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1例川崎病合并消化道出血报道并文献复习
1
作者 王健 宋琳 +1 位作者 季丽娜 徐樨巍 《儿科药学杂志》 2025年第2期49-52,共4页
目的:探讨川崎病合并消化道出血的临床特点及治疗转归情况。方法:回顾性分析我院诊治的1例儿童川崎病合并消化道出血的临床资料,并复习相关文献。结果:患儿主因“发热4 d”入院,诊断为不完全性川崎病,给予丙种球蛋白和阿司匹林治疗,仍... 目的:探讨川崎病合并消化道出血的临床特点及治疗转归情况。方法:回顾性分析我院诊治的1例儿童川崎病合并消化道出血的临床资料,并复习相关文献。结果:患儿主因“发热4 d”入院,诊断为不完全性川崎病,给予丙种球蛋白和阿司匹林治疗,仍有反复发热,考虑丙种球蛋白无反应型,进行第二轮丙种球蛋白和甲泼尼龙治疗,患儿出现消化道出血,予对症支持治疗后纠正贫血,监测未再出现消化道出血后,加用小剂量阿司匹林和奥美拉唑好转出院。随访未再出现消化道出血及冠状动脉扩张。对于存在消化道症状的川崎病患儿,应注意观察患儿消化系统的症状变化,并监测大便潜血。结论:川崎病在应用阿司匹林治疗前后均存在消化道出血风险,消化道出血往往是溃疡出血,出血量大,需加强监测并及时治疗。 展开更多
关键词 川崎病 消化道出血 阿司匹林
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上消化道穿孔急诊手术患者术后肺部感染的危险因素分析
2
作者 阮海刚 王成兴 《临床普外科电子杂志》 2025年第1期11-15,共5页
目的探讨上消化道穿孔急诊手术患者术后肺部感染的危险因素。方法以江门市中心医院2015年10月至2023年10月确诊上消化道穿孔并行急诊手术的350例患者为研究对象,根据是否出现术后肺部感染分成感染组(280例)和非感染组(70例),应用单因素... 目的探讨上消化道穿孔急诊手术患者术后肺部感染的危险因素。方法以江门市中心医院2015年10月至2023年10月确诊上消化道穿孔并行急诊手术的350例患者为研究对象,根据是否出现术后肺部感染分成感染组(280例)和非感染组(70例),应用单因素和多因素Logistic回归分析分析肺部感染的危险因素。结果单因素分析显示,感染组吸烟(P<0.001)、高血压(P=0.008)、术前胃管植入(P<0.001)、休克(P<0.001)、糖尿病(P<0.001)、穿孔原因(P=0.004)的占比均高于非感染组。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、高血压是上消化穿孔术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论吸烟和高血压是上消化道穿孔急诊手术术后发生肺部感染的危险因素。 展开更多
关键词 上消化道穿孔 急诊手术 肺部感染 危险因素
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单钳道胃镜下钛夹牵引尼龙绳缝合法在上消化道溃疡合并急性上消化道出血治疗中的应用价值
3
作者 梁海建 董士海 刘勇 《菏泽医学专科学校学报》 2025年第1期13-16,共4页
目的分析上消化道溃疡合并急性上消化道出血治疗中单钳道胃镜下钛夹牵引尼龙绳缝合法的应用价值。方法选取我院收治的上消化道溃疡合并急性上消化道出血患者120例,按溃疡面积大小分为对照组和观察组,每组60例。对照组60例溃疡面积6 mm左... 目的分析上消化道溃疡合并急性上消化道出血治疗中单钳道胃镜下钛夹牵引尼龙绳缝合法的应用价值。方法选取我院收治的上消化道溃疡合并急性上消化道出血患者120例,按溃疡面积大小分为对照组和观察组,每组60例。对照组60例溃疡面积6 mm左右,采用钛夹直接夹闭溃疡面治疗。观察组60例溃疡面积10 mm左右,采用胃镜下钛夹牵引尼龙绳缝合法治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组术后首次下床时间与对照组比较,P>0.05;住院时间短于对照组(P<0.05)。两组患者迟发出血、再次内镜止血发生率等比较,P>0.05;禁食时间显著低于对照组(P<0.05)。结论胃镜下钛夹牵引尼龙绳缝合法可有效治疗9 mm左右的上消化道溃疡合并急性上消化道出血,并且对临床设备要求低,操作简洁,适合基层开展。 展开更多
关键词 上消化道溃疡 急性上消化道出血 胃镜下钛夹牵引尼龙绳缝合法 溃疡面积
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消化道出血患者ICD-10编码在病案首页应用的准确性分析
4
作者 孙东珠 牟怡平 +3 位作者 张文 郭艺萍 张娟 李明姬 《中国医药科学》 2025年第2期163-167,共5页
目的评价某三甲医院病案首页中消化道出血患者国际疾病分类(ICD)编码的准确性。方法提取西安交通大学第一附属医院2020—2021年病案首页临床主要诊断描述包含“消化道出血”字段的病案资料,以临床诊断为金标准,判断临床诊断与ICD-10编... 目的评价某三甲医院病案首页中消化道出血患者国际疾病分类(ICD)编码的准确性。方法提取西安交通大学第一附属医院2020—2021年病案首页临床主要诊断描述包含“消化道出血”字段的病案资料,以临床诊断为金标准,判断临床诊断与ICD-10编码是否一致,计算消化道出血ICD-10编码的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并分析编码假阳性和假阴性问题。结果814例消化道出血患者中被ICD-10编码识别有明确病因的患者共321例,其中编码真阳性319例,假阳性2例,编码假阴性224例,编码真阴性269例,总错误编码率为27.8%(226/814)。消化道出血ICD-10编码的灵敏度为58.7%、特异度为99.3%、阳性预测值为99.4%、阴性预测值为54.6%,灵敏度和阴性预测值偏低,特异度和阳性预测值较高。226例错误编码中,有14例因医师书写问题导致编码错误,占比6.2%(14/226),212例为编码员问题导致编码错误,占比93.8%(212/226)。结论消化道出血患者编码按分类规则,当查到病因时要按病因编码,使ICD-10编码更准确标识消化道出血病因及部位。编码员在日常工作中应加强临床知识及疾病分类规则学习,提高工作责任心,注重与临床沟通合作,以提高编码准确性。 展开更多
关键词 消化道出血 病因 ICD-10编码 准确性
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肝硬化患者上消化道出血复发风险感知测评量表的编制
5
作者 朱新颖 于文轩 +1 位作者 钟延美 战同霞 《护理学杂志》 北大核心 2025年第4期41-45,共5页
目的编制肝硬化患者上消化道出血复发风险感知测评量表,为医护人员评估肝硬化患者复发风险感知能力和构建针对性风险管理计划提供依据。方法以风险感知态度框架和健康信念模型为理论基础,结合文献检索、质性访谈、专家函询和预调查构建... 目的编制肝硬化患者上消化道出血复发风险感知测评量表,为医护人员评估肝硬化患者复发风险感知能力和构建针对性风险管理计划提供依据。方法以风险感知态度框架和健康信念模型为理论基础,结合文献检索、质性访谈、专家函询和预调查构建肝硬化患者上消化道出血复发风险感知测评量表。调查466例肝硬化上消化道出血患者进行信效度检验。结果探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为68.914%。验证性因子分析χ^(2)/df=1.551,RMSEA=0.049,NFI=0.907,IFI=0.965,CFI=0.965。量表内容效度指数为0.902;量表总的Cronbach′s α系数为0.957。结论肝硬化患者上消化道出血复发风险感知测评量表具有良好的信效度,可用于评估肝硬化患者上消化道出血复发风险感知能力。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 复发 风险感知 量表 信度 效度 健康信念模型
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消化道早期癌内窥镜黏膜下剥离术术后疼痛现状及影响因素分析
6
作者 陈俊旭 张小梦 +4 位作者 张宗霞 陈恋 柳亚茹 任宏飞 张铭光 《成都医学院学报》 2025年第1期50-53,57,共5页
目的分析内窥镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早期癌术后疼痛的现状及其影响因素,为制定精准的疼痛干预方法、减轻术后疼痛、提高满意度、促进康复提供参考依据。方法采用横断面调查法选取四川大学华西医院消化内科2019年5月至2023年6月... 目的分析内窥镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早期癌术后疼痛的现状及其影响因素,为制定精准的疼痛干预方法、减轻术后疼痛、提高满意度、促进康复提供参考依据。方法采用横断面调查法选取四川大学华西医院消化内科2019年5月至2023年6月收治的消化道早期癌患者313例为研究对象。收集患者的社会人口学资料、临床资料以及疼痛发生情况,采用单因素分析及多因素分析探讨消化道早期癌ESD术后疼痛的现状及影响因素。结果消化道早期癌ESD术后疼痛的发生率为33.22%。单因素分析结果显示,疾病诊断、手术名称、手术部位、术后有无胃管、手术范围、手术时长、麻醉时长、术前有疼痛病史、术后有发热、术后有出血对ESD术后患者发生疼痛的影响差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,手术部位和华西心情指数(HEI)是ESD术后发生疼痛的独立危险因素(P<0.05)。不同手术部位疼痛分布不同,食管ESD术后疼痛好发于胸部,胃ESD术后疼痛好发于上腹部,肠ESD术后疼痛好发于下腹部。结论诊断为食管恶性肿瘤、HEI评分越高、手术部位位于食管、麻醉时间和手术时间越长、术后有胃管、术前有疼痛病史、术后有发热及出血的消化道早期癌患者ESD术后更易发生疼痛。 展开更多
关键词 消化道早期癌 内窥镜黏膜下剥离术 疼痛 影响因素
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超声内镜检查术与注射用六氟化硫微泡造影增强超声内镜检查术对上消化道黏膜下肿瘤的诊断价值
7
作者 覃家凭 姚朝光 +2 位作者 陈丽芬 黄理 程读创 《中国内镜杂志》 2025年第1期48-56,共9页
目的探讨超声内镜检查术(EUS)与注射用六氟化硫微泡造影增强超声内镜检查术(CE-EUS)对上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的诊断价值。方法选择2021年1月-2023年8月该院收治的上消化道SMT患者82例,所有患者均接受EUS和以六氟化硫微泡为造影剂的CE-... 目的探讨超声内镜检查术(EUS)与注射用六氟化硫微泡造影增强超声内镜检查术(CE-EUS)对上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的诊断价值。方法选择2021年1月-2023年8月该院收治的上消化道SMT患者82例,所有患者均接受EUS和以六氟化硫微泡为造影剂的CE-EUS,分析EUS和以六氟化硫微泡为造影剂的CE-EUS下的上消化道良性SMT和胃肠道间质瘤(GIST)的图像特征。以手术病理结果为金标准,比较EUS、以六氟化硫微泡为造影剂的CE-EUS单独检查,以及两者联合检查,在上消化道良性SMT和GIST鉴别诊断中的应用价值。结果82例上消化道SMT经影像学检查和手术结果证实,肿瘤位于食管上段、食管中段、食管下段、贲门、胃底、胃体、胃窦和十二指肠球部的占比分别为7.32%、10.98%、10.98%、4.88%、29.27%、26.83%、6.10%和3.66%。病理检查结果显示,良性SMT 51例,占比62.20%;GIST 31例,占比37.80%。其中,良性SMT主要位于食管和胃部,并以平滑肌瘤最为多见;GIST主要位于胃部,并以胃底和胃体多见。良性SMT组回声均匀、表面黏膜光滑和边缘规则占比明显高于GIST组,差异均有统计学意义(P<0.05)。GIST组多普勒丰富血流信号和起源于固有肌层占比明显高于良性SMT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者回声性质占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。良性SMT组同质性强化占比明显高于GIST组,差异有统计学意义(P<0.05)。GIST组动脉期高增强、静脉期弥漫性增强和不规则血管占比明显高于良性SMT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。EUS鉴别诊断GIST和良性SMT的敏感度、特异度和准确性分别为64.52%、74.51%和70.73%,以六氟化硫微泡为造影剂的CE-EUS分别为90.32%、88.24%和89.02%,两者联合检查分别为100.00%、90.20%和93.90%。结论EUS与以六氟化硫微泡为造影剂的CE-EUS,对上消化道良性SMT和GIST具有较好的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 超声内镜检查术(EUS) 造影增强超声内镜检查术(CE-EUS) 上消化道黏膜下肿瘤(SMT) 六氟化硫微泡 诊断
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四磨汤治疗消化道术后胃肠功能障碍的Meta分析
8
作者 管洁 罗倩 +1 位作者 蔺晓源 周赛男 《湖北民族大学学报(医学版)》 2025年第1期21-25,共5页
目的系统评价四磨汤治疗消化道术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法计算机检索中英文数据库:中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方学术期刊库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)及PubMed数据库,时间限定为建库至2023年12... 目的系统评价四磨汤治疗消化道术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法计算机检索中英文数据库:中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方学术期刊库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)及PubMed数据库,时间限定为建库至2023年12月。通过Note Express软件对检索后题录进行管理,按照预先设定的纳入及排除标准,独立筛选并交叉核对后,确定符合要求的四磨汤治疗消化道术后胃功能障碍的随机对照试验研究并提取数据,通过Cochrane协作网风险偏倚评估工具对文献质量进行评价,通过Revman 5.3软件对结局指标进行Meta分析并统计结果。结果共筛选符合条件文献22篇,涉及患者1624例。Meta分析结果显示,经四磨汤处理后患者术后首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间,腹胀发生率等均低于对照组(P<0.05)。结论四磨汤在治疗消化道术后胃肠功能障碍中有良好的疗效表现,但证据不够充分,仍需更多大样本、高质量的随机对照试验提供更为有利的循证依据。 展开更多
关键词 四磨汤 术后胃肠功能障碍 消化道 META分析
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阿加曲班注射液治疗急性缺血性脑卒中致消化道出血的不良反应分析
9
作者 赵秋月 卫红涛 +2 位作者 李丹丹 闫安 邸宣 《中国药物警戒》 2025年第1期88-92,共5页
目的探讨阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中(AIS)致消化道出血的不良反应、药师干预结果并文献研究。方法临床药师对北京某三甲医院神经内科2020年1月1日至2023年12月31日使用阿加曲班治疗AIS,出现消化道出血的患者进行药学服务,并分析出血... 目的探讨阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中(AIS)致消化道出血的不良反应、药师干预结果并文献研究。方法临床药师对北京某三甲医院神经内科2020年1月1日至2023年12月31日使用阿加曲班治疗AIS,出现消化道出血的患者进行药学服务,并分析出血原因、治疗过程、不良反应转归。同时检索中国知网、万方数据、维普网和PubMed阿加曲班治疗AIS的相关文献,分析其安全性。结果使用阿加曲班注射液的AIS及短暂性脑缺血发作(TIA)患者共196例,引起的消化道出血情况15例(7.65%);出血严重程度:13例仅为潜血阳性,对原患疾病影响不明显,2例为活动性出血,延长了住院时间。经药师干预,给予停药及质子泵抑制剂(PPIs)等治疗后情况均好转,对原患疾病进程影响不明显。检索得到的7篇有关阿加曲班治疗AIS安全性的文献,总计纳入1070例患者。其中6篇文献显示,阿加曲班组消化道出血1例,发生率0.45%,对照组消化道出血3例,发生率1.36%;1篇将消化道出血列在其他出血事件中,数据统计后并没有增加其他出血事件的概率。结论应用阿加曲班治疗AIS可能引起消化道出血的不良反应,但一般出血量较少,预后良好,对AIS治疗影响较小;既往研究也表明,阿加曲班不会增加患者消化道出血的风险。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 阿加曲班 注射液 消化道出血 凝血酶抑制剂 质子泵抑制剂 安全性 药品不良反应
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消化道碘剂造影联合CT后重建对于肠梗阻的诊断价值探究
10
作者 丁军峰 张燕 《中国实用医药》 2025年第2期80-83,共4页
目的分析消化道碘剂造影联合CT后重建对于肠梗阻的诊断价值。方法选取100例疑为肠梗阻患者,分别进行消化道碘剂造影以及CT后重建检查,以综合临床症状、体征、实验室与影像学检查的最终诊断为标准,比较单一消化道碘剂造影检查、单一CT后... 目的分析消化道碘剂造影联合CT后重建对于肠梗阻的诊断价值。方法选取100例疑为肠梗阻患者,分别进行消化道碘剂造影以及CT后重建检查,以综合临床症状、体征、实验室与影像学检查的最终诊断为标准,比较单一消化道碘剂造影检查、单一CT后重建检查与消化道碘剂造影联合CT后重建的诊断效能。结果本组100例患者最终诊断肠梗阻58例。消化道碘剂造影诊断肠梗阻55例,漏诊10例,误诊7例;CT后重建诊断肠梗阻56例,漏诊8例,误诊6例;消化道碘剂造影联合CT后重建诊断肠梗阻57例,漏诊2例,误诊1例。消化道碘剂造影联合CT后重建的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.6%(56/58)、97.6%(41/42)、97.0%(97/100)、98.2%(56/57)、95.3%(41/43),均高于单一消化道碘剂造影的82.8%(48/58)、83.3%(35/42)、83.0%(83/100)、87.3%(48/55)、77.8%(35/45)及单一CT后重建的86.2%(50/58)、85.7%(36/42)、86.0%(86/100)、89.3%(50/56)、81.8%(36/44),差异有意义(P<0.05)。结论消化道碘剂造影联合CT后重建诊断肠梗阻的价值高于单一消化道碘剂造影检查与单一CT后重建检查,能够减少漏诊误诊情况,可推广使用。 展开更多
关键词 消化道碘剂造影 CT后重建 肠梗阻 诊断价值
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奥曲肽联合特利加压素治疗肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效
11
作者 刘凯芹 闫瑾 +1 位作者 马许辉 付媛媛 《四川生理科学杂志》 2025年第1期44-46,125,共4页
目的:探讨奥曲肽联合特利加压素治疗肝硬化合并上消化道出血(Upper gastrointestinal bleeding,UGIB)患者临床疗效。方法:选取我院2021年1月至2023年12月收治的80例肝硬化合并UGIB患者,根据治疗方案不同分为奥曲肽组和联合组,各40例。... 目的:探讨奥曲肽联合特利加压素治疗肝硬化合并上消化道出血(Upper gastrointestinal bleeding,UGIB)患者临床疗效。方法:选取我院2021年1月至2023年12月收治的80例肝硬化合并UGIB患者,根据治疗方案不同分为奥曲肽组和联合组,各40例。奥曲肽组予以奥曲肽(首次静脉推注0.1 mg,之后静脉泵注0.025 mg·h^(-1))治疗,联合组予以奥曲肽(给药剂量和方法同上)联合特利加压素(首次静脉注射2 mg,之后每间隔6 h静脉注射1 mg)治疗。治疗3 d后,比较两组总有效率、出血控制情况;治疗前及治疗3 d后,采用彩色多普勒超声检测门、脾静脉血流情况,采用电泳法检测纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平,采用胶乳凝集法检测D-二聚体(D-dimer,D-D)水平;比较两组不良反应及治疗72 h再出血情况。结果:联合组总有效率高于奥曲肽组,持续出血与血压稳定时间短于奥曲肽组,持续出血量少于奥曲肽组(P<0.05);联合组治疗24 h止血成功率高于奥曲肽组(P<0.05);治疗3 d后,联合组门、脾静脉内径均小于奥曲肽组,血流量低于奥曲肽组(P<0.05);联合组D-D水平低于奥曲肽组,FIB水平高于奥曲肽组(P<0.05);治疗后72 h,联合组再出血率低于奥曲肽组(P<0.05)。结论:奥曲肽联合特利加压素可降低肝硬化合并UGIB患者门脾静脉压力,减少血流量,改善凝血功能,从而减轻出血症状,提高止血效果,改善患者预后。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 奥曲肽 特利加压素 凝血功能
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1例双侧乳腺浸润性小叶癌伴胃转移合并消化道大出血患者的诊疗总结
12
作者 贾平凡 杨斌 《中国社区医师》 2025年第5期57-59,共3页
乳腺癌是常见的恶性肿瘤,可通过血液和淋巴发生转移,但胃肠道的转移较少见。乳腺浸润性小叶癌为常见的浸润性乳腺癌亚型,易发生远处转移。该文总结了1例双侧乳腺浸润性小叶癌伴胃转移患者的诊疗经过,分析其诊断关键,以期为临床提供参考。
关键词 浸润性小叶癌 胃转移 消化道大出血
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坏死性凋亡在消化道恶性肿瘤中的研究进展
13
作者 郭齐宁 裴莉 +4 位作者 于龙臣 李亚萍 罗正东 赵瑞 张欣 《中国现代普通外科进展》 2025年第1期45-49,共5页
坏死性凋亡是一种由受体相互作用蛋白(RIP)激酶RIPK1、RIPK3和混合谱系激酶结构域样蛋白(MLKL)介导的程序性细胞死亡方式,其形态学上类似于坏死,机制上类似于细胞凋亡。坏死性凋亡在维持机体稳态和器官组织发育中起着至关重要的作用,并... 坏死性凋亡是一种由受体相互作用蛋白(RIP)激酶RIPK1、RIPK3和混合谱系激酶结构域样蛋白(MLKL)介导的程序性细胞死亡方式,其形态学上类似于坏死,机制上类似于细胞凋亡。坏死性凋亡在维持机体稳态和器官组织发育中起着至关重要的作用,并参与多种病理过程。越来越多的证据表明坏死性凋亡在消化道恶性肿瘤的发生和发展中以复杂的方式发挥作用。对坏死性凋亡的生物学作用、分子机制及其对消化道恶性肿瘤的影响进行总结,以期为消化道恶性肿瘤靶向治疗开辟新的途径。 展开更多
关键词 坏死性凋亡 消化道恶性肿瘤 靶向治疗
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胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血的疗效研究
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作者 魏霞 李蓓蓓 相文会 《中国实用医药》 2025年第4期11-15,共5页
目的本研究旨在探讨胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血的疗效及安全性。方法100例上消化道出血患者,随机分为实验组和对照组,每组50例。对照组患者接受胃镜下喷洒肾上腺素治疗,实验组患者接受胃镜下喷洒凝血酶治疗。比较两组患者的止血... 目的本研究旨在探讨胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血的疗效及安全性。方法100例上消化道出血患者,随机分为实验组和对照组,每组50例。对照组患者接受胃镜下喷洒肾上腺素治疗,实验组患者接受胃镜下喷洒凝血酶治疗。比较两组患者的止血效果、输血量、住院时间、不良事件发生率及血清炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)]水平、负面情绪[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分]。结果实验组患者的输血量(214.64±50.31)ml和住院时间(5.53±1.26)d显著少于对照组的(408.12±68.42)ml、(8.52±2.33)d,具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的止血总有效率96.00%显著高于对照组的76.00%,具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的CRP(4.14±1.04)mg/L、IL-6(21.54±4.32)pg/ml均低于对照组的(6.06±1.15)mg/L、(30.18±5.26)pg/ml,PGE2(224.73±27.54)pg/ml高于对照组的(182.64±29.14)pg/ml,具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的SDS评分(43.34±3.65)分、SAS评分(41.30±4.65)分明显低于对照组的(56.31±3.38)、(55.32±5.41)分,具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的不良事件发生率6.00%低于对照组的24.00%,具有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血具有显著疗效,能够迅速止血,减少输血量,缩短住院时间,还能减轻患者的炎症反应和负面情绪,降低不良事件发生率,促进康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 上消化道出血 胃镜 凝血酶 喷洒 疗效
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不同剂量生长抑素在肝硬化并消化道出血内镜治疗中的效果观察
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作者 王梅 《北方药学》 2025年第1期165-167,共3页
目的:分析不同剂量生长抑素在肝硬化并消化道出血(LC GB)内镜治疗中的效果。方法:选择LC GB患者200例作为研究对象,均于2023年1月至2023年12月在我院接受内镜下套扎术治疗,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=100例),双数分到对照组... 目的:分析不同剂量生长抑素在肝硬化并消化道出血(LC GB)内镜治疗中的效果。方法:选择LC GB患者200例作为研究对象,均于2023年1月至2023年12月在我院接受内镜下套扎术治疗,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=100例),双数分到对照组(n=100例)。对照组每小时静脉泵注生长抑素0.25μg,观察组每小时静脉泵注生长抑素0.50μg。对比两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后凝血功能指标[纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)]、炎症因子指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL 8)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果:观察组治疗总有效率更高(P<0.05)。治疗5d后,两组Fbg水平升高,且观察组更高(P<0.05);两组PT、TT、aPTT水平降低,且观察组更低(P<0.05)。治疗5d后,两组TNF-α等炎症因子指标水平降低,且观察组更低(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:高剂量生长抑素应用于LC-GB内镜治疗,可进一步提高临床疗效,缓解凝血功能障碍,抑制炎症反应,且不会增加用药风险。 展开更多
关键词 不同剂量 生长抑素 肝硬化 消化道出血 内镜治疗
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急诊护理对提高消化道出血急救效率和改善急救结局的价值分析
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作者 廖兴艳 《当代医药论丛》 2025年第4期155-157,共3页
目的:评估消化道出血患者运用急诊护理对于提高急救效率和改善急救结局的有效性。方法:纳入贵州省黔西南布依族苗族自治州人民医院2023年1月至12月收治的123例消化道出血患者,根据随机数字表法分为参照组(61例)和研究组(62例)。参照组... 目的:评估消化道出血患者运用急诊护理对于提高急救效率和改善急救结局的有效性。方法:纳入贵州省黔西南布依族苗族自治州人民医院2023年1月至12月收治的123例消化道出血患者,根据随机数字表法分为参照组(61例)和研究组(62例)。参照组实行常规护理,研究组给予急诊护理,观察两组急救持续时间、住院时间、急救成功率、再出血发生率、不良情绪、护理满意度。结果:研究组急救持续时间[(0.62±0.11)h]、住院时间[(7.12±1.23)d]短于参照组[(1.67±0.32)h、(11.72±2.37)d],差异显著(P<0.05)。研究组急救成功率(100.00%)高于参照组(91.80%),再出血发生率(1.61%)低于参照组(13.11%),差异显著(P<0.05)。研究组护理后的SAS评分、SDS评分低于参照组,护理满意度高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论:消化道出血患者运用急诊护理对于提高急救效率和改善急救结局的效果较好,值得借鉴。 展开更多
关键词 消化道出血 急诊护理 急救效率 急救结局
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对进行无痛内镜下组织胶注射治疗的上消化道溃疡出血患者实施针对性护理的效果
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作者 方天莉 《当代医药论丛》 2025年第5期167-170,共4页
目的:探讨对进行无痛内镜下组织胶注射治疗的上消化道溃疡出血患者实施针对性护理的效果。方法:选取2022年4月—2023年3月遵义市播州区人民医院收治的78例上消化道溃疡出血患者为研究对象,均采用无痛内镜下组织胶注射治疗,通过随机抽签... 目的:探讨对进行无痛内镜下组织胶注射治疗的上消化道溃疡出血患者实施针对性护理的效果。方法:选取2022年4月—2023年3月遵义市播州区人民医院收治的78例上消化道溃疡出血患者为研究对象,均采用无痛内镜下组织胶注射治疗,通过随机抽签的方式分为两组,39例分至对照组的患者采用常规护理,39例分至观察组的患者采用针对性护理。对比两组的止血成功率、再出血发生率、住院时间、并发症发生率、术后不同时间的疼痛程度。结果:相较于对照组,观察组止血成功率更高,再出血发生率更低,住院时间更短(P<0.05);观察组并发症发生率(5.13%)低于对照组并发症发生率(20.51%)(P<0.05);两组术后疼痛评分均逐渐降低,观察组术后24h、48h、72h的视觉模拟评分法(VAS)评分均比对照组低(P<0.05)。结论:对进行无痛内镜下组织胶注射治疗的上消化道溃疡出血患者实施针对性护理可提高止血成功率、减少再出血及并发症的发生,促进患者康复,有效缓解疼痛,具有较高的推广价值。 展开更多
关键词 上消化道溃疡出血 无痛内镜 组织胶 针对性护理 并发症 疼痛
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系统化护理在胃溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果
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作者 谭淑琼 《中国社区医师》 2025年第5期135-137,共3页
目的:探讨系统化护理在胃溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取祁阳市人民医院2019年1月—2024年1月收治的胃溃疡合并上消化道出血患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规护理,观察组给予系... 目的:探讨系统化护理在胃溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取祁阳市人民医院2019年1月—2024年1月收治的胃溃疡合并上消化道出血患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规护理,观察组给予系统化护理。对比两组护理效果。结果:观察组腹痛、呕血、黑便消失时间短于对照组,粪便性状、排便次数恢复时间早于对照组(P<0.001)。护理后,两组负面情绪评分均降低,且观察组比对照组低(P<0.05);两组白蛋白、前白蛋白水平均升高,且观察组比对照组高(P<0.05);两组生活质量评分均升高,且观察组比对照组高(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.038)。结论:系统化护理在胃溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果显著,可缓解患者的临床症状,改善其负面情绪和营养状态,提高生活质量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 胃溃疡 上消化道出血 系统化护理
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非离断Roux-en-Y吻合术在腹腔镜胃癌根治术消化道重建中的应用研究
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作者 李胜鹏 蒋胜昌 王泽宇 《中国医学工程》 2025年第1期56-60,共5页
目的 观察非离断Roux-en-Y吻合术在腹腔镜胃癌根治术消化道重建中的应用效果。方法 该前瞻性研究选择信阳市人民医院2021年1月至2023年6月收治的112例胃癌患者作为研究对象,所有患者均行腹腔镜下胃癌根治术治疗。采用电脑随机分组法将... 目的 观察非离断Roux-en-Y吻合术在腹腔镜胃癌根治术消化道重建中的应用效果。方法 该前瞻性研究选择信阳市人民医院2021年1月至2023年6月收治的112例胃癌患者作为研究对象,所有患者均行腹腔镜下胃癌根治术治疗。采用电脑随机分组法将入组患者分别列为常规组(56例)和非离断组(56例),常规组术中实施常规消化道重建,非离断组术中采用非离断Roux-en-Y吻合术进行消化道重建,比较两组患者的治疗、恢复情况,机体营养状况,围手术期并发症发生情况,术后远期并发症发生情况。结果 在不同消化道重建方式下,非离断组的手术时间为(214.33±30.45) min,略低于常规组[(216.33±30.23) min],手术切口直径、术中出血量分别为(3.92±0.44) cm、(132.11±20.45) mL,略高于常规组[(3.73±0.77) cm、(130.45±20.28) mL](P>0.05);非离断组的术中消化道重建时间为(45.35±10.27) min,低于常规组[(50.36±10.27) min](P<0.05);非离断组的术后排气时间、恢复饮食时间、首次下床时间、首次排便时间、住院时间分别为(2.95±0.36) d、(3.88±0.62) d、(3.25±0.46) d、(4.21±1.36) d、(10.33±2.45) d,均低于常规组[(3.31±0.62) d、(4.38±1.62) d、(4.19±1.75) d、(5.66±1.69) d、(12.41±3.64) d](P<0.05);非离断组术后血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)、血清转铁蛋白(TRF)分别为(75.33±10.62) g/L、(35.49±5.76) g/L、(3.54±0.38) g/L,均高于常规组[(70.42±10.23) g/L、(32.44±5.19) g/L、(2.82±0.76) g/L](P<0.05);非离断组的围手术期并发症发生率为5.36%(3/56),低于常规组[21.43%(12/56)],术后远期并发症发生率为3.57%(2/56),低于常规组[17.86%(10/56)](P<0.05)。结论 非离断Roux-en-Y吻合术能一定程度上缩短腹腔镜胃癌根治术患者的消化道重建时间,可在不影响手术操作同时,加快患者康复进程,对改善机体营养状态、降低围手术期及术后远期并发症发生风险均有积极意义。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜胃癌根治术 消化道重建 非离断Roux-en-Y吻合术 术后恢复 并发症
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焦点式心理护理结合技巧性护患沟通对急性上消化道出血患者效能感及遵医行为的改善作用
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作者 王义 《当代医药论丛》 2025年第4期189-192,共4页
目的:分析焦点式心理护理结合技巧性护患沟通在急性上消化道出血中的应用价值。方法:纳入80例急性上消化道出血患者,均于2022年6月至2024年6月就诊,根据护理方式的不同分成对照组和观察组,每组各为40例。予以对照组技巧性护患沟通模式护... 目的:分析焦点式心理护理结合技巧性护患沟通在急性上消化道出血中的应用价值。方法:纳入80例急性上消化道出血患者,均于2022年6月至2024年6月就诊,根据护理方式的不同分成对照组和观察组,每组各为40例。予以对照组技巧性护患沟通模式护理,观察组联合应用焦点式心理护理。将两组疾病感知情况、心理状态、遵医行为和自我效能感纳入观察项目,并进行生活质量的对比。结果:与对照组相比,观察组规律饮食、按时服药、适量运动和定时复查依从率均更高,组间差异显著(P<0.05);护理后,观察组疾病感知、自我效能和生活质量评分均高于对照组,心理状态各项评分均低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:焦点式心理护理结合技巧性护患沟通可提高急性上消化道出血患者的疾病感知,对负面情绪有缓解作用,可改善其遵医行为,提高自我效能及生活质量,有推广价值。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 焦点式心理护理 技巧性护患沟通 疾病感知 遵医行为 自我效能
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