原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后继发溶血性尿毒综合征3例并文献复习 被引量：5

1

作者 王有枝 李彦豪 +1 位作者 梅雀林 刘秋松 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期543-545,共3页

目的探讨原发性肝癌在肝动脉化疗栓塞(TACE)术后继发溶血性尿毒综合征(hemolyticuremic syndrome,HUS)的临床表现特点。方法回顾性分析3例原发性肝癌于术后继发的临床资料,并复习相关文献。结果 3例原发性肝癌行,分别于术后第1、4、6天... 目的探讨原发性肝癌在肝动脉化疗栓塞(TACE)术后继发溶血性尿毒综合征(hemolyticuremic syndrome,HUS)的临床表现特点。方法回顾性分析3例原发性肝癌于术后继发的临床资料,并复习相关文献。结果 3例原发性肝癌行,分别于术后第1、4、6天突发血红蛋白尿,监测间接胆红素显著升高、血红蛋白显著下降,2例伴有急性肾功能损害。本组发病与介入治疗相关,考虑为药物相关性HUS。经治疗后2例病情好转,1例死亡。结论 HUS罕见但可能致命,典型临床征象有助于早期识别该疾病,及时采取适当治疗措施可改善预后。 展开更多

关键词 肝细胞癌 溶血性尿毒综合征 经导管肝动脉化疗栓塞

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胸腔积液、结核性脑膜脑炎并发溶血性尿毒综合征1例

2

作者 龚兆荣 莫金潮 张丽君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第21期3675-3675,共1页

患儿 男，2岁10个月，因“咳嗽、气促、面色苍白、尿少8d．昏迷1d”于2010年11月14日入我院急诊科。患儿于2010年11月6日无明显诱因下出现咳嗽，呈阵发性连声咳，伴气喘及气促，唇周稍发绀，面色苍白，精神差，尿色呈浓茶样，尿量明显... 患儿 男，2岁10个月，因“咳嗽、气促、面色苍白、尿少8d．昏迷1d”于2010年11月14日入我院急诊科。患儿于2010年11月6日无明显诱因下出现咳嗽，呈阵发性连声咳，伴气喘及气促，唇周稍发绀，面色苍白，精神差，尿色呈浓茶样，尿量明显减少。进食后呕吐，非喷射性，无咖啡渣样物．无腹泻及血便，于11月9日入本院儿科住院治疗。 展开更多

关键词 溶血性尿毒综合征 结核性脑膜脑炎 胸腔积液 并发 面色苍白 住院治疗 急诊科 阵发性

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WONCA研究论文摘要汇编(六十六)——2011年德国爆发的溶血性尿毒综合征与大肠杆菌菌株特性相关:微生物学研究

3

作者 周淑新 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第34期3986-3986,共1页

背景 2011年德国爆发由剧毒大肠杆菌0104:H4菌株导致的溶血性尿毒综合征及出血性腹泻(其他地方,如欧洲及北美洲也发现了病例)。2011年5月以来,此综合征发生810例,死亡39例。我们分析了引起本次爆发的实验室还原分离株的致病特性及相关... 背景 2011年德国爆发由剧毒大肠杆菌0104:H4菌株导致的溶血性尿毒综合征及出血性腹泻(其他地方,如欧洲及北美洲也发现了病例)。2011年5月以来,此综合征发生810例,死亡39例。我们分析了引起本次爆发的实验室还原分离株的致病特性及相关表型。方法我们对2011年5月23日—6月2日向国家资质实验室呈交的80例病人的大便标本进行了分析。筛检分离株,采用标准PCR筛检分离株产志贺毒性大肠杆菌的致病基因,采用新研制多重PCR筛检爆发菌株(rfbO104,fliCH4,stx2及terD)的特异性。采用PCR检测产志贺毒素大肠杆菌以及其他肠内致病大肠杆菌典型的致病基因,用以确定分离株的致病特性。我们采用Shiga测序法对stx排序,检测了志贺毒素生成、上皮细胞黏附性、并确定了种系发生及抗菌敏感性。发现所有分离株均为HUSEC041克隆株(序列型678)。这种菌株具有产志贺毒素大肠杆菌(stx2,iha,lpfO26,lpfO113)和肠聚集性大肠杆菌(aggA,aggR,set1,pic,aap)结合致病特性,也包括志贺毒素2和上皮细胞聚集黏附性。分离株呈现出HUSEC041缺乏的超广谱β-内酰胺酶表型。解释由于肠上皮黏附性增强而加剧了志贺毒素系统性吸收,可用以解释溶血性尿毒综合征的高进展性。本次爆发证明,进入易感人群的肠道病原体混合毒力特性导致了感染者的最终结果。 展开更多

关键词 溶血性尿毒综合征 大肠杆菌菌株 WONCA 产志贺毒素大肠杆菌 爆发 微生物学 论文摘要 德国

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新生儿家族性非典型溶血性尿毒综合征1例基因分析并文献复习 被引量：2

4

作者 刘思英 常立文 +3 位作者 蔡保欢 王靓 谢敏 刘伟 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期497-503,共7页

目的探讨新生儿家族性非典型溶血性尿毒综合征的临床及基因变异特点。方法回顾分析新生儿家族性非典型溶血性尿毒综合征(aHUS)患儿的临床资料及家系基因检测结果,并进行相关文献复习。结果男性患儿,双胎之一,另一胎35周宫内死亡,早产剖... 目的探讨新生儿家族性非典型溶血性尿毒综合征的临床及基因变异特点。方法回顾分析新生儿家族性非典型溶血性尿毒综合征(aHUS)患儿的临床资料及家系基因检测结果,并进行相关文献复习。结果男性患儿,双胎之一,另一胎35周宫内死亡,早产剖宫产,出生即表现为贫血、血小板减少、无尿、血尿,初步诊断溶血性尿毒综合征。随即采取肾脏替代治疗和血浆置换,肾功能逐渐恢复。但生后第5天经颅脑B超发现脑室及脑实质大量出血,家长考虑到神经系统后遗症要求放弃治疗。结论目前该病基因确诊病例较少,基因检测有助于确诊新生儿非典型溶血性尿毒综合征。 展开更多

关键词 新生儿非典型溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 血小板减少 急性肾功能衰竭

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产后溶血性尿毒症综合征诊治进展 被引量：5

5

作者 彭雪 吴钊 彭冰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期579-582,共4页

产后溶血性尿毒症综合征(PHUS)属于血栓性微血管疾病,是非典型溶血性尿毒症综合征中的一种,主要临床表现为产后10周内发生不可逆急性肾功能衰竭伴血小板减少、微血管病性贫血,临床罕见,预后较差,少数病例发生于妊娠晚期。目前研究认为... 产后溶血性尿毒症综合征(PHUS)属于血栓性微血管疾病,是非典型溶血性尿毒症综合征中的一种,主要临床表现为产后10周内发生不可逆急性肾功能衰竭伴血小板减少、微血管病性贫血,临床罕见,预后较差,少数病例发生于妊娠晚期。目前研究认为其发病的病理生理机制为原发性或继发性补体系统调节异常。早期诊断和及时治疗可以明显改善患者预后,但其诊断与鉴别诊断较为困难,目前仍以临床诊断为主,并应尽快启动诊断性治疗,特异性基因和分子检测有助于明确诊断。血液透析、血浆置换仍然是PHUS首选的治疗方法,而针对病因的特异性补体抑制剂可用于该病的长期治疗。 展开更多

关键词 产后溶血性尿毒症综合征 血栓性微血管疾病 补体旁路途径 诊断 治疗

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血浆置换联合连续性血液净化治疗重症溶血性尿毒症综合征患儿的护理 被引量：13

6

作者 鄢建军 严贺 +2 位作者 曾锐 刘慎微 徐钢 《护理学杂志》 2012年第3期31-33,共3页

目的探讨血浆置换(PE)联合连续性血液净化(CBP)治疗小儿重症溶血性尿毒症综合征的疗效及护理方法。方法对11例重症溶血性尿毒症综合征患儿进行PE联合CBP治疗53例次,平均4.7(3～7)次/例。治疗前准确进行护理评估;治疗中密切监护,建立及... 目的探讨血浆置换(PE)联合连续性血液净化(CBP)治疗小儿重症溶血性尿毒症综合征的疗效及护理方法。方法对11例重症溶血性尿毒症综合征患儿进行PE联合CBP治疗53例次,平均4.7(3～7)次/例。治疗前准确进行护理评估;治疗中密切监护,建立及维护好血管通路,积极防治并发症。结果 8例好转或治愈,2例死亡,1例放弃治疗出院失访。结论 PE联合CBP治疗小儿重症溶血性尿毒症综合征疗效好,密切观察病情及合理的护理措施能保证治疗的安全及有效。 展开更多

关键词 溶血性尿毒症综合征 血浆置换 连续性血液净化 护理

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6例产后溶血性尿毒症综合征患者的护理 被引量：3

7

作者 曹清 嵇秀明 夏珊敏 《护理学杂志》 2012年第20期59-60,共2页

对6例产后溶血性尿毒症综合征患者行血液透析、血浆置换或输注新鲜冰冻血浆,纠正酸中毒与电解质紊乱、改善急性肾功能衰竭等综合治疗措施,结果6例均康复出院。提示对此类患者需严密观察有无烦躁不安、头痛、视物模糊等,警惕子痫的发生;... 对6例产后溶血性尿毒症综合征患者行血液透析、血浆置换或输注新鲜冰冻血浆,纠正酸中毒与电解质紊乱、改善急性肾功能衰竭等综合治疗措施,结果6例均康复出院。提示对此类患者需严密观察有无烦躁不安、头痛、视物模糊等,警惕子痫的发生;重点观察尿量;遵医嘱及时准确进行各种治疗,同时准备好各种抢救器械及药品;严格执行无菌操作,做好血液透析和血浆置换时的配合和护理,防止出血和感染;认真做好基础护理和产褥期护理,以促进患者的康复。 展开更多

关键词 产妇 产后溶血性尿毒症综合征 微血管病性溶血 血浆置换 护理

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溶血性尿毒症综合征的超微结构研究

8

作者 朱平 杨洁 +2 位作者 张岚 陈新宇 田烨 《电子显微学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期22-27,共6页

应用透射电镜观察溶血性尿毒症综合征(HUS)肾活检组织,结果显示:HUS以肾小球毛细血管内皮细胞增生、肿胀,内皮下间隙增宽伴电子透明的疏松物质(electron lucent,"fluffy")沉积以及管腔内微血栓形成为主要病变特点。内皮下间... 应用透射电镜观察溶血性尿毒症综合征(HUS)肾活检组织,结果显示:HUS以肾小球毛细血管内皮细胞增生、肿胀,内皮下间隙增宽伴电子透明的疏松物质(electron lucent,"fluffy")沉积以及管腔内微血栓形成为主要病变特点。内皮下间隙增宽和电子透明的疏松物质沉积是HUS电镜下的特征性结构,对其诊断具有决定性作用。肾活检电镜检查不仅有助于HUS的诊断,同时也是判断预后的主要指标。本文结合文献复习讨论了HUS的鉴别诊断、病因和发病机制。 展开更多

关键词 溶血性尿毒症综合征 超微结构 内皮细胞 透射电镜诊断 肾功能衰竭

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系统性红斑狼疮合并产后溶血性尿毒症综合征1例报告

9

作者 周健淞 邵命海 何立群 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期462-463,共2页

关键词 系统性红斑狼疮 产后溶血性尿毒症综合征

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小儿典型性溶血性尿毒症综合征的中医理论探讨 被引量：2

10

作者 陈卓 陈孝银 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2008年第1期55-56,共2页

以卫气营血三焦理论为指导,并结合现代研究,对小儿典型溶血性尿毒症综合征的病因病机和辨证进行探讨。本病的病因病机为外感湿热疫毒,动血耗血,化火生风以及先天禀赋不足,肾虚胎毒。以邪犯上焦,卫气同病;直走中焦,三分同病;邪入下焦,三... 以卫气营血三焦理论为指导,并结合现代研究,对小儿典型溶血性尿毒症综合征的病因病机和辨证进行探讨。本病的病因病机为外感湿热疫毒,动血耗血,化火生风以及先天禀赋不足,肾虚胎毒。以邪犯上焦,卫气同病;直走中焦,三分同病;邪入下焦,三焦弥漫,动血耗血为分期进行辨证论治。 展开更多

关键词 小儿典型性溶血性尿毒症综合征 卫气营血 三焦

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HELLP综合征和HUS-TTP的诊断和鉴别诊断 被引量：9

11

作者 庄艳艳 刘彩霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期807-809,共3页

HELLP综合征与溶血性尿毒症综合征（hemolytic uremia syndrome,HUS）-血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP）均是妊娠严重并发症,其发病急骤,严重威胁孕产妇及胎儿生命.临床上二者因其相似的发病机制及... HELLP综合征与溶血性尿毒症综合征（hemolytic uremia syndrome,HUS）-血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP）均是妊娠严重并发症,其发病急骤,严重威胁孕产妇及胎儿生命.临床上二者因其相似的发病机制及临床症状,易引起临床医师混淆,给临床诊断、治疗带来困难.因此,充分认识HELLP综合征和HUS-TTP的诊断和鉴别诊断,对疾病的临床处理,降低患者死亡率和改善母儿预后具有重大意义. 展开更多

关键词 HELLP综合征 鉴别诊断 血栓性血小板减少性紫癜 溶血性尿毒症综合征 临床症状 发病机制 严重并发症 临床医师

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肠出血性大肠杆菌O157∶H7疫苗研究进展 被引量：1

12

作者 刘艳青 毛旭虎 邹全明 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期998-1000,共3页

关键词 O157:H7感染 肠出血性大肠杆菌 溶血性尿毒综合征 血小板减少紫癜 THROMBO 疫苗 出血性结肠炎 出血性肠炎

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肠出血性大肠杆菌O157 EspA的研究进展

13

作者 王庆旭 毛旭虎 邹全明 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期73-74,80,共3页

关键词 肠出血性大肠杆菌 大肠杆菌O157 O157:H7感染 O157:H7大肠杆菌 溶血性尿毒综合征 syndrome 血小板减少性紫癜 出血性结肠炎 人类感染 Vero毒素

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美国《Emerging Infectious Diseases》2017年第12期有关人兽共患病论文摘译

14

作者 何梓凯(译) 林丹(译) 陈爱平(校) 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期192-193,共2页

P１９５８ 不发酵山梨醇的产志贺毒素大肠埃希菌的进化//Kyle Schutz,Lauren A．Cowley,Sharif Shaaban,等 ２０１４年７月在英格兰暴发了一起由产志贺毒素大肠埃希菌(以下简称STEC)引起的疫情,３１人患病,其中１３人(４２％)患了溶血... P１９５８ 不发酵山梨醇的产志贺毒素大肠埃希菌的进化//Kyle Schutz,Lauren A．Cowley,Sharif Shaaban,等 ２０１４年７月在英格兰暴发了一起由产志贺毒素大肠埃希菌(以下简称STEC)引起的疫情,３１人患病,其中１３人(４２％)患了溶血性尿毒综合征.研究人员对病菌进行分离和测序,并把测序的结果与已知的大肠埃希菌O５５:H７以及O１５７:H７的结果进行了比较.根据STECO５５:H７暴发菌株的主要基因组进行系统发育分析,表明其进化史的最简约模式为,能发酵山梨醇的致病性祖代O５５:H７菌株,被编码志贺毒素２a(stx２a)的噬菌体溶原化,引起srlA基因无义突变而失去发酵山梨醇的能力.STECO１５７:H７和STEC O５５:H７平行而聚敛的进化史可能表明了二者进化过程中存在共同的驱动因素. 展开更多

关键词 产志贺毒素大肠埃希菌 人兽共患病 论文摘译 O157:H7 溶血性尿毒综合征 美国 系统发育分析 进化史

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30卷6期疑难病案讨论选登

15

作者 邹明 单丹 周容 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期799-800,共2页

诊断妊娠期高血压疾病（先兆子痫），溶血性尿毒综合征-血栓性血小板减少性紫癜，HELLP综合征，急性脂肪肝。诊断依据，妊娠期高血压疾病（先兆子痫）妊娠高血压病史，血压一直波动于140-170mmHg／90-110mmHg，病例中的重度贫血一直存... 诊断妊娠期高血压疾病（先兆子痫），溶血性尿毒综合征-血栓性血小板减少性紫癜，HELLP综合征，急性脂肪肝。诊断依据，妊娠期高血压疾病（先兆子痫）妊娠高血压病史，血压一直波动于140-170mmHg／90-110mmHg，病例中的重度贫血一直存在，可导致胎盘缺血、缺氧，病史中有高血压、蛋白尿、水肿三大典型症状，伴有恶心、呕吐，故诊断成立。 展开更多

关键词 疑难病案讨论 妊娠期高血压疾病 血栓性血小板减少性紫癜 溶血性尿毒综合征 HELLP综合征 高血压病史 先兆子痫 急性脂肪肝

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EHEC O157与宿主细胞作用的效应分子和易位分子研究进展

16

作者 余抒 毛旭虎 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期939-941,共3页

关键词 EHEC O157 易位分子 效应分子 细胞作用 血栓性血小板减少性紫癜 溶血性尿毒综合征 宿主

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1例剖宫产术后并发TTP-HUS患者的护理

17

作者 刘波 张鹏 刘丽云 《护理学杂志》 2009年第5期95-96,共2页

对1例剖宫产术后并发血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒综合征(TTP-HUS)患者予激素、血浆置换、抗感染、对症支持等治疗,患者好转出院。提出严密观察病情变化,加强心理、基础、饮食、药物不良反应、血浆置换的护理及健康教育,可促进患... 对1例剖宫产术后并发血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒综合征(TTP-HUS)患者予激素、血浆置换、抗感染、对症支持等治疗,患者好转出院。提出严密观察病情变化,加强心理、基础、饮食、药物不良反应、血浆置换的护理及健康教育,可促进患者康复。 展开更多

关键词 血栓性血小板减少性紫癜 溶血性尿毒综合征 剖宫产 并发症 护理

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4例妊娠合并血栓性微血管病的临床观察 被引量：1

18

作者 张跃明 胡建铭 +1 位作者 严俊 杨伟文 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期553-556,I0001,共5页

目的:通过4例妊娠合并血栓性微血管病[TMA,其中溶血性尿毒症综合征(HUS)和血栓性血小板减少性紫癜(TTP)各2例]患者的临床资料分析,探讨其诊断与治疗。方法:通过病史记录,对临床、实验室检查和(或)病理诊断的4例TMA资料进行回顾性分析。... 目的:通过4例妊娠合并血栓性微血管病[TMA,其中溶血性尿毒症综合征(HUS)和血栓性血小板减少性紫癜(TTP)各2例]患者的临床资料分析,探讨其诊断与治疗。方法:通过病史记录,对临床、实验室检查和(或)病理诊断的4例TMA资料进行回顾性分析。结果:4例患者中3例初产妇,1例经产妇。3例患者孕龄32~37周,均死胎,母亲均存活;1例患者24周并发自然流产,入院后死亡。剖宫产1例,阴道分娩2例。实验室检查:4例患者Hb29.0~57.0g/L,Plt14×109/L^40×109/L,外周血片中均见破碎红细胞;4例患者均有肾功能损害,2例患者分娩后即无尿,其中1例患者行肾脏穿刺,病理报告符合HUS。存活的3例患者都接受血浆、洗涤红细胞、血小板治疗和(或)持续肾替代治疗(CRRT)。2例HUS患者行血液透析治疗,1例患者行TTP血浆置换。结论:妊娠合并TTP、HUS的母儿死亡率高,内皮细胞损伤可能是继发导致微血管血栓形成的一个重要原因,产科医生必须对此病提高警惕,早期诊断、早期输血浆或血浆置换,能提高母儿生存率。 展开更多

关键词 血栓性微血管病 溶血性尿毒症综合征 血栓性血小板减少性紫癜 妊娠

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孕产妇急性肾功能衰竭 被引量：7

19

作者 漆洪波 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期200-201,共2页

关键词 孕产妇 急性肾功能衰竭 ARF 急性肾小管坏死 产后溶血性尿毒症综合征 PHUS

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