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新疆老年人日常生活活动能力在慢性病共病和生命质量间的中介效应
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作者 王文星 吴娇健 +4 位作者 卫香楠 张猛 戴江红 蒋红 高发水 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第3期387-392,共6页
目的了解新疆老年人生命质量(quality of life,QOL)现状及其影响因素,探究老年人生命质量、慢性病共病和日常生活活动能力间效应关系,为改善老年人生命质量提供新的思路和参考研究。方法采用分层整群随机抽样,于2023年抽取新疆维吾尔自... 目的了解新疆老年人生命质量(quality of life,QOL)现状及其影响因素,探究老年人生命质量、慢性病共病和日常生活活动能力间效应关系,为改善老年人生命质量提供新的思路和参考研究。方法采用分层整群随机抽样,于2023年抽取新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市、阿克苏、克拉玛依及昌吉四个地区2610名常驻老年人口进行问卷调查。结果老年人生命质量得分为68.38±20.76分,慢性病共病率为53.1%,慢性病共病(multiple chronic conditions,MCC)对生命质量得分的预测作用显著(β=-4.3497,P<0.001),日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)分级对QOL得分的预测作用显著(β=0.5534,P<0.001),MCC可以直接或者通过ADL的中介效应间接影响QOL得分。直接效应(-6.2894)和间接效应(-1.7820)分别占总效应的70.18%和29.82%。ADL在老年人QOL得分和MCC状况之间存在一定的中介效应。结论慢性病共病与老年人QOL得分和ADL得分呈显著负相关,慢性病数量越多,老年人QOL得分越低,ADL得分越低,日常生活能力受损越严重。 展开更多
关键词 生命质量 慢性病共病 日常生活活动能力 中介效应
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中国西北地区老年高血压人群的健康相关生命质量研究 被引量:2
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作者 齐鸣瑞 王文娟 田利民 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第2期199-207,共9页
背景高血压在中国是一个日益严重的公共卫生问题,近年来越来越多的研究开始关注高血压老年人的生命质量,并探讨影响其生命质量的因素,对于制订有效的高血压健康管理计划意义重大。目的本研究旨在利用中文欧洲五维度量表(EQ-5D-5L)和中文... 背景高血压在中国是一个日益严重的公共卫生问题,近年来越来越多的研究开始关注高血压老年人的生命质量,并探讨影响其生命质量的因素,对于制订有效的高血压健康管理计划意义重大。目的本研究旨在利用中文欧洲五维度量表(EQ-5D-5L)和中文15D量表测量西北地区高血压老年人的健康效用值(HSU),评估健康相关生命质量(HRQoL),并探讨影响老年人HRQoL的主要因素。方法2021年在甘肃省兰州市随机招募2000名老年人,通过问卷调查、基础体检和实验室检查收集临床资料,采用EQ-5D-5L和15D量表测量HSU。采用亚组分析、Tobit回归和多元线性回归分析探究老年人HRQoL的影响因素。结果共有1784名老年人完整参与本次研究,其中50.9%的老年人血压正常,676名(37.9%)老年人为Ⅰ级高血压,152名(8.5%)为Ⅱ级高血压,48名(2.7%)为Ⅲ级高血压,这些患者的HSU在EQ-5D-5L中分别为0.949、0.942、0.933和0.921,在15D量表中分别为0.875、0.863、0.851和0.840。Tobit回归分析显示,在EQ-5D-5L中,性别、年龄、受教育年限、职业状态和年收入与老年人HSU相关(P<0.05),多元线性回归分析显示,在15D量表中,性别、年龄、受教育年限、高血压和饮酒与老年人HSU相关(P<0.05)。结论随着高血压分级的增加,EQ-5D-5L和15D量表的HSU均逐渐降低,表明HRQoL逐渐受损,影响老年人HRQoL的因素包括性别、年龄、高血压、受教育年限、婚姻状况、职业状态、年收入和饮酒。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 老年人 高血压 EQ-5D-5L 15D量表
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中老年心血管代谢性疾病患者健康相关生命质量发展轨迹及其影响因素研究 被引量:1
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作者 范佳宁 陈洁婷 +2 位作者 王梓琪 范津赫 井明霞 《中国全科医学》 北大核心 2025年第8期923-932,共10页
背景随着人口老龄化程度进一步加深,我国慢性病负担明显加剧,其中大部分患者患有高血压、糖尿病等心血管代谢性疾病。健康相关生命质量(HRQoL)作为主观评价指标,能够反映慢性病患者生理健康水平与心理健康状态。目前有关心血管代谢性疾... 背景随着人口老龄化程度进一步加深,我国慢性病负担明显加剧,其中大部分患者患有高血压、糖尿病等心血管代谢性疾病。健康相关生命质量(HRQoL)作为主观评价指标,能够反映慢性病患者生理健康水平与心理健康状态。目前有关心血管代谢性疾病患者的HRQoL研究主要集中在影响因素及其现状评估,然而,相较于对HRQoL静态现状的研究,对其随时间变化的动态趋势的研究稍显不足。目的分析中老年心血管代谢性疾病患者HRQoL的发展轨迹及其影响因素,并探讨各影响因素的贡献程度,为提高心血管代谢性疾病患者HRQoL提供科学依据。方法利用现场调查的时间序列数据,本研究于2016年(T0)采用典型抽样方法选取新疆生产建设兵团某师3个城市社区和周边的2个团场社区进行基线调查,随机抽取符合纳入标准的原发性高血压病或2型糖尿病患者进行调查。并分别在2017年(T1)、2018年(T2)、2019年(T3)和2021年(T4)进行4轮随访调查。基线时期共调查1599例,完成后期4轮随访过程的共有565例,其中高血压389例、糖尿病176例。在排除HRQoL和人口学特征等关键指标缺失的样本后,最终有563例研究对象的数据纳入分析。采用自行设计的问卷进行调查,问卷内容主要包括个人基本情况、社会心理状况、生活方式、疾病情况以及卫生服务利用5部分内容。采用五级的欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)对患者的HRQoL进行测量。运用增长混合模型探索异质化HRQoL发展轨迹,通过Logistic回归模型分析和Shapley值分解进行发展轨迹的影响因素分析和评估。结果本研究共识别3类异质化发展轨迹:显著增长组452例(80.28%)、适度下降组81例(14.39%)和显著衰减组30例(5.33%)。多元Logistic回归分析结果显示,以显著增长组为参照,不进行体育锻炼、生活自理能力受损、健康状况恶化、非城镇职工医保以及对门诊慢性病政策不满意的患者更容易进入适度下降组(P<0.05);不进行体育锻炼以及对门诊慢性病政策满意程度一般的患者更容易进入显著衰减组(P<0.05)。Shapley值分解结果显示,各影响因素对患者HRQoL的预测贡献程度在各类别轨迹组间不同。在显著增长组中,贡献程度较大的影响因素为健康状况变化和生活自理能力;在适度下降组中,贡献程度较大的影响因素为体育锻炼和生活自理能力;在显著衰减组中,对门诊慢性病政策的满意程度在贡献程度分析中排名第一,其次则是体育锻炼。结论心血管代谢性疾病患者HRQoL存在不同的变化轨迹,且不同轨迹的影响因素不尽相同。可根据心血管代谢性疾病患者HRQoL变化轨迹及影响因素动态调整干预措施,为其提供更为精准的医疗卫生服务。应重点关注健康状况恶化、生活自理能力受损以及不进行体育锻炼的CMD患者。同时,应开展有关慢性病政策和医疗保险等养老政策的宣传,持续提高门诊慢性病医疗服务质量,提升患者对门诊慢性病政策的满意度,从而进一步改善HRQoL。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 心血管代谢性疾病 EQ-5D-5L量表 中老年人 增长混合模型 影响因素分析 SHAPLEY值法
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农村中老年高血压病人受教育程度在健康相关生命质量与卫生服务利用间的调节作用 被引量:1
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作者 司苗苗 马子媛 +8 位作者 张笑琳 康盼 易济琨 马亦晨 李婧宜 张雨佳 马佳妮 姚璇 韩雪梅 《护理研究》 北大核心 2025年第2期237-243,共7页
目的:了解农村中老年高血压病人健康相关生命质量与卫生服务利用的关系,探索受教育程度的调节作用。方法:选取2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据库中的1391例农村中老年高血压病人作为研究对象,提取数据库中农村中老年高血压病... 目的:了解农村中老年高血压病人健康相关生命质量与卫生服务利用的关系,探索受教育程度的调节作用。方法:选取2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据库中的1391例农村中老年高血压病人作为研究对象,提取数据库中农村中老年高血压病人基本信息、健康状况与功能信息,考察其卫生服务利用状况,根据数据库信息及欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分结果评价其健康相关生命质量。分析健康相关生命质量对卫生服务利用的影响,探索受教育程度在二者间的调节作用,采用边际效应图对调节作用进行可视化展现。结果:1391例农村中老年高血压病人中,有457例病人利用了卫生服务,卫生服务利用率为32.85%。农村中老年高血压病人EQ-5D的5个维度存在困难者占比分别为行动能力46.59%、自我照顾能力12.94%、日常活动能力19.34%、疼痛或不适68.51%、焦虑或抑郁38.82%,病人健康效用值为(0.952±0.085)。多因素分析结果显示,健康效用值是农村中老年高血压病人门诊服务利用和住院服务利用的影响因素。校正混杂因素后的结果表明,受教育程度较高对健康相关生命质量与卫生服务利用关系中的调节作用较强。边际效应图显示,受教育程度高的农村中老年高血压病人卫生服务利用斜率较受教育程度低者小。结论:健康相关生命质量是影响农村中老年高血压病人卫生服务利用的重要因素,受教育程度在健康相关生命质量和卫生服务利用关系中具有调节作用。 展开更多
关键词 农村 中老年人 高血压 健康相关生命质量 卫生服务利用 受教育程度 调节作用
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中老年HIV/AIDS患者合并慢性非传染性疾病情况与生命质量的关联研究
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作者 张瑶 张弛 +5 位作者 刘聪 钟海丹 杜佩珊 李全敏 李凌华 顾菁 《中山大学学报(医学科学版)》 北大核心 2025年第1期161-171,共11页
【目的】了解中老年HIV/AIDS患者合并慢性非传染性疾病(简称慢性病)的患病率及与生命质量的关联。【方法】采用横断面研究调查广州医科大学附属市八医院感染科门诊432名45岁及以上HIV/AIDS患者,经质量控制366名研究对象纳入分析。采用... 【目的】了解中老年HIV/AIDS患者合并慢性非传染性疾病(简称慢性病)的患病率及与生命质量的关联。【方法】采用横断面研究调查广州医科大学附属市八医院感染科门诊432名45岁及以上HIV/AIDS患者,经质量控制366名研究对象纳入分析。采用自制问卷和欧洲5维健康量表(EQ-5D-3L)调查慢性病和生命质量,采用Tobit回归分析慢性病与生命质量的关联。【结果】366名研究对象纳入分析,合并心血管疾病29人(7.9%),高血压45人(12.3%),高血糖122人(33.3%),高脂血症151人(41.3%),癌症7人(1.9%),慢性肾脏疾病17人(4.6%),慢性肝脏疾病38人(10.4%),肌肉骨骼疾病21人(5.7%),合并至少一类慢性病253人(69.1%)。EQ-5D效用指数的中位数(上下四分位数)为1.000(0.964~1.000)。多因素Tobit回归结果显示,合并癌症[b_(a)=-0.08,95%CI(-0.15,-0.01),P=0.036]、慢性肾脏疾病[b_(a)=-0.07,95%CI(-0.12,-0.02),P=0.006]、肌肉骨骼疾病[b_(a)=-0.09,95%CI(-0.13,-0.05),P<0.001]和≥3类慢性病[b_(a)=-0.05,95%CI(-0.08,-0.01),P=0.013]均与EQ-5D效用指数呈负向关联。不同CD4^(+)T细胞水平分层分析结果显示,CD4≤500个/μL组合并高血压[b_(a)=-0.07,95%CI(-0.12,-0.02),P=0.007]、慢性肾脏疾病[b_(a)=-0.10,95%CI(-0.18,-0.03),P=0.006]、肌肉骨骼疾病[b_(a)=-0.15,95%CI(-0.22,-0.07),P<0.001]和≥3类慢性病[b_(a)=-0.09,95%CI(-0.09,-0.01),P<0.001]与EQ-5D效用指数呈负向关联,CD4>500个/μL组合并癌症[b_(a)=-0.11,95%CI(-0.20,-0.01),P=0.031]与EQ-5D效用指数呈负向关联。【结论】中老年HIV/AIDS患者合并慢性非传染性疾病比例较高,合并癌症、慢性肾脏疾病等慢性病及慢性病类数与生命质量呈负向关联,但这种关联在不同CD4水平HIV/AIDS患者中存在差异,建议对HIV/AIDS患者的慢性病进行预防和早期识别,并加强艾滋病与慢性病卫生服务的联系与整合,对艾滋病和慢性病进行共同管理和控制,以提高目标人群的生命质量。 展开更多
关键词 HIV 艾滋病 中老年 慢性非传染性疾病 患病情况 生命质量
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医养结合服务模式下社区居家老年人健康相关生命质量的影响因素分析
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作者 祁琳 王新乐 +4 位作者 宋旭辉 柳建宇 杨蒙蒙 曹心怡 何燕 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期256-260,共5页
目的:探讨医养结合服务模式下社区居家老年人健康相关生命质量(HRQoL)的影响因素。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,对苏州、广州、青岛、济南4个城市中接受医养结合服务的1376名社区居家老年人进行HRQoL调查,采用EQ-5D-3L量表评... 目的:探讨医养结合服务模式下社区居家老年人健康相关生命质量(HRQoL)的影响因素。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,对苏州、广州、青岛、济南4个城市中接受医养结合服务的1376名社区居家老年人进行HRQoL调查,采用EQ-5D-3L量表评估并计算健康效用值。比较不同特征老年人的健康效用值,采用Tobit回归模型分析社区居家老年人HRQoL的影响因素。结果:1376名社区居家老年人的健康效用值为0.790(0.510,0.960)。饮酒频率1~2次/月(β=0.051,95%CI:0.005~0.097),睡眠时间<4 h/d(β=0.137,95%CI:0.065~0.209)、4~<6 h/d(β=0.131,95%CI:0.061~0.202)和6~<8 h/d(β=0.115,95%CI:0.040~0.190),有养老保险(β=0.057,95%CI:0.026~0.088)的社区居家老年人健康效用值较高。年龄≥90岁(β=-0.123,95%CI:-0.178~-0.069),以前吸烟、现已戒烟(β=-0.064,95%CI:-0.102~-0.026),外出频率为每月2次(β=-0.170,95%CI:-0.230~-0.110)和更长时间1次(β=-0.332,95%CI:-0.370~-0.294),患慢性病共病(β=-0.061,95%CI:-0.086~-0.035)的老年人健康效用值较低。结论:医养结合服务模式下,社区居家老年人的HRQoL状况不佳,需要政府完善养老保险政策,社区开展社交活动、监测慢性病并给予相应的健康指导。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 医养结合服务 社区居家 TOBIT模型 老年人
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基于健康生态学模型的山东省慢性病共病患者生命质量影响因素分析
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作者 罗金萍 孙嘉颖 +5 位作者 张宝轩 牟艺帆 耿铭慧 尹文强 陈钟鸣 马东平 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第6期692-697,共6页
目的:基于健康生态学模型(HEM)了解山东省慢性病共病患者的生命质量现状及其影响因素,为改善慢性病共病患者生命质量提供参考意见。方法:采用多阶段分层随机抽样方法在山东省选取调查对象,利用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)及自制人口学... 目的:基于健康生态学模型(HEM)了解山东省慢性病共病患者的生命质量现状及其影响因素,为改善慢性病共病患者生命质量提供参考意见。方法:采用多阶段分层随机抽样方法在山东省选取调查对象,利用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)及自制人口学问卷进行调查,使用中国人群建立的EQ-5D-5L健康效用值积分体系进行计算,采用Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis H检验和Tobit回归分析影响因素。结果:最终纳入1029例慢性病共病患者,其健康效用值为0.942(0.783,1.000),在EQ-5D-5L量表的五个维度中,存在困难占比最高的是疼痛/不舒服(57.8%)。Tobit回归结果显示,年龄、慢性病共病情况、饮酒情况、体育锻炼、睡眠质量、文化程度、是否参加养老保险是慢性病共病患者健康效用值的影响因素(P<0.05)。结论:当前山东省慢性病共病患者的生命质量水平还有待进一步提高,需对重点人群的健康状态进行关注。应当从个人、环境和政策等角度进行有针对性的干预措施,降低慢性病发生率,优化慢性病共病患者的健康管理,从而提升其生命质量。 展开更多
关键词 生命质量 慢性病共病 健康生态学模型 影响因素 TOBIT回归
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质量调整生命年的提出和应用
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作者 李奕萱 《医学与哲学》 北大核心 2025年第3期77-80,F0003,共5页
质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)是整合生命长度和质量的量化健康方法,于20世纪70年代提出,为辅助医疗资源合理分配提供同时满足效率和公平的有效方法。随着生命伦理的发展,个人健康权成为国际准则,QALYs基于社会共... 质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)是整合生命长度和质量的量化健康方法,于20世纪70年代提出,为辅助医疗资源合理分配提供同时满足效率和公平的有效方法。随着生命伦理的发展,个人健康权成为国际准则,QALYs基于社会共识的特征,从数学模型中没能捕捉到人群健康价值差异的技术问题,转变为对个人健康权的冒犯和对特殊人群的歧视的伦理问题。在此转变下,对QALYs的批评表现为依托于政策诞生的量化方法代表并加强政府权力,在政策目标与伦理的争论中,完全站在伦理的对立面。不论是QALYs的提出和应用,还是对该方法的批评,都体现出健康测量对人而非疾病的关注。 展开更多
关键词 质量调整生命 健康价值 健康测量 生命伦理
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正念疗法对肺腺癌患者创伤后成长及生命质量的影响 被引量:9
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作者 赵要松 卢红梅 康佳迅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第14期84-87,94,共5页
目的探讨正念训练对肺腺癌患者的创伤后成长水平及生命质量的影响。方法采取整群随机法将呼吸内科2个病区按抛币法分为对照组和观察组,各纳入肺腺癌患者40例。对照组给予肿瘤呼吸内科常规护理,观察组在此基础上行连续8次的正念疗法。干... 目的探讨正念训练对肺腺癌患者的创伤后成长水平及生命质量的影响。方法采取整群随机法将呼吸内科2个病区按抛币法分为对照组和观察组,各纳入肺腺癌患者40例。对照组给予肿瘤呼吸内科常规护理,观察组在此基础上行连续8次的正念疗法。干预前后采用简体中文版创伤后成长评定量表、中文版癌症患者生命质量测定量表C30进行测评。结果对照组38例、观察组33例完成全程研究。干预后观察组患者的创伤后成长水平总分、人生感悟、个人力量、新的可能、自我转变维度得分显著高于对照组(均P<0.05);总体生命质量、情绪功能、认知功能、社会功能维度得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论正念疗法可以提升肺腺癌患者的创伤后成长水平,并影响其生命质量。 展开更多
关键词 肺癌 正念疗法 创伤后成长 生命质量 积极心理学 心理护理
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休闲活动对城市老年慢病患者生命质量的影响——基于社会支持、慢病数量的中介与调节作用分析 被引量:2
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作者 李从容 岳卓依 许彤 《人口与发展》 CSSCI 北大核心 2024年第2期126-135,共10页
老年人患慢性病比例的上升使得我国人均预期寿命与老年人口平均健康寿命的差距不断扩大。利用2021年西安市老年慢病患者文化活动参与调查数据,通过有调节的中介效应模型,分析了社会支持及慢病数量在不同类型休闲活动对城市老年慢病患者... 老年人患慢性病比例的上升使得我国人均预期寿命与老年人口平均健康寿命的差距不断扩大。利用2021年西安市老年慢病患者文化活动参与调查数据,通过有调节的中介效应模型,分析了社会支持及慢病数量在不同类型休闲活动对城市老年慢病患者生命质量影响中的作用机制。结果表明,个体休闲活动、团体休闲活动和社会支持对城市老年慢病患者生命质量具有显著提升作用。社会支持在团体休闲活动与生命质量之间起完全中介作用,同时,慢病数量在城市老年慢病患者“团体休闲活动-社会支持”和“社会支持-生命质量”影响路径中起调节作用。研究结果强调了改善社区休闲活动参与环境和构建多层次老年慢病患者社会支持网络对提升城市居民健康寿命的重要性。 展开更多
关键词 老年人 休闲活动 生命质量 社会支持 慢性病
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新疆社区居家养老模式下老年人慢性病共病与生命质量关系的研究 被引量:1
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作者 王文星 卫香楠 +4 位作者 吴娇健 戴江红 蒋红 张猛 高发水 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第6期834-839,共6页
目的了解新疆社区居家养老模式下老年人生命质量状况及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法在新疆抽取四个地州1910名享受社区居家养老服务的老年人,采用健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)量表进行调查... 目的了解新疆社区居家养老模式下老年人生命质量状况及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法在新疆抽取四个地州1910名享受社区居家养老服务的老年人,采用健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)量表进行调查,运用单因素分析和多元线性回归分析研究老年人生命质量的主要影响因素。结果新疆社区居家老年人生命质量(quality of life,QOL)得分为67.93±21.04分,生理健康(physical component summary,PCS)得分为66.26±22.67分,心理健康(mental component summary,MCS)得分为69.60±21.15分。文化程度、居住在养老机构、享受养老保险、稳定的经济来源等因素是生命质量得分的积极影响因素(P<0.05);年龄、慢性病共病情况等因素是生命质量得分的危险因素(P<0.05)。结论新疆社区居家老年人生命质量状况较好,受多种因素影响并呈线性相关关系,文化程度越高得分越高,居住在养老机构的得分更高,而年龄越大得分越低,有2种以上慢性病共病的得分越低,需要政府、社区及家庭多方共同努力,重点关注年龄大、学历低、有多种慢性病的老年人群,进一步普及和优化社区居家养老服务,为老年人健康提供更好的保障。 展开更多
关键词 生命质量 社区居家养老 影响因素
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在职护理硕士研究生职业生命质量及影响因素研究
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作者 王凤林 周丰勤 +1 位作者 王伟仙 陈巧 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第22期88-91,共4页
目的了解在职护理硕士研究生职业生命质量现状并分析其影响因素,为制订针对性培养方案提供参考。方法采取便利抽样方法,使用一般资料调查表、职业生命质量量表、护理硕士核心能力自评量表、领悟社会支持量表、护士专业自我概念量表对24... 目的了解在职护理硕士研究生职业生命质量现状并分析其影响因素,为制订针对性培养方案提供参考。方法采取便利抽样方法,使用一般资料调查表、职业生命质量量表、护理硕士核心能力自评量表、领悟社会支持量表、护士专业自我概念量表对246名在职护理硕士研究生进行调查。结果在职护理硕士研究生职业生命质量评分为(93.58±14.77)分,职业生命质量与核心能力、专业自我概念、领悟社会支持呈正相关(均P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,医院工作年限、领悟社会支持、核心能力是在职护理硕士研究生职业生命质量的影响因素(均P<0.05),共解释总变异的36.8%。结论在职护理硕士研究生职业生命质量处于中等水平,建议护理管理者给予多方位支持,促进其核心能力的提升,从而提高其职业生命质量。 展开更多
关键词 在职护理硕士研究生 职业生命质量 专业自我概念 核心能力 领悟社会支持 工作主动性 职业自豪感 护理管理
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山东省抑郁障碍患者生命质量及危险因素 被引量:3
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作者 刘俊廷 程小菁 +11 位作者 张敬悬 王汝展 李晓靖 王倩 王程辉 丁昊 钱丽菊 万晓娜 田雪 侯宗银 刘风杰 刘进东 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期465-472,共8页
目的:研究山东省抑郁障碍患者生命质量特点及相关危险因素。方法:对2015年山东省精神障碍流行病调查中使用精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)和《DSM-Ⅳ-TR轴I障碍定式临床检查研究版》(SCID-I/P)诊断出的抑郁障碍患者832例和抑郁障... 目的:研究山东省抑郁障碍患者生命质量特点及相关危险因素。方法:对2015年山东省精神障碍流行病调查中使用精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)和《DSM-Ⅳ-TR轴I障碍定式临床检查研究版》(SCID-I/P)诊断出的抑郁障碍患者832例和抑郁障碍发病高危人群807例、低危人群819例3组人群,于2020年使用SCID-I/P进行再诊断,并用一般健康问卷(GHQ-12)、简易生命质量问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、儿童期创伤问卷(CTQ)、社会支持评定量表(SSRS)、整体疼痛评估量表(GPS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行评估,比较抑郁障碍患者生命质量变化并构建其危险因素模型。结果:抑郁障碍患者基线和5年复评的简易生命质量问卷得分均低于高危组和低危组,抑郁障碍缓解组基线和5年复评的简易生命质量问卷得分均高于未缓解组,高危组和低危组中2020年新发病者基线和5年复评的简易生命质量问卷得分均低于未发病者(均P<0.001)。基线的抑郁障碍诊断、PSQI得分均负向预测5年复评的简易生命质量问卷得分(β=-0.06、-0.15),基线的应对方式倾向正向预测5年复评的简易生命质量问卷得分(β=0.06);基线的简易生命质量问卷得分负向预测5年复评的抑郁障碍诊断、GHQ-12得分及PSQI得分(β=-0.11、-0.17、-0.09),基线的简易生命质量问卷得分正向预测5年复评的应对方式倾向(β=0.13)。5年复评的抑郁障碍诊断、GHQ-12得分、PSQI得分、应对方式倾向、SSRS得分、CTQ得分、GPS得分以及基线的生命质量问卷得分均对5年复评的生命质量问卷得分通过直接或间接途径进行影响。结论:抑郁障碍患者生命质量低于一般人群。抑郁障碍诊断、睡眠质量、心理健康、疼痛、社会支持、儿童期创伤、应对方式等是生命质量的直接和间接危险因素。 展开更多
关键词 抑郁障碍 生命质量 危险因素
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高质量发展背景下中国城乡居民健康差异的测度及分解:基于PBICR全国性调查的实证研究
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作者 姚强 张晓丹 +1 位作者 高娟 吴一波 《中国软科学》 北大核心 2025年第3期176-190,共15页
基于2021—2023年中国居民心理与行为调查研究数据,利用集中指数分析我国居民健康相关生命质量变化趋势并对健康差异成因进行分解。研究发现:(1)2021—2023年期间,我国居民健康存在一定差异,呈现先缩小后扩大的趋势,健康较差的居民集中... 基于2021—2023年中国居民心理与行为调查研究数据,利用集中指数分析我国居民健康相关生命质量变化趋势并对健康差异成因进行分解。研究发现:(1)2021—2023年期间,我国居民健康存在一定差异,呈现先缩小后扩大的趋势,健康较差的居民集中在低收入群体中,尤其在西部和农村地区更为突出;(2)个人健康状况对健康差异的影响最大,人口经济特征和家庭特征紧随其后,社会特征对健康差异的影响贡献最小;(3)其中,收入、执业状况、慢性病患病情况、BMI、家庭健康和社会支持是影响健康差异的主要因素,其差距进一步扩大了健康差异,文化程度和商业医疗保险对健康差异呈现负向贡献,是缩小健康差异的重要因素。基于此,建议政府应优化资源配置与政策设计,缩小社会经济差距;加强慢性病管理,扶持贫困群体;健全多层次、多渠道的教育与推广机制,提升公众健康素养;加强多部门协作与资源整合,关注社会支持和家庭健康;打破差异化格局,促进区域协调发展。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 健康差异 城乡 集中指数 集中指数分解
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慢性病共病对中国老年人健康相关生命质量的影响研究 被引量:26
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作者 施博文 熊巨洋 《人口与发展》 CSSCI 北大核心 2024年第1期120-128,共9页
基于2018年中国健康与养老追踪调查数据,探讨慢性疾病数量及共病模式对老年人健康相关生命质量的影响。通过欧洲五维健康量表(EQ-5D)测量健康相关生命质量,分析老年人在五个维度(活动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不适和焦虑/沮丧)... 基于2018年中国健康与养老追踪调查数据,探讨慢性疾病数量及共病模式对老年人健康相关生命质量的影响。通过欧洲五维健康量表(EQ-5D)测量健康相关生命质量,分析老年人在五个维度(活动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不适和焦虑/沮丧)中的表现及各维度的等级,并计算综合得分来评估老年人的健康状态。结果发现,患有慢性共病数量越多的老年人,其健康效用值越低。心脏代谢型、呼吸系统型、内脏关节炎型和认知障碍型4种慢性病共病模式对老年人健康的影响程度差异具有显著性(p<0.05),其中,内脏关节炎型慢性病共病模式对老年人健康的影响最大。未来,应加强对患有多重慢性病尤其是患有内脏关节炎型共病模式的老年人的早期筛查,制定针对“多病共存”特点的老年慢性病健康管理方案和干预措施,为我国积极应对健康老龄化和主动健康提供策略建议。 展开更多
关键词 老年多重慢病患者 共病模式 健康相关生命质量 健康管理
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中国人群健康相关生命质量概念框架构建:基于一般人群与疾病患者的质性研究 被引量:2
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作者 陈丕楠 贺小宁 +3 位作者 谢诗桐 吴晶 赵琨 谢锋 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第6期1-9,共9页
目的:探索中国人群对于健康相关生命质量(Health-related quality of life,HRQoL)定义的理解,构建中国人群HRQoL概念框架,用于指导中国人群HRQoL测量工具研发。方法:从全国31个省市招募中国一般人群与疾病患者样本,通过开展一对一半结... 目的:探索中国人群对于健康相关生命质量(Health-related quality of life,HRQoL)定义的理解,构建中国人群HRQoL概念框架,用于指导中国人群HRQoL测量工具研发。方法:从全国31个省市招募中国一般人群与疾病患者样本,通过开展一对一半结构化质性访谈收集其对HRQoL的看法与理解。基于扎根理论对质性信息进行多层次编码,利用框架法对编码进行梳理、归纳,构建中国HRQoL概念框架。结果:共纳入68名受访者,研究从质性信息中提取1558个一级编码,分析整理为180个二级编码、31个三级编码,最终归纳出6个主题的中国人群HRQoL概念框架。结论:基于中国人群健康观念构建的HRQoL概念框架包含症状、身体功能、情绪、认知、活动、社会功能6个主题,其中尤以胃口/食欲、睡眠和疲乏维度显示出HRQoL概念的中国文化特异性。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 概念框架 中国人群 质性研究
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中国老年多重慢性病患者健康相关生命质量及其影响因素研究 被引量:17
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作者 田纬 陶梦梦 +2 位作者 李坤坤 曹文君 侯国强 《中国全科医学》 北大核心 2024年第11期1303-1309,共7页
背景随着人口老龄化,我国慢性病患病率逐年升高,多重慢性病的情况也越来越普遍。我国目前有关生命质量的研究多集中在特定疾病,如糖尿病、高血压、心血管疾病等,而有关多重慢性病的生命质量研究相对较少。目的了解我国老年多重慢性病患... 背景随着人口老龄化,我国慢性病患病率逐年升高,多重慢性病的情况也越来越普遍。我国目前有关生命质量的研究多集中在特定疾病,如糖尿病、高血压、心血管疾病等,而有关多重慢性病的生命质量研究相对较少。目的了解我国老年多重慢性病患者的健康相关生命质量及其影响因素,为提高老年多重慢性病患者的健康水平提供依据。方法使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年数据,选取年龄≥55周岁且关键变量值完整的3361例多重慢性病患者作为研究对象。采用欧洲五维度三水平健康评定(EQ-5D-3L)量表评估健康相关生命质量;采用年龄调整合并症指数计算十年生存率;使用Mann-Whitney或Kruskal-Wallis检验、Tobit回归模型分析健康相关生命质量的影响因素。结果老年多重慢性病患者的健康效用值为0.888(0.709,0.964)分,“困难”比例最高的维度为疼痛/不适[2430例(72.30%)],“严重困难”比例最高的维度为行动能力[593例(17.64%)]。十年生存率测算结果显示,十年生存率最高为90.15%,仅有2.44%(82/3361)的患者达到;大部分患者[848例(25.23%)]的十年生存率为21.36%,有43.59%(1465/3361)的患者十年生存率接近于0。Tobit回归模型分析结果显示,小学及以上学历、不吸烟是健康相关生命质量的保护因素;女性、>60岁、丧偶、自评健康状况为不好、不饮酒、夜间睡眠时长不足或过长、未进行中等强度活动、患病数量≥4种、门诊次数≥3次是健康相关生命质量的危险因素(P<0.05)。结论我国老年多重慢性病患者的健康相关生命质量较差,应重点关注婚姻状况、受教育程度、夜间睡眠时长、体力活动、患病数量等因素。应加强对老年多重慢性病患者的健康生活方式指导,进一步提高该人群的生命质量。 展开更多
关键词 多重慢性病 慢性病共病 健康相关生命质量 EQ-5D-3L TOBIT模型
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研究生知觉压力与可行能力生命质量关系之间心理健康的中介作用 被引量:2
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作者 周喆林 尉力文 +2 位作者 何秋惠 王苗苗 李殿江 《中国健康教育》 北大核心 2024年第3期282-286,共5页
目的 探讨研究生知觉压力对可行能力生命质量的影响,以及心理健康的中介作用和社会支持的调节作用。方法 对某大学公共卫生学院的研究生进行调查,调查工具包括知觉压力量表(CPSS)、一般健康量表(GHQ-20)、成人可行能力生命质量量表(ICEC... 目的 探讨研究生知觉压力对可行能力生命质量的影响,以及心理健康的中介作用和社会支持的调节作用。方法 对某大学公共卫生学院的研究生进行调查,调查工具包括知觉压力量表(CPSS)、一般健康量表(GHQ-20)、成人可行能力生命质量量表(ICECAP-A)及社会支持量表(PSSS)。使用非参数百分位Bootstrap法进行统计分析。结果 共发放问卷371份,收回有效问卷364份,有效率98.11%。研究生知觉压力、心理健康、社会支持和可行能力生命质量得分分别为(25.62±8.80)分、(6.53±4.05)分、(60.80±12.04)分和(0.80±0.15)分。知觉压力与可行能力生命质量呈显著负相关(r=-0.599,P<0.01);心理健康在知觉压力和可行能力生命质量之间起部分中介作用,中介效应值为-0.004,中介效应占总效应的比例是40.00%;社会支持调节了知觉压力与可行能力生命质量的直接效应(β=0.0002,P<0.0001)以及心理健康中介效应的前半段路径(β=-0.004,P=0.010)。结论 研究生知觉压力通过心理健康对可行能力生命质量产生影响,而社会支持在这一过程中起调节作用。 展开更多
关键词 知觉压力 可行能力生命质量 心理健康 社会支持 研究生
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生计资本视角下农村老年人健康生命质量的影响因素研究 被引量:2
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作者 任盼盼 贾常离 +2 位作者 李庆林 魏中原 张翔 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第7期770-772,797,共4页
目的:基于可持续生计理论框架,找寻影响我国农村老年人健康生命质量的关键性因素,进而提出相应对策。方法:采用2023年7~8月份课题组于浙江、重庆、甘肃三省(市)开展的实地调研数据,用EQ-5D-3L量表对60岁及以上农村老人健康生命质量进行... 目的:基于可持续生计理论框架,找寻影响我国农村老年人健康生命质量的关键性因素,进而提出相应对策。方法:采用2023年7~8月份课题组于浙江、重庆、甘肃三省(市)开展的实地调研数据,用EQ-5D-3L量表对60岁及以上农村老人健康生命质量进行调查,采用多元线性回归分析影响因素。结果:农村老年人总体健康效用值为0.86±0.19,回归结果显示:社会参与、就业状况、医药消费支出、生活期望、自信心、年龄、是否患有慢病以及体育锻炼均对农村老人健康效用值有影响(P<0.05)。结论:社会资本、人力资本、心理资本对农村老年人健康效用值具有影响,金融资本能够缓解农村老年焦虑和抑郁,数字资本对农村老年健康效用值影响机制尚不明确。基于以上结论,启示未来应以生计资本为着力点,通过统筹利用多维资源,全面提升农村老年人健康生命质量。 展开更多
关键词 生计资本 农村老年人 健康生命质量
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中老年糖尿病患者共病抑郁的生命质量与疾病经济负担分析——基于CHARLS数据的实证研究 被引量:2
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作者 张琦 吴妮娜 曾雁冰 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第10期1184-1188,共5页
目的:分析中老年糖尿病患者共病抑郁的健康相关生命质量和疾病经济负担情况,为政府合理配置卫生资源以及完善糖尿病综合防治方案提供依据。方法:使用2018年度中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,采用流行病调查中心抑郁量表(CES-D)10... 目的:分析中老年糖尿病患者共病抑郁的健康相关生命质量和疾病经济负担情况,为政府合理配置卫生资源以及完善糖尿病综合防治方案提供依据。方法:使用2018年度中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,采用流行病调查中心抑郁量表(CES-D)10条目简易量表和EQ-5D-3L量表,测量45岁及以上中老年糖尿病患者抑郁状况和健康状态。使用Logit模型计算倾向得分,匹配糖尿病共病抑郁患者和糖尿病患者,分析两组患者的健康相关生命质量和疾病经济负担情况。结果:中老年糖尿病患者共病抑郁的患病率为41.8%;糖尿病共病抑郁组生命质量五个维度得分的平均值均高于糖尿病组,且健康效用值低于糖尿病组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病共病抑郁患者每年人均疾病经济负担为14940.8元,是无抑郁糖尿病患者的1.7倍。结论:抑郁会影响中老年糖尿病患者的健康相关生命质量,加重患者的疾病经济负担,建议重视糖尿病患者的心理健康,开展针对中老年糖尿病患者的抑郁筛查,完善糖尿病综合管理方案,提高医疗诊治和保障水平,减轻患者的负担。 展开更多
关键词 中老年糖尿病 抑郁 健康相关生命质量 疾病经济负担
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