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小剂量牛肺表面活性物质结合高频震荡通气对新生儿呼吸衰竭临床症状及呼吸状态的改善效果观察 被引量:14
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作者 王敏智 何柳芳 +4 位作者 黄占克 翟烨 杨翠芬 牛玉红 于登锋 《安徽医学》 2016年第1期5-8,共4页
目的探讨小剂量牛肺表面活性物质联合高频震荡通气(HFOV)对新生儿呼吸衰竭(NRF)临床症状及呼吸状态的改善效果。方法选取88例NRF患儿为研究对象,根据其就诊时间随机将其分成研究组(A组,n=44)和对照组(B组,n=44)。B组予以常规治疗联合HFO... 目的探讨小剂量牛肺表面活性物质联合高频震荡通气(HFOV)对新生儿呼吸衰竭(NRF)临床症状及呼吸状态的改善效果。方法选取88例NRF患儿为研究对象,根据其就诊时间随机将其分成研究组(A组,n=44)和对照组(B组,n=44)。B组予以常规治疗联合HFOV方案,A组则在上述治疗基础上联合小剂量牛肺表面活性物质经气管插管给药方案。比较两组患儿治疗前(T0)、治疗后3小时(T1)、治疗后6小时(T2)、治疗后24小时(T3)等不同时间点呼吸功能指标及动脉血气指标变化情况,记录其机械通气时间、氧疗时间及总住院时间差异,分析其治疗前后症状评分及治疗后转归、并发症发生情况。结果 1T1-T3时,两组新生儿Pa O2水平均较T0时显著提升,且Pa CO2及氧合指数(OI)、吸入氧气体积分数(Fi O2)、MAP等呼吸功能指标均较T0时降低(P<0.05);其中A组新生儿各指标改善幅度大于B组新生儿(P<0.05);2A组新生儿机械通气时间、氧疗时间及总住院时间均短于B组新生儿(P<0.05);3治疗后24小时,两组患儿呼吸衰竭症状评分均较治疗前降低(P<0.05),其中A组患儿降幅大于B组患儿(P<0.05);4两组新生儿在病死率、治愈率及并发症发生率对比上均无统计学意义(P>0.05)。结论对NRF患儿予以小剂量牛肺表面活性物质经气管插管给药联合HFOV疗法,安全有效,可有效提高患儿呼吸功能,对缓解其相关症状、改善呼吸状态等具有积极影响。 展开更多
关键词 牛肺表面活性物质 高频震荡通气 新生儿 呼吸衰竭 呼吸状态
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早期抢救性使用牛肺表面活性物质对早产儿严重呼吸窘迫综合征的疗效 被引量:4
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作者 王模奎 董文斌 +5 位作者 黄薇 苏华英 杨介梅 王琴 吕勇彬 卢婷 《儿科药学杂志》 CAS 2017年第6期12-15,共4页
目的:探讨早期抢救性使用牛肺表面活性物质(PS)对早产儿严重呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效,以期为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析我院2012年1月至2016年5月NICU住院的抢救性使用牛PS的早产儿严重RDS病例86例。收集患儿的一般情况、PS... 目的:探讨早期抢救性使用牛肺表面活性物质(PS)对早产儿严重呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效,以期为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析我院2012年1月至2016年5月NICU住院的抢救性使用牛PS的早产儿严重RDS病例86例。收集患儿的一般情况、PS使用情况、住院时间、氧疗时间、机械通气时间、经鼻持续气道正压通气(nCPAP)时间、使用PS前后的氧合指数(OI)、生后28 d的存活率和并发症发生情况。按首次使用PS时的年龄将患儿分为早期组(生后1~2 h给药,40例)和延迟组(≥2 h给药,46例)。结果:早期组和延迟组的一般情况、使用PS前的OI、住院时间和nCPAP时间、nCPAP使用率、肺出血等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。使用PS后,两组病例OI均持续改善,但只有12 h和72 h与前一个时间点的OI比较差异有统计学意义(P<0.01)。86例患儿中存活74例,总体存活率为86.0%。早期组存活率为95.0%,显著高于延迟组的78.3%(χ~2=4.99,P<0.05)。早期组与延迟组支气管肺发育不良(BPD)发生率分别为2.5%、19.6%,机械通气时间分别为120.0(96.0,143.0)h、133.0(72.0,148.0)h,氧疗时间分别为8.0(7.0,12.0)d、12.0(8.0,15.0)d,PS重复使用率分别为57.5%、80.4%,重复使用PS间隔时间分别为20.0(18.0,22.0)h、19.0(18.0,20.0)h(P均<0.05)。结论:早期抢救性使用牛PS不仅能降低严重RDS早产儿的病死率与BPD发生率,减少机械通气和氧疗时间,还能减少PS的重复使用率,延长需重复使用PS的间隔时间。 展开更多
关键词 早期 早产儿 呼吸窘迫综合征 牛肺表面活性物质
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不同剂量国产牛肺表面活性物质对严重呼吸窘迫综合征早产儿的疗效 被引量:3
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作者 王模奎 黄薇 +5 位作者 苏华英 杨介梅 王琴 吕勇彬 卢婷 古丽 《儿科药学杂志》 CAS 2017年第10期24-27,共4页
目的:探讨不同剂量国产牛肺表面活性物质(PS)对严重呼吸窘迫综合征早产儿的疗效,以期为临床治疗提供参考。方法:回顾我院2012年1月至2016年3月NICU住院的82例使用了PS的严重RDS早产儿病例。收集患儿的一般情况、PS使用情况以及住院、氧... 目的:探讨不同剂量国产牛肺表面活性物质(PS)对严重呼吸窘迫综合征早产儿的疗效,以期为临床治疗提供参考。方法:回顾我院2012年1月至2016年3月NICU住院的82例使用了PS的严重RDS早产儿病例。收集患儿的一般情况、PS使用情况以及住院、氧疗、机械通气和经鼻持续气道正压通气(nCPAP)时间和使用PS前后的氧合指数(OI)、并发症、治疗转归情况。按照PS实际使用量分为低剂量组(每次40~69 mg/kg)和高剂量组(每次70~100 mg/kg)。结果:低剂量组和高剂量组的一般情况、使用PS前OI、PS重复使用率、并发症及住院、氧疗、机械通气、nCPAP时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。高剂量组需重复使用PS间隔时间为(18.8±2.4)h,显著长于低剂量组的(16.8±2.3)h(Z=2.81,P<0.01)。使用PS后,两组病例12 h的OI均显著下降,且高剂量组OI在12 h、48 h和72 h持续下降(P均<0.05),但低剂量组OI在24~48 h无明显改善。同一时间点的横向比较显示,高剂量组OI改善优于低剂量组(P均<0.05)。高剂量组48例患儿中,存活45例(93.8%);低剂量组34例患儿中,存活25例(73.5%),高剂量组存活率高于低剂量组(χ~2=5.00,P<0.05)。结论:高剂量较低剂量国产牛PS不但能显著降低严重RDS早产儿的OI和病死率,还能延长需重复使用PS间隔时间。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸窘迫综合征 牛肺表面活性物质 剂量
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不同剂量牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究 被引量:2
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作者 李文 孙爱荣 +12 位作者 姜红 赵日明 许平 刘建红 张成元 牛世平 江丽 邱丙平 姚国 张志明 陈为兵 刘秀香 王瑜 《儿科药学杂志》 CAS 2016年第12期13-16,共4页
目的:探讨不同剂量牛肺表面活性物质(珂立苏)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法:选取我院2012年9月至2014年9月收治的227例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿作为研究对象,均给予牛肺表面活性物质治疗,将患儿随机分为标准剂量组... 目的:探讨不同剂量牛肺表面活性物质(珂立苏)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法:选取我院2012年9月至2014年9月收治的227例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿作为研究对象,均给予牛肺表面活性物质治疗,将患儿随机分为标准剂量组(70 mg/kg)117例、高剂量组(100 mg/kg)110例,比较两组用药后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h呼吸机参数、血气指标、通气时间和并发症发生率。结果:高剂量组用药6 h、12 h、24 h、48 h平均气道压(MAP)低于标准剂量组(P<0.05);高剂量组用药1 h、6 h、12 h、24 h、48 h后吸入氧浓度(Fi O2)低于标准剂量组(P<0.05)。高剂量组用药1 h、6 h、24 h、48 h动脉血二氧化碳分压(PCO2)均低于标准剂量组,动脉血氧分压(PO2)高于标准剂量组(P<0.05);高剂量组用药6 h、12 h、24 h后氧合指数(OI)均低于标准剂量组(P<0.05)。高剂量组新生儿肺表面活性物质(PS)用药次数、通气时间均少于标准剂量组(P<0.05)。高剂量组并发症发生率为8.18%,低于标准剂量组的18.80%(P<0.05)。结论:牛肺表面活性物质治疗NRDS时,首剂用药剂量应满足100 mg/kg,安全有效。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿 牛肺表面活性物质 用药剂量 血气指标
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低剂量牛肺表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究
5
作者 袁丽君 万玉 《中国医药科学》 2013年第12期17-19,共3页
目的探讨早期应用低剂量牛肺表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法 24例早产儿为观察组,生后6h内气管内滴注低剂量牛肺表面活性物质,24例同期住院未应用牛肺表面活性物质治疗的早产儿为对照组,进行临床对照研究,对两组病... 目的探讨早期应用低剂量牛肺表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法 24例早产儿为观察组,生后6h内气管内滴注低剂量牛肺表面活性物质,24例同期住院未应用牛肺表面活性物质治疗的早产儿为对照组,进行临床对照研究,对两组病例不同时间段的血气分析、氧合指数进行比较,并记录两组早产儿NRDS的发生率、机械通气率、死亡率及住院时间。结果观察组12h、24h的PaO2和氧合指数高于对照组,观察组12h、24h的PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组NRDS的发生率和机械通气率明显低于对照组(P均<0.05),两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均住院时间较对照组短,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用低剂量牛肺表面活性物质对预防早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征有效,可改善临床症状,减少NRDS发生,提高早产儿存活率。 展开更多
关键词 低剂量 早产儿 牛肺表面活性物质 新生儿呼吸窘迫综合征
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牛肺表面活性物质联合早期CPAP应用治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床观察 被引量:5
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作者 林德美 韩旻 《淮海医药》 CAS 2015年第3期265-266,共2页
目的观察气管内滴入牛肺表面活性物质联合早期CPAP应用治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将胎龄≤32周患呼吸窘迫综合征的早产儿21例随机分为治疗组11例和对照组10例,治疗组给予患儿气管插管,经气管内滴入牛肺表面活性物质每次7... 目的观察气管内滴入牛肺表面活性物质联合早期CPAP应用治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将胎龄≤32周患呼吸窘迫综合征的早产儿21例随机分为治疗组11例和对照组10例,治疗组给予患儿气管插管,经气管内滴入牛肺表面活性物质每次70 mg/kg,然后拔出插管后,给予患儿早期CPAP应用;对照组给予患儿气管内滴入牛肺表面活性物质每次70 mg/kg后,应用头罩吸氧。结果总有效率,治疗组为90.9%,对照组为60.0%,2组比较,差异有显著性(P<0.01)。2组患儿均未出现肺部感染及肺出血、气胸。结论 PS联合早期CPAP应用可改善早产儿呼吸窘迫综合征临床症状,缩短氧疗时间、减少有创呼吸机的使用。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 牛肺表面活性物质 持续正压通气 早产儿
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气管内滴入牛肺表面活性物质辅助经鼻双相正压通气模式治疗胎粪吸入综合征的疗效 被引量:4
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作者 贾玲 曹岚 兰芙蓉 《儿科药学杂志》 CAS 2021年第5期18-21,共4页
目的:探讨气管内滴入牛肺表面活性物质辅助经鼻双相正压通气(N-BiPAP)治疗胎粪吸入综合征的疗效。方法:选取2016年2月至2019年1月我院收治的98例胎粪吸入综合征患儿,采用简单随机法分为对照组(n=48)和观察组(n=50),对照组给予N-BiPAP治... 目的:探讨气管内滴入牛肺表面活性物质辅助经鼻双相正压通气(N-BiPAP)治疗胎粪吸入综合征的疗效。方法:选取2016年2月至2019年1月我院收治的98例胎粪吸入综合征患儿,采用简单随机法分为对照组(n=48)和观察组(n=50),对照组给予N-BiPAP治疗,观察组给予气管内滴入牛肺表面活性物质(70~100 mg/kg)辅助N-BiPAP治疗,比较两组患儿通气时间、氧疗时间、血气分析结果、血清炎症因子水平及并发症发生情况。结果:与治疗前比较,治疗后两组患儿动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平降低,动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指标(OI)水平升高(P均<0.05);观察组PaCO_(2)、PCT、IL-6、CRP水平低于对照组,PaO_(2)、OI水平高于对照组(P均<0.05);观察组通气时间、氧疗时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。结论:应用气管内滴入牛肺表面活性物质辅助N-BiPAP治疗胎粪吸入综合征的疗效确切,可显著改善血气状态和体内炎症水平,促进患儿早日康复。 展开更多
关键词 胎粪吸入综合征 牛肺表面活性物质 经鼻双相正压通气
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气管内滴入布地奈德联合牛肺表面活性物质对预防极低出生体重早产儿慢性肺病的临床研究 被引量:3
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作者 钟美雄 张健平 +1 位作者 张应金 谭惠简 《中国医药科学》 2021年第18期70-73,共4页
目的探究气管内滴入布地奈德联合牛肺表面活性物质对预防极低出生体重早产儿慢性肺病(CLD)的临床效果。方法选取2019年6月至2021年1月在广东医科大学顺德妇女儿童医院新生儿科收治的早产儿60例作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组... 目的探究气管内滴入布地奈德联合牛肺表面活性物质对预防极低出生体重早产儿慢性肺病(CLD)的临床效果。方法选取2019年6月至2021年1月在广东医科大学顺德妇女儿童医院新生儿科收治的早产儿60例作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例。两组患儿均给予常规治疗,其中对照组患儿给予气管内滴注牛肺表面活性物质,观察组患儿给予气管内滴注牛肺表面活性物质和布地奈德的混合剂。比较观察组和对照组的撤机时间、机械辅助呼吸时间、CLD发生率、血气指标以及并发症发生率。结果观察组患儿CLD发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿的机械通气时间、撤机时间以及总住院时间均低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))均得到明显改善,其中观察组患儿改善更为明显(P<0.05);两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论气管内滴入布地奈德联合牛肺表面活性物质可有效预防极低出生体重早产儿发生慢性肺病,明显改善患儿血气指标且不增加并发症发生风险。 展开更多
关键词 布地奈德 牛肺表面活性物质 早产儿 慢性
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