目的总结双下肢多发骨折术后应用自控镇痛泵(PCA)术后镇痛的临床疗效。方法对51例双下肢多发骨折术后采用硬膜外自控镇痛泵镇痛的患者进行介绍PCA的使用方法及注意事项,重视术后心理护理;加强巡视,监测生命体征的变化;观察记录:镇痛与...目的总结双下肢多发骨折术后应用自控镇痛泵(PCA)术后镇痛的临床疗效。方法对51例双下肢多发骨折术后采用硬膜外自控镇痛泵镇痛的患者进行介绍PCA的使用方法及注意事项,重视术后心理护理;加强巡视,监测生命体征的变化;观察记录:镇痛与镇静评分;病人呼吸和血压变化;记录恶心、呕吐等副反应的发生率;术后72 h PCA的满意度。结果 VAS评分0～5分,平均(2.50±1.55)分,镇静水平平均(2.0±0.5)分;除4例血压偏低,其余呼吸和循环平稳。术后72 h PCA镇痛满意度为85%。结论下肢多发骨折患者采用PCA术后镇痛,只要重视副作用的观察与处理,加强并发症的预防及护理观念,可实现最大程度上减轻患者痛苦,促进早日患者康复。展开更多
目的探讨脉冲泵椎管内分娩镇痛失败中转剖宫产的麻醉方式。方法120例脉冲泵椎管内分娩镇痛失败中转剖宫产产妇为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C三组,各40例。A组实施腰硬联合麻醉,B组使用分娩镇痛留置的导管行硬膜外麻醉,C组实施...目的探讨脉冲泵椎管内分娩镇痛失败中转剖宫产的麻醉方式。方法120例脉冲泵椎管内分娩镇痛失败中转剖宫产产妇为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C三组,各40例。A组实施腰硬联合麻醉,B组使用分娩镇痛留置的导管行硬膜外麻醉,C组实施气管插管全身麻醉(全麻)。比较三组围麻醉期并发症发生率,入室至切皮时间及麻醉至胎儿取出时间,新生儿出生时、出生1 min和出生5 min Apgar评分。结果C组围麻醉期高血压、低血压、恶心呕吐发生率显著低于A组和B组(P<0.05);三组围麻醉期误吸发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组入室至切皮时间和麻醉至胎儿取出时间分别为(8.2±1.6)、(5.3±0.7)min,均短于A组的(15.7±2.6)、(12.2±2.5)min和B组的(15.6±2.7)、(11.5±2.3)min(P<0.05)。C组新生儿出生时、出生1 min和出生5 min Apgar评分分别为(7.8±1.4)、(8.6±0.4)、(9.1±0.7)分,均显著高于A组的(7.0±0.7)、(7.4±0.6)、(8.0±0.5)分和B组的(7.1±0.8)、(7.5±0.6)、(8.1±0.5)分(P<0.05)。结论气管插管全麻用于脉冲泵椎管内分娩镇痛分娩失败中转剖宫产者,具有并发症少,快速娩出胎儿,减少新生儿窒息风险等优势。展开更多
文摘目的总结双下肢多发骨折术后应用自控镇痛泵(PCA)术后镇痛的临床疗效。方法对51例双下肢多发骨折术后采用硬膜外自控镇痛泵镇痛的患者进行介绍PCA的使用方法及注意事项,重视术后心理护理;加强巡视,监测生命体征的变化;观察记录:镇痛与镇静评分;病人呼吸和血压变化;记录恶心、呕吐等副反应的发生率;术后72 h PCA的满意度。结果 VAS评分0～5分,平均(2.50±1.55)分,镇静水平平均(2.0±0.5)分;除4例血压偏低,其余呼吸和循环平稳。术后72 h PCA镇痛满意度为85%。结论下肢多发骨折患者采用PCA术后镇痛,只要重视副作用的观察与处理,加强并发症的预防及护理观念,可实现最大程度上减轻患者痛苦,促进早日患者康复。
文摘目的探讨脉冲泵椎管内分娩镇痛失败中转剖宫产的麻醉方式。方法120例脉冲泵椎管内分娩镇痛失败中转剖宫产产妇为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C三组,各40例。A组实施腰硬联合麻醉,B组使用分娩镇痛留置的导管行硬膜外麻醉,C组实施气管插管全身麻醉(全麻)。比较三组围麻醉期并发症发生率,入室至切皮时间及麻醉至胎儿取出时间,新生儿出生时、出生1 min和出生5 min Apgar评分。结果C组围麻醉期高血压、低血压、恶心呕吐发生率显著低于A组和B组(P<0.05);三组围麻醉期误吸发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组入室至切皮时间和麻醉至胎儿取出时间分别为(8.2±1.6)、(5.3±0.7)min,均短于A组的(15.7±2.6)、(12.2±2.5)min和B组的(15.6±2.7)、(11.5±2.3)min(P<0.05)。C组新生儿出生时、出生1 min和出生5 min Apgar评分分别为(7.8±1.4)、(8.6±0.4)、(9.1±0.7)分,均显著高于A组的(7.0±0.7)、(7.4±0.6)、(8.0±0.5)分和B组的(7.1±0.8)、(7.5±0.6)、(8.1±0.5)分(P<0.05)。结论气管插管全麻用于脉冲泵椎管内分娩镇痛分娩失败中转剖宫产者,具有并发症少,快速娩出胎儿,减少新生儿窒息风险等优势。
