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海水型呼吸窘迫综合征犬模型的实验研究 被引量:10
1
作者 傅卫军 古妙宁 +4 位作者 陈仲清 肖金仿 黄毅然 周伟 陈晔明 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2004年第6期665-669,共5页
目的构建海水型呼吸窘迫综合征(SW-RDS)的犬模型,为研究海水淹溺后的呼吸窘迫综合征的病理表现和治疗提供平台。方法选择12只健康犬随机分为2组,即对照组(n=4)和模型组(n=8)。对比两组血流动力学、血气分析、电解质等指标和肺组织细胞... 目的构建海水型呼吸窘迫综合征(SW-RDS)的犬模型,为研究海水淹溺后的呼吸窘迫综合征的病理表现和治疗提供平台。方法选择12只健康犬随机分为2组,即对照组(n=4)和模型组(n=8)。对比两组血流动力学、血气分析、电解质等指标和肺组织细胞学变化,并检测支气管肺泡液和血液乳酸脱氢酶(LDH-L)、碱性磷酸酶(ALP)浓度。结果与对照组相比,模型组出现明显的血流动力学、血气和乳酸的变化,病理结果显示肺组织损伤明显,LDH-L和ALP持续显著升高。上述变化符合SW-RDS的诊断标准。结论SW-RDS犬模型能够反映海水淹溺后的病理生理变化规律和SW-RDS的病理特征。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 动物模 海水 血气分析 血流动力学
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连续性血液净化防治犬海水型呼吸窘迫综合征的实验研究
2
作者 陈建 王文睿 +5 位作者 陈光明 彭卫华 俞国庆 林日勇 卢金福 周少文 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1088-1088,共1页
关键词 血液滤过 呼吸窘迫综合征 成人 海水 动物实验
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N型乙酰胆碱受体对急性呼吸窘迫综合征小鼠炎症反应的影响
3
作者 殷宗宝 余燕梅 刘凡 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第2期133-138,共6页
目的 探讨激活N型乙酰胆碱受体对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小鼠白细胞介素-18 (IL-18)、PD-1和T淋巴细胞等的影响。方法 将6周龄健康清洁级雄性BALB/c小鼠60只按照完全数字随机法分为正常组(N组)、生理盐水对照组(NS组)、生理盐水+切断... 目的 探讨激活N型乙酰胆碱受体对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小鼠白细胞介素-18 (IL-18)、PD-1和T淋巴细胞等的影响。方法 将6周龄健康清洁级雄性BALB/c小鼠60只按照完全数字随机法分为正常组(N组)、生理盐水对照组(NS组)、生理盐水+切断颈部两侧迷走神经组(NS+D组)、ARDS+切断颈部两侧迷走神经组(A+D组)、ARDS组(A组)、ARDS+切断迷走神经给予乙酰胆碱受体激动剂组(A+J组),每组10只。用荧光显微镜观察小鼠右肺下叶组织结构变化。用免疫印迹法检测各组小鼠左肺磷酸化核因子κB (p-NF-κB) P65和PD-1的水平,用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法测定各组小鼠血清IL-18和PD-1含量,用流式细胞仪检测小鼠右肺中叶CD3^(+)、CD25^(+)Foxp3^(+)T淋巴细胞百分比。结果 荧光显微镜下,N组和NS组小鼠右肺下叶间质未发现炎症细胞浸润,NS+D组肺间质有少量炎症细胞浸润,而A组和A+D组小鼠肺间质有大量炎症细胞浸润、肺泡壁增厚、肺泡结构破坏,肺泡腔消失;A+J组小鼠右肺下叶间质炎症细胞浸润较少,肺泡腔有少许破损。A组和A+D组小鼠血清IL-18和PD-1水平高于其他4组,差异有统计学意义(P <0.05)。A组和A+D组小鼠左肺p-NF-κBP65和PD-1蛋白含量显著高于N组、NS组、J组(P <0.05);A组和A+D组小鼠肺泡灌洗液CD3^(+)、CD25^(+)Foxp3^(+)T淋巴细胞百分比高于其他3组,A+J组显著低于A+D组、A组(P <0.05)。结论 激活N型乙酰胆碱受体可通过T淋巴细胞负向调节作用直接抑制IL-18和p-NF-κBP65的释放,还可抑制肺组织PD-1的生成,从而抑制ARDS的炎症反应,减轻ARDS病理变化。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 N乙酰胆碱受体 炎症
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吸入一氧化氮对油酸型急性呼吸窘迫综合征犬的治疗作用 被引量:6
4
作者 王粤 李金宝 +2 位作者 邓小明 朱科明 李文献 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期778-781,共4页
目的 :观察吸入一氧化氮 (NO)治疗犬油酸型急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的效果。 方法 :2 0只犬麻醉后经颈静脉注射油酸建立 ARDS模型。随机分为 ARDS组和 NO组。 ARDS组单纯机械通气 ;NO组在机械通气的同时 ,经旁路持续吸入2 0× 10 ... 目的 :观察吸入一氧化氮 (NO)治疗犬油酸型急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的效果。 方法 :2 0只犬麻醉后经颈静脉注射油酸建立 ARDS模型。随机分为 ARDS组和 NO组。 ARDS组单纯机械通气 ;NO组在机械通气的同时 ,经旁路持续吸入2 0× 10 - 6 的 NO。观察 NO吸入对 ARDS犬动脉血气、血流动力学、外周血白细胞 (WBC)计数及肺病理学的影响。结果 :吸入2 0× 10 - 6 的 NO可明显改善油酸型 ARDS犬的肺部气体交换 ,减小肺内分流率 ,减少中性粒细胞在肺部的聚集 ,同时吸入 NO对体循环无明显影响。 结论 :吸入 NO可用于 ARDS的治疗。 展开更多
关键词 一氧化氮 油酸 急性呼吸窘迫综合征 治疗 吸入疗法
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油酸型急性呼吸窘迫综合征血清及肺组织促炎症细胞因子变化及山莨菪碱干预的实验研究 被引量:13
5
作者 刘凤 于小玲 +1 位作者 董晓青 石增立 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期959-961,共3页
目的 :观察大鼠油酸型急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)不同时间血清及肺组织中白细胞介素 - 6(IL -6)、IL - 8和肿瘤坏死因子 (TNF -α)的水平变化以及山莨菪碱 (654 - 2 )对其影响。方法 :经舌下静脉注射油酸复制大鼠ARDS模型 ,用酶联免疫... 目的 :观察大鼠油酸型急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)不同时间血清及肺组织中白细胞介素 - 6(IL -6)、IL - 8和肿瘤坏死因子 (TNF -α)的水平变化以及山莨菪碱 (654 - 2 )对其影响。方法 :经舌下静脉注射油酸复制大鼠ARDS模型 ,用酶联免疫吸附试验测定不同时间血清及肺组织匀浆上清液中IL - 6、IL - 8和TNF -α水平。结果 :注射油酸 4h组血清及肺组织中IL - 6、IL - 8和TNF -α水平明显高于对照组 ;注射油酸 8h组上述细胞因子均明显低于 4h组 ,但血清中IL - 6、TNF -α和肺组织中IL - 6仍高于对照组水平 ;注射油酸 1 6h组血清IL - 6、TNF -α水平明显低于 8h组 ,但TNF -α水平仍高于对照组 ,肺组织中IL - 6水平亦高于对照组。 654 - 2干预组血清及肺组织中IL - 6、TNF -α水平均明显低于未干预组。结论 :IL - 6、IL - 8和TNF -α在大鼠油酸型ARDS炎症过程中可能起重要作用 ;654 - 2可能通过抑制IL - 6、TNF -α过量分泌 ,减轻肺损伤 。 展开更多
关键词 油酸急性呼吸窘迫综合征 血清 肺组织 细胞因子 山莨菪碱 ARDS 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α
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甲型流感病毒诱导急性呼吸窘迫综合征的研究进展 被引量:10
6
作者 何莎莎 赵京霞 +3 位作者 徐霄龙 崔煦然 郭玉红 刘清泉 《世界中医药》 CAS 2017年第4期731-734,共4页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一个致命的甲型流感病毒感染并发症。ARDS发生的一个主要原因是肺泡上皮-内皮屏障损伤。本综述探讨了肺泡上皮细胞、内皮细胞、嗜中性粒细胞和巨噬细胞在甲型流感病毒诱导肺泡上皮-内皮屏障损伤中发挥的作用... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一个致命的甲型流感病毒感染并发症。ARDS发生的一个主要原因是肺泡上皮-内皮屏障损伤。本综述探讨了肺泡上皮细胞、内皮细胞、嗜中性粒细胞和巨噬细胞在甲型流感病毒诱导肺泡上皮-内皮屏障损伤中发挥的作用,为防治甲型流感诱导的ARDS提供理论依据。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 流感病毒 肺泡上皮-内皮屏障
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小儿肺内型与肺外型急性呼吸窘迫综合征早期肺氧合及呼吸力学比较 被引量:3
7
作者 张琴 王晓榕 山浩明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第24期4535-4537,共3页
目的:研究肺保护通气下小儿肺内型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与肺外型ARDS的早期肺氧合功能和呼吸力学之间的差异。方法:选择2007年7月至2009年12月南京儿童医院PICU收治的ARDS患者25例,平均年龄3.8岁。其中肺内型ARDS患者14例,肺外型ARD... 目的:研究肺保护通气下小儿肺内型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与肺外型ARDS的早期肺氧合功能和呼吸力学之间的差异。方法:选择2007年7月至2009年12月南京儿童医院PICU收治的ARDS患者25例,平均年龄3.8岁。其中肺内型ARDS患者14例,肺外型ARDS患者11例。在肺保护性通气治疗下比较两者在肺氧合功能和呼吸力学之间的差异。结果:肺内型ARDS组和肺外型ARDS组PaO2和PaO2/FiO2呈上升趋势,与0时间点差异呈显著性(P<0.05);PIP、Pplat呈下降趋势,但各组间差异无显著性;Cst同样随时间呈上升趋势,其中12、24、48h与0时间点差异有显著性(P<0.05);所有观测指标在肺内型ARDS组和肺外型ARDS组间差异无显著性。结论:在肺保护通气下小儿肺内型ARDS和肺外型ARDS就肺氧合功能和呼吸力学方面无明显差异。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 成人肺内 ARDS 肺氧合 呼吸力学
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急性呼吸窘迫综合征大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞的超微结构观察 被引量:11
8
作者 刘琳 李涛平 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第7期690-691,695,共3页
目的观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞的超微结构。方法建立大鼠油酸性ARDS模型,对其肺泡Ⅱ型上皮细胞进行分离、纯化,电镜鉴定并观察超微结构的变化。结果电镜下ARDS大鼠Ⅱ型上皮细胞胞质内板层小体排空明显而致空泡... 目的观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞的超微结构。方法建立大鼠油酸性ARDS模型,对其肺泡Ⅱ型上皮细胞进行分离、纯化,电镜鉴定并观察超微结构的变化。结果电镜下ARDS大鼠Ⅱ型上皮细胞胞质内板层小体排空明显而致空泡化。结论分离纯化细胞后更易观察到Ⅱ型细胞的形态学改变,板层小体的变化最为突出提示肺泡Ⅱ型上皮细胞在ARDS中可能起重要作用。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 大鼠 肺泡Ⅱ上皮细胞 超微结构 电镜鉴定
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急性呼吸窘迫综合征患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体升高的意义 被引量:3
9
作者 申丽华 张忠伟 朱彪 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期170-176,194,共8页
目的通过测定急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者及对照组的血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-plasminogen activator receptor,su-PAR)水平,评估其诊断及判断预后的价值。... 目的通过测定急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者及对照组的血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-plasminogen activator receptor,su-PAR)水平,评估其诊断及判断预后的价值。方法收集79例ARDS患者和30例心源性肺水肿(cardiagenic pulmonary edema,CPE)患者,用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定su-PAR血清浓度。结果ARDS患者血清su-PAR浓度显著高于CPE组[10.42(9.11~13.84)ng/mL vs.4.87(3.35~9.61)ng/mL,P〈0.001],在ARDS患者中存活组患者血清su-PAR浓度显著低于非存活组[10.06(8.48~11.96)ng/mLvs.13.35(10.08~16.65)ng/mL,P〈0.001]。Logistic多元回归分析显示su-PAR(OR=1.52,P=0.034)是ARDS病例组30天死亡率的独立预测因子。在ARDS组中取su-PAR最佳临界点11.71 ng/mL,低于该值的患者30天死亡率明显低于大于该值者(P=0.005)。结论 ARDS患者血清的su-PAR水平显著高于CPE患者,su-PAR作为一个生物标志物对ARDS和CPE患者的鉴别有一定的诊断价值。Su-PAR是ARDS患者短期死亡率的较强预测因子。 展开更多
关键词 可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体 急性呼吸窘迫综合征 心源性肺水肿
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甲型H1N1流感合并急性呼吸窘迫综合征产妇一例的护理 被引量:2
10
作者 张丽峰 唐晟 《解放军护理杂志》 2010年第7期517-518,共2页
目的总结1例甲型H1N1流感合并急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)产妇的护理工作。方法采用有效的隔离防护措施,结合肺保护性通气治疗和护理,注重患者的心理护理。结果该患者救治成功,康复出院。护理过程中... 目的总结1例甲型H1N1流感合并急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)产妇的护理工作。方法采用有效的隔离防护措施,结合肺保护性通气治疗和护理,注重患者的心理护理。结果该患者救治成功,康复出院。护理过程中无医护人员受到病毒感染。结论对此类患者采取有效肺部物理治疗、监测呼吸系统功能、做好消毒隔离、加强各方面的护理、重视心理疏导是行之有效的方法。 展开更多
关键词 H1N1流感 急性呼吸窘迫综合征 产妇 护理
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急性呼吸窘迫综合征患者血浆氨基末端B型脑利钠肽前体水平的临床意义 被引量:3
11
作者 王雷 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期39-41,共3页
目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血浆氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的临床意义。方法选取2011年1月—2015年6月四川省人民医院急诊收治的ARDS患者134例作为研究组,另选取同期于四川省人民医院体检健康者60例作为对照组... 目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血浆氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的临床意义。方法选取2011年1月—2015年6月四川省人民医院急诊收治的ARDS患者134例作为研究组,另选取同期于四川省人民医院体检健康者60例作为对照组。收集受试者的临床资料,并进行相关性分析及多因素Logistic回归分析。结果研究组患者血清NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05)。血浆NT-proBNP水平不同四分位区间患者Mmray急性肺损伤评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、病情严重程度和病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血浆NT-proBNP水平与Murray急性肺损伤评分、APACHEⅡ评分、病情严重程度和病死率呈正相关(r值分别为0.632、0.526、0.713、0.482,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血浆NT-proBNP水平q2(OR=2.14,95%CI(1.52,3.01)q3[OR=3.23,95%CI(2.18,4.79)]、q4[OR=5.94,95%CI(3.26,10.82)]是ARDS患者死亡的影响因素(P<0.05)。结论 ARDS患者血浆NT-proBNP水平较高,其可作为判定患者病情严重程度及预后的重要指标。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 成人 肺损伤 氨基末端B脑利钠肽前体 预后
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危重型甲型流行性感冒并急性呼吸窘迫综合征抢救成功1例报告
12
作者 罗勤 覃广萍 +2 位作者 黄斌 陈敏 杨洁莹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期381-381,共1页
1临床资料患儿,女,6岁。因发热、轻咳1 d伴气急1/2 d入院。患儿于患病当日上午开始出现发热,T 38℃,伴轻咳,当地诊所予头孢霉素、病毒唑治疗,至当日晚上开始出现气急,但未予重视。第2天上午来我院就诊,以"支气管炎、心肌炎?"收住院... 1临床资料患儿,女,6岁。因发热、轻咳1 d伴气急1/2 d入院。患儿于患病当日上午开始出现发热,T 38℃,伴轻咳,当地诊所予头孢霉素、病毒唑治疗,至当日晚上开始出现气急,但未予重视。第2天上午来我院就诊,以"支气管炎、心肌炎?"收住院。入院时体检:T 38℃,R 80次/min, 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 流行性感冒 危重 抢救 临床资料 头孢霉素 支气管炎 病毒唑
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兔肺灌洗型呼吸窘迫综合症模型和猪肺表面活性物质的治疗作用 被引量:3
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作者 封志纯 彭宜君 +5 位作者 梁巧明 王丽 吴秉毅 冯永清 王福琴 谢亚峰 《中国病理生理杂志》 CSCD 北大核心 1996年第2期159-163,共5页
用整肺灌洗法复制兔RDS模型,系统观察了灌洗液磷脂和蛋白质含量、血气、潮气量、肺顺应性、生命体征、X线胸片和病理形态学指标。结果显示:整肺灌洗法可迅速导致严重呼吸窘迫,其病理特征主要是PS系统功能急剧缺乏和肺损伤,用... 用整肺灌洗法复制兔RDS模型,系统观察了灌洗液磷脂和蛋白质含量、血气、潮气量、肺顺应性、生命体征、X线胸片和病理形态学指标。结果显示:整肺灌洗法可迅速导致严重呼吸窘迫,其病理特征主要是PS系统功能急剧缺乏和肺损伤,用猪肺表面活性物质治疗后可获得明显改善。表明该模型病理性质介于ARDS和NRDS之间,用我们研制的猪肺表面活性物质替代治疗有较满意的疗效。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 表面活性物质 肺灌洗
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急性呼吸窘迫综合征治疗的研究进展 被引量:6
14
作者 刘晶晶 姜丽华 +2 位作者 王蕾 孔庆玲 齐玉华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1137-1139,共3页
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是多种临床损伤因素如败血症、严重肺炎、大手术或创伤等触发有害的炎症级联反应,以肺泡毛细血管屏障通透性增加、肺泡水肿及低氧血症型呼吸衰竭等为主要病理学改变。A... 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是多种临床损伤因素如败血症、严重肺炎、大手术或创伤等触发有害的炎症级联反应,以肺泡毛细血管屏障通透性增加、肺泡水肿及低氧血症型呼吸衰竭等为主要病理学改变。ARDS的高危因素包括急诊手术、心脏手术、大动脉手术及危险人群:术前ASA分级≥Ⅲ级、慢性阻塞性肺疾病、肾功能衰竭、败血症、肝硬化、 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 慢性阻塞性肺疾病 治疗 病理学改变 低氧血症 ASA分级 肾功能衰竭 损伤因素
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5种血清学标志物对急性呼吸窘迫综合征的诊断和预后预测价值 被引量:22
15
作者 曾宪飞 卢东雪 +1 位作者 张西京 李军民 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期588-592,618,共6页
目的探讨血管生成素2(Ang-2)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、血管性血友病因子(vWF)、白介素8(IL-8)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者外周血水平变化和对ARDS诊断、预后预测的临床价值。方法选择两个医学中心重... 目的探讨血管生成素2(Ang-2)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、血管性血友病因子(vWF)、白介素8(IL-8)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者外周血水平变化和对ARDS诊断、预后预测的临床价值。方法选择两个医学中心重症医学科49例ARDS患者,同期50例非ARDS患者(对照组)作为研究对象,检测入科时(T1)、诊断为ARDS时(T2)血清标志物水平,记录临床基本资料。结果ARDS组5种标志物水平较对照组增高(P<0.05),且T2时间点高于T1(P<0.05);除vWF(P>0.05)外,ARDS死亡组(n=17)标志物水平均高于存活组(n=32)。受试者工作特征曲线分析表明,单一标志物(T1)诊断ARDS的最大曲线下面积(AUC)为0.816(95%CI:0.730,0.902)(KL-6),联合诊断最大AUC为0.869(95%CI:0.795,0.942)(KL-6+Ang-2);单一标志物(T2)预测死亡的最大AUC0.764(95%CI:0.627,0.901)(IL-8),联合预测最大AUC0.829(95%CI:0.715,0.943)(IL-8+KL-6)。结论5种血清标志物与重症患者ARDS的发生及预后密切相关。血清KL-6和Ang-2水平变化有助于诊断,血清IL-8与KL-6水平升高预示预后不良。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 血清标志物 血管生成素2 肺泡细胞表面抗原 白介素8
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Sirt1在急性呼吸窘迫综合征病程的作用机制是什么?
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《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第21期F0003-F0003,共1页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病死率高,是以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。临床表现多为急性起病、呼吸窘迫,以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等。ARDS的病因复杂多样,不同病因所致ARDS发病机制也各有不同。炎症损伤是ADRS... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病死率高,是以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。临床表现多为急性起病、呼吸窘迫,以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等。ARDS的病因复杂多样,不同病因所致ARDS发病机制也各有不同。炎症损伤是ADRS的重要事件,而ARDS炎症损伤的主要靶细胞为肺泡Ⅱ型上皮细胞(AECⅡ)和肺微血管内皮细胞。Sirt1作为一种核蛋白,广泛分布于人体各组织器官,参与炎症、细胞分化/衰老、细胞凋亡,增殖、脂质代谢等。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 SIRT1 肺微血管内皮细胞 肺泡Ⅱ上皮细胞 病程 ARDS 炎症损伤 低氧血症
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海水淹溺型肺损伤与淡水淹溺型肺损伤特征的比较 被引量:19
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作者 杨昱 王关嵩 +3 位作者 邓朝霞 项俊慧 周长喜 钱桂生 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期393-396,共4页
目的通过复制海水和淡水淹溺型急性肺损伤大鼠模型,比较海水淹溺与淡水淹溺造成的急性肺损伤的特征与区别。方法90只大鼠用随机数字法分为3组,即对照组、淡水淹溺组和海水淹溺组,每组在吸入淡水或海水后30min、1、2、4、8h时间点进行观... 目的通过复制海水和淡水淹溺型急性肺损伤大鼠模型,比较海水淹溺与淡水淹溺造成的急性肺损伤的特征与区别。方法90只大鼠用随机数字法分为3组,即对照组、淡水淹溺组和海水淹溺组,每组在吸入淡水或海水后30min、1、2、4、8h时间点进行观察,每个时相点取6只大鼠用于实验。气管内灌注淡水或海水4ml/kg,建立急性肺损伤模型,分别检测动脉血气分析、肺湿/干重比值(W/D)、肺微血管通透性(PVMP)、血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,并观察肺组织病理变化。结果大鼠吸入淡水或海水后,动脉血氧分压(PaO2)明显降低(P<0.05),海水淹溺组比淡水淹溺组降低更为明显(P<0.05)。海水淹溺组和淡水淹溺组大鼠的肺W/D值、肺PMVP、血清和BALF中TNF-α含量均明显高于对照组(P<0.05),海水淹溺组较淡水淹溺组升高更明显(P<0.05)。病理观察显示,海水淹溺组可见肺间质和肺泡水肿,肺组织灶性出血,并有以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润;淡水淹溺组病理学改变与海水淹溺组相似,但损伤程度较轻。结论海水淹溺较淡水淹溺所引起的肺微血管通透性增加更为明显,低氧血症、肺水肿和炎症反应更严重。 展开更多
关键词 海水 淡水 呼吸窘迫综合征 成人 毛细血管通透性
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海水淹溺型急性肺损伤的研究现状 被引量:5
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作者 段蕴铀 张新红 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期812-814,共3页
海水淹溺是导致落水人员死亡的主要原因,近年来人们开始重视海水淹溺方面的研究,并在基础研究与临床救治方面均取得了一些成果。在理论和模型制作方面,确立了海水淹溺型急性肺损伤(SWD-ALI)的概念,成功复制出SWD-ALI动物模型,明确了肺... 海水淹溺是导致落水人员死亡的主要原因,近年来人们开始重视海水淹溺方面的研究,并在基础研究与临床救治方面均取得了一些成果。在理论和模型制作方面,确立了海水淹溺型急性肺损伤(SWD-ALI)的概念,成功复制出SWD-ALI动物模型,明确了肺组织的病理及病理生理改变;在分子生物学研究方面也有大量的报道,为阐明肺损伤机制提供了有力的证据,并通过与淡水淹溺进行对比,发现SWD-ALI具有致伤重、病情进展快的特点,如不给予及时有效的救治,将很快发展为海水淹溺型急性呼吸窘迫综合征(SWD-ARDS);在救治方面,确立了以机械通气为主的综合治疗措施。上述研究成果为以后更全面地认识SWD-ALI、提高海水淹溺伤员的救治成功率奠定了基础。 展开更多
关键词 淹溺 接近 海水 急性肺损伤 呼吸窘迫综合征 成人
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新型简易呼吸器对重型或危重型新型冠状病毒肺炎患者的氧疗效果
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作者 华福洲 王羲凤 +13 位作者 王恺 肖凡 魏根 胡衍辉 杜晓红 龚园其 刘琴 梁应平 袁林辉 何显炬 方亮 余树春 徐国海 徐建军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期487-489,共3页
新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID⁃19)[1]以发热、乏力、干咳为主要表现,鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见,约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征。2020年2月28日Guan等[2]研究表明,纳入... 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID⁃19)[1]以发热、乏力、干咳为主要表现,鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见,约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征。2020年2月28日Guan等[2]研究表明,纳入的1099例COVID⁃19患者中454例患者需要氧疗,占比达41.3%,其中无创机械通气56例(5.1%),有创通气25例(2.0%~2.3%)。 展开更多
关键词 呼吸困难 简易呼吸 呼吸道症状 肺炎患者 危重 急性呼吸窘迫综合征
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海水和脂多糖吸入肺损伤的比较研究 被引量:5
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作者 邓朝霞 王关嵩 +2 位作者 钱桂生 杨昱 周长喜 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期381-384,共4页
目的比较海水型急性肺损伤(SW-ALI)和脂多糖(LPS)型急性肺损伤(LPS-ALI)的特点,为SW-ALI的治疗提供依据。方法将48只Wistar大鼠随机均分为对照组、海水组、LPS组,每组16只,海水组和LPS组分别吸入海水(4ml/kg)和LPS(4mg/kg)建立ALI模型,... 目的比较海水型急性肺损伤(SW-ALI)和脂多糖(LPS)型急性肺损伤(LPS-ALI)的特点,为SW-ALI的治疗提供依据。方法将48只Wistar大鼠随机均分为对照组、海水组、LPS组,每组16只,海水组和LPS组分别吸入海水(4ml/kg)和LPS(4mg/kg)建立ALI模型,分别于建模前及建模后0.5、1、2、4、8h进行动脉血气分析,并于8h后检测肺微血管通透性(PMVP)、血管外肺水含量指数(EVLWI)、肺组织髓过氧化物酶(MPO)及丙二醛(MDA)含量、Na+-K+-ATP酶(NKA)活性,并观察肺组织病理学变化。结果海水组和LPS组在吸入海水和LPS后,动脉血氧分压(PaO2)迅速下降,30min时最低,分别为40.62±5.04、41.35±5.77mmHg,8h后虽然逐渐回升至52.83±6.38、58.35±7.01mmHg,但仍显著低于对照组(99.67±6.95mmHg,P<0.01);吸入海水和LPS后,PMVP分别增高至98.57±16.63、82.32±13.84μg/g,EVLWI分别增高至0.68±0.09、0.52±0.05,MPO分别增高至4.05±0.35、3.97±0.41U/g,MDA分别增高至5.73±0.48、5.95±0.51nmol/mg,NKA活性则分别降至3.35±0.26、3.18±0.22μmol/(mg.h)。在2h时点以后,海水组的PaO2显著低于LPS组(P<0.05),PMVP、EVLWI显著高于LPS组(P<0.05),而两组的MDA、MPO含量和NKA活性无显著性差异。海水组肺水肿、肺泡内出血、炎性细胞浸润较LPS组重。结论与LPS-ALI比较,海水吸入所致的ALI引起的肺水肿更加严重。 展开更多
关键词 海水 呼吸窘迫综合征 成人 脂多糖类 肺水肿
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