探讨这两种分类标准对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果ACR-TIRADS与C-TIRADS诊断甲状腺良恶性结节的准确率分别为74.5%、80.1%;灵敏度为90.6%、84.9%;特异度为65.2%、77.3%;阳性预测值60.2%、68.5%;阴性预测值92.3%、89.8%,总误诊率25.5%、19.9%。ACR-TIRADS与C-TIRADS诊断甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.779和0.829,差异有统计学意义(Z=1.362,P=0.049)。结论ACR-TIRADS及C-TIRADS对甲状腺良恶性结节均具有较高的诊断价值,ACR-TIRADS的灵敏度高于C-TIRADS,C-TIRADS的准确率、特异度更高,操作简便,分层更详细,临床应用价值更高。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 C-TIRADS分类 影像报告和数据系统 超声检查
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超声卵巢-附件影像报告和数据系统及妇科影像报告和数据系统分类对卵巢-附件肿物具有较高诊断价值
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作者 刘芳欣 任永凤 +3 位作者 李健 程刚 陈飞 陆静 《分子影像学杂志》 2025年第2期186-190,共5页
目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)及妇科影像报告和数据系统(GI-RADS)超声分类在卵巢-附件肿物中的诊断价值。方法回顾性分析2021年1月~2023年10月在我院手术的150例卵巢-附件肿物患者超声图像资料,评估所有肿物声像图特征... 目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)及妇科影像报告和数据系统(GI-RADS)超声分类在卵巢-附件肿物中的诊断价值。方法回顾性分析2021年1月~2023年10月在我院手术的150例卵巢-附件肿物患者超声图像资料,评估所有肿物声像图特征,分别进行O-RADS及GI-RADS分类,以术后病理结果为金标准,分别绘制两种分类方法诊断的ROC曲线,分析两种分类方法诊断效能。结果150例卵巢-附件肿物良性115例,恶性35例;GI-RADS分类诊断阈值为GI-RADS 4b类,诊断敏感度、特异度、准确度及AUC分别为71.43%、90.43%、86.00%、0.904;O-RADS分类诊断阈值为O-RADS 5类;诊断敏感度、特异度、准确度及AUC分别为71.43%、98.26%、92.00%、0.934;O-RADS诊断准确度及AUC略高于GI-RADS,但差异无统计学意义(P>0.05),O-RADS诊断特异度高于GI-RADS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声O-RADS及GI-RADS分类对卵巢-附件良恶性肿物均具有较高诊断价值,O-RADS具有更高的特异度。 展开更多
关键词 卵巢 附件 超声 影像报告和数据系统
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多模态超声检查技术和卵巢-附件影像报告与数据系统在卵巢肿瘤诊断中的应用进展
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作者 张譞 殷伟红 《山东医药》 2025年第1期150-154,159,共6页
卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居女性生殖系统恶性肿瘤第3位。超声检查是识别卵巢肿瘤首选的影像学方法,具有操作简单、价格低廉等优势,但传统超声检查对操作者依赖性强,操作者技术和经验对检查结果的影响较... 卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居女性生殖系统恶性肿瘤第3位。超声检查是识别卵巢肿瘤首选的影像学方法,具有操作简单、价格低廉等优势,但传统超声检查对操作者依赖性强,操作者技术和经验对检查结果的影响较大。多模态超声检查技术通过结合多种超声成像模式,如二维超声、三维超声、超声造影、超声弹性成像等,集合了不同超声检查的优势,能够实现对组织结构的精细观察、功能评估以及病理变化监测,从而为卵巢肿瘤提供更准确的诊断依据。卵巢-附件影像报告与数据系统(O-RADS)作为一项评估卵巢肿瘤恶性风险的工具,包含病变的描述、定义、解释,其基于超声检查获得全面的诊断信息,根据肿块的最大径线、实性或类实性、囊性、囊性内分隔、血供、卵巢外表现等信息将卵巢-附件肿块划分为6个类别,分别对应不同程度的恶性风险,可为卵巢肿瘤的超声诊断提供标准化的评估框架,不仅有助于临床医师对肿物的恶性风险程度进行判别,还能快速对卵巢肿瘤的性质进行初步判断。多模态超声检查技术联合O-RADS可充分发挥二者的优势,能够为卵巢肿瘤的诊断提供更为全面、准确的信息,在卵巢肿瘤的诊疗中发挥了重要作用。随着医学影像技术的进步和临床需求的拓展,多模态超声检查技术联合O-RADS有望得到更广泛的临床应用。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 多模态超声检查技术 卵巢-附件影像报告数据系统 诊断
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不同观察者基于卵巢-附件影像报告和数据系统诊断卵巢附件肿块的一致性研究 被引量:4
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作者 谢映鲜 王钰丹 +3 位作者 沈若霞 张埕宁 张磊 年英华 《医学影像学杂志》 2024年第2期91-94,共4页
目的 探讨不同年资超声医师使用卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)判读观察指标的一致性,以及对卵巢附件肿块的诊断效能评价。方法 选取经手术组织学病理确诊的244例(304个病灶)卵巢附件肿块患者的超声存储图像。2位不同年资超声医... 目的 探讨不同年资超声医师使用卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)判读观察指标的一致性,以及对卵巢附件肿块的诊断效能评价。方法 选取经手术组织学病理确诊的244例(304个病灶)卵巢附件肿块患者的超声存储图像。2位不同年资超声医师按照O-RADS分类标准对每个肿块进行观察指标盲读,进行O-RADS分类。对照病理结果,采用Kappa检验评估一致性,构建ROC曲线,分析两者诊断卵巢肿块的诊断效能。结果 2位不同年资超声医师根据O-RADS分类标准对卵巢附件肿块外部轮廓、内部回声、血流信号、腹水以及腹膜增厚或腹膜结节5项观察指标判读的一致性检验Kappa值分别为0.748、0.835、0.652、0.973、0.979,差异有统计学意义(P<0.001);2位超声医师对同一肿块O-RADS分类一致性检验Kappa值为0.795,差异有统计学意义(P<0.001);2位医师O-RADS分类的ROC曲线面积为0.897、0.918,准确率为80.92%、80.92%,灵敏度为77.3%、76.7%,特异度为88.3%、91.5%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 不同年资超声医师对O-RADS观察指标判读具有较高一致性;O-RADS分类标准对卵巢肿块的诊断也具有较高诊断效能。 展开更多
关键词 卵巢肿块 影像报告和数据系统 超声检查
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前列腺影像报告和数据系统2.1版联合前列腺特异性抗原密度对特异性抗原灰区前列腺临床显著癌的诊断价值 被引量:2
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作者 张云 董喆 +3 位作者 刘百川 赵建 王海屹 叶慧义 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期492-498,共7页
目的基于双中心数据,探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4~10 ng/ml)患者中对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。资料与方法回顾性分析2017年1月—2022年... 目的基于双中心数据,探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4~10 ng/ml)患者中对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。资料与方法回顾性分析2017年1月—2022年5月解放军总医院第一医学中心(中心一)和解放军总医院第六医学中心(中心二)行多参数磁共振成像且具备病理结果的PSA灰区前列腺疾病患者的临床及影像资料。将中心一患者作为训练组(220例),中心二患者作为测试组(50例)。训练组应用Logistic回归确定csPCa的独立预测因素,并分析多参数组合对csPCa的诊断效能,在测试组进行验证。结果训练组csPCa和非csPCa组前列腺体积、PSAD、PI-RADS v2.1评分差异有统计学意义(Z=-6.468、6.589、75.676,P均<0.001);Logistic回归分析显示PI-RADS v2.1评分和PSAD是csPCa的独立危险因素(P均<0.001)。训练组和测试组PI-RADS v2.1+PSAD组成的Logistic回归模型预测PSA灰区csPCa的曲线下面积为0.860(95%CI 0.808~0.903)、0.906(95%CI 0.790~0.970);Logistic回归模型的曲线下面积高于PI-RADS v2.1和PSAD,差异有统计学意义(P均<0.05)。当PI-RADS v2.1评分为低或中危组且PSAD<0.15 ng/ml^(2)时,训练组和测试组的csPCa检出率较低。结论PI-RADS v2.1评分和PSAD是预测PSA灰区csPCa的独立危险因素,两者联合应用对PSA灰区csPCa的诊断效能优于两者单独应用,有助于临床活检决策。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统 前列腺特异性抗原
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基于磁共振第2.1版前列腺影像报告和数据系统评分联合游离PSA/总PSA在前列腺癌早期诊断中的价值
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作者 杨星星 顾峰 +1 位作者 陆健美 吕杨 《中国医药导报》 CAS 2024年第13期113-115,119,共4页
目的 探究基于磁共振第2.1版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2.1)评分联合游离前列腺特异性抗原(PSA)/总PSA在前列腺癌早期诊断中的价值。方法 筛选2018年6月至2022年6月江苏省南通市第二人民医院收诊的82例早期前列腺癌患者为癌变... 目的 探究基于磁共振第2.1版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2.1)评分联合游离前列腺特异性抗原(PSA)/总PSA在前列腺癌早期诊断中的价值。方法 筛选2018年6月至2022年6月江苏省南通市第二人民医院收诊的82例早期前列腺癌患者为癌变组;另选取同期收诊的82例良性前列腺增生症患者为良性组。收集两组血清PSA检测结果、磁共振扫描结果等,分析早期前列腺癌发生的影响因素;评估游离PSA/总PSA和PI-RADS V2.1评分对早期前列腺癌的诊断效能。结果 癌变组总PSA水平高于良性组,游离PSA/总PSA低于良性组(P<0.05)。癌变组移行带PI-RADS V2.1评分高于良性组(P<0.05)。总PSA、游离PSA/总PSA、移行带PI-RADS V2.1评分是早期前列腺癌发生的影响因素(P<0.05)。游离PSA/总PSA、移行带PI-RADS V2.1评分联合诊断早期前列腺癌的曲线下面积高于各指标单独检测。结论 游离PSA/总PSA、PI-RADS V2.1可用于辅助诊断早期前列腺癌,且诊断效能良好。 展开更多
关键词 前列腺 前列腺特异性抗原 磁共振 第2.1版前列腺影像报告和数据系统 诊断
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甲状腺影像报告与数据系统联合超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值 被引量:81
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作者 薛杰 曹小丽 +1 位作者 姜宏 王志斌 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期351-355,共5页
目的评价甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)联合超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。资料与方法回顾性分析手术或穿刺活检病理证实的174例甲状腺结节(232个病灶)患者的临床资料,所有结节分别行灰阶超声及弹性成像检... 目的评价甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)联合超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。资料与方法回顾性分析手术或穿刺活检病理证实的174例甲状腺结节(232个病灶)患者的临床资料,所有结节分别行灰阶超声及弹性成像检查。计算TI-RADS、超声弹性成像及联合诊断甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。绘制TI-RADS、超声弹性成像及联合诊断甲状腺良恶性结节的受试者工作特征(ROC)曲线,比较ROC曲线下面积。结果超声弹性成像诊断良性结节155个,恶性结节77个,诊断敏感度、特异度及准确度分别为88.9%、91.8%、90.9%;TI-RADS分类诊断良性结节153个,恶性结节79个,诊断敏感度、特异度及准确度分别为76.4%、85.0%、82.3%,弹性成像的敏感度及准确度均高于TI-RADS,差异有统计学意义(χ2=3.920、7.446,P<0.05);联合诊断诊断良性结节155个,恶性结节77个,敏感度、特异度及准确度分别为93.0%、93.7%、93.5%,均高于单一检查方法(χ2=7.725、6.450、13.728,P<0.05)。弹性成像、TI-RADS及联合诊断的ROC曲线下面积分别为0.833、0.812、0.914,联合诊断准确率高于单一方法,差异有统计学意义(Z=1.95、2.55,P<0.05)。结论与单纯灰阶超声相比,TI-RADS与弹性成像联合应用能够提高甲状腺良恶性结节的诊断敏感度及准确度。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 弹性成像技术 影像报告数据系统 病理学 外科 诊断 鉴别
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卵巢-附件影像报告和数据系统联合卵巢癌风险预测模型指数对卵巢良、恶性肿瘤的诊断价值 被引量:1
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作者 吴丽仙 武立萍 雍圆圆 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期714-718,共5页
目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。资料与方法回顾性分析2021年1—12月宁夏医科大学总医院495例卵巢肿瘤的超声图像,根据O-RADS超声风险分层标准对附件区包块... 目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。资料与方法回顾性分析2021年1—12月宁夏医科大学总医院495例卵巢肿瘤的超声图像,根据O-RADS超声风险分层标准对附件区包块进行分类。以手术病理结果为“金标准”,绘制受试者工作特征曲线,计算O-RADS对附件肿块的诊断效能,对O-RADS4类,联合ROMA指数计算诊断符合率。结果O-RADS2~5类卵巢肿瘤的恶性率分别为0、2.7%、43.6%、86.8%;O-RADS超声风险分层诊断卵巢肿瘤的曲线下面积为0.929,对附件区良、恶性肿瘤的最佳截断值为>3类,诊断卵巢肿瘤的敏感度为90.8%、特异度为89.4%、阳性预测值为67.9%,阴性预测值为97.5%,诊断符合率为89.7%;O-RADS 2~5类诊断卵巢肿瘤的符合率分别为100%、97.3%、43.6%、86.8%,O-RADS 4类是卵巢肿瘤良恶性鉴别的难点,将O-RADS 4类联合ROMA指数后诊断符合率由43.6%升至72.7%。结论O-RADS超声风险分层对卵巢肿瘤有较好的诊断价值。但O-RADS 4类是诊断难点,O-RADS 4类联合ROMA指数能显著提高卵巢肿瘤的诊断符合率。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 超声检查 卵巢-附件影像报告和数据系统 卵巢癌风险预测模型
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