长期深静脉留置导管在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中的应用效果

1

作者 袁园 《中国社区医师》 2024年第33期17-19,共3页

目的:探讨长期深静脉留置导管在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中的应用效果。方法:选取2020年1月—2023年1月于南京医科大学附属无锡人民医院血液净化中心接受长期血液透析的100名慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和... 目的:探讨长期深静脉留置导管在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中的应用效果。方法:选取2020年1月—2023年1月于南京医科大学附属无锡人民医院血液净化中心接受长期血液透析的100名慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。两组均采用动静脉内瘘血液透析治疗,对照组未留置深静脉导管,观察组长期留置深静脉导管。比较两组微炎症指标、营养状态评分、实验室检查指标及并发症发生情况。结果:治疗后,观察组微炎症指标、营养状态评分、实验室指标均优高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.025)。结论:长期深静脉留置导管在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中的应用效果较好,能够改善患者的营养状态,提高血清白蛋白、总蛋白水平,降低肌酐、总胆固醇水平和并发症总发生率,但会提高微炎症指标水平,临床应根据患者的具体情况留置深静脉导管。 展开更多

关键词 血液透析 深静脉留置导管 慢性肾功能衰竭

在线阅读 下载PDF 职称材料

肝素尿激酶混合液在儿童血液透析深静脉留置导管中的应用 被引量：8

2

作者 徐敏 吴婷婷 +5 位作者 贾丽丽 张青 文静 李晓晴 陈蓉 赵雪君 《中国血液净化》 2014年第5期408-409,共2页

良好的血管通路是保证儿童血液净化顺利进行的关键,在临床使用中,有关血液净化深静脉留置导管、封管技术、封管液的应用等的研究较多.如何加强导管护理,减少导管功能障碍的发生以延长使用时间是临床上的实际问题.随着《血液净化标准操... 良好的血管通路是保证儿童血液净化顺利进行的关键,在临床使用中,有关血液净化深静脉留置导管、封管技术、封管液的应用等的研究较多.如何加强导管护理,减少导管功能障碍的发生以延长使用时间是临床上的实际问题.随着《血液净化标准操作规程（2010版）》的颁布,规范了血液透析的大量操作流程,但是如何封管,还没有统一规范的方 法.为了寻找儿童血液净化中心静脉导管（CVC导管,central venous catheter）更有效的封管方法,减少并发症,我科采用了肝素尿激酶混合液组封管,能明显减少血栓的发生,取得了较好的效果. 展开更多

关键词 深静脉留置导管 血液透析 混合液 尿激酶 儿童 应用 肝素 标准操作规程

在线阅读 下载PDF 职称材料

380例次血液透析带涤纶环深静脉留置导管的留存分析及护理 被引量：7

3

作者 马晓红 叶朝阳 +2 位作者 孙丽君 孟仙 邢小红 《解放军护理杂志》 2008年第12期49-50,共2页

通过对380例次使用带涤纶环深静脉留置导管进行维持性血液透析患者的随访与护理,探讨延长导管留存时间的有效护理措施,认为多环节、多细节进行严格无菌操作,早期发现并及时处理导管并发症,避免护理不当,指导患者正确地进行自我护理,是... 通过对380例次使用带涤纶环深静脉留置导管进行维持性血液透析患者的随访与护理,探讨延长导管留存时间的有效护理措施,认为多环节、多细节进行严格无菌操作,早期发现并及时处理导管并发症,避免护理不当,指导患者正确地进行自我护理,是延长导管使用时间的关键所在。 展开更多

关键词 带涤纶环深静脉留置导管 血液透析 留存分析 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

不同浓度肝素封管法对血液透析患者深静脉留置导管的影响及护理 被引量：16

4

作者 鲁娟 王建红 方蓉 《中国医药导报》 CAS 2012年第13期66-67,70,共3页

目的观察不同封管液对血液透析(HD)患者深静脉留置导管的影响及护理。方法将60例深静脉留置导管维持血液透析患者分成对照组(以肝素钠10 000 U的生理盐水2.7 mL封管)和观察组(以纯肝素钠2.7 mL封管),观察与比较两组导管留置时间、堵塞... 目的观察不同封管液对血液透析(HD)患者深静脉留置导管的影响及护理。方法将60例深静脉留置导管维持血液透析患者分成对照组(以肝素钠10 000 U的生理盐水2.7 mL封管)和观察组(以纯肝素钠2.7 mL封管),观察与比较两组导管留置时间、堵塞及血流量不足的发生率。结果观察组导管留置时间明显长于对照组(P<0.05),堵塞率及血流量不足明显低于对照组(P<0.05)。结论纯肝素是较好的深静脉留置导管封管液,同时加强导管护理,是延长导管使用时间的关键。 展开更多

关键词 封管液 深静脉留置导管 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

长期深静脉留置导管在血液透析患者中的应用 被引量：6

5

作者 陈莉 刘毅 《中国中西医结合肾病杂志》 2008年第6期559-561,共3页

关键词 血液透析患者 深静脉留置导管 永久性血管通路 动静脉内瘘 终末期肾衰竭 粥样硬化斑块 血液黏滞度 长期透析

在线阅读 下载PDF 职称材料

尿激酶在血液病深静脉留置导管堵塞中的应用 被引量：6

6

作者 曹红仙 《护士进修杂志》 北大核心 2005年第3期283-284,共2页

血液病病人化疗后血液中存在大量的死亡肿瘤细胞,血粘度增高,并且经常要从导管内抽血查血象、静脉高营养及输注血小板、红细胞等,容易在导管内壁形成沉积物及纤维素血栓形成物而堵塞导管[J],因此,保持深静脉导管的通畅尤为重要.本文使... 血液病病人化疗后血液中存在大量的死亡肿瘤细胞,血粘度增高,并且经常要从导管内抽血查血象、静脉高营养及输注血小板、红细胞等,容易在导管内壁形成沉积物及纤维素血栓形成物而堵塞导管[J],因此,保持深静脉导管的通畅尤为重要.本文使用尿激酶在血液病病人深静脉留置导管堵塞方面作了一点探讨,报告如下. 展开更多

关键词 尿激酶 深静脉留置导管 堵塞

在线阅读 下载PDF 职称材料

护理干预血液透析深静脉留置导管在换药中的应用 被引量：4

7

作者 邓长虹 陆惠华 刘月明 《中国卫生产业》 2012年第13期30-30,32,共2页

目的探讨在血液透析深静脉留置导管管理中加强护理干预的效果,以供临床参考。方法将我院2010年1月～2012年2月收治的122例采用深静脉留置导管进行血液透析的患者随机分为两组,I组患者在给予一般的换药护理方法,II组患者在I组患者基础上... 目的探讨在血液透析深静脉留置导管管理中加强护理干预的效果,以供临床参考。方法将我院2010年1月～2012年2月收治的122例采用深静脉留置导管进行血液透析的患者随机分为两组,I组患者在给予一般的换药护理方法,II组患者在I组患者基础上,给予综合护理干预,比较两组患者发生并发症情况。结果 I组患者发生感染、血栓、脱管共13例,II组患者发生2例,II组患者明显少于I组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用综合护理干预能够减少血液透析深静脉留置导管患者的并发症,优化护患关系,提高护理质量,值得在临床推广使用。 展开更多

关键词 血液透析 深静脉留置导管 护理干预

在线阅读 下载PDF 职称材料

血液透析深静脉留置导管血流量不足的原因分析及护理

8

作者 夏春燕 杨慧杰 《中国实用医药》 2010年第32期158-159,共2页

随着血液净化相关领域技术水平的不断提高,深静脉留置导管以其操作简单,快捷、创伤小、成功率高等优点,已经越来越被急于血液净化治疗但又没有其他血管通路或先天血管条件差无法进行造瘘手术的患者所应用,虽在临床上抢救重危患者上有一... 随着血液净化相关领域技术水平的不断提高,深静脉留置导管以其操作简单,快捷、创伤小、成功率高等优点,已经越来越被急于血液净化治疗但又没有其他血管通路或先天血管条件差无法进行造瘘手术的患者所应用,虽在临床上抢救重危患者上有一定的优势,但在使用中也会出现感染、血流量不足、脱管等一系列并发症,现将我科透析室深静脉留置导管使用中遇到血流量不足的原因及采取的护理措施介绍如下. 展开更多

关键词 深静脉留置导管 血流量不足 血液透析 护理 原因分 血液净化治疗 重危患者 造瘘手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

深静脉留置导管纯肝素封管在血液透析中的应用体会 被引量：11

9

作者 丁瑾 《中国血液净化》 2006年第7期404-404,共1页

关键词 血液透析患者 深静脉留置导管 肝素封管 平均年龄 深静脉置管 颈内静脉 双腔导管 透析时间

在线阅读 下载PDF 职称材料

弹性软棉宽胶带联合3M透明敷贴在深静脉留置导管中的应用

10

作者 汪雪梅 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第11期F0003-F0003,共1页

关键词 深静脉留置导管 3M透明敷贴 弹性软棉宽胶带

在线阅读 下载PDF 职称材料

血液透析中应用永久性深静脉留置导管的护理效果评价 被引量：1

11

作者 祝小英 《中国实用医药》 2016年第30期242-243,共2页

目的研究血液透析中应用永久性深静脉留置导管的临床护理方法及效果。方法 42例接受血液透析永久性深静脉留置导管患者随机分为观察组和对照组,各21例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予综合性护理干预,观察两组患... 目的研究血液透析中应用永久性深静脉留置导管的临床护理方法及效果。方法 42例接受血液透析永久性深静脉留置导管患者随机分为观察组和对照组,各21例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予综合性护理干预,观察两组患者的静脉留置导管时间和并发症发生率。结果经过分组护理后,观察组患者的静脉留置导管时间明显长于对照组患者静脉留置导管时间,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率(9.52%)明显低于对照组患者并发症发生率(19.05%),两组并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析中应用永久性深静脉留置导管时给予综合性护理干预,静脉导管留置时间较长,可帮助患者减少穿刺的痛苦,且减少并发症的发生,具有良好的效果,值得临床推广。 展开更多

关键词 血液透析 深静脉留置导管 综合性护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

血液透析患者长期带涤纶套深静脉留置导管的护理

12

作者 蒋美云 《当代护士（下旬刊）》 2011年第S1期9-9,共1页

通过对4例长期带涤纶套深静脉留置导管患者完成466例次血液透析的护理进行回顾分析,认为对血液透析长期置管患者采取有效的预见性护理可减少感染、血栓等常见并发症的发生,延长导管的使用时间,提高患者的生活质量。

关键词 深静脉留置导管 血液透析 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

深静脉长期留置导管在维持性血液透析患者中的临床应用 被引量：40

13

作者 余永武 李明旭 +3 位作者 周春华 张志勇 马军红 余君蓉 《中国血液净化》 2011年第8期433-436,共4页

目的比较以深静脉长期留置导管(导管组)与动静脉内瘘(内瘘组)为血管通路的血液透析患者营养状况、透析充分性及并发症的差异,探讨深静脉长期留置导管在维持性血液透析患者的临床意义。方法选择海军总医院肾脏病科2006年7月至2007年7月... 目的比较以深静脉长期留置导管(导管组)与动静脉内瘘(内瘘组)为血管通路的血液透析患者营养状况、透析充分性及并发症的差异,探讨深静脉长期留置导管在维持性血液透析患者的临床意义。方法选择海军总医院肾脏病科2006年7月至2007年7月新建立导管组透析患者39例,新建立内瘘组透析患者40例,血管通路均使用3个月以上,随访36～48个月,观察2组透析患者入组年龄、最大血流量及观察终点前一月内每周红细胞生成素总量、射血分数(ejection fraction,EF)、透析前实验室指标、尿素清除率(Kt/V)、尿素下降率(urea reduction ratio,URR),以及观察期间2组感染、血栓、死亡发生情况,并进行比较。结果导管使用时间(21.5±7.7)月,内瘘使用时间(29.8±10.3)月,导管组与内瘘组患者比较,实验室检测指标间差异均无统计学意义(均P>0.05),内瘘组透析患者最大血流量、通路使用时间、Kt/V、URR、EF均显著高于导管组(均P<0.05),导管组感染率、血栓发生率及病死率均显著高于内瘘组(均P<0.05)。结论导管组与内瘘组患者营养状况相当,均可达到充分透析,尽管导管组血液透析患者有更高的感染率和血栓发生率,深静脉长期留置导管仍为维持性透析患者建立血管通路的极好补充形式。 展开更多

关键词 血液透析 深静脉长期留置导管 动静脉内瘘 透析充分性 并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理 被引量：49

14

作者 夏亚林 全丽芳 潘寄春 《护士进修杂志》 2012年第9期805-806,共2页

目的了解深静脉长期血液透析留置导管的并发症,采取有效的护理对策,以降低深静脉长期留置导管并发症的发生率。方法对28例深静脉长期留置导管行血液透析患者的并发症的发生率及特点进行调查分析,制订护理对策。结果38例病人中,有9例发... 目的了解深静脉长期血液透析留置导管的并发症,采取有效的护理对策,以降低深静脉长期留置导管并发症的发生率。方法对28例深静脉长期留置导管行血液透析患者的并发症的发生率及特点进行调查分析,制订护理对策。结果38例病人中,有9例发生堵管32例次,3例发生导管感染5例次,7例发生皮肤感染11例次次发生皮肤感染。结论在透析治疗过程中对长期留置导管进行积极护理,正确处置并发症,能延长导管使用时间,提高透析患者的生存质量和时间。 展开更多

关键词 深静脉长期留置导管 血液透析 并发症 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

血液透析患者长期留置深静脉导管的探讨 被引量：11

15

作者 童宗武 高秀芳 +3 位作者 普丽萍 耿金枝 杨粉娜 郭兰芬 《中国血液净化》 2003年第6期338-339,共2页

血液透析(HD)是治疗肾功能衰竭的一种重要手段,而血管通路是保障HD成功的必备条件,是患者赖以生存的生命线.对急诊患者及血管条件差无法建立内瘘或直接动脉穿刺困难者,采用双腔导管进行深静脉插管建立血管通路是国内外常用方法,已广泛... 血液透析(HD)是治疗肾功能衰竭的一种重要手段,而血管通路是保障HD成功的必备条件,是患者赖以生存的生命线.对急诊患者及血管条件差无法建立内瘘或直接动脉穿刺困难者,采用双腔导管进行深静脉插管建立血管通路是国内外常用方法,已广泛用于急慢性透析患者,但导管留置时间,一般多主张留置2～3个月[1], 由于各种原因目前留置时间平均仅能84天[2],而慢性肾衰竭患者需长期HD维持生命,故如何长期留置导管是近年研究课题.自1995年以来我科在急诊透析插管的基础上,探索维持性透析患者进行长期深静脉导管留置,在长期置管上,一次置管留置时间最长者达629天,取得了满意效果.现把经验体会探讨如下. 展开更多

关键词 血液透析 深静脉导管留置 肾功能衰竭 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

5例永久性深静脉双腔留置导管应用报告 被引量：2

16

作者 陈晓正 钟义春 陈益梅 《临床医药实践》 2007年第S4期1273-1275,共3页

通过对5例永久性深静脉双腔留置导管的使用和护理进行经验总结,探讨正确合理、有效地长期使用导管的措施,认为把好手术关,早期发现并及时处理并发症,加强教育,提高患者自我护理能力等有助于有效长期地使用导管。

关键词 永久性深静脉留置导管 血液透析 应用

在线阅读 下载PDF 职称材料

11例带涤纶套长期静脉留置导管患者行血液透析的护理体会 被引量：2

17

作者 游畅 杨红 王彦懿 《中国医药科学》 2011年第19期133-134,共2页

目的观察带涤纶套长期静脉留置导管的护理、留置时间、并发症及其处理,延长导管的使用时间。方法观察11例留置带涤纶套的双腔导管进行维持性血液透析患者的护理情况,总结护理办法。结果 11例患者透析时血流量均能保证透析充分。结论良... 目的观察带涤纶套长期静脉留置导管的护理、留置时间、并发症及其处理,延长导管的使用时间。方法观察11例留置带涤纶套的双腔导管进行维持性血液透析患者的护理情况,总结护理办法。结果 11例患者透析时血流量均能保证透析充分。结论良好的护理是延长导管使用寿命和防治并发症的必要条件。 展开更多

关键词 深静脉留置导管 永久性 血液透析 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

Gracz动静脉内瘘与深静脉导管留置对血液透析患者的影响及预后因素分析 被引量：9

18

作者 安惠旒 祁兴敏 +2 位作者 王瑞 焦霞 王世杰 《中国血液净化》 CSCD 2020年第7期471-475,共5页

目的研究Gracz动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)与深静脉导管留置对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析效果和心功能、肾性贫血的影响,并分析预后的影响因素。方法选取邢台市第三医院2017年6月~2018年10月期... 目的研究Gracz动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)与深静脉导管留置对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析效果和心功能、肾性贫血的影响,并分析预后的影响因素。方法选取邢台市第三医院2017年6月~2018年10月期间收治的132例行MHD的患者,根据血管通路方式分为深静脉导管留置组以及Gracz AVF组。比较不同血管通路透析对超声心动图心脏结构、透析相关指标的影响,采用多因素COX比例风险回归模型分析预后影响因素。结果 Gracz AVF组患者的尿素清除率(Kt/V)、尿素下降率(urea reduction rate,URR)以及血管通路血流量均高于深静脉导管组(t值分别为5.478,3.588,3.350;P值均<0.001)。血管通路建立1年后Gracz AVF组的左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic internal diamete,LVDd)、室间隔舒张末期厚度(intelventricular scptum end-diastolic thickness,IVSTd)明显高于深静脉导管组(t值分别为2.357,2.997,4.477;P值分别为0.020,0.003,<0.001)。血管通路建立1年后深静脉导管组红细胞生成素使用量明显增加(t=5.080;P<0.001),而Gracz AVF组血红蛋白、血浆前白蛋白、血浆白蛋白水平明显增加(t值分别为2.643,7.177,4.838;P值分别为0.009,<0.001,<0.001)。多因素COX比例风险回归模型分析表明射血分数、舒张早期和舒张晚期左心房室瓣口最大血流速度比、甲状旁腺激素是MHD患者预后的影响因素(OR值分别为1.980,1.914,2.065;95%CI分别为1.119~3.502,1.046~3.500,1.275~3.344;P值分别为0.019,0.035,0.003)。结论 Gracz AVF可影响患者心脏结构和心功能,而深静脉导管留置改善肾性贫血效果较差。控制患者甲状旁腺激素水平以及超声评价心脏结构对预后有良好的指导价值。 展开更多

关键词 动静脉内瘘 深静脉导管留置 维持性血液透析 心功能 肾性贫血

在线阅读 下载PDF 职称材料

深静脉留置双腔导管在血液净化中的应用体会 被引量：4

19

作者 王玫 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第20期76-76,共1页

关键词 深静脉留置双腔导管 患者 血液净化 锁骨下静脉 静脉置管 封管方法 渗血 颈内静脉

在线阅读 下载PDF 职称材料

PDCA在心脏介入手术留置深静脉导管护理的应用 被引量：3

20

作者 李金媛 《现代医院》 2015年第1期84-86,共3页

目的探讨住院期间采取PDCA模式对于心脏介入手术后留置深静脉导管护理过程中的影响及应用。方法统计在我院接受心脏介入治疗并留置深静脉导管患者120例,随机形式分为PDCA组和对照组,分别采取PDCA模式及常规留置导管管理方式,观察手术后... 目的探讨住院期间采取PDCA模式对于心脏介入手术后留置深静脉导管护理过程中的影响及应用。方法统计在我院接受心脏介入治疗并留置深静脉导管患者120例,随机形式分为PDCA组和对照组,分别采取PDCA模式及常规留置导管管理方式,观察手术后患者由于留置深静脉导管所发生并发症情况及护理质量改善情况。结果护理干预前,两组护理质量各项目评分均无明显差异(p>0.05);干预后PDCA组操作技巧(89.6±10.6)分VS对照组(78.6±9.3)分、置管专护(90.6±9.1)分VS(76.6±10.3)分、手卫生规范(93.6±5.8)分VS(86.4±8.2)分、健康教育(94.6±5.0)分VS(86.8±8.9)分均有显著性差异(p<0.05);PDCA组置管并发症发生率3.0%VS对照组30.0%显著性低,护理满意率93.3%VS对照组53.3%显著高,对比差异均显著,有统计学意义(p<0.05)。结论 PDCA模式有效预防心脏介入手术留置深静脉导管并发症,促进患者恢复健康。 展开更多

关键词 PDCA 模式 留置深静脉导管 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料