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波塞冬预期低预后人群应用双刺激方案IVF/ICSI的临床结局分析 被引量:1
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作者 姚卓林 李真 +5 位作者 张彩华 张明媚 嘉若琳 曹源 王一萍 管一春 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第4期580-587,共8页
目的比较克罗米芬(CC)双刺激方案和自然周期取卵后黄体期促排方案在波塞冬预期低预后人群的临床结局。方法回顾性分析2016年5月至2023年12月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行促排体外受精/单精子卵细胞浆内注射(IVF/ICSI)助孕... 目的比较克罗米芬(CC)双刺激方案和自然周期取卵后黄体期促排方案在波塞冬预期低预后人群的临床结局。方法回顾性分析2016年5月至2023年12月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行促排体外受精/单精子卵细胞浆内注射(IVF/ICSI)助孕的患者资料,按波塞冬(POSEIDON)标准分组,纳入POSEIDON 3组和4组人群,采用CC双刺激方案(CC组)和自然周期取卵后黄体期促排方案(自然周期组),分析两组患者的基础数据、促排和临床结局,主要观察指标为获卵数、累积临床妊娠率和累积活产率,并通过二元logistic回归探究促排卵方案对临床结局的影响。结果两种方案在总体上获卵数、累积临床妊娠率和活产率差异均无统计学意义(均P>0.05),POSEIDON 4组中,卵泡期CC组的获卵数较高,而黄体期自然周期组的获卵数较高,差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析,促排卵方案并不影响POSEIDON 3组和4组人群的累积妊娠率和累积活产率(P>0.05)。结论对于POSEIDON预期低预后患者来说,自然周期取卵后黄体期促排方案临床有效性不低于CC双刺激方案。POSEIDON 4组自然周期组患者在卵巢储备AMH低于CC组的前提下,经过自然周期取卵后黄体期促排,最终获得和CC组相似的临床结局,因此,对于POSEIDON 4组患者,自然周期取卵后黄体期促排方案更值得临床推荐。 展开更多
关键词 双刺激方案 波塞冬标准 低预后 受精 体外 胚胎移植
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激动剂方案和拮抗剂方案对波塞冬组1人群的疗效分析
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作者 顾小铃 陈艳男 +2 位作者 王青欣 王迪 王霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期934-938,共5页
目的:评估促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)方案和促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案在波塞冬(POSEIDON)组1人群中的疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月在南通大学附属医院生殖医学中心行辅助生殖助孕的POSEIDON组1患者... 目的:评估促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)方案和促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案在波塞冬(POSEIDON)组1人群中的疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月在南通大学附属医院生殖医学中心行辅助生殖助孕的POSEIDON组1患者399例。采用1∶1倾向性评分匹配(PSM)筛选具有相似基线特征的队列,比较GnRH-a方案组和GnRH-ant方案组患者的基线资料、临床及实验室指标和临床结局。结果:①100例行GnRH-a方案的患者和100例行GnRH-ant方案的患者形成匹配。②GnRH-a方案组的促性腺激素(Gn)使用总量和Gn总使用时间均高于GnRH-ant方案组(P<0.001,P=0.048),绒促性素(HCG)注射日的激素水平(黄体生成素、雌二醇、孕酮)均低于GnRH-ant方案组(P<0.001,P=0.011,P<0.001),两组间卵泡数差异无统计学意义(P>0.05);GnRH-a方案组获卵数、成熟卵子数、正常受精数、优质胚胎数和可利用胚胎数均低于GnRH-ant方案组(P<0.01)。③GnRH-a方案组的到达活产时间(TTLB)高于GnRH-ant方案组(P=0.005),累积活产率(CLBR)低于GnRH-ant方案组(P=0.048),两组间移植次数(P=0.536)、累积妊娠率(P=0.084)无统计学差异。④GnRH-a方案组到达活产的经济花费高于GnRH-ant方案组(P=0.02)。结论:与GnRH-a方案相比,GnRH-ant方案可改善POSEIDON组1患者的单次促排卵周期的CLBR,并可缩短患者TTLB,降低患者的治疗成本,是POSEIDON组1患者的优选方案。 展开更多
关键词 累积活产率 累积妊娠率 促性腺激素释放激素激动剂 促性腺激素释放激素拮抗剂 波塞冬标准
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管理卵巢低反应患者的临床策略进展 被引量:1
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作者 管圣楠 崔琳琳(综述) 高姗姗(审校) 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第2期116-119,共4页
近年来,越来越多的不孕妇女开始寻求辅助生殖技术(ART)的帮助,但是卵巢低反应(POR)仍然是辅助生殖领域的主要难题之一。对于这部分人群,目前尚没有统一推荐的治疗策略。本文就POR患者助孕过程中的控制性促排卵(COS)方案、促性腺激素(Gn... 近年来,越来越多的不孕妇女开始寻求辅助生殖技术(ART)的帮助,但是卵巢低反应(POR)仍然是辅助生殖领域的主要难题之一。对于这部分人群,目前尚没有统一推荐的治疗策略。本文就POR患者助孕过程中的控制性促排卵(COS)方案、促性腺激素(Gn)剂量、扳机方式及个体化的辅助药物等方面的治疗策略新进展进行综述,将不同策略的优劣进行分析,以为POR患者提供更好的选择方案,为临床治疗提供部分参考。 展开更多
关键词 卵巢低反应 波塞冬标准 治疗策略 辅助生殖技术 控制性促排卵
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