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不同靶控浓度瑞芬太尼联合咪达唑仑用于纤维镜经鼻清醒气管插管效果观察 被引量:8
1
作者 林雷 陈春 +3 位作者 冯雪刚 方为 侯俊 汤和青 《山东医药》 CAS 2013年第6期67-69,共3页
目的探讨瑞芬太尼复合咪达唑仑用于纤维支气管镜经鼻清醒插管(ANFI)的临床合适靶控浓度。方法将30例拟择期行颈椎非肿瘤手术且颈椎不宜过伸的患者(年龄20~65岁)随机分为L组及H组,各15例。两组均于瑞芬太尼复合咪达唑仑麻醉下由同一熟... 目的探讨瑞芬太尼复合咪达唑仑用于纤维支气管镜经鼻清醒插管(ANFI)的临床合适靶控浓度。方法将30例拟择期行颈椎非肿瘤手术且颈椎不宜过伸的患者(年龄20~65岁)随机分为L组及H组,各15例。两组均于瑞芬太尼复合咪达唑仑麻醉下由同一熟练的麻醉医生行ANFI,插管过程中L组瑞芬太尼靶控浓度为1ng/mL,H组为3 ng/mL。观察两组插管期间血流动力学变化,行动脉血气分析,评估插管过程中警觉/镇静评分(OAA/S评分)及气管内插管条件,术后随访术中知晓情况及舒适度。结果两组插管过程中HR、MAP、SpO2等与插管前比较无统计学意义;插管过程中H组最低呼吸频率明显低于L组(P<0.05),H组PaCO2明显高于L组(P<0.05)。OAA/S评分总分从基线20分降到最低为10分,瑞芬太尼给药8~10 min达到最深镇静状态。插管过程中,两组下颌松弛度、声带运动和肢体运动情况相近,但气管内插管时L组呛咳发生率高于H组(P<0.05)。H组术中知晓VAS评分明显低于L组(P<0.05);插管过程中H组有轻微不适(VAS 10~40分)者明显少于L组(P<0.05)。结论行ANFI时瑞芬太尼的最适靶控浓度为3 ng/mL;联合应用咪达唑仑可提高镇静质量。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 靶控 纤维支气管 清醒气管插管
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小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定在OSAHS患者清醒气管插管中的应用效果观察 被引量:9
2
作者 王芬 郑曼 +2 位作者 李莎 朱明慧 王利平 《山东医药》 CAS 2023年第5期59-62,共4页
目的观察小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者清醒纤维支气管镜引导气管插管(AFOI)中的应用效果。方法全麻下行悬雍垂腭咽成形术的OSAHS患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对... 目的观察小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者清醒纤维支气管镜引导气管插管(AFOI)中的应用效果。方法全麻下行悬雍垂腭咽成形术的OSAHS患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组静脉注射舒芬太尼,观察组静脉注射艾司氯胺酮,两组均同时予右美托咪定泵注,右美负荷量泵注完毕即开始纤维支气管镜引导插管。分别于入室安静10min时(T_(0))、纤维支气管镜置入鼻腔时(T_(1))、纤维支气管镜置入声门时(T_(2))、气管导管置入声门时(T_(3))记录两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、Ramsay镇静评分(RSS)及T_(3)时点呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2)),记录两组患者插管时间、插管条件评分、患者舒适度评分、操作医师满意度评分、不良反应发生情况。结果与同组T_(0)时点比较,对照组T_(1)、T_(2)时点HR、MAP下降,T_(1)~T_(3)时点RR、SpO_(2)下降;观察组T_(2)时点RR、SpO_(2)下降(P均<0.05)。与对照组同时点比较,观察组T_(1)、T_(2)时HR升高(P均<0.05),T_(1)~T_(3)时MAP、RR、SpO_(2)升高(P均<0.05)。观察组T_(3)时点PETCO_(2)低于对照组;与同组T_(0)时点比较,两组T_(1)~T_(3)时点RSS评分均升高(P均<0.05);两组同时点RSS评分比较差异均无统计学意义。两组插管时间、插管条件、患者舒适度和操作医师满意度差异均无统计学意义,观察组低血压、低氧血症及插管知晓发生率低于对照组(P均<0.05)。结论小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定在OSAHS患者清醒气管插管中镇静效果较好,且应用安全。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 右美托咪定 清醒气管插管 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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瑞芬太尼应用于悬雍垂腭咽成形术清醒气管插管的临床观察 被引量:1
3
作者 秦树国 陈文丽 +1 位作者 赵明 哈斯 《中国实用医药》 2015年第5期5-7,共3页
目的探讨瑞芬太尼配合光纤喉镜下经鼻腔清醒气管插管用于悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的效果。方法 80例OSAS患者,随机分为两组,每组40例。右美托咪定组(D组)、右美托咪定加瑞芬太尼组(DR组)。两组均静脉输注右... 目的探讨瑞芬太尼配合光纤喉镜下经鼻腔清醒气管插管用于悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的效果。方法 80例OSAS患者,随机分为两组,每组40例。右美托咪定组(D组)、右美托咪定加瑞芬太尼组(DR组)。两组均静脉输注右美托咪定(DEX),DR组缓慢加静脉滴注瑞芬太尼。记录插管即刻(T1)、插管后5 min(T2)、插管后10 min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2),插管完成时间及插管次数,有无呛咳及不良回忆、躁动、呼吸抑制等麻醉慢诱导不良反应。结果两组T1、T2、T3时的MAP、HR比较,DR组显著低于D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组呛咳、不良回忆、躁动比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在右美托咪定的基础上加用瑞芬太尼,可完善经鼻清醒气管插管镇静、镇痛的效果,不抑制呼吸,血流动力学平稳,应激反应轻,可提供良好的气管插管条件,适用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 鼻腔 清醒气管插管 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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观察咪达唑仑复合瑞芬太尼在清醒气管插管中的应用效果 被引量:3
4
作者 叶凯宏 邹祝慧 +2 位作者 王宏刚 吴建 颜素琴 《北方药学》 2016年第3期69-70,共2页
目的:观察咪达唑仑复合瑞芬太尼在清醒气管插管中的应用效果。方法:收集60例需要实施清醒气管插管的患者,随机将其分为联合组和右美托咪定组,数量均为30例。右美托咪定组仅使用右美托咪定进行麻醉,联合组使用咪达唑仑联合瑞芬太尼的方... 目的:观察咪达唑仑复合瑞芬太尼在清醒气管插管中的应用效果。方法:收集60例需要实施清醒气管插管的患者,随机将其分为联合组和右美托咪定组,数量均为30例。右美托咪定组仅使用右美托咪定进行麻醉,联合组使用咪达唑仑联合瑞芬太尼的方法进行麻醉,比较两组临床应用效果。结果:联合组和右美托咪定组在一次气管插管成功率、插管时间、呛咳反射、最低血氧饱和度、麻醉诱导前、气管插管即刻的血压和心率方面并没有显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论:咪达唑仑与瑞芬太尼联合使用可以代替右美托咪定,作为处理困难气道麻醉用药,特别是对有创伤综合征患者可以减少术中操作的痛苦记忆,值得推广。 展开更多
关键词 咪达唑仑联合瑞芬太尼 右美托咪定 清醒气管插管 应用效果
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不同剂量纳布啡对老年高血压患者清醒气管插管应激反应的影响 被引量:9
5
作者 张振 罗辉宇 +2 位作者 吴金晶 龚廷 曾炼 《山东医药》 CAS 2019年第16期72-74,共3页
目的探讨不同剂量纳布啡对老年高血压患者清醒气管插管应激反应的影响。方法选取择期拟行清醒气管插管手术原发性高血压患者45例,随机分为N1、N2、C组各15例。在麻醉诱导前30min,N1、N2组分别经静脉注射纳布啡0.1、0.2mg/kg,C组注射等量... 目的探讨不同剂量纳布啡对老年高血压患者清醒气管插管应激反应的影响。方法选取择期拟行清醒气管插管手术原发性高血压患者45例,随机分为N1、N2、C组各15例。在麻醉诱导前30min,N1、N2组分别经静脉注射纳布啡0.1、0.2mg/kg,C组注射等量0.9%氯化钠溶液。分别记录3组在用药前(T0)、局部麻醉前(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后1min(T3)、气管插管后5min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),同时分别检测血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、IL-6及IL-10。结果与T0相比,N2组中MAP在T1、T2、T4均降低(P<0.05);C组和N1组中MAP在T2和T4降低(P<0.05);N1组和C组MAP在T3均升高(P均<0.05)。与C组相比,N2组在T1~T4时MAP均降低(P均<0.05);而N1与C组相比MAP各时点差异无统计学意义(P均>0.05)。与T0相比,N2组中HR在T1、T2、T3、T4均明显减慢(P均<0.05);N1组和C组中HR在T2、T4明显减慢,在T3则增快(P<0.05)。与C组相比,N2组中HR在T1~T4均明显减慢(P均<0.05);而N1组HR在各时点与C组相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。与T0相比,T1时N2组NE和E值均降低(P均<0.05);而T2时3组NE和E值均降低(P<0.05);T3、T4时C、N1组NE和E值升高(P<0.05),N2组升高不明显。与C组相比,N2组在T1、T2、T3、T4时,NE和E值均降低(P均<0.05);T1~T4时,N2组IL-6水平较C组和N1组显著降低(P<0.05),而IL-10水平较C组和N1组显著增高(P<0.05)。结论纳布啡0.2mg/kg静脉注射可抑制老年高血压患者清醒气管插管引起的应激反应,降低炎性反应,维持清醒气管插管期间循环功能稳定。 展开更多
关键词 高血压 全身麻醉 纳布啡 应激反应 清醒气管插管 老年人
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右美托咪啶与咪达唑仑分别用于全麻患者经鼻清醒气管插管的效果比较 被引量:5
6
作者 马凤云 孙华苹 王光荣 《中国实用医药》 2013年第2期128-129,共2页
目的评价两种药物分别在经鼻清醒气管插管过程中的应激效果。方法选择80例全麻经鼻清醒气管插管患者(n=40):咪达唑仑复合舒芬太尼组(MS组)和右美托咪啶(D组),对两组患者各时点MAP和HR及不良反应进行比较。结果两组均未见低血压和气管插... 目的评价两种药物分别在经鼻清醒气管插管过程中的应激效果。方法选择80例全麻经鼻清醒气管插管患者(n=40):咪达唑仑复合舒芬太尼组(MS组)和右美托咪啶(D组),对两组患者各时点MAP和HR及不良反应进行比较。结果两组均未见低血压和气管插管过程中知晓的发生,与MS组比较,D组高血压、心动过速、呛咳和呼吸抑制发生率低,心动过缓的发生率高(P<0.05)有统计学意义。结论右美托咪啶可抑制全麻患者经鼻清醒气管插管诱发的各种反应,且无明显的呼吸抑制作用,效果明显优于咪达唑仑。 展开更多
关键词 右美托咪啶 咪达唑仑 清醒经鼻气管插管 效果评价
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右美托咪定在经鼻清醒气管插管中的应用
7
作者 南晓娟 《北方药学》 2014年第7期44-45,共2页
目的:观察右美托咪定在清醒经鼻气管插管中应用的临床效果。方法:选择60例患者,随机分为两组:对照组(A组)和右美托咪定组(B组),每组30例。B组在插管前泵注右美托咪定1μg(/kg·h)15min。A组则不泵入。记录并比较插管过程中4个时间点... 目的:观察右美托咪定在清醒经鼻气管插管中应用的临床效果。方法:选择60例患者,随机分为两组:对照组(A组)和右美托咪定组(B组),每组30例。B组在插管前泵注右美托咪定1μg(/kg·h)15min。A组则不泵入。记录并比较插管过程中4个时间点的MAP、HR、SpO2;并观察患者舒适程度,术后随访患者对插管过程的知晓情况。结果:所有患者插管成功,在T2、T3 B组MAP、HR明显低于A组(P<0.05)。两组插管舒适度评分差异有统计学意义(P<0.05),B组明显优于A组。两组患者均未出现对插管过程的知晓。结论:右美托咪定能提高清醒经鼻气管插管时的舒适程度,能显著减轻血流动力学反应,可有效应用于经鼻清醒气管插管。 展开更多
关键词 右美托咪定 清醒经鼻气管插管 临床效果
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右美托咪定清醒慢诱导用于肥胖患者气管插管的临床观察 被引量:7
8
作者 郑丽花 邵雪泉 +1 位作者 杨淑芬 江秀清 《浙江临床医学》 2014年第9期1486-1487,共2页
预测有插管困难的肥胖患者宜选择清醒插管,常用方法有咽喉部局麻后直接喉镜下插管[1,2],但气管插管会诱发强烈应激反应,严重者可导致脑出血[2]。七氟烷是一种气味芳香,对呼吸道刺激少,血气分压系数低,并兼有肌松作用的麻醉... 预测有插管困难的肥胖患者宜选择清醒插管,常用方法有咽喉部局麻后直接喉镜下插管[1,2],但气管插管会诱发强烈应激反应,严重者可导致脑出血[2]。七氟烷是一种气味芳香,对呼吸道刺激少,血气分压系数低,并兼有肌松作用的麻醉药物[3],可用于吸入麻醉诱导[4]。右美托咪定是α2受体激动剂,具有镇静和镇痛作用,无呼吸抑制作用,能较好地保持血流动力学稳定[5]。有研究表明,困难气道患者右美托咪定复合异丙酚或咪达唑仑清醒气管插管时呼吸抑制的发生几率降低[6,7]。作者自2010年3月至2013年3月拟比较右美托咪定和七氟烷吸入辅助表面麻醉对肥胖患者无肌松药气管插管的效果,为临床麻醉提供参考。报道如下。 展开更多
关键词 清醒气管插管 肥胖患者 清醒插管 临床观察 慢诱导 呼吸抑制作用 Α2受体激动剂 吸入麻醉诱导
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右美托咪定在纤维支气管镜清醒插管中的应用 被引量:2
9
作者 许晓勤 陆瑞斌 金娴冰 《中国实用医药》 2013年第20期176-177,共2页
目的观察右美托咪定用于术前评估有困难气道的患者在纤维支气管镜下清醒插管的临床效果。方法选择术前评估有困难气道的择期手术患者40例,随机分为右美托咪定(D)组和咪达唑仑(H)组,D组右美托咪定1.0μg/kg+口咽、气管充分表麻+芬太尼2μ... 目的观察右美托咪定用于术前评估有困难气道的患者在纤维支气管镜下清醒插管的临床效果。方法选择术前评估有困难气道的择期手术患者40例,随机分为右美托咪定(D)组和咪达唑仑(H)组,D组右美托咪定1.0μg/kg+口咽、气管充分表麻+芬太尼2μg/kg,继以0.2μg/(kg·h)的速度维持,H组咪达唑仑0.04mg/kg+口咽、气管充分表麻+芬太尼2μg/kg,观察比较插管前(T1)、气管导管插入声门即刻(T2)、插管后1min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)的变化,同时从呼吸道并发症、气管插管的时间等方面比较。结果所有的患者插管成功,插管引起的MAP、HR、SPO2变化D组均小于H组(P<0.05),呼吸抑制发生率H组多于D组,其中H组有两例患者在插管过程中SPO2不能维持在92%以上,而需要人工辅助呼吸,D组未见明显呼吸抑制,个别因舌后坠引起者,可通过唤醒改善。对气管插管的耐受程度,D组优于H组,因而插管时间明显缩短。结论右美托咪定配合口咽、气管表麻用于困难气道患者纤维支气管镜下清醒插管的效果理想,患者的耐受性好,痛苦少,安全。 展开更多
关键词 右美托咪定 纤维支气管 咪达唑仑 清醒气管插管
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ICU气管插管清醒患者心理护理 被引量:3
10
作者 张艾宁 《中国实用医药》 2013年第28期217-217,共1页
目的探讨ICU清醒气管插管患者的心理特点以及心理护理对患者康复的重要性。方法根据ICU清醒患者的心理特点进行有针对性的护理,并评价其结果。结果患者情绪稳定,患者心理障碍逐渐消除,积极配合治疗和护理。结论通过切实有效的心理护理,... 目的探讨ICU清醒气管插管患者的心理特点以及心理护理对患者康复的重要性。方法根据ICU清醒患者的心理特点进行有针对性的护理,并评价其结果。结果患者情绪稳定,患者心理障碍逐渐消除,积极配合治疗和护理。结论通过切实有效的心理护理,患者愉快和积极的心理状态对患者的生命活动有着良好的影响,能增强机体的抗病能力,可大大降低非计划性拔管率,提高疾病治愈率。 展开更多
关键词 ICU 清醒气管插管患者 心理护理
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右美托咪定靶控输注在清醒状态下纤维支气管镜经鼻气管插管的应用 被引量:2
11
作者 吴刚明 李刚 莫利群 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期9-12,共4页
目的探讨靶控输注右美托咪定(DEX)在纤维支气管镜引导下清醒经鼻气管插管(ANFOI)的效果。方法选择需行全身麻醉的困难气道患者40例,充分行气道表面麻醉后,随机分为2组,每组20例。D组,靶控输注1μg/kgDEX,10min注完;R组静脉注射0.05mg/k... 目的探讨靶控输注右美托咪定(DEX)在纤维支气管镜引导下清醒经鼻气管插管(ANFOI)的效果。方法选择需行全身麻醉的困难气道患者40例,充分行气道表面麻醉后,随机分为2组,每组20例。D组,靶控输注1μg/kgDEX,10min注完;R组静脉注射0.05mg/kg咪唑安定后,静脉泵注瑞芬太尼0.15μg(/kg·min),总量达1.5μg/kg后,经鼻置入纤维支气管镜引导插管。记录麻醉前(T0)、注药10min后(T1)、插入气管导管后即刻(T2)的MAP、HR及SPO2,插管时的一般情况,术后随访患者对满意度进行评分。结果两组MAP和SPO2在T1、T2时点差异无显著性(P>0.05),而HR相比差异有显著性(P<0.05)。两组组内HR在T1与T0相比明显下降(P<0.05);MAP及SPO2在T2与T0及T1时点相比差异无显著性(P>0.05),HR则均有明显上升(P<0.05)。所有患者均插管成功,R组术中呼吸抑制发生率较D组高(P<0.05)。两组患者术后满意度差异无显著性(P>0.05)。结论靶控输注1μg/kg右美托咪定能减少经鼻清醒气管插管时的心血管应激反应且对呼吸无抑制作用,可安全用于ANFOI。 展开更多
关键词 右美托咪定 纤维支气管 清醒经鼻气管插管
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浅析ICU进行气管插管清醒患者的心理特点及对其进行综合护理的效果研究 被引量:2
12
作者 章伶俐 付显芬 《当代医药论丛》 2015年第4期64-65,共2页
目的:探讨ICU进行气管插管清醒患者的心理特点及对其进行综合护理的临床效果。方法:对2012年1月~2014年1月期间我院ICU收治的60例进行气管插管清醒患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为实验组和对照组,每组各有30例患者... 目的:探讨ICU进行气管插管清醒患者的心理特点及对其进行综合护理的临床效果。方法:对2012年1月~2014年1月期间我院ICU收治的60例进行气管插管清醒患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为实验组和对照组,每组各有30例患者。我院为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理(方法与对照组患者相同)的基础上进行综合护理。然后对比两组患者的护理效果。结果:我院ICU进行气管插管清醒患者常见的心里问题有缺乏安全感、常伴有无助感和孤独感以及易产生焦虑感和恐惧感。实验组患者对护理服务的总满意率为90%,对照组患者对护理服务的总满意率为70%。实验组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :为ICU进行气管插管的清醒患者进行综合护理,可有效地提高其对护理服务的满意度。此护理方法值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 ICU清醒气管插管患者 心理特点 综合护理 效果
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纤维喉镜引导经鼻清醒插管麻醉在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术中的应用 被引量:2
13
作者 徐纪英 张罗 《中国医药导报》 CAS 2013年第15期122-123,126,共3页
目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者在清醒镇静表面麻醉下经纤维喉镜引导经鼻气管插管的效果方法。方法选择于浙江省东阳市人民医院巍山分院择期全麻下行悬雍垂腭咽成形术的中重度OS-AHS患者90例,将90例患者分为A、B两组,A组4... 目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者在清醒镇静表面麻醉下经纤维喉镜引导经鼻气管插管的效果方法。方法选择于浙江省东阳市人民医院巍山分院择期全麻下行悬雍垂腭咽成形术的中重度OS-AHS患者90例,将90例患者分为A、B两组,A组45例患者采用盲探经鼻气管插管,B组45例患者采用纤维喉镜引导下经鼻气管插管。监测并记录患者基础值(T0)、插管前(T1)、插管后1 min(T2)、2 min(T3)、3 min(T4)时刻的的平均动脉压(MAP)、心率(HR),并于各个时刻取血检测肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)的浓度,记录两组患者的插管时间、插管成功情况和插管间心血管反应及插管并发症等的发生情况。结果 B组患者在T2、T3时的MAP水平较A组明显降低[(116±8)mm Hg比(130±6)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa;(108±10)mm Hg比(121±9)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者在T2、T3时刻的血清E浓度较A组明显降低[(145±34)ng/mL比(174±37)ng/mL;(137±29)ng/mL比(154±31)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者在T2、T3时刻的血清NE浓度较A组明显降低[(153±31)ng/mL比(184±23)ng/mL;(135±19)ng/mL比(149±27)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。与A组比较,B组的插管时间明显缩短[(72±11)s比(91±14)s],且插管成功率高(100.0%比86.7%),高血压反应和心动过速的发生率较低,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纤维喉镜引导下经鼻气管插管减轻了清醒镇静表面麻醉下OSAHS患者插管的应激反应,血流动力学相对稳定,成为临床OSAHS患者较适宜的经鼻插管方法。 展开更多
关键词 清醒气管插管 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 插管方法 纤维喉镜引导
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患者靶控输注瑞芬太尼气管插管的可行性
14
作者 权吉花 《中国实用医药》 2008年第33期82-83,共2页
关键词 气管插管困难 瑞芬太尼 靶控输注 清醒气管插管 气管插管反应 麻醉性镇痛药 复合芬太尼 全麻患者
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按照不同体重标准使用右美托咪啶对肥胖患者进行经鼻气管插管麻醉的效果分析 被引量:3
15
作者 周冬梅 《当代医药论丛》 2015年第4期260-261,共2页
目的 :探讨分析按照不同体重标准使用右美托咪啶对肥胖患者进行经鼻气管插管麻醉的临床效果。方法 :选取2013年1月至2013年12月间我院收治的需进行经鼻气管插管麻醉的肥胖患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组(30例)、B组... 目的 :探讨分析按照不同体重标准使用右美托咪啶对肥胖患者进行经鼻气管插管麻醉的临床效果。方法 :选取2013年1月至2013年12月间我院收治的需进行经鼻气管插管麻醉的肥胖患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组(30例)、B组(30例)和C组(30例)。在实施经鼻气管插管麻醉前,为A组患者静脉滴注咪唑安定0.05mg/kg体重;为B组患者静脉滴注右美托咪啶1μg/kg体重(以患者的总体重为标准);为C组患者静脉滴注右美托咪啶1μg/kg体重(以患者的去脂体重为标准)。观察对比三组患者给药前及给药后各项生理指标的变化,并将对比的结果及三组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :给药前,三组患者心率、平均动脉压及血氧饱和度等指标之间的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义。在T1、T2、T3时段,三组患者的各项血流动力学指标均发生了较为明显的波动,但C组患者的波动幅度最小,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。B组及C组患者呛咳症状的发生率及躁动症状的发生率均明显低于A组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :以去脂体重作为标准使用右美托咪啶(1μg/kg体重)对肥胖患者进行经鼻气管插管麻醉的临床效果显著,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 肥胖患者 经鼻清醒气管插管麻醉 右美托咪啶 不同体重标准 效果分析
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舒适护理干预对机械通气患者心理状态的影响 被引量:8
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作者 曾成 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第45期116-117,共2页
关键词 护理干预 机械通气患者 心理状态 舒适 呼吸机辅助呼吸 经口气管插管 清醒气管插管 呼吸衰竭
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心脏二尖瓣闭式扩张术麻醉方法的分析
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作者 李维泮 李振良 马永德 《山东医药》 CAS 1981年第4期4-6,共3页
自1962年以来,我院施行心脏二尖瓣闭式扩张术117例,未发生麻醉死亡。现对麻醉方法作如下分析。临床资料本组117例中,男56例,女61例,年龄为13~50岁,40岁以上者16例。出现症状距手术时间最短3个月,最长21年,10年以上者24例。心功能Ⅱ级80... 自1962年以来,我院施行心脏二尖瓣闭式扩张术117例,未发生麻醉死亡。现对麻醉方法作如下分析。临床资料本组117例中,男56例,女61例,年龄为13~50岁,40岁以上者16例。出现症状距手术时间最短3个月,最长21年,10年以上者24例。心功能Ⅱ级80例,Ⅲ级32例. 展开更多
关键词 麻醉方法 司可林 清醒气管插管 麻醉法 肌松剂 二尖瓣闭式扩张术 静注 心脏
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