注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物不同给药方式治疗急性肺栓塞的效果及安全性研究 被引量：11

1

作者 肖明 张化勇 +4 位作者 马林 马娜娜 王涛 侯子龙 苏子德 《临床误诊误治》 2015年第10期89-92,共4页

目的研究注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(reteplase,r-PA)静脉泵注对急性肺栓塞(pulmonary embolus,PE)溶栓治疗的临床效果及安全性。方法选取我院2012年1月—2014年4月符合溶栓指征的急性PE患者76例,根据溶栓用药种类和给药方... 目的研究注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(reteplase,r-PA)静脉泵注对急性肺栓塞(pulmonary embolus,PE)溶栓治疗的临床效果及安全性。方法选取我院2012年1月—2014年4月符合溶栓指征的急性PE患者76例,根据溶栓用药种类和给药方法的不同分为r-PA静脉泵注组17例、r-PA静脉推注组32例和尿激酶组27例。r-PA静脉泵注组应用注射用r-PA 18 mg加0.9%氯化钠注射液50 ml 2 h内缓慢静脉泵入;r-PA静脉推注组应用注射用r-PA两次缓慢静脉推注,每次18 mg,推注间隔30 min,每次推注时间≥2 min;尿激酶组予尿激酶20 000 U/kg加0.9%氯化钠注射液100 ml 2 h内静脉滴注。溶栓治疗后常规予华法林及低分子肝素抗凝。观察比较溶栓治疗前及治疗后7 d肺动脉再通率、动脉血氧分压(Pa O2)及肺动脉平均压的变化以评价溶栓治疗效果,并观察各组溶栓后并发症发生情况和30 d病死率。结果 3组治疗前后肺动脉再通率、Pa O2及肺动脉平均压比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,r-PA静脉泵注组总有效率显著高于r-PA静脉推注组和尿激酶组(P<0.05);r-PA静脉泵注组30 d病死率为0,低于r-PA静脉推注组的25.00%和尿激酶组的22.22%(P<0.05)。3组溶栓后出血率差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉缓慢泵注r-PA治疗急性PE的成功率不低于《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南》规定的传统溶栓治疗方法,且治疗后出血发生率及病死率下降,可能是一种更安全、有效的PE溶栓治疗方法。 展开更多

关键词 重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物 肺栓塞 尿激酶型纤溶酶原激活物 输注泵

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重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的临床观察 被引量：18

2

作者 刘爱华 张娜 藏香银 《中国医药导报》 CAS 2014年第21期68-70,84,共4页

目的探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（r-PA）溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的有效性和安全性。方法将2009年1月～2014年2月在东阿县人民医院就诊的120例ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为瑞通立组和尿激酶组,每组60例,所有入... 目的探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（r-PA）溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的有效性和安全性。方法将2009年1月～2014年2月在东阿县人民医院就诊的120例ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为瑞通立组和尿激酶组,每组60例,所有入选患者在就诊30 min内开始静脉溶栓。瑞通立组首次给予r-PA18 mg＋0.9%生理盐水20 mL静脉注射（静注时间5 min）;30 min后重复上述剂量及用法1次。尿激酶组给予尿激酶50万U＋0.9%生理盐水20 mL静脉注射（静注时间5 min）,后给予尿激酶100万U＋0.9%生理盐水100 mL,半小时内静脉滴注。观察溶栓后冠状动脉再通情况及并发症发生情况。结果溶栓后2 h,瑞通立组临床再通率为81.67%,血管再通率为80.00%,出血发生率为11.67%,恶性心律失常、心源性休克和死亡的发生率分别为5.00%、5.00%、1.67%;尿激酶组临床再通率为60.00%,血管再通率为53.33%,出血发生率为13.33%,恶性心律失常、心源性休克和死亡的发生率分别为11.67%、13.33%、6.67%。两组的临床再通率、血管再通率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,出血发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,恶性心律失常、心源性休克和死亡的发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均无脑出血及过敏反应发生。结论 r-PA作为新一代溶栓药物,是治疗ST段抬高型急性心肌梗死安全有效、方便快捷的溶栓药物。 展开更多

关键词 重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物 ST段抬高型急性心肌梗死 静脉溶栓

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重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性心肌梗死76例疗效观察 被引量：4

3

作者 吴学森 《中国实用医药》 2014年第19期175-176,共2页

目的：探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物对急性心肌梗死的治疗效果。方法所有患者在就诊30 min内开始静脉溶栓治疗,应用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物,第1次静脉注射生理盐水10 ml＋瑞通立18 mg（静脉注射时间不短于3 min）；30 mi... 目的：探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物对急性心肌梗死的治疗效果。方法所有患者在就诊30 min内开始静脉溶栓治疗,应用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物,第1次静脉注射生理盐水10 ml＋瑞通立18 mg（静脉注射时间不短于3 min）；30 min后重复上述剂量及用法1次,并适量给予肠溶阿司匹林、低分子肝素、硫酸氢氯比格雷及其他药物。观察溶栓后冠状动脉再通情况及并发症情况。结果76例患者溶栓后2 h临床血管再通69例,再通率为90.8%,2 h内胸痛基本消失,无出血现像,心电图显示抬高的ST段均有回落,其肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同I酶（CK-MB）峰值分别前移至12~14 h与10~12 h,7例未通患者中并发心律失常4例,梗死后出现心绞痛2例,因心力衰竭致死1例。结论重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物能有效提升急性心肌梗死的血栓再通率,减少心脑血管疾病并发症的发生,是治疗急性心肌梗死安全、有效、方便、快捷的溶栓药物。 展开更多

关键词 重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物 急性心肌梗死 治疗效果

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重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性心梗疗效观察 被引量：3

4

作者 高屏 《中国实用医药》 2016年第4期154-155,共2页

目的探究重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物对急性心肌梗死(心梗)的治疗效果。方法 120例急性心梗患者,随机分为观察组及对照组,每组60例。对照组采用一次性尿激酶治疗,观察组采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗,对比两组患者的治疗... 目的探究重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物对急性心肌梗死(心梗)的治疗效果。方法 120例急性心梗患者,随机分为观察组及对照组,每组60例。对照组采用一次性尿激酶治疗,观察组采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者经治疗后,观察组患者心肌酶谱指标与心功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心梗患者采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物进行治疗,可以有效减少心肌坏死细胞,有助于心功能的改善。 展开更多

关键词 重组人组织型纤溶酶原激酶 衍生物 急性心肌梗死

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辅酶Q10辅助重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的效果及对左心室功能的影响 被引量：2

5

作者 李艳红 《河南医学研究》 CAS 2020年第5期848-850,共3页

目的探讨辅酶Q 10静脉滴注辅助重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者左心室功能的影响。方法对2016年4月至2019年3月洛阳东方医院收治的80例STEMI患者进行回顾性研究,按治疗方法分为溶栓组和联合组... 目的探讨辅酶Q 10静脉滴注辅助重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者左心室功能的影响。方法对2016年4月至2019年3月洛阳东方医院收治的80例STEMI患者进行回顾性研究,按治疗方法分为溶栓组和联合组,各40例。溶栓组接受重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓治疗,联合组接受辅酶Q 10静滴辅助重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓治疗。比较两组溶栓后0.5、1、2 h冠脉再通率,采用彩超测量左心室功能指标[舒张早期充盈峰速度/舒张晚期充盈峰速度(E/A)、左室射血分数(LVEF)]。结果联合组溶栓后0.5、1、2 h冠脉再通率(37.50%、72.50%、87.50%)与溶栓组(32.50%、65.00%、82.50%)相比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组LVEF、E/A均较治疗前升高,且联合组高于溶栓组(均P<0.05)。结论辅酶Q 10静滴辅助重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓治疗STEMI,可保护心肌细胞,改善患者心功能。 展开更多

关键词 急性ST段抬高心肌梗死 辅酶Q 10 重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物 静脉溶栓 左心室功能

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重组人组织型纤溶酶原激活剂衍生物在毕赤酵母中的表达

6

作者 章晟 陈薇 +7 位作者 于长明 传玲 杨秀旭 徐俊杰 刘树玲 朱曼 翁少洁 于婷 《安徽医学》 2007年第2期91-94,共4页

目的在毕赤酵母中表达重组人组织型纤溶酶原激活剂衍生物(rPAm),并检测rPAm的活性。方法用PCR从质粒pLFrGGI上扩增出目的蛋白(rPAm)基因,再亚克隆到酵母表达载体pMEX9K中,转化到宿主菌GS115,菌落PCR鉴定转化子,重组酵母经甲醇诱导后,通... 目的在毕赤酵母中表达重组人组织型纤溶酶原激活剂衍生物(rPAm),并检测rPAm的活性。方法用PCR从质粒pLFrGGI上扩增出目的蛋白(rPAm)基因,再亚克隆到酵母表达载体pMEX9K中,转化到宿主菌GS115,菌落PCR鉴定转化子,重组酵母经甲醇诱导后,通过SDS-PAGE及Western-blot分析鉴定表达产物,再通过层析法纯化目的蛋白,用溶圈法测定目的蛋白的活性。结果表达的重组蛋白分子量约为50kD。纯化后的目的蛋白的纯度可达到95%。Western-blot显示能与抗tPA抗体特异性结合,纯化后rPAm比活性为5.02×105IU/mg,比活性与t-PA相当。结论成功构建了rPAm酵母表达工程菌,建立了对目的蛋白的纯化方法。 展开更多

关键词 毕赤酵母 重组人组织型纤溶酶原激活剂衍生物

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重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗老年ST段抬高心肌梗死患者的效果 被引量：1

7

作者 毛绍英 《河南医学研究》 CAS 2019年第22期4114-4115,共2页

目的探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗老年ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法选取2017年3月至2018年12月原阳县人民医院收治的92例老年STEMI患者,按治疗方式分为参照组和观察组,每组46例。参照组患者接受... 目的探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗老年ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法选取2017年3月至2018年12月原阳县人民医院收治的92例老年STEMI患者,按治疗方式分为参照组和观察组,每组46例。参照组患者接受重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗,观察组患者接受重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗。比较两组患者临床再通率、血管再通率、并发症发生率。结果观察组临床再通率和血管再通率均高于参照组,并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗老年STEMI患者的效果显著,可提高血管再通率,减少并发症发生。 展开更多

关键词 ST段抬高心肌梗死 老年人 重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物 低分子肝素

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注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂对急性缺血性脑卒中的有效性及安全性研究 被引量：8

8

作者 刘仕武 卢展宏 陈翠云 《中国实用医药》 2021年第5期96-98,共3页

目的探讨注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂对急性缺血性脑卒中的有效性及安全性。方法选取31例使用注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者作为观察组,另选取35例使用阿替普酶静脉溶栓的急性缺血性脑... 目的探讨注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂对急性缺血性脑卒中的有效性及安全性。方法选取31例使用注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者作为观察组,另选取35例使用阿替普酶静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者作为对照组。比较两组患者溶栓前后美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)评分、溶栓后不同时间临床疗效以及不良反应发生率、死亡率、痊愈率。结果观察组溶栓后1 h、3 h、6 h、24 h、72 h、7 d的NIHSS评分均低于溶栓前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组溶栓后NIHSS评分总体上呈下降趋势,溶栓后24 h有一过性增高,溶栓后1 h、3 h、6 h、24 h、72 h、7 d的NIHSS评分与溶栓前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组溶栓后1、3 h总有效率分别为71.0%、77.4%,均高于对照组的14.3%、51.4%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率和死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的溶栓后30 d的痊愈率71.0%(22/31)与对照组的54.3%(19/35)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.944,P=0.163>0.05);观察组溶栓后90 d的痊愈率83.9%(26/31)高于对照组的57.1%(20/35),差异具有统计学意义(χ^(2)=5.561, P=0.018<0.05)。结论注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂可显著提高急性缺血性卒中患者的早期神经功能,改善患者的预后,并且不增加不良事件的发生率。 展开更多

关键词 注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 急性缺血性脑卒中

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重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶治疗急性肺栓塞的对比研究 被引量：5

9

作者 秦吉祥 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第12期700-701,共2页

关键词 肺栓塞 重组组织型纤溶酶原激活剂 尿激酶

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重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效对比 被引量：1

10

作者 张涛 高艳 《内科》 2007年第2期212-213,共2页

目的临床分析比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶(UK)在老年急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗的疗效及预后。方法将72例老年住院患者随机分为2组各36例,分别给予rt-PA和UK溶栓治疗,比较梗死相关动脉的再通率、住院30d病死率以... 目的临床分析比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶(UK)在老年急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗的疗效及预后。方法将72例老年住院患者随机分为2组各36例,分别给予rt-PA和UK溶栓治疗,比较梗死相关动脉的再通率、住院30d病死率以及出血并发症发生率。结果老年rt-PA溶栓组总再通率75%,其中<6h溶栓者再通率80%;UK溶栓组分别为50%及50%。两组住院30d病死分别为3例及5例,发生轻度出血分别为4例及5例。结论静脉溶栓治疗对老年患者并非禁忌证,rt-PA和UK治疗老年AMI安全有效,明显降低其病死率,rt-PA溶栓效果优于UK。 展开更多

关键词 老年人 急性心肌梗死 血栓溶解疗法 重组组织型纤溶酶原激活剂 尿激酶

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重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶治疗急性心肌梗死疗效比较 被引量：2

11

作者 赵军 《中国心血管病研究》 CAS 2003年第3期201-202,共2页

急性心肌梗死(AMI)是临床危害性极大的心血管急症,尽早实行静脉溶栓是目前国内外治疗AMI使冠状动脉血管再通的重要手段.本文回顾分析69例AMI患者采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-pA)及国产尿激酶(UK)溶栓治疗结果,报告如下.

关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 尿激酶 治疗 急性心肌梗死 AMI 不良反应

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重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床观察 被引量：4

12

作者 庄小垒 《中国民间疗法》 2019年第21期68-69,共2页

目的:观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择80例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予尿激酶治疗,观察组给予rt-PA治疗。治疗后,比较两组患者美国国立卫生... 目的:观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择80例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予尿激酶治疗,观察组给予rt-PA治疗。治疗后,比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数及安全性。结果:两组患者溶栓后24 h、溶栓后7 d的NIHSS评分均较溶栓前明显降低(P<0.05),但两组患者组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗30 d后,两组患者Barthel指数评分均较溶栓前明显升高(P<0.05),但两组患者组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组患者脑出血、胃肠道反应及24 h内再发脑梗死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:rt-PA与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效相近。 展开更多

关键词 急性脑梗死 重组组织型纤溶酶原激活剂 尿激酶 静脉溶栓

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不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗塞的临床研究 被引量：1

13

作者 苏伟 张华 王东生 《济宁医学院学报》 2001年第2期31-32,共2页

目的　为了解国人应用重组组织型纤溶酶原激活剂的溶栓效果、最适剂量及副作用。方法　对急性心肌梗塞患者使用不同剂量的重组组织型纤溶酶原激活剂进行溶栓治疗 ,并与尿激酶相比较。结果　两组重组组织型纤溶酶原激活剂临床再通率分别... 目的　为了解国人应用重组组织型纤溶酶原激活剂的溶栓效果、最适剂量及副作用。方法　对急性心肌梗塞患者使用不同剂量的重组组织型纤溶酶原激活剂进行溶栓治疗 ,并与尿激酶相比较。结果　两组重组组织型纤溶酶原激活剂临床再通率分别为 84 2 1%和 86 96 % ,均高于尿激酶组的 5 4 84% (P <0 0 5 ) ,而并发症较少。结论　小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂具有良好的溶栓效果。 展开更多

关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 尿激酶 静脉溶栓 急性心肌梗塞 治疗

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重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶治疗急性心肌梗死的效果对比 被引量：1

14

作者 张铨鑫 《当代医药论丛》 2017年第15期25-26,共2页

目的 :对比分析用重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶治疗急性心肌梗死的临床效果。方法 :选取山东省泰安市东平县中医院内科在2014年9月至2016年9月期间收治的90例急性心肌梗死患者作为研究对象。采用随机数表法将这90例患者分为参照组... 目的 :对比分析用重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶治疗急性心肌梗死的临床效果。方法 :选取山东省泰安市东平县中医院内科在2014年9月至2016年9月期间收治的90例急性心肌梗死患者作为研究对象。采用随机数表法将这90例患者分为参照组与研究组(45例/组)。为参照组患者采用尿激酶进行治疗,为研究组患者采用重组组织型纤溶酶原激活剂进行治疗。对比接受治疗后两组患者堵塞血管的再通成功率、心血管不良事件的发生率和死亡率。结果 :在接受治疗后的30 min、60 min和120 min,与参照组患者相比,研究组患者堵塞血管的再通成功率均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与参照组患者相比,研究组患者接受治疗后其心血管不良事件的发生率和死亡率均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与使用尿激酶相比,使用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死的临床效果较好,能够显著降低患者心血管不良事件的发生率和死亡率。 展开更多

关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 尿激酶 急性心肌梗死

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重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)治疗急性缺血性脑卒中的效果观察 被引量：2

15

作者 陈秀敏 《华夏医学》 CAS 2021年第1期124-127,共4页

目的:探讨不同静脉溶栓方案在治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果。方法:选择2018年1月至2020年1月就诊的82例AIS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组41例。观察组给予重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓及抗血小板... 目的:探讨不同静脉溶栓方案在治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果。方法:选择2018年1月至2020年1月就诊的82例AIS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组41例。观察组给予重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓及抗血小板药物治疗,对照组给予尿激酶(UK)静脉溶栓及抗血小板药物治疗,均持续治疗7 d。观察、分析两组的神经功能、溶栓后血管再通及安全性。结果:治疗7 d后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,血管再通情况优于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率4.88%,低于对照组24.39%(P<0.05)。结论:Rt-PA静脉溶栓治疗AIS的效果优于UK静脉溶栓。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA) 尿激酶(UK)

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评估rt-PA联合尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中预后动态监测血栓弹力图的临床意义

16

作者 张小乐 《罕少疾病杂志》 2025年第4期9-11,62,共4页

目的评估重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶(UK)静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者预后动态监测血栓弹力图的临床意义。方法本研究中共纳入120例急性缺血性脑卒中患者,均来源于濮阳市安阳地区医院,选取时间为2022年5月至2023... 目的评估重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶(UK)静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者预后动态监测血栓弹力图的临床意义。方法本研究中共纳入120例急性缺血性脑卒中患者,均来源于濮阳市安阳地区医院,选取时间为2022年5月至2023年5月,均接受rt-PA联合UK静脉溶栓治疗,将患者治疗前、治疗1、3、5d时血栓弹力图检测指标,凝血功能指标进行对比,按照疗效评估标准将所有患者分为预后良好组(72例)和预后不良组(48例),对比两组患者基线资料,并将基线资料中差异有统计学意义的因素进行多因素分析,对急性缺血性脑卒中患者预后不良的高危因素进行筛选。结果治疗1、3、5d所有患者凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)均呈逐渐上升趋势,而α角、血栓最大振幅(MA)则呈逐渐下降趋势(均P<0.05);治疗1、3、5d所有患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均呈逐渐上升趋势,而纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)则呈逐渐下降趋势(均P<0.05);预后良好组患者入院NIHSS评分、α角、MA比预后不良组低,而R、K、APTT、PT均比预后不良组高(均P<0.05);进一步深入分析结果得出,入院时NISS评分、R、K、α角、MA均为急性缺血性脑卒中患者预后不良的高危因素(OR值=1.820、1.970、3.037、7.933、28.847,均P<0.05)。结论入院时NIHSS评分、R、K、α角、MA均为急性缺血性脑卒中患者预后不良的危险因素,动态监测血栓弹力图指标可对急性缺血性脑卒中患者rt-PA联合UK静脉溶栓治疗后的凝血功能指标予以评估,从而对患者的预后进行判定。 展开更多

关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 尿激酶 静脉溶栓 急性缺血性脑卒中 预后 血栓弹力图

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r-PA与rt-PA静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果与安全性的meta分析 被引量：5

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作者 李艳君 唐艳红 《临床误诊误治》 2015年第10期80-86,共7页

目的评价注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（r-PA）和注射用重组人组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）的效果与安全性。方法计算机检索Pub Me... 目的评价注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（r-PA）和注射用重组人组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）的效果与安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、ISI Web of Knowledge、中国知网、维普和万方数据库建库至2015年4月收录的关于r-PA和rt-PA静脉溶栓治疗急性STEMI的随机对照试验（RCT）研究,对符合纳入标准的文献提取数据并行meta分析。结果共纳入14篇RCT研究,共1375例患者,其中高质量研究3篇,低质量研究11篇。试验组（r-PA组）给予10 m U静脉注射,30 min后重复上述剂量;对照组（rt-PA组）给予15 mg静脉注射,继而30 min内静脉滴注50 mg,后60 min内再滴注35 mg,总剂量达100 mg。meta分析结果显示：r-PA组溶栓后冠状动脉再通率明显高于rt-PA组[RR=1.17,95%CI 1.10~1.25,P〈0.01],溶栓后出血发生率无显著差异[RR=1.06,95%CI 0.80~1.41,P=0.69],溶栓后再灌注心律失常发生率无显著差异[RR=0.82,95%CI 0.65~1.03,P=0.08],溶栓后再梗死发生率无显著差异[RR=0.48,95%CI 0.15~1.58,P=0.23],溶栓后病死率无显著差异[RR=0.67,95%CI 0.40~1.12,P=0.13]。结论 r-PA静脉溶栓治疗急性STEMI的效果明显优于rt-PA溶栓治疗,但在安全性方面二者并无显著差异。 展开更多

关键词 心肌梗死 血栓溶解疗法 注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物 注射用重组人组织型纤溶酶原激活剂 META分析

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瑞通立与尿激酶对急性心肌梗死的溶栓效果对比分析 被引量：2

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作者 孙丽琴 马长江 《河南医学研究》 CAS 2016年第3期553-554,共2页

目的对比分析瑞通立与尿激酶对急性心肌梗死的溶栓效果。方法选取2013年12月至2014年12月于辉县市人民医院进行救治的88例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据溶栓药物的不同将其分为尿激酶组(30例)和瑞通立组(58例),尿激酶组患者予以尿... 目的对比分析瑞通立与尿激酶对急性心肌梗死的溶栓效果。方法选取2013年12月至2014年12月于辉县市人民医院进行救治的88例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据溶栓药物的不同将其分为尿激酶组(30例)和瑞通立组(58例),尿激酶组患者予以尿激酶进行溶栓,瑞通立组患者予以重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物进行溶栓,其余常规治疗相同,对治疗后两组患者溶栓再通率及不良反应发生情况进行比较。结果瑞通立组患者在60、90、120 min的冠脉再通率明显高于尿激酶组患者(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞通立在治疗急性心肌梗死方面冠脉血管再通率高,不良反应发生少,临床治疗效果显著。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 瑞通立 重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物 尿激酶

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尿激酶溶栓治疗急性大面积肺栓塞临床观察 被引量：2

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作者 郝国栋 秦吉祥 +2 位作者 齐慧生 范雪静 肖建波 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第10期68-69,共2页

将100例急性大面积肺栓塞(PE)患者随机分为两组,治疗组用尿激酶、对照组用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓治疗,比较两组的临床疗效和安全性。结果两组有效率及不良反应(出血)发生率无统计学差异(P>0.05),但尿激酶的费用低... 将100例急性大面积肺栓塞(PE)患者随机分为两组,治疗组用尿激酶、对照组用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓治疗,比较两组的临床疗效和安全性。结果两组有效率及不良反应(出血)发生率无统计学差异(P>0.05),但尿激酶的费用低廉。提示尿激酶治疗急性PE高效、安全。 展开更多

关键词 肺栓塞 急性 血栓溶解疗法 尿激酶 重组组织型纤溶酶原激活剂

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静脉溶栓治疗急性轻型脑梗死的临床疗效观察 被引量：1

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作者 赵冬凤 刘强 +1 位作者 刘京 朱琳 《中国社区医师》 2021年第2期86-87,共2页

目的:探讨静脉溶栓治疗急性轻型脑梗死的临床疗效。方法:2018年10月-2019年12月收治急性轻型脑梗死患者80例,发病时间均<4.5 h,且美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≤5分;根据治疗方案不同分为尿激酶组(A组)25例,重组人组织型... 目的:探讨静脉溶栓治疗急性轻型脑梗死的临床疗效。方法:2018年10月-2019年12月收治急性轻型脑梗死患者80例,发病时间均<4.5 h,且美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≤5分;根据治疗方案不同分为尿激酶组(A组)25例,重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)组(B组)25例,未溶栓组(C组)30例;记录三组患者性别、年龄、吸烟史、高血压、糖尿病等相关危险因素等基线资料;收集起病至治疗时间、入院时、1 d、7 d的NIHSS评分、90 d的mRS评分等临床资料。比较三组临床疗效。结果:A组、B组治疗1 d、7 d时NIHSS评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);而A组与B组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访90 d,A组、B组预后良好率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组预后良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性轻型脑梗死患者符合静脉溶栓适应证,无禁忌证的患者应用静脉溶栓治疗是安全有效的,同时对于发病4.5 h以内的急性轻型脑梗死患者,应用尿激酶及rt-PA的疗效无明显差异。 展开更多

关键词 静脉溶栓 尿激酶 重组组织型纤溶酶原激活物 轻型卒中

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