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术前抗生素用药时机与尿培养阴性、尿白细胞阳性的泌尿系结石患者单侧FURL术后SIRS的关联
1
作者 樊长晖 高俊峰 +3 位作者 许长宝 赵兴华 黄志恒 古玉龙 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期789-792,共4页
目的:评估术前抗生素用药时机与尿培养阴性、尿白细胞阳性的泌尿系结石患者单侧输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)后全身炎症反应综合征(SIRS)的关联。方法:收集2023年1月至2024年12月于郑州大学第二附属医院泌尿外科接受单侧FURL且尿培养... 目的:评估术前抗生素用药时机与尿培养阴性、尿白细胞阳性的泌尿系结石患者单侧输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)后全身炎症反应综合征(SIRS)的关联。方法:收集2023年1月至2024年12月于郑州大学第二附属医院泌尿外科接受单侧FURL且尿培养阴性、尿白细胞阳性的患者共321例,FURL术后发生SIRS 31例(9.7%)。321例中分别有133、129、59例术前0、1~3、4~7 d预防性使用抗生素。采用Logistic回归分析术前用药时机与术后SIRS的关联。结果:SIRS组和未发生SIRS组术前用药时机的分布存在差异(P=0.045)。Logistic回归分析显示,调整年龄、性别、糖尿病病史后,术前1~3 d使用抗生素并未显著改变术后SIRS的发生风险(OR=0.898,95%CI:0.361~2.233);而术前4~7 d使用抗生素则可降低术后发生SIRS的风险(OR=0.315,95%CI:0.103~0.957)。结论:对于尿培养阴性、尿白细胞阳性的泌尿系结石患者,术前1~3 d预防性使用抗生素FURL后SIRS的发生风险较未使用者无明显改善,术前4~7 d预防性使用抗生素可能降低术后SIRS的发生风险。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石术 泌尿系结石 尿培养阴性 尿白细胞阳性 抗生素 全身炎症反应综合征
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组学技术在儿童泌尿系结石中的应用进展
2
作者 刘彼得 闫艺 +8 位作者 李循 伍智勇 黄嘉铭 王书恒 贾宏亮 曹影 王俪颖 刘翟 李九智 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第7期692-696,共5页
儿童泌尿系结石是一种复发率较高的泌尿系统常见病,发病率呈逐年上升趋势,严重影响儿童身心健康,但其病因及发病机制尚不明确。在高通量测序技术飞速发展的时代,组学技术为儿童泌尿系结石的病因研究提供了新的方向。泌尿系结石的组学研... 儿童泌尿系结石是一种复发率较高的泌尿系统常见病,发病率呈逐年上升趋势,严重影响儿童身心健康,但其病因及发病机制尚不明确。在高通量测序技术飞速发展的时代,组学技术为儿童泌尿系结石的病因研究提供了新的方向。泌尿系结石的组学研究包括基因组学、转录组学、微生物组学、蛋白组学及代谢组学等。目前儿童泌尿系结石的组学研究明显少于成人,本文就组学技术在儿童泌尿系结石中的应用进行综述。 展开更多
关键词 泌尿系结石 儿童 基因组学 微生物组学 蛋白组学 代谢组学
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复方金钱草颗粒治疗泌尿系结石湿热下注证的综合评价
3
作者 付常宽 刘峘 +2 位作者 席俊羽 谢雁鸣 黎元元 《世界中医药》 北大核心 2025年第5期833-838,842,共7页
目的:开展复方金钱草颗粒治疗泌尿系结石(UC)湿热下注证的临床综合评价研究。方法:综合应用临床流行病学、循证医学、卫生技术评估、问卷调查等方法,对本品治疗UC的安全性、有效性、经济学等维度进行评价,并利用多准则决策分析框架进行... 目的:开展复方金钱草颗粒治疗泌尿系结石(UC)湿热下注证的临床综合评价研究。方法:综合应用临床流行病学、循证医学、卫生技术评估、问卷调查等方法,对本品治疗UC的安全性、有效性、经济学等维度进行评价,并利用多准则决策分析框架进行临床综合评价。结果:本评价开展了自发呈报系统(SRS)数据分析、上市后随机对照试验(RCT)、Meta分析等,安全证据较充分,已知风险较小,安全性评价为B级。本品联合常规西药治疗UC术后或非手术治疗均可提高痊愈率,加快结石排出,有效性评价为A级。成本-效果分析显示,增量成本效果比(ICER)为2 270元,敏感性分析结果稳健;价格与同类产品相比,属于中等,经济学评价为B级。本品是国家专利品种,企业注重服务体系和产业创新,创新性评价为B级。本品对医护人员、患者的适宜性较好,适宜性评价为B级。本品药品价格较低,可负担性好,其城镇居民和农村居民可负担性分别为7.32%和19.44%,药材资源丰富,可及性评价为A级。本品组方针对湿热下注病机而设,上市后有超过2000例的人用经验,中医药特色评价为B级。结论:复方金钱草颗粒治疗UC湿热下注证临床综合评价为B级。 展开更多
关键词 中成药 复方金钱草颗粒 泌尿系结石 湿热下注证 多准则决策分析 临床综合评价 中药上市后评价 循证评价
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基于CDSMP模式的泌尿系结石病人自我管理的最佳证据总结
4
作者 彭荷旗 刘敏 《护理研究》 北大核心 2025年第18期3102-3108,共7页
目的:总结基于慢性病自我管理计划(CDSMP)模式的泌尿系结石病人自我管理的最佳证据。方法:根据“6S”证据金字塔模型系统检索泌尿系结石病人自我管理相关的临床决策、指南、专家共识、系统评价,检索时限为2019年4月10日—2024年4月10日... 目的:总结基于慢性病自我管理计划(CDSMP)模式的泌尿系结石病人自我管理的最佳证据。方法:根据“6S”证据金字塔模型系统检索泌尿系结石病人自我管理相关的临床决策、指南、专家共识、系统评价,检索时限为2019年4月10日—2024年4月10日。根据文献质量评价标准对纳入文献进行质量评价,结合专业判断对证据进行提取及汇总。结果:纳入10篇文献,包括3篇临床决策、5篇指南、1篇系统评价、1篇专家共识,最终总结形成危险因素评估、普适性自我管理措施、特定结石自我管理措施3个主题,共58条最佳证据。结论:证据使用者在证据转化过程中可根据具体情况,针对性地选择基于CDSMP模式的泌尿系结石病人自我管理的最佳证据,制定符合个体情况的泌尿系结石病人自我管理方案。 展开更多
关键词 慢性病自我管理计划(CDSMP) 泌尿系结石 自我管理 证据总结 循证护理
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人工智能在泌尿系结石诊疗中的应用进展
5
作者 黄洋 张国正 +2 位作者 刘佳欢 韩小伟 朱希松 《放射学实践》 北大核心 2025年第4期554-558,共5页
泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病,结石成因、成分及位置复杂多变,相应并发症严重困扰患者并影响临床诊疗方法的选择及预后评估。随着医学影像及人工智能(AI)技术的深入研究和应用,基于医学影像数据的泌尿系结石智能检测和评估分析成为... 泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病,结石成因、成分及位置复杂多变,相应并发症严重困扰患者并影响临床诊疗方法的选择及预后评估。随着医学影像及人工智能(AI)技术的深入研究和应用,基于医学影像数据的泌尿系结石智能检测和评估分析成为临床决策不可或缺的手段。本文简述了泌尿系结石成因及当前主流影像检测方法的应用,并对AI技术在泌尿系结石的检出、自动分割、成分分析、并发症及预后评估等方面的相关研究进展进行阐述和分析,以期指导临床诊疗决策。 展开更多
关键词 泌尿系结石 成分分析 体层摄影术 X线计算机 影像组学 人工智能
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《泌尿外科临床护理》出版:预见性护理结合全面护理在泌尿系结石钬激光碎石术围术期的应用效果分析 被引量：2
6
作者 张艳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期I0001-I0001,共1页
《泌尿外科临床护理》由丁淑贞、姜秋红主编,中国协和医科大学出版社出版。全书立足现代医学与护理视角,对泌尿外科临床常见疾病及其护理方法进行了介绍。钬激光碎石术是治疗泌尿系结石的有效方法之一,备受广大医护人员与患者的青睐,钬... 《泌尿外科临床护理》由丁淑贞、姜秋红主编,中国协和医科大学出版社出版。全书立足现代医学与护理视角,对泌尿外科临床常见疾病及其护理方法进行了介绍。钬激光碎石术是治疗泌尿系结石的有效方法之一,备受广大医护人员与患者的青睐,钬激光碎石术治疗泌尿系结石的全过程中,做好预见性护理与全面性护理是关键,护理手段与计划安排直接关系到整个手术质量与结果,关乎着患者术中的生命健康与就医体验。 展开更多
关键词 预见性护理 全面护理 手术质量 激光碎石术 就医体验 护理手段 泌尿系结石 外科临床护理
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代谢综合征与泌尿系结石尿液危险因素的相关性 被引量：18
7
作者 陈星 郭剑明 +2 位作者 王国民 徐志兵 王杭 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期596-600,共5页
目的研究代谢综合征与泌尿系结石尿液危险因素的相关性。方法选取2013年4月至2013年12月在复旦大学附属中山医院泌尿外科住院治疗的泌尿系结石患者。收集其一般资料、现病史、既往史、血液及尿液检查结果。比较伴有与不伴有代谢综合征... 目的研究代谢综合征与泌尿系结石尿液危险因素的相关性。方法选取2013年4月至2013年12月在复旦大学附属中山医院泌尿外科住院治疗的泌尿系结石患者。收集其一般资料、现病史、既往史、血液及尿液检查结果。比较伴有与不伴有代谢综合征者之间血液、尿液指标的差异,并进一步采用多因素分析研究代谢综合征与尿液成分的关系。结果共纳入188例泌尿系结石患者,其中50例伴有代谢综合征。伴有代谢综合征者的尿液pH值小于不伴有代谢综合征者,24 h尿液中钙、磷、尿酸、草酸、钠、钾均多于不伴有代谢综合征者。多因素分析显示,相比较于不伴有代谢综合征者,伴有代谢综合征者的尿液pH值偏低0.4(95%CI:-0.7^-0.1,P=0.014),24 h尿液中钙偏高1.03 mmol(95%CI:0.08~1.99,P=0.034),尿酸偏高608μmol(95%CI:133~1 083,P=0.012),草酸偏高7.00 mg(95%CI:2.52~11.47,P=0.002)。结论代谢综合征与尿液中钙、草酸、尿酸含量增多和尿液酸性程度增加等泌尿系结石的危险因素相关。 展开更多
关键词 代谢综合征 泌尿系结石 危险因素 尿液成分
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1849例泌尿系结石种类及其与患者临床特征的关系 被引量：19
8
作者 薛娟 王诚悦 +3 位作者 蒋志强 谭靖 刘丹 陈兵海 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期852-857,共6页
目的:分析湖南省泌尿系结石种类与患者临床特征的关系,探讨泌尿系结石防治策略。方法:收集中南大学湘雅三医院泌尿外科收治的1 849例来自湖南省14个州市的泌尿系结石患者的结石,使用红外光谱分析技术分析结石成分。根据患者的临床特征... 目的:分析湖南省泌尿系结石种类与患者临床特征的关系,探讨泌尿系结石防治策略。方法:收集中南大学湘雅三医院泌尿外科收治的1 849例来自湖南省14个州市的泌尿系结石患者的结石,使用红外光谱分析技术分析结石成分。根据患者的临床特征分析结石种类与临床参数的关系。结果:所有结石分为6类,男性中草酸钙结石和尿酸结石分别占84.1%和7.7%;女性中草酸钙结石和尿酸结石分别占78.4%和4.2%,男性草酸钙结石、尿酸结石所占比例高于女性(P<0.05)。年龄越大尿酸结石所占比例越高(<18岁为0.0%;18~<41岁为1.6%;41~<66岁为6.6%;≥66岁为12.4%)。不同BMI结石种类构成比差异无统计学意义(P>0.05)。是否合并有尿路感染、高血压、糖尿病对结石种类构成无明显影响(P>0.05)。尿液p H值呈正常、酸性、碱性的患者尿酸结石比例分别为0.3%,13.8%和10.3%,尿液呈酸性患者中尿酸结石比例较高。肌酐升高患者中含尿酸结石的比例高于肌酐正常患者(12.1%vs 4.5%,P<0.05)。结论:老年患者、尿液呈酸性和肾功能不全患者较易发生尿酸结石,而改变尿液p H可能是防治湖南省泌尿系结石的重要策略。 展开更多
关键词 泌尿系结石 成分分析 草酸钙结石 尿酸结石 尿液pH 血清肌酐
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体外区分泌尿系结石成分:对比观察CT能谱扫描与常规扫描 被引量：22
9
作者 李小虎 余永强 +7 位作者 王万勤 刘斌 张艺飞 张帅 吴兴旺 陈垦 周勇 王乐 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第11期2331-2334,共4页
目的观察常规120kVp混合能量图与能谱CT单能量图区分体外不同成分泌尿系结石的价值。方法将已知单一成分的84枚泌尿系结石(尿酸类结石11枚,鸟粪石结石17枚,胱氨酸结石10枚,磷酸钙结石31枚,草酸钙结石15枚)分别置于猪肾中,采用宝石CT行... 目的观察常规120kVp混合能量图与能谱CT单能量图区分体外不同成分泌尿系结石的价值。方法将已知单一成分的84枚泌尿系结石(尿酸类结石11枚,鸟粪石结石17枚,胱氨酸结石10枚,磷酸钙结石31枚,草酸钙结石15枚)分别置于猪肾中,采用宝石CT行能谱成像(GSI)扫描及常规120kVp扫描,测量并计算GSI图像的单能量(40～140keV,间隔10keV)CT值、能谱衰减曲线的斜率及120kVp混合能量CT值,并采用方差分析比较不同成分结石CT值的差异。结果在120kVp混合能量图像上,5种不同成分结石的CT值差异有统计学意义(P<0.001)。5种结石单能谱CT值差异均有统计学意义(P<0.001)。两两比较,上述5种结石在50keV时CT值差异均有统计学意义(P<0.05)。5种结石能谱衰减曲线斜率间差异均有统计学意义(P<0.001)。两两比较,5种结石间斜率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与CT常规120kVp混合能量相比,单能量CT值可以有效区分上述5类结石。能谱CT单能量50keV为分析体外泌尿系结石成份的最佳参数。 展开更多
关键词 泌尿系结石 体层摄影术 X线计算机 能谱成像
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泌尿系结石组分分析方法及其研究进展 被引量：23
10
作者 邓穗平 陈德志 欧阳健明 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2006年第4期761-767,共7页
对泌尿系结石组分进行准确的分析可为治疗尿石症和预防其复发提供重要的参考。文章综述了现代仪器分析方法在草酸钙结石、磷酸盐结石、尿酸和尿酸盐结石及胱氨酸类结石等组分分析中的应用及其研究进展,这些技术包括拉曼光谱、差热-热重(... 对泌尿系结石组分进行准确的分析可为治疗尿石症和预防其复发提供重要的参考。文章综述了现代仪器分析方法在草酸钙结石、磷酸盐结石、尿酸和尿酸盐结石及胱氨酸类结石等组分分析中的应用及其研究进展,这些技术包括拉曼光谱、差热-热重(TGA/DTA)、核磁共振(NMR)、高效液相色谱(HPLC)和傅里叶红外光谱(FTIR)等。 展开更多
关键词 泌尿系结石 组分分析 仪器分析
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CT值在预测泌尿系结石的成分、硬度及碎石时间方面的作用 被引量：18
11
作者 邓拓 廖邦华 +2 位作者 王坤杰 刘嘉铭 金涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第21期3530-3533,共4页
由泌尿系结石所导致的疾病称为尿石症,尿石症的发生与人们的生活方式、饮食结构及遗传因素及生活环境等因素密切相关。尿石症一直都是泌尿外科最常见的病种之一,其在人群中的发病率高达10%--15%;同时,尿石症还是一种终生性疾病,其10年... 由泌尿系结石所导致的疾病称为尿石症,尿石症的发生与人们的生活方式、饮食结构及遗传因素及生活环境等因素密切相关。尿石症一直都是泌尿外科最常见的病种之一,其在人群中的发病率高达10%--15%;同时,尿石症还是一种终生性疾病,其10年复发率高达50%[1]。 展开更多
关键词 泌尿系结石 CT值 结石成分 尿石症 碎石时间 尿酸结石 草酸钙 一水草酸钙结石 磷酸钙结石 胱氨酸结石
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三聚氰胺污染奶粉喂养婴幼儿致泌尿系结石并发肾积水46例分析 被引量：6
12
作者 王焱 文建国 +5 位作者 杨贺军 范应中 王家祥 张大 李苏宁 张谦 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2009年第1期7-10,共4页
目的:了解三聚氰胺污染奶粉喂养婴幼儿泌尿系结石并发肾积水的临床特点。方法:回顾性分析三聚氰胺污染奶粉喂养致泌尿系结石并发肾积水婴幼儿46例和无肾积水患儿115例的临床特征,依据Grignon等婴幼儿肾积水分级标准,分为轻、中和重度3组... 目的:了解三聚氰胺污染奶粉喂养婴幼儿泌尿系结石并发肾积水的临床特点。方法:回顾性分析三聚氰胺污染奶粉喂养致泌尿系结石并发肾积水婴幼儿46例和无肾积水患儿115例的临床特征,依据Grignon等婴幼儿肾积水分级标准,分为轻、中和重度3组,比较结石患儿(161例)和无泌尿系疾病患儿(30例)血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血清尿酸(BUA)、尿pH水平。结果:161例三聚氰胺污染奶粉喂养患儿中发生泌尿系结石并发肾积水46例。半数患儿临床症状不明显,有17.0%的患儿发生排尿困难(包括排尿费力、尿不成线呈滴沥状),14.6%的患儿不明原因哭闹、拒食,10.7%的患儿少尿无尿,6.6%的患儿出现血尿。轻度肾积水7例,中度22例,重度17例。其中并发输尿管扩张21例。肾积水组与无积水组相比,结石直径差异有统计学意义(P<0.05),结石形态差异无统计学意义(P>0.05)。输尿管结石并发积水发生率显著高于肾结石并发积水发生率(P<0.05)。肾积水组、无积水组和对照组患儿血清BUN、SCr、BUA差异均无统计学意义(P>0.05);肾积水组、无积水组治疗前尿pH均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经卫生部推荐方案治疗(9±5)d后,患儿结石排出率为42.7%,肾脏积水减轻或消失,肾脏功能恢复,尿量正常。结论:三聚氰胺污染奶粉喂养致婴幼儿泌尿系结石并发肾积水发病率高;结石并发积水与结石发生部位、大小有关;该类疾病保守治疗效果好。 展开更多
关键词 三聚氰胺 婴幼儿 泌尿系结石 肾积水
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泌尿系结石住院患者健康教育微模式探究 被引量：10
13
作者 薛娟 谢敏 +2 位作者 刘丹 陈谜 周香 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第21期82-84,共3页
目的探索对泌尿系结石住院患者实施健康教育的新模式。方法将127例泌尿系结石患者按照入院时间分为对照组60例,观察组67例。对照组按传统的健康教育模式进行健康教育,观察组采用手机微信公众号、微信交流群和微视频进行健康教育。结果... 目的探索对泌尿系结石住院患者实施健康教育的新模式。方法将127例泌尿系结石患者按照入院时间分为对照组60例,观察组67例。对照组按传统的健康教育模式进行健康教育,观察组采用手机微信公众号、微信交流群和微视频进行健康教育。结果观察组患者教育知识掌握程度、教育满意程度、参与积极性、教育及时性显著高于对照组(均P <0. 01)。结论采取微模式进行健康教育能提高泌尿系结石住院患者健康教育效果。 展开更多
关键词 泌尿系结石 健康教育 微信 微视频
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利水化瘀法治疗湿热瘀阻型泌尿系结石的用药 被引量：7
14
作者 林谋清 徐嘉辉 +3 位作者 赵冬 翟胜 蔡泽锋 傅永盛 《世界中医药》 CAS 2018年第10期2633-2636,共4页
目的:研究利水化瘀法治疗湿热瘀阻型泌尿系结石的用药规律,为中医药治疗泌尿系结石提供临床思路。方法:选取2015年4月至2016年4月在广东省第二中医院泌尿外科住院的100例324份电子病历及处方,并行回顾性分析。采用药物频数、频率统计及... 目的:研究利水化瘀法治疗湿热瘀阻型泌尿系结石的用药规律,为中医药治疗泌尿系结石提供临床思路。方法:选取2015年4月至2016年4月在广东省第二中医院泌尿外科住院的100例324份电子病历及处方,并行回顾性分析。采用药物频数、频率统计及系统分层聚类分析方法进行分析,并探讨其用药规律。结果:9味药出现频率超过50. 00%,8味药出现频率介于25. 00%～50. 00%,13味药出现频率低于25. 00%。28味中药可以凝聚为4类。结论:利水化瘀法从下焦膀胱湿热瘀阻论治,着重使用膀胱经药物,重视其药物的归经,并且采用地道药材,因地制宜,具有岭南中医药特色。 展开更多
关键词 泌尿系结石 湿热瘀阻型 利水化瘀法 聚类分析 数据挖掘 用药规律 膀胱经 岭南中医药
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护理延伸服务在预防泌尿系结石复发中的作用 被引量：35
15
作者 王斐 张佩雯 章璟 《护理学杂志》 2010年第16期81-83,共3页
目的探讨护理延伸服务在预防泌尿系结石复发中的方法及作用。方法将187例初发上尿路单发泌尿系结石行碎石治疗的患者随机分成对照组(93例)和观察组(94例)。两组住院期间均予以常规护理及健康教育,观察组在此基础上,出院后持续进行护理... 目的探讨护理延伸服务在预防泌尿系结石复发中的方法及作用。方法将187例初发上尿路单发泌尿系结石行碎石治疗的患者随机分成对照组(93例)和观察组(94例)。两组住院期间均予以常规护理及健康教育,观察组在此基础上,出院后持续进行护理延伸服务,包括制定个性化的饮食指导方案,建立服务档案,定期进行家庭指导,组织集体健康教育讲座等措施。结果随访2年,对照组结石复发率为12.9%,观察组为3.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理延伸服务能有效降低泌尿系结石的复发率,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 泌尿系结石 护理延伸服务 复发
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双能量CT区分不同成分泌尿系结石 被引量：5
16
作者 丁倩芸 李小虎 +2 位作者 刘斌 张超 余永强 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2014年第4期252-255,共4页
泌尿系结石是常见泌尿系统疾病,发病率、复发率较高。针对不同成分结石采取个体化治疗方案,对于提高疗效、改善预后有显著帮助。双能量CT对于分析泌尿系结石成分有一定应用价值。本文就此进行综述。
关键词 体层摄影术 X线计算机 泌尿系结石
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儿童泌尿系结石临床治疗的疗效评估与代谢特征分析 被引量：2
17
作者 魏云飞 汤井源 +4 位作者 唐雷 马雪中 陈雪花 顾晓箭 徐彦 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第12期1288-1292,共5页
目的儿童泌尿系结石发病率越來越高,针对儿童泌尿系统结石的治疗越来越重要文中旨在探讨江苏地区儿童泌尿系结石临床治疗的疗效评佔代谢特征,方法回顾性分析2016年6月至2019年6月江苏省中医院泌尿外科收治的82例江苏地区儿童泌尿系结石... 目的儿童泌尿系结石发病率越來越高,针对儿童泌尿系统结石的治疗越来越重要文中旨在探讨江苏地区儿童泌尿系结石临床治疗的疗效评佔代谢特征,方法回顾性分析2016年6月至2019年6月江苏省中医院泌尿外科收治的82例江苏地区儿童泌尿系结石患者临床资料将82例患儿分为4个年龄段,分别为婴幼儿期(0岁≤年龄<3岁)、学龄前期(3岁≤年龄<6岁)、学龄期(6岁≤年龄<11岁)、青春期(11岁≤年龄<14岁)根据结石的部位、大小、硬度、结石成分、患肾积水程度及肾功能情况,采取经皮肾镜、输味管软镜、输尿管硬镜手术或体外冲击波碎石术。临床疗效指标主要包括结石清除率及手术并发症;术后结石采用红外光谱法进行结石成分分析,分析不同年龄段患儿结石成分的差异结果术后即刻清石率为80.49%(66/82),术后1个月清石率为92.68%(76/82)术后并发症患儿共8例,均为Clavien 1级,无尿源性脓毒血症等其他严重并发症发生。红外线光谱法进行结石成分分析结果显示,30(36.59%)例为单一成分,52(63.41%)例为混合成分。通过分析各年龄层次患儿结石成分分布显示:不同结石成分患者年龄分布差异有统计学意义(P=0.020),其中胱氨酸结石大多集中在0~3岁,感染性结石及伴有感染背景的结石在低龄患儿中分布较多代谢特征分析显示,含有异常指标的患儿共30(36.59%)例,其中最常见的为低枸橼酸尿和低尿磷尿(P<0.05)。结论选择经皮肾镜、输尿管软镜、输尿管硬镜手术或者体外冲击波碎石术来治疗儿童泌尿系结石安全、可行;儿童结石病患应尽可能进行代谢评估,以预防结石的形成和复发。 展开更多
关键词 儿童 泌尿系结石 治疗方案 代谢特征
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三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石合并梗阻性肾衰的超声诊断(附38例报告) 被引量：4
18
作者 周洁 李黎 左维嵩 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1498-1499,共2页
目的:总结三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石合并梗阻性肾衰的超声表现和超声诊断共同特性。方法:对38例婴儿泌尿系结石合并梗阻性肾衰病例的超声结果进行回顾性分析,并结合其临床表现、实验室检查进行总结。结果:结石下移梗阻于输尿管上段包... 目的:总结三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石合并梗阻性肾衰的超声表现和超声诊断共同特性。方法:对38例婴儿泌尿系结石合并梗阻性肾衰病例的超声结果进行回顾性分析,并结合其临床表现、实验室检查进行总结。结果:结石下移梗阻于输尿管上段包括肾盂与输尿管移行处31例,梗阻于输尿管中段3例,梗阻于输尿管下端膀胱开口处4例。2例合并膀胱结石,4例重症患儿可见中至大量腹水。均为多发结石,结石形态多变,体积相对较大,结石梗阻于输尿管内,致患肾积水、输尿管扩张,患肾实质呈损害性改变。结论:本组病例均为泌尿系多发结石且合并梗阻性肾衰,超声检查在发现结石数目、大小、形状、位置、肾实质损害程度等方面发挥重要作用。 展开更多
关键词 三聚氰胺 婴幼儿 泌尿系结石 梗阻性肾衰 超声
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泌尿系结石螺旋CT低辐射量扫描的临床应用 被引量：12
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作者 汪素涵 孔曙兵 +1 位作者 陈浩 余开湖 《放射学实践》 2012年第5期536-539,共4页
目的:探讨螺旋CT低剂量扫描在泌尿系结石诊断中的临床应用价值。方法:对75例临床怀疑泌尿系结石患者根据就诊顺序分为3组:标准剂量组、低剂量组1和低剂量组2,标准剂量组采用120kV,180mA,螺距0.938进行扫描;低剂量组1和低剂量组2分别采... 目的:探讨螺旋CT低剂量扫描在泌尿系结石诊断中的临床应用价值。方法:对75例临床怀疑泌尿系结石患者根据就诊顺序分为3组:标准剂量组、低剂量组1和低剂量组2,标准剂量组采用120kV,180mA,螺距0.938进行扫描;低剂量组1和低剂量组2分别采用管电流120mA、80mA进行扫描,其它扫描条件与标准剂量组相同。记录每次扫描的放射容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)。由两位具有10年以上CT工作经验的医师进行影像诊断和图像质量评估,计算标准剂量和低剂量CT检查诊断泌尿系结石的敏感度、诊断符合率和阳性预测值。对所有图像进行主观质量评分,并测量其客观噪声值。结果:两个低剂量组与标准剂量组比较,CT剂量指数分别减少29.7%和55.5%,低剂量组1、2对泌尿系结石诊断的敏感度均为93.8%,诊断符合率分别为96.0%和95.5%,阳性预测值分别88.2%和100%,与标准剂量组比较差异均无统计学意义。图像质量方面,尽管剂量降低后图像噪声有所增加,但所有图像质量仍符合诊断要求。结论:低剂量螺旋CT扫描能满足泌尿系结石的诊断要求,大大降低了受检者的辐射剂量。 展开更多
关键词 泌尿系结石 辐射剂量 体层摄影术 X线计算机
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泌尿系结石的X射线光电子能谱和X射线衍射联合分析 被引量：8
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作者 欧阳健明 李祥平 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期710-713,共4页
目的分析近年来泌尿系结石高发区广东省珠江三角洲泌尿系结石的主要化学成份,并探讨其预防方法。方法采用X射线光电子能谱XPS)和X射线衍射法XRD)对随机抽样的20个人体泌尿系统结石标本进行定性和定量分析。结果珠江三角洲泌尿系结石以... 目的分析近年来泌尿系结石高发区广东省珠江三角洲泌尿系结石的主要化学成份,并探讨其预防方法。方法采用X射线光电子能谱XPS)和X射线衍射法XRD)对随机抽样的20个人体泌尿系统结石标本进行定性和定量分析。结果珠江三角洲泌尿系结石以结晶态物质为主,草酸钙结石占70%,尿酸结石占30%;草酸钙结石中大都含有磷酸盐,但含量通常小于10%。结论草酸钙、尿酸和磷酸盐构成了广东省珠江三角洲泌尿系结石的主要成份。结合XPS和XRD两种方法,可以较为准确地检测泌尿系结石的化学组份和物相。 展开更多
关键词 泌尿系结石 X射线光电子能谱 X射线衍射法
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