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基于史密斯模型的DRG点数法付费政策执行偏差分析及对策研究
被引量：
4
1
作者
骆函绮
《卫生经济研究》
北大核心
2024年第5期48-51,57,共5页
基于史密斯政策执行模型,以浙江省义乌市为例,通过理想化政策、执行机构、目标群体和政策环境四个方面,对总额控制下DRG点数法付费政策执行偏差进行分析,提出修正政策执行偏差的对策,为深化医保支付方式改革提供实证依据。
关键词
医保支付方式改革
史密斯政策执行模型
总额控制
DRG
点数法付费
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职称材料
南京DRG点数法付费在中医医院的实施效果及其完善策略探析——以某省三甲中医院为例
被引量：
23
2
作者
王大壮
喻小勇
+1 位作者
李天鹏
周竹琇
《中国卫生事业管理》
北大核心
2023年第3期165-167,218,共4页
目的:分析医院实施DRG后对经济运营、医疗服务供给等方面的影响,为推进符合中医药特点的医保支付方式改革提供策略建议。方法:以南京市DRG点数法付费为例,从医院DRG病组、中医DRG病组和科室病组3个层面与全市进行横向比较,从医疗服务能...
目的:分析医院实施DRG后对经济运营、医疗服务供给等方面的影响,为推进符合中医药特点的医保支付方式改革提供策略建议。方法:以南京市DRG点数法付费为例,从医院DRG病组、中医DRG病组和科室病组3个层面与全市进行横向比较,从医疗服务能力、医疗质量和医疗成本等维度与医院去年同期水平进行对比分析。结果:医院实施点数法付费后,存在中医病种组数覆盖面相对不足,中医特色明显科室DRG亏损相对明显,中医药特色优势发挥不显著等问题。结论:医院能够快速适应DRG点数法付费改革,在总体运行情况较好的情况下,仍然要加强对中医医保政策和中医病种入组等方面的研究,通过推行中西医结合多学科诊疗模式、统筹协调“绩效考核与医保支付”等措施,实现在DRG点数法付费下中医药特色优势得到充分发挥。
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关键词
疾病诊断相关分组
点数法付费
中医医院
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职称材料
某市住院医疗服务DRG点数法付费实施状况分析
被引量：
5
3
作者
陈江飞
葛惠雄
《中国医院》
北大核心
2022年第7期68-70,共3页
目的:分析住院医疗服务DRG点数法付费实施情况,为完善DRG付费政策提供依据。方法:利用某市2021年上半年医保患者住院业务、病案分组、分组效能、基金支出等DRG数据,与2019年同期进行对比分析,了解DRG付费实施半年来有关情况及存在问题...
目的:分析住院医疗服务DRG点数法付费实施情况,为完善DRG付费政策提供依据。方法:利用某市2021年上半年医保患者住院业务、病案分组、分组效能、基金支出等DRG数据,与2019年同期进行对比分析,了解DRG付费实施半年来有关情况及存在问题。结果:从DRG付费实施半年度数据看,住院费用与医保统筹基金支出增速得到有效控制,人均统筹基金支出显著下降。病案质量不断提高,异常病例、空白病组及医院反馈数量减少明显,DRG入组及分组效能指标平稳,人均住院时长、住院均费、人均负担都下降。从不同级别医疗机构看,三级医院出院人次保持合理增长,二级及以下医疗机构出院人次下降,医保统筹基金进一步从二级及以下医疗机构流出至三级医院。结论:DRG付费实施半年来取得了初步成效,但也暴露出一些问题。目前已经出台按床日付费等完善DRG的新政策,进一步支持二级及以下医疗机构在DRG付费下的运营,医疗机构也应采取积极应对措施,更好地适应DRG付费时代的到来。
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关键词
疾病诊断相关分组
医疗服务
点数法付费
DIP
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职称材料
题名
基于史密斯模型的DRG点数法付费政策执行偏差分析及对策研究
被引量：
4
1
作者
骆函绮
机构
清华大学
出处
《卫生经济研究》
北大核心
2024年第5期48-51,57,共5页
文摘
基于史密斯政策执行模型,以浙江省义乌市为例,通过理想化政策、执行机构、目标群体和政策环境四个方面,对总额控制下DRG点数法付费政策执行偏差进行分析,提出修正政策执行偏差的对策,为深化医保支付方式改革提供实证依据。
关键词
医保支付方式改革
史密斯政策执行模型
总额控制
DRG
点数法付费
Keywords
health insurance payment method reform
Smith's policy implementation process model
total control
DRG point method payment
分类号
R19 [医药卫生—卫生事业管理]
F840.684 [经济管理—保险]
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职称材料
题名
南京DRG点数法付费在中医医院的实施效果及其完善策略探析——以某省三甲中医院为例
被引量：
23
2
作者
王大壮
喻小勇
李天鹏
周竹琇
机构
江苏省中医院
南京中医药大学养老服务与管理学院
出处
《中国卫生事业管理》
北大核心
2023年第3期165-167,218,共4页
基金
江苏省社会科学基金后期资助项目“中医药立法问题研究”(20HQ019)
江苏省中医药科技发展计划项目“江苏省中医药条例制定背景下县级中医医院中医药服务能力提升研究”(YB201905)。
文摘
目的:分析医院实施DRG后对经济运营、医疗服务供给等方面的影响,为推进符合中医药特点的医保支付方式改革提供策略建议。方法:以南京市DRG点数法付费为例,从医院DRG病组、中医DRG病组和科室病组3个层面与全市进行横向比较,从医疗服务能力、医疗质量和医疗成本等维度与医院去年同期水平进行对比分析。结果:医院实施点数法付费后,存在中医病种组数覆盖面相对不足,中医特色明显科室DRG亏损相对明显,中医药特色优势发挥不显著等问题。结论:医院能够快速适应DRG点数法付费改革,在总体运行情况较好的情况下,仍然要加强对中医医保政策和中医病种入组等方面的研究,通过推行中西医结合多学科诊疗模式、统筹协调“绩效考核与医保支付”等措施,实现在DRG点数法付费下中医药特色优势得到充分发挥。
关键词
疾病诊断相关分组
点数法付费
中医医院
Keywords
Diagnosis Related Groups
point payment method
hospitals of Chinese medicine.
分类号
R197.4 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
某市住院医疗服务DRG点数法付费实施状况分析
被引量：
5
3
作者
陈江飞
葛惠雄
机构
宁波市第一医院临床药学室
宁波市卫生健康委员会
出处
《中国医院》
北大核心
2022年第7期68-70,共3页
文摘
目的:分析住院医疗服务DRG点数法付费实施情况,为完善DRG付费政策提供依据。方法:利用某市2021年上半年医保患者住院业务、病案分组、分组效能、基金支出等DRG数据,与2019年同期进行对比分析,了解DRG付费实施半年来有关情况及存在问题。结果:从DRG付费实施半年度数据看,住院费用与医保统筹基金支出增速得到有效控制,人均统筹基金支出显著下降。病案质量不断提高,异常病例、空白病组及医院反馈数量减少明显,DRG入组及分组效能指标平稳,人均住院时长、住院均费、人均负担都下降。从不同级别医疗机构看,三级医院出院人次保持合理增长,二级及以下医疗机构出院人次下降,医保统筹基金进一步从二级及以下医疗机构流出至三级医院。结论:DRG付费实施半年来取得了初步成效,但也暴露出一些问题。目前已经出台按床日付费等完善DRG的新政策,进一步支持二级及以下医疗机构在DRG付费下的运营,医疗机构也应采取积极应对措施,更好地适应DRG付费时代的到来。
关键词
疾病诊断相关分组
医疗服务
点数法付费
DIP
Keywords
diagnosis related groups
medical services
medical services point payment
DIP
分类号
R197.3 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
基于史密斯模型的DRG点数法付费政策执行偏差分析及对策研究
骆函绮
《卫生经济研究》
北大核心
2024
4
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
南京DRG点数法付费在中医医院的实施效果及其完善策略探析——以某省三甲中医院为例
王大壮
喻小勇
李天鹏
周竹琇
《中国卫生事业管理》
北大核心
2023
23
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
某市住院医疗服务DRG点数法付费实施状况分析
陈江飞
葛惠雄
《中国医院》
北大核心
2022
5
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职称材料
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