基于潜类别增长模型的人类免疫缺陷病毒暴露后预防就诊者疾病进展恐惧的变化轨迹研究

1

作者 石敏 王慧群 +2 位作者 张利漫 王文慧 徐兴莲 《军事护理》 北大核心 2025年第2期75-79,共5页

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)暴露后预防(post-exposure prophylaxis, PEP)就诊者疾病进展恐惧(fear of progression, FoP)变化轨迹及其影响因素,为改善该类人群的恐惧心理提供参考。方法 2023年5-10... 目的 探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)暴露后预防(post-exposure prophylaxis, PEP)就诊者疾病进展恐惧(fear of progression, FoP)变化轨迹及其影响因素,为改善该类人群的恐惧心理提供参考。方法 2023年5-10月,采用便利抽样选取江苏省南京市某传染病专科医院的PEP就诊者204例为研究对象,在就诊的第1、14、30天采用疾病进展恐惧量表、领悟社会支持量表等对其调查,应用潜类别增长模型识别其FoP轨迹类别,采用单因素分析及多元Logistic回归分析其影响因素。结果 第1、14、30天时就诊者FoP得分分别为47.00(37.25,56.00)分、42.00(33.00,49.00)分和31.50(22.25,45.00)分,其FoP轨迹分为高恐惧缓慢下降组、中恐惧显著下降组和低恐惧组3种类别,其社会支持得分分别为38.00(41.00,47.00)分、47.00(37.00,66.00)分和54.00(38.50,59.00)分;3个类别的PEP就诊者在性别、教育水平、职业和社会支持得分等方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。性别、职业、社会支持是PEP就诊者FoP轨迹类别的影响因素(均P<0.05)。结论 发生HIV暴露后就诊者在就诊1个月内,FoP水平变化程度不同,其FoP轨迹存在群体异质性。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒 暴露后预防 疾病进展恐惧 潜类别增长模型 轨迹

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缺血性脑卒中患者心理社会适应变化轨迹潜在类别及影响因素分析的纵向研究

2

作者 李玉梅 顾艳荭 +1 位作者 王洋 汪莉莉 《军事护理》 北大核心 2025年第4期57-61,共5页

目的探讨缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者急性住院期至出院后6个月心理社会适应变化轨迹,分析其影响因素。方法2023年2-7月,便利抽取上海市某三级甲等医院神经内科住院的180例IS患者为研究对象,使用一般资料调查表、疾病心理社会... 目的探讨缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者急性住院期至出院后6个月心理社会适应变化轨迹,分析其影响因素。方法2023年2-7月,便利抽取上海市某三级甲等医院神经内科住院的180例IS患者为研究对象,使用一般资料调查表、疾病心理社会适应量表和社会支持评定量表在患者急性住院期间进行调查,并于出院后1、3、6个月追踪随访其心理社会适应。采用潜类别增长模型识别患者心理社会适应变化轨迹潜在类别,通过多元Logistic回归分析影响因素。结果共识别出IS患者4种心理社会适应变化轨迹类别,分别为持续高心理社会适应组(10.0%)、中心理社会适应-改善组(41.1%)、低心理社会适应-进展组(37.8%)和持续低心理社会适应组(11.1%)。Logistic回归分析显示,年龄、急性住院期生活自理能力、性格类型和社会支持是不同轨迹的影响因素(均P<0.05)。结论IS患者心理社会适应变化轨迹存在群体异质性,医护人员应关注性格内向、年龄大、急性住院期生活自理能力较差患者,给予及时心理社会适应评估与针对性干预措施,促进患者早日适应社会生活。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 心理社会适应 轨迹 影响因素 潜类别增长模型

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慢性阻塞性肺疾病患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素分析的纵向研究 被引量：12

3

作者 梁发存 刘梦如 +3 位作者 尹艳茹 李惠 顾丽芳 韩慧 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第1期31-35,共5页

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者疲劳轨迹的潜在类别及其影响因素。方法 2021年9月至2022年4月采用便利抽样法选取湖州市某三甲医院呼吸内科住院的COPD患者为研究对象。采用COPD疲劳量表... 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者疲劳轨迹的潜在类别及其影响因素。方法 2021年9月至2022年4月采用便利抽样法选取湖州市某三甲医院呼吸内科住院的COPD患者为研究对象。采用COPD疲劳量表在患者出院时、出院后1个月、4个月、6个月时评估其疲劳程度,采用潜变量增长模型对疲劳轨迹进行分类并探讨其影响因素。结果 识别出COPD患者疲劳轨迹分为3个潜在类别:显著下降组(22.2%)、缓慢下降组(43.0%)、疲劳升高组(34.8%)。Logistics回归结果显示,运动恐惧、改良版呼吸困难问卷得分、年龄、病程、体质量指数、睡眠状况是COPD患者疲劳轨迹潜在类别的影响因素(均P<0.05)。结论 COPD患者疲劳被分为3种变化轨迹,疲劳轨迹存在群体异质性,护士应根据疲劳变化轨迹给予患者阶段性及个体化的护理干预。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病患者 疲劳 轨迹 潜类别增长模型

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大学生网络欺凌受害潜在类别的发展特点及性别因素的作用 被引量：2

4

作者 刘仁洁 夏凌翔 赵永萍 《心理与行为研究》 CSSCI 北大核心 2023年第6期784-791,共8页

通过对1148名大学生进行历时3年6次的追踪研究,使用潜类别增长模型考察了网络欺凌受害的独立发展轨迹和网络欺凌受害与网络欺凌的联合发展轨迹的特点及其性别差异。结果发现:(1)大学生网络欺凌受害的独立发展轨迹为3条(高受害-下降组、... 通过对1148名大学生进行历时3年6次的追踪研究,使用潜类别增长模型考察了网络欺凌受害的独立发展轨迹和网络欺凌受害与网络欺凌的联合发展轨迹的特点及其性别差异。结果发现:(1)大学生网络欺凌受害的独立发展轨迹为3条(高受害-下降组、中受害-上升组和低受害-稳定组);(2)网络欺凌受害与网络欺凌的联合发展轨迹为2条(中受害-低欺凌-上升组、低受害-低欺凌-稳定组);(3)网络欺凌受害的独立发展轨迹和网络欺凌受害与网络欺凌的联合发展轨迹均存在显著的性别差异,男生更多卷入网络欺凌及受害。研究结果为大学生网络欺凌受害的预防和干预提供支持和依据。 展开更多

关键词 网络欺凌 潜类别增长模型 发展轨迹 性别差异 大学生

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老年慢阻肺患者肺康复锻炼依从性的变化轨迹及核心影响因素分析

5

作者 王盼 崔旭阳 +1 位作者 吕丽 闫呢呢 《皖南医学院学报》 2025年第1期85-89,共5页

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复锻炼依从性的变化轨迹及核心影响因素。方法:选择153例经治疗后病情稳定且达到出院标准的老年COPD患者为研究对象,采用肺康复锻炼依从性量表对患者进行为期6个月的肺康复锻炼依从性水平... 目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复锻炼依从性的变化轨迹及核心影响因素。方法:选择153例经治疗后病情稳定且达到出院标准的老年COPD患者为研究对象,采用肺康复锻炼依从性量表对患者进行为期6个月的肺康复锻炼依从性水平追踪调查,采用潜增长曲线模型识别肺康复锻炼依从性亚型,应用决策树模型分析肺康复锻炼依从性亚型的核心因素。结果:老年COPD患者出院前1天至出院后6个月的肺康复锻炼依从性可分为高依从性-持续下降组(23.53%)和低依从性-持续升高组(76.47%)2个潜在类别。年龄、病程、药物依赖、家庭功能、自我感受负担均可预测老年COPD患者肺康复锻炼依从性亚型,其中家庭功能的影响最大。结论:老年COPD患者的肺康复锻炼依从性具有群体异质性,家庭功能是核心预测因素,医务人员可通过构建以改善家庭功能为侧重点的干预方式改善患者的肺康复锻炼依从性。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 老年患者 康复锻炼依从性 变化轨迹 潜类别增长模型

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冠状动脉旁路移植患者术后疲劳发展轨迹及影响因素研究

6

作者 文淑娟 徐延红 +6 位作者 吴卫华 侯利利 黄好华 姜晓梅 程玉芹 刘玉春 李思琪 《护士进修杂志》 2024年第16期1721-1727,共7页

目的探讨冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者术后疲劳发展轨迹及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年10月-2023年8月在我院心脏外科行CABG的145例患者为研究,随访过程中剔除18例,最终共纳入124例患... 目的探讨冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者术后疲劳发展轨迹及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年10月-2023年8月在我院心脏外科行CABG的145例患者为研究,随访过程中剔除18例,最终共纳入124例患者。分别在出院前1 d及出院后1、2、4个月采用一般资料调查表、中文版多维疲劳量表(multidimensional fatigue inventory-20,MFI-20)及Barthel指数评定量表对患者术后疲劳水平进行追踪调查,利用潜类别增长模型(latent class growth model,LCGM)识别潜在的术后疲劳轨迹类别,采用多分类logistic回归分析患者术后疲劳轨迹类别的影响因素。结果患者术后MFI-20得分随时间呈下降趋势(F=310.039,P<0.001),得分从出院前1 d(58.44±8.65)分降至出院后4个月(36.92±9.89)分;最终识别出3种术后疲劳轨迹类别,根据其特征分别命名为中至轻度明显下降组、中度缓慢下降组、重至中度缓慢下降组,分别占比53.2%、32.3%、14.5%。单因素分析显示:有无心肌梗死病史、有无脑卒中病史、NYHA心功能分级、术后ICU停留天数、术后左室射血分数(LVEF)、红细胞计数、血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、日常生活活动能力与术后疲劳轨迹类别有关(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示:术后ICU停留天数、有无心肌梗死病史、NYHA心功能分级、有无脑卒中病史、日常生活活动能力是CABG患者术后疲劳轨迹类别的主要影响因素(均P<0.05)。结论CABG患者术后疲劳发展轨迹存在异质性,医护人员应根据不同变化轨迹制定针对性护理措施,积极改善可控因素,缓解患者术后疲劳程度。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 疲劳 纵向研究 潜类别增长模型 影响因素 护理

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老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹及其影响因素分析

7

作者 王斐 丁雯 +3 位作者 刘娟 姚丽 孙爱萍 康文娟 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第9期1308-1313,共6页

目的:识别老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分析不同轨迹的预测因素,为制定具有针对性的干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年6月在银川市某三级甲等医院心内科病房住院的213例老年慢性心力衰竭患者为研究对... 目的:识别老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分析不同轨迹的预测因素,为制定具有针对性的干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年6月在银川市某三级甲等医院心内科病房住院的213例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,于住院期间进行首次调查,于出院后1个月、3个月、6个月及12个月时进行随访调查。采用潜类别增长模型识别患者自我管理行为轨迹的类别,并采用多元Logistic回归分析不同类别轨迹的预测因素。结果:共173例患者完成全部随访调查,通过潜类别增长模型识别出3条老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分别为“低水平-下降”(29.5%)、“中等水平-维持”(39.9%)、“高水平-上升”(30.6%),多元Logistic回归分析结果显示:社会支持、慢性病管理自我效能、个人月收入、居住地、性别是老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹的影响因素(P<0.05)。结论:老年慢性心力衰竭患者自我管理呈现不同的轨迹,应根据患者自我管理轨迹特点,制定有针对性的干预措施,以帮助患者维持良好的自我管理行为。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 自我管理 轨迹 潜类别增长模型 纵向研究

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缺血性脑卒中偏瘫患者康复期运动恐惧变化轨迹及核心影响因素决策树分析 被引量：2

8

作者 刘娜 胡青 《皖南医学院学报》 CAS 2024年第5期480-484,共5页

目的:分析缺血性脑卒中偏瘫患者康复期运动恐惧变化轨迹及其核心影响因素。方法:采用便利抽样法选取158例缺血性脑卒中偏瘫患者为研究对象。采用心脏病患者运动恐惧量表分别在出院当天,出院后1、3、6个月评估其运动恐惧水平,采用潜类别... 目的:分析缺血性脑卒中偏瘫患者康复期运动恐惧变化轨迹及其核心影响因素。方法:采用便利抽样法选取158例缺血性脑卒中偏瘫患者为研究对象。采用心脏病患者运动恐惧量表分别在出院当天,出院后1、3、6个月评估其运动恐惧水平,采用潜类别模型对潜在类别进行分类,通过决策树模型分析康复期运动恐惧轨迹潜在类别的核心因素。结果:缺血性脑卒中偏瘫患者康复期运动恐惧变化轨迹分为2个潜在类别:高运动恐惧-缓慢降低组(31.01%)和中运动恐惧-快速降低组(68.99%)。自我效能得分、脑卒中复发次数、合并症、家庭关怀度得分、康复运动指导、跌倒史是影响康复期运动恐惧轨迹亚组的影响因素,其中自我效能得分是最为重要的影响因素,信息增益为0.312。结论:缺血性脑卒中偏瘫患者康复期运动恐惧呈不同变化轨迹,医务人员可制定以改善自我效能得分为主的相关干预方式用以改善患者运动恐惧水平。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中偏瘫 运动恐惧 潜类别增长模型 轨迹 决策树

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脑卒中患者跌倒恐惧变化轨迹及影响因素分析 被引量：16

9

作者 刘梦如 梁发存 +6 位作者 汪张毅 尹艳茹 夏梅 姚婧婧 朱丽莎 张程 姜秀荣 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第23期67-71,共5页

目的 分析脑卒中患者跌倒恐惧变化轨迹及影响因素,为制订针对性的护理措施缓解脑卒中患者跌倒恐惧提供参考。方法 便利选择神经内科住院的223例脑卒中患者,采用一般资料调查表、简易版国际跌倒效能感量表、医院焦虑抑郁量表于患者出院... 目的 分析脑卒中患者跌倒恐惧变化轨迹及影响因素,为制订针对性的护理措施缓解脑卒中患者跌倒恐惧提供参考。方法 便利选择神经内科住院的223例脑卒中患者,采用一般资料调查表、简易版国际跌倒效能感量表、医院焦虑抑郁量表于患者出院当天进行调查,并于出院后1、3、6个月追踪患者的跌倒恐惧程度。采用潜变量增长模型识别跌倒恐惧变化轨迹的潜在类别,logistic回归分析其影响因素。结果 跌倒恐惧变化轨迹可分为跌倒恐惧缓慢下降组(50%)、持续跌倒恐惧组(28%)、跌倒恐惧快速下降组(22%)。logistic回归分析结果显示,性别、职业、日常生活活动能力、近6个月跌倒史、步行能力、焦虑、抑郁影响跌倒恐惧的轨迹类别(均P<0.05)。结论 脑卒中患者跌倒恐惧分为3种不同的变化轨迹,其跌倒恐惧存在群体异质性,应基于患者跌倒恐惧变化轨迹的同质群体,有针对性地进行评估和干预。 展开更多

关键词 脑卒中 跌倒恐惧 变化轨迹 潜类别增长模型 焦虑 抑郁 纵向研究

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结直肠癌化疗患者自我同情发展轨迹及影响因素分析 被引量：9

10

作者 刘淑华 查荣苹 +2 位作者 曾梦婷 何满兰 何虹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第13期65-69,共5页

目的探讨结直肠癌化疗患者自我同情发展轨迹的类别及影响因素,为针对性干预提供参考。方法选取179例结直肠癌化疗患者作为研究对象,采用一般资料调查表、自我同情量表、医院焦虑抑郁量表分别于化疗前(T1)、第1个周期化疗后(T2)、第3个... 目的探讨结直肠癌化疗患者自我同情发展轨迹的类别及影响因素,为针对性干预提供参考。方法选取179例结直肠癌化疗患者作为研究对象,采用一般资料调查表、自我同情量表、医院焦虑抑郁量表分别于化疗前(T1)、第1个周期化疗后(T2)、第3个周期化疗后(T3)及第6个周期化疗后(T4)进行追踪调查。采用潜类别增长分析模型识别自我同情变化轨迹的潜在类别,logistic回归分析其影响因素。结果患者的自我同情变化轨迹可分为低水平上升组(45.8%)、高水平稳定组(23.5%)、中水平降低组(30.7%)。logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、肿瘤临床分期、有无造口影响自我同情的轨迹类别(均P<0.05)。结论结直肠癌化疗患者自我同情分为3种变化轨迹,自我同情存在群体异质性,应基于患者自我同情变化轨迹有针对性地进行评估和干预。 展开更多

关键词 结直肠癌 自我同情 纵向研究 潜类别增长模型 影响因素

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乳腺癌化疗患者睡眠障碍变化规律及预测指标研究 被引量：15

11

作者 陆 陆箴琦 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第18期1-5,21,共6页

目的识别乳腺癌患者化疗期间睡眠障碍的纵向变化趋势及不同轨迹类别,并分析人口学及疾病相关因素对轨迹类别的预测作用。方法采用一般资料调查表、乳腺癌患者报告结局测量系统-化疗期间睡眠障碍量表收集219例乳腺癌患者首次化疗开始前、... 目的识别乳腺癌患者化疗期间睡眠障碍的纵向变化趋势及不同轨迹类别,并分析人口学及疾病相关因素对轨迹类别的预测作用。方法采用一般资料调查表、乳腺癌患者报告结局测量系统-化疗期间睡眠障碍量表收集219例乳腺癌患者首次化疗开始前、第1疗程用药结束后第7天(化疗早期)、第2~4疗程用药结束后第7天(化疗中期)及最后1个疗程用药结束后第7天(化疗末期)的睡眠障碍情况。使用重复测量方差分析比较不同时间点测评结果的差异,应用潜类别增长模型探讨轨迹类别,并采用χ2检验和Logistic回归分析探索轨迹类别的预测指标。结果乳腺癌化疗患者4个时间点睡眠障碍得分分别为47.50±8.82、51.38±10.83、50.66±9.90、50.46±9.99,差异有统计学意义(P<0.01)。识别出乳腺癌化疗患者睡眠障碍4条不同的潜在轨迹,命名为无睡眠障碍组(19.2%)、轻度睡眠障碍组(25.1%)、中度睡眠障碍组(50.7%)及重度睡眠障碍组(5.0%)。区域淋巴结转移(OR=1.475,P=0.042)、使用靶向药物(OR=2.135,P=0.011)及参与临床试验(OR=1.899,P=0.040)对乳腺癌化疗患者的睡眠障碍轨迹类别具有预测作用。结论乳腺癌化疗患者的睡眠障碍随着化疗的推进而动态变化,且其发展轨迹有显著的群体异质性,淋巴结转移、使用靶向药物及参与临床试验对患者的睡眠障碍轨迹类别具有预测作用。医护人员可根据睡眠障碍的变化规律及预测指标早期识别睡眠障碍中、高危人群,并为患者提供全程管理与精准照护。 展开更多

关键词 乳腺癌 化疗 睡眠障碍 变化轨迹 潜类别增长模型 预测指标 纵向研究

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系统性红斑狼疮患者疾病接受度变化轨迹及影响因素

12

作者 王娜 门雪妍 祁梦君 《护士进修杂志》 2025年第7期739-743,共5页

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者疾病接受度变化轨迹及其影响因素。方法选取2022年6—12月在郑州大学第一附属医院进行治疗的SLE患者作为研究对象,采用一般资料调查表,疾病接受度量表(acceptance of illn... 目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者疾病接受度变化轨迹及其影响因素。方法选取2022年6—12月在郑州大学第一附属医院进行治疗的SLE患者作为研究对象,采用一般资料调查表,疾病接受度量表(acceptance of illness,AIS)、狼疮疾病活动度评分(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI-2000)、创伤后成长量表(post-traumatic growth inventory,PTGI)对其进行调查。结果共纳入196例SLE患者,其疾病接受度轨迹分为“难以接受”(36.3%)和“逐步接受”(63.7%)2种轨迹,年龄、受教育程度、身份类别、狼疮疾病活动度和创伤后成长是SLE患者疾病接受度轨迹的影响因素(P<0.05)。结论SLE患者疾病接受度变化轨迹存在异质性,医护人员应关注相关影响因素,早期采取干预性措施提高患者疾病接受度水平。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 疾病接受度 潜类别增长模型 影响因素 护理

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