心房颤动冷冻球囊消融术围手术期护理方案的构建及应用

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作者 董凤伟 黄玺 +1 位作者 吴清 康磊 《中国医药导报》 CAS 2024年第10期134-138,171,共6页

目的 探讨心房颤动冷冻球囊消融术围手术期护理方案的构建及应用。方法 选取2020年9月至2021年8月及2021年10月至2022年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受冷冻球囊消融术的260例患者为研究对象,将2020年9月至2021年8月未接受围... 目的 探讨心房颤动冷冻球囊消融术围手术期护理方案的构建及应用。方法 选取2020年9月至2021年8月及2021年10月至2022年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受冷冻球囊消融术的260例患者为研究对象,将2020年9月至2021年8月未接受围手术期护理方案的130例患者作为对照组,2021年10月至2022年9月接受围手术期护理方案的130例患者为研究组。观察两组一般临床资料及术后24 h内常见并发症发生率及疼痛情况,以评价该护理方案的效果。结果 两组年龄、性别、体重指数、学历、婚姻、付费方式、术中肝素用量、穿刺部位、凝血酶原时间、激活全血凝血时间、国际标准化值、既往消融次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组肢体麻木发生低于对照组(P<0.05);两组术后4、8 h患者不同疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心房颤动冷冻球囊消融术围手术期护理方案可降低术后并发症发生率,增加患者舒适度。 展开更多

关键词 冷冻球囊消融 心房颤动 围手术期护理

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冷冻球囊消融联合左心耳封堵一站式手术单中心经验

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作者 王昊 刘海涛 +5 位作者 李昭瑜 孙胜楠 朱宇 玄研华 栾波 杨桂棠 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期1306-1309,共4页

目的 总结心房颤动(房颤)患者行冷冻球囊消融(cryoballoon ablation, CBA)联合左心耳封堵(left atrial appendage closure, LAAC)一站式手术的单中心经验。方法 回顾分析2020年8月至2022年11月辽宁省人民医院心内科接受CBA联合LAAC一站... 目的 总结心房颤动(房颤)患者行冷冻球囊消融(cryoballoon ablation, CBA)联合左心耳封堵(left atrial appendage closure, LAAC)一站式手术的单中心经验。方法 回顾分析2020年8月至2022年11月辽宁省人民医院心内科接受CBA联合LAAC一站式手术的房颤患者27例,分析CBA联合LAAC一站式手术的有效性及安全性。结果 置入LAmbre封堵器22例(81.5%),置入Watchman封堵器5例(18.5%),其中24 mm Watchman FLX封堵器1例。术中所有患者达到肺静脉完全电隔离,并转复为窦性心律。术后随访(30.0±9.2)个月,12个月时维持窦性心律24例(88.9%),24个月时维持窦性心律22例(81.5%)。所有患者术后3个月经食管超声心动图提示封堵器位置良好,未见周围残余分流和表面附壁血栓;11例患者术后12~36个月完成心脏增强CT,其中检测出周围残余分流1例(9.1%),Watchman封堵器未完全内皮化1例(9.1%);26个月经食管超声心动图三维重建出现表面附壁血栓1例(3.7%)。结论 对于非瓣膜性房颤且有高脑卒中风险患者,CBA联合LAAC一站式手术是一种可行的治疗方法。 展开更多

关键词 心房颤动 血栓形成 球囊消融 左心耳封堵

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舒适护理模式在房颤经冷冻球囊消融术治疗围手术期的应用 被引量：5

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作者 李丽 晏婷 游桂英 《成都医学院学报》 CAS 2020年第4期530-532,共3页

目的探讨舒适护理模式在经冷冻球囊消融术(CBA)治疗阵发性房颤围手术期中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月四川大学华西医院行CBA的患者90例,随机分为对照组(n=45,给予术后常规护理)和试验组(n=45,给予舒适护理模式),对比两... 目的探讨舒适护理模式在经冷冻球囊消融术(CBA)治疗阵发性房颤围手术期中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月四川大学华西医院行CBA的患者90例,随机分为对照组(n=45,给予术后常规护理)和试验组(n=45,给予舒适护理模式),对比两组患者手术前后焦虑、抑郁心理障碍、疼痛,以及护理满意度。结果试验组精神焦虑、抑郁评分均明显少于对照组(P<0.05);试验组术后疼痛评分低于对照组,且满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行CBA的患者在围手术期给予舒适护理,可以缓解患者在手术前后出现的紧张、焦虑等负面情绪,提高患者围手术期的舒适度。 展开更多

关键词 舒适护理 房颤 冷冻球囊消融术 围手术期

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冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动短期随访研究 被引量：2

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作者 王光记 孔彬 +1 位作者 刘育 黄鹤 《生物医学工程与临床》 CAS 2018年第2期143-147,共5页

目的研究冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动(房颤)围术期并发症,并分析房颤早期复发的预测因素。方法选择2014年3月至2016年12月于武汉大学人民医院心内科接受冷冻球囊消融治疗阵发性房颤患者30例,其中男性14例,女性16例;年龄52~70岁,平... 目的研究冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动(房颤)围术期并发症,并分析房颤早期复发的预测因素。方法选择2014年3月至2016年12月于武汉大学人民医院心内科接受冷冻球囊消融治疗阵发性房颤患者30例,其中男性14例,女性16例;年龄52~70岁,平均年龄60.5岁。行冷冻球囊消融治疗。分析围术期发生的并发症。随访冷冻球囊消融术后早期(3个月内)房颤复发的情况,并分析复发的预测因素。结果 30例患者均成功完成手术,无严重并发症发生。术中发生迷走神经反射2例(6.7%),1例于左上肺静脉冷冻复温后发生,1例于左下肺静脉冷冻复温后发生。无心包积液、膈神经麻痹等事件发生。术后随访3个月,其中7例(23.3%)患者在术后早期复发房颤,研究显示左心房内径是房颤患者行冷冻球囊消融术后早期复发的预测因素。结论冷冻球囊消融治疗阵发性房颤成功率高,围术期及近期随访安全性良好。左心房内径是阵发性房颤患者冷冻球囊消融术后早期复发的预测因素。 展开更多

关键词 心房颤动 冷冻球囊消融 并发症 房颤复发 左心房内径 围术期 近期

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冷冻球囊消融与射频消融治疗阵发性心房颤动的比较 被引量：4

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作者 纪托 陈海莲 +1 位作者 尚小珂 武凌宁 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第10期904-907,共4页

目的探讨阵发性心房颤动（AF）患者采用冷冻球囊消融（CBA）与射频导管消融（RFCA）治疗效果的差异。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月在华中科技大学附属协和医院接受导管消融治疗的AF患者的住院病历资料、手术记录和门诊随访资料... 目的探讨阵发性心房颤动（AF）患者采用冷冻球囊消融（CBA）与射频导管消融（RFCA）治疗效果的差异。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月在华中科技大学附属协和医院接受导管消融治疗的AF患者的住院病历资料、手术记录和门诊随访资料并进行对比。结果76例AF患者纳入研究，CBA组及RFCA组各38例。CBA组与RFCA组术中即时肺静脉隔离（PVI）成功率（92％比96％）和主要并发症发生率（2．60％比10．53％）均未见统计学差异。手术时间[（105．5±22．2）min比（136．0±25．0）min，P〈0．01]、x线曝光时间[（19.3±6．0）min比（22．4±5．2）min，P〈0．05]及消融时间[（36．9±12．8）min比（47．0±20．1）min，P〈0．05]CBA组均短于RFCA组。两组患者主要并发症的发生率均较低，其中CBA组的发生率为2．6％，RFCA的发生率为10．53％，二者的差异无统计学意义。随访结果显示，CBA组12个月的复发率为2．63％，RFCA组12个月的复发率为7．89％，二者的差异无统计学意义。结论在AF患者的导管治疗中，CBA和RFCA具有相似的手术安全性及有效性。 展开更多

关键词 阵发性心房颤动 射频导管消融 冷冻球囊消融

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房颤治疗的新技术冷冻球囊消融 被引量：1

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作者 宋海彬 顾卫琴 《中国实用医药》 2016年第17期281-283,共3页

心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,在心律失常相关就诊和住院中为主要病因,与活动能力、生活质量、心功能以及总存活率的下降相关。目前治疗方法主要有药物、导管射频消融、外科手术治疗,最近出现了冷冻球囊消融术,效果较好... 心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,在心律失常相关就诊和住院中为主要病因,与活动能力、生活质量、心功能以及总存活率的下降相关。目前治疗方法主要有药物、导管射频消融、外科手术治疗,最近出现了冷冻球囊消融术,效果较好且复发率低,本文就冷冻球囊消融技术的应用作一综述。 展开更多

关键词 冷冻球囊消融 心房颤动 治疗新进展

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经导管冷冻球囊消融技术的研究进展

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作者 高颖 《科技创新与应用》 2016年第27期72-72,共1页

目前,一张新兴的科学技术——经导管冷冻球囊消融术凭借其独有的安全性和有效性优势,在医学等领域上正逐步得到应用,文章就使用冷冻球囊消融术的原理、疗效和安全性等方面进行论述,为其在多学科的应用中提供借鉴。

关键词 冷冻球囊消融 射频导管消融 研究

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情景式健康教育在阵发性心房颤动患者冷冻球囊消融术围手术期的应用价值 被引量：1

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作者 抄龙芬 《河南医学研究》 CAS 2020年第31期5930-5932,共3页

目的研讨情景式健康教育在阵发性心房颤动(PFA)患者冷冻球囊消融术(CBA)围手术期的应用价值。方法选取2017年12月至2018年12月于焦作第二人民医院治疗的64例PFA患者,按照入院时间将患者分为对照组(32例)和观察组(32例)。两组患者均接受... 目的研讨情景式健康教育在阵发性心房颤动(PFA)患者冷冻球囊消融术(CBA)围手术期的应用价值。方法选取2017年12月至2018年12月于焦作第二人民医院治疗的64例PFA患者,按照入院时间将患者分为对照组(32例)和观察组(32例)。两组患者均接受CBA治疗。于围手术期给予对照组患者常规护理,观察组在对照组基础上接受情景式健康教育。对两组冷冻消融次数、手术时间、住院时间、护理前后依从性进行比较。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的负面情绪。评估患者并发症及护理满意度。结果两组患者冷冻消融次数和手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组依从性高于对照组,观察组SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率[6.25%(2/32)]与对照组[12.50%(4/32)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理满意度[100.00%(32/32)]较对照组[81.25%(26/32)]高(P<0.05)。结论将情景式健康教育应用于PFA患者CBA围手术期能缩短住院时间,提升依从性,缓解负面情绪,提高护理满意度。 展开更多

关键词 阵发性心房颤动 冷冻球囊消融术 情景式健康教育

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围术期护理在阵发性心房颤动患者经皮冷冻球囊导管消融术中的应用效果

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作者 曹凤云 《中国社区医师》 2024年第26期85-87,共3页

目的:探究围术期护理在阵发性心房颤动(简称房颤)患者经皮冷冻球囊导管消融术中的应用效果。方法:选择2021年6月—2023年6月徐州市中医院收治的80例阵发性房颤患者(均实施经皮冷冻球囊导管消融术治疗)为研究对象,采用抛硬币法分为试验... 目的:探究围术期护理在阵发性心房颤动(简称房颤)患者经皮冷冻球囊导管消融术中的应用效果。方法:选择2021年6月—2023年6月徐州市中医院收治的80例阵发性房颤患者(均实施经皮冷冻球囊导管消融术治疗)为研究对象,采用抛硬币法分为试验组与参照组,各40例。参照组采用常规护理,试验组采用围术期护理,对比两组护理满意度、并发症发生率、负面情绪情况、生活质量。结果:护理后,与参照组相比,试验组护理总满意度、生活质量评分更高,并发症总发生率、负面情绪评分更低(P<0.05)。结论:围术期护理在阵发性房颤患者经皮冷冻球囊导管消融术中的应用效果良好,能够减少患者术后并发症发生率,减轻患者负面情绪,促进护理满意度、生活质量提升。 展开更多

关键词 阵发性房颤 经皮冷冻球囊导管消融术 围术期护理

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经皮冷冻球囊导管消融治疗阵发性心房颤动患者的术中护理 被引量：10

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作者 王玉如 周燕 +4 位作者 胡玉芳 陈桂花 何英 殷学梅 田金萍 《护理学杂志》 CSCD 2014年第21期27-29,共3页

对6例阵发性心房颤动患者行经皮冷冻球囊导管消融术,均顺利完成手术,术中及术后未发生膈神经麻痹等手术相关并发症。全面了解冷冻球囊导管消融手术过程,做好术前准备,熟悉各种物品及设备的使用方法和注意事项;术中给予患者心理支持,了... 对6例阵发性心房颤动患者行经皮冷冻球囊导管消融术,均顺利完成手术,术中及术后未发生膈神经麻痹等手术相关并发症。全面了解冷冻球囊导管消融手术过程,做好术前准备,熟悉各种物品及设备的使用方法和注意事项;术中给予患者心理支持,了解不良症状发生情况,严密观察生命体征,监测活化凝血酶原时间,加强气胸、急性心脏压塞、膈神经麻痹、血管迷走神经反射、疼痛、咳嗽等症状的监护,是确保手术顺利完成的重点措施。 展开更多

关键词 阵发性心房颤动 冷冻球囊导管消融 术中护理

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冷冻球囊导管消融治疗心房颤动的进展 被引量：2

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作者 束宇婷 谭家宏 +1 位作者 叶萍 常兆华 《生物医学工程与临床》 CAS 2018年第1期110-115,共6页

将冷冻球囊导管应用于心房颤动消融是一项重要的技术突破,并以其独特的优势越来越受到人们的青睐。目前冷冻球囊导管消融技术是治疗心房颤动的重要手段,而肺静脉隔离是心房颤动消融的基石。综合国内外的临床研究,文章介绍了冷冻球囊导... 将冷冻球囊导管应用于心房颤动消融是一项重要的技术突破,并以其独特的优势越来越受到人们的青睐。目前冷冻球囊导管消融技术是治疗心房颤动的重要手段,而肺静脉隔离是心房颤动消融的基石。综合国内外的临床研究,文章介绍了冷冻球囊导管消融治疗心房颤动的基本原理、治疗过程,并对其安全性和有效性进行评价,同时比较了第一、二、三代冷冻球囊导管临床性能。最后,对冷冻球囊导管在心房颤动治疗的发展前景进行了预测。 展开更多

关键词 微创 心房颤动 冷冻球囊导管消融 肺静脉隔离

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小剂量肝素持续泵注在房颤冷冻球囊导管射频消融术中的安全护理实践 被引量：8

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作者 张月 章晓蓉 王英 《护士进修杂志》 2018年第13期1222-1224,共3页

目的总结629例房颤冷冻球囊导管射频消融术中使用小剂量肝素持续泵注的护理安全管理经验。方法对629例房颤冷冻球囊导管射频消融术患者,通过术前充分的物品和药品准备,术中对小剂量肝素持续泵注、病情观察及药物反应等严格执行护理操作... 目的总结629例房颤冷冻球囊导管射频消融术中使用小剂量肝素持续泵注的护理安全管理经验。方法对629例房颤冷冻球囊导管射频消融术患者,通过术前充分的物品和药品准备,术中对小剂量肝素持续泵注、病情观察及药物反应等严格执行护理操作规程。结果通过实施护理安全管理,本组均顺利完成手术。6例患者由于护士未及时更换肝素盐水造成微量泵报警,经过及时处理,未影响手术。结论在房颤冷冻球囊导管射频消融术中应用小剂量肝素持续泵注,加强其护理安全管理是配合手术成功的关键因素之一,能有效预防术中血栓栓塞、空气栓塞等并发症的发生。 展开更多

关键词 小剂量肝素 持续泵注 心房颤动 冷冻球囊导管射频消融 护理

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冷冻球囊导管消融治疗房颤术中并发症的处理及护理对策

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作者 童晓珊 金建芬 沈芸 《浙江临床医学》 2016年第10期1933-1934,共2页

目的：总结冷冻球囊导管消融术治疗房颤术中的并发症，以及分析相应的处理方式及护理对策。方法入选11例采用冷冻球囊消融治疗房颤的患者，统计术中出现的相关并发症，以及并发症的处理方式、护理配合要点。结果11例患者中有2例出现膈... 目的：总结冷冻球囊导管消融术治疗房颤术中的并发症，以及分析相应的处理方式及护理对策。方法入选11例采用冷冻球囊消融治疗房颤的患者，统计术中出现的相关并发症，以及并发症的处理方式、护理配合要点。结果11例患者中有2例出现膈神经损伤，停止消融后恢复正常。有1例患者出现慢心率（40~45次/min），予右室起搏、复温解冻后好转。2例患者手术结束使用氟马西尼针催醒后，出现恶心、呕吐等症状，防止其误吸，再予止吐、护胃等治疗后好转。1例患者出现股静脉皮下血肿，予以局部手压20min后，再予以弹性绷带加压包扎12h，后血肿消除。结论通过充分预估，规范操作，沉着应对，冷冻球囊导管消融术中并发症可防可控。 展开更多

关键词 冷冻球囊导管消融术 房颤 并发症 护理对策

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