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“天龙竭”论治方案对晚期特发性肺间质纤维化患者肺功能及血清涎液化糖链抗原-6、趋化因子18的影响 被引量:1
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作者 陈冰 杨春艳 付义 《中国医药导报》 CAS 2024年第4期86-90,共5页
目的 探讨“天龙竭”论治方案对特发性肺间质纤维化(IPF)晚期患者肺功能及血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、血清趋化因子18(CCL18)的影响。方法 采用随机双盲双模拟对照临床研究方法,将2020年1月至2021年1月云南中医药大学第三附属医院呼... 目的 探讨“天龙竭”论治方案对特发性肺间质纤维化(IPF)晚期患者肺功能及血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、血清趋化因子18(CCL18)的影响。方法 采用随机双盲双模拟对照临床研究方法,将2020年1月至2021年1月云南中医药大学第三附属医院呼吸病学危重症医学专科36例晚期IPF患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各18例。试验组采用“天龙竭”分期治疗方案,对照组采用吡非尼酮,疗程为3个月。观察治疗前后肺功能参数肺总量(TLC)、潮气量(TV)、单次呼吸法一氧化碳弥散(DLCO)及血清KL-6、CCL18水平,进行高分辨率CT(HRCT)治疗前后评分,并观察安全性指标。结果 治疗后,两组TLC、TV与治疗前比较及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组DLCO较治疗前升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HRCT评分与治疗前比较及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组治疗血清KL-6、CCL18水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血清KL-6、CCL18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗过程中,两组均未出现明显不良反应。结论 运用“天龙竭”方案可一定程度改善晚期IPF患者肺功能,并通过调控炎症反应稳定病情,临床应用安全有效。 展开更多
关键词 特发性肺间质纤维化 天龙竭 肺功能 涎液化糖链抗原-6 趋势因子18
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血清涎液化糖链抗原-6对机械通气输血患者发生急性肺损伤的预测价值 被引量:8
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作者 徐健 李先莉 +1 位作者 杨丽华 吴林伯 《山东医药》 CAS 2021年第22期6-9,共4页
目的分析血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)水平对机械通气输血患者并发急性肺损伤(ALI)的预测价值。方法选取机械通气并行输血治疗的患者412例,按输血后6 h内是否发生ALI分为ALI组(142例)和非ALI组(270例),对比两组输血前后血清KL-6和ALI临... 目的分析血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)水平对机械通气输血患者并发急性肺损伤(ALI)的预测价值。方法选取机械通气并行输血治疗的患者412例,按输血后6 h内是否发生ALI分为ALI组(142例)和非ALI组(270例),对比两组输血前后血清KL-6和ALI临床相关指标水平,使用Pearson相关分析KL-6水平与ALI临床相关指标的相关性,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清KL-6对ALI的预测价值。结果ALI组输血后的血清KL-6、肺损伤评分(Murray评分)、呼吸机平台压、呼吸机峰压高于输血前和非ALI组输血后,而氧合指数低于输血前和非ALI组输血后(P均<0.05)。与输血前相比,非ALI组输血后血清KL-6、Murray评分、呼吸机平台压、呼吸机峰压、氧合指数及B型钠尿肽(BNP)差异无统计学意义(P均>0.05)。Pearson相关分析显示,ALI组血清KL-6水平与Murray评分呈正相关(r=7.440,P<0.001),与氧合指数呈负相关(r=-0.771,P<0.001)。KL-6预测ALI的ROC曲线下面积为0.931(P<0.001),最佳截断值为374.85 U/mL,准确度为0.838,灵敏度为88.41%,特异度为95.42%。结论血清KL-6对机械通气输血患者发生ALI的预测价值较高,且与病情严重程度相关,有助于ALI的预测及病情评估。 展开更多
关键词 急性肺损伤 输血 涎液化糖链抗原-6 预测价值
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涎液化糖链抗原-6在间质性肺疾病诊疗中的价值 被引量:9
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作者 周惠琼 张奉春 《协和医学杂志》 2018年第3期207-212,共6页
间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为基本病理表现的慢性进展型疾病,缺乏特异性诊断方法。血清学标志物,特别是涎液化糖链抗原-6(Krebs von den Lungen-6,KL-6),正日益受到人们关注。... 间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为基本病理表现的慢性进展型疾病,缺乏特异性诊断方法。血清学标志物,特别是涎液化糖链抗原-6(Krebs von den Lungen-6,KL-6),正日益受到人们关注。KL-6是一种跨膜高分子量黏蛋白,主要表达于Ⅱ型肺泡细胞和支气管上皮细胞的细胞质和胞膜。近年来,大量研究发现KL-6表达可能与肿瘤、部分新生儿肺部疾病、ILD及其恶化、急性肺损伤等疾病相关,其在ILD中的作用受到特别关注,但具体机制仍不清楚。本文对KL-6的结构特点,其在ILD患者血清及肺泡灌洗液中的异常表现与ILD病变发生、进展、药物疗效及预后的相关性作一综述,以期为临床研究提供最新信息。 展开更多
关键词 涎液化糖链抗原-6 间质性肺疾病 血清学标志物
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血清涎液化糖链抗原-6、降钙素原与重症肺炎患儿纤维支气管镜肺泡灌洗治疗效果的关系 被引量:4
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作者 何素敏 李素娟 《河南医学研究》 CAS 2022年第5期851-854,共4页
目的分析血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、降钙素原(PCT)与重症肺炎患儿纤维支气管镜(简称纤支镜)肺泡灌洗治疗效果的关系。方法选择2020年10月至2021年10月商丘市睢阳区中心医院收治的150例重症肺炎患儿,均接受纤支镜肺泡灌洗治疗,治疗7d... 目的分析血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、降钙素原(PCT)与重症肺炎患儿纤维支气管镜(简称纤支镜)肺泡灌洗治疗效果的关系。方法选择2020年10月至2021年10月商丘市睢阳区中心医院收治的150例重症肺炎患儿,均接受纤支镜肺泡灌洗治疗,治疗7d时,参照相关指南评估临床疗效,依据治疗效果分为有效组、无效组;所有患儿入院时均接受血清KL-6、PCT检查,统计两组患儿基线资料,分析血清KL-6、PCT与重症肺炎患儿纤支镜肺泡灌洗治疗效果的关系。结果150例重症肺炎患儿治疗7d时,经评估,显效54例,有效74例,无效22例;无效组入院时血清KL-6、PCT水平高于有效组(P<0.05);经logistic回归分析结果显示,血清KL-6、PCT过表达与重症肺炎患儿纤支镜肺泡灌洗治疗无效有关(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,血清KL-6、PCT单独及联合预测重症肺炎患儿治疗无效的AUC均>0.70,均有一定预测价值,其中联合检测价值最高。结论血清KL-6、PCT水平与重症肺炎患儿纤支镜肺泡灌洗治疗效果存在一定联系。 展开更多
关键词 重症肺炎 纤支镜肺泡灌洗 涎液化糖链抗原-6 降钙素原
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百草枯中毒大鼠肺组织中KL-6黏糖蛋白和羟脯胺酸的表达及肺纤维化的变化 被引量:3
5
作者 张引 刘阳 +3 位作者 何静春 刘亮亮 刘斌 赵希洋 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第2期149-153,共5页
目的观察百草枯中毒大鼠肺组织中涎液化糖链抗原-6(KL-6)黏糖蛋白和羟脯胺酸的表达及肺纤维化的变化。方法 54只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=27)和百草枯模型组(n=27)。百草枯模型组以百草枯溶液(0. 4%)大鼠腹腔注射(14 mg/kg... 目的观察百草枯中毒大鼠肺组织中涎液化糖链抗原-6(KL-6)黏糖蛋白和羟脯胺酸的表达及肺纤维化的变化。方法 54只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=27)和百草枯模型组(n=27)。百草枯模型组以百草枯溶液(0. 4%)大鼠腹腔注射(14 mg/kg,单次注射)制作肺纤维化模型,对照组大鼠腹腔注射等量的生理盐水;于建模成功后第7,14,28天,每组9只大鼠,测量大鼠的体质量、颈椎脱臼处死,取肺组织计算肺系数,观察大鼠肺组织学变化,测定大鼠肺组织羟脯氨酸、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及KL-6黏糖蛋白的表达。结果对照组大鼠在各时间点体质量增加、精神状况较好,而百草枯模型组大鼠的体质量从给药后第14天起下降,在第28天时开始回升,与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。百草枯模型组大鼠随着染毒时间延长,肺系数增加,在第14天时达到最大值,第28天肺系数开始降低;肺组织羟脯氨酸含量增多;羟脯氨酸含量和肺系数与同期对照组比较有统计学意义(P <0. 05)。百草枯模型组大鼠肺组织中SOD的活性增加,第28天时SOD含量表达最强(P <0. 05);肺组织中MDA含量降低,第28天时其含量表达最低(P <0. 05);肺组织中KL-6表达增加,第28天时表达最强(P <0. 05)。结论百草枯中毒大鼠肺组织中KL-6黏糖蛋白和羟脯胺酸的表达上调,且氧化应激加重。KL-6黏糖蛋白可能是百草枯引发肺纤维化的标志物。 展开更多
关键词 百草枯 肺纤维化 涎液化糖链抗原-6 羟脯氨酸 超氧化物歧化酶 丙二醛
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CTD-ILD患者血清KL-6与肺功能、实验室指标的相关性:Meta分析 被引量:1
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作者 李子锋 尹龙 +3 位作者 侯晓强 常彩云 雷云宏 付远芝 《巴楚医学》 2023年第4期79-84,共6页
目的:通过系统评价与Meta分析方法研究结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)患者血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)与肺功能、实验室指标的相关性。方法:系统检索知网、万方、维普、PubMed、Cochrane Library及Web of Science数据库,从建库至202... 目的:通过系统评价与Meta分析方法研究结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)患者血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)与肺功能、实验室指标的相关性。方法:系统检索知网、万方、维普、PubMed、Cochrane Library及Web of Science数据库,从建库至2021年9月18日关于CTD-ILD患者KL-6与肺功能、实验室指标相关性的研究,对符合纳入标准的文献采用R 4.02软件进行Meta分析。结果:共纳入25个研究,包含1846名CTD-ILD患者。Meta分析结果显示:肺功能指标与血清KL-6有不同程度的负相关性,相关系数-0.619~-0.272;乳酸脱氢酶与血清KL-6有相关性,相关系数为0.383,其余实验室指标与血清KL-6无相关性(P>0.05)或弱相关性(r=-0.195~0.091)。结论:血清KL-6能够反映出CTD-ILD患者肺功能与炎症的严重程度,可作为CTD-ILD患者早期病情判断与临床决策的参考指标。 展开更多
关键词 结缔组织病相关间质性肺病 血清涎液化糖链抗原-6 肺功能 META分析
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超声参数与TLR4、KL-6的相关性及对肺炎诊断的意义 被引量:2
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作者 张应华 杨玲 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2023年第1期74-78,共5页
分析超声参数与Toll样受体4(TLR4)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)的相关性及对肺炎的诊断价值。选取105例疑似肺炎的患者作为研究对象,以细菌培养作为肺炎诊断金标准,最终确诊为肺炎患者53例,为研究组,其余52例为对照组。所有患者均进行彩色... 分析超声参数与Toll样受体4(TLR4)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)的相关性及对肺炎的诊断价值。选取105例疑似肺炎的患者作为研究对象,以细菌培养作为肺炎诊断金标准,最终确诊为肺炎患者53例,为研究组,其余52例为对照组。所有患者均进行彩色多普勒超声检测,并且通过酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者血清TLR4、KL-6水平,对比两组超声定量参数,分析肺炎患者肺部超声参数与TLR4、KL-6水平之间的相关性以及与病情严重程度之间的相关性,分析超声参数、TLR4、KL-6水平对肺炎的诊断价值。与对照组相比,研究组上升时间(RT)、峰值强度(PI)水平升高;达峰时间(TTP)水平降低(P<0.05)。与轻、中度肺炎患者相比,重度肺炎患者RT、PI参数水平及TLR4、KL-6水平均升高,TTP参数水平均降低(P<0.05)。RT、PI与TLR4、KL-6水平呈正相关;TTP参数与TLR4、KL-6水平呈负相关(P<0.05)。与肺部超声参数、TLR4、KL-6水平相比,联合诊断对肺炎的诊断效能最高(P<0.05)。超声参数与TLR4、KL-6水平,以及肺炎严重程度之间具有相关性,上述指标的联合诊断对肺炎具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 超声参数 肺炎 TOLL样受体4 涎液化糖链抗原-6
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血清SP-D、KL-6水平与类风湿性关节炎患者发生肺间质病变的相关性分析
8
作者 彭先锋 周加华 +1 位作者 刘建磊 牛芹芹 《四川生理科学杂志》 2022年第7期1250-1252,共3页
目的:探讨血清肺表面活性蛋白D(Pulmonary surfactant-associated protein A,SP-D)与涎液化糖链抗原-6(Krebs von den Lungen-6,KL-6)水平与类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者发生肺间质病变(Interstitial lung disease,ILD... 目的:探讨血清肺表面活性蛋白D(Pulmonary surfactant-associated protein A,SP-D)与涎液化糖链抗原-6(Krebs von den Lungen-6,KL-6)水平与类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者发生肺间质病变(Interstitial lung disease,ILD)的相关性。方法:选取2017年1月至2020年6月河南省潢川县人民医院内科收治的30例发生ILD的RA患者,将其纳入A组;选取同期收治的30例未发生ILD的RA患者,将其纳入B组。均在入组时测定其血清SP-D、KL-6水平,分析血清SP-D、KL-6水平与RA患者发生ILD的相关性。结果:A组患者血清SP-D、KL-6水平均高于B组患者(P<0.05);随着RA患者病情活动度的加重,血清SP-D、KL-6水平也呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);经Kendall的tau-b(K)直线相关性检验结果显示,血清SP-D、KL-6水平与RA患者病情活动度均呈正相关(r=0.863、0831,P均<0.001);经Logistic回归显示,血清SP-D、KL-6水平与RA患者发生ILD有关,血清SP-D、KL-6水平升高是RA患者发生ILD的风险因子(OR>1,P<0.05)。结论:血清SP-D、KL-6是RA患者发生ILD的风险因子,血清SP-D、KL-6高表达与RA患者发生ILD密切相关。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 肺间质病变 肺表面活性蛋白A 涎液化糖链抗原-6 相关性
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血清标志物联合检测对儿童呼吸窘迫综合征早期预测的临床价值
9
作者 冯雨慧 邹兰兰 +2 位作者 崔晨航 黄先杰 乔俊英 《临床荟萃》 2025年第3期237-242,共6页
目的探讨血清涎液化糖链抗原-6(Krebs von den Lungen-6,KL-6)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)和白介素8(interleukin-8,IL-8)在儿童急性呼吸窘迫综合征(pediatric acute respiratory distress syndrome,pARDS)早期识别... 目的探讨血清涎液化糖链抗原-6(Krebs von den Lungen-6,KL-6)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)和白介素8(interleukin-8,IL-8)在儿童急性呼吸窘迫综合征(pediatric acute respiratory distress syndrome,pARDS)早期识别中的临床预测价值。方法纳入2023年11月-2024年11月于郑州大学第三附属医院儿童重症医学科接受机械通气治疗的患儿92例,依据患儿在明确病因损害后的7 d内是否发展为pARDS,将患儿分为pARDS组(n=35)和非pARDS组(n=57)。pARDS组分别于机械通气开始(T_(1))时、确诊pARDS(T_(2))时和确诊后第3天(T_(3)),非pARDS组于T_(1)时,采用酶联免疫吸附法检测血清标志物水平,收集并分析相关临床数据。结果T_(1)时pARDS组KL-6、vWF和IL-8水平高于非pARDS组(P<0.05)。pARDS组KL-6、vWF和IL-8水平在不同时间点的变化差异有统计学意义(P<0.05);KL-6水平在T_(2)时高于T_(1),且在T_(3)时达到研究期间峰值(P<0.01);IL-8和vWF水平在T_(2)达到峰值后于T_(3)有所下降(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,KL-6、IL-8和vWF的曲线下面积分别为0.749、0.662和0.631,三者联合检测的曲线下面积为0.776(P<0.05),对应的敏感度分别为74.3%、62.9%、62.9%和85.7%,特异度分别为82.5%、61.4%、68.4%和63.2%。结论血清KL-6、IL-8及vWF水平升高可作为pARDS早期识别的有效生物标志物,三者联合检测可提高诊断效率。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 血清涎液化糖链抗原-6 白介素8 血管性血友病因子
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成人抗MDA5抗体阳性皮肌炎临床特征
10
作者 王惠敏 苗青 +1 位作者 熊稳稳 张肖晗 《河南医学研究》 CAS 2023年第4期612-617,共6页
目的分析成人抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(DM)的临床特征,并与抗MDA5抗体阴性DM进行比较。方法收集2021年1月1日至12月31日郑州大学第一附属医院101例成人DM患者资料,根据抗MDA5抗体阳性与否分为抗MDA5抗体阳性(MDA5^(... 目的分析成人抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(DM)的临床特征,并与抗MDA5抗体阴性DM进行比较。方法收集2021年1月1日至12月31日郑州大学第一附属医院101例成人DM患者资料,根据抗MDA5抗体阳性与否分为抗MDA5抗体阳性(MDA5^(+))组和抗MDA5抗体阴性(MDA5^(-))组,对两组数据进行比较。收集抗MDA5抗体水平定量检测结果,分析其与其他实验室指标的相关性。结果MDA5^(+)组较MDA5^(-)组初诊住院时间长,1 a内住院次数多,发热和咳嗽咳痰症状出现频率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与MDA5^(-)组相比,MDA5^(+)组红细胞沉降率、涎液化糖链抗原-6(KL-6)、铁蛋白水平升高,中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,抗MDA5抗体水平与D-二聚体、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平呈正相关,与肌酸激酶同工酶水平呈负相关(P<0.05)。高分辨率CT显示,MDA5^(+)组肺间质性改变较MDA5^(-)组发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDA5^(+)DM较MDA5^(-)DM患者发热、咳嗽咳痰发生率高,肌肉受累较轻,易发生肺间质改变,病情较重,治疗较复杂。KL-6、铁蛋白、抗MDA5抗体水平可作为评估MDA5^(+)DM病情活动的指标。 展开更多
关键词 皮肌炎 抗黑色素瘤分化相关基因5抗体 肌酸激酶 涎液化糖链抗原-6 铁蛋白
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