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题名克罗恩病并发泌尿系瘘的治疗
被引量：3
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作者
谢颖
窦晓坛
姚玉玲
朱维铭
邹晓平
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机构
南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科
南京军区南京总医院解放军普通外科研究所
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出处
《肠外与肠内营养》
CAS
北大核心
2014年第3期163-166,共4页
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文摘
目的:克罗恩病(CD)并发泌尿系瘘较少见,本研究旨在分享一些治疗经验和随访结果。方法:回顾性分析20例CD并发泌尿系瘘的病人,2000年至2011年于我科治疗。分析年龄、性别、病程、临床症状、瘘管起源、药物或手术治疗、术中发现、手术方式、术后并发症和随访结果。结果:50%的病人有气尿,80%有粪尿,65%有反复尿路感染。65%的瘘管起源于回肠,35%起源于结肠,35%有多发瘘管。泌尿系瘘部位包括膀胱(90%),尿道(5%),脐尿管(5%)。除1例在手术干预前确诊了直肠黏液腺癌,19例病人均进行了手术治疗,其中42%行造口术。术后所有病人均服硫唑嘌呤2.0 mg/d维持缓解,1例术后3年反复出现膀胱瘘症状。结论:CD并发泌尿系瘘常有典型的气尿、粪尿和反复尿路感染症状。回肠-膀胱瘘最为常见。几乎所有病人需行手术切除病变肠管,甚至需要造口。术后仍需免疫抑制剂或生物制剂维持治疗。
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关键词
克罗恩病
泌尿系瘘
肠道膀胱瘘
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Keywords
Crohn＇s disease
Urinary tract fistula
Enterovesical fistula
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分类号
R574.62
[医药卫生—消化系统]
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