球囊血管成形术对血浆TNF-α、ET水平及局部血管组织ET-IR的影响 被引量：3

1

作者 杜荣增 吴宗贵 +2 位作者 黄佐 黄高忠 张国元 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期130-132,共3页

目的 :通过建立兔髂动脉粥样硬化 (AS)模型 ,观察球囊血管成形术 (BA )对血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内皮素(ET)水平及局部血管组织 ET免疫反应性 (ET- IR)的影响。 方法 :2 0只新西兰雄性大白兔经高脂饲料喂养至少 8周造成AS,然后进... 目的 :通过建立兔髂动脉粥样硬化 (AS)模型 ,观察球囊血管成形术 (BA )对血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内皮素(ET)水平及局部血管组织 ET免疫反应性 (ET- IR)的影响。 方法 :2 0只新西兰雄性大白兔经高脂饲料喂养至少 8周造成AS,然后进行髂动脉 BA ,18只兔获得成功。检测了 BA前、即刻及 2 4h后血浆 ET和 TNF-α水平 ,ET采用放射免疫法测定 ,TNF-α采用生物活性法测定。同时 ,应用免疫组织化学技术评价血管组织 ET- IR。 结果 :BA前后即刻 :血浆 ET水平 (pg/ml)分别为 76 .4± 13.5 8和 92 .6 7± 11.38(P<0 .0 5 ) ;2 4h后恢复至扩张前水平 77.13± 12 .87(P>0 .0 5 ) ;而血浆 TNF-α水平 (U /m l)分别为 31.35± 6 .2 3和 5 6 .2 6± 7.37(P<0 .0 5 )。 2 4h后血浆 TNF-α水平 (33.41± 6 .79)与扩张前相比无明显差异(P>0 .0 5 )。BA后局部髂动脉血管壁 ET- IR较未经 BA的髂动脉明显增加。结论 :BA后血浆 ET、TNF-α水平升高及局部血管壁 ET- IR增加可能与局部血管内膜损伤有关 ,提示 ET、TNF-α可能参与了 展开更多

关键词 内皮缩血管肽类 肿瘤坏死因子 球囊血管成形术 ET-IR 动脉粥样硬化

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球囊血管成形术后再狭窄中ET和IGF-Ⅰ的改变 被引量：2

2

作者 秦玉明 周爱卿 +2 位作者 贲晓明 沈捷 梁瑛 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2001年第1期39-41,共3页

目的探讨内皮素 (endothelin ,ET)及胰岛素样生长因子 -Ⅰ (insulinlikegrowthfactor-Ⅰ ,IGF -Ⅰ )在球囊损伤血管内皮后的改变及意义。　方法用自制导管制造大鼠血管内皮损伤模型 ,观察不同时间受损血管病理改变 ,同时用放射免疫法测... 目的探讨内皮素 (endothelin ,ET)及胰岛素样生长因子 -Ⅰ (insulinlikegrowthfactor-Ⅰ ,IGF -Ⅰ )在球囊损伤血管内皮后的改变及意义。　方法用自制导管制造大鼠血管内皮损伤模型 ,观察不同时间受损血管病理改变 ,同时用放射免疫法测定血浆ET及IGF -Ⅰ含量　结果血管内皮损伤后 ,随着时间延长 ,平滑肌细胞大量增殖造成管腔狭窄 ,血浆ET及IGF -Ⅰ升高明显 ,各时间点与对照组相比均有显著性差异 ,且两者具有较好相关性。　结论ET与IGF -Ⅰ相互作用促进血管平滑肌增殖 ,两者可能共同参与了球囊血管成形术后再狭窄的病理过程。 展开更多

关键词 内皮素 胰岛素样生长因子-I 球囊血管成形术 内皮损伤 主动脉狭窄

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球囊血管成形术后局部PAI-1基因的表达 被引量：1

3

作者 陈晓文 戚文航 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2001年第3期220-222,共3页

目的　建立兔再狭窄模型，系统观察球囊血管成形术后血浆Ｐ－选择素含量，纤溶酶原激活物抑制剂－１（ＰＡＩ－１）活性的变化，ＰＡＩ－１基因表达，以了解ＰＡＩ－１基因表达与再狭窄间关系。方法　对模型兔进行球囊血管成形术，分别... 目的　建立兔再狭窄模型，系统观察球囊血管成形术后血浆Ｐ－选择素含量，纤溶酶原激活物抑制剂－１（ＰＡＩ－１）活性的变化，ＰＡＩ－１基因表达，以了解ＰＡＩ－１基因表达与再狭窄间关系。方法　对模型兔进行球囊血管成形术，分别于术前、术后３ｈ，１、２和４周应用ＥＬＩＳＡ法测定血浆Ｐ－选择素含量，应用发色底物法测定血浆ＰＡＩ－１活性，并利用ＲＴ－ＰＣＲ技术测定不同时期局部血管壁内ＰＡＩ－１ｍＲＮＡ表达情况。结果　血管成形术后３ｈ，血浆Ｐ－选择素含量、ＰＡＩ－１活性均迅速升高，血管局部ＰＡＩ－１ｍＲＮＡ在术后３ｈ明显增加达高峰，术后４周达术前水平。结论　血管成形术后，血小板活化，局部ＰＡＩ－１表达增加，不仅促使损伤局部血栓形成，而且还可刺激局部血管平滑肌增生，并通过抑制局部纤溶活性而促使细胞外基质堆积，在再狭窄形成中起重要作用。 展开更多

关键词 球囊血管成形术 PAI-1基因 基因表达 P-选择素 冠心病 再狭窄

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球囊血管成形术对兔血管平滑肌细胞增殖周期的影响

4

作者 方宁远 盖保康 +2 位作者 张世华 陆惠华 郑道声 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1994年第4期330-333,共4页

本实验对２６只髂动脉粥样硬化模型兔进行球囊血管成形术，应用流式细胞仪检测血管成形术后不同时期成形段血管平滑肌细胞增殖周期动力学改变。结果表明，血管成形术后４８～７２ｈ血管平滑肌细胞Ｓ期、Ｇ２期和Ｍ期细胞数即增加；术后... 本实验对２６只髂动脉粥样硬化模型兔进行球囊血管成形术，应用流式细胞仪检测血管成形术后不同时期成形段血管平滑肌细胞增殖周期动力学改变。结果表明，血管成形术后４８～７２ｈ血管平滑肌细胞Ｓ期、Ｇ２期和Ｍ期细胞数即增加；术后２～４周达高峰；６周后不再增加，但部分血管增殖期细胞仍维持在高水平，提示平滑肌细胞增生是血管成形术后再狭窄的重要原因之一。 展开更多

关键词 冠心病 球囊血管成形术 平滑肌细胞 细胞周期

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切割球囊血管成形术对不稳定性心绞痛患者血管性假血友病因子、白细胞介素-6和C-反应蛋白的影响 被引量：2

5

作者 程康 栾荣华 +6 位作者 李伟杰 贾国良 王海昌 郭文怡 吕安林 李成祥 王晓燕 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期101-104,共4页

目的 :比较切割球囊血管成形术与普通球囊血管成形术对不稳定性心绞痛患者血浆血管性假血友病因子 (vWF)和血清白细胞介素 6(IL 6)、C 反应蛋白 (CRP)浓度的影响。方法 :选择 65例拟行冠状动脉 (冠脉 )介入治疗的不稳定性心绞痛患者 ,... 目的 :比较切割球囊血管成形术与普通球囊血管成形术对不稳定性心绞痛患者血浆血管性假血友病因子 (vWF)和血清白细胞介素 6(IL 6)、C 反应蛋白 (CRP)浓度的影响。方法 :选择 65例拟行冠状动脉 (冠脉 )介入治疗的不稳定性心绞痛患者 ,随机分为两组 ,分别接受切割球囊血管成形术 (切割球囊组 )或普通球囊血管成形术 (普通球囊组 ) ,球囊扩张后均放置支架。分别于术前、术后即刻、术后 2h和 6h抽取冠状静脉窦血样测定血浆血管性假血友病因子和血清IL 6的浓度 ;另于术前、术后 6h、术后 2 4h和 48h抽取肘静脉血样 ,测定血清CRP的浓度。以上指标均以酶联免疫吸附法进行测量。结果 :普通球囊组血浆血管性假血友病因子浓度术后即刻和术后 2h ;血清IL 6浓度术后即刻 ,术后 2h和 6h以及血清CRP浓度术后 6h、2 4h和 48h都明显高于切割球囊组 ,有显著性差异 (P均 <0 0 5～ 0 0 1)。结论 :单纯切割球囊血管成形术对不稳定性心绞痛患者血浆血管性假血友病因子、血清IL 6和CRP浓度的影响均小于单纯普通球囊血管成形术 ,联合支架置入术后有相似结果 ,这可能是前者通过减轻对炎症反应的影响 ,减少再狭窄及心血管事件发生的机制之一。 展开更多

关键词 不稳定性心绞痛 切割球囊血管成形术 血管性假血友病因子 白细胞介素-6 C-反应蛋白

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次高温热球囊及冷冻球囊血管成形术的初步研究

6

作者 王燕 李志伟 +1 位作者 段峰 王茂强 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期663-669,共7页

目的探讨用次高温热球囊及冷冻球囊处理动脉狭窄模型的可行性及最佳效果参数。方法取动脉粥样硬化性狭窄动物模型,采用热球囊及冷冻球囊扩张髂内动脉粥样硬化狭窄段。将符合研究条件的实验对象(6头长白猪)分为A组(热球囊,42～50℃,扩张1... 目的探讨用次高温热球囊及冷冻球囊处理动脉狭窄模型的可行性及最佳效果参数。方法取动脉粥样硬化性狭窄动物模型,采用热球囊及冷冻球囊扩张髂内动脉粥样硬化狭窄段。将符合研究条件的实验对象(6头长白猪)分为A组(热球囊,42～50℃,扩张10 min)、B组(热球囊,42～50℃,扩张20 min)和C组(冷冻球囊,-10℃,扩张2 min),每组2头。DSA下导入球囊至血管狭窄段,在X线透视下,向球囊注入载热液体或氧化亚氮介质扩张球囊,同时用高灵敏温度测量仪实时测量球囊局部靶血管壁所承受的热、冷负荷。血管成形术后4周行病理学检查,动物处死前均行血管造影。观察局部血管对次高温、浅低温的反应及演变过程。结果 A、B、C组的血管横断面积分别为(263 653.76±251 422.46)μm2、(348 123.68±199 871.47)μm2和(260 960.68±141 244.12)μm2,B组大于A组和C组(P=0.003 7);每高倍镜视野内膜平滑肌细胞数目及管腔狭窄指数分别为(289±34)个和0.49±0.18、(330±105)个和0.78±0.17、(232±66)个和0.57±0.19,B组亦高于A组和C组(P=0.000 1);中膜面积及内膜面积分别为(545 198.09±64 574.07)μm2和(178 497.16±83 903.75)μm2、(543 880.64±66 129.98)μm2和(84 640.09±55 330.06)μm2、(640 743.85±262 858.74)μm2和(263 897.40±268 037.66)μm2,C组大于A组和B组(P=0.000 1);内膜/中膜面积比(代表内膜增生程度)及内膜增生指数分别为0.34±0.19和0.25±0.11、0.16±0.10和0.13±0.07、0.42±0.50和0.24±0.19,B组低于A组和C组(P=0.000 1)。结论局部导入"次高温"或"浅低温"均可抑制平滑肌细胞增殖、移行和分泌基质,从而可能会降低血管成形术后远期再狭窄率,最佳效果参数为次高温42～50℃,扩张时间20 min。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 热球囊 冷冻球囊 经皮经腔血管球囊成形术

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者球囊肺血管成形术的护理 被引量：4

7

作者 黎金玲 孙春燕 +5 位作者 毛燕君 袁平 张莉 宫素岗 刘锦铭 严蕾 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期28-30,共3页

目的总结球囊肺血管成形术(BPA)的围术期护理经验。方法对10例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者行球囊肺血管成形术治疗,做好术前准备、术中配合,术后加强体位、饮食护理及并发症观察处置等专科护理措施。结果 10例患者无手术相关死亡病例,... 目的总结球囊肺血管成形术(BPA)的围术期护理经验。方法对10例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者行球囊肺血管成形术治疗,做好术前准备、术中配合,术后加强体位、饮食护理及并发症观察处置等专科护理措施。结果 10例患者无手术相关死亡病例,9例手术顺利,术后肺灌注流量3级。1例直径2 mm肺动脉经球囊扩张后破裂出血约50 mL,行血管栓塞术、止血治疗5 d后好转。10例均于术后1～5 d病情好转出院,出院3个月后随访患者心肺功能均明显好转。结论严格落实围术期专科护理措施,护士掌握并发症急救与处理流程,有助于提高慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者球囊肺血管成形术的治疗效果,确保患者安全。 展开更多

关键词 球囊肺血管成形术 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 护理

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巧克力球囊(限制性扩张技术)用于腔内治疗下肢闭塞性动脉硬化前血管准备

8

作者 种泓昭 宋龙雨 +3 位作者 聂紫嫣 赵波 李会含 张大伟 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第8期473-476,共4页

目的观察巧克力球囊(限制性扩张技术)用于腔内治疗下肢闭塞性动脉硬化(ASO)前血管准备的价值。方法回顾性分析110例接受巧克力球囊血管准备的下肢ASO患者资料,记录病变类型及钙化等,获取巧克力球囊血管准备成功率及腔内治疗ASO成功率。... 目的观察巧克力球囊(限制性扩张技术)用于腔内治疗下肢闭塞性动脉硬化(ASO)前血管准备的价值。方法回顾性分析110例接受巧克力球囊血管准备的下肢ASO患者资料,记录病变类型及钙化等,获取巧克力球囊血管准备成功率及腔内治疗ASO成功率。结果110例中,100例单侧、10例双侧存在下肢ASO病变,包括100处(100/120,83.33%)慢性闭塞性病变、8处(8/120,6.67%)狭窄病变及12处(12/120,10.00%)血栓病变;其中50处(50/120,41.67%)为3~4级钙化病变。腔内治疗前巧克力球囊血管准备成功率为92.50%(111/120);巧克力球囊扩张后7处病变(7/120,5.83%)因出现限流性夹层、2处(2/120,1.67%)因残余明显狭窄未达技术成功标准,直接植入支架而未使用药物涂层球囊(DCB);15处因DCB后出现限流性夹层而补救性植入支架。腔内治疗下肢ASO病变成功率100%。结论巧克力球囊(限制性扩张技术)用于腔内治疗下肢ASO前血管准备具有良好价值。 展开更多

关键词 下肢 闭塞性动脉硬化 血管成形术 球囊

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Acostream导管联合药物涂层球囊扩张治疗自体动静脉内瘘血栓

9

作者 周冠洲 段友良 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第7期490-492,共3页

对于需行维持性血液透析的终末期肾病(endstage renal disease,ESRD)患者,保持自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)通畅十分重要[1]。反复穿刺、动脉硬化及炎症刺激等均可引发AVF管腔狭窄、诱发血栓形成而缩短使用时间,并可致65%... 对于需行维持性血液透析的终末期肾病(endstage renal disease,ESRD)患者,保持自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)通畅十分重要[1]。反复穿刺、动脉硬化及炎症刺激等均可引发AVF管腔狭窄、诱发血栓形成而缩短使用时间,并可致65%~85%自体AVF永久弃用[2-3]。既往治疗自体AVF血栓以开放手术为主。近年来介入微创手段,包括Acostream导管及药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)等已广泛用于治疗自体AVF血栓并取得较好疗效。本研究观察Acostream导管联合DCB扩张治疗自体AVF血栓的疗效及其安全性。 展开更多

关键词 肾透析 动静脉瘘 血栓形成 血栓切除术 血管成形术 球囊

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血管球囊损伤后内皮增生及血管重构对再狭窄的影响 被引量：2

10

作者 戴秋艳 郑道声 +3 位作者 陆惠华 方宁远 盖保康 刘建平 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1998年第4期289-292,共4页

采用球囊拉伤血管内膜加高脂饲养的方法建立兔髂动脉粥样硬化模型,4～6周后行双侧髂动脉球囊扩张术,分别于术后1、3、7、14、28d 取病变血管段病理标本,应用病理学方法及计算机图像分析,观察术后不同时间点的血管增生及重构情况。结果表... 采用球囊拉伤血管内膜加高脂饲养的方法建立兔髂动脉粥样硬化模型,4～6周后行双侧髂动脉球囊扩张术,分别于术后1、3、7、14、28d 取病变血管段病理标本,应用病理学方法及计算机图像分析,观察术后不同时间点的血管增生及重构情况。结果表明:1.损伤后1d 即出现血管增粗(外弹力膜内横截面积扩大)并持续至术后28d。2.损伤后管腔面积前3d 增大,7d 后开始缩小。3.损伤后内膜增生,从第7d 为高峰;中膜增生开始于第3d,第7～28d 持续峰值,结果提示:球囊损伤后不仅存在血管壁增生,血管慢性回缩及重构亦是构成再狭窄的重要原因。 展开更多

关键词 球囊血管成形术 血管重构 内膜增生 血管再狭窄

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球囊损伤犬颈动脉后IGF-1表达动态变化及血管再狭窄形成

11

作者 范晨 刘一之 +1 位作者 周岱 王中 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期556-559,563,共5页

目的:研究球囊损伤后犬颈动脉内皮后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达及血管再狭窄形成过程。方法:采用ELISA法检测IGF-1在犬颈动脉球囊损伤后血管狭窄形成过程中的表达动态变化,同时采用免疫组化结合影像学测量方法观察犬颈动脉狭窄形... 目的:研究球囊损伤后犬颈动脉内皮后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达及血管再狭窄形成过程。方法:采用ELISA法检测IGF-1在犬颈动脉球囊损伤后血管狭窄形成过程中的表达动态变化,同时采用免疫组化结合影像学测量方法观察犬颈动脉狭窄形成过程。结果:IGF-1的释放在球囊血管成形术后4～6h(平均值942.55±139.56ng/ml、1073.09±277.43ng/ml)启动,术后12h(平均值1468.35±322.08ng/ml)达到峰值,至术后72h(平均值1405.64±269.08ng/ml)维持高水平释放;犬颈动脉球囊损伤后4周时增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞数(平均值61.60±6.19个/1000倍视野)达到峰值,4～8周期间α-肌动蛋白(α-actin)染色显示血管内皮增生性变化,直至术后8周左右血管狭窄率(62.76±9.57)%达到峰值。结论:犬颈动脉球囊损伤后4周内即发生血管增生性变化,至术后8周左右血管狭窄形成;颈动脉内皮损伤后早期即有IGF-1表达增强,可能为血管成形术后动脉狭窄发生的启动信息之一。 展开更多

关键词 颈动脉再狭窄 球囊血管成形术 介入

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球囊扩张血管成形术治疗颅内动脉粥样硬化性疾病的围手术期风险和短期预后--多中心研究

12

《中国脑血管病杂志》 CAS 2011年第1期3-3,共1页

治疗颅内动脉粥佯硬化性疾病，支架血管成形术是否优于球囊扩张血管成形术尚不确定。目前，用于颅内血管的球囊导管是为冠状动脉疾病所设计的，用于颅内血管后，可出现血管夹层、血管破裂、球囊弹性同缩等并发症，这就降低了球囊扩张血... 治疗颅内动脉粥佯硬化性疾病，支架血管成形术是否优于球囊扩张血管成形术尚不确定。目前，用于颅内血管的球囊导管是为冠状动脉疾病所设计的，用于颅内血管后，可出现血管夹层、血管破裂、球囊弹性同缩等并发症，这就降低了球囊扩张血管成形术在颅内动脉粥样硬化性疾病中的治疗作用。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化性疾病 球囊扩张血管成形术 颅内动脉 治疗作用 多中心研究 短期预后 围手术期 支架血管成形术

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SPECT/CT肺灌注显像评价肺动脉球囊扩张成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压效果 被引量：9

13

作者 丁新华 王海军 +2 位作者 王道英 王茸 么坤 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第7期1022-1026,共5页

目的以SPECT/CT肺灌注显像评价肺动脉球囊扩张成形术(BPA)治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的疗效。方法对18例CTEPH患者分别于BPA前及其后1~3个月内行SPECT/CT肺灌注显像,以经导管肺动脉造影为标准,评价BPA前、后SPECT/CT探测肺段... 目的以SPECT/CT肺灌注显像评价肺动脉球囊扩张成形术(BPA)治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的疗效。方法对18例CTEPH患者分别于BPA前及其后1~3个月内行SPECT/CT肺灌注显像,以经导管肺动脉造影为标准,评价BPA前、后SPECT/CT探测肺段灌注缺损及灌注改善情况。结果SPECT/CT肺灌注显像在BPA前探测肺段灌注缺损的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)分别为90.42%(302/334)、99.05%(418/422)、95.24%(720/756)、98.69%(302/306)及92.89%(418/450);BPA后探测灌注改善的敏感度、特异度、准确率、PPV和NPV分别为77.78%(56/72)、80.00%(24/30)、78.43%(80/102)、90.32%(56/62)及60.00%(24/40)。结论SPECT/CT肺灌注显像用于评价BPA治疗CTEPH后肺段灌注及改善具有较好临床价值。 展开更多

关键词 肺栓塞 高血压 肺性 正电子发射断层显像 体层摄影术 X线计算机 血管成形术 球囊

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对比经皮腔内肾动脉球囊扩张成形术与支架植入术治疗移植肾动脉狭窄的有效性及安全性 被引量：2

14

作者 祝云鹏 李坤 +2 位作者 翟水亭 武辉林 逯党辉 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第6期349-353,共5页

目的对比经皮腔内肾动脉球囊扩张成形术与经皮腔内肾动脉支架植入术治疗移植肾动脉狭窄(TRAS)的安全性及有效性。方法纳入39例接受腔内治疗的TRAS患者,根据治疗方式分为经皮腔内肾动脉球囊扩张成形术组(球囊组,n=21)及植入肾动脉支架组... 目的对比经皮腔内肾动脉球囊扩张成形术与经皮腔内肾动脉支架植入术治疗移植肾动脉狭窄(TRAS)的安全性及有效性。方法纳入39例接受腔内治疗的TRAS患者,根据治疗方式分为经皮腔内肾动脉球囊扩张成形术组(球囊组,n=21)及植入肾动脉支架组(支架组,n=18);比较组间治疗前、后的收缩压、舒张压、血肌酐、移植肾动脉峰值血流速度(PSV)及段间动脉阻力指数(RI)变化,以及并发症率、手术成功率和术后6个月一期通畅率。结果2组治疗成功率均为100%,并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗后1、6个月,2组各指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后1、6个月,2组血肌酐、PSV均较术前降低,RI均较术前升高(P均<0.05);治疗后6个月2组收缩压、舒张压均较术前及术后1个月降低(P均<0.05)。治疗后6个月支架组一期通畅率高于球囊组(94.44%vs.66.67%,P<0.05)。结论经皮腔内肾动脉球囊扩张成形术与经皮腔内肾动脉支架植入术治疗TRAS均安全、有效;相比前者,采用后者治疗后肾动脉再狭窄发生率更低。 展开更多

关键词 肾移植 肾动脉梗阻 血管成形术 球囊

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超声血栓消融及小球囊介入方法治疗糖尿病下肢动脉闭塞硬化症及足坏疽 被引量：19

15

作者 吴石白 袁群 +6 位作者 史国珍 童奥 赵娜 肖黎 张妲 王良宸 唐红 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1208-1212,共5页

目的:观察血管内超声血栓消融术配合小球囊、支架等介入治疗方法配合内科综合治疗糖尿病合并下肢动脉闭塞硬化症及糖尿病足的临床疗效。方法:对47例糖尿病合并下肢动脉闭塞硬化症患者共60条肢体在内科综合治疗如抗感染、扩血管、改善循... 目的:观察血管内超声血栓消融术配合小球囊、支架等介入治疗方法配合内科综合治疗糖尿病合并下肢动脉闭塞硬化症及糖尿病足的临床疗效。方法:对47例糖尿病合并下肢动脉闭塞硬化症患者共60条肢体在内科综合治疗如抗感染、扩血管、改善循环、抗凝的前提下行超声血栓消融术与小球囊、支架等介入治疗。结果:47例60条患肢术中下肢动脉通畅率达93.3%;术后1个月以及术后3个月测定的下肢动脉MRI、超声、踝/肱指数(ABI)、下肢皮肤温度以及肢体凉、麻、痛、皮肤苍白或发绀的缺血状况较术前有不同程度改善,足伤口愈合时间缩短。结论:糖尿病下肢动脉闭塞硬化症合并足坏疽的患者,在传统内科综合治疗基础上,将先进的超声血栓消融技术与小球囊、支架等介入治疗的手段相结合,可以使闭塞的大血管再通,明显改善血供,为糖尿病足坏疽的治愈提供良好的血液循环条件。 展开更多

关键词 血管内超声血栓消融术 球囊血管成形术 下肢 动脉闭塞硬化症 糖尿病足

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长球囊治疗重症下肢动脉缺血性病变的近期疗效观察 被引量：28

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作者 秦永林 邓钢 +4 位作者 郭金和 何仕诚 方文 朱光宇 滕皋军 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第5期323-327,共5页

目的观察长球囊治疗重症下肢动脉缺血性病变的可行性和近期效果。方法对2007年1至6月收治的21例重症下肢缺血患者,根据病变范围,选择合适长度的球囊对狭窄或闭塞性病变进行球囊扩张成形,相临近多处短段病变也尽可能采用长球囊一次成形;... 目的观察长球囊治疗重症下肢动脉缺血性病变的可行性和近期效果。方法对2007年1至6月收治的21例重症下肢缺血患者,根据病变范围,选择合适长度的球囊对狭窄或闭塞性病变进行球囊扩张成形,相临近多处短段病变也尽可能采用长球囊一次成形;观察术中及术后患者的并发症发生率、技术成功率和临床疗效;通过随访,判断治疗的初始通畅率、再次通畅率、救肢率和生存率。结果21例患者早期技术性的并发症2例(9.5%),均为穿刺点假性动脉瘤。狭窄性病变的技术成功率100%;股、腘动脉闭塞性病变再通的总的成功率为88.9%,其中采用内膜下成形(5例)技术成功4例;胫前动脉、胫后动脉和腓动脉闭塞性病变的技术成功率分别为55.6%、28.6%和25.0%。未出现影响血流的夹层。临床成功率为90.5%。术后平均住院时间6 d。术后6个月的初始通畅率为95.2%;再次通畅率和救肢率均为100%。结论对于重症下肢动脉缺血性病变患者,长球囊PTA后无影响血流的夹层瘤出现,初始技术和临床成功率都很高,是安全、有效的治疗重症下肢动脉缺血性病变的方法。 展开更多

关键词 下肢动脉闭塞症 下肢缺血 支架 球囊血管成形术

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准分子激光消蚀辅助普通球囊扩张治疗膝下动脉病变临床研究 被引量：15

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作者 李杨 谷涌泉 +6 位作者 郭连瑞 齐立行 崔世军 佟铸 郭建明 齐一侠 高喜翔 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期30-34,共5页

目的评价准分子激光旋切消蚀术(ELA)辅助普通球囊血管成形术(POBA)治疗膝下动脉硬化闭塞症的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年11月至2019年1月首都医科大学宣武医院采用ELA治疗的21例膝下动脉硬化闭塞症患者临床资料。其中男18例,... 目的评价准分子激光旋切消蚀术(ELA)辅助普通球囊血管成形术(POBA)治疗膝下动脉硬化闭塞症的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年11月至2019年1月首都医科大学宣武医院采用ELA治疗的21例膝下动脉硬化闭塞症患者临床资料。其中男18例,女3例;年龄57~88(76.1±9.5)岁。结果21例手术均获成功。无血栓形成、穿刺点血肿和围术期死亡病例。术后患者临床症状均较术前改善,跛行患者跛行距离较术前增加50~200 m,6例静息痛患者静息痛均消失,溃疡愈合率为7/8。术后裸-肱指数(ABI)较术前明显改善。21例患者均获平均8.6个月随访,术后3个月、6个月一期通畅率分别为86.7%、80.0%。结论ELA联合POBA治疗膝下动脉硬化症安全,近中期疗效尚可,但仍需大样本随访观察远期疗效。 展开更多

关键词 下肢动脉闭塞症 膝下动脉 准分子激光旋切消蚀术 普通球囊血管成形术

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兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型的建立与改良 被引量：4

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作者 曾智桓 赵艳群 +3 位作者 周万兴 黄瑞邈 朱桂平 肖月琼 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期957-960,共4页

目的:探讨建立兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型的有效方法。方法:30只雄性新西兰大白兔,随机分成3组,即空白对照组、下肢动脉切开组及下肢动脉穿刺组,每组10只。空白对照组仅行高脂饲料喂养,另外2组高脂饲料喂养1周后行下肢动脉... 目的:探讨建立兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型的有效方法。方法:30只雄性新西兰大白兔,随机分成3组,即空白对照组、下肢动脉切开组及下肢动脉穿刺组,每组10只。空白对照组仅行高脂饲料喂养,另外2组高脂饲料喂养1周后行下肢动脉穿刺或切开行髂动脉内膜剥脱术,继续高脂饲料喂养4周,下肢动脉穿刺组再次穿刺股动脉行髂动脉球囊成形术,下肢动脉切开组经颈动脉切开行髂动脉球囊成形术。3组均普通饲料喂养4周,计算每天进食饲料量,采血化验血脂,取病变段血管行苏木精-伊红染色及图像工作站对血管造影结果行血管狭窄分析。结果:下肢动脉切开组进食饲料量减少,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组。3组动物均出现下肢动脉粥样硬化,其中下肢动脉穿刺组及下肢动脉切开组内膜显著增厚,管腔狭窄。动脉穿刺组与动脉切开组血管面积狭窄率及直径狭窄率与对照组相比差异显著(P<0.01)。结论:下肢动脉穿刺与球囊损伤、球囊血管成形术结合可成功建立兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型,方法简单,可重复性强,较下肢动脉切开术更适合血管成形术后再狭窄模型的建立。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 血管再狭窄 髂动脉 动脉内膜切除术 球囊血管成形术

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药物涂层球囊在下肢动脉硬化闭塞性疾病中的应用进展 被引量：13

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作者 孙利坤 王兵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第14期2415-2418,共4页

下肢动脉硬化闭塞性疾病（arteriosclerosisobliterans，ASO）是动脉粥样硬化的局部表现，好发于下肢股腘动脉和膝下动脉，未经正规、有效治疗，最终进展为严重肢体缺血（criticallimbischemia，CLI）。随着社会生活水平的提高和人口老... 下肢动脉硬化闭塞性疾病（arteriosclerosisobliterans，ASO）是动脉粥样硬化的局部表现，好发于下肢股腘动脉和膝下动脉，未经正规、有效治疗，最终进展为严重肢体缺血（criticallimbischemia，CLI）。随着社会生活水平的提高和人口老龄化，ASO的发病率逐年增加，在年龄大于70岁的人群中，患病率高达15%~20%［1］。普通球囊血管成形术（plainoldballoonangioplasty，POBA）通过球囊或配合支架，扩张狭窄或闭塞段，达到血管再通的目的，但术后1年再狭窄率高达40%~60%［2-3］，往往需要二次手术治疗。近年来，基于药物涂层球囊（drug-coatedballoon，DCB）的新技术开始应用于ASO和POBA术后再狭窄，正逐渐成为下肢动脉疾病介入治疗领域的一个研究热点。 展开更多

关键词 球囊血管成形术 下肢动脉硬化 闭塞性疾病 药物涂层 动脉粥样硬化 严重肢体缺血 下肢动脉疾病 再狭窄率

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Rotarex经皮机械血栓清除术联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄 被引量：7

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作者 王广华 王兵 +2 位作者 崔文军 司江涛 王颖 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第3期137-141,共5页

目的观察Rotarex经皮机械血栓清除术(PMT)联合药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉支架内再狭窄的效果。方法回顾性分析26例接受Rotarex PMT联合DCB治疗的股腘动脉支架内再狭窄患者,评价治疗效果,统计并发症。结果26例手术均成功,随访期间无... 目的观察Rotarex经皮机械血栓清除术(PMT)联合药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉支架内再狭窄的效果。方法回顾性分析26例接受Rotarex PMT联合DCB治疗的股腘动脉支架内再狭窄患者,评价治疗效果,统计并发症。结果26例手术均成功,随访期间无死亡或截肢,围手术期不良反应发生率为7.69%(2/26)。术后1周Rutherford临床分级较术前降低(P=0.012)。术后3、6、12个月踝肱指数(ABI)、间歇性跛行均较术前明显改善(P均<0.05)。术后6、12个月靶血管一期通畅率分别为96.15%(25/26)、84.62%(22/26),12个月免于靶血管血运重建(f-TLR)率为88.46%(23/26)。结论Rotarex PMT联合DCB治疗股腘动脉支架内再狭窄安全、有效。 展开更多

关键词 外周血管疾病 股动脉 腘动脉 血管成形术 球囊 机械取栓

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