不同类型特发性室性心动过速的临床特点及射频消融治疗 被引量：4

1

作者 彭健 阮发晖 +5 位作者 杨溶海 易绍东 崔英凯 黄晓波 贾满盈 孟素荣 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期1152-1153,1162,共3页

目的回顾性分析不同类型特发性室性心动过速(IVT)患者的临床特点及射频消融治疗情况。方法165例IVT病人,根据心电图特征,采用心脏内“起源处”分类方法,其中右室流出道IVT86例,平均年龄[36±12(18￣56)]岁,男26例,女60例。左室间隔I... 目的回顾性分析不同类型特发性室性心动过速(IVT)患者的临床特点及射频消融治疗情况。方法165例IVT病人,根据心电图特征,采用心脏内“起源处”分类方法,其中右室流出道IVT86例,平均年龄[36±12(18￣56)]岁,男26例,女60例。左室间隔IVT75例,平均年龄[26±15(16￣45)]岁,男54例,女21例。左冠窦IVT4例,年龄分别为(22、40、45、70)岁,男2例,女2例。所有病人均接受导管射频消融手术治疗。结果右室流出道IVT男∶女=1∶2.3;左室间隔IVT男∶女=2.6∶1。左室间隔IVT发病年龄较右室流出道IVT更为年青(P<0.01)。IVT发作时心电图形态:右室流出道IVT均为左束支阻滞图形,30例主要表现为频发短阵IVT;左室间隔IVT均为右束支阻滞图形,多表现为持续性IVT,仅4例表现为频发短阵IVT;左冠窦IVT均为不典型束支阻滞图形,额面电轴向下,3例于V3过渡为“R”,1例于V2过渡为“R”,表现为频发室性早搏和短阵IVT。右室流出道IVT均为起搏标测消融,治疗成功率100%,4例复发,再次消融成功;左室间隔IVT以激动标测时最早的P电位为消融靶点,治疗成功率95%,5例复发,3例再次消融成功,2例拒绝再次手术;左冠窦IVT均为起搏标测消融成功。结论IVT主要见于青壮年。右室流出道IVT多见于女性,而左室间隔IVT多见于男性。射频消融治疗是根治IVT的有效方法。左室间隔IVT常为持续性,主要在激动标测时消融;而右室流出道IVT和左冠窦IVT多表现为频发短阵IVT和室性早搏,多采用起搏标测消融。左冠窦IVT相对较为少见,当IVT呈不典型束支阻滞图形,特别是胸前导联R波在V2、V3迅速过渡时,应考虑左冠窦IVT的可能。 展开更多

关键词 特发性室性心动过速 心电图 消融

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无休止型特发性室性心动过速的急诊射频导管消融 被引量：2

2

作者 刘怀霖 李靖 +5 位作者 袁义强 于力 吴艳霞 陈玉珍 杨庆之 郭应先 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期423-425,共3页

目的：探讨无休止型特发性室性心动过速（ＩＶＴ）急诊射频导管消融（ＥＲＦＣＡ）的可行性与安全性。 方法：１１例ＩＶＴ均在持续发作下完成血管穿刺及放置导管。常规行心内电生理检查，排除室上性心动过速，寻找ＩＶＴ的最佳诱发条... 目的：探讨无休止型特发性室性心动过速（ＩＶＴ）急诊射频导管消融（ＥＲＦＣＡ）的可行性与安全性。 方法：１１例ＩＶＴ均在持续发作下完成血管穿刺及放置导管。常规行心内电生理检查，排除室上性心动过速，寻找ＩＶＴ的最佳诱发条件，左心室ＩＶＴ以在窦性心律下记录到蒲氏电位（Ｐ电位），且Ｐ电位落后希氏束≥１０ｍｓ为消融靶点。右心室ＩＶＴ采用起搏和激动顺序相结合的方法进行标测，以起搏与ＩＶＴ发作时１２导联心电图（ＥＣＧ）完全一致为消融靶点。以静脉滴注异丙肾上腺素下反复程序刺激不再诱发ＩＶＴ为消融终点。 结果：１１例ＩＶＴ术中证实起源于左心室后间隔５例，右心室流出道５例，右心室游离壁１例，ＥＲＦＣＡ全部成功，无并发症。随访６～２４个月无一例复发。 结论：无休止型ＩＶＴ行ＥＲＦＣＡ安全有效。 展开更多

关键词 特发性室性心动过速 急诊 失律失常 射频导管消融

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左心室特发性室性心动过速合并心尖肥厚型心肌病一例 被引量：2

3

作者 刘慧慧 孙奇 +1 位作者 戴研 张澍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期907-907,共1页

患者男性，25岁，因阵发性心悸5年，加重10余天于2014—01—23入我院。否认有头晕、黑矇、胸痛症状。入院前12天心悸症状再次发作，心电图（图1）示：心动过速伴完全性有束支传导阻滞及电轴左偏；外院静脉给予普罗帕酮、胺碘酮等药物后... 患者男性，25岁，因阵发性心悸5年，加重10余天于2014—01—23入我院。否认有头晕、黑矇、胸痛症状。入院前12天心悸症状再次发作，心电图（图1）示：心动过速伴完全性有束支传导阻滞及电轴左偏；外院静脉给予普罗帕酮、胺碘酮等药物后心率逐渐减慢，转为窦性心律。入院当天，心电图（图2A）示：窦性心律可见T波改变（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3-6导联倒置，倒置幅度最高达1．6mV）；超声心动图示：左心房内径33mm，左心室内径51mm，左心室射血分数63％，少量心包积液。人院诊断：考虑为左心室特发性室性心动过速（ILVT）. 展开更多

关键词 左心室特发性室性心动过速 心尖肥厚型心肌病 左心室射血分数 束支传导阻滞 窦性心律 阵发性心悸 左心房内径 左心室内径

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特发性室性心动过速射频消融治疗 被引量：1

4

作者 杨成明 储伟 +4 位作者 刘光耀 王旭开 王红勇 曾春雨 石伟彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期179-180,共2页

关键词 特发性室性心动过速 射频消融 治疗 电生理学

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特发性室性心动过速的基础研究 被引量：3

5

作者 国建萍 王玉堂 《中国康复理论与实践》 CSCD 2005年第9期727-729,共3页

关键词 特发性室性心动过速(IVT) 电生理 心律失常 综述

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射频导管消融治疗特发性室性心动过速(附20例报告) 被引量：1

6

作者 付乃宽 许静 +7 位作者 信庭文 孙姗 吴尚勤 李鹏 陈冬梅 杜国庆 王惠中 梁爽林 《中国心血管杂志》 2001年第1期27-28,32,共3页

目的 特发性室性心动过速(IVT)的射频消融(RFCA)研究。方法共收集20例临床诊断IVT患者,男性14例。女性6例,年龄40.5±12.5(21～66)岁,病史7.8±8.8(1～22)年,心动过速时R—R间期为:309±69(240～430)ms。心动过速时心电图... 目的 特发性室性心动过速(IVT)的射频消融(RFCA)研究。方法共收集20例临床诊断IVT患者,男性14例。女性6例,年龄40.5±12.5(21～66)岁,病史7.8±8.8(1～22)年,心动过速时R—R间期为:309±69(240～430)ms。心动过速时心电图呈右束支传导阻滞(RBBB)型8例。左束支传导阻滞(LBBB)型,且Ⅱ、Ⅲ、avF主波向上12例。对20例患者进行心电生理检查及射频消融治疗。结果 20例均获成功,术后1例起源左心室后间隔,1例起源于右心室流出道之室性心动过速分别于术后第3、7天复发,余无室性心动过速复发,亦无并发症。结论RF—CA治疗IVT成功率高,RFCA关键在于靶点标测和标测方法的选择。 展开更多

关键词 特发性室性心动过速 射频导管消融术 RFCA

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单个消融电极起搏标测和消融特发性室性心动过速31例

7

作者 张金盈 董建增 +3 位作者 陈庆华 邱春光 李凌 黄振文 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第6期1077-1078,共2页

关键词 起搏标测 特发性室性心动过速 消融 IVT 效果 电极

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介入治疗继发孔型房间隔缺损合并特发性室性心动过速1例

8

作者 邓东安 王祖禄 +1 位作者 侯传举 朱鲜阳 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2002年第3期171-171,共1页

关键词 介入治疗 继发孔型房间隔缺损 特发性室性心动过速 并发症

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右室特发性室性心动过速的射频消融

9

作者 钟志雄 李存仁 +3 位作者 叶卓联 张鹏飞 刘添皇 杨平珍 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2004年第7期843-844,共2页

目的 报道5例右室间隔特发性室性心动过速的电生理标测及射频消融治疗。方法 用7FEPT温控大头电极导管进行消融,心动过速时在右室后间隔标侧到明显提前的P电位处为消融靶点,以温控50～55℃、功率30～35W放电。3s心动过速终止,巩固放电4... 目的 报道5例右室间隔特发性室性心动过速的电生理标测及射频消融治疗。方法 用7FEPT温控大头电极导管进行消融,心动过速时在右室后间隔标侧到明显提前的P电位处为消融靶点,以温控50～55℃、功率30～35W放电。3s心动过速终止,巩固放电40s,然后行常规心内电生理检查,不能诱发心动过速作为消融终点。术后口服Aspirin 0.1g/d 1个月。结果 放电消融5s内心动过速终止,巩固放电40s,消融前后体表心电图无明显改变。术后心室S1S2程序刺激,静脉滴注异丙肾上腺素后,重复上述刺激,均不能诱发心动过速,射频消融成功。随访4～22个月,无心动过速发作,无并发症出现。结论 (1)在右室后间隔也能形成类似于左室后间隔的特发性室性心动过速,在标测到明显提前的P电位处消融容易获得成功。(2)右室特发性室性心动过速在心动过速时也有典型的体表心电图特征。(3)此型室性心动过速应与束支折返性室性心动过速相鉴别。 展开更多

关键词 特发性室性心动过速 右心室 射频消融

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特发性室性心动过速的射频消融治疗

10

作者 骆合德 孙勇 +1 位作者 刘旭 王建安 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期538-540,共3页

探讨特发性室性心动过速 (IVT)的心电图特征和特殊部位IVT消融方法。对 41例IVT的心电图特征和导管射频消融结果进行了分析。结果 :心电图呈右束支阻滞者 2 8例 ,呈左束支阻滞者 9例 ,平均心室率(172± 30 ) /min ;消融成功率 90 .2... 探讨特发性室性心动过速 (IVT)的心电图特征和特殊部位IVT消融方法。对 41例IVT的心电图特征和导管射频消融结果进行了分析。结果 :心电图呈右束支阻滞者 2 8例 ,呈左束支阻滞者 9例 ,平均心室率(172± 30 ) /min ;消融成功率 90 .2 % (37/ 41)。表明导管消融对IVT具有较高的成功率。对左室特发室速 (IL VT)采用激动标测 ,对右室流出道室速 (RVOT VT)采用起搏结合激动标测 ;对左室流出道室速 (LVOT VT) 展开更多

关键词 特发性室性心动过速 心律失常 导管射频消融术 IVT 治疗

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心脏电生理学新概念 (10) 特发性室性心动过速消融治疗的现状与评价

11

作者 江洪 吴钢 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第5期325-327,共3页

关键词 特发性室性心动过速 消融治疗 心电图

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特发性室性心动过速的射频消融治疗

12

作者 张奎俊 《实用医学杂志》 CAS 2002年第8期800-802,共3页

关键词 特发性室性心动过速 射频消融治疗 临床类型 发病机制 心电图 诊断

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婴儿左室特发性室性心动过速1例报告 被引量：1

13

作者 王文娟 文红霞 聂丽 《临床儿科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期698-698,共1页

宽QRS波心动过速是指QRS波群宽大畸形（时间≥0.12 s频率〉100次/min）的心动过速。按照起源部位可以分为室性心动过速（起源于希氏束以下，约占80%）、室上性心动过速伴束支传导阻滞或心室内差异性传导（约占15%）、预激（约占5%）及... 宽QRS波心动过速是指QRS波群宽大畸形（时间≥0.12 s频率〉100次/min）的心动过速。按照起源部位可以分为室性心动过速（起源于希氏束以下，约占80%）、室上性心动过速伴束支传导阻滞或心室内差异性传导（约占15%）、预激（约占5%）及不定型心室内传导阻滞等。对于婴儿宽QRS波心动过速的正确诊断，依赖对患儿病情的了解和对出现心动过速时的心电图表现。 展开更多

关键词 左室特发性室性心动过速 宽QRS波心动过速 婴儿 不定型心室内传导阻滞 室上性心动过速 束支传导阻滞 QRS波群 心电图表现

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射频导管消融治疗特发性室性心动过速 被引量：1

14

作者 何焕友 徐乐超 +1 位作者 潘振宇 田峰 《中国心血管杂志》 2003年第4期292-293,共2页

目的　射频消融治疗特发性室性心动过速。方法　对 2 0例特发性室性心动过速患者进行心电生理检查及射频消融治疗。结果　左心室室性心动过速较右心室室性心动过速多见 ,左心室室性心动过速 14例 ,经消融 13例获得成功 ,1例未成功 ;右... 目的　射频消融治疗特发性室性心动过速。方法　对 2 0例特发性室性心动过速患者进行心电生理检查及射频消融治疗。结果　左心室室性心动过速较右心室室性心动过速多见 ,左心室室性心动过速 14例 ,经消融 13例获得成功 ,1例未成功 ;右心室室性心动过速 6例 ,经消融全部成功。 展开更多

关键词 射频消融 特发性室性心动过速

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特发性室性心动过速临床与心电特征分析 被引量：4

15

作者 闫明洲 魏大愚 +4 位作者 赵天恩 王晓敏 李占全 宋景惠 马文 《白求恩医科大学学报》 CSCD 2000年第3期291-292,共2页

关键词 特发性室性心动过速 心电图 IVT

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特发性室性心动过速1例

16

作者 林玉媛 《实用医学杂志》 CAS 2001年第10期976-976,共1页

关键词 特发性室性心动过速 X线诊断 超声心动图 诊断 病例报告

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特发性左后分支室性心动过速2种消融方法的对比分析

17

作者 贾锋鹏 雷寒 马康华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期708-711,共4页

目的探讨对特发性左后分支室性心动过速(简称室速)患者进行射频消融时,同时标测到舒张期电位(diastolic potential,DP)和最早收缩期前P电位(Purkinje potential,PP)作为靶点的消融方法,是否优于以最早PP为消融靶点的方法。方法对18例左... 目的探讨对特发性左后分支室性心动过速(简称室速)患者进行射频消融时,同时标测到舒张期电位(diastolic potential,DP)和最早收缩期前P电位(Purkinje potential,PP)作为靶点的消融方法,是否优于以最早PP为消融靶点的方法。方法对18例左后分支室速患者进行电生理检查,根据消融靶点不同分为2组:DP组(同时标测到DP和PP)和PP组(仅标测到最早PP)。以室速不再被诱发作为消融成功终点。比较2种方法的成功率、手术时间、X线曝光时间、消融次数、并发症发生率和复发率。结果18例患者中1例不能诱发室速,未行射频消融。17例诱发出临床室速,表现为右束支阻滞形,电轴左偏,其中DP组7例,PP组10例。所有患者均达消融成功终点。DP和PP距体表QRS波的间期分别为(60.17±8.16)ms和(30.64±7.19)ms。2组患者的年龄、室速的周长、手术时间和复发率无统计学差异(P>0.05)。与PP组相比,DP组X线曝光时间较长[(18.33±1.51)minvs(15.37±2.77)min,P=0.03],消融次数较少[(4.55±2.07)次vs(7.50±1.64)次,P=0.04]。2组患者消融术后均无左后分支阻滞发生,也无其他并发症发生。随访(14.29±10.05)个月,DP组和PP组各有1例患者出现室速复发。结论2种消融方法均能安全有效地治疗左后分支室速,与标测到最早PP电位为消融靶点的方法相比,同时标测到DP和PP作为靶点的消融方法消融次数较少,但X线曝光时间较长。 展开更多

关键词 特发性室性心动过速 电生理学 导管消融 射频电流 左后分支

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特发性左心室型室性心动过速 被引量：1

18

作者 唐小莉 张启高 《医学研究生学报》 CAS 2004年第2期186-187,共2页

关键词 特发性室性心动过速 心脏病

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特发性左心室室性心动过速合并房室旁路的诊断和射频导管消融术 被引量：2

19

作者 楚建民 张澍 +3 位作者 马坚 华伟 王方正 陈新 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期118-119,共2页

目的 :报道特发性左心室室性心动过速 (ILVT)合并房室旁路的鉴别诊断和射频导管消融术 (RFCA)结果。方法 :15 6例ILVT患者 ,常规方法进行电生理检查和RFCA ,对诱发室性心动过速室房呈 1∶1传导的患者给予三磷酸腺苷2 0～ 3 0mg静脉注射 ... 目的 :报道特发性左心室室性心动过速 (ILVT)合并房室旁路的鉴别诊断和射频导管消融术 (RFCA)结果。方法 :15 6例ILVT患者 ,常规方法进行电生理检查和RFCA ,对诱发室性心动过速室房呈 1∶1传导的患者给予三磷酸腺苷2 0～ 3 0mg静脉注射 ,观察对三磷酸腺苷的反应。同时行RS2 刺激 ,观察有无A波提前 ,明确房室旁路逆传。结果 :5例对逆向传导无影响 ,逆传A波呈非向心性分布 ,同时心室RS2 刺激A波提前 ,证明存在房室旁路逆传 ,5条房室旁路全部消融成功。消融房室旁路后再次诱发ILVT时出现室房分离 ,于左后间隔记录到分支电位或心动过速时V波最早处消融ILVT成功。结论 :ILVT可以和房室旁路同时存在并导致室房 1∶1传导。 展开更多

关键词 特发性左心室室性心动过速 合并症 房室旁路 诊断 射频导管消融术 治疗

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儿童特发性左室室性心动过速临床分析

20

作者 邬晓玲 吕铁伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期599-603,共5页

目的分析并总结儿童特发性左室室性心动过速(ILVT)的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析2010年1月—2021年4月于心血管内科住院治疗的ILVT患儿的临床资料。结果纳入31例ILVT患儿,中位首发年龄7.8(3.3~10.8)岁。男21例、女10例,首发年龄... 目的分析并总结儿童特发性左室室性心动过速(ILVT)的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析2010年1月—2021年4月于心血管内科住院治疗的ILVT患儿的临床资料。结果纳入31例ILVT患儿,中位首发年龄7.8(3.3~10.8)岁。男21例、女10例,首发年龄为6~18岁共18例(58.1%)。接受射频消融的患儿(手术组,14例)的首发年龄为9.4(6.7~11.7)岁,大于未接受射频消融的患儿[非手术组,17例,5.4(0.4~9.6)岁],差异有统计学意义(P<0.05)。27例室性心动过速发作无明确诱因。10例患儿以心慌、胸闷、心前区不适为主要表现。非手术组和手术组临床症状严重程度分布差异有统计学意义(P<0.05),非手术组临床表现较轻微。抗心律失常药物以维拉帕米及普罗帕酮疗效较好,复律有效率分别为100%和64.7%。射频消融手术治疗的即刻成功率100%,远期随访2例复发再次手术后恢复正常。结论ILVT多发生在学龄期,无明确诱因,临床症状不重,大多药物治疗反应好且预后良好,对于反复发作且药物疗效欠佳者可行射频消融治疗。 展开更多

关键词 特发性左室室性心动过速 临床特点 射频消融 儿童

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