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不同剂量两种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减小性紫癜疗效分析 被引量：2
1
作者 梁春杰 黄大鸣 王薇 《中国小儿血液》 2003年第3期102-104,共3页
探讨不同剂量两种球蛋白 (丙球 )联合地塞米松治疗小儿急性特发性血小板减小性紫癫 (ITP)的疗效。 85例患儿分成 3组 ,大剂量组在对照组基础上采用两球0 .4g (kg d)静脉输注 ,连用 5天 ;小剂量组在对照组基础上采用丙球 0 .2g (kg d)静... 探讨不同剂量两种球蛋白 (丙球 )联合地塞米松治疗小儿急性特发性血小板减小性紫癫 (ITP)的疗效。 85例患儿分成 3组 ,大剂量组在对照组基础上采用两球0 .4g (kg d)静脉输注 ,连用 5天 ;小剂量组在对照组基础上采用丙球 0 .2g (kg d)静脉输注 ,连用 5天 ;对照组单用地塞米松治疗。结果 :两种剂量丙球联合地塞米松治疗ITP后止血时间、血小板计数达到正常时间、达到峰值时间优于对照组 ,两种剂量丙球比较无显著性差异 (P >0 0 5) ,峰值比较两种剂量两球高于对照组 ,大剂量组高于小剂量组 (P <0 0 5)。各组疗效比较无显著性差异。两种剂量丙球可迅速提高急性ITP患儿的血小板数、缩短止血时间 ,降低严重出血的危险。 展开更多
关键词 球蛋白 地塞米松 治疗 特发性血小板减小性紫癜 疗效分析 患儿
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滋阴养血方联合针刺治疗特发性血小板减少性紫癜肝肾阴虚证41例
2
作者 姜文仪 余丹 于存国 《环球中医药》 CAS 2024年第2期313-316,共4页
目的 探讨滋阴养血方联合针刺治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)肝肾阴虚的临床疗效。方法 将89例ITP肝肾阴虚证患者分为治疗组45例和对照组44例。对照组41例(脱落3例)患者进行常规西药治疗。治疗... 目的 探讨滋阴养血方联合针刺治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)肝肾阴虚的临床疗效。方法 将89例ITP肝肾阴虚证患者分为治疗组45例和对照组44例。对照组41例(脱落3例)患者进行常规西药治疗。治疗组41例(脱落4例)在对照组基础上,给予滋阴养血方联合针刺治疗。统计分析两组治疗12周的治疗效果;在就诊时(治疗前)和治疗12周后的第2天(治疗后),对比患者肝肾阴虚证的证候积分变化;记录患者出血、紫癜的消失时间。检测患者治疗前后血小板计数(platelet count, PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume, MPV)、白介素17(interleukin 17,IL-17)、白介素3(interleukin 3,IL-3)、干扰素γ(interferon γ,IFN-γ)的水平;选用诺丁汉健康量表(nottinghamhealth profile, NHP)评估患者治疗前后的生活质量。结果 治疗12周后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的证候积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组较对照组更低(P<0.05);治疗组患者的紫癜、出血消失时间比对照组少(P<0.05);治疗后,两组的PLT较治疗前增加(P<0.05),MPV、PAIgA、PAIgM较治疗前降低(P<0.05);治疗组的PLT比对照组高(P<0.05),MPV、PAIgA、PAIgM比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的IL-17、IFN-γ显著降低(P<0.05),IL-3显著升高(P<0.05);治疗组的IL-17、IFN-γ低于对照组(P<0.05),IL-3高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的NHP各项评分显著降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论 滋阴养血方联合针刺有助于提高ITP肝肾阴虚证的治疗效果,改善血小板功能,促进临床症状改善,减轻机体炎症反应程度。 展开更多
关键词 滋阴养血方 针刺 特发性血小板减少性紫癜 肝肾阴虚证 血小板功能 炎症反应
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不同剂量丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效及安全性研究
3
作者 刘兰海 《中国实用医药》 2024年第1期35-38,共4页
目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)应用不同剂量丙种球蛋白治疗的临床疗效及安全性。方法84例ITP患儿,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组予以地塞米松+大剂量丙种球蛋白治疗,观察组予以地塞米松+小剂量丙种球... 目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)应用不同剂量丙种球蛋白治疗的临床疗效及安全性。方法84例ITP患儿,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组予以地塞米松+大剂量丙种球蛋白治疗,观察组予以地塞米松+小剂量丙种球蛋白治疗。比较两组临床疗效,治疗前后的血小板参数、免疫功能、炎症因子,恢复情况、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.48%,与对照组的95.24%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血小板压积(PCT)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的PCT、PLT、PDW、MPV组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的IgG、IgM、IgA组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-6均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-4、IL-6组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组PLT恢复正常时间、出血停止时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为4.76%,与对照组的9.52%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童ITP应用不同剂量丙种球蛋白治疗效果相当,均可改善血小板参数及免疫功能,降低TNF-α、IL-4、IL-6水平,促进疾病恢复,且安全性较好,而小剂量丙种球蛋白可明显减轻医疗负担,更值得推广。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 儿童 丙种球蛋白 地塞米松 血小板参数 免疫功能 炎症抑制水平 安全性
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血小板平均体积、血小板分布宽度及血小板计数联合检测对特发性血小板减少性紫癜诊断价值
4
作者 刘娟娟 《当代医药论丛》 2024年第32期94-97,共4页
目的:探讨血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血小板计数(PLT)联合检测对特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断价值。方法:选取2022年4月至2023年4月曹县人民医院收治的ITP患者60例作为ITP组[根据病情严重程度分为轻度组(n=18)、... 目的:探讨血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血小板计数(PLT)联合检测对特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断价值。方法:选取2022年4月至2023年4月曹县人民医院收治的ITP患者60例作为ITP组[根据病情严重程度分为轻度组(n=18)、中度组(n=27)和重度组(n=15)三个亚组],另选取同期50例体检健康志愿者为对照组,检测并比较各组MPV、PDW、PLT水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MPV、PDW、PLT联合检测对ITP的诊断价值。结果:ITP组MPV、PDW水平高于对照组,PLT水平低于对照组(P<0.05)。重度组ITP患者MPV、PDW水平高于中度组和轻度组,PLT水平低于中度组和轻度组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MPV、PDW、PLT诊断ITP的曲线下面积(AUC)分别为0.901、0.877、0.936,最佳截断值为13.05 fL、18.46%、82.50×10^(9)/L,预测灵敏度为85.0%、76.7%、93.3%,特异度为88.0%、86.0%、92.0%;MPV、PDW、PLT联合检测诊断ITP的AUC为0.986,预测灵敏度、特异度分别为96.7%、96.0%,均高于各项指标单独检测。结论:MPV、PDW、PLT联合检测在ITP诊断中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 血小板平均体积 血小板分布宽度 血小板计数 诊断价值
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出血分级在特发性血小板减少性紫癜患者中的临床意义 被引量：6
5
作者 王晓燕 李晶晶 +3 位作者 陈振萍 葛菁 季林祥 杨仁池 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第10期11-13,共3页
目的探讨出血分级在特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的临床意义。方法采用自拟ITP出血分级标准对225例ITP患者进行出血分级,采用双变量分析出血分级与PLT计数及疗效的关系。结果ITP最常见的出血部位为皮肤,致命性内出血少见。出血分级与... 目的探讨出血分级在特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的临床意义。方法采用自拟ITP出血分级标准对225例ITP患者进行出血分级,采用双变量分析出血分级与PLT计数及疗效的关系。结果ITP最常见的出血部位为皮肤,致命性内出血少见。出血分级与PLT计数呈负相关,与疗效呈正相关,但相关关系不密切。结论ITP患者的出血危险与PLT计数不呈绝对反比,临床出血程度较PLT计数更重要;对ITP患者进行出血分级有助于监测出血,选择治疗策略,预测疗效。 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少性 特发性 出血分级 血小板计数
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紫癜汤及其拆方对特发性血小板减少性紫癜模型小鼠网织血小板和血小板生成素的影响 被引量：5
6
作者 李杨 曲道炜 +1 位作者 林庶如 范颖 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2014年第6期53-56,共4页
目的观察紫癜汤及其拆方对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠外周血网织血小板(RP)、血清中血小板生成素(TPO)的影响,探讨该方提升ITP模型小鼠血小板的作用机制及其核心结构。方法将84只BalB/c小鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组... 目的观察紫癜汤及其拆方对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠外周血网织血小板(RP)、血清中血小板生成素(TPO)的影响,探讨该方提升ITP模型小鼠血小板的作用机制及其核心结构。方法将84只BalB/c小鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组、紫癜汤组、补益气血组、补气活血组、补血活血组。除正常组外,其余各组采用免疫法腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板血清建立ITP小鼠模型。于造模第5日起灌胃给药,正常组、模型组给予生理盐水0.2 mL/只,紫癜汤组给予紫癜汤0.43 mL/只,补益气血组给予补益气血汤0.36 mL/只,补气活血组给予补气活血汤0.27 mL/只,补血活血组给予补血活血汤0.3 mL/只,泼尼松组给予醋酸泼尼松混悬液0.2 mL/只,连续10 d。眼球取血分离血清,检测小鼠外周血小板、RP及TPO。结果各给药组均能提高ITP小鼠血小板计数,与给药前比较,紫癜汤组、补气活血组、泼尼松组差异有统计学意义(P<0.05);模型组RP显著高于正常组,RP绝对值低于正常组(P<0.05)。各给药组RP降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),且RP与血小板计数呈负相关(P<0.05)。模型组血清中TPO水平高于正常组(P<0.05);各给药组TPO水平下降,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫癜汤的核心结构是补气药、活血药,其能有效提升ITP模型小鼠血小板的机制与降低外周血RP及血清中TPO有关。 展开更多
关键词 紫癜汤 益气活血 特发性血小板减少性紫癜 网织血小板 血小板生成素 小鼠
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慢性特发性血小板减少性紫癜患者PAIgG、ACAIgG的测定及意义 被引量：5
7
作者 徐成伟 卢鑫 +4 位作者 陈颖洁 王芳 刘婷 宁尚义 王玉 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第16期12-13,共2页
应用ELISA法对 41例慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者和 2 5例健康对照者进行血浆和 (或 )血清血小板相关抗体 (PAIgG)、抗心磷脂抗体 (ACAIgG)测定 ,并常规血小板计数。发现ITP患者治疗有效组治疗后血小板计数明显升高、PAIgG含... 应用ELISA法对 41例慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者和 2 5例健康对照者进行血浆和 (或 )血清血小板相关抗体 (PAIgG)、抗心磷脂抗体 (ACAIgG)测定 ,并常规血小板计数。发现ITP患者治疗有效组治疗后血小板计数明显升高、PAIgG含量显著降低 ,治疗前较治疗后及对照组均有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,且血小板计数与PAIgG之间呈显著性负相关 (r =- 0 .738,P <0 .0 0 1 )。而治疗无效组血小板计数、PAIgG均无明显变化。ACAIgG治疗前后无明显变化 ,且未发现与血小板及PAIgG相关。PAIgG、ACAIgG含量增高提示ITP患者针对血小板磷脂及其他糖类蛋白等不同抗原产生了自身免疫反应 。 展开更多
关键词 慢性特发性血小板减少性紫癜 血小板相关抗体 抗心磷脂抗体 ITP 血小板计数
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腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜 被引量：6
8
作者 王汉宁 向国安 +5 位作者 陈开运 肖金丰 张刚庆 高鹏 肖方联 陈规划 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第8期578-579,共2页
目的探讨腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy，LS）治疗特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）的疗效。方法头高左侧高位，常规四孔法。超声刀分离脾结肠韧带、脾胃韧带、脾肾韧带及脾膈韧带，其... 目的探讨腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy，LS）治疗特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）的疗效。方法头高左侧高位，常规四孔法。超声刀分离脾结肠韧带、脾胃韧带、脾肾韧带及脾膈韧带，其内血管用钛夹或Hem-o-lok结扎夹夹闭。内镜血管切割闭合器（Endo-Cutter）闭合切断脾蒂；或沿脾脏逐-分离、结扎、剪断脾动、静脉的分支，或分离出脾下极动脉和脾动静脉主干，7号丝线分别结扎，血管夹夹闭，逐-结扎、剪断其分支。脾脏放入标本袋，经扩大的trocar切口提出标本袋边，脾脏于标本袋内搅碎后取出。结果2例因术中出血中转开腹手术。26例完成LS，手术时间75～230min，平均121min；术中出血量20～350ml，平均89ml。5例发现副脾并切除。术后1～2d恢复饮食并下地活动。术后住院4～11d，平均5．3d。2例切口感染，1例切口皮下血肿，1例皮下气肿。26例LS随访2．5～62个月，平均20、5月，18例（69．2％）有效，4例（15．4％）部分有效，4例（15．4％）无效。结论LS治疗ITP安全可行、效果良好。 展开更多
关键词 腹腔镜 脾切除术 血小板减小性紫癜
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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者行剖宫产术的麻醉处理 被引量：10
9
作者 刘玉秋 李娟 李华 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第13期60-61,共2页
关键词 妊娠 特发性血小板减少性紫癜 剖宫产术 麻醉处理
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急性特发性血小板减少性紫癜患儿T细胞亚群、NK细胞及IFN-γ、IL-4变化的探讨 被引量：15
10
作者 李培岭 石太新 +2 位作者 高俊 赵东菊 肖爱菊 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2013年第4期180-183,共4页
目的通过检测急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿T细胞亚群、NK细胞、IFN-γ、IL-4,探讨急性ITP患儿的发病机制。方法采用流式细胞仪检测32例急性ITP患儿及20例对照儿童外周血T细胞亚群、NK细胞比例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验... 目的通过检测急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿T细胞亚群、NK细胞、IFN-γ、IL-4,探讨急性ITP患儿的发病机制。方法采用流式细胞仪检测32例急性ITP患儿及20例对照儿童外周血T细胞亚群、NK细胞比例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验定量方法检测两组儿童外周血IFN-γ、IL-4水平,并采用t检验和直线相关分析进行比较分析。结果急性ITP患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞水平均明显低于对照组(P值均<0.001),CD8+细胞水平明显高于对照组(P<0.001);NK细胞水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05);血清IFN-γ水平明显高于对照组(P<0.01),IL-4水平明显低于对照组(P<0.01);CD4+、CD8+细胞百分比的改变与血小板计数无明显相关性(P>0.05),IFN-γ与IL-4水平呈明显负相关(P<0.001)。结论急性ITP患儿存在T淋巴细胞亚群失衡,同时存在细胞因子紊乱,可能是Th1优势疾病,NK细胞与儿童急性ITP发病机制的关系尚不明确。 展开更多
关键词 儿童 特发性血小板减少性紫癜 T细胞亚群 NK细胞 IFN-Γ IL-4
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特发性血小板减少性紫癜患者血小板抗体及血小板膜蛋白的改变及临床意义 被引量：8
11
作者 邱丽君 陈宏新 +1 位作者 王淑香 沈霞 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期112-112,共1页
关键词 血小板抗体 血小板膜蛋白 特发性血小板减少性紫癜
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小儿特发性血小板减少性紫癜的有关临床特点 被引量：13
12
作者 乔丽津 贾万英 +6 位作者 李静岩 刘嫣 王欣 解丽娟 姜丽华 张美玉 张宝荣 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2007年第1期21-24,共4页
目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床特点。方法对我院收治的255例ITP患儿的临床资料进行分析。结果1、男：女=1．43，中位年龄31个月，2岁以下占47．06％；急性型占91．37％，慢性型占8．63％。2、47．84％有前驱感染病史... 目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床特点。方法对我院收治的255例ITP患儿的临床资料进行分析。结果1、男：女=1．43，中位年龄31个月，2岁以下占47．06％；急性型占91．37％，慢性型占8．63％。2、47．84％有前驱感染病史，31．76％在发病前1～4周有预防接种史。3、病原学检查阳性率73．81％，其中HPVB1945．24％。4、预防接种疫苗中乙肝疫苗34．57％，百白破疫苗24．69％，麻疹疫苗8．64％。5、临床表现94．12％以轻、中度皮肤粘膜出血为主，重度出血仅占5．88％。6、就诊时血小板数量：平均22．47×10^9／L，≤20×10^9／L占56．47％。7、骨髓常规涂片巨核细胞总数增多的占77．06％，分类中成熟无血小板产生的巨核细胞数〉原始幼稚巨核细胞数〉成熟有血小板产生的巨核细胞数〉裸核巨核细胞数。8、给予以肾上腺皮质激素为主的治疗，97．42％血小板在2周内达正常，复发率4．29％。9、疫苗相关ITP的中位年龄6月，就诊时平均血小板数量22．3×10^9／L，95．06％患儿为轻中度出血；骨髓巨核细胞数增多者占75．68％；病原学检查阳性率为85．71％，其中HPVB19占64．29％；93．83％患儿治疗后平均4．90天血小板恢复正常水平，复发率3．7％。结论1、小儿ITP患者大多数为急性型，预后良好。2、病毒感染与小儿ITP关系密切，HPVB19在小儿ITP发病中有重要意义。3、疫苗相关的ITP发生率高于以往报道，除发病年龄小外临床特点与其他ITP相似，相关疫苗中以乙肝、百白破疫苗多见，应引起注意。4、HPV B19阳性患儿临床特点与一般ITP大致相同。5、以肾上腺皮质激素为主的治疗方案治疗小儿ITP疗效显著；大剂量丙种球蛋白和大剂量肾上腺皮质激素对有严重出血或血小板极低的患儿止血效果明显，可以避免血小板输注和相关死亡的发生。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 临床特点 小儿
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特发性血小板减少性紫癜病因与发病机制的研究进展 被引量：13
13
作者 龙珍珠玛 郎涛 +1 位作者 王燕 徐全晓 《中国医药导报》 CAS 2008年第12期16-18,44,共4页
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)现已证实是因免疫机制引起血小板破坏增加的临床综合征,又称免疫性血小板减少性紫癜(immunothrombocytopenic purpura,ITP)。该病机制错综复杂,目前尚未明确。本文就IT... 特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)现已证实是因免疫机制引起血小板破坏增加的临床综合征,又称免疫性血小板减少性紫癜(immunothrombocytopenic purpura,ITP)。该病机制错综复杂,目前尚未明确。本文就ITP的病因及发病机制作一综述。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 血小板减少 研究进展
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腹腔镜脾切除术治疗难治性特发性血小板减少性紫癜 被引量：8
14
作者 郑朝旭 吴志棉 +5 位作者 陈国泰 谭敏 李文姬 余俊峰 赵振献 陈流华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第1期52-53,共2页
目的　探讨腹腔镜脾切除术 (laparoscopicsplenectomy ,LS)治疗内科药物治疗无效的难治性特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura ,ITP)的可行性和疗效。　方法　回顾性分析 1999年 9月～ 2 0 0 4年 7月 31例难治性... 目的　探讨腹腔镜脾切除术 (laparoscopicsplenectomy ,LS)治疗内科药物治疗无效的难治性特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura ,ITP)的可行性和疗效。　方法　回顾性分析 1999年 9月～ 2 0 0 4年 7月 31例难治性ITP(血小板计数 <5 0× 10 9/L)行LS的临床资料。采用全麻、右侧斜卧位或完全右侧卧位、三孔法 (2 7例 )或四孔法 (4例 )进行手术。　结果　 2例中转传统开腹手术。 2 9例完成LS ,手术时间为 6 5～ 32 5min ,平均 137min。术中出血量 5 0～ 6 0 0ml,平均116ml。 6例术中发现副脾并切除。术后 2例切口感染 ,1例切口皮下血肿。术后随访 3～ 4 1个月 ,平均 11个月 ,16例 (5 5 2 % )完全显效 ,8例 (2 7 6 % )部分显效 ,总有效率 82 8% (2 4 / 2 9)。　结论　LS治疗难治性ITP安全可行 ,效果良好。 展开更多
关键词 腹腔镜 脾切除术 特发性血小板减少性紫癜
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血小板相关抗体与儿童特发性血小板减少性紫癜转归的相关性分析 被引量：16
15
作者 何飞 梁昌达 +1 位作者 潘晓芬 赖长城 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2011年第5期225-227,共3页
目的探讨血小板相关抗体(PAIg)与儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)转归的相关性。方法选择2008年12月-2010年12月江西省儿童医院收治的急性ITP患儿200例,应用ELISA方法检测患儿初诊时及治疗前后PAIg的表达,并与临床疗效相比较。结果 IT... 目的探讨血小板相关抗体(PAIg)与儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)转归的相关性。方法选择2008年12月-2010年12月江西省儿童医院收治的急性ITP患儿200例,应用ELISA方法检测患儿初诊时及治疗前后PAIg的表达,并与临床疗效相比较。结果 ITP患儿初诊时PAIgG、PAIgA及PAIgM抗体表达水平高于正常对照组;PAIgG、PAIgM、PAIgA表达水平与血小板计数之间均呈负相关。难治组ITP患儿初诊时PAIgM抗体水平要明显高于激素治疗有效的急性ITP患儿,并且PAIgM异常增高或合并PAIgG增高的比例显著高于急性ITP患儿(P<0.05)。治疗后,PAIgG和PAIgM同时升高的ITP患儿,治愈和显效组两种抗体水平均有显著下降(P<0.05),难治组两种抗体水平下降不明显(P>0.05)。结论 ITP的发生与血小板抗体水平增高密切相关,初诊ITP患儿PAIgM单独或合并PAIgG异常增高常提示预后不良。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 儿童 血小板相关抗体
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骨髓巨核细胞数及血小板4项参数在特发性血小板减少性紫癜患者中价值 被引量：7
16
作者 孔荣 邱宏春 +1 位作者 吴鹏飞 王勇 《临床荟萃》 CAS 2011年第2期104-107,共4页
目的探讨特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombo-cytopenic purpura,ITP)患者初诊时血小板4项参数及骨髓涂片巨核细胞计数的价值。方法分析200例ITP患者(ITP组)及60例骨髓检验正常者(正常对照组)血小板4项参数关系,比较治疗前后血... 目的探讨特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombo-cytopenic purpura,ITP)患者初诊时血小板4项参数及骨髓涂片巨核细胞计数的价值。方法分析200例ITP患者(ITP组)及60例骨髓检验正常者(正常对照组)血小板4项参数关系,比较治疗前后血小板4项参数变化并观察治疗过程中血小板上升速度及骨髓涂片巨核细胞计数与治疗结果之间的关系。结果 ITP组治疗后巨核细胞数低于治疗前,(69.5±14.6)个/片vs(178.8±54.1)个/片(P<0.01),产巨核细胞比例、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)高于治疗前,分别为(79.4±31.2)%vs(5.2±2.7)%、(86.9±52.3)×109/L vs(37.2±13.7)×109/L、(3.10±0.63)%vs(1.40±0.35)%、(9.6±1.7)fl vs(9.0±1.7)fl、(19.2±1.5)%vs(17.3±1.3)%(P<0.05或<0.01),但巨核细胞数、产巨核细胞比例、PCT、MPV和PDW仍高于正常对照组,PLT则低于正常对照组。ITP患者初诊时PLT不同水平间疗效差异无统计学意义(P>0.05),而初诊时不同巨核细胞数组间疗效差异有统计学意义(P<0.01)。ITP患者初诊时外周PLT与疗效无关,治疗2周内患者PLT超过100×109/L其基本治愈率较高(96.0%);每单位涂片(1.5 cm×3 cm)巨核细胞计数>100个的患者治愈率达85.7%,初诊时骨髓涂片巨核细胞计数越多,患者的治疗效果越好。结论观察血小板参数对骨髓产血小板功能及治疗疗效观察有重要意义。ITP患者初诊时进行骨髓检查,并计数巨核细胞数,对诊断及治疗效果的判定均是必要的。在治疗过程中及时复查血像,观察血小板上升速度,对预后的判定亦有重要价值。 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少性 特发性 巨核细胞 血小板
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特发性血小板减少性紫癜血小板参数变化及其临床意义 被引量：18
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作者 蒲秀红 李茜 +3 位作者 李婧 郭晓清 邱萌 安涛 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2006年第3期128-130,共3页
目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)时血小板参数的变化及其临床意义。方法对确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜患儿67例分别测定其治疗前后的血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR),同时... 目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)时血小板参数的变化及其临床意义。方法对确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜患儿67例分别测定其治疗前后的血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR),同时测定50例健康儿童以上血小板参数作为对照组。治疗前与对照组及与治疗后分别进行比较。并对血小板与血小板参数进行相关性分析。结果(1)ITP患儿治疗前PLT明显低于对照组,而PDW、MPV、P-LCR明显高于对照组,差异均具有极显著性(P<0·001),治疗后PLT上升,PDW、MPV、P-LCR下降,与治疗前比较差异具有极显著性(P<0·001)。(2)ITP轻、中、重度患儿随病情加重PLT进行性下降,而PDW、MPV、P-LCR进行性增大,但极重度患儿MPV反而变小。(3)PLT与MPV呈负相关(P<0·001)。MPV与PDW、PDW、MPV与P-LCR、PDW与P-LCR呈正相关(P<0·05)。结论血小板参数的动态观察有助于ITIP的鉴别诊断、病情判断及疗效观察。 展开更多
关键词 血小板减少性紫癜 特发性 血小板参数
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新加归脾合剂治疗特发性血小板减少性紫癜的实验研究 被引量：8
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作者 陈珮 邱仲川 +1 位作者 赵琳 赵燕红 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2005年第2期36-37,共2页
目的 在临床证实新加归脾合剂治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)具有明显疗效基础上,试图通过ITP动物模型验证其疗效,为进一步探讨该方作用机理与新药研发奠定基础。方法 用免疫造模法建立小鼠... 目的 在临床证实新加归脾合剂治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)具有明显疗效基础上,试图通过ITP动物模型验证其疗效,为进一步探讨该方作用机理与新药研发奠定基础。方法 用免疫造模法建立小鼠ITP动物模型,并选择相应检测方法观察ITP小鼠外周血象、骨髓象与病理组织学以判定治疗效果。结果 新加归脾合剂具有明显提高ITP小鼠外周血小板数、促进巨核细胞向成熟方向分化效应,对于骨髓与脾脏组织病理学无明显影响。结论 新加归脾合剂对特发性减少性紫癜治疗有效、安全,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 新加归脾合剂 特发性血小板减少性紫癜 实验研究
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个体化剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗儿童重症特发性血小板减少性紫癜78例疗效观察 被引量：8
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作者 李建厂 贾秀红 +2 位作者 唐慎华 朱淑霞 杨华琴 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2011年第4期180-182,共3页
目的观察个体化剂量静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)联合地塞米松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法重症ITP患儿入院后均给地塞米松及IVIG[400 mg/(kg.d)],3 d后测外周血血小板计数,≥100×109/L停用IVIG,继用地塞米松;... 目的观察个体化剂量静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)联合地塞米松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法重症ITP患儿入院后均给地塞米松及IVIG[400 mg/(kg.d)],3 d后测外周血血小板计数,≥100×109/L停用IVIG,继用地塞米松;若<100×109/L,再继续用原剂量IVIG 2 d。结果治疗3 d后,78例患儿中,37例外周血血小板计数升至100×109/L以上,余41例继续治疗后,31例升至100×109/L以上。结论个体化剂量IVIG联合地塞米松是治疗儿童重症ITP的有效办法,可节省一定医疗费用。 展开更多
关键词 儿童 特发性血小板减少性紫癜 治疗
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地塞米松与甲基强的松龙对特发性血小板减少性紫癜患者T细胞亚群的影响对比研究 被引量：16
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作者 雷丽华 任丽蓉 +3 位作者 任倩 侯铮 林娟 张开基 《长春中医药大学学报》 2021年第3期602-605,共4页
目的比较地塞米松与甲基强的松龙对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T细胞亚群的影响。方法将96例成人特发性血小板减少性紫癜患者随机分为A组及B组,每组48例。2组均接受小剂量丙种球蛋白治疗,A组加用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,B组加... 目的比较地塞米松与甲基强的松龙对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T细胞亚群的影响。方法将96例成人特发性血小板减少性紫癜患者随机分为A组及B组,每组48例。2组均接受小剂量丙种球蛋白治疗,A组加用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,B组加用大剂量地塞米松冲击治疗。比较2组疗效、T细胞亚群、炎性因子、血小板峰值及变化时间、不良反应。结果治疗后,A组总显效率(79.17%,38/48)与B组总显效率(75.00%,36/48)无统计学差异(P>0.05)。治疗后,2组到达峰值时间无统计学差异(P>0.05);但A组的血小板峰值高于B组,且血小板升高至≥50×10^(9)/L的时间少于B组(均P<0.05)。治疗后,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,CD8^(+)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素γ(IFN-γ)水平均降低(均P<0.05);A组CD4^(+)、IL-6、IFN-γ及TNF-γ水平低于B组,CD8^(+)高于B组(均P<0.05),2组间CD4^(+)/CD8^(+)无统计学差异(P>0.05)。2组间血糖一过性增高、高血压、胃部不适等不良反应无统计学差异(P>0.05);2组均无股骨头坏死发生。结论地塞米松和甲基强的松龙联合小剂量丙种球蛋白对特发性血小板减少性紫癜患者治疗效果、安全性均较好,可有效抑制炎症反应,改善细胞免疫功能。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 地塞米松 甲基强的松龙
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