目的:探讨体检人群甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(triglyceride/high density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C)、甘油三酯-葡萄糖乘积(riglyceride-glucose index,TyG)指数及其衍生指数水平与白蛋白尿异常的相关性,同时分析TG/H...目的:探讨体检人群甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(triglyceride/high density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C)、甘油三酯-葡萄糖乘积(riglyceride-glucose index,TyG)指数及其衍生指数水平与白蛋白尿异常的相关性,同时分析TG/HDL-C、TyG以及TyG-BMI(riglyceride-glucose index-body mass index,TyG-BMI)预测白蛋白尿的能力。方法:获取2022年1月至12月体检中心年龄在18岁以上3739例受检者进行回顾性分析,将研究对象分为白蛋白尿异常组(n=841)和对照人群(n=2898),将TG/HDL-C、TyG以及TyG-BMI按四分位数进行分组,采用logistic回归模型分析与体检人群白蛋白尿异常风险之间的关系。采用限制性立方样条回归模型分析不同水平TG/HDL-C、BMI、TyG以及TyG-BMI与白蛋白尿的剂量反应关系。通过受试者工作特征曲线分析单一指标与联合指标对白蛋白尿的预测价值。结果:除平均血红蛋白浓度、高密度脂蛋白胆固醇外,异常组年龄、中性粒细胞、单核细胞、血小板、血白细胞计数、平均红细胞体积、红细胞分布宽度SD、红细胞分布宽度、血小板压积、总蛋白、白蛋白、谷氨酰转肽酶、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯(triglyceride,TG)、体质指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、脉率、碱性磷酸酶、TyG指数、TyG-BMI、TG/HDL-C均高于对照组。调整混杂因素后,逻辑回归结果显示,与第2、第3分位数相比,TG/HDL-C、TyG、TyG-BMI指数第4四分位数组发生风险最高,其分别为1.895倍(95%CI=1.355~2.653)、2.377倍(95%CI=1.657~3.417)、2.319(95%CI=1.666~3.237)。BMI、TyG-BMI指数与白蛋白尿异常呈明显的非线性剂量反应关系,曲线呈近似“U”型,TyG、TG/HDL-C与白蛋白尿异常之间的剂量反应关系呈逐渐递增趋势,曲线呈近似“J”型。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示,TyG-BMI预测能力优于其他3个指标,其AUC值为0.640。除TyG-BMI+TG/HDL-C之外,其余联合预测能力均优于单一预测指标,TyG-BMI+TG/HDL-C+TyG指数预测白蛋白尿的能力最优,AUC为0.6504。结论:TyG指数、TG/HDL-C比值升高与白蛋白尿异常密切相关,均对白蛋白尿具有一定的预测价值。综合考虑,TyG-BMI+TG/HDL-C+TyG指数是较佳白蛋白尿预测联合指标。展开更多
文摘目的 评估老年慢性心力衰竭(CHF)中甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数水平变化,分析与缺血性CHF患者左心室功能相关参数的关系。方法 选取2021年3月至2022年3月在河北省人民医院心血管内科住院确诊的老年CHF患者183例作为CHF组,将CHF组按照是否伴有冠状动脉疾病分为缺血性CHF组117例和非缺血性CHF组66例。选取同期河北省人民医院心血管内科住院的老年非CHF患者58例作为非CHF组。收集各组临床资料、实验室指标以及超声心动图指标,计算TyG指数并分析TyG指数与CHF患者左心室功能相关指标的相关性。结果 CHF组的TyG指数明显高于非CHF组(8.51±0.51 vs 8.18±0.42,P<0.01);缺血性CHF组的TyG指数高于非缺血性CHF组(8.62±0.51 vs 8.30±0.45,P<0.01)。CHF组TyG指数与左心室舒张末期内径(r=0.171,P=0.020)、左心室收缩末期内径(r=0.172,P=0.020)呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关(r=-0.175,P=0.018)。缺血性CHF组的TyG指数与LVEF呈显著负相关(r=-0.215,P=0.020)。多因素logistic回归分析显示,TyG指数(OR=200.058,95%CI:1.856~21 561.340,P<0.05)是老年CHF的独立危险因素;TyG指数(OR=4.470,95%CI:1.978~10.098,P<0.01)是老年缺血性CHF的独立危险因素。结论 TyG指数与老年CHF左心室功能相关,并与CHF病因有关。
文摘目的:探讨体检人群甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(triglyceride/high density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C)、甘油三酯-葡萄糖乘积(riglyceride-glucose index,TyG)指数及其衍生指数水平与白蛋白尿异常的相关性,同时分析TG/HDL-C、TyG以及TyG-BMI(riglyceride-glucose index-body mass index,TyG-BMI)预测白蛋白尿的能力。方法:获取2022年1月至12月体检中心年龄在18岁以上3739例受检者进行回顾性分析,将研究对象分为白蛋白尿异常组(n=841)和对照人群(n=2898),将TG/HDL-C、TyG以及TyG-BMI按四分位数进行分组,采用logistic回归模型分析与体检人群白蛋白尿异常风险之间的关系。采用限制性立方样条回归模型分析不同水平TG/HDL-C、BMI、TyG以及TyG-BMI与白蛋白尿的剂量反应关系。通过受试者工作特征曲线分析单一指标与联合指标对白蛋白尿的预测价值。结果:除平均血红蛋白浓度、高密度脂蛋白胆固醇外,异常组年龄、中性粒细胞、单核细胞、血小板、血白细胞计数、平均红细胞体积、红细胞分布宽度SD、红细胞分布宽度、血小板压积、总蛋白、白蛋白、谷氨酰转肽酶、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯(triglyceride,TG)、体质指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、脉率、碱性磷酸酶、TyG指数、TyG-BMI、TG/HDL-C均高于对照组。调整混杂因素后,逻辑回归结果显示,与第2、第3分位数相比,TG/HDL-C、TyG、TyG-BMI指数第4四分位数组发生风险最高,其分别为1.895倍(95%CI=1.355~2.653)、2.377倍(95%CI=1.657~3.417)、2.319(95%CI=1.666~3.237)。BMI、TyG-BMI指数与白蛋白尿异常呈明显的非线性剂量反应关系,曲线呈近似“U”型,TyG、TG/HDL-C与白蛋白尿异常之间的剂量反应关系呈逐渐递增趋势,曲线呈近似“J”型。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示,TyG-BMI预测能力优于其他3个指标,其AUC值为0.640。除TyG-BMI+TG/HDL-C之外,其余联合预测能力均优于单一预测指标,TyG-BMI+TG/HDL-C+TyG指数预测白蛋白尿的能力最优,AUC为0.6504。结论:TyG指数、TG/HDL-C比值升高与白蛋白尿异常密切相关,均对白蛋白尿具有一定的预测价值。综合考虑,TyG-BMI+TG/HDL-C+TyG指数是较佳白蛋白尿预测联合指标。
