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甲状腺球蛋白及游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸联合甲状腺激素抗体在亚急性甲状腺炎诊断中的应用价值研究 被引量:38
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作者 路娜 冉晓丹 +1 位作者 李永伟 杨玉莲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第3期361-365,共5页
目的探究甲状腺球蛋白(Tg)、游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸(FT_4/FT_3)联合甲状腺激素抗体诊断亚急性甲状腺炎的价值。方法选取2014年8月——2017年8月在河南中医药大学第二附属医院住院的符合纳入标准的亚急性甲状腺炎患者88例作... 目的探究甲状腺球蛋白(Tg)、游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸(FT_4/FT_3)联合甲状腺激素抗体诊断亚急性甲状腺炎的价值。方法选取2014年8月——2017年8月在河南中医药大学第二附属医院住院的符合纳入标准的亚急性甲状腺炎患者88例作为亚甲炎组,选取同期在本院体检的82例健康志愿者为健康对照组,以及在本院就诊的甲状腺功能亢进症等各类甲状腺毒症患者76例为其他组。检测所有研究对象的甲状腺相关指标[包括Tg、FT_4、FT_3、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)],分析亚急性甲状腺炎患者Tg、FT_4/FT_3与TSH、TgAb、TPOAb、TRAb、TMAb的相关性,Tg、FT_4/FT_3的影响因素,以及Tg、FT_4/FT_3、Tg+FT_4/FT_3、Tg+TPOAb+TRAb、Tg+TPOAb+TMAb、Tg+FT_4/FT_3+TPOAb+TMAb诊断亚急性甲状腺炎的价值。结果亚急性甲状腺炎患者Tg与TgAb、TMAb呈负相关(P<0.05);亚急性甲状腺炎患者FT_4/FT_3与TSH、TMAb呈负相关(P<0.05)。TgAb、TMAb是亚急性甲状腺炎患者Tg的影响因素(P<0.05)。TMAb、TSH是亚急性甲状腺炎患者FT_4/FT_3的影响因素(P<0.05)。Tg诊断亚急性甲状腺炎的ROC曲线下面积为0.756,灵敏度及特异度分别为76.9%、95.0%;FT_4/FT_3诊断亚急性甲状腺炎的ROC曲线下面积为0.698,灵敏度及特异度分别为78.2%、84.0%;Tg+TPOAb+TMAb诊断亚急性甲状腺炎的ROC曲线下面积为0.841,灵敏度及特异度分别为94.7%、89.1%。结论 Tg、FT_4/FT_3单独诊断亚急性甲状腺炎的效能有限,Tg、FT_4/FT_3联合TPOAb、TMAb能显著提高对亚急性甲状腺炎的诊断效能。 展开更多
关键词 甲状腺 亚急性 甲状腺球蛋白 甲状腺素 甲状腺 甲状腺激素类 诊断
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A^(2)DS^(2)评分联合游离三碘甲状腺原氨酸预测卒中相关性肺炎的价值研究 被引量:4
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作者 姚阳阳 张梦 +2 位作者 仝淑敏 苏旖婕 马联胜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第27期3451-3456,共6页
背景A^(2)DS^(2)评分是预测卒中相关性肺炎(SAP)最常用的量表,其指标均基于临床症状。已有研究发现游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))可以预测卒中后感染的发生,且检测方法简单。FT_(3)是否可以预测SAP的发生、A^(2)DS^(2)评分联合FT_(3)是... 背景A^(2)DS^(2)评分是预测卒中相关性肺炎(SAP)最常用的量表,其指标均基于临床症状。已有研究发现游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))可以预测卒中后感染的发生,且检测方法简单。FT_(3)是否可以预测SAP的发生、A^(2)DS^(2)评分联合FT_(3)是否可以提高SAP的预测价值仍有待研究。目的探讨A^(2)DS^(2)评分联合FT_(3)对SAP的预测价值。方法回顾性选取2019年山西医科大学第一医院神经内科收治的急性缺血性卒中(AIS)患者300例。根据SAP诊断标准,将患者分为SAP组和非SAP组。收集患者基线资料,并于入院7 d内检测FT_(3)水平和进行A^(2)DS^(2)评分。采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨AIS患者发生SAP的影响因素。绘制A^(2)DS^(2)评分、FT_(3)及A^(2)DS^(2)评分联合FT_(3)预测AIS患者发生SAP的受试者工作特征(ROC)曲线,并比较其预测能力。结果SAP组43例,非SAP组257例。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁〔OR=4.631,95%CI(1.427,15.031)〕、心房颤动〔OR=3.745,95%CI(1.154,12.153)〕、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分〔OR=1.255,95%CI(1.061,1.486)〕、低FT_(3)〔OR=5.024,95%CI(1.526,16.543)〕、A^(2)DS^(2)评分〔OR=1.781,95%CI(1.182,2.683)〕是SAP的独立危险因素(P<0.05)。A^(2)DS^(2)评分预测SAP的ROC曲线下面积(AUC)为0.875〔95%CI(0.803,0.947)〕,最佳截断值为4.5分,灵敏度和特异度分别为0.689和0.957。FT_(3)预测SAP的AUC为0.874〔95%CI(0.744,0.903)〕,最佳截断值为3.53 pmol/L,灵敏度和特异度分别为0.744和0.903。A^(2)DS^(2)评分联合FT_(3)预测SAP的AUC为0.932〔95%CI(0.883,0.980)〕,灵敏度和特异度分别为0.884和0.860。A^(2)DS^(2)评分联合FT_(3)的AUC高于A^(2)DS^(2)评分(Z=2.159,P=0.03)、FT_(3)(Z=2.392,P=0.02)。结论A^(2)DS^(2)评分联合FT_(3)预测SAP价值高,可以早期识别SAP高风险患者,有利于及时干预和治疗。 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 游离甲状腺 A2DS2评分 ROC曲线 预测
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游离三碘甲状腺原氨酸与冠心病患者合并抑郁状态的相关性研究 被引量:10
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作者 刘安邦 姜成 +2 位作者 尹晗 马欢 耿庆山 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第14期1707-1712,共6页
背景心血管疾病和心理疾病是威胁我国居民健康的两大公共卫生问题。中国目前冠心病现患人数约1100万,冠心病住院患者与抑郁症共病率可达51%,合并重度抑郁症为3.1%~11.2%。但目前关于甲状腺功能与冠心病患者抑郁状态的相关性研究较少。... 背景心血管疾病和心理疾病是威胁我国居民健康的两大公共卫生问题。中国目前冠心病现患人数约1100万,冠心病住院患者与抑郁症共病率可达51%,合并重度抑郁症为3.1%~11.2%。但目前关于甲状腺功能与冠心病患者抑郁状态的相关性研究较少。目的探究冠心病患者甲状腺功能与其抑郁状态的相关性。方法选取2017年10月至2018年2月广东省人民医院心内科收治并确诊为冠心病的患者561例,采用患者健康问卷-9(PHQ-9)评估患者抑郁状态,按照是否合并抑郁将患者分为冠心病无抑郁组及冠心病合并抑郁组。记录患者性别、年龄、体质指数(BMI)、合并疾病(高血压、糖尿病、血脂异常、急性心肌梗死)情况、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平、N末端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)水平,采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨FT_(3)对冠心病患者抑郁发生风险的影响。结果冠心病无抑郁组350例(62.4%),冠心病合并抑郁组211例(37.6%),其中轻度抑郁148例(26.4%)、中度抑郁46例(8.2%)、重度抑郁17例(3.0%)。冠心病合并抑郁组的FT_(3)水平低于冠心病无抑郁组(P<0.05),而冠心病合并抑郁组与冠心病无抑郁组FT_(4)、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病合并抑郁组PHQ-9评分与FT_(3)水平呈负相关(r_(s)=-0.114,P<0.05);PHQ-9评分与年龄(r_(s)=0.093)、hs-CRP(r_(s)=0.090)呈正相关(P<0.05)。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨FT_(3)对冠心病患者抑郁发生风险的影响结果显示,FT_(3)每增加1个标准差,冠心病患者发生抑郁的风险降低20%〔OR=0.8,95%CI(0.67,0.96)〕。FT_(3)五分组分层分析也观察到类似结果,其中FT_(3)第四分位组(4.98~5.34 pmol/L)时冠心病患者发生抑郁的风险最低,且单因素分析(未调整)时FT_(3)各五分位数组间OR值下降趋势性检验显著(P<0.05)。结论冠心病合并抑郁的患者血清FT_(3)水平较无抑郁患者低,且重度抑郁亚组患者FT_(3)的下降水平更为显著。FT_(3)可能可作为冠心病患者发生抑郁的一种潜在生物标志物,建议冠心病合并抑郁的患者进行甲状腺功能评估。 展开更多
关键词 冠心病 抑郁 甲状腺功能 游离甲状腺 相关性分析
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应用FITC系统建立非均衡竞争游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)化学发光法 被引量:6
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作者 孔海霞 刘萍 +3 位作者 田云霞 宋启超 王世鑫 翁亚光 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期201-205,共5页
目的制备抗人T3多克隆抗体,应用异硫氰酸荧光素(fluorescein isothiocyanat,FITC)系统开发新型非均衡竞争技术,建立一种能广泛应用于临床检测游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)的方法。方法以T3-牛血清白蛋白(bovin serum ... 目的制备抗人T3多克隆抗体,应用异硫氰酸荧光素(fluorescein isothiocyanat,FITC)系统开发新型非均衡竞争技术,建立一种能广泛应用于临床检测游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)的方法。方法以T3-牛血清白蛋白(bovin serum albumin,BSA)为抗原免疫新西兰大白兔,制备抗人T3多克隆抗体,亲和层析法纯化并联接辣根过氧化物酶(horse radish peroxidase,HRP)。用FITC标记T3-类似物。采用抗FITC抗体包被发光板,FITC-T3类似物与抗FITC抗体结合形成固相抗原,通过非均衡竞争法原理,固相抗原与血清中FT3竞争结合抗T3抗体-HRP,通过标准曲线计算FT3浓度,建立方法学评价并与直接用T3-牛血清γ球蛋白(Bovine serum gamma globulin,BGG)包被(非FITC系统)的检测系统相比较。将本方法应用于临床120份血清标本的检测,定量结果与德国罗氏2010电化学发光全自动免疫分析系统(Elec-sys 2010)定量结果进行比较。结果抗体经酶联免疫吸附实验证明对T3、具有高度特异性。应用FITC系统建立的非均衡竞争化学发光免疫分析标准曲线的线性R>0.99,线性范围0.25~50 pg/ml,分析灵敏度为0.25 pg/ml,精密度测试批内、批间变异系数CV<5%,检测结果优于非FITC系统的检测。对于临床血清标本的检测,其定量结果与德国Elecsys2010定量试剂盒的定量结果具有很好的相关性,相关系数r=0.962 2,两者的测定值无显著性差异。结论制备的抗人T3多克隆抗体特异性强,以FITC系统为平台建立的非均衡竞争FT3检测化学发光法具有精密性好、灵敏度高、稳定性强,有良好的准确性,达到临床测定的需求,可代替进口化学发光产品用于临床样本的检测。 展开更多
关键词 异硫氰荧光素 非均衡竞争 游离甲腺 类似物 多克隆抗体 化学发光分析法
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三碘甲状腺原氨酸对B细胞成熟分化的机制研究 被引量:1
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作者 曹欣 陆婷婷 +4 位作者 胡蕴 李国庆 程亮 刘晓梅 毛晓明 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第7期689-695,共7页
目的三碘甲状腺原氨酸(T3)水平升高可促进B细胞成熟分化,浆细胞比例上升,但其机制尚不清楚。文章拟通过观察T3对小鼠骨髓,脾以及外周血B细胞活化因子(BAFF)水平和浆细胞比例的影响,探讨T3影响B细胞成熟分化的机制。方法将C57BL/6J鼠随... 目的三碘甲状腺原氨酸(T3)水平升高可促进B细胞成熟分化,浆细胞比例上升,但其机制尚不清楚。文章拟通过观察T3对小鼠骨髓,脾以及外周血B细胞活化因子(BAFF)水平和浆细胞比例的影响,探讨T3影响B细胞成熟分化的机制。方法将C57BL/6J鼠随机数字表法分为对照组(n=30)和T3组(n=50),分别用等渗盐水和T3 5μg/10g体重,1次/d,连续皮下注射6周,记录干预前、后小鼠的体重,饮食及饮水量,6周后检测两组小鼠外周血T3水平。流式细胞术检测两组小鼠脾、骨髓以及外周血B220^+CD138^+浆细胞比例,并检测B细胞表达IgM、IgG和IgD的比例。对小鼠甲状腺、脾组织切片行HE染色;对小鼠脾进行免疫组化、Western blot及实时定量PCR研究,观察和检测两组小鼠脾单个核细胞BAFF表达差异;ELISA测定小鼠血浆BAFF水平;免疫组化观察小鼠甲状腺单个核细胞BAFF的表达。结果注射T3 6周后,T3组小鼠血浆T3水平、饮食、饮水均较对照组明显升高(P<0.01)。高T3对小鼠脾的影响:T3组小鼠脾单个核细胞BAFF的相对mRNA 以及蛋白表达(2.03±0.52、0.50±0.03)较对照组(1.06±0.19、0.05±0.01)升高(P<0.01);T3组小鼠较对照组小鼠脾重量、体积明显增大,白髓区明显增大,且出现白髓区融合。流式细胞仪检测显示,T3组小鼠脾浆细胞的数量以及B细胞中表达抗体比例[(3.92±1.55)%、(75.76±8.88)%]较对照组[(2.43±1.18)%、(65.26±8.38)%]增加(P<0.05)。高T3对小鼠脾的影响:T3组小鼠骨髓浆细胞比例[(8.48±3.62)%]以及抗体表达[(40.63±18.96)%]较对照组[(4.96±3.11)%、(22.89±7.32)%]明显增加(P<0.05);外周血浆细胞比例[(8.56±4.27)%]以及抗体表达[(76.15±9.44)%]较对照组[(14.70±4.76)%、(84.20±3.98)%]降低(P<0.05);T3组小鼠外周血BAFF水平[(7.61±1.72) pg/mL]较对照组[(5.98±0.78) pg/mL]明显升高(P<0.01)。高T3对小鼠甲状腺的影响:HE染色结果显示,T3组小鼠甲状腺出现滤泡上皮细胞融合,滤泡内甲状腺球蛋白染色变浅,提示甲状腺球蛋白含量降低。免疫组化结果显示,T3组小鼠甲状腺单个核细胞BAFF表达水平较对照组增加。结论 T3激活骨髓、脾、外周血及甲状腺单个核细胞BAFF表达,并诱导骨髓及脾B细胞的分化,引起甲状腺组织发生病理变化,在甲状腺自身免疫性疾病的发病中起重要作用。 展开更多
关键词 甲状腺 B细胞活化因子 浆细胞 甲状腺素受体抗体
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新型游离三碘甲腺原氨酸人工抗原的合成与表征 被引量:1
6
作者 印晓梅 于海涛 王小龙 《应用化学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1281-1284,共4页
利用快速、温和的"Click Chemistry(点击化学)"反应,在游离三碘甲腺原氨酸(FT3)的羧基上引入一个带有三唑环的羧基"间接臂",生成半抗原(FT3C)。再用N-羟基琥珀酰亚胺活性酯法,将半抗原(FT3C)分别与牛血清白蛋白(BSA... 利用快速、温和的"Click Chemistry(点击化学)"反应,在游离三碘甲腺原氨酸(FT3)的羧基上引入一个带有三唑环的羧基"间接臂",生成半抗原(FT3C)。再用N-羟基琥珀酰亚胺活性酯法,将半抗原(FT3C)分别与牛血清白蛋白(BSA)和钥孔戚血蓝素(KLH)偶联,合成了免疫抗原(FT3C-BSA)和包被抗原(FT3CKLH)。免疫抗原(FT3C-BSA)的紫外吸收光谱相对于FT3C和BSA有明显差异,表明成功实现了偶联,经计算得到偶联比为7∶1;用FT3C-BSA免疫Balb/c小鼠,获得高效价的抗FT3血清。采用间接ELISA法检测抗体的IC50值为0.37 mg/L,抗血清效价可达6.24×104,是制备FT3人工抗原的一种新方法。 展开更多
关键词 游离甲腺 点击化学 半抗 人工抗
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原发性甲状腺机能减退患者心肌酶改变的分析 被引量:7
7
作者 张进安 于志云 +3 位作者 张健 王宇 肖婉侠 董宝宁 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期244-246,共3页
目的观察甲状腺机能减退(甲减)患者血清心肌酶的变化以及与临床指标间的关系。方法测定了108例甲减患者的心肌酶水平,其中桥本甲状腺炎31例、萎缩性甲状腺炎28例、Graves甲亢经131Ⅰ治疗24例、Graves甲亢经抗甲状腺药物治疗25例,并与50... 目的观察甲状腺机能减退(甲减)患者血清心肌酶的变化以及与临床指标间的关系。方法测定了108例甲减患者的心肌酶水平,其中桥本甲状腺炎31例、萎缩性甲状腺炎28例、Graves甲亢经131Ⅰ治疗24例、Graves甲亢经抗甲状腺药物治疗25例,并与50例正常对照者进行了比较。结果甲减患者血清中各种心肌酶包括肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平显著升高,以CK为著(P<0.05),且CK、CK-MB水平与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平呈显著负相关;不同病因所致的甲减组之间各种酶水平的比较未显示明显不同。结论甲状腺机能减退症可致心肌酶活性改变,且CK、CK-MB升高的幅度与甲减的程度有关,可作为判断甲减病情的指标。 展开更多
关键词 甲状腺机能减退 心肌酶 甲状腺 甲状腺素
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原发性甲状腺功能减退所致精神障碍临床特征分析 被引量:6
8
作者 傅锦华 魏宏萍 李小娟 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期711-714,共4页
目的:总结原发性甲状腺功能亢进手术或131I治疗后出现甲状腺功能减退所致精神障碍的临床特征及早期诊断依据。方法:回顾性分析15例因甲状腺功能亢进经手术或131I治疗后出现原发性甲状腺功能减退所致精神障碍的临床表现,甲状腺功能生化... 目的:总结原发性甲状腺功能亢进手术或131I治疗后出现甲状腺功能减退所致精神障碍的临床特征及早期诊断依据。方法:回顾性分析15例因甲状腺功能亢进经手术或131I治疗后出现原发性甲状腺功能减退所致精神障碍的临床表现,甲状腺功能生化指标。结果:游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)降低,促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)升高,临床症状主要为懒散、乏力、情绪不稳,常伴有记忆智能障碍、行为障碍及幻觉妄想,严重患者存在意识障碍。结论:原发性甲状腺功能减退所致精神障碍具有临床症状的丰富性、多变性,重视既往病史的询问和甲状腺功能检查,对诊断原发性甲状腺功能减退所致精神障碍并不难,但此病易误诊和漏诊。 展开更多
关键词 发性甲状腺功能减退症 精神障碍 甲状腺激素 游离甲状腺素 游离甲腺 误诊
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盐度对尼罗罗非鱼血清甲状腺素浓度和成活率的影响 被引量:9
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作者 梁妹 叶富良 《广东海洋大学学报》 CAS 2007年第3期33-37,共5页
在尼罗罗非鱼(Oreochromis niloticus)由淡水逐渐向不同盐度海水(5,10,15,20,25)适应过程中,运用放射免疫测定法研究血清中三碘甲腺原氨酸(T3)浓度的变化,并分析盐度变化对尼罗罗非鱼成活率的影响。结果表明,盐度对尼罗罗非鱼血清... 在尼罗罗非鱼(Oreochromis niloticus)由淡水逐渐向不同盐度海水(5,10,15,20,25)适应过程中,运用放射免疫测定法研究血清中三碘甲腺原氨酸(T3)浓度的变化,并分析盐度变化对尼罗罗非鱼成活率的影响。结果表明,盐度对尼罗罗非鱼血清中T3水平和成活率有着显著的影响。在盐度5~20的范围内变化后,血清T3的浓度在6 d内随着盐度上升而增大,第7天达到高峰;随后,逐渐降低并趋于稳定,在第14天时,各盐度组尼罗罗非鱼血清中T3开始处于稳定状态;稳定后,各实验组血清中T3的浓度均比对照组升高,并表现出随盐度的升高而升高的趋势。在盐度20时,实验第17天,尼罗罗非鱼的成活率为80%。而在盐度为25时,实验第11天,尼罗罗非鱼的成活率仅为54%。对不同盐度下尼罗罗非鱼死亡原因及血清甲状腺激素在盐度变化下的生理意义和对死亡率的影响作了讨论。 展开更多
关键词 尼罗罗非鱼 血清 甲状腺素 甲腺 成活率 盐度影响
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牛血清白蛋白和辣根过氧化物酶脱碘结合物对甲状腺激素免疫测定的影响
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作者 Kumari G L 谢冰 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2014年第3期114-114,共1页
甲状腺素(T4)和3,5,3’-三碘甲状腺原氨酸(T3)的酶联免疫吸附试验(ELISA)涉及2个方面:半抗原与羧基载体蛋白偶联制备抗体;与氨基偶联制备检测标签。为提高抗体的效价和特异性,T4与T3氨基乙酰化后,免疫原可直接或通过己二酸... 甲状腺素(T4)和3,5,3’-三碘甲状腺原氨酸(T3)的酶联免疫吸附试验(ELISA)涉及2个方面:半抗原与羧基载体蛋白偶联制备抗体;与氨基偶联制备检测标签。为提高抗体的效价和特异性,T4与T3氨基乙酰化后,免疫原可直接或通过己二酸二酰肼(ADH)将羧基偶联到牛血清白蛋白(BSA)上。直接偶联导致每分子BSA结合40~50mol T3和T4,这有助于提高特别是T4的免疫反应和特异性。免疫原的高抗原表位密度诱发更好的抗体反应,ADH的连接物为间隔臂,引入18~27mol半抗原与载体蛋白结合,对抗体的制备影响较小,但T3例外。通过制备甲酸酯将辣根过氧化物酶(HRP)和T4氨基基团直接偶联来制备检测标签,其通过与抗N-乙酰化-T4和T3的抗体结合可建立灵敏度曲线。不像甲基酯,T4-HRP和T3-HRP表现出较高的敏感性,似乎与标签结合抗体的亲和力有关。 展开更多
关键词 己二二酰肼 抗体 ELISA HRP 甲状腺素 甲状腺
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中国西部人群亚临床甲状腺功能减退症患病率及相关因素研究 被引量:24
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作者 李广权 黄华兰 +4 位作者 贺勇 聂鑫 宋昊岚 高宝秀 李贵星 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期925-927,共3页
目的:研究中国西部人群亚甲减的患病率以及与性别、年龄的关系。方法:纳入华西医院2008-2013年共53 977例体检人群为研究对象,采集空腹静脉血分析甲状腺功能指标,比较每年亚甲减患病率;分析促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三... 目的:研究中国西部人群亚甲减的患病率以及与性别、年龄的关系。方法:纳入华西医院2008-2013年共53 977例体检人群为研究对象,采集空腹静脉血分析甲状腺功能指标,比较每年亚甲减患病率;分析促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平以及亚甲减患病率与年龄和性别的关系;比较不同年龄组亚甲减患病率。结果:53 977例研究对象2008-2013年平均亚甲减患病率为16.3%;女性TSH水平高于男性,而FT3、FT4水平低于男性(P<0.05);女性亚甲减患病率为22.6%,高于男性的12.3%(P<0.05);老年组亚甲减患病率为24.9%,高于青年组和中年组的14.9%和16.2%(P<0.01);随着年龄增加,TSH呈逐渐上升的趋势,而FT3、FT4呈逐渐下降趋势。结论:女性亚甲减患病率高于男性。老年人亚甲减患病率高于中青年人。甲状腺功能随着年龄增加逐渐减退。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 患病率 甲状腺激素 游离甲状腺 游离甲状腺素
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穿山龙对甲状腺功能减退的桥本甲状腺炎患者影响的研究 被引量:17
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作者 曹拥军 李靖 刘钧 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2486-2488,共3页
目的探讨穿山龙对甲状腺功能减退的桥本甲状腺炎(HT)患者促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的影响。方法选取2009年2月—2012年1月我院门诊治疗的TSH>5.5 mU/L,TPO-Ab>100 U/ml的HT患者48... 目的探讨穿山龙对甲状腺功能减退的桥本甲状腺炎(HT)患者促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的影响。方法选取2009年2月—2012年1月我院门诊治疗的TSH>5.5 mU/L,TPO-Ab>100 U/ml的HT患者48例,用随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组24例。对照组口服左甲状腺素片(LT4)50~200μg/d,平均125μg/d。治疗组在对照组基础上加用穿山龙,早晚各1次,10 g/次,沸水冲服,2次/d。两组于治疗前及治疗后3个月时分别测定血常规、肝肾功能、血糖、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH、TGAb、TPO-Ab水平。结果两组治疗前各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、FT3、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组TSH、TGAb以及TPO-Ab水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后对照组所用的LT4平均剂量为(82±30)μg/d,高于治疗组的(36±25)μg/d,差异有统计学意义(t=5.77,P<0.05)。结论穿山龙能明显降低血清TGAb和TPO-Ab水平,改善TSH水平,通过降低血清TGAb、TPO-Ab水平阻止或减轻HT患者甲状腺的病理损害,从而减缓甲状腺功能减退进程和减少甲状腺激素替代治疗剂量。 展开更多
关键词 甲状腺 穿山龙 甲状腺素 甲状腺
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老年高血压合并抑郁患者甲状腺激素水平变化分析 被引量:8
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作者 马丽娜 李耘 +3 位作者 冯明 钱玉英 杨伟 朱红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期47-49,共3页
目的了解老年高血压合并抑郁患者甲状腺激素水平的变化。方法选择老年高血压患者73例,分为高血压合并抑郁组(合并组)28例,高血压无合并抑郁组(对照组)45例,并对其进行汉密尔顿抑郁量表及血清甲状腺激素水平检测,比较2组甲状腺激素水平和... 目的了解老年高血压合并抑郁患者甲状腺激素水平的变化。方法选择老年高血压患者73例,分为高血压合并抑郁组(合并组)28例,高血压无合并抑郁组(对照组)45例,并对其进行汉密尔顿抑郁量表及血清甲状腺激素水平检测,比较2组甲状腺激素水平和低T_3综合征发生率。结果合并组患者游离三碘甲状腺原氨酸低于对照组(P<0.01),低T_3综合征发生率高于对照组(39.29%vs 17.78%,P<0.05)。结论老年高血压合并抑郁患者游离三碘甲状腺原氨酸降低,容易发生低T_3综合征,应定期检测甲状腺功能。 展开更多
关键词 高血压 抑郁 甲状腺素 甲状腺 功能正常甲状腺病综合征
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抗甲状腺药物致关节炎综合征1例 被引量:5
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作者 张文 赵咏莉 +2 位作者 计成 陈月平 栾家杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期655-655,共1页
患者,男,35岁,2012年3月因无明显诱因下出现阵发性心悸胸闷、怕热消瘦,1周内体重减轻约10妇,来我院门诊就诊。查体:甲状腺Ⅱ度大,心率96次/rain.实验室检查:游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)25.31pmol/L、游离甲状腺素(FT4)37... 患者,男,35岁,2012年3月因无明显诱因下出现阵发性心悸胸闷、怕热消瘦,1周内体重减轻约10妇,来我院门诊就诊。查体:甲状腺Ⅱ度大,心率96次/rain.实验室检查:游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)25.31pmol/L、游离甲状腺素(FT4)37.80pmol/L、 展开更多
关键词 甲状腺药物 关节炎综合征 游离甲状腺 游离甲状腺素 阵发性心悸 实验室检查 体重减轻 门诊就诊
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极低出生体重儿甲状腺功能检测及其临床意义 被引量:7
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作者 李耘 周伟 +1 位作者 张喆 陈晓文 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期450-452,共3页
目的探讨极低出生体重儿早期甲状腺功能的变化及其临床意义。方法采用化学发光法检测137例极低出生体重儿生后第5~7天血清FT3、FT4、TSH水平,FT3和/或FT4水平异常者随机分为L-甲状腺素钠片治疗组和对照组,比较两组生后2周、3周、4周、... 目的探讨极低出生体重儿早期甲状腺功能的变化及其临床意义。方法采用化学发光法检测137例极低出生体重儿生后第5~7天血清FT3、FT4、TSH水平,FT3和/或FT4水平异常者随机分为L-甲状腺素钠片治疗组和对照组,比较两组生后2周、3周、4周、5周、6周血清FT3、FT4水平。结果极低出生体重儿在生后早期血清FT3、FT4水平大多明显低于正常;单纯血清FT3水平低于正常者治疗组与对照组FT3水平均于生后5周达到正常水平,差异无显著性(P>0.05);血清FT3、FT4水平低于正常、TSH正常者,治疗组FT3、FT4水平可提前1周恢复正常,生后5周内比较差异有显著性(P<0.05),生后6周时差异无显著性(P>0.05);合并低T3综合征的极低出生体重儿补充L-甲状腺素钠片并不能加速FT3的恢复,而当原发病好转时,甲状腺功能随之恢复正常。结论暂时性低甲状腺素血症的极低出生体重儿补充L-甲状腺素钠,能使FT3、FT4水平更快恢复正常,而低T3综合征的极低出生体重儿一般无需甲状腺素药物治疗。 展开更多
关键词 婴儿 极低出生体重 甲状腺素 甲状腺 甲状腺素
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玉米蛋白粉替代鱼粉对异育银鲫生长和甲状腺激素水平的影响 被引量:4
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作者 华雪铭 王军 +3 位作者 刘兴国 朱站英 于宁 周洪琪 《浙江大学学报(农业与生命科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期497-503,共7页
分别用0%(对照组)、4%、8%和12%玉米蛋白粉替代饲料中0%、33.33%、66.67%和100%的鱼粉配制4种等氮、等能的试验饲料,在室内循环养殖系统中饲养初始体质量为(13.68±1.77)g异育银鲫60d,研究玉米蛋白粉替代鱼粉对异育银鲫生长的影响,... 分别用0%(对照组)、4%、8%和12%玉米蛋白粉替代饲料中0%、33.33%、66.67%和100%的鱼粉配制4种等氮、等能的试验饲料,在室内循环养殖系统中饲养初始体质量为(13.68±1.77)g异育银鲫60d,研究玉米蛋白粉替代鱼粉对异育银鲫生长的影响,同时以15d为采样间隔研究鱼体血清中三碘甲腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)含量的变化。结果表明:对照组与8%替代组的饲料系数无显著差异,且均显著低于4%和12%替代组;玉米蛋白粉对异育银鲫生长无显著影响;饲养30到60d对血清中T3含量无显著影响,而15d对照组血清中T3含量显著高于其余各替代组;30d时4%和8%替代组血清中T4含量与对照组无显著差异,而12%替代组显著低于对照组,而60d时与对照组无显著差异;60d时,各组鱼体的生长与T3、T4含量变化趋势相同。在本实验条件下,玉米蛋白粉在异育银鲫饲料中的适宜用量为4%~8%,对鱼粉的适宜替代量为33.33%~66.67%。 展开更多
关键词 玉米蛋白粉 鱼粉 异育银鲫 生长 甲腺 甲状腺素
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六溴环十二烷短期暴露对红鳍笛鲷幼鱼甲状腺激素T3和T4含量的影响 被引量:4
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作者 陈海刚 孙立伟 +4 位作者 张林宝 张喆 胡莹 蔡文贵 贾晓平 《农业环境科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1257-1263,共7页
为研究六溴环十二烷(HBCD)短期暴露对红鳍笛鲷的甲状腺素干扰效应及相关机理,实验室条件下分别将红鳍笛鲷幼鱼暴露于3个不同浓度的HBCD(8.6、43.0、215μg·L-1)溶液中24、48、96 h后,以肝脏和脑组织中三碘甲腺原氨酸(T3)和四碘甲... 为研究六溴环十二烷(HBCD)短期暴露对红鳍笛鲷的甲状腺素干扰效应及相关机理,实验室条件下分别将红鳍笛鲷幼鱼暴露于3个不同浓度的HBCD(8.6、43.0、215μg·L-1)溶液中24、48、96 h后,以肝脏和脑组织中三碘甲腺原氨酸(T3)和四碘甲腺原氨酸(T4)含量及T3/T4比值为生物标志物,评价HBCD短期暴露对红鳍笛鲷肝、脑组织甲状腺功能的影响。结果表明,HBCD对红鳍笛鲷幼鱼肝、脑组织甲状腺具有明显的干扰作用,且8.6、43.0μg·L-1浓度暴露下对T3、T4含量以诱导作用为主,215μg·L-1浓度暴露下短时间内表现为极显著的诱导作用(P<0.01),随暴露时间延长则表现为极显著的抑制作用(P<0.01)。此外,HBCD暴露过程中,肝组织T3/T4比值均极显著低于对照组(P<0.01),且呈明显的时间-效应和剂量-效应关系;脑组织T3/T4比值则随暴露浓度和暴露时间呈现较大差异,主要表现为短时间暴露T3/T4比值高于对照组、长时间暴露T3/T4比值低于对照组。研究表明,红鳍笛鲷肝脏和脑组织甲状腺素T3、T4含量及T3/T4比值对实验室3种浓度的HBCD胁迫均具有足够的灵敏度,在一定程度上可为环境中甲状腺激素干扰物的筛选和生态风险评价提供重要的科学依据。 展开更多
关键词 六溴环十二烷 红鳍笛鲷 甲状腺素 甲腺 甲腺
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妊娠期临床甲状腺功能减退症的诊断标准及危害和处理 被引量:15
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作者 刘思诗 刘彩霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期888-890,共3页
妊娠期甲状腺功能减退症(简称妊娠期甲减)的发生率,世界各地的报道不等为0.4%~11%,平均发生率为2.4%。妊娠期甲减包括临床甲减[血清促甲状腺素(TSH)水平升高,血清总四碘甲腺原氨酸(TF。)或游离型T4(FT4)水平降低]、亚... 妊娠期甲状腺功能减退症(简称妊娠期甲减)的发生率,世界各地的报道不等为0.4%~11%,平均发生率为2.4%。妊娠期甲减包括临床甲减[血清促甲状腺素(TSH)水平升高,血清总四碘甲腺原氨酸(TF。)或游离型T4(FT4)水平降低]、亚临床甲减(血清TSH水平升高,血清TT4或FT4水平正常)和低T4血症(血清TSH水平正常,血清TT4或FT4水平降低)三种情况。 展开更多
关键词 甲腺 亚临床甲减 平均发生率 甲状腺功能减退 甲状腺素 游离 胎盘早剥 诊断标准 不良妊娠结局 妊娠晚期
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肝肾阳虚型抑郁症与血清甲状腺激素关系及助阳舒心方干预作用的研究 被引量:4
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作者 包祖晓 何贵平 +5 位作者 孙伟 田青 刘素芝 陈世勇 周威 陈文泽 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第3期554-556,共3页
目的:观察肝肾阳虚型抑郁症与血清甲状腺激素关系及助阳舒心方的干预作用。方法:将100例肝肾阳虚型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组用助阳舒心方治疗,对照组用氟西汀治疗,疗程均为6周,比较血清甲状腺激素在治疗前后的变化... 目的:观察肝肾阳虚型抑郁症与血清甲状腺激素关系及助阳舒心方的干预作用。方法:将100例肝肾阳虚型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组用助阳舒心方治疗,对照组用氟西汀治疗,疗程均为6周,比较血清甲状腺激素在治疗前后的变化,分析治疗前HAMD总分、中医证候积分与血清甲状腺激素的相关性,分析治疗前后HAMD总分、中医证候积分减分率与血清甲状腺激素减分率的相关性。结果:肝肾阳虚型抑郁症治疗前TSH高于正常者占17.71%、T3低于正常者占30.21%、T4低于正常者占18.75%;治疗前HAMD总分与TSH含量具有正相关的关系,与T3、T4含量具有负相关的关系;治疗前证候积分与T4含量具有负相关的关系;治疗前后HAMD总分减分率与TSH减分率具有正相关的关系;两组治疗前后TSH、T3、T4的组内比较具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:肝肾阳虚型抑郁症与甲状腺激素变化有关,TSH升高、T3和T4的降低与病情严重程度有关,T4的降低可用于证候诊断的参考,TSH减分率可用于临床疗效评估的参考,调控内分泌功能可能是助阳舒心方治疗抑郁症的机制之一。 展开更多
关键词 抑郁症 肝肾阳虚 助阳舒心方 氟西汀 甲状腺激素 甲状 甲状腺素
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甲状腺功能及相关抗体在Graves病中的检测价值 被引量:4
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作者 张宁波 谢谦 张帆 《海南医学院学报》 CAS 2014年第5期660-662,666,共4页
目的:探讨及分析三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、人促甲状腺激素(h-TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)在毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)中的检测价值。方法:选取于本院... 目的:探讨及分析三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、人促甲状腺激素(h-TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)在毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)中的检测价值。方法:选取于本院进行诊治的242例Graves病患者为观察组,并以同期的242例健康人员为对照组,然后将两组的血清FT3、FT4、h-TSH、TPOAb、TGAb、TRAb水平进行比较,并比较观察组患者中不同严重程度及是否伴有突眼者的上述指标检测水平。结果:观察组的血清FT3、FT4、TPOAb、TGAb及TRAb水平均高于对照组,而血清h-TSH则低于对照组,不同严重程度及是否伴有突眼者的检测水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:FT3、FT4、h-TSH、TPOAb、TGAb、TRAb在Graves病中的检测价值较高,且受疾病的严重程度和是否存在突眼的影响较大。 展开更多
关键词 毒性弥漫性甲状腺 甲状腺 游离甲状腺素 人促甲状腺激素 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺素受体抗体
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