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基于PDCA循环的提升抗肿瘤药物治疗记录规范率探索
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作者 赵泽濛 王丹 +2 位作者 莫陶欣 李晨雄 薛冬 《中国医院管理》 北大核心 2025年第6期49-52,共4页
目的 提升抗肿瘤药物治疗记录规范率。方法 基于PDCA循环质量管理工具,C医院开发并落实《抗肿瘤药物治疗病程记录书写规范》专家共识,对记录规范率进行持续监测。采用χ2检验或Fisher精确概率法、Mann-Kendall趋势检验方法对监测数据统... 目的 提升抗肿瘤药物治疗记录规范率。方法 基于PDCA循环质量管理工具,C医院开发并落实《抗肿瘤药物治疗病程记录书写规范》专家共识,对记录规范率进行持续监测。采用χ2检验或Fisher精确概率法、Mann-Kendall趋势检验方法对监测数据统计进行分析。结果 经过宣讲、培训、质控并纳入绩效考核后,医院记录规范率提升较快,2023年4月超过并稳定在99%以上。其管理经验在北京市H区推广,抗肿瘤药物治疗记录规范率由2023年第一季度的56.99%上升至2024年第一季度的72.82%。次要评价指标是否有不良反应评价的规范率存在上升趋势。结论 基于PDCA循环的抗肿瘤药物治疗记录规范率有所提升,未来仍需持续监测和改进区域内记录规范率。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 治疗记录 规范率 PDCA循环
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基于快速蒙特卡罗软件和放疗记录的质子放疗患者个体质控工具开发和验证
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作者 冯虹瑛 彭天宇 +4 位作者 单杰 张永红 张彬航 袁显宝 刘伟 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期550-559,共10页
目的开发并验证基于快速蒙特卡罗(Monte Carlo,MC)方法的、使用治疗照射记录的、可以用于在线自适应笔型束扫描放疗(online adaptive ratiotherapy for pencil beam scanning proton therapy,PBSPT-ART)方案的患者个体质控(patient-spec... 目的开发并验证基于快速蒙特卡罗(Monte Carlo,MC)方法的、使用治疗照射记录的、可以用于在线自适应笔型束扫描放疗(online adaptive ratiotherapy for pencil beam scanning proton therapy,PBSPT-ART)方案的患者个体质控(patient-specific quality assurance,PSQA)工具。方法首先通过PBSPT的治疗记录,逆推生成重构PBSPT(reconstructed PBSPT,rPBSPT)治疗计划,并利用妙佑国际医疗内部开发完成的图形处理单元(graphic processing unit,GPU)加速的虚拟粒子快速蒙特卡罗(virtual particle MC,VPMC)软件计算rPBSPT剂量。然后,将VPMC计算的rPBSPT剂量与独立MC程序(MCsquare)计算的rPBSPT剂量做比较,并进行3D gamma分析,验证VPMC计算的rPBSPT剂量的准确性。之后以治疗前MCsquare的二次剂量检验计算为参考,对VPMC计算的rPBSPT剂量做3D gamma分析,以此对开发的PSQA工具做演示并验证该工具的可行性。3D gamma分析选取标准2 mm/2%/10%。选取20个具有不同病灶的患者来评估此工具的准确性和效率。结果在准确性验证中,VPMC计算单个rPBSPT剂量的时长为(5.88±4.00)s,与MCsquare计算rPBSPT剂量相比的3D gamma通过率为99.47%±0.72%;在开发的PSQA工具工作流程展示中,VPMC计算单个rPBSPT剂量与MCsquare计算PBSPT剂量相比的3D gamma通过率为98.91%±0.92%。结论该工具的准确性和效率可满足在线PBSPT-ART工作流程中PSQA的要求。 展开更多
关键词 患者个体质控(PSQA) 质子在线自适应放疗 GPU加速蒙卡 治疗记录
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