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滋阴养血方联合针刺治疗特发性血小板减少性紫癜肝肾阴虚证41例
1
作者 姜文仪 余丹 于存国 《环球中医药》 CAS 2024年第2期313-316,共4页
目的 探讨滋阴养血方联合针刺治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)肝肾阴虚的临床疗效。方法 将89例ITP肝肾阴虚证患者分为治疗组45例和对照组44例。对照组41例(脱落3例)患者进行常规西药治疗。治疗... 目的 探讨滋阴养血方联合针刺治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)肝肾阴虚的临床疗效。方法 将89例ITP肝肾阴虚证患者分为治疗组45例和对照组44例。对照组41例(脱落3例)患者进行常规西药治疗。治疗组41例(脱落4例)在对照组基础上,给予滋阴养血方联合针刺治疗。统计分析两组治疗12周的治疗效果;在就诊时(治疗前)和治疗12周后的第2天(治疗后),对比患者肝肾阴虚证的证候积分变化;记录患者出血、紫癜的消失时间。检测患者治疗前后血小板计数(platelet count, PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume, MPV)、白介素17(interleukin 17,IL-17)、白介素3(interleukin 3,IL-3)、干扰素γ(interferon γ,IFN-γ)的水平;选用诺丁汉健康量表(nottinghamhealth profile, NHP)评估患者治疗前后的生活质量。结果 治疗12周后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的证候积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组较对照组更低(P<0.05);治疗组患者的紫癜、出血消失时间比对照组少(P<0.05);治疗后,两组的PLT较治疗前增加(P<0.05),MPV、PAIgA、PAIgM较治疗前降低(P<0.05);治疗组的PLT比对照组高(P<0.05),MPV、PAIgA、PAIgM比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的IL-17、IFN-γ显著降低(P<0.05),IL-3显著升高(P<0.05);治疗组的IL-17、IFN-γ低于对照组(P<0.05),IL-3高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的NHP各项评分显著降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论 滋阴养血方联合针刺有助于提高ITP肝肾阴虚证的治疗效果,改善血小板功能,促进临床症状改善,减轻机体炎症反应程度。 展开更多
关键词 滋阴养血方 针刺 特发性血小板减少性紫癜 肝肾阴虚证 血小板功能 炎症反应
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不同剂量丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效及安全性研究
2
作者 刘兰海 《中国实用医药》 2024年第1期35-38,共4页
目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)应用不同剂量丙种球蛋白治疗的临床疗效及安全性。方法84例ITP患儿,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组予以地塞米松+大剂量丙种球蛋白治疗,观察组予以地塞米松+小剂量丙种球... 目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)应用不同剂量丙种球蛋白治疗的临床疗效及安全性。方法84例ITP患儿,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组予以地塞米松+大剂量丙种球蛋白治疗,观察组予以地塞米松+小剂量丙种球蛋白治疗。比较两组临床疗效,治疗前后的血小板参数、免疫功能、炎症因子,恢复情况、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.48%,与对照组的95.24%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血小板压积(PCT)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的PCT、PLT、PDW、MPV组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的IgG、IgM、IgA组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-6均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-4、IL-6组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组PLT恢复正常时间、出血停止时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为4.76%,与对照组的9.52%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童ITP应用不同剂量丙种球蛋白治疗效果相当,均可改善血小板参数及免疫功能,降低TNF-α、IL-4、IL-6水平,促进疾病恢复,且安全性较好,而小剂量丙种球蛋白可明显减轻医疗负担,更值得推广。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 儿童 丙种球蛋白 地塞米松 血小板参数 免疫功能 炎症抑制水平 安全性
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血小板平均体积、血小板分布宽度及血小板计数联合检测对特发性血小板减少性紫癜诊断价值
3
作者 刘娟娟 《当代医药论丛》 2024年第32期94-97,共4页
目的:探讨血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血小板计数(PLT)联合检测对特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断价值。方法:选取2022年4月至2023年4月曹县人民医院收治的ITP患者60例作为ITP组[根据病情严重程度分为轻度组(n=18)、... 目的:探讨血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血小板计数(PLT)联合检测对特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断价值。方法:选取2022年4月至2023年4月曹县人民医院收治的ITP患者60例作为ITP组[根据病情严重程度分为轻度组(n=18)、中度组(n=27)和重度组(n=15)三个亚组],另选取同期50例体检健康志愿者为对照组,检测并比较各组MPV、PDW、PLT水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MPV、PDW、PLT联合检测对ITP的诊断价值。结果:ITP组MPV、PDW水平高于对照组,PLT水平低于对照组(P<0.05)。重度组ITP患者MPV、PDW水平高于中度组和轻度组,PLT水平低于中度组和轻度组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MPV、PDW、PLT诊断ITP的曲线下面积(AUC)分别为0.901、0.877、0.936,最佳截断值为13.05 fL、18.46%、82.50×10^(9)/L,预测灵敏度为85.0%、76.7%、93.3%,特异度为88.0%、86.0%、92.0%;MPV、PDW、PLT联合检测诊断ITP的AUC为0.986,预测灵敏度、特异度分别为96.7%、96.0%,均高于各项指标单独检测。结论:MPV、PDW、PLT联合检测在ITP诊断中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 血小板平均体积 血小板分布宽度 血小板计数 诊断价值
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儿童急性特发性血小板减少性紫癜与EB病毒感染的关系研究 被引量：1
4
作者 王华 庞菊萍 +1 位作者 刘安生 王旭青 《中国小儿血液》 2005年第4期177-178,共2页
目的探讨儿童急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)与EB病毒(EBV)感染的关系。方法应用ELISA法检测72例急性ITP患儿及同期66例有呼吸道感染史,而血小板计数正常患儿的EBV-IgM。结果72例ITP患儿中有20例存在EBV感染,感染率为27.78%,66例有呼... 目的探讨儿童急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)与EB病毒(EBV)感染的关系。方法应用ELISA法检测72例急性ITP患儿及同期66例有呼吸道感染史,而血小板计数正常患儿的EBV-IgM。结果72例ITP患儿中有20例存在EBV感染,感染率为27.78%,66例有呼吸道感染史而血小板计数正常患儿中有8例存在EBV感染,感染率为12.12%。经χ2检验,二者感染率差异有显著性(P<0.05)。结论儿童急性ITP与EBV感染有关。 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少性 特发性 EB病毒感染 急性 儿童 急性特发性血小板减少性紫癜 EB病毒感染 儿童急性 特发性血小板减少性紫癜(ITP) EB病毒(EBV) ITP患儿 ELISA法检测
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小儿特发性血小板减少性紫瘢47例临床分析 被引量：2
5
作者 孟文 覃国圆 《中国小儿血液》 2005年第4期180-181,共2页
关键词 特发性血小板减少性紫瘢 临床分析 特发性血小板减少性紫癜(ITP) 小儿 巨核细胞 出血性疾病 临床综合征 血小板破坏 ITP患儿
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急性特发性血小板减少性紫癜患儿T细胞亚群、NK细胞及IFN-γ、IL-4变化的探讨 被引量：15
6
作者 李培岭 石太新 +2 位作者 高俊 赵东菊 肖爱菊 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2013年第4期180-183,共4页
目的通过检测急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿T细胞亚群、NK细胞、IFN-γ、IL-4,探讨急性ITP患儿的发病机制。方法采用流式细胞仪检测32例急性ITP患儿及20例对照儿童外周血T细胞亚群、NK细胞比例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验... 目的通过检测急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿T细胞亚群、NK细胞、IFN-γ、IL-4,探讨急性ITP患儿的发病机制。方法采用流式细胞仪检测32例急性ITP患儿及20例对照儿童外周血T细胞亚群、NK细胞比例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验定量方法检测两组儿童外周血IFN-γ、IL-4水平,并采用t检验和直线相关分析进行比较分析。结果急性ITP患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞水平均明显低于对照组(P值均<0.001),CD8+细胞水平明显高于对照组(P<0.001);NK细胞水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05);血清IFN-γ水平明显高于对照组(P<0.01),IL-4水平明显低于对照组(P<0.01);CD4+、CD8+细胞百分比的改变与血小板计数无明显相关性(P>0.05),IFN-γ与IL-4水平呈明显负相关(P<0.001)。结论急性ITP患儿存在T淋巴细胞亚群失衡,同时存在细胞因子紊乱,可能是Th1优势疾病,NK细胞与儿童急性ITP发病机制的关系尚不明确。 展开更多
关键词 儿童 特发性血小板减少性紫癜 T细胞亚群 NK细胞 IFN-Γ IL-4
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陈信义教授治疗特发性血小板减少性紫癜经验 被引量：27
7
作者 储真真 李娜 +1 位作者 陈信义 冯久桓 《长春中医药大学学报》 2012年第1期54-55,共2页
陈信义教授认为,特发性血小板减少性紫癜的主要病机分为急性期为"火",为"风",慢性期为"虚",为"瘀";治疗急性期应以清热祛风、凉血止血为法,治疗慢性期应以补益脾肾、益气化瘀为要。并研制了芪... 陈信义教授认为,特发性血小板减少性紫癜的主要病机分为急性期为"火",为"风",慢性期为"虚",为"瘀";治疗急性期应以清热祛风、凉血止血为法,治疗慢性期应以补益脾肾、益气化瘀为要。并研制了芪龙颗粒剂治疗难治性血小板减少性紫癜收到较好疗效。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜/中医药疗法 清热祛风 凉血止血 @芪龙颗粒 @陈信义
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慢性特发性血小板减少性紫癜患者PAIgG、ACAIgG的测定及意义 被引量：5
8
作者 徐成伟 卢鑫 +4 位作者 陈颖洁 王芳 刘婷 宁尚义 王玉 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第16期12-13,共2页
应用ELISA法对 41例慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者和 2 5例健康对照者进行血浆和 (或 )血清血小板相关抗体 (PAIgG)、抗心磷脂抗体 (ACAIgG)测定 ,并常规血小板计数。发现ITP患者治疗有效组治疗后血小板计数明显升高、PAIgG含... 应用ELISA法对 41例慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者和 2 5例健康对照者进行血浆和 (或 )血清血小板相关抗体 (PAIgG)、抗心磷脂抗体 (ACAIgG)测定 ,并常规血小板计数。发现ITP患者治疗有效组治疗后血小板计数明显升高、PAIgG含量显著降低 ,治疗前较治疗后及对照组均有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,且血小板计数与PAIgG之间呈显著性负相关 (r =- 0 .738,P <0 .0 0 1 )。而治疗无效组血小板计数、PAIgG均无明显变化。ACAIgG治疗前后无明显变化 ,且未发现与血小板及PAIgG相关。PAIgG、ACAIgG含量增高提示ITP患者针对血小板磷脂及其他糖类蛋白等不同抗原产生了自身免疫反应 。 展开更多
关键词 慢性特发性血小板减少性紫癜 血小板相关抗体 抗心磷脂抗体 ITP 血小板计数
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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者行剖宫产术的麻醉处理 被引量：10
9
作者 刘玉秋 李娟 李华 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第13期60-61,共2页
关键词 妊娠 特发性血小板减少性紫癜 剖宫产术 麻醉处理
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新加归脾合剂治疗特发性血小板减少性紫癜的实验研究 被引量：8
10
作者 陈珮 邱仲川 +1 位作者 赵琳 赵燕红 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2005年第2期36-37,共2页
目的 在临床证实新加归脾合剂治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)具有明显疗效基础上,试图通过ITP动物模型验证其疗效,为进一步探讨该方作用机理与新药研发奠定基础。方法 用免疫造模法建立小鼠... 目的 在临床证实新加归脾合剂治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)具有明显疗效基础上,试图通过ITP动物模型验证其疗效,为进一步探讨该方作用机理与新药研发奠定基础。方法 用免疫造模法建立小鼠ITP动物模型,并选择相应检测方法观察ITP小鼠外周血象、骨髓象与病理组织学以判定治疗效果。结果 新加归脾合剂具有明显提高ITP小鼠外周血小板数、促进巨核细胞向成熟方向分化效应,对于骨髓与脾脏组织病理学无明显影响。结论 新加归脾合剂对特发性减少性紫癜治疗有效、安全,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 新加归脾合剂 特发性血小板减少性紫癜 实验研究
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紫癜汤及其拆方对特发性血小板减少性紫癜模型小鼠网织血小板和血小板生成素的影响 被引量：5
11
作者 李杨 曲道炜 +1 位作者 林庶如 范颖 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2014年第6期53-56,共4页
目的观察紫癜汤及其拆方对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠外周血网织血小板(RP)、血清中血小板生成素(TPO)的影响,探讨该方提升ITP模型小鼠血小板的作用机制及其核心结构。方法将84只BalB/c小鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组... 目的观察紫癜汤及其拆方对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠外周血网织血小板(RP)、血清中血小板生成素(TPO)的影响,探讨该方提升ITP模型小鼠血小板的作用机制及其核心结构。方法将84只BalB/c小鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组、紫癜汤组、补益气血组、补气活血组、补血活血组。除正常组外,其余各组采用免疫法腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板血清建立ITP小鼠模型。于造模第5日起灌胃给药,正常组、模型组给予生理盐水0.2 mL/只,紫癜汤组给予紫癜汤0.43 mL/只,补益气血组给予补益气血汤0.36 mL/只,补气活血组给予补气活血汤0.27 mL/只,补血活血组给予补血活血汤0.3 mL/只,泼尼松组给予醋酸泼尼松混悬液0.2 mL/只,连续10 d。眼球取血分离血清,检测小鼠外周血小板、RP及TPO。结果各给药组均能提高ITP小鼠血小板计数,与给药前比较,紫癜汤组、补气活血组、泼尼松组差异有统计学意义(P<0.05);模型组RP显著高于正常组,RP绝对值低于正常组(P<0.05)。各给药组RP降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),且RP与血小板计数呈负相关(P<0.05)。模型组血清中TPO水平高于正常组(P<0.05);各给药组TPO水平下降,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫癜汤的核心结构是补气药、活血药,其能有效提升ITP模型小鼠血小板的机制与降低外周血RP及血清中TPO有关。 展开更多
关键词 紫癜汤 益气活血 特发性血小板减少性紫癜 网织血小板 血小板生成素 小鼠
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腹腔镜脾切除术治疗难治性特发性血小板减少性紫癜 被引量：8
12
作者 郑朝旭 吴志棉 +5 位作者 陈国泰 谭敏 李文姬 余俊峰 赵振献 陈流华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第1期52-53,共2页
目的　探讨腹腔镜脾切除术 (laparoscopicsplenectomy ,LS)治疗内科药物治疗无效的难治性特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura ,ITP)的可行性和疗效。　方法　回顾性分析 1999年 9月～ 2 0 0 4年 7月 31例难治性... 目的　探讨腹腔镜脾切除术 (laparoscopicsplenectomy ,LS)治疗内科药物治疗无效的难治性特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura ,ITP)的可行性和疗效。　方法　回顾性分析 1999年 9月～ 2 0 0 4年 7月 31例难治性ITP(血小板计数 <5 0× 10 9/L)行LS的临床资料。采用全麻、右侧斜卧位或完全右侧卧位、三孔法 (2 7例 )或四孔法 (4例 )进行手术。　结果　 2例中转传统开腹手术。 2 9例完成LS ,手术时间为 6 5～ 32 5min ,平均 137min。术中出血量 5 0～ 6 0 0ml,平均116ml。 6例术中发现副脾并切除。术后 2例切口感染 ,1例切口皮下血肿。术后随访 3～ 4 1个月 ,平均 11个月 ,16例 (5 5 2 % )完全显效 ,8例 (2 7 6 % )部分显效 ,总有效率 82 8% (2 4 / 2 9)。　结论　LS治疗难治性ITP安全可行 ,效果良好。 展开更多
关键词 腹腔镜 脾切除术 特发性血小板减少性紫癜
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小儿特发性血小板减少性紫癜的有关临床特点 被引量：13
13
作者 乔丽津 贾万英 +6 位作者 李静岩 刘嫣 王欣 解丽娟 姜丽华 张美玉 张宝荣 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2007年第1期21-24,共4页
目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床特点。方法对我院收治的255例ITP患儿的临床资料进行分析。结果1、男：女=1．43，中位年龄31个月，2岁以下占47．06％；急性型占91．37％，慢性型占8．63％。2、47．84％有前驱感染病史... 目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床特点。方法对我院收治的255例ITP患儿的临床资料进行分析。结果1、男：女=1．43，中位年龄31个月，2岁以下占47．06％；急性型占91．37％，慢性型占8．63％。2、47．84％有前驱感染病史，31．76％在发病前1～4周有预防接种史。3、病原学检查阳性率73．81％，其中HPVB1945．24％。4、预防接种疫苗中乙肝疫苗34．57％，百白破疫苗24．69％，麻疹疫苗8．64％。5、临床表现94．12％以轻、中度皮肤粘膜出血为主，重度出血仅占5．88％。6、就诊时血小板数量：平均22．47×10^9／L，≤20×10^9／L占56．47％。7、骨髓常规涂片巨核细胞总数增多的占77．06％，分类中成熟无血小板产生的巨核细胞数〉原始幼稚巨核细胞数〉成熟有血小板产生的巨核细胞数〉裸核巨核细胞数。8、给予以肾上腺皮质激素为主的治疗，97．42％血小板在2周内达正常，复发率4．29％。9、疫苗相关ITP的中位年龄6月，就诊时平均血小板数量22．3×10^9／L，95．06％患儿为轻中度出血；骨髓巨核细胞数增多者占75．68％；病原学检查阳性率为85．71％，其中HPVB19占64．29％；93．83％患儿治疗后平均4．90天血小板恢复正常水平，复发率3．7％。结论1、小儿ITP患者大多数为急性型，预后良好。2、病毒感染与小儿ITP关系密切，HPVB19在小儿ITP发病中有重要意义。3、疫苗相关的ITP发生率高于以往报道，除发病年龄小外临床特点与其他ITP相似，相关疫苗中以乙肝、百白破疫苗多见，应引起注意。4、HPV B19阳性患儿临床特点与一般ITP大致相同。5、以肾上腺皮质激素为主的治疗方案治疗小儿ITP疗效显著；大剂量丙种球蛋白和大剂量肾上腺皮质激素对有严重出血或血小板极低的患儿止血效果明显，可以避免血小板输注和相关死亡的发生。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 临床特点 小儿
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特发性血小板减少性紫癜患者血小板抗体及血小板膜蛋白的改变及临床意义 被引量：8
14
作者 邱丽君 陈宏新 +1 位作者 王淑香 沈霞 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期112-112,共1页
关键词 血小板抗体 血小板膜蛋白 特发性血小板减少性紫癜
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特发性血小板减少性紫癜病因与发病机制的研究进展 被引量：13
15
作者 龙珍珠玛 郎涛 +1 位作者 王燕 徐全晓 《中国医药导报》 CAS 2008年第12期16-18,44,共4页
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)现已证实是因免疫机制引起血小板破坏增加的临床综合征,又称免疫性血小板减少性紫癜(immunothrombocytopenic purpura,ITP)。该病机制错综复杂,目前尚未明确。本文就IT... 特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)现已证实是因免疫机制引起血小板破坏增加的临床综合征,又称免疫性血小板减少性紫癜(immunothrombocytopenic purpura,ITP)。该病机制错综复杂,目前尚未明确。本文就ITP的病因及发病机制作一综述。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 血小板减少 研究进展
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地塞米松与甲基强的松龙对特发性血小板减少性紫癜患者T细胞亚群的影响对比研究 被引量：16
16
作者 雷丽华 任丽蓉 +3 位作者 任倩 侯铮 林娟 张开基 《长春中医药大学学报》 2021年第3期602-605,共4页
目的比较地塞米松与甲基强的松龙对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T细胞亚群的影响。方法将96例成人特发性血小板减少性紫癜患者随机分为A组及B组,每组48例。2组均接受小剂量丙种球蛋白治疗,A组加用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,B组加... 目的比较地塞米松与甲基强的松龙对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T细胞亚群的影响。方法将96例成人特发性血小板减少性紫癜患者随机分为A组及B组,每组48例。2组均接受小剂量丙种球蛋白治疗,A组加用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,B组加用大剂量地塞米松冲击治疗。比较2组疗效、T细胞亚群、炎性因子、血小板峰值及变化时间、不良反应。结果治疗后,A组总显效率(79.17%,38/48)与B组总显效率(75.00%,36/48)无统计学差异(P>0.05)。治疗后,2组到达峰值时间无统计学差异(P>0.05);但A组的血小板峰值高于B组,且血小板升高至≥50×10^(9)/L的时间少于B组(均P<0.05)。治疗后,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,CD8^(+)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素γ(IFN-γ)水平均降低(均P<0.05);A组CD4^(+)、IL-6、IFN-γ及TNF-γ水平低于B组,CD8^(+)高于B组(均P<0.05),2组间CD4^(+)/CD8^(+)无统计学差异(P>0.05)。2组间血糖一过性增高、高血压、胃部不适等不良反应无统计学差异(P>0.05);2组均无股骨头坏死发生。结论地塞米松和甲基强的松龙联合小剂量丙种球蛋白对特发性血小板减少性紫癜患者治疗效果、安全性均较好,可有效抑制炎症反应,改善细胞免疫功能。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 地塞米松 甲基强的松龙
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血小板相关抗体与儿童特发性血小板减少性紫癜转归的相关性分析 被引量：16
17
作者 何飞 梁昌达 +1 位作者 潘晓芬 赖长城 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2011年第5期225-227,共3页
目的探讨血小板相关抗体(PAIg)与儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)转归的相关性。方法选择2008年12月-2010年12月江西省儿童医院收治的急性ITP患儿200例,应用ELISA方法检测患儿初诊时及治疗前后PAIg的表达,并与临床疗效相比较。结果 IT... 目的探讨血小板相关抗体(PAIg)与儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)转归的相关性。方法选择2008年12月-2010年12月江西省儿童医院收治的急性ITP患儿200例,应用ELISA方法检测患儿初诊时及治疗前后PAIg的表达,并与临床疗效相比较。结果 ITP患儿初诊时PAIgG、PAIgA及PAIgM抗体表达水平高于正常对照组;PAIgG、PAIgM、PAIgA表达水平与血小板计数之间均呈负相关。难治组ITP患儿初诊时PAIgM抗体水平要明显高于激素治疗有效的急性ITP患儿,并且PAIgM异常增高或合并PAIgG增高的比例显著高于急性ITP患儿(P<0.05)。治疗后,PAIgG和PAIgM同时升高的ITP患儿,治愈和显效组两种抗体水平均有显著下降(P<0.05),难治组两种抗体水平下降不明显(P>0.05)。结论 ITP的发生与血小板抗体水平增高密切相关,初诊ITP患儿PAIgM单独或合并PAIgG异常增高常提示预后不良。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 儿童 血小板相关抗体
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误诊为特发性血小板减少性紫癜的儿童再生障碍性贫血临床分析 被引量：11
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作者 周妮娜 谢晓恬 +3 位作者 乔晓红 曹萍 覃大卫 宋婷婷 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2011年第1期20-23,29,共5页
目的通过对误诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)的再生障碍性贫血(再障)患儿临床特点和误诊原因的分析,提高临床医师对儿童再障的认识,减少早期误诊。方法收集我院1992年1月-2010年8月收治的曾误诊为ITP、入院后确诊为再障的20例患儿的... 目的通过对误诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)的再生障碍性贫血(再障)患儿临床特点和误诊原因的分析,提高临床医师对儿童再障的认识,减少早期误诊。方法收集我院1992年1月-2010年8月收治的曾误诊为ITP、入院后确诊为再障的20例患儿的临床资料,分别按照实验室检查、疗效及误诊原因进行回顾性分析。结果在所有再障患儿中,误诊为ITP者占16%,在被诊断为ITP时:(1)多数患儿已经出现明显的外周血二系或三系下降,而并非单纯血小板减少。(2)5例患儿行骨髓检查,但结果并不符合ITP骨髓象。(3)绝大部分患儿未进行必要的血小板抗体检查,或检查结果并不典型。(4)按ITP进行糖皮质激素和大剂量免疫球蛋白治疗,疗效欠佳,未能进一步检查以核实诊断。(5)所有患儿均不符合ITP诊断标准,经过进一步检查均符合再障诊断标准。经抗胸腺细胞免疫球蛋白、环胞素A和雄性激素等治疗后,参照再障疗效标准,总有效率和显效率分别为75%和62%。结论再障和ITP均存在明显的血小板减少和出血倾向,ITP发病率明显高于再障,临床容易发生误诊。因此,临床上发现血小板降低,在考虑ITP诊断时,必须同时考虑可导致血小板减少的其他疾病的可能性,严格参照中华医学会制定的"再生障碍性贫血诊断标准"和"特发性血小板减少性紫癜诊断标准",以明确诊断和进行必要的鉴别诊断。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 贫血 再生障碍性 误诊
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特发性血小板减少性紫癜患者CD_4^+CD_(25)^+调节性T细胞评价 被引量：4
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作者 赵辉 仲健 +5 位作者 刘牧 陈乃跃 王开霞 刘斌 张磊 杨仁池 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第16期15-17,共3页
目的研究CD4+CD25+调节性T细胞与慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的关系。方法用流式细胞分析仪分析来自健康人和ITP患者外周血细胞中的调节性T细胞(Treg)数目及比例;BrDU酶联免疫吸附测定试剂盒测定淋巴细胞增殖。结果活动期和治疗未... 目的研究CD4+CD25+调节性T细胞与慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的关系。方法用流式细胞分析仪分析来自健康人和ITP患者外周血细胞中的调节性T细胞(Treg)数目及比例;BrDU酶联免疫吸附测定试剂盒测定淋巴细胞增殖。结果活动期和治疗未缓解的ITP患者调节性T细胞的百分比明显低于缓解阶段的ITP患者和对照组;ITP患者体内调节性T细胞对淋巴细胞增殖的抑制活性也存在缺陷。结论ITP患者体内调节性T细胞数量下降和功能改变可能与该病免疫发病机制有关。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 调节性T细胞 免疫抑制
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TPO、TSP-1和TGF-β_1在特发性血小板减少性紫癜患儿骨髓表达的改变及其意义 被引量：14
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作者 白松婷 袁志喜 +2 位作者 赵晓明 邹湘 盛光耀 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2006年第4期198-200,共3页
目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿骨髓血小板生成素(TPO)、血小板反应素1(TSP1)和转化生长因子β1,(TGFβ1)水平变化的意义。方法收集22例ITP患儿及17例相对正常儿童骨髓;ELISA法检测骨髓上清液TPO、TSP1和TGFβ1的含量。结果IT... 目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿骨髓血小板生成素(TPO)、血小板反应素1(TSP1)和转化生长因子β1,(TGFβ1)水平变化的意义。方法收集22例ITP患儿及17例相对正常儿童骨髓;ELISA法检测骨髓上清液TPO、TSP1和TGFβ1的含量。结果ITP患儿骨髓TSP1和TGFβ1水平均明显高于对照组(P<0.05);TPO水平稍高于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论检测ITP患儿的TPO、TSP1和TGFβ1表达水平对研究ITP的发病机制有重要价值。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 TPO TSP-1 TGF-β1 巨核细胞
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