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泪腺淋巴增生性病变发展为MALT淋巴瘤1例
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作者 杜一帆 吕小辉 +6 位作者 王楠 张璇 王金锦 孙梅 何珊 王宁利 马建民 《中华实验眼科杂志》 2025年第5期420-421,共2页
患者男,44岁,因右眼上眼睑肿胀于2020年12月在北京同仁医院就诊。数月前曾于当地医院诊断为右眼眶内肿物并行右眼眶内肿物摘除术,术后病理检查结果示右泪腺淋巴组织不典型增生,以滤泡增生为主(图1A)。随后患者右眼睑肿胀复发,左眼睑也... 患者男,44岁,因右眼上眼睑肿胀于2020年12月在北京同仁医院就诊。数月前曾于当地医院诊断为右眼眶内肿物并行右眼眶内肿物摘除术,术后病理检查结果示右泪腺淋巴组织不典型增生,以滤泡增生为主(图1A)。随后患者右眼睑肿胀复发,左眼睑也出现类似症状,故收治入院。患者全身一般情况良好,眼科检查:双眼视力1.0,眼压右眼16 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼15 mmHg。双眼上眼睑肿胀,泪腺区可扪及肿物,无触痛,右眼眉弓颞侧可见长约4 cm弧线形皮肤切口瘢痕,双眼上睑轻度下垂伴眼球轻度突出。结膜轻度充血,余双眼眼前节及眼底检查未见明显异常。既往首次术后2个月复查眼眶MRI,T1WI可见双侧泪腺区长T1信号,T2WI可见短T2信号,信号强度相似,增强后可见肿物均匀强化,考虑淋巴增生性病变或炎性病变可能性大;本次术前眼眶MRI扫描结果同样显示,双侧泪腺区可见长T1短T2的均匀等信号肿物,增强后可见均匀强化,边界较清晰,但肿物累及范围较前次略扩大(图2)。入院后进行免疫系统相关实验室检查,结果显示患者类风湿因子偏高(56.10 IU/ml),抗核抗体、动态红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、IgA、IgM、抗PR3抗体、抗MPO抗体等均未见异常。 展开更多
关键词 MALT淋巴 泪腺淋巴增生性病变
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