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中性粒细胞与淋巴细胞比值、白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率联合检测用于细菌性肺炎与病毒性肺炎鉴别诊断的价值分析
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作者 顾笑泓 吴晓立 《当代医药论丛》 2024年第27期88-90,共3页
目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)联合检测对细菌性肺炎与病毒性肺炎鉴别诊断的价值。方法:选择2023年1月至2024年1月无锡市人民医院收治的细菌性肺炎患者32例作为细菌组,... 目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)联合检测对细菌性肺炎与病毒性肺炎鉴别诊断的价值。方法:选择2023年1月至2024年1月无锡市人民医院收治的细菌性肺炎患者32例作为细菌组,按照病情严重程度分为轻症组(共24例)、重症组(共8例);选择同期无锡市人民医院收治的病毒性肺炎患者35例作为病毒组;选择同期来无锡市人民医院进行健康体检的体检者50例作为对照组。检测并比较各组NLR、WBC、CRP及ESR指标情况,并绘制ROC曲线,分析上述4项指标联合检测诊断细菌性肺炎的价值。结果:细菌组NLR、WBC、CRP、ESR指标均高于对照组与病毒组(P<0.05);病毒组WBC、ESR指标高于对照组(P<0.05)。重症组NLR、WBC、CRP、ESR指标均高于轻症组(P<0.05)。经ROC曲线分析,NLR、WBC、CRP及ESR联合检测细菌性肺炎的灵敏度为0.985,特异度为0.967,曲线下面积(AUC)为0.989,具有较好的诊断效能。结论:细菌性肺炎与病毒性肺炎的NLR、WBC、CRP、ESR指标存在差异,可用于鉴别诊断这两种疾病;NLR、WBC、CRP、ESR联合检测还可有效诊断细菌性肺炎,并进一步判断细菌性肺炎病情程度,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 细胞淋巴细胞比值 细胞计数 C反应蛋白 细胞沉降率 检测 细菌肺炎 病毒肺炎
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艾滋病合并肺孢子菌肺炎的CT表现分型与CD4^+T淋巴细胞的相关性 被引量:24
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作者 谢正平 朱斌 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期447-451,共5页
目的探讨艾滋病合并不同类型肺孢子菌肺炎(PCP)的CT表现特征,以及各型PCP与CD^(4+)T淋巴细胞计数的关系,以提高对PCP的认识和诊治水平。资料与方法回顾分析102例艾滋病患者合并PCP的CT检查资料,对其CT表现进行分型,并对6种类型PCP的CD^(... 目的探讨艾滋病合并不同类型肺孢子菌肺炎(PCP)的CT表现特征,以及各型PCP与CD^(4+)T淋巴细胞计数的关系,以提高对PCP的认识和诊治水平。资料与方法回顾分析102例艾滋病患者合并PCP的CT检查资料,对其CT表现进行分型,并对6种类型PCP的CD^(4+)T淋巴细胞计数进行分析。结果 (1)将PCP的CT表现分为以下6种类型:透明磨玻璃型(42例,41.2%),浑浊磨玻璃型(17例,16.7%),实变型(11例,10.8%),囊变型(6例,5.9%),间质型(19例,18.6%),混合型(7例,6.9%)。(2)各型PCP多组间CD^(4+)T淋巴细胞计数差异有统计学意义(F=2.672,P<0.05)。进一步两两比较,透明磨玻璃型的CD^(4+)T淋巴细胞计数高于实变型、囊变型(P<0.05),其他组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论艾滋病合并PCP的CT表现具有一定特征,对其进行影像学分型有助于加深对PCP的认识。各型PCP与CD^(4+)T淋巴细胞计数有一定的相关性,分析其相关性有助于提高PCP的诊断和治疗水平。 展开更多
关键词 获得免疫缺陷综合征 肺炎 肺囊虫 体层摄影术 螺旋计算机 CD4阳T淋巴细胞
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感染细菌性肺炎T淋巴细胞亚群以及细胞因子的变化 被引量:1
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作者 郭非 《河南医学研究》 CAS 2017年第20期3675-3676,共2页
目的探析感染细菌性肺炎T淋巴细胞亚群以及细胞因子的变化。方法选取河南大学附属南石医院2015年12月至2016年11月收治的31例感染细菌性肺炎患儿为观察组,另选同期在河南大学附属南石医院体检的31例健康婴幼儿为对照组,对比两组儿童细... 目的探析感染细菌性肺炎T淋巴细胞亚群以及细胞因子的变化。方法选取河南大学附属南石医院2015年12月至2016年11月收治的31例感染细菌性肺炎患儿为观察组,另选同期在河南大学附属南石医院体检的31例健康婴幼儿为对照组,对比两组儿童细胞因子与T淋巴细胞亚群的变化情况。结果观察组IL-4水平高于对照组(P<0.05);两组IL-7、IFN-α、NK水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均低于对照组(P<0.05),CD9^+水平高于对照组(P<0.05),两组CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论感染细菌性肺炎患儿其T淋巴细胞亚群以及细胞因子将会有相应改变,可作为临床诊疗依据。 展开更多
关键词 细菌肺炎 T淋巴细胞亚群 细胞因子
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肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒肺炎患儿维生素D与淋巴细胞亚群分析 被引量:4
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作者 万凤国 张学兰 +1 位作者 季正华 陶云珍 《临床荟萃》 CAS 2013年第9期979-981,共3页
目的分析肺炎链球菌(SP)肺炎、呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿外周血25羟基维生素D(25-OHVD)、T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及自然杀伤(NK)细胞的变化。方法对入院60例儿童行多病原联合检测,包括直接免疫荧光法检测7种病毒抗原、痰细菌培... 目的分析肺炎链球菌(SP)肺炎、呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿外周血25羟基维生素D(25-OHVD)、T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及自然杀伤(NK)细胞的变化。方法对入院60例儿童行多病原联合检测,包括直接免疫荧光法检测7种病毒抗原、痰细菌培养、聚合酶链反应(PCR)检测痰中人类偏肺病毒和博卡病毒、酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清肺炎支原体IgM抗体,明确SP、RSV感染,并用流式细胞仪检测部分患儿外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞,ELISA法进行25-OH-VD水平的测定。并以30例同龄健康儿童作为对照组。结果 RSV肺炎患儿25-OH-VD、CD8+T细胞及NK细胞比对照组低,分别为:46.20(42.85)nmol/L vs 68.25(19.23)nmol/L,(16.63±4.56)%vs(22.04±3.40)%,6.70(7.00)%vs 13.65(5.10)%(均P<0.05);但CD4+T细胞、B淋巴细胞CD19+较对照组高,分别为:(42.58±6.88)%vs(36.20±3.04)%,(28.25±8.85)%vs(19.38±5.76)%(均P<0.05)。SP肺炎患儿25-OH-VD及NK细胞比对照组低,分别为:61.80(15.70)nmol/L vs 68.25(19.23)nmol/L,6.25(7.57)%vs 13.65(5.10)%(均P<0.05);B淋巴细胞CD19+较对照组高,(29.70±9.72)%vs(19.38±5.76)%(P<0.05)。两感染组比较,RSV组CD4+T细胞升高,而CD8+T细胞明显下降。结论 SP、RSV感染的发生与维生素D缺乏密切相关。RSV感染后刺激机体产生细胞免疫和体液免疫反应,而SP感染后则产生以体液免疫为主的免疫反应。 展开更多
关键词 肺炎 肺炎链球菌 呼吸道合胞病毒 淋巴细胞亚群 维生素D
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血清降钙素原、γ-干扰素及T淋巴细胞水平对新生儿感染性肺炎的应用价值分析
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作者 邓健 王少华 +1 位作者 黄洁玲 郑雪媚 《中国实用医药》 2021年第9期59-61,共3页
目的探讨血清降钙素原(PCT)、γ-干扰素(INF-γ)及T淋巴细胞水平在新生儿感染性肺炎患儿中的应用价值。方法选取新生儿感染性肺炎患儿90例作为研究组,依据病情严重程度分为轻度组(69例)和重度组(21例);另选取健康新生儿90例作为参照组... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、γ-干扰素(INF-γ)及T淋巴细胞水平在新生儿感染性肺炎患儿中的应用价值。方法选取新生儿感染性肺炎患儿90例作为研究组,依据病情严重程度分为轻度组(69例)和重度组(21例);另选取健康新生儿90例作为参照组。检测并比较研究组和参照组的PCT、INF-γ及T淋巴细胞(CD3+和CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,轻度组和重度组患儿血清PCT、IFN-γ与T淋巴细胞水平。结果研究组PCT(3.89±1.10)ng/ml和CD8+(28.01±4.16)%高于参照组的(0.10±0.03)ng/ml、(21.09±4.39)%,CD3+(62.07±6.82)%和CD4+(35.12±6.28)%、CD4+/CD8+(1.38±0.45)低于参照组的(70.85±5.14)%、(43.28±6.73)%、(1.89±0.35),差异均有统计学意义(P<0.05);两组INF-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度组PCT、CD8+水平低于重度组,CD3+、CD4+与CD4+/CD8+水平高于重度组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组与重度组INF-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿感染性肺炎患儿的血清PCT和T淋巴细胞水平与健康新生儿存在较大的差异,可以用于患儿的病情诊断与评估。 展开更多
关键词 新生儿感染肺炎 血清降钙素原 Γ-干扰素 T淋巴细胞
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特发性非特异性间质性肺炎的光镜和电镜观察 被引量:1
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作者 张韵 易祥华 +4 位作者 李惠萍 朱美芳 史景云 李霞 钟慈声 《电子显微学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期637-641,共5页
目的:观察特发性非特异性间质性肺炎(INSIP)的显微和超微结构特点以及与肺纤维化发生的关系。方法:对7例INSIP患者经电视胸腔镜(VATS)取肺病理活检组织进行光镜和透射电镜观察。结果:光镜观察肺间质呈不同程度的炎症和纤维化,浸润的细... 目的:观察特发性非特异性间质性肺炎(INSIP)的显微和超微结构特点以及与肺纤维化发生的关系。方法:对7例INSIP患者经电视胸腔镜(VATS)取肺病理活检组织进行光镜和透射电镜观察。结果:光镜观察肺间质呈不同程度的炎症和纤维化,浸润的细胞主要是淋巴细胞和浆细胞。电镜观察查见Ⅱ型肺泡上皮增生,基底膜增厚,肺泡中隔内纤维细胞增生和胶原纤维沉积,淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润,肥大细胞脱颗粒;纤维化型有明显的平滑肌和肌纤维母细胞增生。结论:INSIP以成熟的纤维细胞增生为主,多种细胞成分参与了肺纤维化的发生过程。 展开更多
关键词 增生 特发非特异间质性肺炎 光镜 细胞 肺纤维化 淋巴细胞 电镜观察 纤维细胞 肺泡上皮 成熟
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糖皮质激素类药物治疗间质性肺炎患者的效果研究 被引量:5
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作者 张志寰 邱进锋 《中国实用医药》 2019年第25期87-88,共2页
目的探讨糖皮质激素类药物对间质性肺炎患者的治疗效果。方法 86例间质性肺炎患者,随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者应用肺泡灌洗治疗,研究组患者在对照组基础上采用糖皮质激素类药物治疗。比较两组患者支气管肺泡灌洗液细... 目的探讨糖皮质激素类药物对间质性肺炎患者的治疗效果。方法 86例间质性肺炎患者,随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者应用肺泡灌洗治疗,研究组患者在对照组基础上采用糖皮质激素类药物治疗。比较两组患者支气管肺泡灌洗液细胞学检查结果及支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群检测结果。结果对照组肺泡灌洗液内细胞总数为(13.1±2.3)×106/L,肺泡巨噬细胞占比为(62.1±1.3)%,淋巴细胞占比为(16.5±3.2)%,中性粒细胞占比为(15.4±3.5)%,嗜酸性粒细胞占比为(5.4±1.2)%;研究组肺泡灌洗液内细胞总数为(10.1±2.1)×10^6/L,肺泡巨噬细胞占比为(55.1±1.3)%,淋巴细胞占比为(26.5±3.2)%,中性粒细胞占比为(13.4±3.5)%,嗜酸性粒细胞占比为(3.4±1.2)%;研究组肺泡灌洗液内细胞总数、肺泡巨噬细胞占比、中性粒细胞占比以及嗜酸性粒细胞占比均低于对照组,淋巴细胞占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组CD4^+淋巴细胞为(28.4±8.3)%,CD3^+淋巴细胞为(66.4±11.3)%, CD8^+淋巴细胞为(36.1±10.8)%, CD4^+/CD8^+为(1.1±0.8);研究组CD4^+淋巴细胞为(24.4±8.3)%, CD3^+淋巴细胞为(61.4±11.3)%, CD8^+淋巴细胞为(31.1±10.8)%, CD4^+/CD8^+为(0.8±0.4);研究组CD3^+淋巴细胞、CD8^+淋巴细胞以及CD4^+淋巴细胞、CD4^+/CD8^+均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用糖皮质激素治疗间质性肺炎可以降低患者肺泡灌洗液中炎性细胞含量,改善患者细胞免疫,但是长期服用会降低患者对于糖皮质激素的敏感性。 展开更多
关键词 糖皮质激素 间质性肺炎 肺泡灌洗 细胞学特点 敏感
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联合炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床效果及对细胞免疫、炎性因子的影响 被引量:21
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作者 范中娥 刘媛 +3 位作者 范方勇 范中欣 马国妹 郑丽 《临床误诊误治》 2020年第3期42-47,共6页
目的探讨联合炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效及对细胞免疫、炎性因子的影响。方法选择2018年1月—2019年5月收治的小儿病毒性肺炎160例,按照治疗方法的不同,分为对照组与观察组,每组各80例。两组均予止咳、平喘、保持呼吸道... 目的探讨联合炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效及对细胞免疫、炎性因子的影响。方法选择2018年1月—2019年5月收治的小儿病毒性肺炎160例,按照治疗方法的不同,分为对照组与观察组,每组各80例。两组均予止咳、平喘、保持呼吸道通畅等对症处理,同时给予利巴韦林治疗,在此基础上,观察组加用炎琥宁注射液治疗。两组均治疗5 d。记录治疗前、治疗后炎性因子相关指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)]、细胞免疫相关指标[CD4+/CD8+、辅助性T淋巴细胞(T helper cells,Th)1/Th2、Th17/调节性T淋巴细胞(regulatory T cell,Treg)]水平及中医症候(咳嗽、喘促、咳痰痰鸣)评分,评估治疗后临床疗效,记录不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组治疗后IL-6、hs-CRP、Th17/Treg水平及咳嗽、喘促、咳痰痰鸣评分降低,CD4+/CD8+、Th1/Th2水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与本组治疗前比较,两组治疗后IL-6、hs-CRP、Th17/Treg水平及咳嗽、喘促、咳痰痰鸣评分下降,CD4+/CD8+、Th1/Th2水平上升,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组治疗总有效率分别为93.75%(75/80)、85.00%(68/80),比较差异有统计学意义(χ2=3.359,P=0.003)。观察组2例出现轻度肝功能损伤,对照组1例出现轻度肝功能损伤,给予对症处理后恢复正常;两组均出现1例轻度凝血酶原时间延长,未予处理,1周后恢复正常。结论联合中药炎琥宁注射液治疗可以显著提高小儿病毒性肺炎的临床疗效,作用机制可能与炎琥宁注射液下调机体炎性反应、改善细胞免疫功能有关。 展开更多
关键词 肺炎 病毒 炎琥宁 儿童 细胞介素6 超敏C反应蛋白质 T淋巴细胞 辅助 T淋巴细胞 调节
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Ag-NOR对鉴别肺淋巴瘤和肺炎性假瘤的意义
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作者 王玮 周志韶 《医学研究生学报》 CAS 1991年第1期57-58,共2页
肺淋巴瘤罕见,且与肺淋巴细胞性炎性假瘤等淋巴细胞增生性炎症在 HE 下甚难鉴别,有时临床与病理诊断均十分困难。本文试图以核仁组成区相关嗜银蛋白(Ag-NOR)计数和形态观察,探讨二者之差异及其意义,为病理诊断提供依据。材料与方法本组... 肺淋巴瘤罕见,且与肺淋巴细胞性炎性假瘤等淋巴细胞增生性炎症在 HE 下甚难鉴别,有时临床与病理诊断均十分困难。本文试图以核仁组成区相关嗜银蛋白(Ag-NOR)计数和形态观察,探讨二者之差异及其意义,为病理诊断提供依据。材料与方法本组4例肺炎性假瘤及4例肺淋巴瘤(其中3例肺淋巴瘤为外院材料)。4例淋巴瘤术后半年均未发现全身他处有淋巴瘤病灶。淋巴瘤分类属中间细胞型2例,B 混合细胞型1例,小无裂细胞型1例;免疫表型属 IgA/λ、IgM/κ及 展开更多
关键词 淋巴 AG-NOR 肺炎假瘤 细胞 免疫表型 淋巴细胞 病理诊断 增生炎症 形态观察 IgG
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糖皮质激素冲击疗法治疗间质性肺病合并重症肺炎的效果分析 被引量:1
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作者 罗黎 《当代医药论丛》 2021年第17期63-65,共3页
目的:探讨用糖皮质激素冲击疗法治疗间质性肺病(ILD)合并重症肺炎的效果及对患者动脉血气指标、血清炎性细胞因子水平的影响。方法:选取重庆市沙坪坝区人民医院收治的68例ILD合并重症肺炎患者作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组... 目的:探讨用糖皮质激素冲击疗法治疗间质性肺病(ILD)合并重症肺炎的效果及对患者动脉血气指标、血清炎性细胞因子水平的影响。方法:选取重庆市沙坪坝区人民医院收治的68例ILD合并重症肺炎患者作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上采用糖皮质激素冲击疗法对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、动脉血气指标、血清炎性细胞因子的水平及不良反应的发生率。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,治疗后其动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组患者,动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SaO2)均高于对照组患者,其血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)的水平均低于对照组患者,P<0.05。用药后,两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:在对ILD合并重症肺炎患者进行常规治疗的基础上,用糖皮质激素冲击疗法对其进行治疗能显著改善其动脉血气指标和血清炎性细胞因子的水平,提高其疗效,且用药的安全性较高。 展开更多
关键词 糖皮质激素冲击疗法 间质性肺病 重症肺炎 动脉血气指标 血清炎细胞因子
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他汀使用与间质性肺炎患者死亡率降低相关
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《现代医院》 2015年第12期156-156,共1页
近日,PLo S ONE上发表的一项研究发现,间质性肺炎患者服用他汀可以降低全因死亡率。这项丹麦人口研究,时间从1995到2009年,对整个丹麦诊断为间质性肺炎患者服用他汀和未服用进行1∶2配对研究。结果显示,间质性肺病和先天性非纤维化患者... 近日,PLo S ONE上发表的一项研究发现,间质性肺炎患者服用他汀可以降低全因死亡率。这项丹麦人口研究,时间从1995到2009年,对整个丹麦诊断为间质性肺炎患者服用他汀和未服用进行1∶2配对研究。结果显示,间质性肺病和先天性非纤维化患者功能随访累积生存率,他汀组高于非他汀使用组(logrank:P=7·10-9和P=0.05)。间质性肺病患者中位生存时间他汀使用者为3.3年,非他汀使用者为2.1年。 展开更多
关键词 间质性肺炎 间质性肺病 中位生存时间 累积生存率 人口研究 患者生存时间 于非 敏感分析 医学论坛
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获得性免疫缺陷综合征合并肺孢子菌肺炎误诊为间质性肺疾病五例分析
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作者 张天 滕丹华 《临床误诊误治》 2018年第5期1-4,共4页
目的探讨获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)合并肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP)误诊的原因及防范措施。方法对误诊为间质性肺疾病的AIDS合并PCP 5例的临床资料进行回顾性分析。结果本组1例因... 目的探讨获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)合并肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP)误诊的原因及防范措施。方法对误诊为间质性肺疾病的AIDS合并PCP 5例的临床资料进行回顾性分析。结果本组1例因出现咳嗽、咳痰,伴胸闷、气促(活动后可加重)4月余,症状加重1周入院;1例因发热,伴咳嗽、带少许痰,呼吸急促(活动后可加重)3月余,加重2 d入院;1例因发热、咳嗽、咳痰,伴胸闷、呼吸急促、呼吸困难(活动后可加重)3月余,症状加重1 d入院;1例因出现发热,伴干咳,胸闷、气促(活动后可加重)1个月入院;1例因发热、咳嗽、胸闷及呼吸困难,体重下降2月余,加重1周入院。入院后均误诊为间质性肺疾病,其中误诊为非特异性间质性肺炎3例,过敏性肺炎和机化性肺炎各1例。误诊时间2~6 d。5例最终经综合分析病史、临床表现及医技检查结果确诊为AIDS合并PCP,给予相应治疗。5例住院7~14d,2例自动出院,2例转专科医院进一步治疗,1例因呼吸功能衰竭死亡。4例出院后进行3个月~1年的随访,随访期间2例出现其他机会性感染,给予对症治疗后好转;2例病情未加重。结论 AIDS合并PCP临床表现多样,临床医生应提高对AIDS合并PCP的警惕性,并加强对其的认识和了解,以减少或避免该病误诊误治。 展开更多
关键词 获得免疫缺陷综合征 肺炎 肺囊虫 误诊 肺疾病 间质性
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外带间质性肺炎征象对肺内孤立性肿块的定性诊断价值
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作者 方永红 《浙江临床医学》 2009年第12期1356-1357,共2页
肺癌是最常见的肿瘤之一。肺内孤立性肿块,主要包括良性肿瘤、恶性肿瘤、结核、炎症性肿块,是胸部放射检查最常见的病变之一,正确判断肿块的性质,对疾病的治疗起着指导作用。对肺内孤立性肿块的定性诊断,仍是影像学诊断的难点,定... 肺癌是最常见的肿瘤之一。肺内孤立性肿块,主要包括良性肿瘤、恶性肿瘤、结核、炎症性肿块,是胸部放射检查最常见的病变之一,正确判断肿块的性质,对疾病的治疗起着指导作用。对肺内孤立性肿块的定性诊断,仍是影像学诊断的难点,定性准确率约80%。 展开更多
关键词 肺内孤立肿块 间质性肺炎 诊断价值 征象 肿瘤 炎症肿块 影像学诊断 肿瘤
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小儿间质性肺炎的护理体会
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作者 李炜 《中国民间疗法》 2014年第7期90-91,共2页
间质性肺炎是儿科常见疾病,以运动性呼吸困难,动则气短、干咳、喘憋为主要特征.此病起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭,具有不可预防、不易早期发现、不易治疗、进行性损害的特点.笔者根据患儿的临床症状以及病理改变特点,... 间质性肺炎是儿科常见疾病,以运动性呼吸困难,动则气短、干咳、喘憋为主要特征.此病起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭,具有不可预防、不易早期发现、不易治疗、进行性损害的特点.笔者根据患儿的临床症状以及病理改变特点,针对其不同证型,采用常规护理加中医护理的方法进行护理,为延缓患儿疾病发展进程、提高生存率,缩短住院时间取得了较好的效果.现报道如下. 展开更多
关键词 间质性肺炎 中医护理 运动呼吸困难 小儿 儿科常见疾病 进行加重 心功能衰竭 进行损害
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隐源性机化性肺炎的HRCT表现 被引量:18
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作者 吴晓华 马大庆 +3 位作者 靳二虎 岳云龙 侯新萌 张淑红 《医学影像学杂志》 2016年第7期1217-1221,共5页
目的 探讨隐源性机化性肺炎(COP)的影像学特点及其鉴别诊断。方法 对20例经开胸、电视胸腔镜或经皮肺穿刺活检或支气管镜活检诊断为COP的高分辨CT(HRCT)进行影像分析,并和病理学对照,追踪临床及治疗后结果。结果 COP主要发生于40岁... 目的 探讨隐源性机化性肺炎(COP)的影像学特点及其鉴别诊断。方法 对20例经开胸、电视胸腔镜或经皮肺穿刺活检或支气管镜活检诊断为COP的高分辨CT(HRCT)进行影像分析,并和病理学对照,追踪临床及治疗后结果。结果 COP主要发生于40岁以上的女性,临床主要表现为咳嗽和咳痰、活动后气促和喘憋。HRCT表现为双肺病变(14例,70%),多灶性(19例,95%),实变(17例,85%),磨玻璃密度影(7例,35%),结节(8例,40%),对抗生素治疗无效,激素治疗有效。对糖皮质激素的反应率为100%。随访2~130个月不等,所有病例病情稳定。结论 COP影像学上表现具有一定的特点,实变,结节和GGO的多灶性,双肺的分布,胸膜下及支气管血管束旁分布是隐源性机化性肺炎的典型CT表现,反晕征是隐源性机化性肺炎的较为特异性表现。典型影像表现结合临床、经皮肺活检及经支气管镜肺活检多数病例可以确诊,少数须开胸肺活检。 展开更多
关键词 闭塞细支气管炎机化肺炎 肺疾病 间质性 病理学 临床 体层摄影术 X线计算机
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隐源性机化性肺炎的高分辨率CT诊断与临床、病理分析 被引量:5
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作者 张晓斌 刘中国 +5 位作者 郑玄中 焦瑞 刘学军 岳滔 武小强 李志红 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第10期764-768,共5页
目的研究分析隐源性机化性肺炎(COP)的高分辨率CT(HRCT)、临床、病理表现及其特点,减少漏诊、误诊率,提高对COP的认识和诊断水平。方法选取在我院临床及CT(包括HRCT)诊断并经肺穿刺活检病理确诊的18例COP患者,进行临床、影像、病理等有... 目的研究分析隐源性机化性肺炎(COP)的高分辨率CT(HRCT)、临床、病理表现及其特点,减少漏诊、误诊率,提高对COP的认识和诊断水平。方法选取在我院临床及CT(包括HRCT)诊断并经肺穿刺活检病理确诊的18例COP患者,进行临床、影像、病理等有关资料的收集整理并结合文献资料进行综合研究分析。结果 (1)HRCT表现具有一定的特征:①病变的数目及形态学类型:18例患者中,表现为单发1种类型病变者6例(33.3%),其中实变灶5例,结节灶l例;表现为多发混合类型者10例(55.6%),表现为多发单一类型病变者2例(11.1%),多发磨玻璃样变及粟粒结节各1例。2种混合类型者5例,实变灶伴磨玻璃样变3例,实变灶伴结节灶1例,实变灶并线带状影1例;3种及3种以上混合类型病变者5例,其中实变灶并反晕环征及线带状影1例,6种混合类型(实变灶、磨玻璃样变、结节、线带状影并支气管扩张及空气潴留征)1例。②病变的分布:实变灶以胸膜下分布为主;磨玻璃样变以随机或胸膜下分布为主;大结节灶胸膜下多见,小结节沿支气管血管束分布多见;线带状影、反晕环征,胸膜下分布为主;空气潴留征1例于胸膜下。(2)临床表现缺乏特异性,与吸烟无明确的关系。(3)病理表现也有其特点:部位为小气道,肺泡管和肺泡内及其周围有肉芽组织形成,轻度间质性单核细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润和Ⅱ型肺泡上皮的增生。结论普通CT结合病变部位双相HRCT扫描是诊断COP的重要且有效的影像学检查方法,COP的诊断原则是临床-影像-病理的综合诊断,将三者结合起来排除各种继发性的机化性肺炎及临床影像表现相类似的疾病,就能提高COP诊断的准确性,改善预后及生存质量。 展开更多
关键词 间质性肺炎 隐源机化肺炎 体层摄影术 X线计算机
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肺脓肿并胆固醇性肺炎1例
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作者 杨洁清 周秀荣 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第18期1072-1072,共1页
关键词 肺脓肿 肺疾病 间质性 胆固醇肺炎
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隐源性机化性肺炎的临床分析
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作者 王佳佳 黄建安 +1 位作者 穆传 勇雷伟 《浙江临床医学》 2012年第2期175-177,共3页
隐源性机化性肺炎(COP)是相对于继发性机化性肺炎(SOP)而言,无明确致病原及其他临床伴随疾病或诱因,是特发性间质性肺炎的一个亚型。COP在临床上属于少见病,近些年来随着经皮穿刺活检率的提高,病例数逐渐增多,但其确切的发病... 隐源性机化性肺炎(COP)是相对于继发性机化性肺炎(SOP)而言,无明确致病原及其他临床伴随疾病或诱因,是特发性间质性肺炎的一个亚型。COP在临床上属于少见病,近些年来随着经皮穿刺活检率的提高,病例数逐渐增多,但其确切的发病率至今尚不清楚[1]。 展开更多
关键词 隐源机化肺炎 临床分析 特发间质性肺炎 经皮穿刺活检 伴随疾病 继发 致病原 少见病
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闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(附1例报告)
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作者 李建东 武东兴 于忠和 《山西医科大学学报》 CAS 2005年第5期648-649,共2页
关键词 闭塞细支气管炎机化肺炎 肺疾病 间质性 泼尼松
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特发性炎症性肌病相关间质性肺病的治疗进展
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作者 陈婷 黄安斌 《临床医药实践》 2022年第1期44-49,共6页
特发性炎症性肌病(IIM)是一组以慢性非化脓性肌肉炎症病变为特点的系统性自身免疫性疾病,主要临床表现为肌痛、对称性四肢近端肌肉无力,可累及呼吸、循环、免疫等多个系统,亚急性起病,女性多见。多发性肌炎(PM)与皮肌炎(DM)是IIM中最常... 特发性炎症性肌病(IIM)是一组以慢性非化脓性肌肉炎症病变为特点的系统性自身免疫性疾病,主要临床表现为肌痛、对称性四肢近端肌肉无力,可累及呼吸、循环、免疫等多个系统,亚急性起病,女性多见。多发性肌炎(PM)与皮肌炎(DM)是IIM中最常见的临床类型。间质性肺炎(ILD)是肌炎最重要的全身并发症,病情进展快,对激素治疗不敏感,病死率高,这与患者生活质量下降和预后不良密切相关。因此,DM/PM相关的ILD(DM/PM-ILD)的最佳管理在临床实践中对临床医生有重要意义。目前缺乏评估最佳治疗方案的临床研究,其证据基础主要来自观察性研究和病例报告。在临床实践中,DM/PM-ILD的管理需要认真评估疾病的严重程度和临床亚型,包括ILD形式(急性、亚急性、慢性),因为它们之间临床表型存在很大的异质性。近年来,治疗IIM-ILD的常用药物有了新的进展,最近研究强调了肌炎特异性自身抗体(MSA)的重要性,尤其是抗黑素瘤分化相关基因5(MDA5)和抗氨酰基tRNA合成酶(ARS)抗体,针对不同的自身抗体可选择不同的治疗策略。因此本文对近几年DM/PM-ILD的治疗作归纳总结,以期对临床提供参考。 展开更多
关键词 最佳治疗方案 观察研究 间质性肺病 亚急起病 肌炎 炎症病变 黑素瘤 间质性肺炎
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