目的:探究欧洲医药保健网(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE)分类系统用于评价肾移植受者他克莫司浓度波动药物相关问题(drug related problems,DRPs)的作用。方法:以门诊随访中出现他克莫司血药浓度波动、临床药师介入干预的...目的:探究欧洲医药保健网(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE)分类系统用于评价肾移植受者他克莫司浓度波动药物相关问题(drug related problems,DRPs)的作用。方法:以门诊随访中出现他克莫司血药浓度波动、临床药师介入干预的肾移植受者为研究对象,利用PCNE(9.0)分类系统评价他克莫司的DRPs,并对存在DRPs的问题、原因、介入方案、介入方案的接受和状态进行分析。结果:本研究纳入2019年7月至2021年12月肾移植受者700例,发现1014个他克莫司DRPs。DRPs的问题包括发生药物不良事件(P2.1,60.16%)和治疗效果不佳(P1.2,39.84%);原因主要包括剂量选择(C3,43%)、其他(C9,38.4%)和药物选择(C1,9.41%);临床药师从受者层面(I2,98.92%)和药物层面(I3,1.08%)积极介入;介入方案(A1.1+A1.3)的接受率达98.62%,完全执行(A1.1)率达72.09%;79.29%的DPRs被全部解决或部分解决(O1.1和O2.1)。结论:临床药师可将PCNE用于评价他克莫司治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)相关DRPs,助力TDM药学服务模式标准化,规范TDM异常结果解读和干预工作,促进安全合理用药。展开更多
咪唑立宾(mizoribine,MZR)作为口服免疫抑制剂,在临床上用于预防肾移植术后排斥反应的发生。MZR的生物利用度个体差异大,因此需要个体化给药。但相对其他免疫抑制剂,MZR的治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)工作在我国开展...咪唑立宾(mizoribine,MZR)作为口服免疫抑制剂,在临床上用于预防肾移植术后排斥反应的发生。MZR的生物利用度个体差异大,因此需要个体化给药。但相对其他免疫抑制剂,MZR的治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)工作在我国开展相对滞后。目前国内外尚未见针对MZR的TDM的综述报道。该文首先分析MZR的药动学特征,然后针对MZR的检测方法、监测指标与治疗窗选择予以总结和建议,最后评价目前的MZR基因多态性与群体药动学研究。该文可为后续在肾移植术后患者中开展MZR的TDM工作提供方案制定参考。展开更多
文摘目的:探究欧洲医药保健网(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE)分类系统用于评价肾移植受者他克莫司浓度波动药物相关问题(drug related problems,DRPs)的作用。方法:以门诊随访中出现他克莫司血药浓度波动、临床药师介入干预的肾移植受者为研究对象,利用PCNE(9.0)分类系统评价他克莫司的DRPs,并对存在DRPs的问题、原因、介入方案、介入方案的接受和状态进行分析。结果:本研究纳入2019年7月至2021年12月肾移植受者700例,发现1014个他克莫司DRPs。DRPs的问题包括发生药物不良事件(P2.1,60.16%)和治疗效果不佳(P1.2,39.84%);原因主要包括剂量选择(C3,43%)、其他(C9,38.4%)和药物选择(C1,9.41%);临床药师从受者层面(I2,98.92%)和药物层面(I3,1.08%)积极介入;介入方案(A1.1+A1.3)的接受率达98.62%,完全执行(A1.1)率达72.09%;79.29%的DPRs被全部解决或部分解决(O1.1和O2.1)。结论:临床药师可将PCNE用于评价他克莫司治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)相关DRPs,助力TDM药学服务模式标准化,规范TDM异常结果解读和干预工作,促进安全合理用药。
文摘咪唑立宾(mizoribine,MZR)作为口服免疫抑制剂,在临床上用于预防肾移植术后排斥反应的发生。MZR的生物利用度个体差异大,因此需要个体化给药。但相对其他免疫抑制剂,MZR的治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)工作在我国开展相对滞后。目前国内外尚未见针对MZR的TDM的综述报道。该文首先分析MZR的药动学特征,然后针对MZR的检测方法、监测指标与治疗窗选择予以总结和建议,最后评价目前的MZR基因多态性与群体药动学研究。该文可为后续在肾移植术后患者中开展MZR的TDM工作提供方案制定参考。
