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经下肢皮下通路的腹腔镜腹股沟淋巴结切除术在外阴癌治疗中的应用 被引量:15
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作者 陈高文 王颖 +11 位作者 彭冬先 王雪峰 杨进 马颖 崔曾营 朱洪磊 李肖璇 刘宇 郑友红 唐姣 童琳 王沂峰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期431-435,共5页
目的:研究经下肢皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结切除术(VEIL-L)在外阴癌治疗中的手术方法及近期疗效。方法:2011年3月至2015年2月,对南方医科大学珠江医院收治的6例外阴癌患者(FIGO分期ⅠB期4例、Ⅱ期2例;单侧型病灶3例、中线型3例)... 目的:研究经下肢皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结切除术(VEIL-L)在外阴癌治疗中的手术方法及近期疗效。方法:2011年3月至2015年2月,对南方医科大学珠江医院收治的6例外阴癌患者(FIGO分期ⅠB期4例、Ⅱ期2例;单侧型病灶3例、中线型3例)施行了VEIL-L及改良广泛外阴切除术。总结VEIL-L术式的手术技巧、观察术后并发症及随访结果。结果:6例患者均成功施行了VEIL-L术式以及改良广泛外阴切除术。6例患者的VEIL-L平均手术时间68.7±9.3分钟(60~85分钟),平均出血量8.8±5.6 ml(5~20 ml),平均淋巴结切除数目17.7±1.9个(16~20个),术后引流管放置时间3.8±1.0天(3~5天),术后腹股沟引流量116.0±20.3 ml(85~139 ml)。术中、术后均无严重并发症发生,1例患者术后2个月内出现单侧腹股沟淋巴囊肿,经物理治疗后痊愈;切口淋巴渗漏1例,加压包扎后自然痊愈。6例患者随访33.7±13.2月(11~46月),随访期间未见肿瘤复发。结论:VEIL-L术式是可行的,该术式可有效降低术后并发症,是外阴癌治疗的又一新技术,未来有待进一步评估其远期疗效。 展开更多
关键词 外阴癌 腹股沟淋巴结切除术 腹腔镜技
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腹腔镜子宫内膜癌淋巴结切除术2例 被引量:14
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作者 梁志清 陈勇 +1 位作者 李玉艳 史常旭 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第10期1016-1016,共1页
关键词 子宫内膜癌 腹腔镜 淋巴结切除术
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盆腔淋巴结切除术中结扎淋巴管对术后盆腔淋巴囊肿形成的影响 被引量:7
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作者 卢淮武 周晖 +3 位作者 张丙忠 陆晓楣 王丽娟 林仲秋 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期758-761,共4页
【目的】通过分析比较在盆腔淋巴结切除术中结扎和不结扎盆腔淋巴管断端术后盆腔淋巴囊肿形成的情况,寻找能更有效预防盆腔淋巴囊肿的手术方式。【方法】选取中山大学附属第二医院妇产科2006年7月至2007年1月接受由同一医生主刀的盆腔... 【目的】通过分析比较在盆腔淋巴结切除术中结扎和不结扎盆腔淋巴管断端术后盆腔淋巴囊肿形成的情况,寻找能更有效预防盆腔淋巴囊肿的手术方式。【方法】选取中山大学附属第二医院妇产科2006年7月至2007年1月接受由同一医生主刀的盆腔淋巴结切除术的妇科恶性肿瘤患者,术前排除心、肺、肝、肾等器质性疾病、低蛋白血症及放疗史,根据由SAS 8.0系统产生的随机数字表相对应,共收集32例,随机结扎左侧或者右侧腹股沟深淋巴管、闭孔近端淋巴管、闭孔远端淋巴管、髂总淋巴管、髂内外静脉交叉处淋巴管,于术后第1、4、12、24周分别行盆腔B超检查了解结扎侧与开放侧淋巴囊肿形成的情况。【结果】开放侧术后第1周淋巴囊肿形成率高于结扎侧(40.63%:15.63%),其差别具有统计学意义(P<0.05);术后第4周、第12周开放侧淋巴囊肿形成率高于结扎侧(43.75%:21.88%、26.67%:16.67%),差别无统计学差异(P>0.05);术后第24周开放侧淋巴囊肿形成率低于结扎侧(10.35%:13.79%),差别无统计学差异(P>0.05)。【结论】盆腔淋巴结切除术中结扎腹股沟深淋巴管、闭孔近端淋巴管、闭孔远端淋巴管、髂总淋巴管、髂内外静脉交叉处淋巴管在近期能够较有效的防止术后盆腔淋巴囊肿的形成。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 盆腔淋巴结切除术 淋巴囊肿 后并发症
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腹膜后淋巴结切除术对卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗意义 被引量:3
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作者 金滢 潘凌亚 +4 位作者 黄惠芳 沈铿 吴鸣 杨佳欣 郎景和 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期743-748,共6页
目的探讨腹膜后淋巴结切除术在初治及复发卵巢恶性生殖细胞肿瘤(OGCT)患者中对肿瘤复发及患者生存的影响。方法回顾性分析我院1980年6月~2003年6月收治的OGCT患者102例,记录初治及复发手术时进行腹膜后淋巴结切除的情况、病理及其他可... 目的探讨腹膜后淋巴结切除术在初治及复发卵巢恶性生殖细胞肿瘤(OGCT)患者中对肿瘤复发及患者生存的影响。方法回顾性分析我院1980年6月~2003年6月收治的OGCT患者102例,记录初治及复发手术时进行腹膜后淋巴结切除的情况、病理及其他可能与预后相关的因素。采用cox回归进行与肿瘤复发相关的单因素和多因素分析。结果在初治及复发病例中,腹膜后淋巴结转移与疾病预后无显著相关性。初治时肿瘤FIGO分期、化疗方案、手术彻底性和是否行腹膜后淋巴结切除术是影响疾病复发的显著性因素,其中化疗方案的影响最大。对化疗方案分层后,在博莱霉素+足叶乙甙+顺铂(BEP)或顺铂+长春新碱+博莱霉素(PVB)方案化疗时,是否行腹膜后淋巴结切除术与肿瘤复发无显著相关性,而在其他方案化疗组及未化疗者中,行腹膜后淋巴结切除术显著减少复发。在复发病例中仅手术彻底性与复发后生存时间相关,复发手术是否行腹膜后淋巴结切除术与复发后生存期无显著相关性。结论腹膜后淋巴结转移与OGCT的预后无明确的负相关性,对已进行手术而未行腹膜后淋巴结切除者,如已开始化疗,无须再次手术,可根据初次手术的结果行BEP或PVB方案规范化疗;对于初治患者,如有足够熟练的手术技巧,在尽量进行肿瘤细胞减灭的同时,应行该术式;对于复发患者,手术的目的是进行满意的肿瘤细胞减灭,腹膜后淋巴结切除意义有限。 展开更多
关键词 卵巢生殖细胞肿瘤 淋巴结切除术 淋巴结转移 化疗
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腔镜辅助小切口腹股沟淋巴结切除术治疗外阴癌 被引量:4
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作者 张豪锋 张军 贺建业 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期220-223,共4页
目的探讨腔镜辅助小切口(3 cm)腹股沟淋巴结切除术治疗外阴癌的可行性、安全性及临床效果。方法2013年9月~2015年12月,对6例外阴癌实施外阴局部广泛切除及腔镜辅助小切口腹股沟淋巴结切除术,其中单侧淋巴结清扫2例,双侧4例。腹股沟处做... 目的探讨腔镜辅助小切口(3 cm)腹股沟淋巴结切除术治疗外阴癌的可行性、安全性及临床效果。方法2013年9月~2015年12月,对6例外阴癌实施外阴局部广泛切除及腔镜辅助小切口腹股沟淋巴结切除术,其中单侧淋巴结清扫2例,双侧4例。腹股沟处做小切口(3 cm),提起皮肤边缘,逐渐分离皮下组织,暴露术野,在腔镜下行腹股沟淋巴结切除术。结果 6例均成功完成手术,未中转开腹手术,未出现术中副损伤。腹股沟淋巴结切除手术时间60~90(78.3±14.7)min,术中出血量20~40(31.6±9.8)ml。术后病理回报每侧切除淋巴结3~13(8.7±3.0)个。病理诊断均为外阴鳞状细胞癌。FIGO分期ⅠB期2例,Ⅱ期4例。术后切口拆线时间7~9(7.8±0.7)d。随访3~12(6.5±4.4)月,无术后切口裂开或延迟愈合、腹股沟区皮肤坏死、下肢淋巴水肿等手术并发症,未出现肿瘤复发和转移。结论外阴局部广泛切除联合腔镜辅助小切口腹股沟淋巴结切除术治疗外阴癌效果确切,安全可行,并发症少,恢复快,可保证手术根治性效果。 展开更多
关键词 腔镜辅助手 小切口 外阴癌 腹股沟淋巴结切除术
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外阴癌腹股沟淋巴结切除术中两种缝合引流方法的比较研究 被引量:3
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作者 饶爱勤 宋磊 李煜 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期543-544,共2页
目的:探讨外阴癌腹股沟淋巴结切除术中采用可吸收线皮内缝合并丝线间断皮外缝合加固、引流管持续负压引流法处理腹股沟切口的愈合效果。方法:对我院2000年至2010年间收治的26例外阴癌患者行手术治疗,均行腹股沟淋巴结切除。分析比较可... 目的:探讨外阴癌腹股沟淋巴结切除术中采用可吸收线皮内缝合并丝线间断皮外缝合加固、引流管持续负压引流法处理腹股沟切口的愈合效果。方法:对我院2000年至2010年间收治的26例外阴癌患者行手术治疗,均行腹股沟淋巴结切除。分析比较可吸收线皮内缝合并丝线间断皮外缝合加固、引流管持续负压引流法(A组,16例)和丝线间断皮外缝合、引流条引流法(B组,10例)的腹股沟切口愈合情况。结果:A组伤口愈合不良率18.75%,B组伤口愈合不良率为40.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组平均术后住院天数15天,B组25天,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:可吸收线皮内缝合并丝线间断皮外缝合加固、引流管持续负压引流有利于提高腹股沟切口愈合率,减少住院时间。 展开更多
关键词 外阴癌 腹股沟淋巴结切除术 可吸收线皮内缝合 引流管持续负压引流
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宫颈癌腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除术相关争议 被引量:5
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作者 易跃雄 张蔚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期22-26,共5页
宫颈癌的转移以淋巴转移常见,而腹主动脉旁淋巴结转移可明显影响预后。在宫颈癌的治疗中,对腹主动脉旁淋巴结的评估尤为重要。腹主动脉旁淋巴结切除术作为腹主动脉旁淋巴结转移评估的金标准,目前已成为研究热点。综合分析近年关于腹主... 宫颈癌的转移以淋巴转移常见,而腹主动脉旁淋巴结转移可明显影响预后。在宫颈癌的治疗中,对腹主动脉旁淋巴结的评估尤为重要。腹主动脉旁淋巴结切除术作为腹主动脉旁淋巴结转移评估的金标准,目前已成为研究热点。综合分析近年关于腹主动脉旁淋巴结切除术相关文献,发现其仍存不同方面的争议。腹主动脉旁淋巴结切除术的临床价值仍待进一步研究。 展开更多
关键词 宫颈癌 腹腔镜 腹主动脉旁淋巴结切除术
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腹腔镜下经腹膜后淋巴结切除术 被引量:3
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作者 费慧 姚书忠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期370-372,共3页
关键词 腹膜后淋巴结切除术 腹腔镜技 腹膜后淋巴结转移 腹主动脉旁淋巴结 腹腔镜手 预后因素 经腹膜外 途径
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腋窝解剖与乳腺癌腋窝淋巴结切除术
9
作者 赵海鹰 戴显伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第4期298-299,共2页
乳腺癌手术 ,无论经典根治术 ,还是改良根治术、保留乳房的手术 ,都必须切除腋窝淋巴结。在乳腺癌腋窝淋巴结切除术中 ,血管、神经及淋巴管的保护等目前还存在一些问题。作为乳腺外科医生 ,必须熟悉腋窝的解剖 ,不仅保留肌肉的营养血管... 乳腺癌手术 ,无论经典根治术 ,还是改良根治术、保留乳房的手术 ,都必须切除腋窝淋巴结。在乳腺癌腋窝淋巴结切除术中 ,血管、神经及淋巴管的保护等目前还存在一些问题。作为乳腺外科医生 ,必须熟悉腋窝的解剖 ,不仅保留肌肉的营养血管和运动神经 ,还要保留上臂的感觉神经和淋巴管 ,提高患者的生存质量。本文旨在探讨腋窝解剖与乳腺癌腋窝淋巴结切除术中对血管。 展开更多
关键词 腋窝淋巴结切除术 并发症 解剖
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淋巴结切除术对早期卵巢癌预后影响的加权Cox回归分析 被引量:5
10
作者 李一凡 贾晓灿 +3 位作者 冯宇 谭洁冰 杨永利 施学忠 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2020年第3期347-351,共5页
目的:探索淋巴结切除术对早期卵巢癌预后的影响。方法:回顾性收集美国国家癌症研究所“监测、流行病学和最终结果数据库”2004~2016年的17927例早期卵巢癌患者的人口学信息和临床病理学数据,利用Kaplan-Meier法比较接受淋巴结切除术组... 目的:探索淋巴结切除术对早期卵巢癌预后的影响。方法:回顾性收集美国国家癌症研究所“监测、流行病学和最终结果数据库”2004~2016年的17927例早期卵巢癌患者的人口学信息和临床病理学数据,利用Kaplan-Meier法比较接受淋巴结切除术组与未接受淋巴结切除术组的生存率,利用加权Cox回归模型分析淋巴结切除术对早期卵巢癌预后的影响。结果:两组Kaplan-Meier生存曲线差异有统计学意义(P<0.05)。接受淋巴结切除术的患者预后优于未手术者。接受淋巴结切除术的患者1、3、5 a生存率分别为97.7%、92.2%、86.7%,未接受淋巴结切除术的患者1、3、5 a生存率分别为90.5%、79.9%、72.6%。多变量加权Cox回归模型表明,在调整了年龄、婚姻状况、种族后,淋巴结切除术可以降低早期卵巢癌患者的死亡风险(平均风险比=0.668,95%CI=0.604~0.740)。结论:淋巴结切除术可以改善早期卵巢癌患者的预后。 展开更多
关键词 早期卵巢癌 淋巴结切除术 加权Cox回归模型
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局部晚期子宫内膜癌淋巴结阴性行淋巴结切除术的潜在益处
11
作者 徐世强 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期C007-C008,共2页
关键词 晚期 子宫内膜癌 淋巴结阴性 淋巴结切除术 临床分析
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宫颈癌根治术中加行腹主动脉旁淋巴结切除在ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌治疗中的临床价值 被引量:52
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作者 曾威 徐文生 +3 位作者 徐红 况燕 蒙玉刚 陈军莹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期206-210,共5页
目的:探讨宫颈癌根治术中加行腹主动脉旁淋巴结切除在ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法:选择2006年5月至2011年7月在我院诊治的ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌患者86例,分成两组。对照组45例,行宫颈癌根治术;观察组41例,宫颈癌根治术... 目的:探讨宫颈癌根治术中加行腹主动脉旁淋巴结切除在ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法:选择2006年5月至2011年7月在我院诊治的ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌患者86例,分成两组。对照组45例,行宫颈癌根治术;观察组41例,宫颈癌根治术中加行腹主动脉旁淋巴结切除术;两组术后辅以放疗或放化疗。对两组术中、术后情况及复发率、生存率进行比较分析,并分析盆腔淋巴结转移、腹主动脉旁淋巴结转移与临床病理因素的关系。结果:观察组复发6例,复发率为15.0%;48个月总生存率和无瘤生存率均为70.0%。对照组复发17例,复发率为38.6%;48个月总生存率和无瘤生存率分别为68.0%和66.0%。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率(29.3vs40.0%)、术中出血量(325.0±58.0mlvs315.0±50.1ml)及盆腔淋巴结阳性率(56.1%vs57.8%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组中腹主动脉旁淋巴结阳性率为17.1%,盆腔淋巴结转移个数与腹主动脉旁淋巴结转移呈正相关(P<0.01)。单因素分析表明腹主动脉旁淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的因素之一(P<0.05);多因素分析则表明盆腔淋巴结转移个数及腹主动脉旁淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的因素之一(P<0.05)。结论:宫颈癌盆腔淋巴结转移个数与腹主动脉旁淋巴结转移有关。在宫颈癌根治性手术中加腹主动脉旁淋巴结切除并辅以术后治疗,可以降低复发率,提高生存率,且安全可行。 展开更多
关键词 宫颈癌 腹主动脉旁淋巴结 盆腔淋巴结 转移 淋巴结切除术 宫颈癌根治
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腹主动脉旁淋巴结切除在子宫内膜癌手术治疗中的意义 被引量:9
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作者 王利君 王武亮 +2 位作者 袁博 毛丽丽 徐臻 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期845-847,共3页
目的:探讨腹主动脉旁淋巴结切除对子宫内膜癌手术病理分期及预后的影响。方法:回顾性分析我院行系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除的68例子宫内膜癌患者的临床病理资料。结果:15例(22.1%)发生淋巴结转移的患者中,12例(17.6%)发生盆腔淋... 目的:探讨腹主动脉旁淋巴结切除对子宫内膜癌手术病理分期及预后的影响。方法:回顾性分析我院行系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除的68例子宫内膜癌患者的临床病理资料。结果:15例(22.1%)发生淋巴结转移的患者中,12例(17.6%)发生盆腔淋巴结转移,7例(10.3%)发生腹主动脉旁淋巴结转移,其中4例(5.9%)患者同时出现盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移,3例(4.4%)为单纯腹主动脉旁淋巴结转移。临床分期与手术病理分期不符合率为22.1%。术后随访6~57个月,平均26个月,获访率100%,1例复发,1例复发并死亡。结论:系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术不仅对进行准确的手术病理分期,指导术后辅助治疗有重要意义,而且能提供预后相关信息。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 腹主动脉 淋巴结切除术 病理分期
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根治性膀胱切除结合淋巴结扩大清扫术治疗膀胱癌的临床意义 被引量:3
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作者 刘向征 申克辉 +4 位作者 晏旭东 虞巍 郭应禄 何群 席志军 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期574-578,共5页
目的:分析浸润性膀胱癌行根治性膀胱切除结合盆腔以及腹膜后淋巴结扩大清扫患者的预后情况及相关影响因素。方法:回顾研究2006年1月至2010年12月于北京大学第一医院泌尿外科接受膀胱根治性切除术同时进行淋巴结扩大清扫的32个连续病例... 目的:分析浸润性膀胱癌行根治性膀胱切除结合盆腔以及腹膜后淋巴结扩大清扫患者的预后情况及相关影响因素。方法:回顾研究2006年1月至2010年12月于北京大学第一医院泌尿外科接受膀胱根治性切除术同时进行淋巴结扩大清扫的32个连续病例的临床资料和随访结果,分析行淋巴扩大清扫患者的预后情况,以及分级、分期、淋巴结情况等可能相关影响因素与患者预后的关系。结果:32例术前活检(或者经尿道电切术,trans ure-thral resection)病理诊断为膀胱浸润移行细胞癌的患者,在随访中,肿瘤进展6例(18.8%,6/32),死亡4例(12.5%,4/32),总体生存率为87.5%(28/32)。32例病例中,17个月、3年生存率分别为(88.7±12.1)%(20/23)、(81.8±17.0)%(14/16)。从病理分级上看,G2级6例,G3级26例,其中死亡病例均为G3级,G3级3年生存率为74.6±23.9%(7/11)(肿瘤分级的不同水平检验生存分析等同性P>0.05)。从病理分期分析,T1、T2分期没有随访期内的死亡事件,T3期17个月生存率为(60.0±42.9)%(3/5),T4期8个月生存率为(87.5±22.9)%(7/8)(肿瘤分期的不同水平检验生存分析等同性P<0.05)。32例中淋巴结阳性9例(28.1%,9/32),阴性23例(71.9%,23/32),平均清扫淋巴结数目22.8个。淋巴结阳性患者17个月生存率(50.0±44.6)%(3/5),淋巴结阴性患者3年生存率(92.3±14.5)%(12/13)(淋巴结不同水平检验生存分析等同性P<0.05)。淋巴结密度小于20%患者3年生存率(88.8±15.4)%(12/14),大于20%患者8个月生存率(66.7±53.3)%(2/3)(淋巴结密度不同水平检验生存分析等同性P<0.05)。结论:行根治性膀胱切除结合盆腔及腹膜后淋巴结扩大清扫可以有效改善浸润性膀胱癌患者预后;肿瘤分期、淋巴结状况及淋巴结密度与预后生存密切相关。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱切除 淋巴结切除术 预后
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改良右半结肠切除术并顺行性淋巴结清扫治疗右半结肠癌疗效观察 被引量:10
15
作者 罗勇 吴伟主 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期502-503,共2页
目的观察右半结肠切除术并顺行性淋巴结清扫治疗右半结肠癌的效果。方法选择68例右半结肠癌患者,按照治疗方法将患者分成治疗组(34例)和对照组(34例)。治疗组患者行改良右半结肠并顺行性淋巴结清扫术,对照组患者行常规手术治疗。比较两... 目的观察右半结肠切除术并顺行性淋巴结清扫治疗右半结肠癌的效果。方法选择68例右半结肠癌患者,按照治疗方法将患者分成治疗组(34例)和对照组(34例)。治疗组患者行改良右半结肠并顺行性淋巴结清扫术,对照组患者行常规手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数及复发转移情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数间差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗组患者淋巴结转移性复发率及腹膜种植性复发率低于对照组,5年生存率高于对照组(76.5%和55.9%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良右半结肠癌切除术并顺行性淋巴结清扫更符合无瘤操作原则,可减少复发、转移,增加生存率。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 外科手 肿瘤转移 淋巴结切除术
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进展期胃中上部癌D_2根治术中保留与切除脾脏对脾门淋巴结清扫的效果比较 被引量:4
16
作者 李志贵 周新华 +1 位作者 苏仕功 徐长生 《实用医学杂志》 CAS 2008年第4期623-624,共2页
目的:探讨进展期胃中上部癌D2根治术中切除脾脏与保留脾脏施行脾门淋巴结(No10)清扫术对该组淋巴结清扫的彻底性是否一致。方法:回顾性分析1990-2006年我院共实施全胃或近端胃切除合并D2淋巴结清扫术168例,可供分析163例,其中切脾组47例... 目的:探讨进展期胃中上部癌D2根治术中切除脾脏与保留脾脏施行脾门淋巴结(No10)清扫术对该组淋巴结清扫的彻底性是否一致。方法:回顾性分析1990-2006年我院共实施全胃或近端胃切除合并D2淋巴结清扫术168例,可供分析163例,其中切脾组47例,保脾组116例。结果:两组中位年龄、肿瘤直径大小、Borrmann分型、肿瘤部位、癌肿病理组织学类型、浸润深度及区域引流淋巴结(No4)平均数等临床和病理资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组清扫No10平均淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);本组No10淋巴结转移率约11.7%。结论:两组清扫No10淋巴结效果无明显差异,保留脾脏并不影响清扫该组淋巴结的彻底性。 展开更多
关键词 胃肿瘤 淋巴结切除术 切除
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淋巴结切除在晚期卵巢癌手术治疗中的争议 被引量:4
17
作者 张婧(综述) 温宏武(审校) 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期671-675,共5页
卵巢癌症状隐匿,初治时多为晚期,常见淋巴结转移,预后较差。治疗原则以手术为主,辅以化疗等综合手段。淋巴结转移和手术治疗后有无病灶残留是影响晚期卵巢癌预后的重要因素。虽然淋巴结切除术在晚期卵巢癌手术中具有重要地位,但是手术... 卵巢癌症状隐匿,初治时多为晚期,常见淋巴结转移,预后较差。治疗原则以手术为主,辅以化疗等综合手段。淋巴结转移和手术治疗后有无病灶残留是影响晚期卵巢癌预后的重要因素。虽然淋巴结切除术在晚期卵巢癌手术中具有重要地位,但是手术并发症常常严重影响患者生活质量,在肿瘤细胞减灭术中行系统性淋巴结切除是否能改善患者预后仍存在争议,是否选择切除淋巴结仍困扰着临床医师的决策。目前研究推荐晚期卵巢癌初始肿瘤细胞减灭术行最大程度减瘤,并尽可能切除肿大或可疑淋巴结,而临床检测淋巴结阴性且可达到完全减瘤的患者可不必行淋巴结切除。对于中间型肿瘤细胞减灭术目前相关研究较少,已有研究多数支持术中至少行淋巴结活检可能使患者生存获益。 展开更多
关键词 淋巴结切除术 晚期卵巢癌 肿瘤细胞减灭 生存预后
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腹腔镜下盆腔淋巴结切除与根治性子宫切除术的相关解剖、手术技巧及并发症防治 被引量:7
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作者 王刚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期329-332,共4页
关键词 盆腔淋巴结切除术 根治性子宫切除 腹腔镜技 并发症防治 相关解剖 技巧 妇科腹腔镜手 临床应用
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食管癌切除合并三区淋巴结清扫术152例护理体会
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作者 张颖 李娟 《海南医学院学报》 CAS 2007年第4期389-390,共2页
目的:探讨食管癌切除合并三区淋巴结清扫术护理配合体会。方法:对患者通过各种方法进行充分有效的术前术中护理。结果:152例患者经过食管癌切除合并三区淋巴结清扫术后,所有患者均达到100%的切除率。结论:做好食管癌切除合并三区淋巴结... 目的:探讨食管癌切除合并三区淋巴结清扫术护理配合体会。方法:对患者通过各种方法进行充分有效的术前术中护理。结果:152例患者经过食管癌切除合并三区淋巴结清扫术后,所有患者均达到100%的切除率。结论:做好食管癌切除合并三区淋巴结清扫术护理,充分暴露手术野,可以减少并发症的发生,顺利完成手术。 展开更多
关键词 食管肿瘤 淋巴结切除术 护理
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腹腔镜下盆腔淋巴结切除+阴式广泛宫颈切除术治疗早期宫颈癌16例临床效果及妊娠结局的观察分析 被引量:11
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作者 张治宁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期914-917,共4页
目的:探讨年轻宫颈癌保留生育功能患者行腹腔镜下盆腔淋巴结切除+阴式广泛宫颈切除术(VRT)后的临床效果及妊娠结局。方法:选择2011年1月至2015年12月就诊于宁夏医科大学总医院行腹腔镜下盆腔淋巴结切除+VRT的早期宫颈癌患者16例(VRT组)... 目的:探讨年轻宫颈癌保留生育功能患者行腹腔镜下盆腔淋巴结切除+阴式广泛宫颈切除术(VRT)后的临床效果及妊娠结局。方法:选择2011年1月至2015年12月就诊于宁夏医科大学总医院行腹腔镜下盆腔淋巴结切除+VRT的早期宫颈癌患者16例(VRT组),同期30例早期宫颈癌行腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术(LRH)患者作为对照(LRH组),对比观察两种手术的的临床效果;随访16例患者的累积妊娠率及妊娠结局。结果:两组在年龄、临床分期、病理分化程度、淋巴血管间隙受侵、鳞癌抗原表达、手术时间、术后发热率、术后并发症以及术后复发等指标上差异无统计学意义(P>0.05)。VRT组术中出血量、术后住院天数明显优于LRH组(P<0.05)。16例腹腔镜下盆腔淋巴结切除+VRT术后1年妊娠12例,累积妊娠次数15次;1年足月产4例次(33.3%),流产11例次(73.3%)。结论:对年轻宫颈癌患者,腹腔镜下盆腔淋巴结切除+VRT手术可达到与广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术同样临床效果,同时可保留生育功能,但需提高妊娠率及生殖预后。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 腹腔镜下盆腔淋巴结切除+阴式广泛宫颈切除 临床效果 生育
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