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黄体期雌激素预处理对卵巢低反应患者拮抗剂方案体外受精-胚胎移植治疗结局的影响 被引量:10
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作者 陆湘 奚吉 +3 位作者 姜姗 孙莺 吴正沐 程蔚蔚 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期248-251,263,共5页
目的探讨黄体期雌激素预处理对卵巢低反应患者拮抗剂方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析173例接受IVF-ET治疗的卵巢低反应患者,按超促排卵前是否行雌激素预处理(黄体期戊酸雌二醇4 mg/d口服至月经第2日)分为... 目的探讨黄体期雌激素预处理对卵巢低反应患者拮抗剂方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析173例接受IVF-ET治疗的卵巢低反应患者,按超促排卵前是否行雌激素预处理(黄体期戊酸雌二醇4 mg/d口服至月经第2日)分为预处理组(n=96)和未处理组(n=77),比较两组一般情况及IVF-ET治疗结局相关指标。结果两组患者的年龄(P=0.857)、体质量指数(BMI)(P=0.727)、血基础促卵泡激素(FSH)(P=0.926)/促黄体生成素(LH)(P=0.579)/雌二醇(E2)值(P=0.898)、窦卵泡计数(AFC)(P=0.662)、移植日子宫内膜厚度(P=0.542)和移植胚胎数(P=0.321)比较,差异均无统计学意义。与未处理组比较,预处理组超促排卵治疗前血FSH(P=0.000)和LH(P=0.019)水平显著降低,窦卵泡平均直径显著减小(P=0.000),治疗中促性腺激素治疗总量(P=0.001)和使用天数(P=0.001)明显增加,绒毛膜促性腺激素(HCG)日E2(P=0.000)和LH(P=0.000)水平升高;预处理组的获卵数(P=0.001)和可用胚胎数(P=0.005)高于未处理组,但两组间的受精率(P=0.648)、优质胚胎率(P=0.172)、种植率(P=0.845)、临床妊娠率(P=0.948)和继续妊娠率(P=0.899)比较,差异无统计学意义。结论黄体期雌激素预处理可增加IVF-ET治疗中卵巢低反应患者拮抗剂方案的获卵数和可用胚胎数。 展开更多
关键词 激素预处理 卵巢低反应 促性腺激素释放激素拮抗剂 体外受精-胚胎移植
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血清与卵泡液抗苗勒氏管激素对多囊卵巢综合症患者体外受精-胚胎移植临床结果的预测价值 被引量:37
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作者 陈薪 尹敏娜 +2 位作者 叶德盛 何于夏 陈士岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期546-549,共4页
目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵治疗后,取卵日血清及卵泡液中的抗苗勒氏管激素(AMH)水平与临床结果的关系。方法选取行IVF-ET患者共64例。分为两组,第1组为PCOS患者(共30例),第2组为对照组患者... 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵治疗后,取卵日血清及卵泡液中的抗苗勒氏管激素(AMH)水平与临床结果的关系。方法选取行IVF-ET患者共64例。分为两组,第1组为PCOS患者(共30例),第2组为对照组患者(共34例)。两组患者均使用口服避孕药预处理后的黄体期长方案行IVF-ET治疗。比较两组患者年龄、基础窦状卵泡数、基础性激素水平、Gn的用量、获卵率、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、继续妊娠率与取卵日血清及卵泡液中AMH水平的关系。取卵日血清及卵泡液中AMH的测定采用美国DSL公司ELISA试剂盒。结果 PCOS组与对照组患者年龄、基础性激素水平、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、继续妊娠率等差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组基础窦状卵泡数显著多于对照组、Gn的用量少于对照组、获卵率低于对照组,卵泡液与血清中的AMH水平PCOS组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中妊娠患者血清与卵泡液中的AMH水平显著增高,与未妊娠患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论取卵日血清及卵泡液AMH水平能预测PCOS患者的IVF周期超促排卵结果,但是不能预测PCOS患者IVF-ET后的妊娠结果。 展开更多
关键词 抗苗勒氏管激素 多囊卵巢综合症 体外受精-胚胎移植
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黄芩苷、川芎嗪对小鼠体外培养胚胎冷冻-解冻及移植效果的研究 被引量:3
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作者 高建明 孙玉成 +7 位作者 穆祥 陈武 于同泉 杨柳 路苹 张建芳 范涛 苏辉 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1120-1125,共6页
将中药有效成分黄芩苷(Baicalin,Bai)和川芎嗪(Ligustrazine,Lig)添加到小鼠2-细胞胚胎培养液中进行体外培养,比较其体外发育能力,并将体外发育的桑椹胚、囊胚进行2种程序常规冷冻。解冻后形态正常的桑椹胚、囊胚分别培养8~14h... 将中药有效成分黄芩苷(Baicalin,Bai)和川芎嗪(Ligustrazine,Lig)添加到小鼠2-细胞胚胎培养液中进行体外培养,比较其体外发育能力,并将体外发育的桑椹胚、囊胚进行2种程序常规冷冻。解冻后形态正常的桑椹胚、囊胚分别培养8~14h、6~8h,比较各组胚胎的冷冻-解冻发育效果及冷冻胚胎移植妊娠率和产仔率等。结果:各试验组胚胎孵化率,Bai组(80.6%)、Lig组(78.3%)极显著高于对照组(51.8%)(P〈0.01)。孵化胚胎细胞计数结果显示,Bai组(81.9±6.2)和Lig组(83.9±7.7)与对照组(77.4±5.6)差异极显著(P〈0.01);程序1和2的桑椹胚解冻囊胚发育率,以Bai、Lig组显著高于对照组;其囊胚解冻存活率,2个试验组均好于对照组。受体妊娠率、产仔率以及初生仔鼠、离窝仔鼠平均体重、离窝成活率等指标,各组间均无显著差异(P〉0.05),但以中药有效成分各组别均好于对照组。结果表明:中药有效成分Bai和Lig能显著地提高小鼠2-细胞胚胎体外发育能力,并有利于提高冷冻-解冻后移植胚胎的发育潜力。 展开更多
关键词 中药有效成分 早期胚胎 体外培养 冷冻-解冻 胚胎移植 小鼠
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促排卵早期血清雌激素水平预测体外受精-胚胎移植结局的评价 被引量:13
4
作者 刘娟 周欢群 +4 位作者 周文 陆杉 倪运萍 唐冬英 陈义娇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第13期2157-2160,共4页
目的:探讨在体外受精一胚胎移植(IVF-ET)促排卵中,早期血清E2水平对预测IVF—ET结局的评价意义。方法:回顾分析311个IVF-ET取卵周期,均采用长方案,按刺激第5天血清E2水平分为5组:A组(E2≤500pmol/L)、B组(500〈E2≤1000pmol... 目的:探讨在体外受精一胚胎移植(IVF-ET)促排卵中,早期血清E2水平对预测IVF—ET结局的评价意义。方法:回顾分析311个IVF-ET取卵周期,均采用长方案,按刺激第5天血清E2水平分为5组:A组(E2≤500pmol/L)、B组(500〈E2≤1000pmol/L)、C组(1000〈E2≤1500pmol/L)、D组(1500〈E2≤2000pmol/L)、E组(E2〉2000pmol/L)。比较5组的基本资料、胚胎情况及治疗结局。结果:促排早期E2〉1000pmol/L后.获卵数、受精数及胚胎资料均高于E2〈1000pmol/L;但随着E2水平的升高,周期取消率及预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生取消率也升高,当E2水平〉2000pmol/L时,种植率及妊娠率最低。结论:促排卵早期E2水平在1000-1500pmol/L有好的妊娠结局及较低的周期取消率。 展开更多
关键词 血清雌激素 控制性促排卵 体外受精-胚胎移植
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团体心理治疗对接受体外受精-胚胎移植者情绪的作用 被引量:13
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作者 朱浩彬 胡佩诚 乔杰 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第12期912-916,共5页
目的:初步探讨团体心理治疗对接受体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)治疗者情绪的作用。方法:从接受IVF-ET治疗的门诊患者(均为女性)中选取自愿参与本研究者100名,随机分为对照组和干预组,每组各5... 目的:初步探讨团体心理治疗对接受体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)治疗者情绪的作用。方法:从接受IVF-ET治疗的门诊患者(均为女性)中选取自愿参与本研究者100名,随机分为对照组和干预组,每组各50人。对照组(脱落3例)仅接受常规IVF-ET治疗,干预组(脱落8例)除接受常规IVF-ET治疗外同时参加总计6次,每周2次的团体心理干预。用焦虑状态-特质问卷(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)及抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)比较两组患者干预前后焦虑、抑郁水平的差异。结果:干预组SAI、SDS的前后测得分差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组SAI、SDS的后测得分均高于前测[(39.6±7.9)vs.(42.7±8.7),(43.8±10.1)vs.(49.0±10.4);P<0.05或0.01]。干预组SAI前后测差值低于对照组[(0.6±7.8)vs.(3.2±9.9),P<0.05],而SDS前后测差值在两组间差异无统计学意义(P>0.05)]。干预组与对照组的临床妊娠率差异无统计学意义(35.7%vs.29.8%,P>0.05)。结论:团体心理干预可以缓解接受体外受精-胚胎移植治疗患者的焦虑情绪,有临床应用价值。 展开更多
关键词 团体治疗 体外受精-胚胎移植 应激 焦虑 抑郁 随机对照研究
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补肾促排卵汤治疗体外受精-胚胎移植助孕的PCOS肾虚证患者的临床研究 被引量:17
6
作者 郭银华 童星丽 谈勇 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期438-443,共6页
目的观察补肾促排卵汤对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚证患者的临床疗效及对血清性激素水平的影响。方法入组50例行黄体期长方案IVF-ET助孕的PCOS肾虚证患者,其中治疗组和对照组各25例,治疗组使用补肾促排... 目的观察补肾促排卵汤对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚证患者的临床疗效及对血清性激素水平的影响。方法入组50例行黄体期长方案IVF-ET助孕的PCOS肾虚证患者,其中治疗组和对照组各25例,治疗组使用补肾促排卵汤及生活指导3个周期后进入黄体期长方案IVF-ET周期,对照组生活指导3个周期后进入黄体期长方案IVF-ET周期。观察治疗组及对照组干预前后血清抗苗勒管激素(AMH)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、体质量指数(BMI)、痤疮及多毛积分、中医证候积分的变化;比较IVF-ET结束后2组的获卵数、促性腺激素(GN)总量、GN天数、双原核受精(2PN)率、2PN卵裂率、优质胚胎率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、冻胚移植(FET)临床妊娠率以及早期流产率。结果治疗组经过治疗后,血清AMH、T、LH水平较治疗前明显下降,痤疮多毛积分与治疗前比较明显好转,中医证候积分较治疗前明显下降,均有统计学差异(P<0.01)。治疗组GN天数及GN总量低于对照组,治疗组2PN率、卵裂率、优质胚胎率高于对照组,均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组OHSS发生率低于对照组,FET临床妊娠率高于对照组,早期流产率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论补肾促排卵汤可有效改善PCOS患者基础内分泌激素,改善卵子质量,提高优质胚胎率,提高临床妊娠率及降低流产率,降低GN使用天数及总量,降低OHSS发生率。 展开更多
关键词 补肾促排卵汤 多囊卵巢综合征 抗苗勒管激素 体外受精-胚胎移植
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受卵体外受精-胚胎移植治疗结局分析 被引量:2
7
作者 郭艺红 孙莹璞 +5 位作者 乔玉环 苏迎春 辛志敏 金海霞 张轶乐 董悦枝 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期110-113,共4页
目的:探讨受卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局和疗效。方法:回顾分析2004年9月至2005年11月在本中心接受卵子赠送IVF-ET的患者共21周期的临床资料。赠卵组(20例)均采用长方案控制性超排卵行IVF-ET。受卵组(21例)采用激素替代治疗准... 目的:探讨受卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局和疗效。方法:回顾分析2004年9月至2005年11月在本中心接受卵子赠送IVF-ET的患者共21周期的临床资料。赠卵组(20例)均采用长方案控制性超排卵行IVF-ET。受卵组(21例)采用激素替代治疗准备子宫内膜。赠卵者所赠卵子与受卵者丈夫精液行IVF-ET。选择同期常规IVF-ET患者55例做对照。结果:赠卵组种植率和临床妊娠率(7.3%,15.79%)明显低于受卵组(34.9%,52.38%)和同期IVF-ET组(21.19%,34.55%),P<0.05。结论:受卵IVF-ET是治疗卵巢功能不良和遗传原因不能生育健康后代妇女的有效方法;激素替代周期的种植率和临床妊娠率高于控制性超排卵周期。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 激素替代治疗 卵巢早衰
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体外受精-胚胎移植周期卵泡液中甾体激素水平与卵母细胞发育的关系 被引量:3
8
作者 陆秀娥 周馥贞 黄荷凤 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2000年第5期199-202,共4页
目的 :初步了解卵泡液中甾体激素水平与卵母细胞发育、成熟、胚胎着床的关系。方法 :用Gn RHa/FSH/h MG/h CG方案控制下超排卵进行体外受精 -胚胎移植 (IVF-ET)治疗 5 3例不孕患者 ,在取卵时留取卵泡液用放射免疫法测定雌二醇 (E2 )、孕... 目的 :初步了解卵泡液中甾体激素水平与卵母细胞发育、成熟、胚胎着床的关系。方法 :用Gn RHa/FSH/h MG/h CG方案控制下超排卵进行体外受精 -胚胎移植 (IVF-ET)治疗 5 3例不孕患者 ,在取卵时留取卵泡液用放射免疫法测定雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)、睾酮 (T)水平。结果 :受精组 P水平显著高于未受精组 (P<0 .0 1 ) ,E2 /P比显著低于后者 (P<0 .0 1 ) ;未卵裂组 P水平低于卵裂组 ,T高于卵裂组 ,E2 水平在各组间无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;胚胎着床与胚胎未着床之间各参数无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;含过熟卵冠丘复合物 (OCCC)的卵泡液中 P水平显著低于成熟和未成熟组 (P均<0 .0 1 ) ,E2 /P显著高于后两者 (P>0 .0 1 )。结论 :排卵前卵泡液中高孕酮水平提示卵泡成熟健康 ,可能有助于卵母细胞受精 ,E2 与卵母细胞成熟、受精、卵裂无关 ,高睾酮水平可能与胚胎分裂低有关 ,卵泡液中甾体激素水平与胚胎着床无关。 展开更多
关键词 不育症 体外授精-胚胎移植 甾体激素 卵母细胞
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低剂量长效促性腺激素释放激素激动剂在体外受精-胚胎移植中的应用 被引量:2
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作者 陈雅 赵军招 +2 位作者 林金菊 杨海燕 陈霞 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第4期416-420,共5页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节的最低有效剂量。方法:回顾性分析2009年至2010年行体外受精(IVF)/单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的长方案周期,根据黄体中期注射GnRH-a剂量分<0.6m... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节的最低有效剂量。方法:回顾性分析2009年至2010年行体外受精(IVF)/单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的长方案周期,根据黄体中期注射GnRH-a剂量分<0.6mg(A组),≥0.6mg<0.8mg(B组),≥0.8mg(C组),每组随机抽取100个周期,比较治疗效果。结果:三组的移植周期数分别为92个,80个及85个。三组成熟率、受精率、优质胚胎率、自然流产率及宫外孕率差异均无统计学意义(P>0.05)。A组种植率(37.91%)及每移植周期妊娠率(63.04%)均明显高于B组(25.14%及37.5%)和C组(23.16%及41.18%)(P<0.01),B组和C组相比差异无统计学意义(P>0.05)。C组Gn用量显著高于A组和B组(P<0.01),而启动日LH值及hCG日LH值均明显低于A组和B组(P<0.05)。结论:使用极低剂量GnRH-a能获得很好的临床结局。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂 长效
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周期责任护士在体外受精-胚胎移植治疗护理中的效果评价 被引量:4
10
作者 王莹 李清 张慧琴 《解放军护理杂志》 2012年第19期62-63,共2页
目的探讨在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)辅助生殖技术治疗中设置周期责任护士的效果。方法以2008年1月至2009年12月246对行IVF-ET治疗的患者为对照组,采用流水作业模式;2010年1月至2011年8月... 目的探讨在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)辅助生殖技术治疗中设置周期责任护士的效果。方法以2008年1月至2009年12月246对行IVF-ET治疗的患者为对照组,采用流水作业模式;2010年1月至2011年8月746对患者为改进组,采用周期责任护士分组作业模式。比较两个阶段患者IVF-ET周期治疗的往返次数、妊娠成功率、患者满意度及投诉率。结果改进组患者治疗过程中往返次数少于对照组,妊娠成功率及患者满意率高于对照组,投诉率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论周期责任护士的设置有助于减轻IVF-ET治疗患者的经济负担及心理负担,提高治疗成功率。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 体外受精-胚胎移植 周期责任护士 护理流程 移植周期 治疗周期
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脱氢表雄酮预治疗对高龄卵巢储备正常患者体外受精-胚胎移植结局的影响 被引量:1
11
作者 梁琦 李静 崔薇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第24期4116-4119,共4页
目的:探讨脱氢表雄酮(DHEA)预治疗对高龄卵巢储备正常患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期结局的影响。方法:对156例36-42岁卵巢储备正常并行IVF的患者按照随机数字表随机分为两组。DHEA组81例,进入IVF周期前给予DHEA预治疗8周,对... 目的:探讨脱氢表雄酮(DHEA)预治疗对高龄卵巢储备正常患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期结局的影响。方法:对156例36-42岁卵巢储备正常并行IVF的患者按照随机数字表随机分为两组。DHEA组81例,进入IVF周期前给予DHEA预治疗8周,对照组75例,不给予任何预处理。观察指标:获卵数、受精率、优质胚胎率、冷冻胚胎数、临床妊娠率、早期自然流产率、活产率、抗苗勒氏管激素(AMH)水平。结果:DHEA组患者优质胚胎率明显高于对照组(P〈0.05);受精率、冷冻胚胎数、临床妊娠率、活产率均高于对照组,早期自然流产率低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05);DHEA组患者预治疗后AMH升高明显(P〈0.05),对照组无明显变化;获卵数、周期取消率、h CG注射日子宫内膜厚度及E2水平、Gn使用量和使用天数差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:DHEA预治疗可以提高卵巢储备功能正常的高龄患者的优质胚胎率,其机制可能与AMH有关。 展开更多
关键词 脱氢表雄酮 36-42岁 卵巢储备正常 体外受精-胚胎移植 抗苗勒氏管激素
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低剂量人绒毛膜促性腺激素对卵巢过度刺激综合征高危患者体外受精-胚胎移植临床结局的影响 被引量:1
12
作者 陈雅 林金菊 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第7期811-815,共5页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中低剂量人绒毛膜促性腺激素(h CG)对卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)高危患者临床结局的影响及h CG促卵子成熟的最低有效剂量。方法:回顾性分析2010年12月至2014年6月... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中低剂量人绒毛膜促性腺激素(h CG)对卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)高危患者临床结局的影响及h CG促卵子成熟的最低有效剂量。方法:回顾性分析2010年12月至2014年6月行IVF/ICSI的h CG注射日血E2≥15 000 pmol/L的OHSS高危患者591例,根据h CG注射剂量分:2 000 IU(A组35例),3 000 IU(B组76例),4 000 IU(C组137例)和5000 IU(D组343例),比较各组的促排卵结果和妊娠结局。结果:C组(21.55±7.57)个获卵数显著高于A组的(18.00±5.70)个、B组的(18.00±5.50)个及D组的(19.30±6.45)个(P<0.05),受精率(75.86%)高于A组(70.97%)和B组(70.18%,P<0.05),种植率(49.03%)明显高于A组(26.09%),且差异有统计学意义(P<0.05);但成熟率低于B组与D组(P<0.05)。B组受精率明显低于D组(P<0.01)。四组两两相比,临床妊娠率和抱婴回家率及中重度OHSS发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论:低剂量h CG不影响OHSS高危患者IVF-ET妊娠结局,h CG 3 000或4 000 IU不但能促卵子成熟且不影响胚胎发育潜能而且能有效降低中重度OHSS的发生率。 展开更多
关键词 人绒毛膜促性腺激素 体外受精-胚胎移植 卵巢过度刺激综合症
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褪黑素用于胚胎培养对卵巢储备功能低下患者体外受精-胚胎移植治疗效果的影响 被引量:6
13
作者 王凯娟 朱琦 +4 位作者 丁丁 张弨 曹云霞 陈蓓丽 章志国 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第1期6-9,共4页
目的探究褪黑素(MT)应用于胚胎体外培养能否改善卵巢储备功能低下(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗效果。方法收集进行辅助生殖治疗的DOR患者共128例,所有患者均采用拮抗剂方案促排卵,根据是否在胚胎培养液中添加MT(MT浓度为10^(... 目的探究褪黑素(MT)应用于胚胎体外培养能否改善卵巢储备功能低下(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗效果。方法收集进行辅助生殖治疗的DOR患者共128例,所有患者均采用拮抗剂方案促排卵,根据是否在胚胎培养液中添加MT(MT浓度为10^(-9)mol/L),将患者分成褪黑素组(n=56)和对照组(n=72)。结果两组患者后期胚胎培养过程中卵子受精率、卵裂率差异均无统计学意义,但褪黑素组的囊胚形成率(65.22%vs 56.16%)及优质囊胚率(52.96%vs 40.94%)均较对照组高,且差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者冻胚移植的种植率(50.00%vs 38.67%)和临床妊娠率(48.39%vs 46.00%)相比较差异均无统计学意义,但褪黑素组获得优质囊胚的周期占比数较对照组高(85.71%vs 69.44%),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论MT应用于早期胚胎的体外培养在一定程度上能促进卵巢储备功能低下患者卵子的发育,提高胚胎质量,最终可以实质性地改善此类患者的治疗效果。 展开更多
关键词 卵巢储备功能低下 褪黑素 体外受精-胚胎移植 治疗效果
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不同促甲状腺激素水平对不孕症患者行体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植结局的影响 被引量:7
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作者 彭超男 张晓敏 +3 位作者 杨贵芳 王云燕 杨晓丽 李淑珍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第24期3769-3772,3777,共5页
目的观察不孕症患者中不同TSH水平对体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/follicle intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)促排卵结局及妊娠结局的影响。方法回顾性分析太原市中心... 目的观察不孕症患者中不同TSH水平对体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/follicle intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)促排卵结局及妊娠结局的影响。方法回顾性分析太原市中心医院生殖中心2018年1月至2019年6月186例不孕患者不同TSH水平下行IVF/ICSI-ET助孕治疗的结局,分为A组(TSH<2.5 mU/L)、B组(2.5 mU/L≤TSH≤4 mU/L)均93例,记录并比较两组患者的一般情况、超促排卵治疗情况及妊娠结局。结果两组患者一般资料、促性腺激素(Gn)(总量/使用时间)、注射人绒毛膜促性腺激素日(E2/LH/P)、取卵日E2、获卵数、卵裂总数差异无统计学意义(P>0.05);正常受精率、晚期卵裂率、优质胚胎率、OHSS发生率及累计种植率、累计临床妊娠率、累计流产率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TSH<2.5 mU/L组患者可获得更高的正常受精率、优质胚胎率、累计种植率、累计临床妊娠率及较低的晚期卵裂率和累计流产率,并且OHSS发生率降低。 展开更多
关键词 体外受精/卵细胞质内单精子注射-胚胎移植 促甲状腺激素 促排卵 妊娠
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输卵管积水对体外受精-胚胎移植的影响和治疗 被引量:7
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作者 李冰冰 刘雁峰 +4 位作者 梁嘉玲 吴杨乔 罗杰 奚婷 徐梦白 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第2期70-73,共4页
近年来越来越多的研究证实输卵管积水对IVF-ET结局有负面影响,主要表现为着床率和妊娠率降低以及异位妊娠率和流产率升高。输卵管积水可能通过机械性作用、胚胎毒性、降低子宫内膜容受性和卵巢功能等影响IVFET妊娠结局。IVF-ET前对输卵... 近年来越来越多的研究证实输卵管积水对IVF-ET结局有负面影响,主要表现为着床率和妊娠率降低以及异位妊娠率和流产率升高。输卵管积水可能通过机械性作用、胚胎毒性、降低子宫内膜容受性和卵巢功能等影响IVFET妊娠结局。IVF-ET前对输卵管积水进行治疗处理,可提高妊娠率,改善妊娠结局。但是因为各种手术的利弊和患者的个体差异,目前对于输卵管积水的处理原则尚不统一。中医药治疗可采用多种方法治疗输卵管积水,有一定的临床疗效和治疗优势。手术和IVF-ET治疗前后可联合中医药疗法,中西医结合治疗更有助于提高IVF-ET成功率。 展开更多
关键词 输卵管积水 体外受精-胚胎移植 影响机制 治疗
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促性腺激素释放激素拮抗剂的3种用药方案在体外受精-胚胎移植中的有效性对比 被引量:5
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作者 段金良 刘英 +2 位作者 曾琼芳 蒋元华 黄雅丹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期216-219,共4页
目的:探讨一种适合中国人群、有效的促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂用药方案。方法:选择进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的患者102例共114周期,根据拮抗剂使用的不同方法分为3组。A组:从卵巢刺激第6天开始加用GnRH拮抗剂(Cetrotide,... 目的:探讨一种适合中国人群、有效的促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂用药方案。方法:选择进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的患者102例共114周期,根据拮抗剂使用的不同方法分为3组。A组:从卵巢刺激第6天开始加用GnRH拮抗剂(Cetrotide,Serono),0.25mg/d,至绒促性素(HCG)注射日。B组:当主导卵泡直径达12~14mm时开始注射拮抗剂,0.25mg/d,至HCG日。C组:当主导卵泡达14mm时,一次性注射拮抗剂0.75mg。结果:3组患者平均促性腺激素(Gn)用量及天数、各时段LH水平、获卵数、各型卵-冠-丘复合物数、受精率、卵裂率、着床率、临床妊娠率、流产率差异均无统计学意义(P>0.05),均未发生过早的LH峰及提前排卵情况,均无中、重度卵巢刺激综合征(OHSS)发生,但拮抗剂用量A组与B组、A组与C组差异有统计学意义(P<0.01),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在IVF卵巢刺激中,当主导卵泡直径达14mm时一次性注射拮抗剂0.75mg即可有效抑制LH峰,获得满意的临床效果。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素拮抗剂 临床妊娠率
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在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测卵巢反应性 被引量:61
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作者 何于夏 夏容 +5 位作者 陈薪 叶德盛 唐妍 黎璞 牛静 陈士岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期216-220,共5页
目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精(IVF)/单精子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检测... 目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精(IVF)/单精子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检测患者月经第3天的血清抗苗勒氏激素(AMH)水平,同时超声测量双侧卵巢内基础窦状卵泡数(AFC),血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌激素(E2)采用化学免疫发光法检测。结果血清AMH水平、AFC、血清FSH水平、FSH与LH比值(FSH/LH)、年龄均与获卵数×1000/促性腺激素(Gn)总安瓿数相关(P<0.001);而基础E2与其不相关(P>0.05)。AFC及血清AMH水平作为单一指标对于卵巢低反应的预测价值最好,其ROC曲线下面积分别为0.855(0.787-0.924)和0.832(0.764-0.900),对卵巢低反应的最佳预测界值点分别为AFC≤9个,AMH≤1.88 ng/ml。AFC是预测卵巢高反应的最好单一指标,其ROC曲线下面积为0.787(0.728-0.847),最佳预测界值点为AFC≥15个。Logistic逐步回归分析显示联合AFC、血清AMH水平以及血清FSH水平指标能更好地预测卵巢低反应,但联合各指标并不能提高对卵巢高反应的预测效能。结论 AFC、血清AMH水平、血清FSH水平、FSH/LH、年龄均是卵巢反应性的预测指标,但是其敏感性、特异性不同。AFC作为单一指标对于卵巢反应的预测价值最好。联合AFC、血清AMH水平及血清FSH水平能提高对于卵巢低反应的预测效能。而对于卵巢高反应,联合多指标不能提高预测效能。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能 卵巢反应性 窦状卵泡数 抗苗勒氏激素
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降调节联合激素替代周期方案在多次胚胎种植失败患者冻融胚胎移植周期中的应用 被引量:25
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作者 方颖 洪黎明 杨晓葵 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第4期544-547,共4页
目的探讨多次胚胎种植失败的患者行降调节联合激素替代周期方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心接受冻融胚胎移植且既往胚胎种植失败次数≥2次的患者共174... 目的探讨多次胚胎种植失败的患者行降调节联合激素替代周期方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心接受冻融胚胎移植且既往胚胎种植失败次数≥2次的患者共174例。根据本次冷冻移植周期子宫内膜准备方法分为2组:其中A组采用促性腺激素释放激素-激动剂(gonadotrophin-releasing hormone agonist,GnRHa)降调节联合激素替代周期(hormone replacement therapy,HRT)方案(n=78),B组采用单纯激素替代周期方案(n=96),分析2种内膜准备方案对患者妊娠结局的影响。结果 2组患者的不孕年限、年龄、体质量指数、基础内分泌激素浓度;移植胚胎数、优质胚胎数、胚胎复苏率、黄体酮转化日子宫内膜厚度;胚胎种植率(22.8%vs19.8%)、临床妊娠率(42.3%vs 37.5%)、早期流产率(9.1%vs 11.1%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对多次胚胎种植失败的患者,GnRHa降调节联合激素替代方案在胚胎着床率和临床妊娠率方面较单纯激素替代周期方案有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),有待于进一步扩大样本量研究。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 多次胚胎种植失败 促性腺激素释放激素-激动剂 激素替代周期
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改良超长降调节方案对卵巢子宫内膜异位囊肿手术后体外受精-胚胎移植结果的影响 被引量:13
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作者 刘冬娥 张怡 +5 位作者 李艳萍 邬伶仟 邓利 陈仙花 刘能辉 周庆娥 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期230-231,共2页
目的:了解改良超长降调节方案对卵巢子宫内膜异位囊肿术后体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结果的影响。方法:回顾分析16例卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除囊肿或经阴道B超下囊肿穿刺术后每月肌内注射曲普瑞林3.75 mg,共3次,于末次注射... 目的:了解改良超长降调节方案对卵巢子宫内膜异位囊肿术后体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结果的影响。方法:回顾分析16例卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除囊肿或经阴道B超下囊肿穿刺术后每月肌内注射曲普瑞林3.75 mg,共3次,于末次注射后14天左右开始使用促性腺激素(Gn)超排卵行IVF-ET妊娠情况;并以同期12例异位囊肿术后采用短方案行IVF-ET为对照组。结果:研究组Gn用量、用药时间、注射HCG日E2水平、获卵数、受精数、卵裂数与对照组比较差异无显著性(P>0.05);而研究组种植率、临床妊娠率明显高于对照组,差异有显著性或非常显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:子宫内膜异位囊肿腹腔镜或穿刺术后采用改良超长降调节方案行IVF-ET,为患者节约了再次降调节的费用,且IVF-ET成功率得到极大的提高,是子宫内膜异位症患者行IVF-ET值得推荐的超排卵方案。 展开更多
关键词 子宫内膜异位囊肿 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂
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不同类型多囊卵巢综合征患者行体外受精-胚胎移植的妊娠结局分析 被引量:6
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作者 罗璐 刘娟 +3 位作者 李洁明 郑清泉 Sunita Bhandari 王琼 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期787-790,共4页
目的:对不同类型多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠结局进行分析,以了解其相互关系,并对PCOS不孕患者进行IVF-ET前的治疗提供参考和依据。方法:对2000年1月至2009年2月在中山大学附属第一医院生殖医学中心进... 目的:对不同类型多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠结局进行分析,以了解其相互关系,并对PCOS不孕患者进行IVF-ET前的治疗提供参考和依据。方法:对2000年1月至2009年2月在中山大学附属第一医院生殖医学中心进行首个IVF-ET周期的无排卵或稀发排卵PCOS患者共576例进行回顾性分析。按患者进入周期前的临床特征分为4个组别。高雄激素组(高T组):高T的临床和(或)生化表现+双侧卵巢PCO样+稀发或无排卵,共85例;高黄体生成激素组(高LH组):LH/FSH>2+双侧卵巢PCO样+稀发或无排卵,共105例;高T+高LH组:高T的临床和(或)生化表现+LH/FSH>2+双侧卵巢PCO样+稀发或无排卵,共70例;对照组:仅符合双侧卵巢PCO样+稀发或无排卵,共316例。对4组患者的基本资料、IVF-ET周期的卵子和胚胎情况及妊娠结局进行回顾性比较。结果:4组患者的年龄、体重指数、不孕年限比较,差异无统计学意义(P>0.05);IVF周期中的获卵数、受精率、卵裂胚胎数和种植率比较,差异也无统计学意义(P>0.05);临床妊娠率对照组高于其他3组(P<0.05);早期流产率在4组中比较,差异无统计学意义(P>0.05);继续妊娠率对照组高于高T组和高T+高LH组(P<0.05),而高LH组与其他各组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在接受IVF-ET的不同类型无排卵或稀发排卵的PCOS患者中,不合并高T和(或)高LH的患者妊娠结局最佳,高LH血症和高T均对妊娠结局产生不利影响。对PCOS不孕患者行IVF-ET前内分泌紊乱的正确评估及积极纠正可能有利于改善其妊娠结局。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 妊娠结局 激素 黄体生成素
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