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球后麻醉致球壁穿刺伤1例
1
作者 赵娟 周历 司艳芳 《临床眼科杂志》 2024年第1期68-69,共2页
患者男性,68岁。因“双眼渐进性视物模糊1年余”于2015年7月5日在我院门诊就诊。检查:右眼视力0.1,左眼0.1;双眼球运动正常,结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔圆,光反射灵敏,晶状体混浊(C2N2P3);眼底模糊。诊断为双眼老年... 患者男性,68岁。因“双眼渐进性视物模糊1年余”于2015年7月5日在我院门诊就诊。检查:右眼视力0.1,左眼0.1;双眼球运动正常,结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔圆,光反射灵敏,晶状体混浊(C2N2P3);眼底模糊。诊断为双眼老年性白内障。7月8日球后麻醉下行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,手术顺利。术后第1天,患者诉右眼前黑影飘动。检查:右眼视力0.5,右眼结膜轻度充血,角膜透明,房水清,人工晶状体居中、在位。玻璃体下方少量出血,黄斑颞侧及颞下方视网膜可见2处分别长约2.5 PD斜形球壁裂伤,伤道周围视网膜出血,相干光层析成像术(optical coherence tomography,OCT)检查提示右眼黄斑颞侧视网膜水肿、局部裂孔形成。给予口服云南白药胶囊止血,局部点典必舒滴眼液抗炎、左氧氟沙星滴眼液预防感染。每日行OCT检查,观察球壁裂伤的变化。7月15日行眼底光凝封闭视网膜裂孔。随访5个月,患者右眼矫正视力升高至0.8,视网膜平伏。(图1,图2)。 展开更多
关键词 结膜轻度充血 右眼视力 球后麻醉 视网膜出血 人工晶状体 视网膜裂孔 双眼球 球壁
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静脉辅助镇静镇痛麻醉联合球后麻醉在玻璃体切除手术的有效性和安全性观察
2
作者 崔婧婧 李芝婕 +1 位作者 徐维蓉 陈菲 《临床眼科杂志》 2024年第4期333-337,共5页
目的观察单纯球后麻醉与静脉辅助镇静镇痛麻醉联合球后麻醉在玻璃体切除手术中的有效性和安全性。方法前瞻性病例对照研究。在本院进行研究的对象为200名患者,手术治疗时间为2022年2月至2023年6月的玻璃体切除手术。通过随机分组的方式,... 目的观察单纯球后麻醉与静脉辅助镇静镇痛麻醉联合球后麻醉在玻璃体切除手术中的有效性和安全性。方法前瞻性病例对照研究。在本院进行研究的对象为200名患者,手术治疗时间为2022年2月至2023年6月的玻璃体切除手术。通过随机分组的方式,将200名患者分为对照组和联合组。对照组接受单纯球后麻醉,而联合组则接受静脉辅助镇静镇痛麻醉联合球后麻醉。记录对照组和联合组的实验对象在不同时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))以及镇静评分:入室后静卧10 min为T0、球后麻醉注射操作时为T_(1)、手术进行30 min为T_(2)、结束手术操作时为T_(3)。在T_(1)时点,我们记录了疼痛的发生率,并记录了两组患者在手术过程中出现的不良反应情况。此外,我们还记录了术前30 min和手术结束时的状态焦虑问卷评分(SAI),以及主刀医生和患者的满意度评分。结果在T_(1)、T_(2)和T_(3)时点,联合组的MAP和HR评分均明显低于对照组,同时镇静评分(Ramsay评分)明显高于对照组(均P<0.05)。在各个时点,联合组与对照组的SpO_(2)相比没有统计学意义上的差异。在T_(1)时点,联合组患者的疼痛发生率比对照组下降了39%;手术过程中,对照组和联合组均未出现恶心、呕吐、抑制呼吸等情况;术前30 min时,对照组和联合组的SAI评分差异无统计学意义(P=0.095),但联合组手术后的SAI评分明显低于对照组(P<0.001);手术医生和患者对联合组的满意度评分均高于对照组(P<0.001)。结论在进行玻璃体切除手术时,结合使用静脉辅助镇静镇痛麻醉和球后麻醉,可以更好地保持患者的血流动力学平稳,增加患者的满意度和舒适度,提高手术的安全性。 展开更多
关键词 单纯球后麻醉 静脉辅助镇静镇痛麻醉联合球后麻醉 玻璃体切除手术
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针身绝缘针低电量针刺球后穴治疗视网膜中央动脉阻塞1例 被引量：1
3
作者 茹姝婷 孙武 +2 位作者 陈水龄 张路 褚利群 《中国医药导报》 CAS 2024年第21期183-185,196,共4页
本研究报告1例以针身绝缘针低电量针刺球后穴治疗视网膜中央动脉阻塞的病案。视网膜中央动脉阻塞属于眼科急重症,需要及时、尽早的治疗。目前西医对于此病尚无针对性治疗方案,特别是在视网膜中央动脉阻塞的恢复期无有效治疗方法。本案... 本研究报告1例以针身绝缘针低电量针刺球后穴治疗视网膜中央动脉阻塞的病案。视网膜中央动脉阻塞属于眼科急重症,需要及时、尽早的治疗。目前西医对于此病尚无针对性治疗方案,特别是在视网膜中央动脉阻塞的恢复期无有效治疗方法。本案患者发病前期经过吸氧、降眼压及改善血液循环等西医规范急救治疗,就诊时患眼视力为指数/30 cm,根据病情使用针身绝缘针于球后穴行低电量电针治疗,其中电流量≤3 mA,频率为2 Hz,输出模式为经针模式。经2个月电针治疗后,患者视力由指数/30 cm显著提高至0.5,视野范围显著改善。通过对本案诊疗经过分析及相关文献回顾,重点把握电针对视网膜中央动脉阻塞患者恢复期的治疗意义,进而推广至临床治疗多种视网膜血管病及缺血性视神经疾病。 展开更多
关键词 视网膜中央动脉阻塞 暴盲 针身绝缘针 电针 球后穴
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球后视神经炎诊疗进展 被引量：4
4
作者 文晓霞 李翔 +1 位作者 郭红建 曹水清 《长春中医药大学学报》 2009年第2期297-298,共2页
球后视神经炎(RN)起病隐匿,病因尚未完全明确,常严重影响患者视功能,累及神经、免疫等多系统,故应从多角度、全方位来进行诊治。西医治疗多采用激素冲击疗法,副作用较多。中医辨证论治可调节患者的全身情况、提高疗效,针对性较广。针灸... 球后视神经炎(RN)起病隐匿,病因尚未完全明确,常严重影响患者视功能,累及神经、免疫等多系统,故应从多角度、全方位来进行诊治。西医治疗多采用激素冲击疗法,副作用较多。中医辨证论治可调节患者的全身情况、提高疗效,针对性较广。针灸以及穴位注射的广泛应用也为RN的治疗拓宽了思路。中西医结合治疗本病的优势已得到共识。 展开更多
关键词 球后视神经炎/中西医结合疗法 球后视神经炎/中医病机 综述
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球后注射致暂时性黑蒙机理探讨 被引量：1
5
作者 贾亚丁 王小炬 郑大文 《山西临床医药》 1997年第2期98-98,共1页
球后注射致暂时性黑蒙机理探讨山西省眼科医院（０３０００２）贾亚丁王小炬郑大文球后阻滞麻醉引起术眼暂时性光感消失临床并不罕见，但原因、机理众说不一。我们从１９９０～１９９５年对８例球后阻滞麻醉出现暂时性黑蒙的病人进行了... 球后注射致暂时性黑蒙机理探讨山西省眼科医院（０３０００２）贾亚丁王小炬郑大文球后阻滞麻醉引起术眼暂时性光感消失临床并不罕见，但原因、机理众说不一。我们从１９９０～１９９５年对８例球后阻滞麻醉出现暂时性黑蒙的病人进行了仔细观察，旨在寻找其发生的原因及其... 展开更多
关键词 黑蒙 暂时性 球后注射 球后阻滞麻醉
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球后注射曲安奈德治疗Graves眼病的临床观察 被引量：8
6
作者 白碧荣 焦春丽 黄平 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期88-89,共2页
Graves眼病是最常见的眼眶疾病,严重影响视功能和美观。现代研究认为该病是一种自身免疫性疾病。到目前为止,还没有一种理想的特效治疗方法。本文应用曲安奈德行眼球后注射,在治疗前和疗程结束后半月,1月,半年进行详细的眼征观察,并检... Graves眼病是最常见的眼眶疾病,严重影响视功能和美观。现代研究认为该病是一种自身免疫性疾病。到目前为止,还没有一种理想的特效治疗方法。本文应用曲安奈德行眼球后注射,在治疗前和疗程结束后半月,1月,半年进行详细的眼征观察,并检测全身免疫机能变化,以评价局应用曲安奈德对Graves眼病的临床应用价值。 展开更多
关键词 临床观察 GRAVES眼病 曲安奈德 球后注射 甲状腺相关性眼病
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球周及球后麻醉引起暂时性失明的临床分析 被引量：9
7
作者 闻慧 陈璐 +4 位作者 黄丽娜 古洵清 成洪波 杜冰 冯其高 《临床眼科杂志》 2005年第4期346-348,共3页
目的 探讨球周及球后麻醉致暂时性失明的原因及其防治方法。方法 通过回顾性分析9例(9只眼)球周或球后麻醉致暂时性失明病例的临床表现、VEP及FFA检查所见、治疗方法及预后情况，探讨其发生原因及有效防治途径。结果 本组病例于注射麻药... 目的 探讨球周及球后麻醉致暂时性失明的原因及其防治方法。方法 通过回顾性分析9例(9只眼)球周或球后麻醉致暂时性失明病例的临床表现、VEP及FFA检查所见、治疗方法及预后情况，探讨其发生原因及有效防治途径。结果 本组病例于注射麻药后5～80min发现无光感，VEP显示潜伏期及振幅均有不同程度延长及降低，5例患者FFA显示视网膜动脉痉挛变细，其中2例伴视网膜水肿，经及时处理后均获得了较理想视力恢复，复查VEP均恢复至术前状态，FFA未见异常。结论 球周或球后麻醉致暂时性失明可能与其引起视网膜血循环障碍、阻断视觉传导及对视神经机械性损伤等途径有关，积极预防、及时发现和治疗具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 球周麻醉 球后麻醉 暂时性失明 临床分析 视觉传导 视网膜
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白内障超声乳化术后球后血流动力学变化的研究(英文) 被引量：5
8
作者 赵银莹 李军花 +1 位作者 常平骏 赵云娥 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第5期793-797,共5页
目的:观察白内障超声乳化合并人工晶状体植入术后患者的球后血流动力学的变化。方法:前瞻性对照研究。选取我院行单眼白内障超声乳化吸除并植入人工晶状体患者46例。高血压组24名,正常血压组22名,年龄>60岁。分别于术前、术后4h与术... 目的:观察白内障超声乳化合并人工晶状体植入术后患者的球后血流动力学的变化。方法:前瞻性对照研究。选取我院行单眼白内障超声乳化吸除并植入人工晶状体患者46例。高血压组24名,正常血压组22名,年龄>60岁。分别于术前、术后4h与术后1d行彩色多普勒超声诊断仪(color Doppler imagining,CDI)检查患者术眼球后血流。检测指标包括眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的阻力指数(RI)、最大收缩期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)。不同时间点比较采用Mann-Whitney Test方法。结果:两组球后血流的RI在术后4h及术后1d均保持稳定。术后4h,高血压患者PCA的PSV轻度降低,而正常血压患者轻度升高,两组间无统计学差异(10.22±4.39 vs11.73±4.69,P=0.089)。高血压组患者的CRA的PSV和EDV在各时间点均低于正常血压组患者,但均无显著差异。高血压组术后4h的PCA的EDV较术前有显著差异(3.23±1.10 vs 3.63±1.15,P=0.036)。结论:年龄相关性白内障超声乳化合并人工晶状体植入术后,球后血流动力存在一定的波动,年龄及高血压是重要的影响因素。 展开更多
关键词 白内障超声乳化手术 球后血流 彩色多普勒超声成像 视网膜
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大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性球后视神经炎的疗效观察 被引量：18
9
作者 和寅放 薛玲 鲁成 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第7期675-677,共3页
目的观察应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性球后视神经炎的疗效,并探讨急性球后视神经炎治疗的有效方案。方法 回顾性分析治疗急性球后视神经炎患者33例(33眼),设对照组30例(30眼);治疗组给予大剂量甲泼尼龙冲击治疗,对照组用地塞米松注... 目的观察应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性球后视神经炎的疗效,并探讨急性球后视神经炎治疗的有效方案。方法 回顾性分析治疗急性球后视神经炎患者33例(33眼),设对照组30例(30眼);治疗组给予大剂量甲泼尼龙冲击治疗,对照组用地塞米松注射液治疗。并同时给维生素B、神经营养类药物、血管扩张剂及复方樟柳碱等综合治疗,疗程3个月以上,观察临床治疗效果、复发率及并发症的情况。结果 治疗组33例中治愈14例(42.4%),显效及有效17例(51.5%),总有效率93.9%;对照组30例中治愈8例(26.7%),显效及有效13例(43.3%),总有效率70.0%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。眼部炎症复发治疗组2眼(6.1%),对照组9眼(30.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。眼部并发症,治疗组4眼(12.1%),对照组5眼(16.7%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性球后视神经炎,能加速视力的恢复,缩短病程,减少复发,优于地塞米松注射液,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 急性球后视神经炎 治疗
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视网膜脱离患者手术前后球后血液动力学的研究 被引量：3
10
作者 秦力维 彭秀军 +2 位作者 邓芝云 燕振国 张晓春 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第1期75-77,共3页
目的:探讨原发性视网膜脱离(retinal detachment,RD)患者术前、术后球后血流动力学的变化以及术后应用扩血管药物对血流的影响。方法:对RD患者52例(52眼)均行巩膜外局部垫压及环扎术治疗,术后26例患者全身用扩血管药物(扩血管组),另26... 目的:探讨原发性视网膜脱离(retinal detachment,RD)患者术前、术后球后血流动力学的变化以及术后应用扩血管药物对血流的影响。方法:对RD患者52例(52眼)均行巩膜外局部垫压及环扎术治疗,术后26例患者全身用扩血管药物(扩血管组),另26例患者未用扩血管药物(未扩血管组)。分别于术前、术后2wk,采用脉冲多普勒超声检测眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)收缩期(PSV)、舒张期(EDV)、平均血流速度(AV)及阻力指数(RI)与搏动指数(PI)。同时观察术后两组的视网膜复位率。结果:全部RD患者术前与术后2wk相比OA血流速度无明显差异;CRA,PCA的PSV,EDV,AV,术前与术后2wk扩血管组相比无显著性差异,与术后未扩血管组相比有高度显著性差异(P<0.01),且术后扩血管组与未扩血管组间也有显著性差异(P<0.01)。术后2wk,B超提示未扩血管组视网膜复位率为85%,扩血管组复位率为92%。结论:及时了解视网膜脱离患者患眼手术前后血流动力学的变化,对术后辅助用药、促进视网膜复位具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 视网膜脱离 球后血流动力学 彩色多普勒超声 药物
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球后注射曲安奈德治疗黄斑水肿对老年患者血糖水平的影响 被引量：5
11
作者 殷英霞 陈建华 +3 位作者 吴香丽 耿亚辉 刘彦 司佳玥 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第2期97-100,共4页
目的糖皮质激素是所有药物中对血糖影响最大的药物,观察球后注射曲安奈德治疗老年人糖尿病性及非糖尿病性黄斑水肿(DME)对血糖的影响。方法选取北京老年医院眼科≥65岁DME患者80例,分为糖尿病组和非糖尿病组,每组40例,40只眼,给予患眼... 目的糖皮质激素是所有药物中对血糖影响最大的药物,观察球后注射曲安奈德治疗老年人糖尿病性及非糖尿病性黄斑水肿(DME)对血糖的影响。方法选取北京老年医院眼科≥65岁DME患者80例,分为糖尿病组和非糖尿病组,每组40例,40只眼,给予患眼球后注射曲安奈德20 mg治疗。监测患者给药前、治疗后连续7 d及治疗后14 d的空腹血糖和餐后2小时血糖。采用SPSS 17.0统计软件进行分析。组内比较采用方差分析,组间比较采用独立样本t检验。结果非糖尿病组患者的空腹血糖[(5.35±0.33)mmol/L]、餐后2小时血糖[(7.66±0.34)mmol/L]及糖尿病组患者的空腹血糖[(8.53±0.59)mmol/L]在第2天升为最高,糖尿病组患者的餐后2小时血糖[(13.32±2.70)mmol/L]在第3天升至最高。非糖尿病组在治疗后第4、5、6、7及14天的血糖水平和治疗前比较,差异无统计学意义,而糖尿病组在注射的第14天血糖升高相比治疗前,差异仍有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组较非糖尿病组的空腹血糖最大差值[(0.65±0.21)vs(2.91±0.27)mmol/L]和餐后2小时血糖最大差值[(1.10±0.37)vs(4.59±2.15)mmol/L]均显著增加(P<0.01)。结论球后注射曲安奈德可引起血糖升高,升高峰值出现在注射后第2天或第3天,且对糖尿病患者影响更明显。眼科医师应对此类药物的副作用给予关注。 展开更多
关键词 曲安奈德 副作用 血糖 黄斑水肿 球后注射
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大脑半球后象限切开术治疗难治性癫痫5例 被引量：2
12
作者 岳伟 冯珂珂 +3 位作者 冯梅 张雪青 纪勇 尹绍雅 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第19期107-108,共2页
癫痫是一组由不同病因引起的脑部神经元高度同步化，以发作性、短暂性、重复性及刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。部分患者对抗癫痫药物治疗反应差，癫痫发作难以控制，称为难治性癫痫。大脑半球后象限切开术通过孤立致痫灶区域，... 癫痫是一组由不同病因引起的脑部神经元高度同步化，以发作性、短暂性、重复性及刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。部分患者对抗癫痫药物治疗反应差，癫痫发作难以控制，称为难治性癫痫。大脑半球后象限切开术通过孤立致痫灶区域，切断癫痫放电的传导通路，从而达到与直接切除致痫灶相同的治疗目的。2012年1月～2014年2月，我们采用大脑半球后象限切开术治疗难治性癫痫5例，取得良好疗效。 展开更多
关键词 药物治疗反应 难治性癫痫 切开术 球后 大脑 中枢神经系统 功能失常 癫痫发作
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球后视神经炎的研究进展 被引量：7
13
作者 周柏玉 张艳梅 周玉宝 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第8期1518-1521,共4页
球后视神经炎(retrobulbar neutitis,RN)是临床常见眼病,可由诸多因素引起,一般可分为急性和慢性两类,以后者多见。急性RN发病快,病程较短,视力急剧下降,甚至无光感,部分患者转为慢性,应在早期给予及时有效的治疗,尽量避免和减少后期视... 球后视神经炎(retrobulbar neutitis,RN)是临床常见眼病,可由诸多因素引起,一般可分为急性和慢性两类,以后者多见。急性RN发病快,病程较短,视力急剧下降,甚至无光感,部分患者转为慢性,应在早期给予及时有效的治疗,尽量避免和减少后期视神经不可逆转的损伤。现就近年来国内外关于RN的研究现状综述,以期进一步了解其病因、发病机制和治疗进展,为临床治疗提供帮助。 展开更多
关键词 球后视神经炎 病因 发病机制 治疗
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球后注射脐带间充质干细胞治疗糖尿病视网膜病变的护理 被引量：4
14
作者 刘玉芬 史晶 +3 位作者 崔琴 谢瑞花 吴春艳 严向芳 《护理学杂志》 CSCD 2013年第14期32-33,共2页
目的探讨球后注射脐带间充质干细胞治疗糖尿病视网膜病变的护理方法。方法对9例(17眼)糖尿病视网膜病变患者行脐带间充质干细胞球后注射治疗并实施系统护理。结果2眼视力提高0.5,出血灶、渗出基本完全吸收;8眼视力提高0.3,出血灶、渗出... 目的探讨球后注射脐带间充质干细胞治疗糖尿病视网膜病变的护理方法。方法对9例(17眼)糖尿病视网膜病变患者行脐带间充质干细胞球后注射治疗并实施系统护理。结果2眼视力提高0.5,出血灶、渗出基本完全吸收;8眼视力提高0.3,出血灶、渗出有所吸收,微血管瘤数减少;5眼视力提高0.2,出血灶、渗出略有吸收,无新鲜出血;2眼视力和眼底无变化。结论对糖尿病视网膜病变行球后注射脐带间充质干细胞治疗的患者术前进行心理疏导和血糖血压的调节,术中严密执行无菌操作常规,术后预防并发症可保证疗效。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 球后注射 脐带间充质干细胞 护理
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球后注射曲安奈德联合眶部放射治疗中度甲状腺相关性眼病疗效观察 被引量：3
15
作者 李琳玲 王芳 +1 位作者 张勇 孙荣 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第9期1860-1862,共3页
目的:探讨球后注射曲安奈德联合眶部放射治疗中度甲状腺相关性眼病的疗效。方法:本院治疗的中度甲状腺相关性眼病患者32例60眼,随机分为联合治疗组和对照组:联合治疗组给予球后注射曲安奈德10mg联合眶部放射;对照组给予球后注射曲安奈德... 目的:探讨球后注射曲安奈德联合眶部放射治疗中度甲状腺相关性眼病的疗效。方法:本院治疗的中度甲状腺相关性眼病患者32例60眼,随机分为联合治疗组和对照组:联合治疗组给予球后注射曲安奈德10mg联合眶部放射;对照组给予球后注射曲安奈德10mg。分别测量两组患者治疗前后的眼球突出度及睑裂宽度,观察眼球运动及自觉症状,根据Donaldson等的分级评分系统评估治疗效果,并行眼眶CT检查眼外肌和眶周组织水肿改善情况。结果:联合治疗组治疗前后眼球突出度、睑裂宽度及眼病分值差异有显著性(P<0.05),对照组治疗前后眼球突出度差异有显著性(P<0.05),但睑裂宽度及眼病分值差异无显著性(P>0.05),联合治疗组眼球突出度、睑裂宽度及眼病分值的降低值较对照组明显,两者差异有显著性(P<0.05)。两组患者复视及眼球运动都有改善,CT检查眼外肌和眶周组织水肿都有所改善,但联合治疗组改善率为81%,治疗组改善率为71%。结论:球后注射曲安奈德联合眶部放射是治疗中度甲状腺相关性眼病的一种有效方法,治疗效果优于单用球后注射曲安奈德。 展开更多
关键词 甲状腺相关性眼病 球后注射 曲安奈德 眶部放射
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经皮肤球后注射曲安奈德治疗黄斑水肿的初步临床观察 被引量：10
16
作者 刘少章 张咏梅 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第11期2256-2259,共4页
目的:评价经皮肤球后注射曲安奈德(triamcinolone ace-tonide,TA),治疗多种原因引起的黄斑水肿的疗效及安全性。方法:选择多种原因所致的黄斑水肿患者22眼,其中视网膜静脉阻塞13眼、湿性年龄相关性黄斑变性4眼、糖尿病性视网膜病变3眼,... 目的:评价经皮肤球后注射曲安奈德(triamcinolone ace-tonide,TA),治疗多种原因引起的黄斑水肿的疗效及安全性。方法:选择多种原因所致的黄斑水肿患者22眼,其中视网膜静脉阻塞13眼、湿性年龄相关性黄斑变性4眼、糖尿病性视网膜病变3眼,其他原因2眼。入选患者治疗前均行视力、眼压、眼底和黄斑光学相干断层扫描(OCT)检查。确诊后给予球后注射TA40mg,其中有6眼重复给药1次,其间隔时间平均为59.50±7.73d;有2眼重复给药2次,其间隔时间为56d。于用药后1,2,3mo对比观察用药前后的视力、眼压、眼底及OCT检测的黄斑中心凹视网膜厚度变化情况。结果:22眼中除5眼视力无变化外,其余眼视力均有不同程度提高。OCT显示:仅注射1次的14眼给药后1mo时黄斑中心凹平均厚度较治疗前降低248.00±178.66μm与治疗前比较有显著差异(P<0.01)。注射两次的6眼,第1次给药后1mo时黄斑中心凹平均厚度较治疗前降低147.33±148.11μm(P<0.05),第2次用药后1mo时黄斑中心凹平均厚度较治疗前降低389.16±239.06μm(P<0.05);给药3次的2眼治疗前黄斑中心凹平均厚度548μm,第2次用药后1mo时黄斑中心凹平均厚度460.5μm,第3次用药后1d时黄斑中心凹平均厚度394.5μm,由于样本量少未行统计学分析。眼压:仅注射1次的14眼,虽然治疗前与治疗1d时比较平均眼压升高的差值有统计学意义(P<0.05),但眼压均在正常值以内;给药2、3次的眼压均未超过正常值且眼压升高的差值无统计学意义。结论:经皮肤球后注射曲安奈德治疗多种原因引起的黄斑水肿具有一定疗效,并且安全、可操作性强,重复注射可加强疗效且未增加眼压升高的危险。 展开更多
关键词 黄斑水肿 经皮肤球后注射 曲安奈德
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球后麻醉及阿托品预处理对小儿斜视手术眼心反射的影响 被引量：8
17
作者 奚婷 张春元 雒向颖 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第4期791-793,共3页
目的:比较全身麻醉、全身麻醉联合球后麻醉或阿托品三种麻醉方法对小儿斜视手术眼心反射(oculocardiac reflex,OCR)发生率的影响。方法:将2015-03/2016-03在我院行斜视矫正手术并采用全身麻醉的5~13岁患者92例166眼纳入研究,随机分为全... 目的:比较全身麻醉、全身麻醉联合球后麻醉或阿托品三种麻醉方法对小儿斜视手术眼心反射(oculocardiac reflex,OCR)发生率的影响。方法:将2015-03/2016-03在我院行斜视矫正手术并采用全身麻醉的5~13岁患者92例166眼纳入研究,随机分为全身麻醉组29例55眼、全身麻醉+球后麻醉组31例54眼、全身麻醉+阿托品组32例57眼;全身麻醉组采用静脉注射丙泊酚2mg/kg、芬太尼1mg/kg和阿曲库铵0.5mg/kg。全身麻醉+球后麻醉组于全身麻醉基础上球后注射20g/L利多卡因2mL。全身麻醉+阿托品组于全身麻醉基础上于术前加用静脉注射阿托品0.15mg/kg。手术期间牵拉眼外肌所造成的最低心率低于心率基线值的10%以上或出现心律失常即为OCR阳性。记录术前心率基线值,术中手术时间、麻醉时间及术中OCR发生的肌肉数,术后随访6mo并记录眼球正位例数。结果:全身麻醉+球后麻醉组的OCR发生率最低(20%),其次为全身麻醉+阿托品组(22%),两种麻醉方法OCR发生率均低于全身麻醉组(58%)。三种麻醉方法在麻醉时间、手术时间、心率基线值以及手术后眼位正位率方面无统计学差异(P>0.05)。结论:小儿斜视全身麻醉手术联合球后麻醉或阿托品预处理,可有效地降低术中OCR的发生率,能够为斜视患儿提供更安全的手术保障。 展开更多
关键词 眼心反射 斜视手术 球后麻醉 阿托品
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球后注射联合云克治疗Graves眼病的疗效观察及护理 被引量：3
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作者 吴继珍 范义湘 +2 位作者 梁智欣 黄凯龄 李科斌 《现代医院》 2013年第1期69-70,共2页
目的探讨33例球后注射联合静脉注射云克治疗Graves眼病的疗效观察及护理。方法用甲泼尼龙琥珀酸钠20 mg+维生素B120.5ug球后注射,联合静脉注射云克11 mg(鍀[99TC]亚甲基二膦酸盐注射液),每日1次,5次为1个疗程,注射1个疗程休息2周,连续注... 目的探讨33例球后注射联合静脉注射云克治疗Graves眼病的疗效观察及护理。方法用甲泼尼龙琥珀酸钠20 mg+维生素B120.5ug球后注射,联合静脉注射云克11 mg(鍀[99TC]亚甲基二膦酸盐注射液),每日1次,5次为1个疗程,注射1个疗程休息2周,连续注射5个疗程,3个月后随访观察记录自觉症状、眼征情况。结果 33例(59眼)患者接受治疗,显效率30.51%(18/59),有效率62.71%(37/59),无效率6.78%(4/59),总有效率93.22%;大部分患者畏光、流泪、眼胀眼痛等症状及充血水肿、眼睑浮肿等体征得到明显改善或消失。结论球后注射联合静脉注射云克治疗甲状腺相关眼病效果显著,不良反应小,安全性高。 展开更多
关键词 GRAVES眼病 球后注射 云克 护理
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1例球后注射罗哌卡因致短暂性失明患者的护理 被引量：4
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作者 王红霞 卫玉彩 +2 位作者 侯红艳 吕兰 戴丽 《护理学杂志》 2012年第2期46-47,共2页
对1例急性闭角青光眼患者行罗哌卡因左眼球后注射,30min后患者视力无光感、瞳孔散大、光反应消失,即按摩左眼球,予95%氧气与5%二氧化碳混合气体吸入等对症处理,3h后视力恢复到入院水平。原因可能为药物引起的一过性黑矇;药物堆积压迫致... 对1例急性闭角青光眼患者行罗哌卡因左眼球后注射,30min后患者视力无光感、瞳孔散大、光反应消失,即按摩左眼球,予95%氧气与5%二氧化碳混合气体吸入等对症处理,3h后视力恢复到入院水平。原因可能为药物引起的一过性黑矇;药物堆积压迫致眶尖综合征等。提示护理人员必须熟练掌握眼部解剖特征,严格操作程序,尽量避免球后注射并发症的发生。 展开更多
关键词 青光眼 罗哌卡因 球后注射 短暂性失明 按摩眼球 眶尖综合征 护理
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球后注射治疗Graves眼病的护理 被引量：3
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作者 王光琳 曹娟 +1 位作者 胡燕燕 李立 《解放军护理杂志》 2009年第4期68-69,共2页
关键词 GRAVES眼病 球后注射 护理
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