肿块样颅骨浆细胞骨髓瘤的诊断和治疗(附5例报告) 被引量：7

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作者 曹勇 张懋植 +1 位作者 唐铠 林松 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第3期340-343,共4页

目的研究颅骨肿块样骨髓瘤的诊断及治疗。方法对1997年4月至2007年11月在首都医科大学附属北京天坛医院手术治疗的5例颅骨肿块样骨髓瘤患者进行回顾性分析。所有患者手术前均行CT和MRI的影像检查,患者均开颅手术切除肿瘤,常规HE染色和... 目的研究颅骨肿块样骨髓瘤的诊断及治疗。方法对1997年4月至2007年11月在首都医科大学附属北京天坛医院手术治疗的5例颅骨肿块样骨髓瘤患者进行回顾性分析。所有患者手术前均行CT和MRI的影像检查,患者均开颅手术切除肿瘤,常规HE染色和免疫组织化学染色。手术后辅助治疗包括放疗和化疗。手术后患者随访6个月到10年。结果5例患者的肿瘤为实性或以实性为主,CT平扫肿瘤质地多均匀,溶骨性表现明显,MRI平扫为长T1等T2信号。增强扫描肿瘤强化明显。肿瘤的边界较清楚;术中颅骨出血量大。5例无手术死亡。随访患者死亡2例,分别存活120个月和2个月。3例患者生存,分别随访118个月、12个月和6个月。结论肿块样骨髓瘤临床影像与脑膜瘤相似,容易误诊,肿瘤的溶骨性改变是鉴别要点;全身检查寻找多发病灶有助于诊断和预后评估;颅盖骨骨髓瘤开颅术中应采用非常规方法开颅,控制出血;全切肿块,辅以个体化的局部放疗和或化疗可提高患者预后。 展开更多

关键词 浆细胞骨髓瘤 手术 放疗 化疗

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脊柱浆细胞骨髓瘤中骨桥蛋白的表达及其临床意义

2

作者 王良哲 刘惠敏 +6 位作者 杨志慧 何金 曹旭 刘方方 孙静 朱维健 陈兵 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期512-515,共4页

目的:探讨脊柱浆细胞骨髓瘤(plasma cell myeloma,PCM)中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达及其与临床病理特征和预后的相关性。方法:选取第二军医大学长征医院1998-2006年间41例脊柱PCM及14例脊柱良性单纯性骨囊肿手术切除标本;应用免... 目的:探讨脊柱浆细胞骨髓瘤(plasma cell myeloma,PCM)中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达及其与临床病理特征和预后的相关性。方法:选取第二军医大学长征医院1998-2006年间41例脊柱PCM及14例脊柱良性单纯性骨囊肿手术切除标本;应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(S-P)法检测OPN的表达。结果:(1)OPN在脊柱PCM中的阳性表达率为82.93%(34/41),而良性骨囊肿中OPN表达均呈阴性(P<0.01);(2)脊柱PCM中OPN蛋白的表达程度在M蛋白分型和临床分型各组之间差异均有统计学意义(P<0.05),而与患者轻链分型、病理形态学分级、年龄和性别无显著关联(P>0.05);(3)OPN表达阳性患者整体生存率明显高于阴性组(P<0.01)。结论:OPN表达阴性脊柱PCM患者的预后可能较差。联合检测OPN和M蛋白分型以及临床分型对脊柱PCM预后判断可能有一定的临床意义。 展开更多

关键词 浆细胞骨髓瘤 脊柱 骨桥蛋白 预后

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胫骨单发浆细胞骨髓瘤一例

3

作者 陆毅 宋国勇 郭景涛 《放射学实践》 2012年第10期1150-1150,共1页

病例资料患者,男,34岁,右小腿肿痛2个月余,活动时加重。专科检查：右膝关节内下方肿胀,局部有压痛,轻叩痛,皮温不高。常规实验室检查均为阴性。X线平片见右胫骨上段骨质密度不均匀减低,上界达膝关节面下,病灶内见大小不等囊状透亮区,略... 病例资料患者,男,34岁,右小腿肿痛2个月余,活动时加重。专科检查：右膝关节内下方肿胀,局部有压痛,轻叩痛,皮温不高。常规实验室检查均为阴性。X线平片见右胫骨上段骨质密度不均匀减低,上界达膝关节面下,病灶内见大小不等囊状透亮区,略膨胀,其内缘骨皮质变薄欠光整. 展开更多

关键词 胫骨上段 浆细胞骨髓瘤 单发 膝关节内 实验室检查 病例资料 专科检查 骨质密度

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颌骨浆细胞骨髓瘤的病理诊断1例

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作者 赵亮 刘源 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期578-579,共2页

颌骨单发性浆细胞骨髓瘤较为少见,正确的诊断对于治疗和预后极为重要,病理学检查是诊断基础。本文针对颌骨单发性浆细胞骨髓瘤1例,介绍患者基本临床情况和病理诊断,为临床和病理科医生诊治提供参考。

关键词 颌骨 浆细胞骨髓瘤 病理

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右股骨单发巨大浆细胞骨髓瘤1例

5

作者 石冬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第12期1922-1922,共1页

1病例介绍 患者．女，67岁。于2个月前无明显诱因出现右髋部疼痛，活动时疼痛加剧，静息时疼痛减轻．近半月疼痛加重。自觉右下肢无力，行走困难。临床检查：右髋部压痛，粗隆轻叩痛阳性。X线平片见：右股骨粗隆间可见骨密度减低区，... 1病例介绍 患者．女，67岁。于2个月前无明显诱因出现右髋部疼痛，活动时疼痛加剧，静息时疼痛减轻．近半月疼痛加重。自觉右下肢无力，行走困难。临床检查：右髋部压痛，粗隆轻叩痛阳性。X线平片见：右股骨粗隆间可见骨密度减低区，大小约6．9cm×5．3cm，边缘模糊，外缘骨皮质不连续，小粗隆游离。X线诊断：右股骨粗隆间恶性骨肿瘤，伴病理性骨折（见图1）。64排CT所见：右股骨上端可见软组织肿块，内密度均匀，周围骨质破坏， 展开更多

关键词 股骨粗隆间 浆细胞骨髓瘤 髋部疼痛 单发 骨密度减低 恶性骨肿瘤 病理性骨折 软组织肿块

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骶尾部巨大浆细胞性骨髓瘤一例

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作者 赵妍玲 高克勇 +1 位作者 王锦明 庄玉慧 《放射学实践》 2007年第11期1224-1224,共1页

关键词 浆细胞性骨髓瘤 骶尾部 血清蛋白电泳 腰骶部疼痛 本周氏蛋白 病例资料 骨折术后 Γ球蛋白

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间变性浆细胞肿瘤21例临床病理学分析

7

作者 郑重 李志文 +4 位作者 史倩芸 何璐 吴鸿雁 陈洁宇 樊祥山 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期313-318,共6页

目的探讨间变性浆细胞肿瘤(anaplastic plasma cell tumors,APCN)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断和预后。方法收集21例APCN的临床资料,分析其临床特点、组织学特征、免疫表型及分子病理学改变,并复习相关文献。结果21例APCN中男性15... 目的探讨间变性浆细胞肿瘤(anaplastic plasma cell tumors,APCN)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断和预后。方法收集21例APCN的临床资料,分析其临床特点、组织学特征、免疫表型及分子病理学改变,并复习相关文献。结果21例APCN中男性15例,女性6例,平均年龄63岁(26~92岁)。其中11例为浆细胞骨髓瘤,主要表现为多发性骨质破坏伴软组织影,骨髓活检显示浆细胞异常增生,血清学检查可见单克隆免疫球蛋白;8例为骨外孤立性浆细胞瘤,临床表现为局部软组织肿块,主要发生于鼻腔鼻咽等部位;2例为骨的孤立性浆细胞瘤,发生在枕骨和椎骨。组织学上肿瘤细胞呈弥漫片状分布;细胞大小不一,呈圆形或不规则形,胞质嗜碱性;细胞核偏位或呈分叶状,可见粗大的染色质团块及多核细胞,核仁明显,并可见核内包涵体;核分裂象和凋亡坏死易见;此外可出现成熟性浆细胞瘤样分化的肿瘤细胞。免疫表型:肿瘤细胞CD38、CD138和MUM1均阳性,CD79a部分阳性,CD20均阴性;19例免疫球蛋白多呈轻链限制性,其中κ链11例,λ链8例;Ki-67增殖指数20%~80%。3例鼻腔鼻咽部APCN肿瘤细胞EBER原位杂交呈阳性。分子检测:主要出现IgH基因重排和1q21基因扩增。治疗:间变性浆细胞骨髓瘤多采用联合化疗;骨和骨外孤立性浆细胞瘤主要为手术治疗和(或)放疗。12例患者获得随访资料,其中6例死亡,2例复发,4例无瘤存活。结论APCN较为罕见,其临床表现多样,形态学多形性明显,需与具有多形性组织学形态的肿瘤相鉴别,其治疗主要采用联合化疗或放疗,预后较差。 展开更多

关键词 浆细胞肿瘤 浆细胞骨髓瘤 孤立性浆细胞瘤 间变性 临床病理

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成熟B细胞性淋巴瘤与浆细胞性骨髓瘤中肿瘤性浆细胞免疫表型的不同表达

8

作者 Seegmiller A C Xu Y +1 位作者 McKenna R W 黄文斌（摘译） 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期637-637,共1页

关键词 浆细胞性骨髓瘤 B细胞性淋巴瘤 细胞免疫表型 肿瘤性 浆细胞分化 浆细胞性淋巴瘤 成熟 边缘区淋巴瘤

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胸椎孤立性浆细胞瘤一例 被引量：1

9

作者 白曼 程敬亮 张晓楠 《放射学实践》 北大核心 2020年第1期113-114,共2页

病例资料患者,男,72岁,2年前无明显诱因出现腰痛,多于运动时出现,休息后缓解,四个月前症状加重。影像学检查:CT示胸10-12椎体骨质破坏,局部可见软组织肿块,累及椎管(图1a);MRI示胸10-11椎体形态失常,胸10-12椎体右侧附件可见团块状稍长T... 病例资料患者,男,72岁,2年前无明显诱因出现腰痛,多于运动时出现,休息后缓解,四个月前症状加重。影像学检查:CT示胸10-12椎体骨质破坏,局部可见软组织肿块,累及椎管(图1a);MRI示胸10-11椎体形态失常,胸10-12椎体右侧附件可见团块状稍长T1信号(图1b),T2脂肪抑制序列示病变呈明显高信号(图1c),病变部分突入胸11水平椎管内,包饶胸11水平脊髓;DWI图像示病变呈明显扩散受限(图1d);增强扫描示胸9-11椎体及胸10-12右侧附件病变呈明显均匀强化(图1e),考虑为转移瘤或骨源性肿瘤。实验室检查:血清白蛋白电泳γ24.74g/L,血清免疫球蛋白IgG29g/L,血清M蛋白0.44g/L,血清Kappa轻链36.80g/L,尿本周蛋白阴性,尿k轻链19.80g/L,血沉加快,C反应蛋白升高。病理诊断:浆细胞骨髓瘤(图1f)。免疫组织化学:CD38(+)、CD138(+)、Kappa(+)、EMA(-)、AE1/AE3(CK)(-)、CD3(-)、CD20(-)、Lambda(-)。 展开更多

关键词 胸椎 浆细胞瘤 磁共振成像 浆细胞骨髓瘤

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脊柱孤立性浆细胞瘤的诊断与治疗 被引量：4

10

作者 张亚峰 杨惠林 +2 位作者 刘晓峰 史勇 唐天驷 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第8期509-510,i0001,共3页

关键词 孤立性浆细胞瘤 浆细胞性骨髓瘤 浆细胞异常增生 治疗 诊断 脊柱 多发性骨髓瘤 髓外浆细胞瘤 临床特征

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以颌面部包块首诊的浆细胞瘤2例

11

作者 程志刚 陈文莉 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期530-531,共2页

浆细胞瘤（Plasmacytoma）是以浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤,临床上将其分为3类：1）浆细胞性骨髓瘤,即多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）;2）髓外浆细胞瘤（ex-tramedullary plasmacytoma,EMP）;3）骨的孤立性浆细胞瘤（solitary... 浆细胞瘤（Plasmacytoma）是以浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤,临床上将其分为3类：1）浆细胞性骨髓瘤,即多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）;2）髓外浆细胞瘤（ex-tramedullary plasmacytoma,EMP）;3）骨的孤立性浆细胞瘤（solitary plasmacytoma of bone,SPB）。 展开更多

关键词 髓外浆细胞瘤 颌面部包块 浆细胞性骨髓瘤 浆细胞异常增生 孤立性浆细胞瘤 首诊 多发性骨髓瘤 恶性肿瘤

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具有浆母细胞特征的B细胞肿瘤3例临床病理学观察 被引量：6

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作者 陈定宝 宋秋静 沈丹华 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1336-1339,共4页

目的探讨具有浆母细胞特征的B细胞肿瘤的临床病理特点、组织学特征、诊断及鉴别诊断。方法应用光镜观察、免疫组化染色、原位杂交对3例少见的具有浆母细胞特点的B细胞肿瘤[浆母细胞性淋巴瘤(plasmablastic lymphoma,PBL)、浆母细胞性浆... 目的探讨具有浆母细胞特征的B细胞肿瘤的临床病理特点、组织学特征、诊断及鉴别诊断。方法应用光镜观察、免疫组化染色、原位杂交对3例少见的具有浆母细胞特点的B细胞肿瘤[浆母细胞性淋巴瘤(plasmablastic lymphoma,PBL)、浆母细胞性浆细胞骨髓瘤(plasmablastic plasma cell myeloma,PPCM)和间变性浆细胞骨髓瘤(anaplastic plasma cell myeloma,APCM)]进行临床病理学分析。结果 PBL患者具有免疫异常的病史,PPCM和APCM临床上有多发溶骨性破坏,血清免疫球蛋白升高,PBL、PPCM和APCM均具有浆母细胞的特征,PBL和APCM还可见免疫母细胞样肿瘤细胞。3例免疫组化均表达CD38、CD138、MUM1,不表达CD20、PAX5,Ki-67增殖指数高,EBER均阴性。其中1例浆细胞骨髓瘤(plasma cell myeloma,PCM)由分化成熟的普通型进展为浆母细胞型。结论 PBL、PPCM和APCM都具有浆母细胞的特征,三者组织形态学和免疫表型均相似,鉴别诊断困难,明确鉴别PBL和PCM对指导临床治疗具有重要意义,诊断应紧密结合临床。PCM可向高度恶性进展。 展开更多

关键词 浆母细胞性淋巴瘤 浆细胞骨髓瘤 间变性

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硼替佐米联合MP方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察与护理 被引量：1

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作者 李佳 李娜 《护理研究（上旬版）》 2009年第S1期45-46,共2页

关键词 MP方案 硼替佐米 多发性骨髓瘤 骨髓浆细胞瘤 细胞异常增生 轻链型 大剂量化疗 条索状改变 尿本周

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CD56阳性的大B细胞性淋巴瘤

14

作者 Weisberger J Gorczyca W +1 位作者 Kinney M C 黄文斌（摘译） 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期200-200,共1页

关键词 B细胞性淋巴瘤 CD56 阳性 神经内分泌细胞 造血系统肿瘤 免疫组化检测 浆细胞性骨髓瘤 急性髓性白血病

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肺肌上皮癌一例报道 被引量：6

15

作者 卢红阳 马胜林 +2 位作者 郭勇 蔡菊芬 楼彩金 《中国肺癌杂志》 CAS 2007年第4期295-,共1页

关键词 肌上皮癌 纵隔 告示 标记物 上皮 波形蛋白 恶性肌上皮瘤 胸膜间间隙 胸 浆细胞瘤 浆细胞骨髓瘤 左上肺 主支气管 细胞角蛋白

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