目的分析低分子肝素钙结合物理疗法对髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法90例实施髋关节置换术的患者,按抽签方法分为对照组和治疗组,各45例。对照组应用物理疗法治疗,治疗组则在对照组基础上应用低分子肝素钙治疗...目的分析低分子肝素钙结合物理疗法对髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法90例实施髋关节置换术的患者,按抽签方法分为对照组和治疗组,各45例。对照组应用物理疗法治疗,治疗组则在对照组基础上应用低分子肝素钙治疗。比较两组DVT发生情况、下肢深静脉血流速度、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)]、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]、Harris评分、生活质量评分。结果治疗组的DVT发生率6.67%低于对照组的24.44%(P<0.05)。治疗组治疗后的下肢深静脉血流速度(19.93±1.66)cm/s比对照组的(17.05±1.37)cm/s更快(P<0.05)。治疗组治疗后的PT(12.93±1.16)s、APTT(34.12±3.08)s、TT(14.47±1.21)s长于对照组的(11.24±0.99)、(30.67±2.73)、(13.54±1.12)s,FIB(2.59±0.22)g/L低于对照组的(3.36±0.30)g/L(P<0.05)。治疗组与对照组治疗前后FBG、2 h PBG水平比较均无差异(P>0.05)。治疗组治疗后的Harris评分(76.39±7.30)分比对照组的(65.81±6.25)分更高(P<0.05)。治疗组治疗后的生活质量评分(71.49±6.81)分比对照组的(60.25±5.69)分更高(P<0.05)。结论对髋关节置换术患者使用低分子肝素钙结合物理疗法,可以通过改善体内的高凝状态促进下肢深静脉的血液循环,从而有效预防DVT,对于恢复髋关节功能、提高患者的生活质量具有重要的作用,值得临床推广。展开更多
目的检索、评价并整合外科手术患者术中深静脉血栓(DVT)预防的最佳证据,为手术室临床护理实践提供参考。方法根据PIPOST模型确立循证护理问题,按照证据的“6S”金字塔模型,自上而下系统检索美国国立指南库、国际指南协作网、苏格兰院际...目的检索、评价并整合外科手术患者术中深静脉血栓(DVT)预防的最佳证据,为手术室临床护理实践提供参考。方法根据PIPOST模型确立循证护理问题,按照证据的“6S”金字塔模型,自上而下系统检索美国国立指南库、国际指南协作网、苏格兰院际指南网、医脉通、Cochrane Library、JBI循证资源数据库、美国胸科医师协会、美国血液协会、美国围手术期注册护士协会、欧洲麻醉学会、加拿大安大略注册护士协会、英国国家健康和护理卓越研究所、PubMed、Web of Science核心合集数据库、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台等数据库中关于手术室患者术中预防DVT的所有证据,包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价及meta分析,检索时间为2012年1月至2023年12月,对符合标准的文献进行质量评价、证据提取和分级。结果研究共纳入12篇文献,其中包括指南5篇、专家共识4篇、系统评价1篇、证据总结2篇,从多学科团队协作、术前评估、术中麻醉管理、术中基础预防、专科预防、术中机械预防、术中药物预防、监测与交接8个方面,总结、归纳出28条最佳证据。结论外科手术患者术中DVT的预防需要多学科共同协作,证据应用过程中需要结合科室和患者的具体情况,审慎地将证据应用于临床,降低患者术中DVT发生率,提升临床护理质量。展开更多
文摘目的分析低分子肝素钙结合物理疗法对髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法90例实施髋关节置换术的患者,按抽签方法分为对照组和治疗组,各45例。对照组应用物理疗法治疗,治疗组则在对照组基础上应用低分子肝素钙治疗。比较两组DVT发生情况、下肢深静脉血流速度、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)]、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]、Harris评分、生活质量评分。结果治疗组的DVT发生率6.67%低于对照组的24.44%(P<0.05)。治疗组治疗后的下肢深静脉血流速度(19.93±1.66)cm/s比对照组的(17.05±1.37)cm/s更快(P<0.05)。治疗组治疗后的PT(12.93±1.16)s、APTT(34.12±3.08)s、TT(14.47±1.21)s长于对照组的(11.24±0.99)、(30.67±2.73)、(13.54±1.12)s,FIB(2.59±0.22)g/L低于对照组的(3.36±0.30)g/L(P<0.05)。治疗组与对照组治疗前后FBG、2 h PBG水平比较均无差异(P>0.05)。治疗组治疗后的Harris评分(76.39±7.30)分比对照组的(65.81±6.25)分更高(P<0.05)。治疗组治疗后的生活质量评分(71.49±6.81)分比对照组的(60.25±5.69)分更高(P<0.05)。结论对髋关节置换术患者使用低分子肝素钙结合物理疗法,可以通过改善体内的高凝状态促进下肢深静脉的血液循环,从而有效预防DVT,对于恢复髋关节功能、提高患者的生活质量具有重要的作用,值得临床推广。
文摘目的检索、评价并整合外科手术患者术中深静脉血栓(DVT)预防的最佳证据,为手术室临床护理实践提供参考。方法根据PIPOST模型确立循证护理问题,按照证据的“6S”金字塔模型,自上而下系统检索美国国立指南库、国际指南协作网、苏格兰院际指南网、医脉通、Cochrane Library、JBI循证资源数据库、美国胸科医师协会、美国血液协会、美国围手术期注册护士协会、欧洲麻醉学会、加拿大安大略注册护士协会、英国国家健康和护理卓越研究所、PubMed、Web of Science核心合集数据库、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台等数据库中关于手术室患者术中预防DVT的所有证据,包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价及meta分析,检索时间为2012年1月至2023年12月,对符合标准的文献进行质量评价、证据提取和分级。结果研究共纳入12篇文献,其中包括指南5篇、专家共识4篇、系统评价1篇、证据总结2篇,从多学科团队协作、术前评估、术中麻醉管理、术中基础预防、专科预防、术中机械预防、术中药物预防、监测与交接8个方面,总结、归纳出28条最佳证据。结论外科手术患者术中DVT的预防需要多学科共同协作,证据应用过程中需要结合科室和患者的具体情况,审慎地将证据应用于临床,降低患者术中DVT发生率,提升临床护理质量。