榄香烯联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的Meta分析 被引量：8

1

作者 欧志涛 詹远京 黄春明 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第9期1747-1752,共6页

目的评价榄香烯联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌（PLC）的近期、远期疗效及不良反应。方法两位评价员按相同的检索策略检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、... 目的评价榄香烯联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌（PLC）的近期、远期疗效及不良反应。方法两位评价员按相同的检索策略检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普期刊全文数据库中关于榄香烯联合TACE治疗PLC的临床研究,用Jadad质量评分法评价纳入文献的质量,用Review Manager 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,487例患者。Meta分析的结果提示：榄香烯联合常规TACE组与常规TACE组比较,其有效率、疾病控制率及12、24个月生存率均提高,差异有统计学意义[有效率：相对危险度（RR）=1.43,95%可信区间（95%CI）：1.23~1.67,P〈0.001;疾病控制率：RR=1.22,95%CI：1.11~1.32,P〈0.001;12个月生存率：RR=1.68,95%CI：1.22~2.31,P=0.001;24个月生存率：RR=2.91,95%CI：1.44~5.87,P=0.003];在不良反应发生率方面,榄香烯联合常规TACE组治疗PLC可降低腹痛发生率且差异有统计学意义（RR=0.59,95%CI：0.36~0.98,P=0.04）。结论榄香烯联合TACE与单独TACE治疗PLC比较,有可能提高肝癌患者的有效率、疾病控制率及生存率,并降低一些不良反应的发生。 展开更多

关键词 肝肿瘤 榄香烯 化疗栓塞 治疗性 治疗 META分析

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动脉灌注化疗栓塞联合静脉化疗治疗耐药和复发性滋养细胞肿瘤 被引量：1

2

作者 刘金朝 王东林 +1 位作者 陈广礼 史岩鹏 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2010年第3期336-337,共2页

关键词 化疗栓塞 治疗性 妊娠滋养细胞肿瘤

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索拉非尼联合PVA微粒化疗栓塞治疗肝癌并肝动-静脉分流的疗效及预后分析 被引量：3

3

作者 刘秋松 梅雀林 +3 位作者 何晓峰 曾庆乐 庞桦进 肖利军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期320-324,共5页

目的评价索拉非尼联合PVA化疗栓塞（PVA-TACE）治疗肝癌合并肝动-静脉分流（HAVS）的疗效及预后因素。方法 110例肝癌合并HAVS患者,采用索拉非尼＋PVA-TACE治疗（治疗组）17例,PVA-TACE治疗（对照组）93例。依据HAVS的分流速度,采用不... 目的评价索拉非尼联合PVA化疗栓塞（PVA-TACE）治疗肝癌合并肝动-静脉分流（HAVS）的疗效及预后因素。方法 110例肝癌合并HAVS患者,采用索拉非尼＋PVA-TACE治疗（治疗组）17例,PVA-TACE治疗（对照组）93例。依据HAVS的分流速度,采用不同大小的PVA化疗栓塞分流道。随访并分析生存期、并发症等。采用Kaplan-Meier法计算累计生存率,预后因素采用Cox模型分析。结果治疗组与对照组中位生存期（overall survival,OS）分别为12.8个月和7.7个月,两组有统计学意义（χ^2=3.907,P=0.048）。两组6、12个月生存率分别为78.8%、45.5%,66.7%、23.6%。多因素分析结果显示：联合索拉非尼（HR=0.351,P=0.007）及多次栓塞（HR=0.498,P=0.018）为独立保护因素,术前AFP≥400 ng/ml（HR=1.984,P=0.018）为独立危险因素。结论索拉非尼联合PVA-TACE治疗中晚期肝癌并HAVS安全、有效,疗效优于单纯PVA-TACE;术前AFP低表达及多次栓塞治疗患者的预后较好。 展开更多

关键词 索拉非尼 化疗栓塞 治疗性 癌 肝细胞 肝动-脉静脉分流 疗效 预后分析

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化疗栓塞治疗肝癌合并肝动-静脉分流的预后因素分析 被引量：3

4

作者 刘秋松 梅雀林 +6 位作者 李彦豪 何晓峰 陈勇 曾庆乐 赵剑波 王江云 庞桦进 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1056-1061,共6页

目的探讨聚乙烯醇(PVA)联合碘油化疗药乳剂(或化疗药物)在肝癌合并肝动-静脉分流栓塞治疗的生存预后因素。方法 2013年1月—2014年6月,97例肝癌并肝动-静脉分流的患者(慢速型分流21例,中速型分流40例,快速型分流36例),分别应用PVA-300、... 目的探讨聚乙烯醇(PVA)联合碘油化疗药乳剂(或化疗药物)在肝癌合并肝动-静脉分流栓塞治疗的生存预后因素。方法 2013年1月—2014年6月,97例肝癌并肝动-静脉分流的患者(慢速型分流21例,中速型分流40例,快速型分流36例),分别应用PVA-300、PVA-500及PVA-700行末梢性化疗栓塞,其中慢、中速型加用碘油化疗乳剂栓塞,快速型仅加用化疗药物。应用Kaplan-Meier法、Log-Rank检验进行生存分析,Cox比例风险模型进行多因素回归分析。结果 97例肝癌合并肝动-静脉分流的患者中位生存期为281 d,6、12、18个月生存率分别为67%、37.2%、14.2%。多因素分析结果显示:术前AFP≥400 ng/ml(HR=3.763,P=0.002)、门静脉癌栓形成(HR=2.669,P=0.021)及疾病进展(HR=2.55,P=0.039)为独立危险因素;而栓塞次数≥3次(HR=0.216,P=0.001)、分流完全及次全栓塞(HR=0.22,P=0.030)及采用综合治疗(HR=0.181,P<0.001)为独立保护因素。结论 PVA联合碘油化疗药乳剂(或化疗药物)末梢性化疗栓塞肝癌合并肝动-静脉分流是一种可行、有效的方法。栓塞次数较多、分流完全、次全栓塞以及采用综合治疗的患者预后较好,而术前AFP高水平、门静脉癌栓形成及疾病进展为患者预后危险因素。 展开更多

关键词 聚乙烯醇 化疗栓塞 治疗性 癌 肝细胞 肝动静脉分流 预后因素分析

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经导管动脉化疗栓塞术治疗椎体转移瘤疼痛

5

作者 周坦洋 曹海利 +3 位作者 白彬 徐伟 王凯冰 崔立明 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第3期147-150,共4页

目的探讨TACE在治疗椎体转移瘤疼痛中的价值。方法应用介入微创技术对8例椎体转移瘤引起剧烈疼痛患者经腰动脉、肋间动脉等肿瘤供养血管插管行TACE治疗。随访术后病情变化及疼痛缓解情况。结果治疗后肿瘤生长得以抑制,疼痛症状明显缓解... 目的探讨TACE在治疗椎体转移瘤疼痛中的价值。方法应用介入微创技术对8例椎体转移瘤引起剧烈疼痛患者经腰动脉、肋间动脉等肿瘤供养血管插管行TACE治疗。随访术后病情变化及疼痛缓解情况。结果治疗后肿瘤生长得以抑制,疼痛症状明显缓解或减轻。应用视觉模拟评分及止痛药用量同时评估,疼痛缓解有效率分别达87.50%(7/8)和75.00%(6/8)。结论腰动脉和肋间动脉等供血血管TACE能有效缓解椎体转移瘤引起的剧烈疼痛,控制肿瘤发展,可作为一种姑息治疗椎体转移瘤的方法。 展开更多

关键词 肿瘤转移 骨肿瘤 疼痛 化疗栓塞 治疗性

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经导管动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌致碘化油肺、脑栓塞 被引量：2

6

作者 常永闯 倪才方 +2 位作者 刘一之 邹建伟 陈珑 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2010年第3期221-224,共4页

目的探讨和分析经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)中发生碘化油肺、脑栓塞的原因和机制,寻找相应的预防和治疗措施。方法通过回顾采用TACE治疗3例HCC发生碘化油肺、脑栓塞及复习相关文献,分析TACE治疗HCC中发生碘化油肺、脑... 目的探讨和分析经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)中发生碘化油肺、脑栓塞的原因和机制,寻找相应的预防和治疗措施。方法通过回顾采用TACE治疗3例HCC发生碘化油肺、脑栓塞及复习相关文献,分析TACE治疗HCC中发生碘化油肺、脑栓塞的原因、机制、预防和治疗措施。结果3例均为巨块型HCC患者,1例为71岁女性,在接受第3次TACE时发生碘化油脑栓塞,经积极治疗后意识仍不清楚成为植物状态,1年后死亡。余2例患者均为老年男性患者,分别在接受第2、3次TACE时发生碘化油肺和脑栓塞,出现急性呼吸困难和意识丧失,经抢救治疗后好转。文献报道碘化油脑栓塞12例患者中,6例经膈下动脉进行TACE治疗。结论TACE治疗HCC术中碘化油脑和肺栓塞是罕见而又极其严重的并发症,发生的原因和机制为栓塞肋间动脉和(或)膈下动脉、碘化油用量较大和潜在的微小瘘口开放,应以预防为主,一旦发生应积极抢救治疗。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 化疗栓塞 治疗性 颅内栓塞 肺栓塞

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载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌研究进展 被引量：5

7

作者 吴天慧 谢锋 韩梦月 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第3期175-178,共4页

载药微球经导管动脉化疗栓塞(DEB-TACE)利用微球在靶病灶内释放化学治疗(简称化疗)药物,使靶肿瘤内药物浓度更高,而全身化疗药物浓度及不良反应降低;且微球可较完全栓塞肿瘤毛细血管网,闭塞肿瘤邻近血管,致癌细胞缺血、缺氧而坏死。本文... 载药微球经导管动脉化疗栓塞(DEB-TACE)利用微球在靶病灶内释放化学治疗(简称化疗)药物,使靶肿瘤内药物浓度更高,而全身化疗药物浓度及不良反应降低;且微球可较完全栓塞肿瘤毛细血管网,闭塞肿瘤邻近血管,致癌细胞缺血、缺氧而坏死。本文对DEB-TACE治疗肝细胞癌(HCC)研究进展进行综述。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 化疗栓塞 治疗性 载药微球

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经肝动脉化疗栓塞术治疗伴门静脉癌栓肝细胞癌的效果及预后评价模型分析 被引量：6

8

作者 杨乔怡 王恩鑫 +4 位作者 王哲轩 夏冬东 白苇 李小梅 韩国宏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期611-615,共5页

目的探讨肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓患者采用经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的效果,并评估现有肝癌预后评价模型的指导价值。方法筛选2010年1月—2016年5月在全国24家三级医院行TACE治疗的HCC患者,最终共纳入266例合并门静脉癌栓的HCC... 目的探讨肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓患者采用经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的效果,并评估现有肝癌预后评价模型的指导价值。方法筛选2010年1月—2016年5月在全国24家三级医院行TACE治疗的HCC患者,最终共纳入266例合并门静脉癌栓的HCC患者进行回顾性分析。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用log-rank法进行比较;采用Cox回归分析进行单因素和多因素分析,建立Cox回归模型;计算HAP评分、mHAP评分、mHAP2评分、mHAP3评分及6&12标准的受试者工作特征曲线下面积(AUC)和C指数,比较各种模型的预测性能。结果所纳入患者中位生存时间为9.867个月,根据Child-Pugh分级,Child-Pugh A级患者中位生存时间为10.067个月,明显长于Child-Pugh B级患者的5.967个月(χ2=5.181,P=0.023)。AFP≤800 ng/ml的患者中位生存时间13.10个月,而AFP>800/ml的患者中位生存时间8.13个月,差异有统计学意义(χ2=8.643,P=0.003)。单因素分析结果显示肿瘤数目、肿瘤直径、总胆红素、血清白蛋白、AST、ALT与患者的生存有关(P值均<0.05)。多因素分析结果显示肿瘤数目(HR=1.186,95%CI:1.058~1.329,P<0.05)、肿瘤直径(HR=1.047,95%CI:1.001~1.095,P<0.05)是影响患者生存的独立影响因素。6&12标准的1年、2年、3年AUC分别为0.651、0.655、0.641,高于其他模型,而6&12标准和新建模型的C指数分别为0.577和0.579,高于其他模型。结论在AFP水平较低、肝功能良好的HCC合并门静脉癌栓患者中,TACE是安全有效的。肿瘤直径和肿瘤数目为筛选合适的患者行TACE治疗提供了可靠依据。现有的原发性肝癌TACE治疗的预后评价模型中,6&12标准具有较好的预测能力。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 化疗栓塞 治疗性 门静脉癌栓 预后

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微导管在原发性肝癌介入治疗中的应用价值 被引量：10

9

作者 黎军强 刘彪 林源 《放射学实践》 2006年第6期611-613,共3页

目的:探讨微导管在原发性肝癌化疗性栓塞中的应用价值。方法:应用微导管对29例原发性肝癌患者行供血动脉超选择化疗栓塞术。结果:本组29例共行化疗性栓塞41次,术后血清AFP下降大于50%者24例(82.8%),肿瘤缩小>50%者6例(20.7%),肿瘤缩... 目的:探讨微导管在原发性肝癌化疗性栓塞中的应用价值。方法:应用微导管对29例原发性肝癌患者行供血动脉超选择化疗栓塞术。结果:本组29例共行化疗性栓塞41次,术后血清AFP下降大于50%者24例(82.8%),肿瘤缩小>50%者6例(20.7%),肿瘤缩小在25%～50%者16例(55.2%),其余患者肿瘤体积无明显变化。术后肝功能损害轻微,无严重并发症。结论:微导管超选择插管治疗肝癌操作简单、方便,超选择成功率高,疗效好,术后并发症少,具有十分重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 放射学 介入性 化疗栓塞 治疗性

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化疗栓塞对肝细胞癌MMP-2、TIMP-2表达的影响 被引量：1

10

作者 肖运平 肖恩华 +4 位作者 罗建光 尚全良 梁斌 吴海军 李默秋 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第11期784-786,共3页

目的探讨MMP-2、TIMP-2在肝细胞癌(HCC)中表达的意义及化疗栓塞对其表达的影响。方法47例经手术病理证实的原发性肝细胞癌,其中25例单纯手术切除,22例经导管动脉化疗栓塞(TACE)后行Ⅱ期切除,用免疫组化方法检测两组标本MMP-2、TIMP-2蛋... 目的探讨MMP-2、TIMP-2在肝细胞癌(HCC)中表达的意义及化疗栓塞对其表达的影响。方法47例经手术病理证实的原发性肝细胞癌,其中25例单纯手术切除,22例经导管动脉化疗栓塞(TACE)后行Ⅱ期切除,用免疫组化方法检测两组标本MMP-2、TIMP-2蛋白表达。结果有、无转移或完整包膜的肝细胞癌MMP-2表达差异有统计学意义(χ2=6.518、6.038,P<0.05);与单纯手术组相比,TACE组肝细胞癌MMP-2表达明显降低(χ2=4.854,P<0.05)、TIMP-2表达明显增高(χ2=5.144,P<0.05);MMP-2与TIMP-2表达存在显著负相关(r=-0.392,P<0.05)。结论MMP-2、TIMP-2与HCC的侵袭转移潜能相关,化疗栓塞有助于抑制HCC侵袭与转移潜能。 展开更多

关键词 肝肿瘤 化疗栓塞 治疗性 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶组织抑制剂

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经导管动脉化疗栓塞术后肝细胞癌残癌组织HIF-1α、VEGF及CD34的表达水平 被引量：2

11

作者 沈海洋 刘瑞宝 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2010年第4期341-345,共5页

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后肝细胞癌(HCC)残癌组织中的表达及其与肿瘤新生血管的相关性。方法取TACE后手术切除的HCC组织标本24份(TACE组)和未经任何治疗直接手术切除的HCC组织标本30份(单纯手术... 目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后肝细胞癌(HCC)残癌组织中的表达及其与肿瘤新生血管的相关性。方法取TACE后手术切除的HCC组织标本24份(TACE组)和未经任何治疗直接手术切除的HCC组织标本30份(单纯手术组)。采用免疫组化SP法,检测残癌组织HIF-1α、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平和微血管密度[MVD(CD34标记)]。结果 HIF-1α和VEGF在TACE组阳性表达率分别为95.83%、91.67%,显著高于单纯手术组(66.67%、63.33%,P=0.008、0.016);TACE组残癌组织中MVD值显著高于单纯手术组(P<0.001)。TACE组残癌组织中HIF-1α与VEGF表达呈正相关(r=0.546,P=0.006);HIF-1α、VEGF表达与MVD值变化呈正相关(r=0.512,P=0.010;r=0.793,P<0.001)。结论 TACE后能明显上调HIF-1α的表达,HIF-1α/VEGF通路在血管新生过程中起重要作用,可能是HCC经TACE后残癌复发、转移的原因之一。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 化疗栓塞 治疗性 血管内皮生长因子A 缺氧诱导因子1 α亚单位 免疫组织化学法

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动态心电监护在肝动脉插管栓塞化疗中的应用

12

作者 周金伟 吴素香 +1 位作者 周晓轩 周利民 《放射学实践》 2006年第6期606-607,共2页

目的:观察经导管肝动脉插管栓塞化疗术中生命体征变化,预防并发症。方法:动态观测87例肝恶性肿瘤患者接受经导管肝动脉造影、化疗、栓塞过程中心率、心电图的变化。结果:全部患者在肝动脉栓塞时都有心率改变和心律改变,其中3例还出现了... 目的:观察经导管肝动脉插管栓塞化疗术中生命体征变化,预防并发症。方法:动态观测87例肝恶性肿瘤患者接受经导管肝动脉造影、化疗、栓塞过程中心率、心电图的变化。结果:全部患者在肝动脉栓塞时都有心率改变和心律改变,其中3例还出现了心血管迷走神经反射,约40.2%患者在肝动脉化疗时有心率改变和心律改变,仅有8%的患者在肝动脉造影时有心率改变和心律改变。结论:肝恶性肿瘤患者在全程动态心电监护下行肝动脉插管栓塞化疗术有利于提高介入治疗安全性。 展开更多

关键词 化疗栓塞 治疗性 肝动脉 放射学 介入性

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肝动脉化疗栓塞术所致皮肤损伤并发症4例分析

13

作者 郭彦君 李槐 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1105-1109,共5页

目的探讨肝脏恶性肿瘤患者行TACE所致皮肤与皮下组织损伤的原因及预防处理措施。方法回顾性分析2008年4月至2009年4月经治的因肝脏恶性肿瘤而行TACE治疗的病例,检出TACE所致的皮肤并发症病例。结果 2008年4月至2009年4月共对1 607例肝... 目的探讨肝脏恶性肿瘤患者行TACE所致皮肤与皮下组织损伤的原因及预防处理措施。方法回顾性分析2008年4月至2009年4月经治的因肝脏恶性肿瘤而行TACE治疗的病例,检出TACE所致的皮肤并发症病例。结果 2008年4月至2009年4月共对1 607例肝脏恶性肿瘤患者行TACE治疗,其中有4例患者在治疗后出现了皮肤及皮下组织损伤并发症,仅占0.25%。其中,2例患者的皮肤及皮下组织损伤与肝镰状韧带动脉有关,2例患者的皮肤并发症分别由肋间动脉灌注化疗及代替肝右动脉化疗栓塞术所致。皮肤并发症轻者通常只需行局部对症处理即可,重者可能需行局部清创术。结论 TACE可导致出现皮肤及皮下组织损伤并发症,应采取预防措施并积极处理。 展开更多

关键词 肝脏肿瘤 肝动脉 化疗栓塞 治疗性 并发症

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肝癌合并肝动脉-肝门静脉瘘介入治疗方式的探讨 被引量：4

14

作者 方瑜 龙清云 +3 位作者 刘骏方 胡金香 周军 刘新献 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期776-779,共4页

目的探讨改进介入方式的化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌合并肝动脉-门静脉瘘(HAPF)的应用价值。方法对38例不同类型的肝癌合并HAPF患者(A组)在瘘口处用明胶海绵或(和)无水乙醇封堵瘘口,再行TACE;对43例不同类型肝癌合并HAPF(B组)利用改进的... 目的探讨改进介入方式的化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌合并肝动脉-门静脉瘘(HAPF)的应用价值。方法对38例不同类型的肝癌合并HAPF患者(A组)在瘘口处用明胶海绵或(和)无水乙醇封堵瘘口,再行TACE;对43例不同类型肝癌合并HAPF(B组)利用改进的介入方法治疗,即越过瘘口后对肝段或肝亚段动脉行碘油化疗乳剂栓塞,再行与A组相同治疗。术后1～3个月内复查CT评价碘油沉积情况。结果 A组中央型HAPF(11例)碘油沉积良好5例(45.5%),周围型(27例)沉积良好19例(70.4%);B组中央型(14例)沉积良好10例(71.4%),周围型(29例)沉积良好21例(72.4%)。B组中央型HAPF较A组碘油沉积率明显提高(P=0.041,P<0.05);B组周围型与A组碘油沉积率相比无统计学意义(P=0.642,P>0.05)。结论采用改进法介入方式治疗中央型HAPF可有效增加碘油沉积率,对于周围型在增加碘油沉积率方面效果不明显,且越过瘘口的操作有一定的困难。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 动静脉瘘 化疗栓塞 治疗性

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碘油栓塞后临床长期稳定肝癌病灶的MRI研究 被引量：5

15

作者 刘嵘 王建华 +2 位作者 周康荣 严福华 颜志平 《放射学实践》 2006年第9期928-932,共5页

目的：分析经导管动脉内化疗栓塞（TACE）治疗后临床长期稳定肝癌（HCC）的MRI表现，为临床可以长期随访或11期手术的肝癌患者提供指导。方法：42例HCC患者（86个病灶）TACE治疗后，经临床随访1年以上并证实为病灶稳定。28例54个病灶于... 目的：分析经导管动脉内化疗栓塞（TACE）治疗后临床长期稳定肝癌（HCC）的MRI表现，为临床可以长期随访或11期手术的肝癌患者提供指导。方法：42例HCC患者（86个病灶）TACE治疗后，经临床随访1年以上并证实为病灶稳定。28例54个病灶于治疗前行MRI检查，所有患者分别于治疗后3个月、12个月行MRI检查。常规行SE T1WI、T2WI和3期动态增强扫描。回顾性分析各个时间点HCC的MRI表现及变化情况。结果：SE序列：T1WI上所有病灶在治疗前后不同时期信号改变无特异性。T2WI上治疗前52个病灶（52／54）为高信号，2个为等信号；治疗后3个月46个为等低信号，8个仍为高信号且信号强度高于治疗前；治疗后12个月所有病灶为等低信号。另14例32个病灶治疗后3个月T2WI上12个为高信号，20个为等低信号；治疗后12个月27个为等低信号，5个仍为高信号，但信号强度较前降低。动态增强扫描：治疗前54个（54／54）病灶增强早期均明显强化；所有病灶（86个）治疗后不同时期动态增强早期均未见强化，34个（34／86）病灶显示有完整和清楚的包膜。所有病灶均有不同程度的缩小，其中20个缩小〉75％，44个缩小50％～75％，22个缩小25％～50％。结论：经TACE治疗后临床长期稳定的HCC病灶可靠的MRI表现为动态增强早期病灶无强化，包膜清楚、完整。体积缩小。T2WI呈等、低信号，高信号转变为等低信号或信号强度降低能提示病灶稳定。MRI平扫对病灶稳定性的判断需要密切随访和结合动态增强扫描。MRI能为适合临床长期随访或Ⅱ期切除的肝癌患者提供有价值的影像学信息。 展开更多

关键词 磁共振成像 化疗栓塞 治疗性 癌 肝细胞性

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肝豆状核变性合并肝细胞癌1例 被引量：3

16

作者 梁茂全 苏洪英 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第3期190-190,共1页

患者男,44岁,主因＂肝内占位性病变＂就诊。2008年4月CT：肝S7段约1.3cm多血供结节;2009年1月复查CT见病灶增大至2.9cm;MRI结果与CT相符。患者7年前被诊断为肝豆状核变性,随后接受青霉胺治疗和低铜饮食。既往无肝炎、血吸虫病史,无药物... 患者男,44岁,主因＂肝内占位性病变＂就诊。2008年4月CT：肝S7段约1.3cm多血供结节;2009年1月复查CT见病灶增大至2.9cm;MRI结果与CT相符。患者7年前被诊断为肝豆状核变性,随后接受青霉胺治疗和低铜饮食。既往无肝炎、血吸虫病史,无药物中毒史,不嗜酒。父母为近亲结婚,姐姐曾患肝豆状核变性并死于肝功能衰竭。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 肝豆状核变性 化疗栓塞 治疗性

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经尾动脉入路原发性肝癌大鼠TACE模型的构建 被引量：1

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作者 洪笑阳 刘键鑫 +6 位作者 郭钊雄 黄文薮 梁伟 郭永建 王荣坤 林立腾 朱康顺 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期1096-1100,共5页

目的建立经尾动脉途径肝癌大鼠经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)模型,并探讨其可行性、有效性和安全性。方法 0.01%二乙基亚硝胺(DEN)溶液连续诱导大鼠12周建立肝癌模型,12周后通过MRI明确肿瘤大小。当最大肿瘤长径>5 mm时,在DSA引导下... 目的建立经尾动脉途径肝癌大鼠经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)模型,并探讨其可行性、有效性和安全性。方法 0.01%二乙基亚硝胺(DEN)溶液连续诱导大鼠12周建立肝癌模型,12周后通过MRI明确肿瘤大小。当最大肿瘤长径>5 mm时,在DSA引导下经尾动脉插管,并将微导管置于肝固有动脉进行TACE,治疗后复查CT了解瘤内碘油沉积。观察大鼠术后1周生存率及相关并发症情况。检测术前及术后3、7 d大鼠ALT、AST、TBil及CRE水平。术后7 d行肝、肺、双肾及脾脏组织病理学检查。结果 TACE模型成功建立,尾动脉置管用时(6.9±1.4) min。造影显示大鼠肝内肿瘤染色明显,术后CT显示瘤内碘油沉积密实,组织病理学结果显示肿瘤大面积坏死,坏死区周缘Caspase3、HIF-1 alpha表达水平明显升高。肺、肾、脾脏大体标本未发现明显异位栓塞。所有大鼠行为无异常。术后3 d大鼠ALT、AST、TBil较术前明显上升(P<0.05),术后7 d明显下降,但仍高于术前(P<0.05),手术前后CRE水平无明显差异(P>0.05)。结论 经尾动脉入路可以安全、有效地完成对大鼠原发性肝癌的TACE治疗。 展开更多

关键词 介入放射学 肝细胞癌 大鼠 治疗性化疗栓塞 尾动脉

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艾滋病合并肝癌患者TACE术相关问题的探讨

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作者 周军 龙清云 +4 位作者 刘骏方 鲁植艳 胡金香 刘新献 方瑜 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期25-27,共3页

目的探讨艾滋病合并肝癌患者TACE术的相关问题。方法收集5例艾滋病合并肝癌患者的临床资料,其中1例合并脾功能亢进。5例患者TACE术前均行肝脏CT扫描,经肝动脉注入低于常规剂量的化疗药和栓塞剂进行化疗栓塞术,并对合并脾功能亢进患者行... 目的探讨艾滋病合并肝癌患者TACE术的相关问题。方法收集5例艾滋病合并肝癌患者的临床资料,其中1例合并脾功能亢进。5例患者TACE术前均行肝脏CT扫描,经肝动脉注入低于常规剂量的化疗药和栓塞剂进行化疗栓塞术,并对合并脾功能亢进患者行部分脾栓塞术(脾脏栓塞约60%)。术后1周及1个月复查CD4T淋巴细胞、肝功能及血常规,定期复查CT观察碘油沉积情况并进行随访。结果 TACE术及部分脾栓塞术均顺利进行,5例患者共行10例次TACE术。CD4 T淋巴细胞在TACE术前、后无明显变化(P>0.05);血清ALT、AST、TBIL和外周血WBC在术后1周较术前升高(P<0.05),术后1个月恢复至术前水平(P>0.05);合并脾功能亢进患者术后外周血WBC、RBC、PLT较术前升高。5例患者均随访36个月,其中4例死亡,1例存活。结论 TACE术对艾滋病合并肝癌患者免疫状况无明显影响,术后肝功能变化与一般肝癌患者相一致。严格掌握TACE手术适应证,用低于常规剂量的化疗栓塞剂对肝癌进行治疗,是安全而有效的。 展开更多

关键词 艾滋病 癌 肝细胞 化疗栓塞 治疗性

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