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激光周边虹膜切除术后前房及房角形态评价方法的研究进展 被引量：4
1
作者 林仲（综述） 张祎草（综述） 王宁利（审校） 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期174-178,共5页
激光周边虹膜切除术（LPI）通过部分解除瞳孔阻滞，增宽周边前房角，降低眼压而成为青光眼治疗的重要手段之一。LPI术后前房角形态的检测参数是评价LPI治疗效果的主要指标。随着检测手段的进步，目前对LPI手术前后前房及房角形态的评价... 激光周边虹膜切除术（LPI）通过部分解除瞳孔阻滞，增宽周边前房角，降低眼压而成为青光眼治疗的重要手段之一。LPI术后前房角形态的检测参数是评价LPI治疗效果的主要指标。随着检测手段的进步，目前对LPI手术前后前房及房角形态的评价正在逐渐深入。已有的房角检查方法包括前房角镜、超声生物显微镜（UBM）、眼前节OCT（AS—OCT）以及Pentacam等，每种方法均可获得其各自的评价参数，但也存在一定限制。就LPI术后上述检查方法在评价前房及房角形态方面的应用价值进行总结，同时总结LPI术后前房和前房角结构的变化。 展开更多
关键词 激光周边虹膜切除术 前房角 前房角镜 超声生物显微镜 眼前节OCT
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前房穿刺术联合激光周边虹膜切除术治疗急性原发性闭角型青光眼 被引量：12
2
作者 李松峰 常海敏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第6期568-570,共3页
目的评价前房穿刺术联合激光周边虹膜切除术(laser peripheral iridotomy,LPI)治疗急性原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)的效果。方法回顾性分析北京同仁医院2007年11月至2009年5月就诊的急性PACG患者16例(16... 目的评价前房穿刺术联合激光周边虹膜切除术(laser peripheral iridotomy,LPI)治疗急性原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)的效果。方法回顾性分析北京同仁医院2007年11月至2009年5月就诊的急性PACG患者16例(16眼),就诊时眼压≥50mmHg(1kPa=7.5mmHg),均及时行前房穿刺术,并于术后12h内行LPI。用压平眼压计测量并记录前房穿刺术前、术后30min、2h,LPI术前、术后24h、7d、1个月、6个月和1a的眼压,同时记录患者术后角膜水肿及瞳孔情况。结果 16例PACG患者随诊1a,前房穿刺术后眼压由术前(63.13±7.94)mmHg降至术后30min(15.47±7.67)mmHg,LPI术前眼压为(15.56±6.93)mmHg,LPI术后24h眼压为(18.81±7.24)mmHg,其中14例患者术后1a眼压为(12.79±1.72)mmHg,另2例患者因高眼压控制不良再行小梁切除术。LPI术后患者角膜水肿明显减轻,LPI术前瞳孔明显缩小,为(1.94±1.09)mm,有利于LPI的进行。结论作为一种可行治疗方法,前房穿刺术联合LPI可安全有效地降低急性PACG患者眼压。 展开更多
关键词 前房穿刺术 激光周边虹膜切除术 急性原发性闭角型青光眼
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原发性房角关闭患者激光周边虹膜切除术后房角变化研究 被引量：3
3
作者 牟大鹏 李树宁 王宁利 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2016年第6期9-12,共4页
目的通过超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)测量评价原发性房角关闭(primary angle closure,PAC)患者激光周边虹膜切除术(laser peripheral iridotomy,LPI)后的短期房角生物形态学变化。方法连续收集2010年10月至2011年10... 目的通过超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)测量评价原发性房角关闭(primary angle closure,PAC)患者激光周边虹膜切除术(laser peripheral iridotomy,LPI)后的短期房角生物形态学变化。方法连续收集2010年10月至2011年10月就诊于本院眼科中心的20例PAC患者为研究对象,其中,男3例(15%),女17例(85%),平均年龄为(62.3±10.4)岁。所有PAC患者均行双眼LPI,随机选取一只PAC患眼纳入研究。所有患者LPI术前及术后早期均行眼科常规检查及UBM检查。结果LPI术后,PAC患者巩膜突前750μm处房角开放距离由(0.19±0.10)mm增至(0.40±0.41)mm(P<0.05);前房深度由(1.64±0.44)mm增至(2.70±2.32)mm(P<0.05);房角隐窝面积由(0.12±0.05)mm2增至(0.23±0.09)mm2(P<0.05)。结论 LPI在术后早期可增加PAC患眼的房角开放度。 展开更多
关键词 激光周边虹膜切除术 超声生物显微镜 原发性房角关闭
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激光周边虹膜切除术后双眼恶性青光眼1例 被引量：2
4
作者 王溪 吴玲玲 邵明芹 《眼科新进展》 CAS 2007年第10期800-800,共1页
关键词 恶性青光眼 激光周边虹膜切除术
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预防性激光周边虹膜切除术对不同房角关闭机制原发性闭角型青光眼的疗效
5
作者 崔骁 张睿 +3 位作者 孙伟峰 秦海峰 许冰 沈炜 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1335-1338,共4页
目的应用超声生物显微镜(UBM)评价原发性闭角型青光眼(PACG)患者行预防性激光周边虹膜切除术(LPI)治疗后房角的变化,分析不同房角关闭机制患者的疗效。方法选择2018年3月至2021年10月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院确诊PACG... 目的应用超声生物显微镜(UBM)评价原发性闭角型青光眼(PACG)患者行预防性激光周边虹膜切除术(LPI)治疗后房角的变化,分析不同房角关闭机制患者的疗效。方法选择2018年3月至2021年10月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院确诊PACG并行LPI治疗的患者23例(35只眼),对所有患者在LPI治疗前和治疗后1周进行标准眼科临床检查和UBM检查。根据UBM图像,将房角关闭机制分为瞳孔阻滞型、高褶虹膜型和混合型。结果LPI前,35只眼中有30只(85.7%)表现为瞳孔阻滞型,5只(14.3%)表现为高褶虹膜型。LPI后,原表现为瞳孔阻滞型的30只眼中18只表现为瞳孔阻滞型,12只表现为混合型,并且LPI后瞳孔阻滞型和混合型的房角开放度均较LPI前增加(20.2°±4.2°vs 6.6°±1.8°,12.4°±3.9°vs 6.3°±1.7°,P均<0.05);原表现为高褶虹膜型的5只眼仍表现为高褶虹膜型,且其房角开放度较LPI前无明显变化(8.3°±1.7°vs 6.7°±2.1°,P>0.05)。结论瞳孔阻滞型PACG患者行LPI后房角开放效果较好,而高褶虹膜型患者行LPI后效果不佳,提示高褶虹膜是PACG患者房角关闭的重要机制并影响LPI疗效。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 激光周边虹膜切除术 超声生物显微镜 瞳孔阻滞 高褶虹膜
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原发性闭角型青光眼单侧急性发作对侧眼激光虹膜周边切除术后随访研究 被引量：7
6
作者 张海涛 杨华 徐英英 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期651-655,共5页
背景对于有房角关闭高危因素的眼，激光虹膜周边切除术（LPI）是首选的治疗方法，但可疑原发性房角关闭患者行LPI术后2年内仍有28％发生房角关闭，因此有必要了解影响LPI术后疗效的相关因素。目的观察原发性闭角型青光眼（PACG）急性发... 背景对于有房角关闭高危因素的眼，激光虹膜周边切除术（LPI）是首选的治疗方法，但可疑原发性房角关闭患者行LPI术后2年内仍有28％发生房角关闭，因此有必要了解影响LPI术后疗效的相关因素。目的观察原发性闭角型青光眼（PACG）急性发作眼的对侧眼行LPI后眼压及房角变化情况，分析与手术疗效相关的影响因素。方法回顾性分析单侧急性发作史的PACG患者（≥40岁）87例87眼，其对侧眼接受LPI，于术后1周，3、6、9、12个月随访眼压，并在裂隙灯下使用压陷式Goldmann单面房角镜观察LPI后颞、鼻、上、下各象限房角开放情况并按Shaffer房角分级标准记录，同时观察周边同位性房角关闭（AAC）范围以及周边房角黏连范围，与术前值进行比较。手术成功标准为：术后眼压在未使用药物情况下保持在6～21mmHg；并未出现青光眼特征性视神经病变及相应的视野缺损；无需任何抗青光眼药物或手术治疗。对影响LPI成功率的因素进行Cox多因素逐步回归分析。结果共完成随访并纳入分析79例79眼，其中男33例（41．8％），女46例（58．2％），年龄（61．4±0．4）岁。手术前后6个组眼压差异的总体比较差异有统计学意义（F=4．056，P〈0．01），LPI术后各时间点的眼压均较术前降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。房角除下方之外各象限及平均Shaffer级别有所增加，LPI术后1周、3个月和6个月与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；术后1周和3个月AAC范围较术前缩小，差异均有统计学意义（P〈0．05），而术后6、9、12个月的AAC范围与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1年LPI成功者61例（77．2％），术前眼压、房角各象限及平均Shaffer级别、AAC范围在LPI手术成功与失败病例之间差异有统计学意义（P〈0．01）。Cox逐步回归分析发现，AAC范围与LPI生存率之间具有相关性（Wald=48．150，RR=1．963，P〈0．01），而术前眼压、房角各象限及平均Shaffer级别、年龄、性别与LPI生存率无明显相关性（P〉0．05）。结论PACG急性发作眼的对侧眼行LPI后可使房角增宽、眼压降低，术后成功率与术前AAC的范围有关，提示在考虑术前ACC范围条件下，LPI可以更有效地预防房角关闭的发生。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼/对侧眼 激光虹膜周边切除术 眼压 房角 同位性房角关闭
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激光虹膜周边切除术治疗慢性闭角型青光眼的远期疗效 被引量：7
7
作者 徐冬冬 李静珍 刘小力 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2009年第9期805-808,共4页
目的观察慢性闭角型青光眼患者接受激光虹膜周边切除术(LPI)治疗的远期效果。方法对长期随访的66例(116眼)接受LPI的慢性闭角型青光眼患者进行回顾性研究,观察术前及术后的患者情况。结果20眼(17%)术后未用药,眼压控制在<21 mmHg;49... 目的观察慢性闭角型青光眼患者接受激光虹膜周边切除术(LPI)治疗的远期效果。方法对长期随访的66例(116眼)接受LPI的慢性闭角型青光眼患者进行回顾性研究,观察术前及术后的患者情况。结果20眼(17%)术后未用药,眼压控制在<21 mmHg;49眼(42%)经药物控制眼压正常;47眼(41%)用药情况下,眼压>21 mmHg,其中35眼接受进一步手术治疗。以术前眼压21 mmHg为界将患眼分为2组。2组的LPI单独起作用者分别为17眼和3眼(χ2=6.136,P=0.013),青光眼失控者分别为15眼和32眼,差异有统计学意义(χ2=26.68,P<0.01)。结论对LPI术后慢性闭角型青光眼患者,尤其是术前眼压控制差的患者应密切随诊,以防止视功能进一步损害。 展开更多
关键词 青光眼 激光虹膜周边切除术 眼压
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Nd:YAG激光虹膜周边切除术治疗原发性闭角型青光眼疗效评价 被引量：11
8
作者 李兰娇 王茜 《激光杂志》 北大核心 2015年第5期52-55,共4页
探讨激光虹膜周边切除术(Laser Peripheral Iridectomy,LPI)治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效。应用标准视力表、非接触眼压计、超声生物显微镜Ultrasound Biomicroscopy,UBM)、前房角镜对63例97眼原发性闭角型青光眼(primary angle cl... 探讨激光虹膜周边切除术(Laser Peripheral Iridectomy,LPI)治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效。应用标准视力表、非接触眼压计、超声生物显微镜Ultrasound Biomicroscopy,UBM)、前房角镜对63例97眼原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)患者LPI前后观察。LPI术前术后最佳矫正视力不变或有所提高,但提高不明显。在原发性急性闭角型青光眼(acute primary angle closure glaucoma,Acute PACG)患者中,LPI术前术后眼压下降、中央及周边前房深度加深有统计学意义,前房房角较术前增宽;原发性慢性闭角型青光眼(chronic primary angle closure glaucoma,Chronic PACG)患者中,LPI术前术后眼压下降、中央及周边前房深度加深无统计学意义,前房房角增宽不明显。Nd:YAG激光虹膜周边切除术是治疗早期闭角型青光眼的有效手段,其术后疗效评价利于指导下一步治疗方案。但在慢性闭角型青光眼患者中,其术后疗效还有待探讨。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 激光虹膜周边切除术 眼压 UBM
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葡萄膜炎继发性青光眼外科治疗的研究进展 被引量：3
9
作者 王杨宁致 胡海涛 +1 位作者 姚牧笛 蒋沁 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第4期396-400,共5页
葡萄膜炎继发性青光眼是一种病因复杂、对不同治疗反应不同的疾病,葡萄膜炎继发性青光眼通常伴随高眼压,且较其他类型的青光眼对视神经有更强烈的损害。对此类患者的葡萄膜炎和青光眼都需要早期诊断和治疗。现有的治疗方法主要包括药物... 葡萄膜炎继发性青光眼是一种病因复杂、对不同治疗反应不同的疾病,葡萄膜炎继发性青光眼通常伴随高眼压,且较其他类型的青光眼对视神经有更强烈的损害。对此类患者的葡萄膜炎和青光眼都需要早期诊断和治疗。现有的治疗方法主要包括药物治疗和外科治疗。本综述主要概述了包括小梁切除术、激光周边虹膜切除术、非穿透性深层巩膜切除术、青光眼引流植入物、微创青光眼手术在内的葡萄膜炎继发性青光眼的外科治疗技术,讨论了各种常见外科治疗方法的应用以及疗效。 展开更多
关键词 葡萄膜炎继发性青光眼 小梁切除术 激光周边虹膜切除术 非穿透性深层巩膜切除术 青光眼引流植入物 微创青光眼手术
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