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基于决策树法构建深静脉置管并发 导管相关性感染的风险预测模型及防控策略分析 被引量:10
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作者 龚利平 李建 +2 位作者 陈忠英 李金贵 郭彦 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第6期52-54,共3页
目的 以决策树法构建深静脉置管(deep venous cetheterization,DVC)并发导管相关性感染的风险预测模型,为医护人员制订相关防控策略提供依据。方法 2019年1月至2021年12月,采用便利抽样法选取深圳市某三级综合性医院就诊的DVC患者2202... 目的 以决策树法构建深静脉置管(deep venous cetheterization,DVC)并发导管相关性感染的风险预测模型,为医护人员制订相关防控策略提供依据。方法 2019年1月至2021年12月,采用便利抽样法选取深圳市某三级综合性医院就诊的DVC患者2202例为研究对象,根据有未发生导管相关性感染将其分成感染组与非感染组,以二元Logistic回归分析法与决策树法分别创建DVC并发导管相关性感染的预测模型,并评估上述两种模型的风险预测效果。结果 年龄≥65岁、糖尿病、长期置管、重复置管、白蛋白<30 g/L等均是DVC患者发生导管相关性感染的独立危险因素(P<0.05);决策树模型中,重复置管是DVC患者并发导管相关性感染最重要的预测因子;DVC患者并发导管相关性感染决策树模型的受试者特征曲线下面积(area under curve, AUC)值为0.808(95%CI:0.758~0.858)。结论 构建的DVC患者并发导管相关性感染的决策树模型的应用价值较高,可作为医护人员筛选潜在的导管相关性感染患者的依据。 展开更多
关键词 决策树 深静脉置管 导管相关性感染 风险预测模型
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尿毒症心衰患者非常规体位时超声引导下深静脉置管的安全性分析 被引量:5
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作者 卓燕 袁茜 +4 位作者 谢攀 李绍华 明静 朱俊萍 孙岩 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1881-1884,共4页
目的探讨尿毒症心衰患者非常规体位时超声引导下深静脉置管的安全性及有效性。方法回顾性分析2012年12月至2015年12月西南医院肾科148例尿毒症心衰患者病例(男性77例,女性71例,年龄25~67岁,平均45.2岁),比较、分析其在超声引导下深... 目的探讨尿毒症心衰患者非常规体位时超声引导下深静脉置管的安全性及有效性。方法回顾性分析2012年12月至2015年12月西南医院肾科148例尿毒症心衰患者病例(男性77例,女性71例,年龄25~67岁,平均45.2岁),比较、分析其在超声引导下深静脉置管成功率,穿刺时体位,穿刺时间,穿刺部位及相关并发症。结果 148例患者半卧位置管89.2%,端坐位置管10.8%,超声引导下深静脉置管成功率为100%,一次穿刺成功率为90.5%,穿刺时间6~20 min,穿刺并发症1.4%。颈内静脉置管84.5%,股静脉置管15.5%。颈内静脉置管感染、血栓及血流量不足发生率低于股静脉置管者(P〈0.05)。结论超声引导下深静脉置管可突破尿毒症心衰患者在置管时对穿刺体位的局限,提高其在非常规体位时颈内静脉置管成功率,减少并发症。 展开更多
关键词 超声引导 深静脉置管 尿毒症 心衰
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快速深静脉置管术在创伤休克急救中的应用 被引量:6
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作者 孙溦 文亮 闫柏刚 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第13期1152-1152,1156,共2页
关键词 深静脉置管 创伤休克 急救
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临床路径对重型肝炎锁骨下深静脉置管患者的效果观察 被引量:8
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作者 王翠玉 黄清珠 +1 位作者 周莹 郭彩云 《解放军护理杂志》 2008年第14期46-47,共2页
目的探讨将临床路径应用于重型肝炎患者锁骨下深静脉置管的效果。方法将109例重型肝炎行锁骨下深静脉置管的患者分为观察组(53例)和对照组(56例),对照组实施常规护理,观察组给予重型肝炎锁骨下深静脉置管临床路径护理,比较两组患者的健... 目的探讨将临床路径应用于重型肝炎患者锁骨下深静脉置管的效果。方法将109例重型肝炎行锁骨下深静脉置管的患者分为观察组(53例)和对照组(56例),对照组实施常规护理,观察组给予重型肝炎锁骨下深静脉置管临床路径护理,比较两组患者的健康教育达标率、自我管理能力及护理工作满意度。结果观察组健康教育达标率和护理工作满意度分别为98.11%和96.23%,对照组分别为80.36%和83.93%,两组差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组患者在自我管理能力的总体表现方面和部分项目上均有统计学意义(P<0.01)。结论对重型肝炎患者锁骨下深静脉置管期间应用临床路径实施护理,能提高患者的健康教育效果和护理服务质量,增强患者自我管理意识和能力,有助于构筑护士主动服务与患者主动参与相结合的护理模式。 展开更多
关键词 临床路径 重型肝炎 锁骨下深静脉置管
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深静脉置管血液透析患者真菌感染的易感因素及护理对策 被引量:17
5
作者 鄢建军 童辉 +3 位作者 韩敏 刘蔚 徐钢 刘慎微 《护理学杂志》 2007年第9期63-65,共3页
目的探讨血液透析患者带涤纶环深静脉留置导管真菌感染的易感因素,为临床制订预防感染的护理措施提供理论依据。方法观察24例采用带涤纶环深静脉留置导管行维持性血液透析患者真菌感染发生率、临床表现、治疗转归,并分析易感因素。结果5... 目的探讨血液透析患者带涤纶环深静脉留置导管真菌感染的易感因素,为临床制订预防感染的护理措施提供理论依据。方法观察24例采用带涤纶环深静脉留置导管行维持性血液透析患者真菌感染发生率、临床表现、治疗转归,并分析易感因素。结果5例(20.83%)发生导管相关性真菌感染,感染真菌均为假丝酵母菌,药物敏感试验提示氟康唑敏感性最高;氟康唑导管内滴注治疗3例有效;导管相关性真菌感染与近期抗生素的应用、导管置入时间有关(均P<0.05)。结论导管相关性真菌感染不可忽视,了解其临床特点、易感因素,采取针以性预防措施,对减少感染发生率、延长导管的使用寿命具有重要意义。 展开更多
关键词 血液透析 深静脉置管 导管相关性感染 真菌血症 护理
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血液透析患者深静脉置管术后并发症的护理 被引量:23
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作者 申飞梅 龚燕娟 《解放军护理杂志》 2010年第15期1161-1162,1168,共3页
目的探讨维持性血液透析患者深静脉置管术后并发症的护理对策。方法对某院维持性血液透析患者深静脉置管后的并发症发生情况及护理对策进行回顾性分析。结果 68例深静脉置管患者中,颈内静脉置管42例,股静脉置管26例,导管使用时间7~182d... 目的探讨维持性血液透析患者深静脉置管术后并发症的护理对策。方法对某院维持性血液透析患者深静脉置管后的并发症发生情况及护理对策进行回顾性分析。结果 68例深静脉置管患者中,颈内静脉置管42例,股静脉置管26例,导管使用时间7~182d,平均(46±2.5)d;透析时血流量150~220ml/min,平均(200±45)ml/min。其中有4例患者出现穿刺部位渗血;28例患者出现血流不畅或血栓形成;6例患者发生导管相关性感染;2例患者发生导管脱落。结论深静脉置管是较理想的临时性血管通路;导管血栓形成和感染是最常见的并发症;正确的封管方法、严格的无菌操作、尿激酶溶栓和抗生素的应用能延长其使用寿命。 展开更多
关键词 血液透析 深静脉置管 导管相关性 并发症 护理
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小儿颅脑疾病深静脉置管术的护理 被引量:5
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作者 樊晋 田军 +1 位作者 邱永梅 普雪芹 《解放军护理杂志》 2006年第2期60-61,共2页
目的探讨解决颅脑疾病患儿补液及脱水冶疗、静脉穿刺困难的问题。方法2000年9月至2005年3月对全院颅脑疾病患儿11例,从小儿生理解剖、生长特点出发,因人而异,选择不同部位实施深静脉置管术。结果11例颅脑疾病患儿,3例胶质瘤患儿经治... 目的探讨解决颅脑疾病患儿补液及脱水冶疗、静脉穿刺困难的问题。方法2000年9月至2005年3月对全院颅脑疾病患儿11例,从小儿生理解剖、生长特点出发,因人而异,选择不同部位实施深静脉置管术。结果11例颅脑疾病患儿,3例胶质瘤患儿经治疗2例症状控制出院,1例因病情发展过快,41d后死亡。2例脑积水患儿经15d治疗,症状控制出院。6例脑瘫患儿,4例伴有腹泻、上呼吸道感染,20d伴发症状控制后出院;2例专治脑瘫,经1个疗程治疗后出院。结论认真掌握小儿解剖特点,熟练把握穿刺技术,细心准备穿刺用品,深静脉穿刺仍然适用于小儿。并能良好地解决颅脑疾病患儿输液及每天3-4次脱水药物的应用。 展开更多
关键词 小儿 颅脑疾病 深静脉置管 护理探讨
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重型肝炎锁骨下深静脉置管的护理 被引量:4
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作者 王翠玉 郭彩云 +1 位作者 周莹 郑瑞丹 《解放军护理杂志》 2008年第3期58-59,共2页
关键词 深静脉置管 重型肝炎 治疗
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不同时间间隔更换肝素帽对深静脉置管感染率的影响 被引量:9
9
作者 陶然 张晓燕 +1 位作者 周怡文 陆红荧 《解放军护理杂志》 2009年第17期14-15,18,共3页
目的比较不同时间间隔更换肝素帽引起中心静脉置管相关性感染的发生率。方法采用类实验性研究方法,将留置中心静脉导管患者随机分为两组,A组每周更换1次肝素帽,B组每周更换2次肝素帽,其余护理措施相同,比较不同时间段两组患者导管相关... 目的比较不同时间间隔更换肝素帽引起中心静脉置管相关性感染的发生率。方法采用类实验性研究方法,将留置中心静脉导管患者随机分为两组,A组每周更换1次肝素帽,B组每周更换2次肝素帽,其余护理措施相同,比较不同时间段两组患者导管相关性感染的发生率。结果置管后第7天,两组患者感染发生率无统计学差异;第14天、第21天A组感染率低于B组(P<0.05)。结论每周更换1次肝素帽比更换2次更有助于控制导管相关性感染的发生。 展开更多
关键词 肝素帽 时间间隔 更换 深静脉置管 感染率
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植物状态深静脉置管高压氧治疗出现气胸1例 被引量:2
10
作者 何艳斌 虞容豪 谢秋幼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第22期3892-3892,共1页
患者女,27岁,因"意识障碍15d"从外院转入我院。入院诊断:一氧化碳中毒性脑病。入院查体:去皮层状态,强哭强笑,有中枢性躁动、大汗、呼吸急促、脉搏快。给予高压氧,药物促醒、营养神经、改善脑代谢等治疗。
关键词 高压氧治疗 深静脉置管 植物状态 一氧化碳中毒性脑病 气胸 去皮层状态 意识障碍 入院诊断
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患儿深静脉置管术37例护理 被引量:5
11
作者 樊晋 何玲萍 +1 位作者 梁丽英 尹芳 《护理学杂志(综合版)》 2000年第1期38-39,共2页
为探讨患儿深静脉置管的操作方法,提高危重患儿抢救成功率,于1992 ~1999 年对37 例患儿行深静脉置管术,均置管成功。其中2 例并发置管后下肢深静脉血栓,经局部热敷、抬高患肢后症状消失。全部患儿均抢救成活。术者须熟... 为探讨患儿深静脉置管的操作方法,提高危重患儿抢救成功率,于1992 ~1999 年对37 例患儿行深静脉置管术,均置管成功。其中2 例并发置管后下肢深静脉血栓,经局部热敷、抬高患肢后症状消失。全部患儿均抢救成活。术者须熟练掌握患儿的静脉解剖结构及病理生理特点,才能提高置管成功率,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 深静脉置管 并发症 护理 儿童 静脉穿刺
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3M薄膜联合3M绷带胶布在深静脉置管护理中的应用 被引量:10
12
作者 刘淑珍 谢敏 罗凝香 《护理研究(上旬版)》 2013年第10期3147-3148,共2页
[目的]探讨应用3M薄膜联合3M绷带胶布对减少深静脉置管并发症、预防导管脱出和延长置管时间的效果。[方法]将124例深静脉置管病人随机分成观察组和对照组各62例,观察组用3M薄膜固定深静脉置管后,再用3M绷带胶布在深静脉置管外露导管处... [目的]探讨应用3M薄膜联合3M绷带胶布对减少深静脉置管并发症、预防导管脱出和延长置管时间的效果。[方法]将124例深静脉置管病人随机分成观察组和对照组各62例,观察组用3M薄膜固定深静脉置管后,再用3M绷带胶布在深静脉置管外露导管处加压并交叉固定贴于病人皮肤上,对照组则用3M薄膜固定;观察并比较两组薄膜松脱、导管脱落、局部不良反应(红、肿、渗血及渗夜)、留置时间的情况。[结果]观察组深静脉置管留置时间显著长于对照组(P<0.01),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01),薄膜松脱明显较对照组少。[结论]用3M薄膜联合3M绷带胶布能固定深静脉置管,有效地延长置管时间,降低导管脱出率。 展开更多
关键词 深静脉置管 3M薄膜 3M绷带胶布 护理
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深静脉置管预防阿昔洛韦致静脉炎的效果观察 被引量:5
13
作者 廖春红 唐霞珠 潘婕 《护理学杂志》 2005年第23期18-19,共2页
目的探讨深静脉置管术预防阿昔洛韦致静脉炎的效果。方法随机将60例病毒性脑炎患者分为观察组和对照组各30例。观察组行深静脉置管,对照组采用头皮静脉针行静脉输入阿昔洛韦。结果观察组静脉炎发生率(16.7%)显著低于对照组(93.3%),差异... 目的探讨深静脉置管术预防阿昔洛韦致静脉炎的效果。方法随机将60例病毒性脑炎患者分为观察组和对照组各30例。观察组行深静脉置管,对照组采用头皮静脉针行静脉输入阿昔洛韦。结果观察组静脉炎发生率(16.7%)显著低于对照组(93.3%),差异有显著性意义(P<0.01)。结论深静脉置管可明显减少阿昔洛韦所致静脉的损害程度,降低静脉炎的发生率。 展开更多
关键词 深静脉置管 阿昔洛韦 静脉
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神经外科病人深静脉置管失败原因分析及护理对策 被引量:1
14
作者 付利 朱万莉 许民辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1091-1091,共1页
关键词 神经外科 深静脉置管失败 原因分析 护理
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深静脉置管后应用无痛保护膜对患儿皮肤的保护效果 被引量:1
15
作者 顾秀萍 张育红 尤勤芳 《解放军护理杂志》 2007年第10B期72-73,共2页
目的观察无痛保护膜应用于肿瘤患儿深静脉置管后对皮肤的保护效果,提出适合肿瘤患儿深静脉置管后皮肤的护理方法。方法将76例深静脉置管患儿随机分为观察组及对照组,对照组深静脉置管后予以常规皮肤护理,观察组深静脉置管后每次更换胶... 目的观察无痛保护膜应用于肿瘤患儿深静脉置管后对皮肤的保护效果,提出适合肿瘤患儿深静脉置管后皮肤的护理方法。方法将76例深静脉置管患儿随机分为观察组及对照组,对照组深静脉置管后予以常规皮肤护理,观察组深静脉置管后每次更换胶布均予无痛保护膜涂擦或喷洒后再贴透明膜,分别记录2组患儿局部皮肤改变情况。结果与对照组比较,观察组患儿局部皮肤问题出现概率明显减少。结论早期应用皮肤无痛保护膜在肿瘤患儿深静脉置管后的皮肤保护中具有良好的效果。 展开更多
关键词 深静脉置管 无痛保护膜 患儿皮肤 保护效果
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深静脉置管的运用及护理进展 被引量:58
16
作者 尹华华 《护理学杂志(综合版)》 1999年第5期290-291,共2页
静脉穿刺置管术已广泛应用于危重病人的抢救、静脉营养疗法、血液标本采集等, 还扩展到血液透析、化疗、排除体腔积液等方面, 其并发症与操作及护理有关。综述了穿刺静脉的解剖特点、最佳置管长度、外周导入中心静脉置管(PICC)... 静脉穿刺置管术已广泛应用于危重病人的抢救、静脉营养疗法、血液标本采集等, 还扩展到血液透析、化疗、排除体腔积液等方面, 其并发症与操作及护理有关。综述了穿刺静脉的解剖特点、最佳置管长度、外周导入中心静脉置管(PICC) 等的研究, 以及穿刺点皮肤及导管护理的新进展。 展开更多
关键词 深静脉置管 运用 护理
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红霉素软膏治疗深静脉置管穿刺点周围皮肤感染95例 被引量:1
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作者 郑妍 晏丽 《解放军护理杂志》 2009年第24期19-19,共1页
关键词 深静脉置管输液 周围皮肤 皮肤感染 穿刺点 红霉素软膏 治疗 反复穿刺 肠外营养
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尿激酶用于深静脉置管溢液的处理 被引量:1
18
作者 李敏 田宏 《护理学杂志(综合版)》 2004年第23期60-60,共1页
关键词 尿激酶 深静脉置管 溢液
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夫西地酸肝素封闭液在儿科重症监护病房深静脉置管感染防治中的应用
19
作者 李灼 叶盛 +2 位作者 谢健玲 喻文亮 江涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第12期2256-2256,共1页
深静脉置管相关感染(CRBSIs)是重症监护病房(ICU)常见医源性感染之一。深静脉置管相关感染在重症监护病房的发生率在3.8%~17.8%。通常细菌感染是通过管壁扩散进行,当管腔中保留高浓度抗生素封闭液时,可以阻止感染发生。
关键词 儿科重症监护病房 深静脉置管 封闭液 感染防治 夫西地酸 应用 肝素 相关感染
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深静脉置管的护理 被引量:2
20
作者 户倩 《护理研究(上旬版)》 2008年第S1期95-95,共1页
关键词 深静脉置管 封管 静脉压监测 透明敷料 保留时间 换管 穿刺点 胃肠外 氯化钠注射液 危重病人
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