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孕晚期女性膳食炎症指数和泌乳启动延迟的相关性研究
1
作者 陈荟雨 徐紫燕 李玉红 《中国全科医学》 北大核心 2025年第35期4442-4448,共7页
背景 泌乳启动延迟(DOL)是纯母乳喂养率降低的重要原因。膳食炎症指数(DII)已被证实与各种不良健康结局有关,但与DOL的关系尚不十分清楚。目的 了解孕晚期女性DII水平,探究其对DOL的影响。方法采用便利抽样法选取2023年12月-2024年6月... 背景 泌乳启动延迟(DOL)是纯母乳喂养率降低的重要原因。膳食炎症指数(DII)已被证实与各种不良健康结局有关,但与DOL的关系尚不十分清楚。目的 了解孕晚期女性DII水平,探究其对DOL的影响。方法采用便利抽样法选取2023年12月-2024年6月在安徽医科大学第一附属医院常规产检的孕晚期女性作为研究对象并追踪至产后72 h,采用产妇自感乳胀法确定是否为DOL人群。采用一般资料调查表收集孕妇的一般人口学特征及孕产相关信息;采用食物频率问卷调查表(FFQ)收集膳食摄入信息,并计算DII;采用分娩和产后资料调查表收集分娩和产后相关信息。采用二元Logistic回归分析探究DII和DOL的关系并对年龄、孕前BMI和是否有妊娠期糖尿病因素进行分层分析。结果 共发放问卷228份,回收有效问卷217份,有效回收率为95.2%。其中68人(31.3%)发生DOL。DOL产妇和非DOL产妇在孕次、孕期睡眠质量、妊娠期增重、产后是否有母婴分离方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。根据三分位数法将DII分为低、中、高3组,高DII组孕妇DOL发生率高于中DII组和低DII组(P<0.017)。二元Logistic回归分析结果显示,高DII组发生DOL的风险是低DII组的2.817倍(95%CI=1.244~6.381,P=0.013)。在年龄<35岁、孕前BMI<24.0 kg/m^(2)的妊娠晚期女性群体中,高DII组的女性发生DOL的风险分别是低DII组女性的3.144倍(95%CI=1.346~7.344,P<0.05)、2.666倍(95%CI=1.072~6.630,P<0.05)。结论 DII和DOL之间存在相关性,较高的DII会增加DOL发生风险,尤其是年龄<35岁和孕前BMI<24.0 kg/m^(2)的孕晚期女性群体。妇幼保健人员应对孕妇群体进行个性化饮食指导,增加抗炎饮食的摄入量以降低DOL发生率,提高纯母乳喂养率。 展开更多
关键词 泌乳 泌乳启动延迟 膳食炎症指数 炎症因子 促炎饮食 相关性研究
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高龄产妇泌乳启动延迟现状及相关因素分析 被引量：48
2
作者 滕智敏 谈小雪 +2 位作者 周英姿 陈丽芬 金丹尔 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期33-35,共3页
目的了解高龄产妇泌乳启动延迟现状并分析其影响因素,为预防高龄产妇泌乳启动延迟,建立和维持母乳喂养提供参考。方法采用便利抽样法抽取在妇产科建档并分娩的高龄产妇286例,应用一般资料调查表、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行调查。... 目的了解高龄产妇泌乳启动延迟现状并分析其影响因素,为预防高龄产妇泌乳启动延迟,建立和维持母乳喂养提供参考。方法采用便利抽样法抽取在妇产科建档并分娩的高龄产妇286例,应用一般资料调查表、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行调查。结果高龄产妇发生泌乳启动延迟112例(39.16%);焦虑发生率为75.87%,抑郁发生率为75.52%。Logistic回归分析显示,年龄、产次、焦虑和抑郁是泌乳启动延迟发生的危险因素(均P<0.01)。结论高龄产妇泌乳启动延迟的发生率较高,应重视对高龄产妇泌乳启动延迟相关因素的评估,为母乳喂养提供合理化的护理方案,有效预防和减少泌乳启动延迟的发生,以有效提高母乳喂养率。 展开更多
关键词 高龄产妇 泌乳启动延迟 焦虑 抑郁 母乳喂养
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妊娠期肥胖与泌乳启动延迟的相关性研究进展 被引量：13
3
作者 王丽娟 陆伟明 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期109-112,共4页
阐述了妊娠期肥胖和泌乳启动延迟的发生概况,提出妊娠期机械性因素、肥胖导致的激素作用、甲状腺功能异常、妊娠期肥胖延长产程、妊娠期肥胖提高剖宫产率以及心理因素是妊娠期肥胖者发生泌乳启动延迟的相关因素。应重视妊娠期肥胖患者... 阐述了妊娠期肥胖和泌乳启动延迟的发生概况,提出妊娠期机械性因素、肥胖导致的激素作用、甲状腺功能异常、妊娠期肥胖延长产程、妊娠期肥胖提高剖宫产率以及心理因素是妊娠期肥胖者发生泌乳启动延迟的相关因素。应重视妊娠期肥胖患者的体质量干预,以减少泌乳启动延迟。 展开更多
关键词 妊娠期肥胖 泌乳启动延迟 综述文献
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产妇泌乳启动延迟管理的证据总结 被引量：9
4
作者 王丽娟 邹敏 +2 位作者 何孟亭 吴雨蔷 丁辉蓉 《中国护理管理》 CSCD 2023年第4期551-556,共6页
目的 :总结产妇泌乳启动延迟管理的证据。方法 :系统检索国内外数据库和网站中关于产妇泌乳启动延迟管理的证据,包括临床实践指南、最佳实践信息、临床决策、证据总结、专家共识、系统评价、随机对照试验,检索时间为2017年1月至2022年5... 目的 :总结产妇泌乳启动延迟管理的证据。方法 :系统检索国内外数据库和网站中关于产妇泌乳启动延迟管理的证据,包括临床实践指南、最佳实践信息、临床决策、证据总结、专家共识、系统评价、随机对照试验,检索时间为2017年1月至2022年5月,由研究者对文献质量进行评价,并进行证据总结。结果:共纳入11篇文献,其中系统评价6篇,随机对照试验5篇,汇总出泌乳启动评估方法、泌乳启动影响因素、泌乳启动干预策略三大类别20条证据。结论 :汇总的20条产妇泌乳启动延迟管理证据质量较好,可在临床应用。医护人员在应用证据时应结合临床情景和影响因素,制定泌乳启动延迟管理策略,减少产后泌乳启动延迟发生率,提高母乳喂养率。 展开更多
关键词 泌乳启动延迟 管理 证据总结 循证护理
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产妇妊娠晚期营养素摄入情况及Ⅱ期泌乳启动延迟影响因素分析 被引量：32
5
作者 丁佩佩 赵梅 +5 位作者 张凤英 王璐璐 姚静 邱洁 王雪雅 刘玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第5期534-539,共6页
背景世界卫生组织提倡胎儿出生后6个月内坚持母乳喂养。但目前世界各国母乳喂养的现状并不乐观。Ⅱ期泌乳启动延迟(DOL)是影响母乳喂养的重要原因。乳汁分泌需要母体营养支持。母体妊娠期营养为其分娩后泌乳贮备能量和营养素。因此,妊... 背景世界卫生组织提倡胎儿出生后6个月内坚持母乳喂养。但目前世界各国母乳喂养的现状并不乐观。Ⅱ期泌乳启动延迟(DOL)是影响母乳喂养的重要原因。乳汁分泌需要母体营养支持。母体妊娠期营养为其分娩后泌乳贮备能量和营养素。因此,妊娠期营养与DOL的关系受到越来越多的关注。目的调查产妇妊娠晚期营养素摄入情况,分析DOL的影响因素。方法选取2018年1月-2019年1月在安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第四附属医院、安徽省立医院南区产房分娩的产妇,采用自行设计的网络版营养问卷调查表调查纳入产妇的基础资料、营养状况(包括食物摄入频率和平均每次食物摄入量)及DOL情况,计算每日营养素摄入量、摄入量充足比。产妇DOL影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果本次调查共发放问卷348份,实际回收有效问卷340份,有效回收率为97.7%。发生DOL 107例,发生率为31.5%。不同妊娠前体质指数(BMI)、是否合并糖尿病、不同产次产妇DOL发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。产妇妊娠晚期三大宏量营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物平均供能比分别为17.3%、22.6%、60.1%,能量、蛋白质、碳水化合物摄入量充足比分别为1.09、1.26、1.49,维生素B6摄入量充足比为0.36。发生DOL与未发生DOL产妇能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素B2、维生素B6、维生素E、铁、硒摄入量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病〔OR=0.383,95%CI(0.181,0.808)〕、产次〔OR=2.275,95%CI(1.307,3.957)〕是产妇发生DOL的独立影响因素(P<0.05)。结论产妇妊娠晚期营养总体摄入偏高,能量、蛋白质、碳水化合物等摄入过量,但维生素B6摄入严重不足。妊娠期糖尿病、产次是产妇发生DOL的影响因素,因此需要加强产妇相关健康教育。 展开更多
关键词 妊娠晚期 营养素 泌乳障碍 Ⅱ期泌乳启动延迟 影响因素分析
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妊娠期糖尿病产妇泌乳启动延迟的相关因素分析 被引量：25
6
作者 司曼丽 顾平 +1 位作者 张爱霞 石志宜 《护理学杂志》 CSCD 2017年第8期19-21,共3页
目的了解妊娠期糖尿病产妇泌乳启动延迟发生率及其危险因素,为妊娠期糖尿病产妇早期母乳喂养支持干预提供参考。方法对284例妊娠期糖尿病产妇产后每天随访1次,记录泌乳启动时间,将产后72h内未出现明显乳房胀感定义为泌乳启动延迟。结果... 目的了解妊娠期糖尿病产妇泌乳启动延迟发生率及其危险因素,为妊娠期糖尿病产妇早期母乳喂养支持干预提供参考。方法对284例妊娠期糖尿病产妇产后每天随访1次,记录泌乳启动时间,将产后72h内未出现明显乳房胀感定义为泌乳启动延迟。结果妊娠期糖尿病产妇泌乳启动延迟发生率为33.8%。Logistic回归分析发现,年龄≥35岁、初产、未定期复查血糖是泌乳启动延迟的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论妊娠期糖尿病产妇泌乳启动延迟发生率较高,高龄、初产、未定期复查血糖的产妇为高危人群,应给予足够的重视,加强早期母乳喂养支持。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 产妇 泌乳启动 泌乳启动延迟 危险因素
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母婴分离产妇妊娠压力及应对方式对其泌乳启动延迟的影响 被引量：23
7
作者 陆怡 殷莹 江会 《护理研究》 北大核心 2022年第23期4148-4153,共6页
目的:分析母婴分离产妇妊娠压力及应对方式对其泌乳启动延迟的影响。方法:采用一般资料调查表、妊娠压力量表和简易应对方式问卷对154例母婴分离产妇进行调查。结果:母婴分离产妇泌乳启动延迟发生率为36.36%。Logistic回归分析显示,高... 目的:分析母婴分离产妇妊娠压力及应对方式对其泌乳启动延迟的影响。方法:采用一般资料调查表、妊娠压力量表和简易应对方式问卷对154例母婴分离产妇进行调查。结果:母婴分离产妇泌乳启动延迟发生率为36.36%。Logistic回归分析显示,高龄、产前体质指数过高、妊娠糖尿病、妊娠压力大、消极应对是母婴分离产妇泌乳启动延迟的危险因素。母婴分离产妇妊娠压力对泌乳启动延迟具有直接正效应,消极应对方式在妊娠压力与泌乳启动延迟之间起部分中介作用。结论:母婴分离产妇泌乳启动延迟发生率较高,妊娠压力及消极应对方式对泌乳启动延迟具有直接和间接影响。医护人员应对母婴分离产妇开展主动、持续、个体化的干预指导,帮助其降低应激压力,从而降低泌乳启动延迟的发生率。 展开更多
关键词 母婴分离 泌乳启动延迟 妊娠压力 应对方式 母乳喂养 影响因素
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中医适宜技术在产妇泌乳启动延迟中的应用进展 被引量：17
8
作者 宗可敬 邵珠燕 +3 位作者 范清美 韩倩 唐妍 乔建红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第14期122-125,共4页
阐述中医适宜技术在泌乳启动延迟中的应用方法、机制、效果及优缺点,包括穴位按摩、艾灸、雷火灸、耳穴压豆、中医药膳、针刺疗法等,旨在促进产妇尽早启动泌乳,提高母乳喂养率。
关键词 泌乳启动延迟 中医适宜技术 母乳喂养 穴位按摩 艾灸 雷火灸 耳穴压豆 综述文献
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妊娠晚期孕妇体力活动对泌乳启动延迟的影响研究 被引量：11
9
作者 赵晶晶 李玉红 +5 位作者 俞敏 杨方方 俞巧稚 汪小月 卜丝丝 廖培培 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第18期2268-2274,共7页
背景泌乳启动延迟(DOL)是造成母乳喂养失败的一个重要原因,妊娠期增重过多、产后抑郁会增加产后DOL的发生风险,而妊娠期体力活动(PA)可以有效防止体质量增加过多,改善产后负性情绪,有益于母乳喂养,但目前妊娠期PA与DOL的关系尚不明确。... 背景泌乳启动延迟(DOL)是造成母乳喂养失败的一个重要原因,妊娠期增重过多、产后抑郁会增加产后DOL的发生风险,而妊娠期体力活动(PA)可以有效防止体质量增加过多,改善产后负性情绪,有益于母乳喂养,但目前妊娠期PA与DOL的关系尚不明确。目的探讨妊娠晚期孕妇PA现状及对DOL的影响,为早期预防DOL,保障母乳喂养提供依据。方法采取前瞻性研究设计,取2020年12月至2021年8月在中国人民解放军联勤保障部队第901医院产检并分娩的妊娠晚期孕妇作为研究对象。调查并收集孕妇的一般资料(包括人口学资料和产科资料)、PA和久坐行为(SB)时间(采用国际体力活动短问卷评价)、产后抑郁(采用爱丁堡产后抑郁量表评价)及DOL情况。采用非条件Logistic回归分析探究妊娠晚期孕妇PA水平和DOL的关系。结果共发放调查问卷261份,回收有效问卷247份,有效回收率为94.7%。247例孕妇中69例(27.9%)发生DOL。DOL产妇和非DOL产妇妊娠期增重、分娩后48 h内添加配方奶粉、抑郁情绪情况比较,差异有统计学意义(P<0.1)。247例孕妇中妊娠晚期PA充足者181例(73.3%),不充足者66例(26.7%);15.8%(39/247)的孕妇的SB时间≥6.5 h/d。DOL产妇PA水平充足发生率低于非DOL组,SB时间≥6.5 h/d发生率高于非DOL产妇(P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,PA水平〔不充足:OR=0.421,95%CI(0.223,0.797)〕、SB时间〔≥6.5 h/d:OR=0.193,95%CI(0.090,0.414)〕是孕妇DOL的影响因素(P<0.05)。结论提高妊娠期PA水平、减少SB时间有助于减少DOL的发生,有效提高母乳喂养率。 展开更多
关键词 泌乳 泌乳启动延迟 孕妇 妊娠末期 体力活动 久坐生活方式 影响因素分析
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妊娠期糖尿病病人发生泌乳启动延迟的因素分析 被引量：16
10
作者 廖源 徐明英 《护理研究》 北大核心 2018年第23期3785-3788,共4页
[目的]研究妊娠期糖尿病(GDM)病人泌乳启动延迟相关的患病率和危险因素。[方法]选取2015年1月—2017年1月在内江市两所医院分娩且被诊断为GDM的产妇,以产妇在产后首次感觉到乳房较分娩前明显丰满的发生时间超过72h为泌乳启动延迟。通过... [目的]研究妊娠期糖尿病(GDM)病人泌乳启动延迟相关的患病率和危险因素。[方法]选取2015年1月—2017年1月在内江市两所医院分娩且被诊断为GDM的产妇,以产妇在产后首次感觉到乳房较分娩前明显丰满的发生时间超过72h为泌乳启动延迟。通过电子医疗记录获取产妇和新生儿相关临床数据,并采用多变量Logistic回归模型来估计GDM病人发生泌乳启动延迟的危险因素。[结果]本组纳入的394例GDM产妇中,有135例发生泌乳启动延迟,发生率为34.3%;与未发生泌乳启动延迟产妇相比,发生泌乳启动延迟产妇在产妇类型、剖宫产方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:孕前肥胖[OR=1.59,95%CI(1.10,2.30),P=0.042]、较高的产妇年龄[OR=1.05,95%CI(1.01,1.08),P=0.005]、初产妇[OR=2.38,95%CI(1.71,3.32),P=0.018]和胰岛素治疗[OR=3.03,95%CI(1.34,6.83),P=0.008]与GDM产妇发生泌乳启动延迟独立相关。[结论]产妇肥胖、年龄大和胰岛素治疗是GDM产妇发生泌乳启动延迟的危险因素,早期对此类GDM妇女进行母乳喂养支持可能有助于降低泌乳启动延迟的发生率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 泌乳启动延迟 肥胖 患病率 危险因素
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