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多囊卵巢综合征患者游离睾酮指数水平与临床指标的相关性分析 被引量:9
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作者 冯晓玲 尹文卿 +1 位作者 王颖 侯丽辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第24期3005-3009,共5页
背景多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的生殖代谢紊乱疾病,其中高雄激素血症是POCS患者的主要临床特征,游离睾酮指数(FAI)不仅在诊断高雄激素血症中具有重要意义,并且与PCOS患者糖脂代谢等临床指标密切相关。目的探究PCOS患者FAI水平与... 背景多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的生殖代谢紊乱疾病,其中高雄激素血症是POCS患者的主要临床特征,游离睾酮指数(FAI)不仅在诊断高雄激素血症中具有重要意义,并且与PCOS患者糖脂代谢等临床指标密切相关。目的探究PCOS患者FAI水平与临床指标的相关性。方法回顾性分析2019年10月—2021年6月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的PCOS患者468例,根据FAI水平三分位数分为低FAI水平(LFAI)组(FAI≤2.57,n=156)、中水平FAI(MFAL)组(2.57<FAI≤6.70,n=156)、高水平FAI(HFAI)组(FAI>6.70,n=156);收集3组患者一般情况、性激素、糖脂代谢指标、甲状腺激素及尿酸水平的资料;采用Pearson相关分析探究3组患者FAI水平与临床特征的相关性。结果在HFAI组中,FAI与体质量(r=0.301)、BMI(r=0.318)、腰围(r=0.362)、臀围(r=0.307)、腰臀比(r=0.280)、睾酮(r=0.581)、雄烯二酮(r=0.407)、60 min葡萄糖(r=0.298)、120 min葡萄糖(r=0.279)、180 min葡萄糖(r=0.281)、空腹胰岛素(r=0.415)、60 min胰岛素(r=0.320)、120 min胰岛素(r=0.362)、180 min胰岛素(r=0.447)、稳态模型胰岛素抵抗指数(r=0.446)、尿酸(r=0.265)呈正相关(P<0.05),与性激素结合球蛋白(r=-0.486)呈负相关(P<0.05)。结论FAI水平与PCOS患者葡萄糖水平、胰岛素水平、稳态模型胰岛素抵抗指数关系密切,针对高水平FAI的PCOS患者应提高对糖脂代谢等临床指标的筛查与重视。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 雄激素类 游离睾酮指数 甲状腺激素类 尿酸
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多囊卵巢综合征患者脂联素与游离睾酮指数及胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:25
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作者 唐子轩 李璟 +6 位作者 黄琦 章莹 张晗 王茜 张琳 程峣 廖鑫 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第8期927-932,938,共7页
背景多囊卵巢综合征(PCOS)与胰岛素抵抗及游离睾酮指数(FAI)密切相关,但目前仍需大量研究为其诊断及治疗提供参考。目的探究脂联素(ADPN)在PCOS患者不同睾酮浓度下与FAI及胰岛素抵抗的相关性,进一步研究ADPN在PCOS中的临床价值。方法选... 背景多囊卵巢综合征(PCOS)与胰岛素抵抗及游离睾酮指数(FAI)密切相关,但目前仍需大量研究为其诊断及治疗提供参考。目的探究脂联素(ADPN)在PCOS患者不同睾酮浓度下与FAI及胰岛素抵抗的相关性,进一步研究ADPN在PCOS中的临床价值。方法选取2017年10月至2020年4月就诊于遵义医科大学附属医院门诊或住院的116例PCOS患者及45例体检健康的正常育龄期妇女(对照组)为研究对象。收集研究对象的一般资料,进行实验室指标检查:月经规律者于月经周期第3~5天,月经不规律者在B超检查未见优势卵泡时,禁食12 h后由专人采集患者空腹肘静脉血检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮、睾酮(TEST)、性激素结合球蛋白(SHGB)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、ADPN。计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及FAI。依据是否合并高雄激素血症(TEST≥2.44 nmol/L)将PCOS患者分为PCOS伴高雄激素血症组(HA组,n=65)和PCOS不伴高雄激素血症组(非HA组,n=51)。进一步按照TEST水平的四分位值将HA组和非HA组分为4个亚组。分析ADPN与其他指标的相关性及FAI和ADPN的影响因素。结果与对照组相比,PCOS患者非HA组及HA组体质量、体质指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA_(1c)、TG、LDL、FSH、TEST、FAI增加,HDL降低(P<0.05)。与非HA组相比,HA组TG、HOMA-IR、TEST、FAI增高,HDL、FSH、孕酮、SHBG、ADPN降低(P<0.05)。HA组与非HA组内不同TEST水平亚组的ADPN比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。校正BMI后,PCOS患者的ADPN与HOMA-IR、FAI、TEST呈负相关(P<0.001)。在HA组,ADPN与HOMA-IR、FAI、TEST呈负相关(P<0.05);在非HA组中ADPN与HOMA-IR、FAI呈负相关(P<0.05),与TEST无相关关系(P=0.061)。非HA组中,ADPN、BMI是FAI的影响因素,HOMA-IR、FAI、BMI是ADPN的影响因素(P<0.05)。在HA组中,ADPN是FAI的影响因素,HOMA-IR、FAI是ADPN的影响因素(P<0.05)。结论ADPN与FAI呈负相关并互为主要影响因素,且这一关系不受TEST水平影响,通过测定血清ADPN水平可以同时反映PCOS患者的高雄激素水平及胰岛素抵抗程度,ADPN有望成为该疾病诊断和病情评估的重要参考指标。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 脂联素 游离睾酮指数 胰岛素抵抗 雄激素类
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游离睾酮指数对诊断多囊卵巢综合征高雄激素血症不孕患者的价值 被引量:27
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作者 林秀峰 吴日然 +6 位作者 杜静 廖月婵 杜彦 叶云 姚英姿 吴嘉齐 张旭宾 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期391-396,共6页
【目的】探讨游离睾酮指数在诊断多囊卵巢综合征(PCOS)高雄激素血症不孕患者的价值。【方法】对1113例不孕患者进行前瞻性研究,观察组(PCOS组)533例;对照组(排卵正常的非PCOS不孕妇女)580例。其中观察组根据体质量指数(BMI)分肥胖PCOS组... 【目的】探讨游离睾酮指数在诊断多囊卵巢综合征(PCOS)高雄激素血症不孕患者的价值。【方法】对1113例不孕患者进行前瞻性研究,观察组(PCOS组)533例;对照组(排卵正常的非PCOS不孕妇女)580例。其中观察组根据体质量指数(BMI)分肥胖PCOS组(109例)和非肥胖PCOS组(424例)。检测基础生殖内分泌激素、性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),并计算游离睾酮指数(FAI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。比较各组各项指标的变化,探讨游离睾酮指数在诊断多囊卵巢综合征(PCOS)高雄激素血症不孕患者的价值。【结果】PCOS组基础黄体生成素(LH)水平、LH/卵泡刺激素(FSH)比值、FAI、FINS、HOMA-IR均高于正常组,SHBG水平低于正常组(P<0.05),差异有统计学意义。两组的总睾酮水平差异无统计学意义。通过Logistc回归分析提示HOMA-IR、LH/FSH比值、FAI、基础LH均是PCOS危险因素。其中LH/FSH比值以1.1为阈值、FAI以3.08为阈值、HOMA-IR以1.95为阈值,其ROC曲线下面积(AUC-ROC)分别为0.738、0.792、0.772。在肥胖PCOS组,HOMA-IR对诊断PCOS灵敏度及阴性预测值最高(91.74%,83.63%),且与LH/FSH比值灵敏度及阴性预测值(52.29%,50.94%)差异有显著性,与FAI灵敏度及阴性预测值(88.07%,76.36%)差异无显著性;在非肥胖PCOS组中,LH/FSH比值灵敏度及特异度(69.10%,79.0%)最高,与HOMA-IR指数灵敏度及特异度(58.72%,68.60%)差异有统计学意义,与FAI差异无显著性。【结论】诊断高雄激素血症生化指标中首选FAI,因为其不仅反映游离睾酮水平还反映胰岛素抵抗水平,较单纯查总睾酮或游离睾酮优越,有临床应用价值。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 性激素结合球蛋白 游离睾酮指数 胰岛素抵抗
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雄激素性秃发患者游离睾酮及毛囊中雄激素受体mRNA表达的临床研究 被引量:4
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作者 徐宇轩 丁琦 +4 位作者 孙蔚凌 曹春育 刘静静 周蓝波 范卫新 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期339-345,共7页
目的:观察雄激素性秃发(AGA)患者游离睾酮及早发性患者雄激素受体(AR)信使RNA相对表达量的临床意义。方法:采用横断面研究该院脱发门诊258例AGA患者,其中男180例,女78例。按照发病年龄及性别分层,登记所有患者档案信息,包括身高、体重... 目的:观察雄激素性秃发(AGA)患者游离睾酮及早发性患者雄激素受体(AR)信使RNA相对表达量的临床意义。方法:采用横断面研究该院脱发门诊258例AGA患者,其中男180例,女78例。按照发病年龄及性别分层,登记所有患者档案信息,包括身高、体重、基本型和特定型分级法(BASP)分型及家族史,测量双手除拇指之外的四指的指长,检测所有患者空腹血液的总睾酮及性激素结合球蛋白水平以及计算游离睾酮指数(FAI)。在早发组(发病年龄≤30岁)中随机获得71例(男47例及女24例)患者拔发标本,并检测毛发标本中AR mRNA的相对表达量。结果:①男性AGA患者FAI值明显高于女性,且早发组中男性FAI值明显高于迟发组;②无论是早发组还是迟发组,不同的家族史情况以及不同严重程度秃发患者FAI值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);③早发组中,男性和女性身体质量指数(BMI)≥24者均较<24者的FAI值高(P<0.05);④早发组患者毛囊中AR mRNA表达量在不同性别、头皮不同部位及不同的家族史患者中差异无统计学意义(P>0.05),且与指长比、就诊时严重程度以及FAI值无相关性;⑤早发组患者毛囊中AR mRNA表达量与男性BMI值呈正相关(r=0.37, P<0.05),与女性BMI值无相关性。结论:男性早发性AGA患者的发病机制及临床表现均较为复杂,而BMI值与FAI及AR mRNA相对表达量均呈正相关(r1=0.21,r2=0.37;P<0.05)。男性患者BMI值越高,秃发发生的可能性越大。 展开更多
关键词 游离睾酮指数 早发性雄激素性秃发 雄激素受体 指长比 体重指数
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绝经期时间的预测
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作者 高永利 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期C003-C004,共2页
关键词 绝经期时间 预测 月经周期 最后一次月经时间 FSH E2 游离睾酮指数
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