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外路泪囊鼻腔吻合术后慢性泪囊炎复发患者的泪道CT造影多平面重组特征的初步研究 被引量:13
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作者 王立华 白芳 +5 位作者 陶海 刘昊 周希彬 王朋 王菲 柳川 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第7期651-655,共5页
目的应用泪道CT造影(CT-DCG)多平面重组(MPR)检查研究外路泪囊鼻腔吻合术后慢性泪囊炎复发患者吻合道的特征,分析慢性泪囊炎复发的原因,为合理制定后续治疗方案提供影像学依据。方法收集2014年10月至2020年7月在解放军总医院眼科医学部... 目的应用泪道CT造影(CT-DCG)多平面重组(MPR)检查研究外路泪囊鼻腔吻合术后慢性泪囊炎复发患者吻合道的特征,分析慢性泪囊炎复发的原因,为合理制定后续治疗方案提供影像学依据。方法收集2014年10月至2020年7月在解放军总医院眼科医学部泪器病中心就诊的87例(87眼)外路泪囊鼻腔吻合术后慢性泪囊炎复发患者资料。87例患者均行CT-DCG MPR检查,对吻合道的骨孔大小、位置情况、吻合道前瓣塌陷及缝线肉芽肿形成情况、鼻腔狭窄粘连、中鼻甲遮挡及鼻黏膜萎缩糜烂情况、吻合道误入鼻窦及吻合道内瘢痕异常增生等情况进行分析。根据CT-DCG MPR检查的特征推测吻合道阻塞泪囊炎复发的原因,并在二次手术中观察验证。结果CT-DCG MPR检查结果显示,骨孔异常25眼骨孔过小16眼(18.39%),骨孔位置偏高8眼(9.20%),骨孔位置偏低1眼(1.15%)。吻合道膜性组织异常21眼前瓣塌陷12眼(13.79%),缝线肉芽肿至黏膜闭锁9眼(10.34%)。鼻腔异常病变22眼术侧鼻腔狭窄粘连6眼(6.90%),鼻中隔偏向术侧6眼(6.90%),中鼻甲遮挡吻合孔7眼(8.05%),鼻黏膜萎缩糜烂3眼(3.45%)。误吻入鼻窦8眼泪囊筛窦吻合7眼(8.05%),泪囊上颌窦吻合1眼(1.15%)。吻合道瘢痕异常增生6眼(6.90%)。另外,混合型5眼(5.75%)。术后验证与术前推测的结果符合率达97.70%。结论CT-DCG MPR检查能够清晰显示外路泪囊鼻腔吻合术后慢性泪囊炎复发患者的泪道及鼻腔的组织结构,可以显示吻合道阻塞的特征,有助于判断慢性泪囊炎复发的原因,并指导合理制定再次治疗的方案。 展开更多
关键词 泪道ct造影多平面重组 泪囊鼻腔吻合术 复发性慢性泪囊炎 骨孔
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椎动脉CT血管造影多平面重组在枢椎椎弓根置钉中的价值 被引量:9
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作者 张艳 刘溢 王晓华 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期217-221,共5页
目的:探讨椎动脉CT血管造影(CTA)多平面重组在枢椎椎弓根置钉中的价值。方法:利用CT多平面重组技术,对77例患者的椎动脉CTA容积数据进行回顾性CT多平面重组。依据椎弓根置钉理想钉道方向调整CT多平面重组的定位线,重建出螺钉穿过椎弓根... 目的:探讨椎动脉CT血管造影(CTA)多平面重组在枢椎椎弓根置钉中的价值。方法:利用CT多平面重组技术,对77例患者的椎动脉CTA容积数据进行回顾性CT多平面重组。依据椎弓根置钉理想钉道方向调整CT多平面重组的定位线,重建出螺钉穿过椎弓根复合体的切面断层,用一个标定圆模拟螺钉横截面,根据标定圆直径、标定圆与椎动脉的位置关系及其在椎弓根复合体内的容纳情况评估置钉的可行性。同时,对椎弓根内径进行测量,评价置钉的风险。比较两种方法判定结果之间的差异。结果:基于椎动脉CTA的多平面重组可明确显示椎弓根螺钉在枢椎内的容纳情况及与周围解剖结构的位置关系。根据该方法判定双侧枢椎中不能容纳直径4mm标定圆、不宜行椎弓根置钉术者:左侧10例(13%),右侧19例(25%);根据内径测量判定不宜行椎弓根置钉术者:左侧12例(16%),右侧20例(26%)。McNemar配对χ2检验P值双侧分别为:左P=0.5,右P=1,两种方法判定结果无显著性差异。Kappa检验两种方法的一致性分别为:左侧Kappa值=0.770,P=0;右侧Kappa值=0.732,P=0,两种方法一致性较好。结论:椎动脉CTA多平面重组可明确显示椎弓根螺钉在枢椎内的容纳情况及与周围解剖结构的位置关系,为选择枢椎椎弓根螺钉大小及制定手术计划提供参考。 展开更多
关键词 枢椎 椎弓根螺钉 多平面重组 椎动脉 ct血管造影
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