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题名艾司氯胺酮对口腔癌患者术后抑郁情绪的影响
被引量：1
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作者
赵施施
茆梦
刘莉
黄晨嘉
余伊
尹楠
孙强
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机构
南京医科大学附属口腔医院麻醉科
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出处
《临床麻醉学杂志》
北大核心
2025年第3期251-256,共6页
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基金
中华口腔医学会青年临床科研基金口腔麻醉研究项目(CSA-A2021-07)。
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文摘
目的观察艾司氯胺酮对口腔癌患者术后抑郁情绪的影响,并探索安全有效的给药途径和给药剂量。方法选择择期行口腔癌切除术及游离皮瓣修复术的患者150例,男76例,女74例,年龄46~75岁,BMI≥16 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为五组:对照组(C组)、静脉注射艾司氯胺酮0.1 mg/kg组(Va组)、静脉注射艾司氯胺酮0.2 mg/kg组(Vb组)、经鼻给予艾司氯胺酮25 mg组(Na组)和经鼻给予艾司氯胺酮50 mg组(Nb组),每组30例。Va组、Vb组、Na组和Nb组于麻醉诱导后分别静脉注射或经鼻给予相应剂量艾司氯胺酮,C组经鼻给予等容量生理盐水1 ml。记录术前、术后第1天和术后第7天蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分、反应率、缓解率。记录术后48 h内镇痛泵有效按压次数和总按压次数。结果与C组比较,Vb组、Na组和Nb组术后第1天MADRS评分明显降低(P<0.05),反应率和缓解率明显升高(P<0.005);Nb组术后第7天MADRS评分明显降低(P<0.05),反应率和缓解率明显升高(P<0.005)。与Nb组比较,Va组和Vb组术后第1天MADRS评分明显升高(P<0.05)。与Va组比较,Nb组术后第1天反应率和缓解率明显升高,术后第7天缓解率明显升高(P<0.005)。五组术后48 h内镇痛泵有效按压次数和总按压次数差异无统计学意义。结论静脉注射和经鼻给予艾司氯胺酮均可改善口腔癌患者术后抑郁情绪,其中经鼻给予艾司氯胺酮50 mg能产生更有效且持久的抗抑郁作用。
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关键词
艾司氯胺酮
口腔癌
游离皮瓣修复术
抑郁情绪
静脉给药
经鼻给药
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Keywords
Esketamine
Oral cancer
Free flap repair
Depression
Intravenous administration
Intranasal administration
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分类号
R739.8
[医药卫生—肿瘤]
R614
[医药卫生—麻醉学]
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