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早期全负重训练在老年不稳定性股骨转子间骨折患者生物型全髋关节置换术中的应用 被引量:8
1
作者 迟琨 刘波 杨雪梅 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第12期42-45,共4页
目的探讨早期全负重训练在老年不稳定性股骨转子间骨折患者生物型全髋关节置换术中的应用。方法选择2016年12月至2018年12月青岛市市立医院收治的老年不稳定性股骨转子间骨折患者76例为研究对象,依据随机数字表法将入选患者分为对照组... 目的探讨早期全负重训练在老年不稳定性股骨转子间骨折患者生物型全髋关节置换术中的应用。方法选择2016年12月至2018年12月青岛市市立医院收治的老年不稳定性股骨转子间骨折患者76例为研究对象,依据随机数字表法将入选患者分为对照组与观察组,每组各38例。两组患者均行生物型全髋关节置换术。对照组患者于术后6周进行负重训练,观察组患者于术后2周左右在耐受范围内完全负重。比较两组患者术后1个月、3个月和6个月视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、Harris髋关节评分(Harris hip score,HHS)和日常生活活动(activity of daily living,ADL)量表评分。结果观察组患者术后1个月、3个月和6个月VAS评分均显著低于同期对照组(均P<0.05),HHS和ADL量表评分均显著高于同期对照组(均P<0.05)。结论早期全负重训练在老年不稳定性股骨转子间骨折患者生物型全髋关节置换术中具有良好的应用效果,可减轻患者疼痛,改善髋关节功能,提高患者ADL能力。 展开更多
关键词 早期负重训练 老年 不稳定性股骨转子间骨折 生物型全髋关节置换术
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微创生物型全髋关节置换术的护理配合 被引量:4
2
作者 赵娟 《护理研究(上旬版)》 2008年第S2期36-37,共2页
关键词 髋关节置换术 生物 手术时间 器械护士 巡回护士 人工髋关节 身心整体护理 无菌单 脂肪栓塞综合
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生物固定型全髋关节置换术的手术配合 被引量:5
3
作者 赵友娟 吴红艳 《护理学杂志(综合版)》 1999年第6期344-345,共2页
人工全髋关节置换术既能解除病髋疼痛,又能恢复正常关节功能,是目前治疗股骨头缺血性坏死、老年人股骨颈骨折等最有效的方法。随着新型生物医用材料的研制、假体设计的改进及外科手术的完善,人工关节置换在临床上取得了较大的进展[1]。... 人工全髋关节置换术既能解除病髋疼痛,又能恢复正常关节功能,是目前治疗股骨头缺血性坏死、老年人股骨颈骨折等最有效的方法。随着新型生物医用材料的研制、假体设计的改进及外科手术的完善,人工关节置换在临床上取得了较大的进展[1]。髋关节假体的固定有传统的骨水泥固定... 展开更多
关键词 髋关节置换术 生物固定 手术配合
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肌力训练对人工全髋置换术患者髋关节的生物力学影响 被引量:18
4
作者 王彤 王蔚文 +1 位作者 张跃 王海群 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期288-291,共4页
目的:采用等速肌力测试和Harris功能评价人工全髋关节置换术后患者髋关节屈伸肌力与其功能之间的关系,证明肌力训练对促进髋关节功能改善的重要性。方法:患者16例,10例右髋、6例左髋接受全髋关节置换术。术后2个月内进... 目的:采用等速肌力测试和Harris功能评价人工全髋关节置换术后患者髋关节屈伸肌力与其功能之间的关系,证明肌力训练对促进髋关节功能改善的重要性。方法:患者16例,10例右髋、6例左髋接受全髋关节置换术。术后2个月内进行日常活动能力训练;术后平均2个月开始进行患髋屈伸肌的肌力训练;均以手术侧髋与健侧髋进行对照;观察患者术后2个月、14个月的髋关节肌力及功能变化。评定指标:手术前、后Harris髋关节评分;术后Cybex-6000型等速肌力测试仪评定。结果:①髋关节置换术后患髋屈伸肌的峰力矩(PT)比健侧明显减低(P<0.01), 患髋的屈髋PT/伸髋PT比值明显高于健侧(P<0.01);②肌力训练后双侧髋关节屈伸肌PT均有显著性提高(P<0.01),尤以患侧改善更为明显。③患者Harris总分较术前明显提高,但术后2-12个月期间Harris总分变化不大;结论:单纯Harris评分不能很好地反映全髋关节置换术后髋周肌群的生物力学改变,需配合等速肌力检测作为评价全髋关节置换术后髋关节功能变化的重要指标;术后除进行日常的功能活动为主的训练外,应加强髋关节周围肌群的力量训练。 展开更多
关键词 髋关节置换术 等速肌力测试 肌力 功能 肌力训练 康复 生物力学
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国产骨水泥型人工全髋关节置换术后松动原因分析 被引量:4
5
作者 顾卫东 承耀东 +2 位作者 高铁民 查有仁 黄建中 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期158-159,共2页
目的:探讨国产骨水泥型人工全髋关节置换术后松动原因。方法:对1986年10月~1992年6月期间进行的人工全髋关节置换术82例(82髋)患者进行随访,平均随访时间10年(8~14年)。结果:随访10年内发生假体松动的... 目的:探讨国产骨水泥型人工全髋关节置换术后松动原因。方法:对1986年10月~1992年6月期间进行的人工全髋关节置换术82例(82髋)患者进行随访,平均随访时间10年(8~14年)。结果:随访10年内发生假体松动的有3髋(3.7%),10年以后发生假体松动的有20髋(24.4%),全部松动率28.0%。其中22例接受了翻修手术。结论:国产骨水泥型人工全髋关节置换术后的松动原因是多方面的,这与国产假体使用的材料、生物力学设计、加工工艺、骨水泥固定技术等有关。 展开更多
关键词 骨水泥 人工髋关节置换术 术后松动 原因分析 髋假体 骨粘合剂
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人工全髋关节置换术后患者髋关节功能的生物力学分析
6
作者 吴苏稼 焦俊方 《医学研究生学报》 CAS 2002年第3期255-257,共3页
目的 :采用生物力学评价方法研究人工全髋关节置换术 (THR)后患者髋部步态动力学和肌力的变化与髋关节功能状态的关系。 方法 :选择单侧THR的患者共 2 5例 ,按术后不同时期分为两组。利用压电晶体式三维测力台和等速极力测试系统 ,观... 目的 :采用生物力学评价方法研究人工全髋关节置换术 (THR)后患者髋部步态动力学和肌力的变化与髋关节功能状态的关系。 方法 :选择单侧THR的患者共 2 5例 ,按术后不同时期分为两组。利用压电晶体式三维测力台和等速极力测试系统 ,观察两组患者健、患侧髋的曲伸肌力变化。 结果 :①步态测试 :术后 1年以内组患者健、患侧的垂直分力 时间积分值差异显著 (P <0 .0 5 )。②等速肌力测试 :双侧峰力矩值术后 1年以内组健侧屈、伸肌均大于患侧 (P <0 .0 5 )。峰力矩占体重比值术后 1年以内组健侧屈、伸肌均大于患侧 ,差异显著。③临床评价 :患者髋关节Harris评分从术前的 18~ 6 0分提高到术后的 78~ 97分。 结论 :术后生物力学的测定有助于判断髋周肌力的恢复情况。其与临床评价不一致 ,可能更具客观性 ,可作为评价THR后髋关节功能的重要参考指标。 展开更多
关键词 髋关节置换术 生物力学分析 髋关节功能
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补肾法对肾阳虚型全髋关节置换术后患者骨转换标志物的影响
7
作者 庞向华 欧兆强 《辽宁中医杂志》 CAS 2012年第9期1719-1721,共3页
目的:观察补肾法对肾阳虚全髋术后患者骨转换标志物的影响。方法:将40例肾阳虚骨质疏松并行全髋关节置换的患者随机分为两组,每组20例,治疗组口服健肾补阳汤+钙尔奇D,对照组口服钙尔奇D,观察治疗前,术后3个月,6个月患者血清IL-6、TNF-α... 目的:观察补肾法对肾阳虚全髋术后患者骨转换标志物的影响。方法:将40例肾阳虚骨质疏松并行全髋关节置换的患者随机分为两组,每组20例,治疗组口服健肾补阳汤+钙尔奇D,对照组口服钙尔奇D,观察治疗前,术后3个月,6个月患者血清IL-6、TNF-α、ALP、OC、Ca/Cr。结果治疗组术后3个月及6个月时IL-6、TNF-α、Ca/Cr均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组术后3个月及6个月时ALP、OC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:健肾补阳汤结合钙剂能抑制骨吸收、促进骨形成,能有效地调节肾阳虚全髋术后患者骨转换过程,可能是其预防假体周围骨量丢失,减少全髋术后假体松动率的机理之一。 展开更多
关键词 健肾补阳汤 肾阳虚骨质疏松症 髋关节置换术 骨转换标志物
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全髋关节置换术对步态中髋关节伸展和屈曲肌肉长度及力臂的不良影响 被引量:1
8
作者 胡项俊 戴尅戎 蔡宗远 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第S01期32-32,共1页
目的全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是治疗晚期髋关节骨性关节炎的标准手术方法。但THA术后患者存在髋关节伸展屈曲范围减小,伸展峰值降低。准确评估THA患者步态中髋屈伸肌生物力学参数,有助于理解THA在体生物力学效应,优... 目的全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是治疗晚期髋关节骨性关节炎的标准手术方法。但THA术后患者存在髋关节伸展屈曲范围减小,伸展峰值降低。准确评估THA患者步态中髋屈伸肌生物力学参数,有助于理解THA在体生物力学效应,优化康复训练方案,预防术后并发症。探讨THA对患者步态时髋屈伸肌生物力学参数的影响。方法对22例单侧THA患者行CT扫描和双平面透视检查,观察患者步态时髋关节的运动情况。 展开更多
关键词 髋关节置换术 生物力学参数 透视检查 髋关节骨性关节 双平面 THA 步态 CT扫描
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人工髋关节无菌性松动失效的生物力学分析与诊断推理 被引量:10
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作者 廖广姗 李慧武 +2 位作者 王金武 朱振安 王成焘 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第3期251-257,共7页
目的研究人工髋关节置换术后无菌性松动失效的力学机理以及引发松动的具体原因,提出对临床中发生无菌性松动事件进行失效诊断的具体方法。方法从骨水泥层强度、界面微动、应力遮挡、磨损与骨溶解等生物力学角度对无菌性松动的成因进行研... 目的研究人工髋关节置换术后无菌性松动失效的力学机理以及引发松动的具体原因,提出对临床中发生无菌性松动事件进行失效诊断的具体方法。方法从骨水泥层强度、界面微动、应力遮挡、磨损与骨溶解等生物力学角度对无菌性松动的成因进行研究,分析无菌性松动失效与产品、临床和患者等因素的关系,并研究翻修术前检测松动的方法。结果提出无菌性松动失效原因推理路线图,成功利用荧光透视分析(fluoroscopic analysis,FSA)技术在翻修术前对无菌性松动进行了在体测定。结论无菌性松动失效分析推理路线图可以帮助展开失效事件的原因挖掘,应用FSA方法可以对松动进行在体测定与确认,辅助医生开展人工髋关节置换术后无菌性松动失效的诊治。 展开更多
关键词 髋关节置换术 无菌性松动 荧光透视分析 生物力学
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人工髋关节脱位失效的生物力学分析与推理(附专家点评) 被引量:8
10
作者 周海 王燎 +2 位作者 王金武 姚天平 王成焘 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第1期13-20,共8页
目的研究人工髋关节置换术后脱位失效力学机理以及在术后各时间段引发脱位的具体原因,提出对临床中发生的脱位事件进行失效诊断的具体方法。方法通过建立脱位模型对脱位过程的生物力学机理进行研究,分析脱位失效与临床、产品设计和患者... 目的研究人工髋关节置换术后脱位失效力学机理以及在术后各时间段引发脱位的具体原因,提出对临床中发生的脱位事件进行失效诊断的具体方法。方法通过建立脱位模型对脱位过程的生物力学机理进行研究,分析脱位失效与临床、产品设计和患者三方面因素的关系。结果提出脱位分析推理路线图,开发并验证专门用于脱位分析的软件工具。结论髋关节脱位失效临床案例分析表明,该人工髋关节脱位分析方法与工具能够帮助判断具体脱位事件的产生原因,确定假体设计、术中植入位置与脱位事件之间的关系。同时可在术前确定假体最佳植入位置并分析脱位发生的可能风险,对假体设计也有指导作用。 展开更多
关键词 髋关节置换术 假体 脱位 失效分析 生物力学
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人工髋关节断柄失效的力学分析与推理(附专家点评) 被引量:7
11
作者 黄敏 廖广姗 +3 位作者 周海 毛远青 王金武 王成焘 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第2期171-177,共7页
目的研究人工髋关节置换术后断柄失效的力学机理以及引发断柄的具体原因,提出对临床中发生的断柄事件进行失效诊断的具体方法。方法通过二维及三维有限元分析方法对断柄过程的生物力学机理进行研究,分析断柄失效与产品、临床和患者等因... 目的研究人工髋关节置换术后断柄失效的力学机理以及引发断柄的具体原因,提出对临床中发生的断柄事件进行失效诊断的具体方法。方法通过二维及三维有限元分析方法对断柄过程的生物力学机理进行研究,分析断柄失效与产品、临床和患者等因素的关系。结果提出断柄分析推理路线图,成功利用有限元方法对断柄事件进行力学分析及验证。结论经强度设计和试验检测的关节柄不应发生断柄事件;失效统计分析表明断柄属小概率随机事件,是产品质量波动、临床技术误差、患者意外事故等多种非正常因素的诱发结果,对这些因素严格控制可以降低断柄失效的发生;断柄失效推理路线图可以帮助开展失效事件的原因挖掘;通过二维及三维有限元分析能够帮助判断具体断柄事件产生的力学机理。 展开更多
关键词 髋关节置换术 断柄失效 有限元分析 推理路线 生物力学
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生物型臼杯在骨水泥型髋臼假体翻修术中的应用 被引量:3
12
作者 胡伟全 王北岳 +1 位作者 徐敬 赵建宁 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第12期1290-1293,共4页
目的目前生物型假体已成为初次髋关节置换的首选,但其在骨水泥型髋关节翻修术中的应用研究较少。文中旨在探讨生物型臼杯应用于骨水泥型髋臼假体翻修术中的临床疗效。方法回顾性分析南京军区南京总医院2012年1月至2015年3月采用生物型... 目的目前生物型假体已成为初次髋关节置换的首选,但其在骨水泥型髋关节翻修术中的应用研究较少。文中旨在探讨生物型臼杯应用于骨水泥型髋臼假体翻修术中的临床疗效。方法回顾性分析南京军区南京总医院2012年1月至2015年3月采用生物型臼杯对骨水泥型髋臼假体进行翻修术31例患者的临床资料,于术前及术后3个月、6个月、1年,通过髋关节Harris评分评价髋关节功能,视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评估膝关节活动时疼痛情况。术后进行门诊或电话随访,随访时间3~42个月,分析其随访结果。结果患者术后3个月、6个月、1年Harris评分[(77.71±5.75)、(80.61±5.74)、(82.94±5.80)分]较术前[(53.19±9.21)分]均明显升高(P〈0.05);VAS评分较术前均明显降低(P〈0.05)。术后患者假体未见松动痕迹、无感染、下肢深静脉血栓形成等并发症。结论对伴有Paprosky I-II髋臼骨缺损的患者,生物型臼杯在骨水泥型髋臼假体翻修术的近期疗效满意,远期疗效有待于进一步观察。 展开更多
关键词 骨水泥假体 髋关节翻修术 植骨 生物髋臼
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微生物培养结果对THA术后慢性假体周围感染二期翻修术疗效的影响 被引量:1
13
作者 钟剑峰 李干 +10 位作者 陈晓斌 孙天胜 张建政 卢雨欣 侯景明 包先国 焦佼 刘佳 相子民 陈杨葭 郭磊 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1262-1267,共6页
目的 :探讨全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后慢性假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)患者的微生物培养结果对二期翻修术疗效的影响。方法:回顾性分析中国人民解放军北京军区总医院收治的48例行二期... 目的 :探讨全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后慢性假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)患者的微生物培养结果对二期翻修术疗效的影响。方法:回顾性分析中国人民解放军北京军区总医院收治的48例行二期翻修术治疗的THA术后慢性PJI(共48髋)患者的临床资料。所有患者一期清创手术时取出假体并置入万古霉素骨水泥占位器;待感染控制后应用骨水泥型假体进行二期翻修,术后应用敏感抗生素治疗。疗效评估指标为控制感染耗时、感染复发率、疼痛评分(visual analog scale,VAS)、Harris髋关节评分以及常规X线检查结果。结果:细菌培养阳性(culture positive,CP)35例,培养性阴性(culture negative,CN)13例。一期清创术后所有患者的感染均得到控制,CN组控制感染耗时较CP组长[(119.3±30.1)d vs.(98.4±25.9)d,P=0.03];二期翻修术后门诊随访9-49个月(平均29.6个月),末次随访时所有患者的髋关节功能和疼痛较术前均有明显改善。但CN组疼痛VAS评分显著高于CP组[(2.8±1.6)分vs.(1.8±1.2)分,P=0.03]。髋关节Harris评分显著低于CP组[(79.1±9.1)分vs.(85.6±7.1)分,P=0.01],术后优良率也明显较CP组低(53.8%vs.85.7%,P=0.04)。CN组和CP组各有2例复发,但两组感染复发率差异无统计学意义(15.4%vs.5.7%,P=0.62)。结论:采用二期翻修术可有效控制THA术后的慢性PJI,但CN患者的翻修术疗效明显较CP患者差。推测提高病原微生物的检出率并针对性应用敏感抗生素可能对改善PJI翻修术疗效有重要意义。 展开更多
关键词 髋关节置换术 假体周围感染 生物 二期翻修术 培养阴性
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《医用生物力学》2006年第21卷总目录
14
《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2006年第4期343-344,共2页
关键词 生物力学 生物物理学 钟世镇 髋关节置换术 目录 检索工具
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原发性骨质疏松症肾阳虚证与髋臼假体周围骨密度的相关性研究 被引量:1
15
作者 庞向华 欧兆强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期1732-1735,共4页
目的:探讨在补肾中药或钙剂干预下,原发性骨质疏松症肾阳虚证与髋臼假体周围骨密度的相关性。方法:将40例肾阳虚骨质疏松并行全髋关节置换的患者随机分为中药组与西药组,每组20例,中药组口服健肾补阳汤+钙尔奇D,西药组口服钙尔奇D,观察... 目的:探讨在补肾中药或钙剂干预下,原发性骨质疏松症肾阳虚证与髋臼假体周围骨密度的相关性。方法:将40例肾阳虚骨质疏松并行全髋关节置换的患者随机分为中药组与西药组,每组20例,中药组口服健肾补阳汤+钙尔奇D,西药组口服钙尔奇D,观察术后1周、术后3个月、术后6个月的髋臼假体周围BMD与肾阳虚证积分的相关性。结果:行全髋术后,两组患者在术后1周、术后3个月、术后6个月时的肾阳虚证积分与髋臼周围4区骨密度相关性均无统计学意义(P>0.05)。结论:在补肾中药或钙剂的干预下,术后短期内髋臼假体周围骨密度与肾阳虚积分的变化是并不对称的,肾阳虚证轻重程度与骨密度并不存在量的依赖关系,髋臼假体周围骨密度与证型无明显相关。 展开更多
关键词 骨质疏松 肾阳虚 髋关节置换术 髋臼假体周围骨密度
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