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糖皮质激素联合硫唑嘌呤治疗复发性淋巴细胞性垂体炎后自然妊娠1例报告 被引量:3
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作者 吕朝晖 杨国庆 +8 位作者 金楠 谷伟军 杜锦 郭清华 王先令 巴建明 窦京涛 母义明 陆菊明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1238-1241,共4页
目的观察糖皮质激素联合硫唑嘌呤治疗复发性淋巴细胞性垂体炎(LyH)的远期效果。方法回顾性分析1例被误诊为垂体瘤并进行手术治疗的女性LyH患者的临床资料,并长期随访患者确诊后的治疗转归。结果本例患者因头痛、复视误诊为"垂体瘤&... 目的观察糖皮质激素联合硫唑嘌呤治疗复发性淋巴细胞性垂体炎(LyH)的远期效果。方法回顾性分析1例被误诊为垂体瘤并进行手术治疗的女性LyH患者的临床资料,并长期随访患者确诊后的治疗转归。结果本例患者因头痛、复视误诊为"垂体瘤"行手术治疗,疗效显著。术后4个月后再次出现头痛、复视和左上睑下垂等症状,垂体MRI显示鞍内及鞍上池异常软组织信号并侵犯双侧海绵窦,解放军总医院重新核实"垂体瘤组织切片"证实为LyH。给予患者大剂量甲泼尼龙冲击治疗(HDMPT)后1周症状缓解,3周垂体MRI恢复正常,5个月时激素减量并停用;18个月时再次出现头痛、复视和右侧眼球活动受限,MRI显示垂体形态正常、鞍背右侧和邻近小脑幕可见异常强化。重复HDMPT1周后症状明显改善,继而予硫唑嘌呤100mg/d×16周+泼尼松30mg/d(每周减5mg直至停用)。停止治疗3年后首次妊娠并顺利分娩和正常哺乳,无疾病复发征象。结论糖皮质激素联合硫唑嘌呤可有效治疗女性复发性LyH并能自然妊娠。 展开更多
关键词 淋巴细胞性垂体炎 妊娠 糖皮质激素类 硫唑嘌呤
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淋巴细胞性垂体炎患者自发再次妊娠1例 被引量:4
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作者 董爱梅 尹洪芳 +1 位作者 高燕明 郭晓蕙 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期242-244,共3页
Lymphocytic hypophysitis(LH) is a rare but increasingly recognized autoimmune endocrine condition that causes partial or total hypopituitarism and is often associated with peripartum young women.We here report a 28-ye... Lymphocytic hypophysitis(LH) is a rare but increasingly recognized autoimmune endocrine condition that causes partial or total hypopituitarism and is often associated with peripartum young women.We here report a 28-year-old patient who had a spontaneous and uneventful pregnancy following LH that had been treated with transspenoidal surgery and followed by anti-inflammatory agent.The woman failed to lactate and developed frontal headaches 3 months after normal delivery of her first child 3 years ago.Lab test showed the reduced concentrations of thyroxine,estradial and cortisol,suggesting hypopituitarism.Magnetic resonance imaging of the brain with contrast was performed and showed a uniformly enhancing pituitary mass with elevated optic chiasm.She underwent transsphenoidal surgery and histological examination of the resected specimen was consistent with lymphocytic hypophysitis.Anti-inflamation was started with prednisolone 40 mg per day because of a recurrence of headache that had completely recovered after surgery and regularly withdrawn to a long term maintenance dose of 10 mg per day.Physiological thyroxine replacement therapy was maintained.Her menstruation was restored without sex hormone replacement after 3 months.Three years after surgery,she got pregnant spontaneously and had normal breastfeeding after delivery.LH did not recur during this peripartum. 展开更多
关键词 淋巴细胞性垂体炎 垂体功能减退症 妊娠
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淋巴细胞性垂体炎32例临床分析 被引量:4
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作者 冯杰 岳赛超 闫东明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期2065-2069,共5页
目的总结并研究淋巴细胞性垂体炎(LyH)临床特点、诊治及预后,以期提高诊疗水平。方法回顾性分析2013年8月至2018年8月于我院神经外科就诊的32例LyH患者的临床资料、诊疗预后。结果本研究纳入32例LyH患者的发病中位年龄为31岁,男7例,女2... 目的总结并研究淋巴细胞性垂体炎(LyH)临床特点、诊治及预后,以期提高诊疗水平。方法回顾性分析2013年8月至2018年8月于我院神经外科就诊的32例LyH患者的临床资料、诊疗预后。结果本研究纳入32例LyH患者的发病中位年龄为31岁,男7例,女25例。25例患者应用糖皮质激素治疗后21例症状明显改善,复查MRI显示垂体明显缩小,垂体柄变细;2例无明显改善者加用免疫抑制剂治疗后症状缓解;1例患者予以去氨加压素对症治疗,尿崩症状改善,垂体柄治疗前后无明显变化。6例患者予以手术治疗,并术前或术后予以激素治疗,5例患者视力、视野明显改善,1例无明显善。随访1~2年后,7例激素治疗的患者复发,6例手术治疗患者随访结束时未出现复发,其中3例需长期予以靶腺激素替代治疗。结论 LyH临床表现具有多样性,应结合影像学资料予以鉴别。多学科会诊,个体化选择治疗方案,以激素治疗及手术治疗为主,两种治疗方案均可取得较为满意疗效。 展开更多
关键词 淋巴细胞性垂体炎 临床特征 诊断 治疗
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淋巴细胞性垂体炎1例报道 被引量:1
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作者 黄璞 冯正平 +2 位作者 刘纯 张素华 李启富 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1104-1104,共1页
淋巴细胞性垂体炎(1ymphocytichypophysitis.LYH)是指由于机体自身免疫反应引起的垂体部位的炎症,也称为自身免疫性垂体炎。LYH以垂体淋巴细胞浸润、垂体组织破坏继而发生垂体功能异常为特征。1962年Goudie和Pinkerton首例报道,至... 淋巴细胞性垂体炎(1ymphocytichypophysitis.LYH)是指由于机体自身免疫反应引起的垂体部位的炎症,也称为自身免疫性垂体炎。LYH以垂体淋巴细胞浸润、垂体组织破坏继而发生垂体功能异常为特征。1962年Goudie和Pinkerton首例报道,至今报道一百五十余例,男女发病比例为1:8。现将重庆医科大学附属第一医院收治1例LYH进行报道。 展开更多
关键词 淋巴细胞性垂体炎 重庆医科大学附属第一医院 自身免疫垂体 自身免疫反应 淋巴细胞浸润 垂体功能异常 发病比例 体组织
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淋巴细胞性垂体炎患者治疗前后激素水平变化1例报告及文献复习
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作者 王淑敏 张雪姣 +3 位作者 王桂侠 王欢 高影 谢晓娜 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期426-429,共4页
目的:探讨淋巴细胞性垂体炎(LYH)的临床表现和影像学特点及治疗原则,阐述明确诊断及激素治疗的重要性。方法:收集1例经手术病理诊断为LYH患者的临床资料,结合国内外相关文献,分析其临床表现、影像学特点及治疗方法。结果:患者,女性,28岁... 目的:探讨淋巴细胞性垂体炎(LYH)的临床表现和影像学特点及治疗原则,阐述明确诊断及激素治疗的重要性。方法:收集1例经手术病理诊断为LYH患者的临床资料,结合国内外相关文献,分析其临床表现、影像学特点及治疗方法。结果:患者,女性,28岁,因间断性头痛2个月就诊。查体未见明显阳性体征,头MRI提示垂体占位性病变,行甲状腺彩超、垂体-甲状腺轴激素、垂体-肾上腺轴激素、垂体-性腺轴激素和戈那瑞林实验等相关检查。结合患者的临床表现、影像学检查和实验室检查结果初步考虑垂体腺瘤的可能性大,行鞍区占位性病变切除术,术后病理提示LYH。患者术后头痛症状明显好转,但仍有腺垂体功能低下,给予激素替代治疗。3个月后,患者性激素水平正常,恢复正常月经,仍有间断头痛,甲状腺功能减低。结论:LYH与垂体腺瘤很难鉴别。病理活检是LYH的诊断金标准。LYH患者手术治疗后仍可能存在腺垂体功能低下,需长期激素替代治疗。 展开更多
关键词 淋巴细胞性垂体炎 垂体功能减退症 头痛 垂体腺瘤
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垂体转移癌误诊为淋巴细胞性垂体炎一例并文献复习
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作者 李欣 张鑫 +3 位作者 梁雪 金伟 李宝新 张冰 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期78-79,共2页
患者女,45岁,因无诱因下乏力、厌油腻食物,逐渐出现恶心、进食呕吐,呕吐物为胃内容物,伴有烦渴,于2019年9月20日收入南京鼓楼医院。既往:1年前因乳腺癌于我院行左乳改良术,术前化疗,术后内分泌及赫赛汀靶向治疗。患者5个月前查泌乳素增... 患者女,45岁,因无诱因下乏力、厌油腻食物,逐渐出现恶心、进食呕吐,呕吐物为胃内容物,伴有烦渴,于2019年9月20日收入南京鼓楼医院。既往:1年前因乳腺癌于我院行左乳改良术,术前化疗,术后内分泌及赫赛汀靶向治疗。患者5个月前查泌乳素增高(31.4μg/L),未予治疗。此次复查泌乳素78.2μg/L。垂体MRI检查误诊为淋巴细胞性垂体炎(lymphocytic hypophysitis,LYH),间断不规则服用溴隐亭治疗1周。患者症状加重,20天后收住入院。实验室检查:部分性垂体前叶功能减退(肾上腺轴、性腺轴);硫酸去氢表雄酮30.50μg/dL↓;性激素结合蛋白>180 nmol/L↑;促肾上腺皮质激素(pmol/L)8时1.15,16时<1.11,24时<1.11。禁水加压试验显示中枢性完全性尿崩症。3个月复查垂体MRI:病灶增大,仍诊断为LYH,给予甲强龙治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 垂体转移癌 淋巴细胞性垂体炎 磁共振成像 影像诊断
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妊娠晚期淋巴细胞性垂体炎猝死1例
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作者 邵翔 朱华 《法医学杂志》 CAS CSCD 2012年第3期219-220,共2页
1案例1.1简要案情某晚11:00许,怀孕近足月的某女(35岁)在家突然昏迷,后经医院抢救无效死亡。1.2尸体检验尸表检查:尸斑呈暗紫红色,分布于背侧未受压部位。头皮未见损伤,颅骨无骨折。双眼睑、球结膜苍白。口唇黏膜发绀。颈部、胸部... 1案例1.1简要案情某晚11:00许,怀孕近足月的某女(35岁)在家突然昏迷,后经医院抢救无效死亡。1.2尸体检验尸表检查:尸斑呈暗紫红色,分布于背侧未受压部位。头皮未见损伤,颅骨无骨折。双眼睑、球结膜苍白。口唇黏膜发绀。颈部、胸部皮肤无损伤,肋骨无骨折。腹部膨隆。背部皮肤未见损伤。 展开更多
关键词 法医病理学 猝死 妊娠末期 淋巴细胞性垂体炎
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原发性垂体炎7例临床分析 被引量:1
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作者 孟祥雨 徐玲玉 +1 位作者 翟绍忠 刘艳霞 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第5期758-761,共4页
原发性垂体炎是一种少见的疾病,容易被误诊、漏诊。组织学上原发性垂体炎分为淋巴细胞性垂体炎( LH)、肉芽肿性垂体炎( GH)、黄瘤病性垂体炎3个亚型,LH为最常见的亚型,GH较为少见且主要由病理检查确诊,而黄瘤病性垂体炎更为少... 原发性垂体炎是一种少见的疾病,容易被误诊、漏诊。组织学上原发性垂体炎分为淋巴细胞性垂体炎( LH)、肉芽肿性垂体炎( GH)、黄瘤病性垂体炎3个亚型,LH为最常见的亚型,GH较为少见且主要由病理检查确诊,而黄瘤病性垂体炎更为少见。作者对郑州大学第一附属医院收治的7例原发性垂体炎患者的临床表现、垂体激素水平变化、免疫学指标、垂体MRI特点进行了回顾性分析,并对治疗方案及随访结果进行了总结,现报道如下。 展开更多
关键词 原发垂体 淋巴细胞性垂体炎 肉芽肿垂体 大剂量糖皮质激素冲击治疗
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