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个体化精准治疗在闭合肺癌切除术后支气管胸膜瘘中的应用价值
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作者 何忠良 徐卫华 +3 位作者 辛顺心 陈国兴 何雪明 王磊 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第3期282-286,共5页
目的:总结和评估个体化精准治疗在闭合肺癌切除术后支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)中的处理方法和临床价值。方法:选取2018年7月至2023年5月浙江省立同德医院收治的非小细胞肺癌术后BPF患者作为研究对象,共57例。研究对象均... 目的:总结和评估个体化精准治疗在闭合肺癌切除术后支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)中的处理方法和临床价值。方法:选取2018年7月至2023年5月浙江省立同德医院收治的非小细胞肺癌术后BPF患者作为研究对象,共57例。研究对象均经充分前期准备和多学科讨论,根据BPF的部位和大小应用个体化精准治疗进行闭合处理,其中小瘘周围型应用外科精准注胶法将生物胶注射到瘘道内闭合,中瘘中间型应用外科套线法联合内镜单向活瓣等闭合,大瘘中央型应用外科改良手术修补联合内镜心脏封堵器等闭合。分析个体化精准治疗的临床疗效。结果:57例研究对象均完成个体化精准治疗,无住院死亡;术后4例(7.0%)无效,3例(5.3%)部分缓解;50例(87.7%)临床症状缓解;2例(3.5%)并发吸入性肺炎,2例(3.5%)并发皮下积血,3例(5.3%)并发切口感染,均经治疗好转。17例小瘘的患者经治疗闭合成功16例,1例无效。25例中瘘的患者经治疗闭合成功23例,无效1例,部分缓解1例。15例大瘘的患者经治疗闭合成功11例,无效2例,部分缓解2例。结论:肺癌切除术后BPF应用个体化精准治疗进行闭合,成功率高,疗效显著。 展开更多
关键词 支气管胸膜瘘 肺肿瘤 治疗应用 外科手术
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结核病共病治疗中利福霉素类药物合理应用专家共识
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作者 深圳市第三人民医院(国家感染性疾病临床医学研究中心) 中国防痨协会结核病与糖尿病专业分会 +7 位作者 中国防痨协会多学科诊疗专业分会 邓国防 徐勇 刘妙娜 路希维 郑优柔 张培泽 谭洁 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第11期1391-1415,共25页
结核病常与多种慢性疾病共存,需联合用药。利福霉素类抗结核药物与多种共病治疗药物存在显著相互作用,可能导致后者减效、失效或毒性增加,但目前缺乏相关临床指导意见。为提升临床医生对利福霉素类药物与共病治疗药物相互作用的认识并... 结核病常与多种慢性疾病共存,需联合用药。利福霉素类抗结核药物与多种共病治疗药物存在显著相互作用,可能导致后者减效、失效或毒性增加,但目前缺乏相关临床指导意见。为提升临床医生对利福霉素类药物与共病治疗药物相互作用的认识并指导其合理应用,本共识基于国内外文献、药品说明书及循证证据评价,经3次集中研讨及修订达成一致意见。本共识涵盖利福霉素类药物概述、相互作用机制、临床应用指导原则,以及对常见共病治疗药物相互作用的证据总结及调整建议,旨在为结核病共病患者提供安全有效的利福霉素类药物治疗方案,并为临床应用提供实践依据。 展开更多
关键词 利福霉素类 结核 共病现象 治疗应用 指南
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空洞切除术在空洞性肺结核治疗中的应用研究
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作者 贺成彦 李富军 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第S2期105-107,共3页
目的:观察空洞性肺结核采用空洞切除术治疗的效果。方法:于2023年1月至2024年9月对青海省第四人民医院收治的空洞性肺结核患者60例进行研究,采用随机数字表法将所有研究对象平均纳入对照组和试验组,每组30例。对照组采用标准化疗方案治... 目的:观察空洞性肺结核采用空洞切除术治疗的效果。方法:于2023年1月至2024年9月对青海省第四人民医院收治的空洞性肺结核患者60例进行研究,采用随机数字表法将所有研究对象平均纳入对照组和试验组,每组30例。对照组采用标准化疗方案治疗,试验组采用肺结核空洞切除术治疗。比较两组间治疗效果、并发症发生情况,统计组间治疗前、治疗后免疫功能指标。结果:治疗后,试验组治疗效果、并发症发生率、免疫功能指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对空洞性肺结核患者采用空洞切除术治疗,能够调节患者免疫功能指标,改善治疗效果,并发症发生率较低,值得应用。 展开更多
关键词 空洞切除 肺结核 治疗应用
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维奈克拉联合个体化抗结核方案成功治疗儿童初发急性髓系白血病合并活动性结核病一例
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作者 温建芸 刘晓婷 +2 位作者 冯晓勤 吴学东 陈丽白 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第8期1085-1088,共4页
血液系统恶性肿瘤患者通常合并免疫功能低下,是活动性结核病的高危人群,其中,急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的结核病患病率明显高于其他类型恶性血液病[1-2]。初发AML合并结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,M... 血液系统恶性肿瘤患者通常合并免疫功能低下,是活动性结核病的高危人群,其中,急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的结核病患病率明显高于其他类型恶性血液病[1-2]。初发AML合并结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染的临床管理面临多种问题,包括各种药物的累积毒性、药物相互作用及无法耐受传统的强化化疗方案[3-4]。 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 结核 治疗应用 儿童
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全肺切除术在肺毛霉菌病治疗中的价值
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作者 朱建坤 孟倩 +1 位作者 孔康宝 金锋 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第3期274-281,共8页
目的:通过复习相关文献,探讨全肺切除术在肺毛霉菌病治疗中的价值。方法:以“肺毛霉菌”“肺切除术”“Mucormycosis”“Pneumonectomy”为检索词,通过中国知网及PubMed数据库进行检索,检索时间为2004—2024年,共检索出10例患者通过全... 目的:通过复习相关文献,探讨全肺切除术在肺毛霉菌病治疗中的价值。方法:以“肺毛霉菌”“肺切除术”“Mucormycosis”“Pneumonectomy”为检索词,通过中国知网及PubMed数据库进行检索,检索时间为2004—2024年,共检索出10例患者通过全肺切除术治疗肺毛霉菌病。本研究总结10例患者的特点,并对肺切除术在肺毛霉菌病治疗中的适应证及疗效进行分析。结果:10例患者感染程度均属于深度感染,有1例出现余肺播散感染迹象,10例患者中有8例术后病理查到肺动脉受侵,其中2例形成肺动脉假性动脉瘤。9例患者查到主支气管受侵,其中1例累及隆突,1例出现主支气管胸膜瘘。10例患者中,6例合并糖尿病,术后4例获得长期治愈,2例在围手术期间死亡。有3例患者合并血液系统疾病,1例患者既合并血液系统疾病又合并糖尿病,均于随访过程中死于血液系统疾病及相关并发症。结论:肺毛霉菌病具有快速进展和侵犯大血管及中心气道的特性。当出现深度感染、累及肺动脉干及分支、侵犯主支气管等情况时,可作为实施全肺切除术的适应证。应积极控制基础病,联合抗真菌药物治疗及术后加强监护,可减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 毛霉菌病 肺切除术 治疗应用
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康替唑胺治疗结核病专家共识 被引量:3
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作者 中国防痨协会《中国防痨杂志》编辑委员会 首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所 +4 位作者 Inspire-CODA研究组 初乃惠 聂文娟 张文宏 孙峰 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第2期123-129,共7页
康替唑胺是我国自主研发的新一代噁唑烷酮类药物,已被批准用于治疗细菌引起的复杂性皮肤和软组织感染。随着康替唑胺在结核病治疗临床探索性应用的日益广泛及临床研究的不断拓展,临床医生对其临床应用的指南或规范需求愈发迫切。为此,... 康替唑胺是我国自主研发的新一代噁唑烷酮类药物,已被批准用于治疗细菌引起的复杂性皮肤和软组织感染。随着康替唑胺在结核病治疗临床探索性应用的日益广泛及临床研究的不断拓展,临床医生对其临床应用的指南或规范需求愈发迫切。为此,《中国防痨杂志》编辑委员会和中国防痨协会共同组织全国相关领域的专家进行了深入研讨,并制定了《康替唑胺治疗结核病专家共识》。本共识旨在规范和指导医务工作者在结核病治疗中使用康替唑胺,解决药物说明书或现有的抗结核治疗指南共识中缺乏关于康替唑胺抗结核治疗的适应证、剂量或疗程等问题所带来的困惑。期望本共识能为国内同行提供有益参考,共同推动康替唑胺在临床实践中的合理应用。 展开更多
关键词 恶唑烷酮类 康替唑胺 抗结核药 治疗应用 总结性报告(主题)
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MDR-Chin研究解析:耐多药肺结核全口服短程治疗方案在中国的应用前景 被引量:3
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作者 付亮 邓国防 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期18-22,共5页
全球耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)的治疗研究趋势是缩短疗程。MDR-Chin研究是中国第一项探索全口服短程方案治疗MDR-TB和准广泛耐药结核病(pre-extensive drug-resistant tuberculosis,pre-XDR-TB)的队列研究... 全球耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)的治疗研究趋势是缩短疗程。MDR-Chin研究是中国第一项探索全口服短程方案治疗MDR-TB和准广泛耐药结核病(pre-extensive drug-resistant tuberculosis,pre-XDR-TB)的队列研究,主要验证了3种不同治疗方案的有效性和安全性。结果表明,在停药后12个月的随访期内,96%的MDR-TB患者和83.3%的pre-XDR-TB患者达到了良好结局;总体良好结局率为92.9%。虽然3级或更高级别的不良事件很常见(48.1%),但大多可管可控,且严重不良事件较少(7.7%)。该研究保持了低失访率,体现了全口服短程方案的优势,并展示了在资源有限的环境中的应用潜力。本文中,笔者介绍了MDR-Chin研究的概况,分析其优点和缺点,并探讨全口服短程治疗方案在中国实施的可能性及未来的临床研究方向。 展开更多
关键词 结核 抗药性 多药 临床方案 治疗应用
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耐药结核病全口服短程治疗专家共识 被引量:1
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作者 中国防痨协会 《中国防痨杂志》编辑委员会 +2 位作者 首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所 初乃惠 聂文娟 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第7期830-839,共10页
世界卫生组织发布的《耐药结核病治疗指南(2016年更新版)》中针对耐药结核病治疗推荐了全口服治疗方案。既往研究显示,使用口服短程治疗方案与含注射剂治疗方案或长程治疗方案相比,可在保证治疗成功率的基础上,获得更好的用药安全性和... 世界卫生组织发布的《耐药结核病治疗指南(2016年更新版)》中针对耐药结核病治疗推荐了全口服治疗方案。既往研究显示,使用口服短程治疗方案与含注射剂治疗方案或长程治疗方案相比,可在保证治疗成功率的基础上,获得更好的用药安全性和耐受性,以及更优的治疗依从性。世界卫生组织在《结核病整合指南模块4:耐药结核病治疗(2022年更新版)》中提出了针对耐药结核病治疗的6个月短程治疗方案(6BPaLM;其中,B:贝达喹啉,Pa:普托马尼,L:利奈唑胺,M:莫西沙星),开启了耐药结核病的全口服短程治疗时代。2024年6月世界卫生组织发布了耐药结核病新治疗方案的快速通告,新方案与世界卫生组织既往推荐的短程口服耐药方案相比更符合我国实际情况。为制定符合我国实际的全口服耐药结核病治疗方案,由中国防痨协会牵头,联合首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所、《中国防痨杂志》编辑委员会,组织业内专家撰写了《耐药结核病全口服短程治疗专家共识》。本共识根据近年来国内外耐药结核病全口服方案的研究进展,推荐了适宜我国国情的耐药结核病全口服短程治疗方案及适用人群,并且对全口服治疗方案使用的注意事项及不良反应处理提出了共识意见。期望通过本共识的颁布,为我国耐药结核病短程治疗方案的全面应用提供技术指引,从而进一步提高我国耐药结核病患者的治疗成功率。 展开更多
关键词 结核 抗药性 抗结核药 治疗应用 总结性报告(主题)
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耐多药结核病患者密切接触者抗结核预防性治疗研究进展
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作者 祖之鹏 陈海婷 +7 位作者 陈园园 聂文娟 徐凯进 阮巧玲 柳正卫 周琳 王晓萌 高磊 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第11期1528-1534,共7页
耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者密切接触者的抗结核预防性治疗(tuberculosis preventive treatment,TPT)是降低其发展为活动性结核病风险的关键干预措施。早期实施有效的预防对保护个体健康及遏制耐药结核... 耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者密切接触者的抗结核预防性治疗(tuberculosis preventive treatment,TPT)是降低其发展为活动性结核病风险的关键干预措施。早期实施有效的预防对保护个体健康及遏制耐药结核病传播具有至关重要的意义。目前,MDR-TB患者密切接触者的TPT方案单一,且在我国存在证据缺口。因此,笔者围绕当前针对MDR-TB患者密切接触者进行TPT领域的核心议题,包括国内外指南依据,可用药物方案及其有效性与安全性等国内外研究现状进行综述,以期为推动我国研发更优化的MDR-TB患者密切接触者管理策略、研发更安全高效的短程预防方案提供科学参考与决策依据。 展开更多
关键词 结核 抗药性 多种 细菌 预防和防护用药 治疗应用
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电子药盒辅助学生结核分枝杆菌潜伏感染者进行结核病预防性治疗的可行性
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作者 秦楠 刘磊 +7 位作者 吴哲渊 邓倩 陈静 陈彬 陈诚 张天圆 陈昊 沈鑫 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第11期1426-1432,共7页
目的:探索电子药盒辅助学生结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者开展结核病预防性治疗(tuberculosis preventive therapy,TPT)的可行性,为相关技术推广应用提供科学依据。方法:(1)纳入2023年9月新疆维吾尔自治... 目的:探索电子药盒辅助学生结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者开展结核病预防性治疗(tuberculosis preventive therapy,TPT)的可行性,为相关技术推广应用提供科学依据。方法:(1)纳入2023年9月新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州(简称“新疆伊犁州”)伊宁市卫生学校入学体检中发现为LTBI且符合TPT条件,并使用电子药盒辅助TPT的25例学生为研究对象,分析TPT的完成率及依从性。(2)采用目的抽样方法,选取伊宁市疾病预防控制中心结防科工作人员、校医,以及使用电子药盒进行服药打卡的学生LTBI者等,共7名(例),进行面对面半结构式访谈,访谈内容主要包括使用电子药盒辅助TPT的影响因素及可行性等。结果:25例使用电子药盒辅助TPT的学生LTBI者中,完成TPT者15例(60%);应服药总次数为2077次,实际服药次数为1697次,服药率为81.70%,其中,主动打卡917次,主动打卡率为44.15%。TPT第1个月的服药率为99.42%(691/695),主动打卡率为73.09%(508/695),第3个月的服药率为57.71%(434/752),主动打卡率为23.01%(173/752)。随着治疗时间增加,服药率及主动打卡率均明显下降,差异均有统计学意义(χ^(2)=-19.078,P<0.05;χ^(2)=-20.652,P<0.05)。排除电子药盒由于设备技术问题导致无法正常使用的情况后,应服药总次数为1209次,实际服药次数为1083次,服药率为89.58%,其中,主动打卡次数为874次,主动打卡率为72.29%;服药率和主动打卡率均明显高于未排除设备技术问题的情况,差异均有统计学意义(χ^(2)=35.765,P<0.05;χ^(2)=242.910,P<0.05)。访谈结果显示,使用体验、基础设施、培训和沟通等3个方面均对电子药盒辅助学生LTBI者实施TPT产生影响。结论:应用电子药盒辅助学生LTBI者开展TPT具有可行性,电子药盒在TPT中的推广应用需要当地加强基础设施资源建设,加强健康宣教,及时解决使用过程中存在的技术问题。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 感染 治疗应用 预防卫生服务 电子药盒
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抗球虫药在鸡病治疗中的合理应用 被引量:2
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作者 童春景 《今日畜牧兽医》 2024年第5期59-61,共3页
球虫病是养殖过程中常见的一种寄生虫病,鸡在染病后生长发育速度、产蛋量都会明显下降,严重时会导致死亡。如果不能及时防控,会给养殖场带来较大经济损失。球虫有很多种类,目前给国内鸡养殖带来威胁的主要有两种,常用于防治球虫的药物较... 球虫病是养殖过程中常见的一种寄生虫病,鸡在染病后生长发育速度、产蛋量都会明显下降,严重时会导致死亡。如果不能及时防控,会给养殖场带来较大经济损失。球虫有很多种类,目前给国内鸡养殖带来威胁的主要有两种,常用于防治球虫的药物较多,但是如果用药不够合理就容易产生耐药性。随着养殖时间的推移,用药效果会越来越差,球虫病的防控难度也越来越高。如何合理地使用抗球虫药物,是当前迫切要解决的主要问题。通过加强监管来不断提高药物使用的合理性与有效性。这是防治鸡球虫病的关键要素。 展开更多
关键词 生鸡养殖 抗球虫药物 治疗应用
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功能导向性训练联合本体感觉神经肌肉促进技术对脑梗死恢复期的应用研究
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作者 王晔博 赵保礼 尹清波 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第2期183-186,共4页
目的探究功能导向性训练联合本体感觉神经肌肉促进技术(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)对脑梗死恢复期患者的影响。方法选取2021年1月至2023年12月河北医科大学第一医院和河北省中医院收治的脑梗死恢复期患者106例,根... 目的探究功能导向性训练联合本体感觉神经肌肉促进技术(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)对脑梗死恢复期患者的影响。方法选取2021年1月至2023年12月河北医科大学第一医院和河北省中医院收治的脑梗死恢复期患者106例,根据随机数表法分为联合组53例和参照组53例。参照组实施功能导向性训练,联合组实施功能导向性训练联合PNF技术。比较2组干预前后神经功能、平衡功能、步行能力、运动功能差异。结果2组干预后美国国立卫生研究院卒中量表评分、特异性蛋白100β、神经元特异性烯醇化酶水平显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);联合组干预后美国国立卫生研究院卒中量表评分、特异性蛋白100β、神经元特异性烯醇化酶水平显著低于参照组,差异有统计学意义[(13.28±0.86)分vs(15.76±0.94)分,P<0.01;(1.56±0.24)μg/L vs(1.79±0.23)μg/L,P<0.01;(20.46±3.12)μg/L vs(24.75±3.69)μg/L,P<0.01]。2组干预后Berg平衡量表评分、10 m步行测试步行速度、步长、Fugl-Meyer运动功能评分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);联合组干预后Berg平衡量表评分、10 m步行测试步行速度、步长、Fugl-Meyer评分显著高于参照组(P<0.05,P<0.01)。结论对于脑梗死恢复期患者,进行功能导向性训练联合PNF技术,不仅能够促进患者神经功能恢复,还能增强其平衡能力和步行能力,改善肢体运动功能。 展开更多
关键词 脑梗死 恢复期 康复 治疗应用
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含铋剂四联一线治疗方案根除幽门螺杆菌疗效观察 被引量:31
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作者 徐美华 张桂英 李常娟 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期327-331,共5页
目的:评价含铋剂四联方案(耐信+克拉霉素+阿莫西林+丽珠得乐)治疗消化性溃疡或慢性胃炎Hp感染患者的疗效,寻找高效、经济的一线Hp根除方案。方法:①136例消化性溃疡或慢性胃炎Hp感染初治患者,随机分为四联组(67例)和三联组(69例);四联... 目的:评价含铋剂四联方案(耐信+克拉霉素+阿莫西林+丽珠得乐)治疗消化性溃疡或慢性胃炎Hp感染患者的疗效,寻找高效、经济的一线Hp根除方案。方法:①136例消化性溃疡或慢性胃炎Hp感染初治患者,随机分为四联组(67例)和三联组(69例);四联组采用埃索美拉唑20 mg+克拉霉素缓释0.5 g+阿莫西林1.0 g+枸橼酸铋钾胶囊220 mg/d,三联组采用埃索美拉唑20 mg+克拉霉素缓释片0.5 g+阿莫西林1.0 g/d,7 d为1疗程。②采用14C-UBT检测Hp根除率。③按ITT和PP分析,计算成本-效果比(C/E)及增量成本-效果比(△C/△E)。结果:四联组Hp根除率为88.71%,三联组Hp根除率为73.02%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。四联组和三联组成本-效果比分别为4.15和4.82,含铋剂四联相对于标准三联方案增量成本-效果比为1.02。结论:Hp根除率含铋剂四联方案较标准三联方案高,可推荐为经济、高效的一线治疗方案。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门/药物疗法 药物疗法 联合 克拉霉素/治疗应用 阿莫西林/治疗应用 奥美拉唑/治疗应用 钾/治疗应用 铋/治疗应用 柠檬酸盐类/治疗应用 消化性溃疡/药物疗法 治疗结果 费用效益分析
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输尿管支架管在肾结核治疗中的应用 被引量:5
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作者 韩宇 许勇 +3 位作者 符伟军 张磊 高江平 洪宝发 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期535-537,共3页
目的:探讨输尿管支架管(双"J"管)在肾结核治疗过程中,对于提高抗结核药治疗效果、保留患肾结构和功能的临床意义。方法:34例肾结核(22例合并单侧肾积水)患者随机分为2组,A组进行单纯抗结核药物治疗.B组在药物治疗前在患肾侧... 目的:探讨输尿管支架管(双"J"管)在肾结核治疗过程中,对于提高抗结核药治疗效果、保留患肾结构和功能的临床意义。方法:34例肾结核(22例合并单侧肾积水)患者随机分为2组,A组进行单纯抗结核药物治疗.B组在药物治疗前在患肾侧置入输尿管支架管(双"J"管)。抗结核药物治疗3个月后随访、复查。结果:治疗前两组尿常规、B超、静脉尿路造影(IVU)、CT和核素肾图检查结果无统计学差异,药物治疗3个月后随访显示两组间尿常规检查、红细胞沉降率异常、尿抗酸杆菌阳性率无统计学差异,而B超、CT检查、IVU和核素肾图结果差异具有统计学意义(P<0.05)。共21例患者行肾切除手术,A组15例(88.2%),B组6例(35.3%),具有统计学差异(P<0.05)。结论:肾结核药物治疗前在患肾侧置入输尿管支架管更有利于保留患肾的结构和功能,能降低患肾手术切除率。 展开更多
关键词 输尿管支架管 肾结核 治疗应用
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栓塞微球在肝癌介入治疗中的应用 被引量:30
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作者 邵海波 张曦彤 +1 位作者 李红 樊金辉 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第11期776-778,共3页
目的评价栓塞微球对肝癌的栓塞性能,观察经导管栓塞治疗肝癌的近期疗效与不良反应。方法选择23例(34个病灶)原发性肝癌患者,经股动脉插管至肿瘤供血动脉,注射半量化疗药物及碘油3~5ml后将栓塞微球0.5~6ml混入适量对比剂透视下注入,至... 目的评价栓塞微球对肝癌的栓塞性能,观察经导管栓塞治疗肝癌的近期疗效与不良反应。方法选择23例(34个病灶)原发性肝癌患者,经股动脉插管至肿瘤供血动脉,注射半量化疗药物及碘油3~5ml后将栓塞微球0.5~6ml混入适量对比剂透视下注入,至血流明显减慢或血管铸型时停止。每隔1个月复查肝脏增强CT或MRI、血清AFP。如病灶仍有强化或新生病灶、AFP继续增高者重复治疗。观察临床疗效与不良反应。结果全组无CR,PR9例,NC13例,PD1例。有效率(CR+PR)为39.1%,获益率(CR+PR+NC)为95.7%。28/34枚血供丰富、强化明显的病灶中首次治疗后有17枚有残余强化,另11枚病灶完全栓塞。17枚有残余强化的病灶中,10枚病灶重复治疗,其中3枚获完全栓塞。11枚完全栓塞的病灶在2~9个月的随访中,4枚再次出现残余强化,2枚重复治疗后均获完全栓塞。AFP阳性的18例患者中,11例明显降低,6例无明显变化,1例明显升高。术后观察5~14d,发热18例,肝区疼痛11例,恶心呕吐6例,ALT较术前明显升高2例,BIL明显升高1例,WBC均无变化。结论栓塞微球经导管注射治疗肝癌,栓塞性能优越,临床疗效确切,不良反应少,是一种优良的肿瘤栓塞剂。 展开更多
关键词 栓塞微球 治疗应用 肝肿瘤 栓塞疗法 放射学 介入性
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糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择和应用 被引量:46
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作者 马中书 邱明才 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期113-115,共3页
许多甲状腺疾病均与自身免疫反应有关,如Graves病、桥本甲状腺炎和某些甲状腺功能减退症等。然而,自身免疫性甲状腺疾病的免疫抑制治疗却备受争议,传统的治疗仅停留在对症治疗,免疫抑制治疗仅限于出现严重并发症时才可使用。由于长期以... 许多甲状腺疾病均与自身免疫反应有关,如Graves病、桥本甲状腺炎和某些甲状腺功能减退症等。然而,自身免疫性甲状腺疾病的免疫抑制治疗却备受争议,传统的治疗仅停留在对症治疗,免疫抑制治疗仅限于出现严重并发症时才可使用。由于长期以来忽视了免疫抑制病因治疗,使得许多本应该使用激素治疗的自身免疫性甲状腺疾病患者得不到及时治疗,甚至丧失了治愈的有利时机。为此,本文就糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择和应用加以归纳、总结。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 甲状腺炎 自身免疫性 糖皮质激素类 治疗应用
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白细胞介素2和免疫球蛋白治疗婴儿痉挛的临床应用 被引量:5
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作者 许忠 田昕 +5 位作者 张睿鹏 蒋金才 于明 王艳玲 兰继毓 孙丹枫 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期92-93,共2页
目的 :探讨生物制剂白细胞介素 2 ( IL- 2 )及静脉免疫球蛋白 ( IVIG)治疗婴儿痉挛 ( IS)的临床效果。方法 :对确诊的婴儿痉挛 ( IS)患儿首先给予 IL- 2 ,第 1~ 5天给予 1~ 5万单位静脉点滴 ,以后每天 5万单位 ,连用 5 d为 1个疗程 ;... 目的 :探讨生物制剂白细胞介素 2 ( IL- 2 )及静脉免疫球蛋白 ( IVIG)治疗婴儿痉挛 ( IS)的临床效果。方法 :对确诊的婴儿痉挛 ( IS)患儿首先给予 IL- 2 ,第 1~ 5天给予 1~ 5万单位静脉点滴 ,以后每天 5万单位 ,连用 5 d为 1个疗程 ;1个疗程后再用 IVIG 40 0 mg· kg-1,开始连用 3d,以后每周用药 1次 ,共用 5周为 1疗程。 1个疗程前后检查脑电图、头部 CT、Ig A、s IL- 2 R等指标 ,并根据发作情况、脑电图、免疫指标的改善判定疗效 ,随访 1~ 3年。结果 :1 2例 IS患儿经用 IL- 2、IVIG2~ 3个疗程治疗 ,显效 1 0例 ,无效 2例。结论 :用 IVIG治疗 IS并伍用 IL- 2能有效抑制 IS频繁发作 。 展开更多
关键词 痉挛 婴儿 生物疗法 白细胞介素2 治疗应用 免疫球蛋白类 静脉内注射
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A型肉毒毒素在脑卒中肌痉挛康复治疗中的应用 被引量:13
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作者 魏英玲 蔺勇 刘世文 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期659-661,共3页
A型肉毒毒素 (BTXA)在现代康复医学中的应用越来越引起人们的关注 ,国内外有关文献逐年增多 ,据统计有 80多种适应证 ,其对小儿脑瘫畸形矫治的有效性和安全性已得到肯定。BTXA已用于治疗中枢神经系统受损引起的继发性肌肉痉挛 ,肯定了 B... A型肉毒毒素 (BTXA)在现代康复医学中的应用越来越引起人们的关注 ,国内外有关文献逐年增多 ,据统计有 80多种适应证 ,其对小儿脑瘫畸形矫治的有效性和安全性已得到肯定。BTXA已用于治疗中枢神经系统受损引起的继发性肌肉痉挛 ,肯定了 BTXA在脑卒中患者康复治疗中的有效作用。但是 BTXA应用于康复领域仅10年 ,且由于其生物制品的自身特性 ,临床上还没有形成统一且规范的用药方法及治疗结果的评价标准。BTXA在脑卒中肌痉挛康复治疗中的应用经验将给康复医师在脑卒中康复训练中 BTXA的应用提供帮助。 展开更多
关键词 肉毒毒素类/治疗应用 脑血管意外/药物疗法 痉挛
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Ⅰ型食管闭锁治疗中食管内张力延长技术的应用 被引量:5
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作者 樊纬 黄金狮 +6 位作者 陈快 陶俊峰 刘智文 徐美汉 万颢 李辉兵 陶强 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第4期360-363,共4页
目的探讨食管内张力延长技术对Ⅰ型食管闭锁患儿的疗效和临床应用价值。方法回顾性分析2014年6月至2016年9月本院应用食管内张力延长技术辅助治疗的6例Ⅰ型食管闭锁患儿临床资料,男3例,女3例,出生后行胃造瘘手术并完善食管造影及支气管... 目的探讨食管内张力延长技术对Ⅰ型食管闭锁患儿的疗效和临床应用价值。方法回顾性分析2014年6月至2016年9月本院应用食管内张力延长技术辅助治疗的6例Ⅰ型食管闭锁患儿临床资料,男3例,女3例,出生后行胃造瘘手术并完善食管造影及支气管镜检查诊断Ⅰ型食管闭锁,检查3月龄以上患儿上、下食管盲端相距仍大于4个椎体间隙,分别于上、下两盲端食管内行张力延长。结果 6例患儿分别给予36 d、42 d、69 d、28 d、55 d、64 d食管内张力延长后顺利完成胸腔镜下食管端端吻合,术后吻合口瘘1例,经保守治疗17 d愈合,全部患儿治愈出院。随访2个月至1年11个月,吻合口狭窄3例,行1~5次食管扩张。结论食管内张力延长技术在Ⅰ型食管闭锁的治疗中疗效确切,能避免食管吻合前胸腔内手术操作,达到依靠本身食管完成食管端端吻合的目的,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 食管闭锁 延长 吻合口 治疗应用
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钬激光在治疗小儿尿道狭窄中的应用 被引量:6
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作者 孙福涛 张文同 李爱武 《临床小儿外科杂志》 CAS 2005年第4期274-276,共3页
目的探讨钬激光在治疗小儿尿道狭窄中的应用效果。方法我们对21例尿道狭窄,2例后尿道瓣膜患儿经膀胱镜用钬激光行狭窄切开及瘢痕或瓣膜切除,并随访观察疗效。结果22例患儿一次治愈,仅1例因狭窄段过长复发,经再次钬激光切除治愈。结论钬... 目的探讨钬激光在治疗小儿尿道狭窄中的应用效果。方法我们对21例尿道狭窄,2例后尿道瓣膜患儿经膀胱镜用钬激光行狭窄切开及瘢痕或瓣膜切除,并随访观察疗效。结果22例患儿一次治愈,仅1例因狭窄段过长复发,经再次钬激光切除治愈。结论钬激光是一种安全、高效、微创的治疗儿童尿道狭窄的新型手术方法。 展开更多
关键词 尿道狭窄/治疗 激光/治疗应用
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