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腹腔镜在消化性溃疡穿孔修补术中的应用(附52例报告) 被引量：3
1
作者 曾志强 裘华德 +2 位作者 陶世明 陈务民 吴鹏 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第7期771-772,共2页
目的探讨腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术的方法及临床意义。方法应用腹腔镜对52例消化性溃疡穿孔(十二指肠球部46例,胃窦部前壁5例,胃体部小弯侧1例)行穿孔修补术。结果手术均获成功,平均手术52min,3、4d进流质饮食,术后6～9d出院。结论腹... 目的探讨腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术的方法及临床意义。方法应用腹腔镜对52例消化性溃疡穿孔(十二指肠球部46例,胃窦部前壁5例,胃体部小弯侧1例)行穿孔修补术。结果手术均获成功,平均手术52min,3、4d进流质饮食,术后6～9d出院。结论腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术具有患者痛苦小、损伤轻、康复快、脏器干扰小、腹腔冲洗方便、彻底和术后并发症少等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 消化性溃疡 穿孔 修补
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生物胶黏堵法在腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术中可以应用 被引量：4
2
作者 杨曙光 康庆民 邬淑雁 《生物医学工程与临床》 CAS 2007年第1期61-62,共2页
目的对用腹腔镜生物胶黏堵法治疗消化性溃疡穿孔的手术方法和疗效进行探讨。方法对承德医学院附属医院1998年2月至2006年4月,应用腹腔镜生物胶黏堵法治疗32例胃十二指肠溃疡穿孔病例资料进行回顾性分析。结果31例成功,1例失败,术后2d再... 目的对用腹腔镜生物胶黏堵法治疗消化性溃疡穿孔的手术方法和疗效进行探讨。方法对承德医学院附属医院1998年2月至2006年4月,应用腹腔镜生物胶黏堵法治疗32例胃十二指肠溃疡穿孔病例资料进行回顾性分析。结果31例成功,1例失败,术后2d再次穿孔,行开腹修补术。2例出现膈下感染,综合治疗痊愈。结论用腹腔镜黏堵法治疗胃十二指肠溃疡穿孔操作简单,疗效满意。 展开更多
关键词 腹腔镜 消化性溃疡 穿孔 生物胶
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硬膜外麻醉下不同二氧化碳气腹压在腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术中应用的前瞻性随机对照研究 被引量：4
3
作者 尹清华 陈健 +1 位作者 徐大勇 彭汉武 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第7期591-593,共3页
目的探讨硬膜外麻醉下腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术(laparoscopic repair of perforated peptic ulcer,LRPPU)中不同二氧化碳(CO2)气腹压对患者生命体征、血气指标及术后恢复的影响,寻求LRPPU更经济、安全、微创的治疗条件。方法采用前... 目的探讨硬膜外麻醉下腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术(laparoscopic repair of perforated peptic ulcer,LRPPU)中不同二氧化碳(CO2)气腹压对患者生命体征、血气指标及术后恢复的影响,寻求LRPPU更经济、安全、微创的治疗条件。方法采用前瞻性随机对照研究方法 ,将40例急诊LRPPU分为低、高气腹压2组,A组8mm Hg,B组14mm Hg。对比2组气腹前10min和气腹后20min生命体征、血气指标及术后情况。结果 40例LRPPU在硬膜外麻醉下均顺利完成。与气腹前相比,气腹后2组收缩压均明显下降(A组:t=5.096,P=0.000;B组:t=10.222,P=0.000);气腹后B组收缩压明显低于A组(t=7.574,P=0.000)。与气腹前相比,气腹后2组舒张压均明显下降(A组:t=8.006,P=0.000;B组:t=13.773,P=0.000);气腹后B组舒张压明显低于A组(t=11.885,P=0.000)。与气腹前相比,气腹后2组心率均减慢(A组:t=7.470,P=0.000;B组:t=12.306,P=0.000);气腹后B组心率显著慢于A组(t=8.601,P=0.000)。气腹后2组呼吸频率均显著增快(A组:t=9.620,P=0.000;B组:t=10.938,P=0.000),但B组增快较A组明显(t=5.319,P=0.000)。与气腹前相比,气腹后2组动脉血CO2分压均明显增高(A组:t=-24.244,P=0.000;B组:t=-20.693,P=0.000),但B组增高明显大于A组(t=-2.980,P=0.005)。与气腹前相比,气腹后2组pH值明显降低(A组:t=6.049,P=0.000;B组:t=13.202,P=0.000),但B组降低明显大于A组(t=5.000,P=0.000)。2组手术时间差异无显著性(t=0.906,P=0.371),术中CO2消耗量差异无显著性(t=-0.657,P=0.515)、术后肩痛发生率差异无显著性(P=0.465)、恶心呕吐发生率差异无显著性(P=0.736)。B组术后肛门排气恢复时间明显长于A组(Z=86.500,P=0.002)、住院时间明显长于A组(t=-9.034,P=0.000)、住院费用高于A组(t=-13.703,P=0.000)、术后第2天中位直观类比标度疼痛(VAS)评分明显高于A组(t=-11.626,P=0.000)。结论硬膜外麻醉、低气腹压(8mm Hg)是LRPPU更安全、经济、微创的治疗条件。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 CO2气腹压 腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术
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腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术临床应用分析 被引量：2
4
作者 呼振波 《中国实用医药》 2014年第24期61-62,共2页
目的探讨腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术临床应用。方法消化性溃疡急性穿孔患者48例随机分为开腹组(20例)、腹腔镜组(28例)进行观察。结果开腹组、腹腔镜组观察了解手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后应用镇痛药物次数以及切口... 目的探讨腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术临床应用。方法消化性溃疡急性穿孔患者48例随机分为开腹组(20例)、腹腔镜组(28例)进行观察。结果开腹组、腹腔镜组观察了解手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后应用镇痛药物次数以及切口感染例数进行统计并比较,腹腔镜组显著优于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、术后并发症少等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜下 消化性溃疡穿孔修补术 临床应用
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腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术23例 被引量：16
5
作者 戴北鸿 谢伯福 +2 位作者 杨鸿海 粟美栖 佘科霖 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第7期534-535,共2页
目的探讨腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术的方法和治疗效果. 方法应用腹腔镜对23例消化性溃疡穿孔(十二指肠穿孔17例,胃窦部前壁穿孔5例,胃体部小弯侧穿孔1例)行穿孔修补﹑腹腔引流术. 结果手术均获成功,无手术并发症.3个月后胃镜复查,13例... 目的探讨腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术的方法和治疗效果. 方法应用腹腔镜对23例消化性溃疡穿孔(十二指肠穿孔17例,胃窦部前壁穿孔5例,胃体部小弯侧穿孔1例)行穿孔修补﹑腹腔引流术. 结果手术均获成功,无手术并发症.3个月后胃镜复查,13例使用丝线者均有缝线外露,10例使用可吸收外科缝线者无缝线外露.随访6～27个月,平均18个月,3例十二指肠球部穿孔者仍有轻度嗳气,返酸,余无明显症状,无再穿孔. 结论腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术安全可靠,术后继续正规内科治疗,效果满意. 展开更多
关键词 消化性溃疡穿孔 腹腔镜术
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枸橼酸铋钾、奥美拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮联合在消化性溃疡穿孔修补术后的应用观察 被引量：2
6
作者 柳承业 王咏梅 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第34期50-50,共1页
关键词 消化性溃疡穿孔 枸橼酸铋钾 奥美拉唑 克拉霉素 修补术后 呋喃唑酮 穿孔修补术 术后复发率
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腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术36例报告 被引量：8
7
作者 许俊峰 郭献廷 王育生 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第1期89-90,共2页
关键词 消化性溃疡穿孔 溃疡穿孔修补术 腹腔镜 外科手术设备 治疗方法 开腹手术 手术经验 临床医师
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腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术45例报告 被引量：4
8
作者 毛新兴 黄法江 +1 位作者 楼朝明 吴小将 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第5期475-476,共2页
关键词 消化性溃疡穿孔 腹腔镜技术 溃疡穿孔修补术 手术治疗 溃疡病穿孔
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临床护理路径在腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术中的应用 被引量：2
9
作者 李兰兰 易石坚 +1 位作者 樊瑞玲 王兴群 《中国医药导报》 CAS 2008年第8期128-129,共2页
目的:研究临床护理路径(CNP)在基层医院腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术中的实施效果。方法:采用不同病例前后对照研究,对照组53例实施传统治疗和护理,研究组53例实施CNP,将两组的护理效果进行对比。结果:研究组患者的平均住院日和平均住院... 目的:研究临床护理路径(CNP)在基层医院腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术中的实施效果。方法:采用不同病例前后对照研究,对照组53例实施传统治疗和护理,研究组53例实施CNP,将两组的护理效果进行对比。结果:研究组患者的平均住院日和平均住院费用低于对照组(P<0.05);健康知识掌握程度和患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:CNP应用于基层医院腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术患者能降低住院费用,减少住院时间,提高健康教育的效果和患者满意度,可以在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 临床护理路径 腹腔镜 穿孔修补术 消化性溃疡 急性穿孔
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腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术18例报告
10
作者 万兴友 《中国医药导报》 CAS 2007年第10S期159-160,共2页
目的:探讨腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值。方法:2004年7月～2007年8月我院为18例消化性溃疡穿孔患者进行腹腔镜穿孔修补术。结果:17例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹。手术时间40～105min,平均50min,术后住院时间5... 目的:探讨腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值。方法:2004年7月～2007年8月我院为18例消化性溃疡穿孔患者进行腹腔镜穿孔修补术。结果:17例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹。手术时间40～105min,平均50min,术后住院时间5～10d,平均7.5d,术后患者恢复快,并发症少,无一例死亡。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有痛苦小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,疗效确切,操作简单易行,值得在临床工作中推广应用。 展开更多
关键词 消化性溃疡 穿孔修补术 腹腔镜
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腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补联合胆囊切除术17例临床分析 被引量：2
11
作者 曾志武 程新华 +2 位作者 李兵 胡思安 龚昭 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期760-762,共3页
目的总结消化性溃疡穿孔合并胆囊结石、胆囊炎的腹腔镜同期手术诊治经验。方法对该院2005年3月～2009年5月收治的急性消化性溃疡穿孔合并胆囊结石、胆囊炎患者17例,均在气管插管、静脉麻醉下一期行腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术及胆囊... 目的总结消化性溃疡穿孔合并胆囊结石、胆囊炎的腹腔镜同期手术诊治经验。方法对该院2005年3月～2009年5月收治的急性消化性溃疡穿孔合并胆囊结石、胆囊炎患者17例,均在气管插管、静脉麻醉下一期行腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术及胆囊切除术。结果 15例胃溃疡穿孔及2例十二指肠溃疡穿孔患者均手术治愈,无死亡病例,无严重并发症发生,手术效果良好,患者术后恢复满意,营养状况良好。结论腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术联合胆囊切除术安全可行,在不增加患者创伤的情况下能同时去除病灶,有利于术后患者营养状况的改善,能很快地促进患者术后康复,疗效良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜术 消化性溃疡穿孔修补术 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术
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32例消化性溃疡穿孔单纯修补术加内科治疗临床分析
12
作者 吴敏 包木仁 《中国医学工程》 2013年第7期65-65,共1页
目的观察消化性溃疡穿孔单纯修补术后加内科治疗的观察效果。方法采用胃、十二指肠溃疡穿孔经单纯修补术后应用制酸剂、抗幽门螺杆菌等内科治疗,随访3个月至2年观察临床效果。结果 32例患者有4例2年后有反酸、嗳气症状外,其他经胃镜检... 目的观察消化性溃疡穿孔单纯修补术后加内科治疗的观察效果。方法采用胃、十二指肠溃疡穿孔经单纯修补术后应用制酸剂、抗幽门螺杆菌等内科治疗,随访3个月至2年观察临床效果。结果 32例患者有4例2年后有反酸、嗳气症状外,其他经胃镜检查溃疡愈合良好,术后无再穿孔、幽门梗阻以及出血等并发症。结论消化性溃疡穿孔单纯修补术操作简单、安全、并发症少,术后结合严格的内科治疗效果满意,为理想术式选择。 展开更多
关键词 消化性溃疡穿孔 单纯修补术 内科治疗
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腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的前瞻性随机对照研究 被引量：53
13
作者 钟锋 王金重 +6 位作者 赖建生 陈晓明 郭永学 陈福佳 陈海明 李嘉兴 陈亚进 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第9期782-785,共4页
目的：探讨腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的优缺点。方法2011年4月-2013年6月，将133例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采用抽取信封法随机分为腹腔镜组（68例）和开腹组（65例），2组年龄、性别、穿孔大小、部位和麻醉学评分等... 目的：探讨腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的优缺点。方法2011年4月-2013年6月，将133例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采用抽取信封法随机分为腹腔镜组（68例）和开腹组（65例），2组年龄、性别、穿孔大小、部位和麻醉学评分等方面无显著差异（P＞0．05）。对比2组手术时间、术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、术后第1天及第3天疼痛评分及镇痛次数、术后并发症发生率和术后住院时间等指标。结果与开腹组相比，腹腔镜组术中出血少[（10．2±2．2）ml vs．（23．7±4．6）ml，t＝-21．742，P＝0．000]，术后肠鸣音恢复早[（26．2±6．1）h vs．（39．4±8．5）h，t＝-10．324，P＝0．000]，术后疼痛轻[第1天疼痛评分（4．1±1．1）vs．（7．6±1．7），t＝-14．159，P＝0．000，第3天疼痛评分（1．7±0．9）vs．（3.6±1．2），t＝-10．360，P＝0．000]，镇痛次数少[中位数1（0-9） vs．3（0-12），Z＝-7．208，P＝0．000]，术后切口感染发生率低[0（0％） vs．6（9．2％），P＝0．012]，术后住院时间短[（6．3±1．3）d vs．（8．2±2．7）d，t＝-5．206，P＝0．000]。2组手术时间差异无显著性（ P＞0.05）。随访3-6个月，2组均无再次穿孔及死亡。结论腹腔镜手术修补胃十二指肠溃疡急性穿孔安全可靠，具有疼痛轻、切口感染少、康复快、术后住院时间短等优点，是治疗良性胃十二指肠溃疡急性穿孔的理想术式。 展开更多
关键词 腹腔镜 消化性溃疡 穿孔 穿孔修补 随机对照研究
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消化性溃疡穿孔15例非手术治疗疗效分析 被引量：4
14
作者 黄德远 黄志刚 +2 位作者 李春来 陈果 钟云 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第17期59-59,共1页
关键词 消化性溃疡穿孔 非手术治疗 疗效分析 溃疡急性穿孔 2009年 急腹症
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腔镜下与开腹手术修补上消化道溃疡穿孔的近期疗效比较 被引量：9
15
作者 吴勇 李治杰 +1 位作者 陈剑 司云飞 《安徽医学》 2014年第11期1573-1574,共2页
目的观察腹腔镜下修补与开腹修补胃十二指肠溃疡穿孔的近期临床疗效。方法回顾分析44例胃十二指肠穿孔患者的临床资料,其中腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术24例,行开腹手术修补治疗的患者20例,对比分析两组手术时间、肛门排气时间、术... 目的观察腹腔镜下修补与开腹修补胃十二指肠溃疡穿孔的近期临床疗效。方法回顾分析44例胃十二指肠穿孔患者的临床资料,其中腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术24例,行开腹手术修补治疗的患者20例,对比分析两组手术时间、肛门排气时间、术后并症等相关指标。结果腹腔镜组手术时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症及术后镇痛剂使用率均少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗效果明显优于传统开腹手术修补,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃十二指肠溃疡 修补术 穿孔
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临床护理路径在腹腔镜修补术治疗消化性溃疡穿孔中的应用 被引量：1
16
作者 贺元菊 《中国医药科学》 2012年第19期57-58,共2页
目的探讨临床护理路径对腹腔镜修补术治疗消化性溃疡穿孔患者疗效的影响。方法将158例接受腹腔镜修补术治疗的消化性溃疡穿孔患者随机分为观察组(79例)与对照组(79例),观察组接受临床护理路径,对照组接受传统护理路径。结果观察组住院... 目的探讨临床护理路径对腹腔镜修补术治疗消化性溃疡穿孔患者疗效的影响。方法将158例接受腹腔镜修补术治疗的消化性溃疡穿孔患者随机分为观察组(79例)与对照组(79例),观察组接受临床护理路径,对照组接受传统护理路径。结果观察组住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病相关知识得分、护理服务满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径可促进腹腔镜修补术治疗消化性溃疡穿孔患者的术后恢复速度,降低患者的治疗费用,提高患者的疾病相关知识掌握程度及其护理服务满意度。 展开更多
关键词 临床护理路径 腹腔镜修补术 消化性溃疡穿孔
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经脐单一部位腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔 被引量：2
17
作者 颜璟 罗涛 +3 位作者 岳晓林 吴艳军 蔺原 杨映弘 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第9期841-843,共3页
目的探讨经脐单一部位腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔的可行性。方法2010年10月～2012年2月对18例消化性溃疡穿孔行经脐单一部位腹腔镜手术。脐上缘做一长约2．5cm弧形切口，分别置人5、5、10mmtroear，腹腔镜下完成溃疡穿孔修补术。结... 目的探讨经脐单一部位腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔的可行性。方法2010年10月～2012年2月对18例消化性溃疡穿孔行经脐单一部位腹腔镜手术。脐上缘做一长约2．5cm弧形切口，分别置人5、5、10mmtroear，腹腔镜下完成溃疡穿孔修补术。结果17例顺利完成穿孔修补；1例术中探查发现穿孔位于胃窦部，直径达1．2em，周缘胃壁组织菲薄，修补困难，改三孔法手术穿孔处胃窦前壁部分切除及修补。17例单纯行穿孔修补手术时间95～110min，平均103min；1例行胃窦前壁部分切除及修补手术时间145rain。1例发生右膈下脓肿，经彩超引导下穿刺引流及抗感染治疗后治愈；其余患者术后发热时间28—36h，体温最高达38．1℃。术后未使用镇痛药物。无穿孔再发，无切口并发症发生。住院时间6～14d，平均7．2d。13例随访2～4个月，复查胃镜提示溃疡愈合。结论经脐单一部位腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔安全可行。 展开更多
关键词 腹腔镜 消化性溃疡 穿孔修补术 经脐单一部位
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腹腔镜ZT胶粘补术治疗消化性溃疡穿孔的术后护理体会 被引量：2
18
作者 刘丽红 岳秋菊 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第14期15-15,共1页
关键词 消化性溃疡穿孔 腹腔镜外科 术后护理 手术治疗 粘补术 ZT胶 胃肠道功能恢复 并发症发生率
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单纯修补术联合药物治疗消化性溃疡穿孔的疗效评价 被引量：1
19
作者 蒋冬华 《北方药学》 2015年第5期54-54,共1页
目的:观察单纯修补术联合药物治疗消化性溃疡穿孔的疗效。方法:将102例消化性溃疡穿孔患者随机分为观察组和对照组,分别采用单纯修补术联合药物治疗和单纯修补术,比较两组的治疗效果和远期复发率。结果:治疗8周后,观察组总有效率为96.1%... 目的:观察单纯修补术联合药物治疗消化性溃疡穿孔的疗效。方法:将102例消化性溃疡穿孔患者随机分为观察组和对照组,分别采用单纯修补术联合药物治疗和单纯修补术,比较两组的治疗效果和远期复发率。结果:治疗8周后,观察组总有效率为96.1%,对照组总有效率为78.4%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,观察组术后溃疡复发2例,均为胃溃疡,复发率为3.9%;对照组术后溃疡复发10例,其中,胃溃疡7例,十二指肠溃疡3例,复发率为19.6%;观察组术后溃疡复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用单纯修补术联合抑酸等药物治疗消化性溃疡穿孔,疗效较好,并且复发率低,值得临床推广。 展开更多
关键词 单纯修补术 药物 溃疡穿孔
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改良腹腔镜消化道穿孔修补术治疗十二指肠球部溃疡穿孔 被引量：2
20
作者 李大伟 祝智军 《浙江临床医学》 2005年第11期1193-1193,共1页
关键词 十二指肠球部溃疡穿孔 穿孔修补术 消化道 腹腔镜 治疗 改良 溃疡病穿孔 手术处理 效果满意 急腹症
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