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胚胎质量对冻融周期中生化妊娠和胚胎早期停止发育的影响 被引量:7
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作者 夏兰 吴娴 +3 位作者 徐慧慧 赵甡 徐步芳 张爱军 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期344-347,共4页
目的·探讨在体外受精-胚胎移植冻融周期中,胚胎的质量是否会影响临床结局导致生化妊娠或早期胚胎停止发育。方法·回顾性分析2015年1月至2016年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖中心行冻融胚胎移植治疗后生化妊娠的11... 目的·探讨在体外受精-胚胎移植冻融周期中,胚胎的质量是否会影响临床结局导致生化妊娠或早期胚胎停止发育。方法·回顾性分析2015年1月至2016年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖中心行冻融胚胎移植治疗后生化妊娠的115个周期、早期胚胎停止发育的64个周期、继续妊娠的871个周期的临床资料,比较移植后第3天(D3)胚胎质量及评分和囊胚发育速度、囊胚级别在3组之间的差异。结果·在男女双方年龄、不孕年限、排卵日子宫内膜厚度、移植日雌二醇和孕酮水平等方面3组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多数D3冻融胚的评分为6~8分,且各分值所占比例在3组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组中移植的D5囊胚所占的比例均高于D6囊胚所占的比例,但3组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。评级为A、B的囊胚内细胞团比例和评级为C的囊胚内细胞团比例在3组中分别比较,差异均无统计学意义;但在胚胎停止发育组中,评级为C的囊胚滋养层所占的比例为52.2%,明显高于生化妊娠组(35%)和继续妊娠组(29.3%)中相应的比例,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论·胚胎质量与生化妊娠没有必然关系,而囊胚滋养层的评级可能是胚胎早期停止发育的主要原因之一。 展开更多
关键词 胚胎质量及评分 囊胚 生化妊娠 胚胎早期停止发育
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反复生化妊娠流产的淋巴细胞免疫治疗38例分析 被引量:9
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作者 韩玉芬 张丽 +2 位作者 敬文娜 张巧平 王小娟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期316-317,共2页
目的:探讨一种有效的治疗反复生化妊娠流产的方法。方法:选择符合研究条件的反复生化妊娠流产的患者59例,免疫治疗联合黄体酮支持治疗38例,单纯用黄体酮支持治疗21例,观察其治疗效果。结果:免疫治疗组38例中,足月妊娠分娩27例,足月分娩... 目的:探讨一种有效的治疗反复生化妊娠流产的方法。方法:选择符合研究条件的反复生化妊娠流产的患者59例,免疫治疗联合黄体酮支持治疗38例,单纯用黄体酮支持治疗21例,观察其治疗效果。结果:免疫治疗组38例中,足月妊娠分娩27例,足月分娩率为71.05%,28个新生儿各个系统发育均正常。而黄体支持治疗组21例,仅3例足月妊娠,余18例均为生化妊娠流产。结论:利用配偶淋巴细胞进行免疫治疗,对于反复生化妊娠流产的患者,是一种有效、安全的治疗方法。 展开更多
关键词 生化妊娠 反复流产 淋巴细胞 免疫治疗
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生化妊娠
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作者 本刊编辑部 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第18期2155-2155,共1页
生化妊娠(biochemical pregnancy)即发生在妊娠5周内的早期流产,是指精子和卵子结合后未能成功输送到子宫腔内着床且随着月经一起流产的现象。精子和卵子结合形成受精卵,大约在受精的第7天,受精卵分化出滋养层(就是未来的胎盘)并植... 生化妊娠(biochemical pregnancy)即发生在妊娠5周内的早期流产,是指精子和卵子结合后未能成功输送到子宫腔内着床且随着月经一起流产的现象。精子和卵子结合形成受精卵,大约在受精的第7天,受精卵分化出滋养层(就是未来的胎盘)并植入子宫内膜. 展开更多
关键词 生化妊娠 早期流产 受精卵 子宫腔内 子宫内膜 滋养层 卵子 精子
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全科医生小词典——生化妊娠
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作者 本刊编辑部 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第6期719-719,共1页
生化妊娠(biochemical pregnancy)即发生在妊娠5周内的早期流产,是指精子和卵子结合后未能成功输送到子宫腔内着床且随着月经一起流产的现象。精子和卵子结合形成受精卵,大约在受精的第7天,受精卵分化出滋养层(就是未来的胎盘)并植... 生化妊娠(biochemical pregnancy)即发生在妊娠5周内的早期流产,是指精子和卵子结合后未能成功输送到子宫腔内着床且随着月经一起流产的现象。精子和卵子结合形成受精卵,大约在受精的第7天,受精卵分化出滋养层(就是未来的胎盘)并植入子宫内膜,逐渐分泌出人绒毛膜促性腺激素,血中可以检测到其升高(〉25 mU/ml)或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊. 展开更多
关键词 生化妊娠 早期流产 妊娠试验阳性 超声检查 子宫腔 亚临床 biochemical 滋养层 子宫内膜
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拮抗剂方案中应用GnRHa扳机与hCG扳机对妊娠结局的影响 被引量:7
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作者 邢泽 焦娇 +1 位作者 孙弘昊 王秀霞 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期34-39,共6页
目的研究拮抗剂方案中应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)扳机与人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机对患者胚胎质量和妊娠结局的影响。方法本研究为前瞻性研究,选择于我院接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕且采用拮抗剂方案促... 目的研究拮抗剂方案中应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)扳机与人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机对患者胚胎质量和妊娠结局的影响。方法本研究为前瞻性研究,选择于我院接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕且采用拮抗剂方案促排卵的224例患者,根据扳机日采用的扳机方案分为2组:A组为GnRHa扳机组,使用达菲林0.2 mg进行扳机;B组为重组hCG扳机组,使用艾泽250μg进行扳机。2组患者取卵后新鲜周期行全部胚胎冻存。比较2组患者的双原核(2PN)数、2PN率、2PN卵裂数、2PN卵裂率、可移植胚胎数、优质胚胎数、培养囊胚数、囊胚形成数、囊胚形成率、首次复苏周期生化妊娠率、临床妊娠率、流产率和活产率。结果A组患者2PN数和2PN卵裂数显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组2PN率、2PN卵裂率、可移植胚胎数和优质胚胎数的差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者培养囊胚数、囊胚形成数和囊胚形成率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者生化妊娠率、临床妊娠率、活产率高于B组,流产率低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究中GnRHa扳机提高了患者的囊胚形成率,未降低患者生化妊娠率、临床妊娠率和活产率,且GnRHa扳机相较于重组hCG扳机更能保证患者的安全性,推断GnRHa可以作为临床一线扳机用药。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 体外受精 生化妊娠 临床妊娠 卵巢过度刺激综合征
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全囊胚培养在高龄低储备不孕患者中的应用分析 被引量:3
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作者 陈攀宇 李婷婷 +2 位作者 贾磊 方丛 梁晓燕 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期878-885,共8页
【目的】探讨全囊胚培养是否能使高龄低储备不孕患者获益。【方法】回顾性分析2016年5月至2017年4月于中山大学附属第六医院生殖医学研究中心就诊,采用IVF/ICSI助孕的高龄低储备不孕患者。根据第3天(D3)可移植胚胎的处理方式分为全养囊... 【目的】探讨全囊胚培养是否能使高龄低储备不孕患者获益。【方法】回顾性分析2016年5月至2017年4月于中山大学附属第六医院生殖医学研究中心就诊,采用IVF/ICSI助孕的高龄低储备不孕患者。根据第3天(D3)可移植胚胎的处理方式分为全养囊胚组(A组)及不养囊胚组(B组),比较两组的累积生化妊娠率,累积临床妊娠率。【结果】一共纳入符合条件的231名患者进行统计,A组130名,B组101名。两组患者的基本情况无差异。A组的累积生化妊娠率/临床妊娠率高于B组,差异无统计学意义(P>0.05)。剔除A组中因无囊胚形成而最终未行胚胎移植的患者后,A组的累积生化妊娠率/临床妊娠率显著优于B组(P<0.05)。对患者基本情况与培养囊胚结局的多因素分析结果显示:D3可移植胚胎数少是培养囊胚失败的危险因素(OR=0.277,95%CI为0.103~0.744,P<0.05)。【结论】高龄低储备不孕患者行全囊胚培养不会对妊娠结局造成不利影响。相反,只要培养成囊胚可供移植,囊胚培养组的妊娠结局优于不养囊胚组;D3可移植胚胎数量少是培养囊胚失败的危险因素。在对患者进行充分地知情告知后,我们可酌情考虑对部分高龄低储备不孕患者行全囊胚培养。 展开更多
关键词 高龄 低储备 全囊胚培养 累积生化妊娠 累积临床妊娠
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子宫内膜容受性评价方法及其临床应用的研究进展 被引量:9
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作者 葛逸盟 杨硕(综述) 李蓉(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期686-692,共7页
胚胎着床是正常妊娠的关键步骤之一,依赖于胚胎与子宫内膜之间的相互作用。子宫内膜容受性(endometrial receptivity)即为子宫内膜对胚胎的接受能力,是评价子宫内膜作为胚胎“生物感受器”的重要指标,也是内膜在着床窗口期(window of im... 胚胎着床是正常妊娠的关键步骤之一,依赖于胚胎与子宫内膜之间的相互作用。子宫内膜容受性(endometrial receptivity)即为子宫内膜对胚胎的接受能力,是评价子宫内膜作为胚胎“生物感受器”的重要指标,也是内膜在着床窗口期(window of implantation)为有发育潜能的胚胎提供着床环境的必需条件^([1])。良好的子宫内膜容受性有助于帮助胚胎着床,而子宫内膜容受性下降则可造成着床失败、流产、生化妊娠等不良妊娠结局。近2/3的着床失败可能是由于子宫内膜容受性下降所致^([2])。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性 不良妊娠结局 正常妊娠 胚胎着床 生物感受器 发育潜能 生化妊娠 必需条件
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不同受孕方式复发性流产患者的临床特征分析 被引量:5
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作者 何英明 张哲慧 +4 位作者 薛吟霜 黄悦 刘振冉 张品 向卉芬 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第2期297-301,共5页
目的探讨自然妊娠和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)这两种不同受孕方式的复发性流产(RSA)的临床特征的差异。方法选择237例RSA患者,按其既往受孕方式分为自然妊娠组(n=185)和IVF组(n=52),分析两组患者临床特征有无统计学差异。结果IVF组和... 目的探讨自然妊娠和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)这两种不同受孕方式的复发性流产(RSA)的临床特征的差异。方法选择237例RSA患者,按其既往受孕方式分为自然妊娠组(n=185)和IVF组(n=52),分析两组患者临床特征有无统计学差异。结果IVF组和自然妊娠组相比,F组的初次妊娠年龄和发生RSA时的年龄均大于自然妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。IVF组生化妊娠次数多于自然妊娠组,自然流产次数少于自然妊娠组,差异有统计学意义(P<0.001)。IVF组中月经不规律患者的比例高于自然妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。IVF组血清活化部分凝血酶原时间(APTT)、R值、K值、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促甲状腺素(TSH)、同型半胱氨酸(HCY)均低于自然妊娠组,Angel值、最大振幅(MA)值、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和体质量指数(BMI)均高于自然妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。在两组患者病因构成的比较中,IVF组的解剖因素占比高于自然妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论既往受孕方式为IVF-ET的RSA患者,其多种流产危险因素的严重程度比自然受孕的RSA患者更强。建议进一步完善和落实不孕患者在IVF-ET治疗时的孕前检查和教育,从而降低其RSA的风险,获得更好的妊娠结局。 展开更多
关键词 复发性流产 生化妊娠 体外受精-胚胎移植 临床特征
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Robinows综合征患儿1例报道及潜在医疗纠纷分析
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作者 刘唱 苏玮珏 +3 位作者 徐嘉聆 应映芬 谷峰 赵军招 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期79-80,共2页
1病例报告患者,40岁,已婚,G3P1,因2年前宫内宫外复合妊娠,行腹腔镜下右侧输卵管切除手术后,生产一子,1岁半时发现身材比同龄偏小,于2016年10月11日就诊于本院。患者既往因原发性不孕于外院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)3次,首次胚胎移植... 1病例报告患者,40岁,已婚,G3P1,因2年前宫内宫外复合妊娠,行腹腔镜下右侧输卵管切除手术后,生产一子,1岁半时发现身材比同龄偏小,于2016年10月11日就诊于本院。患者既往因原发性不孕于外院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)3次,首次胚胎移植失败,第2次为生化妊娠,第3次为临床妊娠,但在孕20周时出现胎死宫内,并于2012年4月引产一死胎。 展开更多
关键词 原发性不孕 胎死宫内 临床妊娠 病例报告 生化妊娠 医疗纠纷 胚胎移植 宫内宫外复合妊娠
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