牛津急性疾病严重程度评分和生理评分系统对ICU患者病情评估的价值 被引量：7

1

作者 程金霞 方思维 +2 位作者 李翔 徐芳媛 李超 《安徽医学》 2018年第9期1082-1084,共3页

目的探讨牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)和生理评分系统(PSS)在ICU患者病情评估和预后判断中的价值。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月在黄山市人民医院ICU住院的102例重症患者的临床资料,根据转归情况分为好转组(72例)与死亡组(30... 目的探讨牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)和生理评分系统(PSS)在ICU患者病情评估和预后判断中的价值。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月在黄山市人民医院ICU住院的102例重症患者的临床资料,根据转归情况分为好转组(72例)与死亡组(30例),比较两组患者的OASIS和PSS评分,计算OASIS和PSS评分的受试者工作特征(ROC)曲线下面积。结果好转组患者OASIS、PSS评分、机械通气时间分别为(24. 64±5. 95)分、(4. 18±2. 36)分和(3. 36±3. 97) d,死亡组患者为(34. 60±7. 17)分、(6. 47±2. 66)分和(8. 13±9. 36) d,两组差异有统计学意义(P <0. 05)。OASIS的ROC曲线下面积为0. 856(95%CI:0. 770~0. 942,P <0. 05),评分为30. 5分时Youden指数最大,为0. 592。PSS评分的ROC曲线下面积为0. 747(95%CI:0. 637~0. 858,P <0. 05),评分为5. 5分时Youden指数最大,为0. 421。结论 OASIS对ICU患者的病情评估与预后优于PSS评分。 展开更多

关键词 重症患者 牛津急性疾病严重程度评分 生理评分系统 病情评估 预后

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μNGAL、Ccr、降钙素原联合APACHEⅡ评分对脓毒症相关急性肾损伤预后的预测价值

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作者 崔超 李劭凝 马建华 《临床误诊误治》 2025年第3期73-77,88,共6页

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(μNGAL)、内生肌酐清除率(Ccr)、降钙素原联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者生存预后的预测价值。方法回顾性分析2019年7月至2024年6... 目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(μNGAL)、内生肌酐清除率(Ccr)、降钙素原联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者生存预后的预测价值。方法回顾性分析2019年7月至2024年6月收治的120例SA-AKI患者,根据28 d生存状态将患者分为生存组79例和死亡组41例,采用多因素logistic分析影响患者生存的因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析μNGAL、Ccr、降钙素原联合APACHEⅡ评分预测SA-AKI患者预后的价值。结果120例SA-AKI患者28 d内病死率为34.17%(41/120)。μNGAL、降钙素原、超敏C反应蛋白、血肌酐水平和APACHEⅡ评分是SA-AKI患者死亡的独立危险因素,Ccr和血清白蛋白水平是患者死亡的保护因素(P<0.05,P<0.01)。μNGAL、APACHEⅡ评分、Ccr、降钙素原水平联合预测患者死亡的曲线下面积大于单独指标预测。结论μNGAL、降钙素原、Ccr水平和APACHEⅡ评分对SA-AKI患者生存预后有一定的预测能力,且联合预测价值最高。 展开更多

关键词 急性肾损伤 脓毒症 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 内生肌酐清除率 降钙素原 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ 受试者工作特征 预后

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老年慢性心力衰竭合并重症肺炎患者凝血四项、D-二聚体水平与急性生理与慢性健康系统Ⅱ评分的相关性 被引量：3

3

作者 张茹丽 《河南医学研究》 CAS 2021年第17期3222-3225,共4页

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)合并重症肺炎患者凝血四项、D-二聚体(D-D)水平与急性生理与慢性健康系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。方法选取2018年9月至2019年9月平舆县中心医院收治的74例老年CHF合并重症肺炎患者,选取同期74例重症肺... 目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)合并重症肺炎患者凝血四项、D-二聚体(D-D)水平与急性生理与慢性健康系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。方法选取2018年9月至2019年9月平舆县中心医院收治的74例老年CHF合并重症肺炎患者,选取同期74例重症肺炎患者、74例健康体检者,比较凝血四项[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)]、D-D水平以及APACHEⅡ评分,并分析其关联性。结果与重症肺炎患者、健康体检者比较,CHF合并重症肺炎患者PT、TT、APTT延长,D-D水平升高,Fib水平下降(P<0.05)。74例CHF合并重症肺炎患者中存活47例,死亡27例。与死亡患者比较,存活患者PT、TT、APTT缩短,Fib水平升高,D-D水平下降,APACHEⅡ评分降低(P<0.05)。经Pearson相关性分析,CHF合并重症肺炎患者PT、TT、APTT及D-D水平与APACHEⅡ评分呈正相关,Fib水平与APACHEⅡ评分呈负相关(P<0.05)。结论老年CHF合并重症肺炎患者凝血四项、D-D水平会发生改变,与APACHEⅡ评分具有一定相关性,对预测死亡具有一定价值。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 重症肺炎 凝血四项 D-D水平 急性生理与慢性健康系统Ⅱ评分

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护理资源管理配置重症监护护理与急性生理学和慢性健康状况评分系统在重症监护室中的应用效果对比 被引量：8

4

作者 曹起云 《中国医学工程》 2016年第8期20-24,共5页

目的对比重症监护护理评分系统(ICNSS)与急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHE II)在重症监护室(ICU)护理资源管理配置中的应用效果。方法选取该院2015年5月‐2016年4月收治的55例ICU患者为研究对象,将其设为观察组,按照重症监护护... 目的对比重症监护护理评分系统(ICNSS)与急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHE II)在重症监护室(ICU)护理资源管理配置中的应用效果。方法选取该院2015年5月‐2016年4月收治的55例ICU患者为研究对象,将其设为观察组,按照重症监护护理评分系统量表对护理工作量进行评估,并根据其结果对相关护理资源进行合理配置;另择取同期55例ICU患者作为对照组,并采用动态监测急性生理学和慢性健康状况评分标准对护理工作量进行评估,同时根据其评估结果对相关护理资源进行配置。记录两组ICU患者此次总体住院时间、治疗期间并发症发生情况、护理资源配置的合理程度、医疗费用以及患者或家属对护理工作的满意情况等,同时对两组结果进行统计学比较。结果观察组患者ICU住院时间、住院费均明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者在整体护理过程中并发症发生率为23.64%,显著低于对照组患者的40.00%(P<0.05);观察组在基础护理质量、专科护理质量、护理文书质量、抢救物品和消毒隔离5方面评分均优于对照组(P<0.05);观察组护士对此次人力资源配置满意度为93.33%明显高于对照组护士的80.00%(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度为87.27%高于对照组患者的72.73%(P<0.05)。结论 ICNSS在ICU护理资源管理配置中的应用效果显著优于APACHE II评分,临床可考虑推广使用。 展开更多

关键词 重症监护室 重症监护护理评分系统 急性生理学和慢性健康状况评分系统 护理资源管理配置

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APACHEⅡ评分系统在SICU护理管理中的应用 被引量：8

5

作者 叶向红 彭南海 +2 位作者 江方正 李维勤 刘云 《中国护理管理》 2011年第2期36-38,共3页

目的:探讨急性生理学及慢性健康状况评分系统用于SICU护理管理的可行性及临床使用的价值。方法:对2005-2009年入住该院SICU病房的所有病人进行急性生理学及慢性健康状况评分,针对分值高的项目采取针对性护理措施,最终分析不同分值与护... 目的:探讨急性生理学及慢性健康状况评分系统用于SICU护理管理的可行性及临床使用的价值。方法:对2005-2009年入住该院SICU病房的所有病人进行急性生理学及慢性健康状况评分,针对分值高的项目采取针对性护理措施,最终分析不同分值与护理相关并发症的关系。结果:其评分的分值越高,病人的HAP、气管插管、精神障碍、计划外拔管、压疮、深静脉血栓的发生率和死亡率等均有相应的增加,在采取一定预防措施后,二者依然呈正相关。结论:在SICU中应用急性生理学及慢性健康状况评分对病人进行危重度的评估,并对其护理相关并发症发生的危险因素进行预测,合理安排护士人力,对不同分值的病人给予不同的护理关注度,是一种科学的危重病管理方法。 展开更多

关键词 急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ 外科重症监护病房 护理管理

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运用改良POSSUM评分系统预测颈椎手术并发症发生率 被引量：1

6

作者 周文娟 喻姣花 《护理学杂志》 2008年第24期20-22,共3页

目的探讨改良生理学和手术严重度评分系统(POSSUM)对预测颈椎手术患者术后并发症发生率的意义。方法根据颈椎手术特点修改POSSUM评分系统中的部分指标(将手术严重度指标中的手术范围和手术次数替换为手术方式和手术持续时间,在生理学指... 目的探讨改良生理学和手术严重度评分系统(POSSUM)对预测颈椎手术患者术后并发症发生率的意义。方法根据颈椎手术特点修改POSSUM评分系统中的部分指标(将手术严重度指标中的手术范围和手术次数替换为手术方式和手术持续时间,在生理学指标中增加颈椎核磁共振检查),并对183例颈椎手术患者术后并发症实际发生率和理论预测率进行比较。结果按Copland公式理论预测有59例(32.2%)发生并发症,实际发生为52例(28.4%),二者比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论改良POSSUM评分系统能较准确地预测颈椎手术并发症发生率,对临床医疗护理工作有重要的指导意义。 展开更多

关键词 颈椎手术 生理学和手术严重度评分系统 并发症 预测

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不同评分系统对急诊自发性非创伤性脑出血患者病情及预后判断的影响 被引量：13

7

作者 谢吐秀 吕菁君 +1 位作者 魏捷 叶璐 《中国医药导报》 CAS 2019年第14期109-112,共4页

目的探讨快速急诊内科评分(REMS)、改良早期预警评分(MEWS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和改良急诊脑出血分级量表(mEDICH)在急诊自发性非创伤性脑出血(sICH)患者病情及预后判断中的价值。方法收集2017年9月~2018年... 目的探讨快速急诊内科评分(REMS)、改良早期预警评分(MEWS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和改良急诊脑出血分级量表(mEDICH)在急诊自发性非创伤性脑出血(sICH)患者病情及预后判断中的价值。方法收集2017年9月~2018年8月武汉大学人民医院急诊科首诊的sICH患者201例,根据其院内死亡或30d内死亡分为存活组和死亡组,比较这4种评分系统不同分值段的病死率差异,并应用ROC曲线比较REMS、MEWS、APACHEⅡ和mEDICH评分评估急诊sICH患者预后的准确性和临床价值。结果院内死亡或30d内死亡与存活的sICH患者的REMS、MEWS、APACHEⅡ和mEDICH评分比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。各量表评分越高,病死率越高,且各分值段间病死率比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。REMS、MEWS、APACHEⅡ和mEDICH评分的ROC曲线下面积分别为0.733、0.777、0.833和0.899。mEDICH评分的ROC曲线下面积显著大于REMS、MEWS和APACHEⅡ评分的曲线下面积(P<0.01)。结论REMS、MEWS、APACHEⅡ和mEDICH评分均能较好的对急诊sICH患者院内死亡或30d内死亡风险进行预测,以mEDICH的预测能力最佳。 展开更多

关键词 脑出血 快速急诊内科评分 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ 改良早期预警评分 改良急诊脑出血分级量表 预后

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血清PCT水平、APACHEⅡ评分评估脓毒症患儿预后的临床价值 被引量：5

8

作者 张笃飞 林涛 马志超 《山东医药》 CAS 2013年第14期52-54,共3页

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)与脓毒症患儿预后的关系。方法脓毒症患儿66例,均入儿童ICU(PICU)治疗。根据入PICU 7 d时患儿是否死亡分为存活组与死亡组。分析两组治疗前行APA... 目的探讨血清降钙素原(PCT)水平、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)与脓毒症患儿预后的关系。方法脓毒症患儿66例,均入儿童ICU(PICU)治疗。根据入PICU 7 d时患儿是否死亡分为存活组与死亡组。分析两组治疗前行APACHEⅡ评分;治疗前(t0)及治疗后1 d(t1)、4 d(t2)、7 d(t3)血清PCT水平。分析二者判断患儿预后的价值。结果随着治疗的进程两组PCT均逐渐下降。从治疗第4天开始,PCT与t0相比有明显下降(P<0.01)。至病程第7天,存活组PCT已接近正常水平;死亡组虽有下降趋势,仍持续高于正常水平。治疗前APACHEⅡ评分死亡组显著高于存活组(P<0.01)。PCT与APACHEⅡ评分的相关系数为0.721,P<0.01。ROC曲线下面积值PCT水平为0.887,APACHEⅡ评分为0.888。二者联合评估,其敏感度高于单一指标。结论血清PCT水平、APACHEⅡ评分与脓毒症患儿预后有较强的相关性;对二者进行综合分析可提高对脓毒血症预后评估的准确度。 展开更多

关键词 脓毒症 降钙素原 急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ

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ICU住院患者急性胃肠损伤与APACHEⅡ评分的相关性分析 被引量：11

9

作者 王擂 刘淑丽 +1 位作者 田翠 侯大鹏 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第12期82-83,共2页

目的分析重症医学科(ICU)住院患者急性胃肠损伤(AGI)与急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。方法选择ICU住院患者187例,其中发生AGI 87例。以入院或入ICU后24 h内各项生理参数和实验室检查结果的最差值进行APACH... 目的分析重症医学科(ICU)住院患者急性胃肠损伤(AGI)与急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。方法选择ICU住院患者187例,其中发生AGI 87例。以入院或入ICU后24 h内各项生理参数和实验室检查结果的最差值进行APACHEⅡ评分,依据APACHEⅡ评分分为轻症、重症、危重症、极危重症组或APACHEⅡ评分≤15、>15分组,比较各组各级别AGI发生率,分析AGI发生率与APACHEⅡ评分的相关性。结果随着APACHEⅡ评分的严重程度及评分增加,其相应组的AGI发生率升高(χ2=21.238、187.000,P=0.010、0.000)。AGI发生率与APACHEⅡ评分呈正相关性(r=0.988,P<0.05)。结论 ICU住院患者APACHEⅡ评分越高AGI发生率越高、病情越严重;对于APACHEⅡ评分>15分的患者,应采取积极措施预防AGI发生。 展开更多

关键词 急性胃肠损伤 危重病 急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ 重症医学科

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感染性休克患者降钙素原、甲状腺激素水平与APACHEⅡ评分相关性的研究 被引量：3

10

作者 李盘石 陈俊峰 陈惠英 《中国实用医药》 2015年第26期9-10,共2页

目的探讨感染性休克患者降钙素原(PCT)、甲状腺激素水平与急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)的相关性。方法随机选取37例感染性休克患者,测定血清PCT、甲状腺激素水平,计算APACHEⅡ评分,进行相关性分析。结果 PCT与AP... 目的探讨感染性休克患者降钙素原(PCT)、甲状腺激素水平与急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)的相关性。方法随机选取37例感染性休克患者,测定血清PCT、甲状腺激素水平,计算APACHEⅡ评分,进行相关性分析。结果 PCT与APACHEⅡ评分呈正相关,r=0.680(P<0.05);游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)与APACHEⅡ评分呈负相关,r=-0.576和-0.394(P<0.05);总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、促甲状腺激素(TSH)与APACHEⅡ评分不存在直线相关关系,r=-0.137、-0.258和0.092(P>0.05)。结论在感染性休克患者中,PCT、甲状腺激素中FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分相关,一定程度上可以反映病情的严重程度。因此,在临床上,除APACHEⅡ评分外,还可以使用PCT及FT3、FT4水平来判断此类患者的病情。 展开更多

关键词 感染性休克 降钙素原 甲状腺激素 急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ

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CURB-65、PSI、APACHE Ⅱ评分在重症肺炎患者预后评估中的应用 被引量：26

11

作者 贾明旺 廖广园 +3 位作者 彭芳 王银玲 高元妹 熊明媚 《广州医科大学学报》 2019年第1期50-53,共4页

目的:探讨CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分在评估重症肺炎(SP)患者预后中的应用价值。方法:选取2016年11月至2018年10月广州医科大学附属第三医院收治的108例SP患者,依据生存预后分为死亡组(48例)和生存组(60例),同期选取非SP患者50例作为... 目的:探讨CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分在评估重症肺炎(SP)患者预后中的应用价值。方法:选取2016年11月至2018年10月广州医科大学附属第三医院收治的108例SP患者,依据生存预后分为死亡组(48例)和生存组(60例),同期选取非SP患者50例作为对照组。分析CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分对SP患者预后的评估价值。结果:SP患者CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分明显高于非SP患者(P<0.05);死亡组CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分明显高于生存组(P<0.05);ROC曲线分析显示,在评估SP患者死亡预后的敏感度、特异度、准确度中,CURB-65>3分时为83.33%,85.00%,84.26%,PSI>120分时为84.25%,83.33%,82.41%,APACHEⅡ>17分时为87.50%,85.00%,86.11%,三者联合时为95.83%,96.67%,96.30%,三者联合明显高于三者单独(P<0.05)。结论:CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分与SP病情及预后有关,均可作为评估患者预后的重要方法,且三者联合时评估效能更佳。 展开更多

关键词 重症肺炎 CURB-65量表 肺炎严重程度量表 急性生理学及慢性健康状况评分系统 评估

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PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分与ICU老年重症感染严重程度、预后的关系分析 被引量：1

12

作者 张萍 李玉荣 《中国实用医药》 2023年第4期74-76,共3页

目的探究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分与重症加强护理病房(ICU)老年重症感染严重程度、预后的关系。方法102例ICU老年脓毒症患者,均于入院24 h完成PCT、CRP检测及APACHEⅡ评估... 目的探究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分与重症加强护理病房(ICU)老年重症感染严重程度、预后的关系。方法102例ICU老年脓毒症患者,均于入院24 h完成PCT、CRP检测及APACHEⅡ评估,根据病情严重程度分为单纯脓毒症组(45例)、重度脓毒症组(34例)、脓毒性休克组(23例);根据预后结局分为存活组(81例)和死亡组(21例)。比较单纯脓毒症组、重度脓毒症组、脓毒性休克组与存活组和死亡组PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分,分析PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分与重症感染严重程度、预后的相关性。结果脓毒性休克组PCT(8.35±2.02)ng/ml、CRP(85.63±15.96)mg/L、APACHEⅡ评分(22.49±3.05)分和重度脓毒症组PCT(5.68±1.14)ng/ml、CRP(52.49±13.04)mg/L、APACHEⅡ评分(19.87±3.67)分均高于单纯脓毒症组的(3.61±0.92)ng/ml、(35.78±8.67)mg/L、(15.02±3.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05);脓毒性休克组PCT、CRP及APACHEⅡ评分均高于重度脓毒症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。死亡组PCT(10.96±1.89)ng/ml、CRP(102.00±16.73)mg/L、APACHEⅡ评分(26.46±4.08)分均明显高于存活组的(3.92±0.87)ng/ml、(39.78±8.94)mg/L、(16.21±4.04)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,PCT、CRP、APACHEⅡ评分与重症感染严重程度呈正相关(r=0.631、0.413、0.744,P=0.012、0.036、0.006<0.05);PCT、CRP、APACHEⅡ评分与预后呈负相关(r=-0.657、-0.467、-0.878,P=0.010、0.031、0.003<0.05)。结论PCT、CRP及APACHEⅡ评分与ICU老年重症感染严重程度、预后密切相关,随着PCT、CRP、APACHEⅡ评分升高,感染程度加重、预后不良风险升高。 展开更多

关键词 降钙素原 C反应蛋白 急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分 重症感染

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APACHE Ⅱ及SOFA评分对危重症SFTS患者预测价值研究 被引量：1

13

作者 刘庆辉 《临床医药实践》 2019年第12期908-910,共3页

目的:研究探讨急性生理和慢性健康评分系统(APACHEⅡ)、感染相关性器官功能衰竭(SOFA)评分对ICU发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者预后预测的临床价值,以期进一步指导治疗。方法:选择2012年6月—2018年9月就诊于ICU的51例确诊SFTS的危... 目的:研究探讨急性生理和慢性健康评分系统(APACHEⅡ)、感染相关性器官功能衰竭(SOFA)评分对ICU发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者预后预测的临床价值,以期进一步指导治疗。方法:选择2012年6月—2018年9月就诊于ICU的51例确诊SFTS的危重症患者,进行APACHEⅡ及SOFA评分。以生存组及死亡组作为预后指标,测试各评分的准确度。结果:51例患者SOFA评分预测住院病死率优于APACHEⅡ评分(P<0.05),死亡组多为高龄患者(P<0.01)。结论:SOFA评分对于危重型SFTS患者预后预测能力优于APACHEⅡ评分;高龄患者具有高病死率。 展开更多

关键词 发热伴血小板减少综合征 急性生理和慢性健康评分系统评分 感染相关性器官功能衰竭评分 预后

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MPV、血清HMGB1水平变化与急性胰腺炎患者APACHEⅡ评分的相关性及临床意义 被引量：1

14

作者 丁俊杰 马钊 《四川生理科学杂志》 2021年第9期1570-1571,1510,共3页

目的:探究血小板平均体积(Mean platelet volume,MPV)、血清高迁移率族蛋白B1(High mobil ity group protein B1,HMGB1)水平变化与急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute physiology and chro... 目的:探究血小板平均体积(Mean platelet volume,MPV)、血清高迁移率族蛋白B1(High mobil ity group protein B1,HMGB1)水平变化与急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分的相关性。方法:选取我院124例AP患者(2019年3月至2021年1月)为观察组,再选取同期我院102例健康体检者为对照组,比较MPV、血清HMGB1水平,分析其与APACHEⅡ评分的关联性,比较不同预后患者MPV、血清HMGB1水平。结果:观察组MPV、血清HMGB1水平高于对照组,随APACHEⅡ评分升高,MPV、血清HMGB1水平逐渐升高(P<0.05);MPV、血清HMGB1水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);预后良好患者MPV、血清HMGB1水平低于预后不良患者(P<0.05)。结论:AP患者MPV、血清HMGB1水平明显升高,且与病情程度密切相关,通过检测其水平可辅助预测患者预后效果,有助于指导临床治疗。 展开更多

关键词 血小板平均体积 高迁移率族蛋白B1 急性胰腺炎 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ 相关性

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老年全身炎症反应综合征患者血小板和D-二聚体与APACHEⅡ评分的相关性 被引量：1

15

作者 陈海金 王欣 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第10期807-809,共3页

目的探讨血清D-二聚体水平、血小板(PLT)计数与老年全身炎症反应综合征(SIRS)病情严重程度的关系,及其判断患者预后的临床价值。方法检测158例SIRS患者及40例非SIRS患者入院第l天血清D-二聚体水平、血小板计数,并做APACHEⅡ评分,比较各... 目的探讨血清D-二聚体水平、血小板(PLT)计数与老年全身炎症反应综合征(SIRS)病情严重程度的关系,及其判断患者预后的临床价值。方法检测158例SIRS患者及40例非SIRS患者入院第l天血清D-二聚体水平、血小板计数,并做APACHEⅡ评分,比较各指标在不同病情患者之间的差异,并分析D-二聚体水平、血小板计数水平变化及与APACHEⅡ评分的相关性。结果 SIRS组血清D-二聚体及APACHEⅡ评分明显高于非SIRS组(P<0.01)。SIRS组血小板低于非SIRS组(P<0.01)。在SIRS组中,预后不良患者D-二聚体及APACHEⅡ评分明显高于预后良好患者,而血小板低于预后良好者,两组间指标差异有显著性(P<0.01)。血清D-二聚体与APACHE II评分明显正相关(P<0.01),血小板与APACHE II评分明显负相关(P<0.01)。结论老年SIRS患者D-二聚体增高与血小板计数降低提示病情危重、预后不良,联合观察D-二聚体及血小板计数,同时结合APACHE II评分,对了解SIRS病情的严重程度有一定意义。 展开更多

关键词 血小板 D-二聚体 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ 全身炎症反应综合征 老年

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BNP水平与APACHEⅡ评分对慢性心力衰竭患者预后的预测 被引量：2

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作者 李珏 《中国实用医药》 2017年第26期44-46,共3页

目的观察慢性心力衰竭(心衰)患者B型钠尿肽(BNP)水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。方法 56例慢性心衰患者,分别检测入院24 h及治疗1周后BNP水平,并行APACHEⅡ评分,观察存活与死亡患者上述两项指标的差... 目的观察慢性心力衰竭(心衰)患者B型钠尿肽(BNP)水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。方法 56例慢性心衰患者,分别检测入院24 h及治疗1周后BNP水平,并行APACHEⅡ评分,观察存活与死亡患者上述两项指标的差异,分析BNP水平与APACHEⅡ评分的相关性。结果本组患者住院期间死亡18例,其余38例患者存活,最终好转出院。死亡组入院24 h内及治疗1周后BNP水平及APACHEⅡ评分均明显高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05);存活组患者治疗1周后BNP水平为(587.4±117.1)μmol/L、APACHEⅡ评分为(10.9±2.0)分,均较入院24 h内的(1126.7±164.9)μmol/L、(22.2±2.11)分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);死亡组患者治疗1周后BNP水平及APACHEⅡ评分与入院24 h内比较差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组患者入院24 h内所测的BNP水平与APACHEⅡ评分呈正相关;治疗1周后复测BNP水平与APACHEⅡ评分呈正相关;存活组患者入院24 h内所测的BNP水平与APACHEⅡ评分呈正相关;治疗1周后复测BNP水平与APACHEⅡ评分呈正相关。结论 BNP及APACHEⅡ评分可较好的评估慢性心衰患者疾病严重程度及预测其预后,有助于早期鉴别预后差及有较高死亡可能的患者。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 B型钠尿肽 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ

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血清RAGE、sTREM-1水平变化与重症肺炎患者APACHEⅡ评分的相关性及临床意义 被引量：5

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作者 张雯 张冉冉 张康玲 《中国医学工程》 2022年第7期125-127,共3页

目的探讨血清晚期糖化终产物受体(RAGE)、可溶性髓样细胞触发受体(sTREM-1)水平变化与重症肺炎患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性及临床意义。方法选取2019年2月至2021年6月柘城县人民医院重症肺炎患者102... 目的探讨血清晚期糖化终产物受体(RAGE)、可溶性髓样细胞触发受体(sTREM-1)水平变化与重症肺炎患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性及临床意义。方法选取2019年2月至2021年6月柘城县人民医院重症肺炎患者102例,测定患者血清RAGE、sTREM-1水平,依据28 d预后情况分为死亡组(n=29)、生存组(n=73)。比较死亡组与生存组一般资料、APACHEⅡ评分、血清RAGE、sTREM-1水平,分析血清RAGE、sTREM-1水平与重症肺炎患者APACHEⅡ评分及预后的关系。结果死亡组APACHEⅡ评分、血清RAGE、sTREM-1水平均较生存组高(P<0.05);Pearson相关性分析可知,血清RAGE、sTREM-1水平与重症肺炎患者APACHEⅡ评分均呈明显正相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,将APACHEⅡ评分等因素调整后,血清RAGE(O^R为5.030)、sTREM-1(O^R为6.753)仍与患者预后情况密切相关(P<0.05)。结论血清RAGE、sTREM-1水平与重症肺炎患者APACHEⅡ评分及预后有关,可为疾病病情与预后评价提供参考。 展开更多

关键词 晚期糖化终产物受体 可溶性髓样细胞触发受体 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ 重症肺炎 预后

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集束化早期肺康复护理在ICU有创机械通气呼吸衰竭患者中的应用效果及对APACHE-Ⅱ评分、细胞因子表达的影响 被引量：2

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作者 熊亚 吴静宇 《当代医药论丛》 2023年第18期183-186,共4页

目的:研究集束化早期肺康复护理在重视监护室(ICU)有创机械通气呼吸衰竭患者中的应用效果及对急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE-Ⅱ)评分、细胞因子表达的影响。方法:选取2021年6月至2022年12月期间于华中科技大学同济医学院附... 目的:研究集束化早期肺康复护理在重视监护室(ICU)有创机械通气呼吸衰竭患者中的应用效果及对急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE-Ⅱ)评分、细胞因子表达的影响。方法:选取2021年6月至2022年12月期间于华中科技大学同济医学院附属协和医院ICU进行有创机械通气的呼吸衰竭患者62例作为研究对象,分为对照组、观察组,每组各31例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受集束化早期肺康复护理。对比两组的有创机械通气时间、ICU入住时间、呼吸机相关性肺炎发生率、护理前后的APACHE-Ⅱ评分及细胞因子﹝白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)﹞表达水平。结果:两组的有创机械通气时间、ICU入住时间相比,观察组均较对照组短,P<0.05。两组的呼吸机相关性肺炎发生率相比,观察组较对照组略低,P>0.05。护理前,两组的APACHE-Ⅱ评分、血清IL-6、CRP、PCT水平对比,P>0.05;护理后,两组的APACHE-Ⅱ评分及血清IL-6、CRP、PCT水平相比,观察组均较对照组低,P<0.05。结论:给予ICU有创机械通气呼吸衰竭患者集束化早期肺康复护理可显著改善APACHE-Ⅱ评分,调节细胞因子的表达,缩短有创机械通气时间及ICU入住时间。 展开更多

关键词 集束化早期肺康复护理 ICU 有创机械通气 呼吸衰竭 急性生理学与慢性健康状况评分系统评分 细胞因子

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全身炎症反应综合征患者血清FT3 PCT水平与APACHEⅡ评分的相关性及临床意义 被引量：2

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作者 曹慧 崔佳音 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第3期124-127,133,共5页

目的探讨全身炎症反应综合征患者血清游离三碘甲状腺原氨酸、降钙素原水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分的相关性及临床意义。方法对60例全身炎症反应综合征患者均行血清游离三碘甲状腺原氨酸、降钙素原、游离甲状腺素、促... 目的探讨全身炎症反应综合征患者血清游离三碘甲状腺原氨酸、降钙素原水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分的相关性及临床意义。方法对60例全身炎症反应综合征患者均行血清游离三碘甲状腺原氨酸、降钙素原、游离甲状腺素、促甲状腺激素、白细胞介素-6、C反应蛋白水平检测,比较死亡与存活患者上述指标及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分,血清指标正常患者与异常患者病死率、合并与未合并正常甲状腺病态综合征患者血清降钙素原、白细胞介素-6、C反应蛋白水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分,分析血清各指标水平与全身炎症反应综合征患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分的相关性。结果(1)本组60例患者死亡11例,存活49例;合并正常甲状腺病态综合征36例,未合并24例。(2)死亡组血清游离三碘甲状腺原氨酸水平显著低于存活组(P<0.01),降钙素原水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分显著高于存活组(P<0.01)。(3)游离三碘甲状腺原氨酸降低患者病死率(30.56%)显著高于正常患者(0)(P<0.01);降钙素原增高患者病死率(30.30%)显著高于正常患者(3.70%)(P<0.05)。(4)合并正常甲状腺病态综合征患者血清降钙素原水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分显著高于未合并者(P<0.01)。(5)全身炎症反应综合征患者血清游离三碘甲状腺原氨酸水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分呈显著负相关(P<0.01);血清降钙素原水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分呈显著正相关(P<0.01)。结论血清游离三碘甲状腺原氨酸水平降低、降钙素原水平增高对全身炎症反应综合征患者病死具有显性预测价值,降钙素原可能参与正常甲状腺病态综合征的发生,可为临床判断全身炎症反应综合征患者是否合并正常甲状腺病态综合征提供参考。 展开更多

关键词 全身炎症反应综合征 正常甲状腺病态综合征 游离三碘甲状腺原氨酸 降钙素原 急件生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ 白细胞介素-6 C反应蛋白

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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者临床分布特点、耐药基因及相关危险因素分析

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作者 范向平 谢琪 +2 位作者 刘志云 车玉传 邓莉 《临床误诊误治》 CAS 2024年第21期39-47,共9页

目的探析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者分布特点、耐药基因以及相关危险因素,以避免抗菌药物的不合理使用。方法回顾性分析2017年1月至2021年9月确诊的619例肺炎克雷伯菌(KPN)感染患者的临床资料,对CRKP感染分布特点及耐药基... 目的探析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者分布特点、耐药基因以及相关危险因素,以避免抗菌药物的不合理使用。方法回顾性分析2017年1月至2021年9月确诊的619例肺炎克雷伯菌(KPN)感染患者的临床资料,对CRKP感染分布特点及耐药基因进行统计分析,采用单因素、多因素logistic回归分析CRKP感染发生的危险因素。结果619例中,51例(8.24%)为CRKP,568例(91.76%)为碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)。与CSKP组相比,CRKP组医院获得性感染、科室分布为神经内科以及1个月内使用过碳青霉烯类药物的占比更高,科室分布为呼吸科的占比更低,且CRKP组对多磷酸类、中效磺胺类、氨基苷类、碳青霉烯类、头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类抗菌药物的耐药率更高(P<0.05,P<0.01)。PCR扩增耐药基因显示,51株CRKP菌种中30株(58.9%)携带bla_(KPC-2)基因,18株(35.3%)携带bla_(NDM)基因,2株(3.9%)携带bla_(IMP)基因,1株(1.9%)携带bla_(OXA-48)基因,2株(3.9%)同时携带bla_(KPC-2)和bla_(NDM)基因。多因素logistic回归分析显示,血清白蛋白<35 g/L、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分≥20分、有留置管、机械通气≥7 d、1个月内使用过碳青霉烯类药物、使用≥3种抗菌药物、住院时间≥20 d、携带多种耐药菌是CRKP感染的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论CRKP在医院获得性感染中占比较高,检测CRKP耐药情况及耐药基因可指导临床合理选择抗菌药物,从而减少耐药的发生,防控CRKP感染。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 耐碳青霉烯类 多磷酸盐类:氨基苷类 bla_(KPC-2) 危险因素 血清白蛋白 急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ

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