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白塞病合并女性生殖系统结核致外阴、宫颈巨大溃疡一例 被引量：1
1
作者 孙雯雯 肖和平 +1 位作者 吴福蓉 闫丽萍 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第12期1034-1035,共2页
白塞病（Behcet’s disease,BD）合并结核病在临床上并非罕见，但大多为白塞病使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后引起免疫力下降而导致的结核分枝杆菌机会性感染；女性生殖系统结核多为全身结核的一种表现，而原发的外阴宫颈结核非常罕... 白塞病（Behcet’s disease,BD）合并结核病在临床上并非罕见，但大多为白塞病使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后引起免疫力下降而导致的结核分枝杆菌机会性感染；女性生殖系统结核多为全身结核的一种表现，而原发的外阴宫颈结核非常罕见。现报道1例既往有淋巴结结核病史、无糖皮质激素治疗史，因外阴溃烂流脓伴发热就诊，病理标本经结核分枝杆菌培养确诊为结核病，但抗结核治疗疗效欠佳，后诊断为白塞病合并女性生殖系统结核的患者，回顾其临床资料并分析两种疾病的发病机制和相互关系。 展开更多
关键词 生殖系统结核 外阴溃烂 宫颈结核 白塞病 女性 巨大溃疡 结核分枝杆菌 糖皮质激素
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泌尿系统结核的诊断与治疗专家共识
2
作者 中国人民解放军总医院第八医学中心结核病医学部 《中国防痨杂志》编辑委员会 +5 位作者 中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会基础和临床学部 安慧茹 吴雪琼 俞珊 王涛 梁建琴 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第5期546-558,共13页
泌尿系统结核起病隐匿,临床表现缺乏特异性,常被延误诊断,导致肾功能减退,甚至出现终末期肾功能衰竭。同时,泌尿系统结核的治疗方式包括全身抗结核药物治疗联合局部治疗、手术治疗和中西医结合治疗等,选择合适的治疗手段才有可能最大程... 泌尿系统结核起病隐匿,临床表现缺乏特异性,常被延误诊断,导致肾功能减退,甚至出现终末期肾功能衰竭。同时,泌尿系统结核的治疗方式包括全身抗结核药物治疗联合局部治疗、手术治疗和中西医结合治疗等,选择合适的治疗手段才有可能最大程度地保留患者的肾功能,改善预后。目前,对于泌尿系统结核的诊疗方案,我国尚缺乏相关合理的指导性文件。为规范我国泌尿系统结核的诊断和治疗,提高临床医师对泌尿系统结核的诊疗水平,使患者早日治愈,减少肾功能损伤,中国人民解放军总医院第八医学中心结核病医学部、《中国防痨杂志》编辑委员会和中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会基础和临床学部联合组织专家,结合我国泌尿系统结核诊断及治疗的经验和方法,以及国外诊断和治疗相关研究成果,共同制定《泌尿系统结核的诊断与治疗专家共识》。本共识概述了泌尿系统结核的流行病学特征、病理生理过程和主要的临床表现,详细介绍了泌尿系统结核的常用检查方法,提出了诊断标准和需要鉴别诊断的相关疾病,并对该病的全身抗结核药物治疗、局部治疗及手术治疗的方案及适应证等提出了具体的治疗建议,旨在为临床医师对泌尿系统结核患者进行精准诊断和合理治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 结核 泌尿生殖系统 诊断 治疗学 总结性报告(主题)
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子宫内膜结核的子宫输卵管造影表现 被引量：4
3
作者 张海霞 孙明华 +1 位作者 朱家樑 尤小芳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第2期275-278,共4页
目的探讨子宫内膜结核的子宫输卵管造影(HSG)表现。方法回顾性分析经宫-腹腔镜、刮除活检、组织学检查、细菌培养、聚合酶链式反应(PCR)及病理证实的18例子宫内膜结核患者,分析其HSG表现。结果 14例子宫内膜结核患者具有特异性改变,包... 目的探讨子宫内膜结核的子宫输卵管造影(HSG)表现。方法回顾性分析经宫-腹腔镜、刮除活检、组织学检查、细菌培养、聚合酶链式反应(PCR)及病理证实的18例子宫内膜结核患者,分析其HSG表现。结果 14例子宫内膜结核患者具有特异性改变,包括三叶草样、T型、假单角子宫、指套样等。4例为非特异性表现,包括子宫内膜炎、宫腔粘连变形以及对比剂渗入静脉及淋巴管。结论 HSG是诊断子宫内膜结核的一种重要检查方法,对于不明原因的不孕女性患者应尽早常规行HSG检查,可为临床不孕不育诊治提供重要依据。 展开更多
关键词 女性生殖系统结核 子宫输卵管造影 子宫内膜
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卵巢及输卵管结核28例临床分析 被引量：6
4
作者 张润 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第7期475-476,共2页
卵巢及输卵管结核是全身结核病的一部分,在农村或边远山区经济条件差的地方,生殖系统结核仍是妇女不育的主要原因之一,而输卵管结核约占女性生殖器结核的85%～95%。笔者收集2003—2009年青海省传染病专科医院经腹腔镜探查并病理组织学... 卵巢及输卵管结核是全身结核病的一部分,在农村或边远山区经济条件差的地方,生殖系统结核仍是妇女不育的主要原因之一,而输卵管结核约占女性生殖器结核的85%～95%。笔者收集2003—2009年青海省传染病专科医院经腹腔镜探查并病理组织学证实的卵巢及输卵管结核住院患者28例,现分析如下。 展开更多
关键词 输卵管结核 临床分析 卵巢 女性生殖器结核 传染病专科医院 生殖系统结核 病理组织学 腹腔镜探查
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GeneXpert MTB/RIF在HIV阴性泌尿系结核中的诊断价值 被引量：12
5
作者 陈禹 刘旭晖 +4 位作者 付亮 陈国玺 李桂琴 刘宇红 张峣 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第10期1100-1106,共7页
目的 评价Gene Xpert MTB/RIF（简称“Xpert”）在HIV阴性泌尿系结核中的诊断价值.方法 连续纳入2016年2月至2017年2月在沈阳市胸科医院、上海市公共卫生临床中心、武汉市肺科医院、深圳市第三人民医院等4家结核病专科医院就诊的119例HI... 目的 评价Gene Xpert MTB/RIF（简称“Xpert”）在HIV阴性泌尿系结核中的诊断价值.方法 连续纳入2016年2月至2017年2月在沈阳市胸科医院、上海市公共卫生临床中心、武汉市肺科医院、深圳市第三人民医院等4家结核病专科医院就诊的119例HIV阴性疑似泌尿系结核的患者.收集所有患者的24 h尿沉渣标本,每份标本同时进行涂片查抗酸杆菌、BACTEC MGIT 960（简称“MGIT 960”）分枝杆菌培养、Xpert检测.以临床确定诊断作为金标准,评价Xpert检测尿液标本的敏感度和特异度,对所有培养阳性菌株进行利福平药物敏感性检测,并对Xpert检测结果与MGIT 960药敏检测结果一致性进行比较.结果 119例患者中有59例（49.6％）患者临床确诊为泌尿系结核,60例（50.4％）患者临床诊断为非泌尿系结核.59例泌尿系结核患者中,25例（42.4％）MGIT 960分枝杆菌培养阳性;34例（57.6％）按临床表现、泌尿系影像、抗结核治疗效果等临床标准诊断为泌尿系结核患者.以临床确诊为金标准,Xpert检测的敏感度为64.4％（38/59）,特异度为100.0％（60/60）,抗酸杆菌涂片法敏感度为11.9％（7/59）,两者敏感度比较差异有统计学意义（x2 =25.97,P＜0.001）;MGIT 960分枝杆菌培养法敏感度为42.4％（25/59）,与xpert检测比较差异有统计学意义（x2=11.27,P=0.001）.在MGIT 960分枝杆菌培养阳性的患者中,Xpert检测的敏感度为96.0％（24/25）.涂片和培养均阴性而临床诊断为泌尿系结核的患者Xpert检测的阳性率为43.8％（14/32）.结论 Xpert检测尿液标本中结核分枝杆菌的敏感度和特异度高,并且可以同时检测利福平耐药.Xpert优于抗酸杆菌涂片及BACTEC MGIT 960分枝杆菌液体培养等传统泌尿系结核诊断方法,可用于早期诊断HIV阴性的泌尿系结核. 展开更多
关键词 结核 泌尿生殖系统 核酸扩增技术 实验室技术和方法 对比研究 早期诊断
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FQ-PCR技术在肺外结核中的诊断价值 被引量：9
6
作者 李秀武 刘建强 +3 位作者 郑荣坤 何萍 杨志英 李秋贞 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第12期818-821,共4页
目的探讨FQ-PCR技术对活动性骨关节结核和泌尿系结核的诊断价值。方法选择118例疑似结核病患者,其中关节炎患者52例,泌尿系感染患者66例,应用FQ-PCR技术分别检测患者关节腔积液和尿液中的TB-DNA,并与抗酸染色法的检出率比较。结果 52例... 目的探讨FQ-PCR技术对活动性骨关节结核和泌尿系结核的诊断价值。方法选择118例疑似结核病患者,其中关节炎患者52例,泌尿系感染患者66例,应用FQ-PCR技术分别检测患者关节腔积液和尿液中的TB-DNA,并与抗酸染色法的检出率比较。结果 52例关节炎患者中,确诊结核性关节炎患者36例,TB-DNA阳性22例,22例全部为确诊病例,阳性率61.1%。抗酸染色的阳性数为2,均为TB-DNA阳性者,阳性率5.6%;66例泌尿系统疾病患者中,确诊泌尿系结核患者52例,TB-DNA阳性32例,32例全部为确诊病例,阳性率为61.5%,抗酸染色的阳性数为4,均为TB-DNA阳性者,阳性率7.7%。结论应用FQ-PCR技术检测患者关节腔积液和尿液中的TB-DNA,具有高度敏感性和特异性,可作为结核性关节炎和泌尿系统结核早期诊断的一个可靠指标。 展开更多
关键词 结核 髋节/诊断 结核 泌尿生殖系统/诊断 聚合酶链反应
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膀胱黏膜活检在泌尿系结核诊断中的价值 被引量：6
7
作者 唐亮 彭泳涵 李祖贵 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期2775-2776,共2页
目的探讨膀胱黏膜活检在泌尿系结核诊断中的价值。方法选取1997—2007年48例泌尿系结核患者膀胱镜检黏膜活检的结果,并与同期进行的尿沉渣找抗酸杆菌检查及影像学检查进行对比。结果膀胱镜检符合结核表现者占25.0%(12/48)。膀胱黏膜活... 目的探讨膀胱黏膜活检在泌尿系结核诊断中的价值。方法选取1997—2007年48例泌尿系结核患者膀胱镜检黏膜活检的结果,并与同期进行的尿沉渣找抗酸杆菌检查及影像学检查进行对比。结果膀胱镜检符合结核表现者占25.0%(12/48)。膀胱黏膜活检病理确诊结核者占60.4%(29/48),高于同期进行的尿沉渣找抗酸杆菌阳性率的29.2%(14/48)和泌尿系影像学检查阳性率的37.5%(18/48),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱黏膜活检对诊断泌尿系结核有较高的敏感性及特异性。 展开更多
关键词 结核 泌尿生殖系统 膀胱黏膜活检
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精囊腺结核的MRI影像特征分析——附7例精囊腺结核MRI影像表现 被引量：3
8
作者 李翔 付旭文 +4 位作者 魏佳璐 干玮 李海雯 代敏 和进堂 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第5期526-530,共5页
结核病是一个多系统、多器官累及的疾病,最常见于肺结核,也可发生在肺外的其他器官[1]。泌尿生殖系统结核占肺外结核的14%~41%[2],其中男性生殖系统结核占比最高,约为34%~43%[3],以附睾结核及前列腺结核最为常见。尽管男性生殖系统结核... 结核病是一个多系统、多器官累及的疾病,最常见于肺结核,也可发生在肺外的其他器官[1]。泌尿生殖系统结核占肺外结核的14%~41%[2],其中男性生殖系统结核占比最高,约为34%~43%[3],以附睾结核及前列腺结核最为常见。尽管男性生殖系统结核占比较高,且可通过性传播传染给女性[4],但目前对其关注并不多。精囊腺结核可由前列腺、附睾结核或尿路结核引起[5],因临床无特异性表现,常出现误诊漏诊,报道其影像表现,尤其是磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的研究更为少见,故笔者分析昆明市第三人民医院收治的7例精囊腺结核患者的MRI表现,旨在提高医者对该病的认识,提供临床借鉴。 展开更多
关键词 结核 泌尿生殖系统 精囊 磁共振成像
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17例儿童泌尿系结核临床特征与疗效分析
9
作者 张锋 王曼知 +2 位作者 危松青 张小佛 周海依 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第10期1061-1067,共7页
目的探讨儿童泌尿系结核临床特征与疗效,提高儿科医师对该病的认识。方法搜集2015年1月至2020年1月南华大学附属长沙中心医院儿童结核科收治的符合诊断标准的17例泌尿系结核患儿的临床资料进行整理及描述性统计分析。结果17例患儿均来... 目的探讨儿童泌尿系结核临床特征与疗效,提高儿科医师对该病的认识。方法搜集2015年1月至2020年1月南华大学附属长沙中心医院儿童结核科收治的符合诊断标准的17例泌尿系结核患儿的临床资料进行整理及描述性统计分析。结果17例患儿均来自湖南各地,其中农村15例,男童11例,年龄中位数(四分位数)为11.0(8.5,16.5)岁。16例接种过卡介苗,6例有明确肺结核密切接触史。并发肺结核、结核性脑膜脑炎和结核性脊髓脊膜炎、腹腔结核分别为14、8、7例。12例有泌尿系症状,其中尿频、尿急、尿痛11例,夜间盗汗9例,发热8例。尿常规异常者12例,PPD试验和结核感染T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)阳性者分别为9和12例。泌尿系CT扫描显示结核典型表现、泌尿系受累、膀胱壁增厚者分别为15、15、9例。本组患儿均延误诊断,延误时间为15 d至9个月。均以H-R-Z-E抗结核治疗方案(强化期3~6个月,巩固期12~15个月)为基础,仅1例原发性癫痫患儿将异烟肼改为帕司烟肼,并因病情或疗效原因而联用其他一、二线抗结核药品(如丙硫异烟胺、链霉素、左氧氟沙星、利奈唑胺),最终6例治愈,9例病情好转,处于继续治疗中,2例死亡。结论本省儿童泌尿系结核患儿以农村、男童、大龄多见,接种卡介苗对该年龄段患儿无保护性;有明显结核病密切接触史、泌尿系症状和其他器官结核,PPD试验和T-SPOT.TB阳性、CT扫描有疑似典型病灶改变有助于辅助诊断。积极治疗后效果良好。 展开更多
关键词 结核 泌尿生殖系统 儿童 疾病特征 数据说明 统计 诊断 鉴别 治疗结果
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